QRA, partie II: gestion des données

Trousse de formation 1:

contenu et questions conceptuelles

Contenu

Prévalence de l’abus des drogues dans la population générale

Prévalence de l’abus des drogues dans la population scolaire parmi les jeunes

Abus de drogues par injection

Abus grave

Changements dans la prévalence et les caractéristiques de l’abus des drogues

Morbidité liée à la drogue Mortalité liée à la drogue Traitement de la

toxicomanie Moyens de collecte des

données Rapports et informations

complémentaires

Structure

• Spécification par drogue

• Avis général d’experts

• Estimations chiffrées

Spécificationpar drogue (1)

• Quelles sont les informations demandées?

– Stupéfiants et substances psychotropes inscrits aux Tableaux des Conventions des Nations Unies

– Les classes de drogues et/ou types de drogues pertinents dans le contexte de chaque question sont précodés

– Les pays peuvent ajouter d’autres classes et types de substances

– Pour certaines questions, on peut fournir des informations globales sous la rubrique “Toutes drogues confondues”

Spécification par drogue (2)

• Pourquoi spécifier par drogue?

– Les différentes drogues sont caractérisées par des modes de consommation et des comportements à risque différents

– Les différentes drogues sont consommées par différents sous-groupes

– Les diverses drogues ont des conséquences différentes sur la santé et sur la société

Spécification par drogue (3)

• Comment obtenir les informations requises:

– S’assurer que tous vos experts et toutes les personnes appelées à rassembler des données connaissent la terminologie et la classification des drogues du QRA

– Si les rapports ne spécifient pas les catégories du QRA, leurs sources peuvent néanmoins être utiles: vérifier et demander une analyse spéciale des données originelles

– Si vous ne pouvez pas fournir des données répondant aux catégories du QRA, insérer et spécifier les vôtres

Avis général d’experts (1)

• L’avis des experts devra être demandé sur:

– La consommation des différentes drogues

– L’ordre de prévalence des différentes drogues

– Les changements récents– Les tendances de l’utilisation des

différentes drogues

Exemple: questions concernant la consommation

Q1 Have the drugs below been used in your country in the past year?

Q15 Has there been practice of injecting among drug users in the past year?

Q33 Have there been reports about prevalence of infections among drug injectors in the past year?

Q39 Have there been reports about drug-related deaths in the past year?

Q48 Have people received treatment for drug problems in the past year?

NON/OUIpar

drogue

NON/OUIpar drogue+ “Toutes drogues confondues”

NON/OUIpar

infection

NON/OUIpar drogue+ “Toutes drogues confondues”

L’abus par injection a-t-iI été pratiqué par Ies consommateurs de drogues pendant l'année écoulée?

Les drogues ci-après ont-elles été consommées pendant l'année écoulée?

Des informations ont-elles été communiquées sur la prévalence d'infections chez les consommateurs de drogues par injection pendant l'année écoulée?

Des informations ont-elles été communiquées sur les décès liés à la drogue pendant l'année écoulée?

Des personnes ont-elles été traitées pour des problèmes de drogues pendant l'année écoulée?

NON/OUIpar drogue+ “Toutes drogues

confondues”

Exemple: questions concernant l’ordre des drogues

Q2 How are main drug classes ranked in order of prevalence?

Q40 How are drugs ranked in order of the primary cause in drug- related deaths?

Q49 How are drugs ranked in order of the primary cause of receiving treatment?

Q3 Within each drug class separately, how are drug types ranked in order of prevalence?

Classer dans l’ordre numérique

lndiquez les principales classes de drogues par ordre de prévalence

Dans chaque classe de drogues, indiquer les types de drogues par ordre de prévalence

Comment se classent les drogues en tant que cause principale de ces décès?

Quelles sont les drogues donnant le plus fréquemment lieu à un tel traitement?

Exemple: changements récents

Q29 Have new drugs or new patterns of drug use been reported in the past year?

Q30 Which new drugs or new patterns of use have been reported?

Répondre selon les indications figurant dans les rapports ou l’expérience acquise

sur le terrain par des experts informés

Q31 Have new groups of drug users been reported in the past year?

Q32 Which new groups of drug users have been reported and in relation to which types of drugs?

De nouvelles drogues ou de nouveauxmodes de consommation des drogues ont-ils été signalés pendant l'année écoulée?

Quelles nouvelles drogues ou quels nouveauxmodes de consommation ont été signalés?

De nouveaux groupes d'usagers dedrogues ont-ils été signalés pendantl'année écoulée?

Quels nouveaux groupes d'usagers de drogues ont été signalés et pour quels types de drogues?

Exemple: questions concernant les tendances

Q4 What has been the trend over the past year in prevalence of each drug class?

Q5 What has been the trend over the past year in prevalence of each drug type?

Q16 What has been the trend in injecting over the past year?

Q24 What has been the trend over the past year in “severe / problematic” drug use?

Répondre selon la perspective de votre pays

Quelle a été, pour chaque type de drogues, la tendance de la prévalence pendant I'année écoulée?

Quelle a été la tendance de l'usage "grave/ problématique" de drogues pendant l'année écoulée?

Large increase

Some increase

No great change

Some decrease

Large decrease

Q34 What has been the trend over the past year in prevalence of infections among drug injectors?

Q41 What has been the trend over the past year in drug-related deaths?

Q50 What has been the trend over the past year in the numbers of people receiving treatment?

Quelle a été, pour chaque classe de drogues, la tendance de la prévalence pendant l'année écoulée?

Quelle a été la tendance en matière d'abus par injection pendant I'année écoulée?

Quelle a été la tendance en matière de prévalence des infections chez les consommateurs de drogues par injection pendant l'année écoulée?

Quelle a été la tendance des décès liés à la drogue pendant l'année écoulée?

Comment a évolué le nombre de personnes traitées pendant l'année écoulée?

Forte hausse

Légère hausse

Assez stable

Légère baisse

Forte baisse

Avis général d'experts (2)

• Pourquoi inclure l'avis d'experts?

– Parce que des estimations chiffrées ne sont pas disponibles ou ne sont pas possibles

– Parce que les estimations chiffrées existantes peuvent ne pas se rapporter spécifiquement aux différentes drogues

– Pour déclarer des drogues rares ou nouvelles– Pour qualifier les tendances en fonction du

contexte

Exemple: drogues rares ou nouvelles

– Les drogues rares peuvent ne pas ressortir des résultats des enquêtes

– Les drogues rares peuvent ne pas être spécifiées séparément dans les données concernant le traitement et la mortalité

– Des drogues nouvelles peuvent ne pas encore avoir été incluses dans les formulaires ou questionnaires

Exemple: qualification des tendances

– La qualification d'un changement, chiffres absolus de "forte hausse" ou de "légère hausse" par exemple, dépend de la situation de départ ou des effectifs de la population de référence

– Des changements identiques, en chiffres absolus, peuvent être jugés représenter une "forte hausse" pour une drogue, mais être considérés comme "assez stable" pour une autre

Avis général d'experts (3)

• Comment répondre sur la base d'avis d'experts:– Sélectionner les experts compétents:

• Commencer, si possible, par le ou les groupes consultatifs existants

• Utiliser la méthode de recherche de candidatures et la méthode de sélection ciblée

– Consulter les experts:• Utiliser les enquêtes d'experts ou la

méthode de Delphes– Répondre au QRA selon le consensus ou

l'avis moyen (pondéré)

Exemple: évaluation de l'avis des experts

couleur = domaine de spécialisationtaille = étendue (pondération) de la spécialisation

EXPERTS DISPONIBLESSOURCES D'INFORMATION

SOURCES D'INFORMATION

Recherche

Statistiques

Rapports parus dans les médias

Administration

Échange de vues

Contacts avec les usagers de drogues

Exemple: sélection des experts

• Commencer par les conseillers habituels du gouvernement ou les groupes consultatifs

• Leur demander de proposer des experts spécialisés dans les différentes disciplines utiles pour répondre au QRA

• Sélectionner les experts sur la base du consensus et de leur compétence reconnue

Exemple: consultation selon la méthode de Delphes

EXPERTS AVIS MOYEN/ CONSENSUS

CONFRONTATION / DISCUSSION

Estimations chiffrées (1)

• Le QRA demande des estimations chiffrées concernant:

– La prévalence de l'usage de drogues au cours de la vie et pendant l'année écoulée parmi les adultes et la population scolaire (les jeunes)

– Le "partage" récent d'aiguilles et de seringues– L'usage "problématique" de drogues– Les infections liées à la drogue– Les décès liés à la drogue– Le traitement de la toxicomanie

Estimations chiffrées (2)

• Pourquoi choisir ces thèmes et ce type de rapport?

– Indicateurs de base mondialement acceptés pour la description:

• De l'ampleur de l'abus de drogues prévalence, usage problématique

• Des comportements à risque dans l'abus de drogues injection, partage

• Des conséquences de l'abus de drogues infections, décès, demande de traitement

Exemple: cohérence entre les indicateurs

Usagers de drogues

UDI

Traitement

Infections liées à l'UDI

Décès liés à la drogue

Estimations de la prévalence

Usagers problématiques

Estimations chiffrées (3)

• Les rapports doivent se présenter sous l'une des formes suivantes:

– Données existantes et recherches menées au plan national pour l'année visée par le QRA

– Estimations nationales ciblées– Données chiffrées et rapports de

recherches existants mais incomplets, fragmentaires ou ne concernant qu'une partie du pays

Exemple: données existantes

– Rapports du système national de surveillance– Rapports nationaux à d'autres organisations

internationales (OMS, Observatoire européen des drogues et des toxicomanies, etc.)

– Résultats des études nationales– Statistiques nationales

Si les données ne se rapportent pas à l'année visée par le QRA:• Essayer d'extrapoler les tendances• Fournir les informations concernant la dernière

année disponible

Exemple: estimations ciblées

– Ciblage en vue de l'établissement du QRA

– Pas applicable à tous les indicateurs

– Fondées sur des méthodes scientifiques d'estimation acceptées

– Sources d'information:

• Évaluations rapides de la situation de l'abus de drogues

• Module 2 du référentiel GAP: estimation de la prévalence

Exemple: données fragmentaires

– Essayer d'établir une estimation nationale par induction:

• Commencer par l'avis d'un expert concernant ce que sont probablement les chiffres nationaux

• Vérifier en se référant aux informations qualitatives et chiffrées dispersées qui sont disponibles

• Adapter l'avis des experts selon les constatations

• Chercher à dégager un consensus parmi les experts informés

– Si cela n'est pas possible, donner une estimation partielle

Moyens de collecte de données

• Évaluer les moyens qu'a votre pays de rassembler les informations nécessaires pour répondre au QRA

• Les réponses permettent à l'ONUDC d'évaluer les besoins de renforcement des capacités

Fin de la présentation

Références (1)

Sites Web: www.incb.org/e/ind_conv.htm www.unodc.org/pdf/publications/report_2003-09-01_1.pdf

Single Convention on

Narcotic Drugs .

1961

Convention on

Psychotropic Substances .

Convention uniquesur

les stupéfiants

Single Convention on

Narcotic Drugs .

Convention on

Psychotropic Substances .

1971

Convention surles substances psychotropes

Terminologie et informations concernant les drogues

Références (2)

Site Web: www.unodc.org

L'IMPACT SOCIAL DE

L'ABUS DES DROGUES

LES CONSÉQUENCES

ÉCONOMIQUES ET SOCIALES DE L'ABUS ET DU

TRAFIC ILLICITE DE DROGUES

Exemple: différences de classement par ordre d'importance

Europe orientale Europe occidentale

Ordre d'importance

Crack 9 Crack

Opium 8 Inhalants

Cocaïne 7 Opium

Hallucinogènes 6 Héroïne

Inhalants 5 Hallucinogènes

Ecstasy 4 Amphétamines Amphétamines 3 Ecstasy

Héroïne 2 Cocaïne

Cannabis 1 Cannabis

Situation à la fin des années 90