Prévention de l’Absentéisme - partenaire RH / HR partner · 2 Pas de chiffres sectoriels Retard de données Concerne 269.499 personnes (2,45% de la population) Invalidité Chiffres

Prévention de l’Absentéisme La vision d’un médecin du travail

Dr Alain Lopez

2

Pas de chiffres sectoriels

Retard de données

Concerne 269.499 personnes (2,45% de la population)

Invalidité Chiffres de l’INAMI - Belgique (2011)

3

Maladies infectieuses et parasitaires : 2.249 (<1%)


4


Tumeurs : 16.742 (6,2%)


5


Tumeurs : 16.742 (6,2%)

Lésions traumatiques et empoisonnement : 17.635 (6,5%)


6


Tumeurs : 16.742 (6,2%)


Systèmes circulatoire, respiratoire, digestif

et urinaire : 34.047 (12,6%)


7


Tumeurs : 16.742 (6,2%)


Systèmes circulatoire, respiratoire, digestif

et urinaire : 34.047 (12,6%)

Système ostéo-articulaire, muscles, etc. : 74.192 (27,5%)

Troubles mentaux : 92.899 (34,5%)


8

Absentéisme Approche préventive

9

Agir en amont de l’incapacité

Agir en aval de l’incapacité

Agir sur le seuil d’absentéisme

Agir sur le seuil de rétablissement


10

Prévention primaire

Prévention secondaire

Prévention tertiaire


11

Prévention primaire

Réduire ou éliminer les risques professionnels avant

l’apparition de problèmes de santé

Éviter l’incapacité de travail


12

Approche collective

Politique de Bien-Être

Analyses de risque

Procédures de prévention des AT

Formations (manutention), espaces de parole, etc.

Équipement de protection individuelle

Équipements de protection collective

Style de leadership

Facteurs d’engagement

Absentéisme Prévention primaire

13

Style de management

Structure organisationnelle plane

Leadership informel

Donner du temps

Approche participative

Bonne communication


14

Facteurs d’engagement

Contenu de fonction / défis personnels

Reconnaissance et implication / participation

Soutien et autonomie

Développement des talents et connaissances

Valeurs, missions, stratégie

Culture de confiance, communication ouverte


15

Notions d’absentéisme blanc, gris et noir


16

Prévention secondaire

Dépister les maladies (professionnelles ou en relation avec le

travail) le plus précocement possible

Dépister les travailleurs à risque d’absentéisme


17

Approche individuelle

Examens médicaux de dépistage des maladies

professionnelles ou en relation avec le travail

Diagnostic précoce des maladies

Absentéisme Prévention secondaire

18

Dépistage des travailleurs à risque d’absentéisme


19

Facteurs de risque d’absentéisme :

Présentéisme

Âge, charge physique

Désengagement (stress, surmenage, démotivation, manque

de reconnaissance, manque de respect entre collègues,

mauvaise relation avec responsable)


20

Facteurs de risque d’absentéisme :

Décrochage mental (pas d’avenir)

Recherche d’un revenu (de travail) sans contenu de travail


21

Prévention tertiaire

Limiter les conséquences des maladies professionnelles

installées, prévenir les rechutes

Favoriser la réinsertion socio-professionnelle


22

Surveillance de santé : examen spontané, examen de reprise,

visite de pré-reprise

Contrôle médical

Absentéisme Prévention tertiaire

Contacten met arbeidsgeneesheer

gerelateerd aan ziekteverlof

23 | 2-10-2014

Quoi ? Quand ? Objectif ? Pour qui ?

Consultation

spontanée Toujours

Examen plaintes liées à la

santé en relation avec le

travail

Droit pour les

soumis & les non-

soumis

Visite de pré-reprise

du travail

Durant la

période de

maladie

Préparer la reprise de

travail

Droit pour les

soumis & les non-

soumis

Examen de reprise

du travail

Dans les 10

J.O. après la

reprise du

travail

Vérifier l’aptitude après

une période de congé de

maladie

Obligatoire pour les

soumis

Examen de

réintégration

(intitulé porte à

confusion)

Toujours

Licenciement pour raison

médicale – inaptitude

définitive

Droit pour les

soumis & les non-

soumis

24


Qu’est-ce qui a déjà changé ?

1. Les travailleurs peuvent consulter spontanément le médecin du travail.

2. Pendant leur congé de maladie, les travailleurs peuvent consulter le médecin du travail

afin de discuter d’éventuelles adaptations du travail ou d’obstacles à la reprise du travail.

3. Une concertation entre le médecin du travail et d’autres médecins est encouragée afin de

mieux accompagner la reprise du travail après un congé de maladie.

4. Les employeurs peuvent faire appel au médecin du travail en cas de modification de l’état

de santé physique ou mentale d’un travailleur impliquant un changement des risques au

travail.

5. Les employeurs doivent obligatoirement mentionner les coordonnées des conseillers en

prévention.

6. Les employeurs doivent contrôler le niveau de formation de leurs conseillers en

prévention : pour certains secteurs, les exigences en matière de formation ont en effet été

modifiées.

25

Programmes de retour au travail et de maintien dans l’emploi

Programmes de revalidation


26

Objectifs

Initialement liés au AT : diminution des coûts

Actuellement action précoce permettant d’éviter l’évolution vers

la prolongation

la perte d’emploi

Absentéisme Programmes de retour au travail et de maintien dans l’emploi

27

Justification

Responsabilité de l’employeur par rapport à la santé des travailleurs

et du processus de RtW

Rôle de prévention sociale de la désinsertion

Effet secondaire de la durée de l’incapacité sur les chances de

retour au travail


28 | 2-10-2014

Savez-vous que…

Si l’absence de longue durée d’un travailleur se prolonge, il y a peu de chance

que celui-ci reprenne le travail [1]

29

Approche ciblée sur l’absentéisme de

courte durée vs longue durée ?


30

31

Facteurs favorisant le retour au travail

Offrir la possibilité de réintégrer l’entreprise ou le poste de travail

Sinon adaptation horaire, ETP, etc.

Prise de contact entre fin 4e sem et avant fin 3e mois

Analyse ergonomique poussée

Présence d’un case manager

Soutien social du lieu de travail

Style de leadership

Reconnaissance de la souffrance

Surmonter ses préjugés


32

Programmes de revalidation


33 | 2-10-2014

Prévention des « maladies en relation avec le travail »

(Art. 44 de la loi du 13/07/2006 - M.B. 01/09/2006)

Ne signifie pas la reconnaissance de l’existence d’une

maladie professionnelle

Le programme de prévention de la

lombalgie Fonds des maladies professionnelles (FMP)

34 | 2-10-2014

Reprise du travail et lombalgie Un groupe limité est absent pendant une longue durée (lombalgie chronique)

(Frank et al. 1996)

35 | 2-10-2014

Lombalgie chronique Le coût

0

10

20

30

40

50

60

70

80

< 1 1 à 3 3 à 6 > 6

Aantal

Kosten

Pourcentage

Période d’incapacité de travail (mois)

Nombre

Coûts

36 | 2-10-2014

Prévenir l’aggravation de la lombalgie

Prévenir l’évolution vers la chronicité

Le retour au travail et la prévention des récidives

encouragent une intervention ergonomique sur le

lieu de travail

Le programme de prévention de la

lombalgie Finalités du programme

37 | 2-10-2014

Réadaptation multidisciplinaire dans un centre de réadaptation agréé, avec :

Participation gratuite aux séances de réadaptation (remboursement du ticket modérateur)

Intervention dans les frais de déplacement (max. 1000 km)

Possibilité d’intervention ergonomique au niveau du poste de travail

Une réduction de la charge physique engendrée par le travail peut ainsi être attendue

Avantages pour le travailleur Approche adaptée à deux niveaux

38 | 2-10-2014

Comme le travailleur se sent apprécié, sa

motivation augmente

L’expérience et les connaissances du travailleur

sont garanties dans l’entreprise

Diminution du risque de rechute du travailleur

concerné

Investissement moindre dans la formation d’un

nouveau collaborateur pour remplacer le

travailleur absent

Image positive de l’entreprise

Avantages pour l’employeur Reprise durable du travail

39 | 2-10-2014

Intervention financière (max. 402,05 euros par

travailleur) afin de :

faire réaliser une analyse ergonomique du poste de travail

et/ou

faire enseigner des techniques d’épargne vertébrale adaptées au travailleur par l’ergonome du SEPPT

Avantages pour l’employeur Finances

40 | 2-10-2014

Travailleur qui a suivi l’intervention ergonomique niveau 1

Mais

Il n’arrive pas à reprendre le travail

Il a repris le travail, mais dans une fonction adaptée ou avec

un travail adapté

Il a eu une rechute en incapacité à cause de problèmes

de dos

Projet pilote – intervention niveau 2

Pendant 2 ans

IDEWE, Securex, Provikmo, Mensura

Intervention ergonomique niveau 2 Projet pilote

41 | 2-10-2014

Approche multidisciplinaire du niveau 2

Ergonome recherche les facteurs qui empêchent le travailleur

de reprendre le travail

Il essaye de trouver des solutions à ces problèmes

Sont prévus :

- Entretien avec responsable hiérarchique

- Entretien avec travailleur

- Contact avec RH

- Contact avec le MdTr

Observation sur le lieu de travail

Avis du Médecin du Travail

Concertation avec toutes les personnes concernées pour

discuter des solutions possibles et trouver un consensus

Intervention ergonomique niveau 2 Projet pilote

42 | 2-10-2014

Solutions à envisager

Changement temps de travail, par exemple reprise

progressive à mi-temps

Support financier de l’employeur à cause d’un rendement

réduit du travailleur

- Des pauses supplémentaires peuvent être prises

Utiliser les points forts du travailleur

Les collègues reprennent certaines tâches

Aménagements du poste de travail

…

Intervention ergonomique niveau 2 Reprise durable du travail

Return to Work Reprise du travail après une absence de longue durée

Une approche innovante

44 | 2-10-2014

15% de la population belge souffre de problèmes de santé de longue

durée [1]

Une étude belge dans le secteur privé démontre que depuis 2008 les

absences de longue durée ont progressé de 47 % [2]

Des plaintes psychiques (stress, burn-out, dépression, etc.) et des

affections de l’appareil locomoteur (plaintes du dos, de la nuque et des

épaules) sont les causes principales d’incapacité de travail [3]

Des études démontrent qu’1/3 de l’absentéisme de plus de 1 mois est

perçu par le travailleur comme étant en relation avec le travail [4]

Savez-vous que …

45 | 2-10-2014

80% des collaborateurs après une absence de plus de six semaines

déclarent avoir besoin de soutien lors de la reprise du travail [5]

Savez-vous que…

46 | 2-10-2014

Pourquoi pas un intérimaire comme

remplaçant ?

Marché du travail limité

War on talent

Coût et incorporer

le remplaçant

47 | 2-10-2014

Coût moyen direct par travailleur [2]

Coût direct = salaire garanti, charge patronale cotisation de l’employeur, cotisations pour la pension, bonus, heures supplémentaires, assurance privée pour le travailleur malade, etc.

Le coût moyen direct par heure s’élevait en 2012 à 18,5 euros

Investir dans le retour du travailleur est

bénéfique

48 | 2-10-2014

Coûts indirects: coûts liés au remplacement et au suivi du

collaborateur malade [2]

Remplacement interne du collaborateur absent : heures supplémentaires, formation, remplaçant, etc.

Remplacement externe du collaborateur absent : intérim, engagement, formation, etc.

Tâches supplémentaires pour les dirigeants directs et HR : pourvoir au remplacement, coût administratif pour le suivi des certificats d’absence, temps mis à contribution pour le suivi de l’absentéisme et entretiens sur l’absentéisme et la réintégration, etc.

Coûts non estimables: effets complémentaires [2]

Risque élevé que les collègues soient également plus absents et/ou perte de leur motivation

Les clients ne seront plus aidés

Perte de qualité car charge de travail plus élevée

Investir dans le retour du travailleur est

bénéfique!

49

Approche de l’incapacité de travail de longue durée

Approfondie

Structurée

Humaine

Basée sur des faits scientifiques

Pour atteindre une reprise de travail durable

Pas uniquement return to work…

… mais également stay at work!

Return to work

50 | 2-10-2014

Return to work Deux piliers importants

Politique de gestion au niveau

de l’entreprise

Gestion indivuelle au niveau du

travailleur

51 | 2-10-2014

Etape 1. Meilleure vue d’ensemble sur la situation de l’entreprise au

moyen de la détection des besoins et d’un sondage de perception

L’ampleur du problème (mesurer est savoir !)

Approche déjà existante et possibilités de réintégration

Possibilité de réticence et obstacles (à tous les niveaux)

Etape 2. Création d’un groupe de travail

Mission, vision, objectifs RTW

Possibilité de travail adapté

Rôles, responsabilités et procédures RTW

Possibilités de règles organisationnelles

Stratégie de communication

Etape 3. Implémenter, évaluer et diriger la politique où nécessaire

Mise en place d’une politique Pas à pas et à la mesure de l’organisation

52 | 2-10-2014

Pendant la période de maladie : garder le contact avec le travailleur malade

Une approche non de contrôle mais rassurante

Une formation est souvent nécessaire afin d’aborder un bon contact

Au retour : dispositions

Accueillir le travailleur à son premier jour de travail

Ne pas prévoir une masse de travail à partir du premier jour

Prévoir du temps pour traiter une centaine de mails

Initiation brève sur les principaux changements des derniers

mois au sein de l’entreprise

Communication vers les collègues

Planifier un entretien après une semaine de reprise du travail

PRENDRE DES DECISIONS CLAIRES : QUI FAIT QUOI ET QUAND

Mise en place d’une politique Quelques exemples

53 | 2-10-2014

Médecin du travail comme premier contact via visite de pré-reprise du

travail

Collaboration entre tous les acteurs concernés

Importance primordiale de la collaboration et des efforts de l’entreprise

elle-même et du travailleur

Possibilités de tenir compte du point de vue du travailleur (jobmatching)

Suivi pas à pas du trajet de réintégration avec si nécessaire possibilité

de correction

Trajet d’accompagnement individuel Approche globale

54 | 2-10-2014

Trajet d’accompagnement individuel Approche mutidisciplinaire

TRAVAILLEUR

Médecin spécialiste

SEPPT

Employeur & HRM

…

Expert

RTW

Collègues directs

Mutualité

Dirigeants

55 | 2-10-2014

AR du 27 janvier 2008, modif. AR 24 avril 2014

Consultation chez le médecin du travail pendant la période de maladie

Il n’est pas impératif que le travailleur soit prêt à reprendre le travail

Il s’agit d’une visite, non d’un examen médical

Le travailleur ne doit pas nécessairement être soumis, ni même absent

minimum 4 semaines

Objectifs

Entreprendre une action pour le travailleur avant la reprise du travail : adaptations des tâches, régime de travail, environnement de travail, etc.

Faire intervenir des spécialistes : expert RTW, psychologue, ergonome

Atteindre une reprise de travail réalisable et durable

Trajet d’accompagnement individuel Visite de pré-reprise du travail

56 | 2-10-2014

Fait la coordination et surveille le processus de réintégration

Une figure centrale qui rassemble les différents acteurs et les

oriente dans la même direction

L’expert RTW

Return to work

57

Apporte de la clarté dans la réglementation

L’expert RTW peut envisager la possibilité d’un subside pour

autant que

Le travailleur conserve une perte de rendement permanente au travail

Des adaptations au poste de travail soient nécessaires

Des équipements de travail adaptés doivent être prévus …

L’expert RTW

Return to work

58 | 2-10-2014

Return to work Win-win!

POUR L’ENTREPRISE

Expérience et connaissance

restent dans l’entreprise

Réduction des coûts directs et

indirects

Moins investir dans formation

de nouveaux collaborateurs

Image positive de l’entreprise :

entreprendre d’une manière

sociale et justifiée

Approche claire et transparente

POUR LE COLLABORATEUR

Rétablissement santé

économique : à nouveau salaire

complet

Rétablissement santé émotive :

emploi du temps, contacts

sociaux, épanouissement

personnel

Boost santé mentale grâce à

l’estime de l’employeur

59

Mise en place d’une politique RTW

Trajet d’accompagnement individuel RTW

Formations RTW

Return to work Offre triple

60 | 2-10-2014

Formation Disability Case Manager (Prevent, Mensura) (10 jours)

Assimilation matière RTW lors de trajets de réintégration individuels et politique de gestion dans votre entreprise

Compréhension du cadre législatif complexe

Apprendre à identifier les compétences des travailleurs et les exigences du travail

Pour un public mutidisciplinaire : HRM, CPI, etc.

Mener une formation pour des entretiens efficaces RTW (1 journée)

Meilleure compréhension de l’absentéisme de longue durée et de l’importance d’entretiens de contact et de réintégration

Adapter et exercer des techniques d’entretien et de communication

Quelles formations peuvent vous aider ?

Return to work

61 | 2-10-2014

[1] DM@Work, Disability management in Belgische ondernemingen. Disponible sur :

http://www.disability-management.be/downloads/

[2]’Absent du bureau, Absentéisme 2012’ de SD Worx. Disponible via: http://www.sdworx.be/fr-

be/sd-worx-r-d/publications/communiques-presse/2013-03-27-2012-annee-record-pour-

absenteisme

[3] Bevan S, McGee R, Quadrello T. (2006) Fit for work? Musculoskeletale aandoeningen en de

Belgische arbeidsmarkt. Beschikbaar op: http://www.beswic.be/fr/topics/msa-tms/recherche/fit-for-

work-les-troubles-musculo-squelettiques-et-le-marche-du-travail-belge?set_language=fr

[4] Mairiaux Ph, Schippers N, Vanmeerbeek M, Denoël Ph, Donceel P, Toedtke C, Mortelmans AK.

(2011) Amélioration de la collaboration entre le médecin généraliste et les médecins conseils et les

médecins du travail - Service public fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale. Projet

HUT/DIRACT/2009/AP/1 à la demande du SPF ETCS 2009-2011. Bruxelles : SPF ETCS.

Disponible via : http://www.emploi.belgique.be/moduleDefault.aspx?id=34512

[5] European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions (EFILWC) (2004)

Employment and Disability : Back to work strategies. Disponible via :

http://www.eurofound.europa.eu/pubdocs/2004/115/en/1/ef04115en.pdf

Return to work Références






http://www.sdworx.be/fr-be/sd-worx-r-d/publications/communiques-presse/2013-03-27-2012-annee-record-pour-absenteisme

























http://www.beswic.be/fr/topics/msa-tms/recherche/fit-for-work-les-troubles-musculo-squelettiques-et-le-marche-du-travail-belge?set_language=fr




























http://www.emploi.belgique.be/moduleDefault.aspx?id=34512

http://www.emploi.belgique.be/moduleDefault.aspx?id=34512




[email protected]

Documents

Prévention de l’Absentéisme - partenaire RH / HR partner · 2 Pas de chiffres sectoriels Retard de données Concerne 269.499 personnes (2,45% de la population) Invalidité Chiffres