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Psychologie cognitive, environnement et handicap cognitif
« à propos du vieillissement cognitif »
Denis [email protected]
Sophie [email protected]
De quoi parlons nous ?
� Psychologie Cognitive
� Une histoire récente (1950)- la cognition = l’ordinateur / indépendance environnement - la cognition = système complexe / interdépendant
� L’étude scientifique des processus qui permettent d’acquérir, de conserver et d’utiliser des connaissances
De quoi parlons nous ?
� Vieux
� Définition de la commission ministérielle de Terminologie auprès du secrétaire d'Etat chargé des personnes âgées
«Vieux : qualifie une personne qui a vécu plus longtemps que la plupart de celles qui l'entourent, et à qui il reste moins de temps à vivre que celui qu'elle a déjà vécu»
� En latin « vetus » qui signifie « durée de vie »(vétula est devenu vieillesse, vétuste)
= « I’m 20 years old » : je suis vieux de 20 ans
De quoi parlons nous ?
Définition de Baltes, Staudinger & Lindenberger (1999)
Processus de développement individuel de la conception à la mort : le vieillissement concerne la vie entière, repose sur trois processus permettant la régulation comportementale : la sélection, l’optimisation et la compensation. Le vieillissement est dynamique, multidimensionnel et non linéaire
Vieillir est encore le seul moyen qu'on ait trouvé de vivre longtemps (Sainte Beuve)
� Vieillissement ONTOGENETIQUE
LIFE SPAN (embryogenèse,
puberté, maturation)
DETERMINANTS Universels
HETEROGENE
SUBJECTIF
BALANCE ADAPTATIVE
Multidéterminisme du vieillissement
Biolo
gique
Affectif
Cognitif
Culturel
Environnementaux
Physique
Physiologique
Neurologique
Le vieillissement : une vision statistique
� Normal : quelle référence?Etat de santé
Agés Jeunes
Supranormaux
Seuil patho A Seuil patho J
Il est vieux vieux ? Ou seulement normal ?
� Le sujet âgé par rapport à son groupe de référence
Vieillissement optimal (psychométrique)
Vieillissement Usuel
(statistique)
Vieillissement pathologique
(psychométrique)
Le vieillissement : une entité originale
Auto Initiation (Craik, 1986)
• Les différences liées à l’âge sont importantes dans certaines situations, moindre et inexistantes dans d’autres.- ne reflète pas des changements dans le système cognitif- mais la possibilité d’exécuter certaines opérations qui dépend du support environnemental
• Si le support environnemental n’est pas suffisant: auto initiation des opérations
Avec l’âge l’auto initiation est plus difficile
Les travaux de Baltes
� Baltes, Staudinger & Lindenberger (1999) :
Le modèle SOC (Baltes & Baltes, 1990) : «Selective Optimization with Compensation»Universel à tout processus de développement et relatif à la spécificité individuelle et contextuelle (non normatif)
L’exemple du pianiste Arthur Rubinstein (80 ans)
Q/ Comment faîtes vous pour maintenir un tel niveau d’expertise ?
R/ Je joue moins de morceaux (Sélection de buts)Je m’exerce sur ces morceaux plus souvent (Optimisation des moyens)Et pour contrecarrer ma lenteur mécanique, je joue moins vite les passages lents pour que les passages rapides aient l’air plus rapide (Compensation des pertes de moyens)
� Baltes, Staudinger & Lindenberger (1999) :
Le modèle SOC (Baltes & Baltes, 1990) : «Selective Optimization with Compensation»Universel à tout processus de développement et relatif à la spécificité individuelle et contextuelle (non normatif)
L’exemple du pianiste Arthur Rubinstein (80 ans)
Q/ Comment faîtes vous pour maintenir un tel niveau d’expertise ?
R/ Je joue moins de morceaux Sélection de butsJe m’exerce sur ces morceaux plus souvent (Optimisation des moyens)Et pour contrecarrer ma lenteur mécanique, je joue moins vite les passages lents pour que les passages rapides aient l’air plus rapide (Compensation des pertes de moyens)
Les travaux de Baltes : The SOC Model
Les travaux de Baltes : The SOC Model
� Baltes, Staudinger & Lindenberger (1999) :
Le modèle SOC (Baltes & Baltes, 1990) : «Selective Optimization with Compensation»Universel à tout processus de développement et relatif à la spécificité individuelle et contextuelle (non normatif)
L’exemple du pianiste Arthur Rubinstein (80 ans)
Q/ Comment faîtes vous pour maintenir un tel niveau d’expertise ?
R/ Je joue moins de morceaux Sélection de butsJe m’exerce sur ces morceaux plus souvent Optimisation des moyensEt pour contrecarrer ma lenteur mécanique, je joue moins vite les passages lents pour que les passages rapides aient l’air plus rapide (Compensation des pertes de moyens)
Les travaux de Baltes : The SOC Model
� Baltes, Staudinger & Lindenberger (1999) :
Le modèle SOC (Baltes & Baltes, 1990) : «Selective Optimization with Compensation»Universel à tout processus de développement et relatif à la spécificité individuelle et contextuelle (non normatif)
L’exemple du pianiste Arthur Rubinstein (80 ans)
Q/ Comment faîtes vous pour maintenir un tel niveau d’expertise ?
R/ Je joue moins de morceaux Sélection de butsJe m’exerce sur ces morceaux plus souvent Optimisation des moyensEt pour contrecarrer ma lenteur mécanique, je joue moins vite les passages lents pour que les passages rapides aient l’air plus rapide Compensation des pertes de moyens
Le développement, à chaque étape de la vie, implique des pertes et des gains.
Les travaux de Baltes : The SOC Model
Maximisation des gains(issues désirables) Minimisation des
pertes(issues indésirables)
D’autant plus que le nombre de stresseurs augmentent (maladie,
deuils...)
COMPENSATION : Réponse aux pertes de moyens (biologiques, psychologiques, économiques...)Environnement changeant/moyens Stratégie/but
SELECTION : Réduction du répertoire des habiletés et buts selon un processus ontogénique Inéluctable
OPTIMISATION : Maximisation des ressources et recherche des aides environnementalesRéserve cognitive
Conditions de départ
Processus instrumentaux RésultatsAntecedent conditions
Applications du modèle SOC
� Freund et Baltes (1998)
Les individus rapportant l’utilisation de type SOC sont aussi ceux qui un Sentiment de vieillissement réussi le plus élevé
� Baltes, Staudinger et Lindenberger (1999)
Le modèle SOC peut être utilisé à différents niveaux d’analyses afin d’étudier les réorganisations adaptatives inhérentes au vieillissement
� Vie quotidienne : balance entre fonctionnement cognitif, physique, sensoriel et moteur (Baltes et Lang, 1997)
� Capacité (réserve cognitive) : balance entre la mémoire et les ressources attentionnelles (Lindenberger, Marsiske et Baltes, 2000)
Applications du modèle SOC
� Allocation des ressources au cours de tâches multiples à haute
valeur écologique : Marcher + mémoriser des listes de mots
� Lindenberger, Marsiske et Baltes (2000) : la qualité et la rapidité de la marche réduites en situation de double tâche, et ce d’autant plus que le sujet est âgé
�Lindenberger, Freund et Baltes (2002) : Idem que (2000) mais fournissent une aide compensatoire externe
1/ une rampe pour se tenir
2/ un bouton retardant les mots à apprendre
Applications du modèle SOC
Résultats : les jeunes optimisent la mémorisation alors que les âgés optimisent la marche. Le vieillissement entraîne une modification de la sélection et de l’optimisation, autrement dit une balance coût/bénéfice différente = prise en charge
Applications du modèle SOC
� Krampe, Schäfer, Lindenberger et Baltes ( )
� 4 groupes : 9 ans, 11 ans, jeunes adultes, adultes âgés
� Marche + tâche de fluence sémantique
Résultats : 1/ Les enfants comme les âgés : présentent la plus forte chute
de performances à la marche
2/ Les jeunes adultes : privilégient la tâche cognitive
3/ Les 9 ans : présentent la baisse la plus marquée
sur la tâche cognitive
La réalisation de la double tâche n’est pas qu’une question de
ressource mais aussi de stratégie (valeur écologique de ce qui doit être
réalisé)
Application du modèle SOC
� Bondar, Krampe, et Baltes (2003) MA chutent plus MA chutent moins
Conclusion
� Que mesure-t-on à travers un test ?
� Une capacité
� Mais aussi un mode d’adaptation, une façon de se présenter
au monde qui est différente au cours du temps
� Les performances d’ un individu sont le fruit d’une cognition en interaction
� Hétérogénéité à prendre en compte ≠ approche catégorielle normative
� Le modèle SPI (Tulving)Le bac
Mon bac
MP SRP MS MDT ME
Registres autonomes, mémoire a-modale = symbolique, computations
≠
Mémoire Holistique, modale = incarnée, construction / adaptation
Craik (1986) : auto-initiation / support environnemental
Les dangers de l’approche catégorielle normative: « la mémoire »
� Exemple de la mémoire
dans l’Alzheimer
Déficit
Mémoire de
Travail
Mémoire
Episodique
Mémoire
Sémantique
Mémoire
Procédurale
6 mois 1 an 2 ans 3 ans
Durée d'évolution
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
% d'échec
MP SRP MS MDT ME
Les dangers de l’approche catégorielle
Impossible
� Engelkamp & Zimmer (1997). Mots
Action et Cognition
Verbal Action Exp Action Sujet
Obj Absent .35 .43 .60
Courte
Obj Present .65 .61 .78
Obj Absent .13 .27 .46
Longue
Obj Present .36 .42 .63
Heurley, L., Brouillet, T., Martin, S., & Brouillet, D. (2009). TAP moteur
� Engelkamp & Jahn (2003). Phrases
Action et Cognition
� Nyberg et al. (1996). Max 16 phrases
Action et Cognition
Feyereisen (2009) confirmeKarlsson & al. (1989): DTA
Mémoire motrice ?
Mémoire Episodique et Self?…
Engelkamp & Zimmer (1983)
Kormi-Nouri & Nilsson (2001)
Mémoire Système Complexe (interactions réciproques)
ACTION
COGNITION
Environnement
Sollicitation et Proxémie (vol 1 et 2)
Toilette, à table« on m’agresse, je m’oppose »
Arriver dans le dos« on me surprend, ma distance intime est menacée »
Groupe animation« je suis en insécurité »
« on ne s’occupe pas de moi »
Spectacle« Je ne vois pas, je m’isole »
L’espace qui nous entoure a un impact direct sur la façon que nous avons d’entrer en relation avec l’autre.
HANDICAP
INCAPACITE
Dysfonctionnement des mécanismes cognitifs
Conséquence du déficit sur une tâche spécifique
Conséquence en terme d’adaptation àl’environnement
DEFICIT
L ’objectif de la prise en charge doit être formulé en terme de handicap
Préserver ou Améliorer la qualité de vie
Aides prothétiques
Formuler autrement ses objectifs
