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No 58 septembre 2019
4 DES CONTRATS SANTÉ BIENTÔT PLUS LISIBLES POUR LES ADHÉRENTS
5 J’AIME MON DOS : C’EST REPARTI POUR LE TOUR ESSENTIEL !
7 BAROMÈTRE SATISFACTION CLIENT : 93% DES ADHÉRENTS RECOMMANDENT CCMO MUTUELLE !
11 FICHE ESSENTIELLE : MALADIE DE CROHN
13 COMPLÉMENTAIRE SANTÉ SOLIDAIRE FUSION DE L’ACS ET LA CMU-C : CE QU’IL FAUT RETENIR
14 QUAND LES ANIMAUX SOIGNENT LES VICTIMES DE TRAUMATISMES
15 RENTRÉE DES CLASSES : VOS ATTESTATIONS SCOLAIRES EN TOUTE SIMPLICITÉ !
15 LA NOIX, L’ALLIÉE DE VOTRE SANTÉ
DE LA CCMO
C'EST REPARTI POUR
LE TOUR ESSENTIEL !
8-10 DOSSIER RÉFORME 100% SANTÉ : DES SOINS ET ÉQUIPEMENTS REMBOURSÉS À 100% DÈS 2020
DU 24 SEPTEMBRE AU 5 OCTOBRE
www.ccmo.fr
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TÉLÉCONSULTATION MÉDICALE - 24H/24 - 7J/7
UN MÉDECINEN LIGNEEN MOINS DE 3 MINUTES !
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Munissez-vous de votre numéro d’adhérent.
Ce service ne se substitue pas au médecin traitant, ni aux urgences. En cas d’urgence, appeler le 15 ou le 112.
09 74 59 45 40*
POUR ACCÉDER AU SERVICE MEDAVIZ
Ou
Rendez-vous dans VOTRE ESPACE ADHÉRENT
sur www.ccmo.fr
Connexion et consultation gratuites
ÉDI TO
CCMO Mutuelle, 6 av. du Beauvaisis, PAE du Haut-Villé, CS 50993, 60014 Beauvais Cedex / no 58 • Revue trimestrielle • Directeur de la publication : Pol-Henri Minvielle • Directeur de la rédaction : Élise Alphonse • Comité de rédaction : Élise Alphonse, Alexis Carrier, Sandra Dinis, Patrice Lassalle, Pol-Henri Minvielle, Philippe Olive et Justine Quénu • Conception originale : Transferase, Groupe WPP / Young & Rubicam • Réalisation : Julien Dissaux• Imprimé par Graphiprod – 19, avenue Pierre Colongo 93290 Tremblay-en-France, à 72 000 ex. • Photos iStock, Thinkstock, Shutterstock, 123rf• Diffusion limitée aux adhérents, bénéficiaires et amis de CCMO Mutuelle • Toute reproduction, même partielle, doit être soumise à l’autorisation du Directeur de la publication. Dépôt légal à parution. No de commission paritaire : 0615M07492. Mutuelle soumise au Livre II du Code de la mutualité – no 780 508 073.
Marc Salingue Président de CCMO Mutuelle
hère Adhérente, Cher Adhérent,
Depuis plus de 75 ans, CCMO Mutuelle exerce son métier d’assurance complémentaire santé dans le respect des principes mutualistes. Ses valeurs, comme la proximité, la transparence et la solidarité, ont permis d’instaurer une relation de confiance avec les adhérents. Cette confiance
est notre priorité. Avec votre satisfaction, elle guide nos actions depuis toujours. C’est pourquoi la CCMO s’attache à améliorer en permanence ses produits et services, pour que ceux-ci répondent au mieux à vos besoins et facilitent votre accès aux soins.
Afin de mesurer votre niveau de satisfaction, la mutuelle a renouvelé l’enquête de satisfaction initiée en 2017. Cette dernière a été menée au printemps, entre avril et juin 2019, par un cabinet d’étude indépendant, auprès de 400 adhérents particuliers et collectifs et 200 gestionnaires de contrats santé d'entreprise.
Les résultats montrent un haut niveau de satisfaction globale, équivalent, voire supérieur, à celui de 2017 (89%). 93% des adhérents recommandent la CCMO ! Près de 9 sur 10 plébiscitent les délais de remboursement et 94% sont satisfaits de leur espace personnel sécurisé sur notre site internet www.ccmo.fr. Ces chiffres sont en augmentation par rapport à l’édition précédente et bien supérieurs à la moyenne du marché. Nous vous en remercions et mettons tout en œuvre pour maintenir ce niveau de satisfaction.
NOTRE PLUS GRANDE SATISFACTION, C’EST LA VÔTRE !
REJOIGNEZ-NOUS SUR :
Facebook @CCMOMutuelleBeauvais
Twitter @CCMOMutuellewww.ccmo.fr
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3L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
SOCIAL
FINI LES CASSE-TÊTES POUR COMPRENDRE VOS GARANTIES SANTÉ ET ESTIMER VOTRE RESTE À CHARGE. A PARTIR DU 1ER JANVIER 2020, CCMO MUTUELLE VOUS PROPOSERA DES CONTRATS PLUS LISIBLES VOUS PERMETTANT DE MIEUX COMPRENDRE VOS REMBOURSEMENTS.
En février dernier, l’UNOCAM (Union Nationale des Organismes Complémentaires d’Assurance Maladie) et les principales fédérations d’organismes complémentaires ont signé, en présence d’Agnès Buzyn, Ministre des Solidarités et de la Santé, un accord les engageant sur la lisibilité de leurs garanties. L’objectif de cette mesure, non obligatoire, est d’offrir une meilleure information aux adhérents en rendant les contrats santé plus compréhensibles.
Une harmonisation des libellés
A compter de 2020, l’ensemble des tableaux de garanties seront pré-sentés sous une forme commune avec des chapitres facilement iden-tifiables. Cinq grandes rubriques sont définies : hospitalisation, den-taire, soins courants, aides auditives et optique. Le vocabulaire sera éga-lement simplifié pour mieux com-prendre les prises en charge.
Des montants en euros
Pour faciliter la compréhension des remboursements et les compa-raisons entre les différentes offres, des exemples concrets de rembour-
Elles accompagneront ainsi la réforme dite « 100 % Santé » qui débutera à cette même date (cf dossier en p8).
- Justine Quénu
sements d’actes et de prestations courants, ou à reste à charge élevé, viendront illustrer les tableaux de garanties. Ces derniers seront expri-més en euros et feront apparaître, notamment, la base du prix moyen national de l’acte, le niveau de rem-boursement de l’Assurance maladie obligatoire, le niveau de rembourse-ment de la complémentaire santé et, enfin, le reste à charge du patient.Les nouvelles mesures prendront effet progressivement à partir de 2020.
DES CONTRATS SANTÉ BIENTÔT
PLUS LISIBLES POUR LES
ADHÉRENTS
LA CCMO S’ENGAGE POUR LA LISIBILITÉ DE VOS GARANTIES
Consciente de la complexité de lecture des t ab l eaux de garanties proposés a u x a d h é r e n t s , CCMO Mutuelle a choisi de suivre les recommandations du Ministère de la Santé.
A ce titre, les équipes de la CCMO mettent tout en œuvre pour vous proposer, dès le 1er janvier 2020, des offres répondants à cet engagement.
1 FRANÇAIS SUR 3 NE COMPREND PAS SON CONTRAT DE
COMPLÉMENTAIRE SANTÉ*
* SONDAGE IFOP - 2015
12
REMBOURSEMENTS MUTUELLE INCLUANT LE RÉGIME DE BASE
LAGON MAJO DUNE MAJO ALIZES MAJO DELTA MAJO
HOSPITALISATION
Forfait journalier hospitalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réelsForfait sur les actes dits «lourds» Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
HONORAIRES
Praticiens adhérents au DPTM 150% BR 175% BR 300% BR 500% BRPraticiens non adhérents au DPTM 130% BR 155% BR 200% BR 200% BR
ETABLISSEMENTS CONVENTIONNES
Frais de séjour Frais réels Frais réels Frais réels Frais réelsChambre particulière y compris maternité (Plafond/jour) 75 € 90 € 90 € 125 €
ETABLISSEMENTS NON CONVENTIONNES
Frais de séjour (Plafond/jour) 100% BR + 100 € 100% BR + 120 € 100% BR + 120 € 100% BR + 150 €
Chambre particulière
AUTRES PRESTATIONS
Frais d’accompagnement enfant < 16 ans ; adulte > 75 ans (Plafond/jour) 30 € 30 € 30 € 50 €Transport accepté par le R.O. 100% BR 100% BR 100% BR 100% BR
SOINS COURANTS
HONORAIRES MEDICAUX GENERALISTES / SPECIALISTES
Praticiens adhérents au DPTM 150% BR 175% BR 300% BR 500% BRPraticiens non adhérents au DPTM 130% BR 155% BR 200% BR 200% BR
ACTES TECHNIQUES MEDICAUX
Praticiens adhérents au DPTM 150% BR 175% BR 300% BR 500% BRPraticiens non adhérents au DPTM 130% BR 155% BR 200% BR 200% BR
PARAMEDICAL
Honoraires paramédicaux 100% BR 125% BR 150% BR 300% BR
ANALYSES ET EXAMENS
Analyses et examens de biologie 100% BR 125% BR 150% BR 300% BR
MEDICAMENTS - PHARMACIE
Médicaments remboursés par le R.O. 100% BR 100% BR 100% BR 100% BR
MATERIEL MEDICAL
Dispositifs médicaux et appareillages 200% BR 250% BR 250% BR 500% BRGros appareillage (y compris véhicule pour handicapé physique accepté par le R.O.) (6) 100% BR 100% BR 100% BR 100% BRRemboursement complémentaire véhicule pour handicapé physique accepté par le R.O. (Plafond/an) 230 € 230 € 230 € 600 €
AUTRES PRESTATIONS
Majorations et indemnités de déplacement remboursées par le R.O. 100% BR 100% BR 100% BR 100% BR
(5) A l’exception des prothèses optiques, auditives, gros appareillage et des véhicules pour handicapés pour lesquels il faut se reporter aux postes correspondants.
(6) Podo orthèses, orthoprothèses, prothèses internes et implants. La notion de véhicule englobe les fauteuils roulants, poussettes, tricycles et chassis.
DENTAIRE
Soins et prothèses 100% SANTÉ tels que définis réglementairement (7)
(Plafond limité aux HLF) Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Soins dentaires (y compris implantologie remboursée par le R.O.) 100% BR 125% BR 150% BR 500% BRProthèses dentaires autres que 100% SANTÉ remboursées par le R.O. 125% BR 125% BR 125% BR 125% BR
Remboursement complémentaire prothèses dentaires remboursées*(Plafond limité aux HLF
pour les offres à tarifs maîtrisés)
225% BR 175% BR 325% BR 375% BR
Prothèses dentaires non remboursées par le R.O.* (8) 150% BR 150% BR 200% BR 300% BR*Dans la limite d’un plafond annuel de : 2 745 € 2 440 € 3 355 € 5 000 €Orthodontie remboursée par le R.O. 300% BR 300% BR 300% BR 500% BROrthodontie non remboursée par le R.O. 150% BR 150% BR 200% BR 300% BRImplantologie dentaire non remboursée par le R.O. (Plafond/an) - - - 800 €
(7) Le remboursement est limité à hauteur des honoraires limites de facturation, précisés par la Convention nationale des chirurgiens-dentistes libéraux ou par le règlement arbitral en l’absence de Convention.
(8) La base de référence appliquée aux prothèses non remboursées est l’équivalent de la BR de la pose d’une prothèse amovible à plaque base résine d’1 à 3 dents (acte CCAM HBLD364). La base de référence appliquée aux réparations de prothèses non remboursées est l’équivalent de la BR de la réparation d’une prothèse dentaire amovible (acte CCAM HBMD020).
OPTIQUE
Equipements 100% SANTÉ tels que définis réglementairement - CLASSE A
(1 équipement tous les 2 ans ou tous les ans à compter de la dernière
consommation)
Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Suppléments et prestations optiques CLASSE A (9) Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
EQUIPEMENTS A TARIF LIBRE - CLASSE B (10)
Monture à tarif libre(1 équipement tous les 2 ans ou tous les ans à compter de la dernière
consommation)
100 € 100 € 100 € 100 €1 verre simple 70 € 100 € 150 € 160 €1 verre complexe 70 € 100 € 150 € 255 €1 verre très complexe 70 € 100 € 150 € 275 €
OPTIQUE (suite)
Equipements mixtes classes A et B (11)(1 équipement tous les 2 ans ou tous les ans à compter de la dernière
consommation)
Se référer aux postes correspondants
Lentilles remboursées par le R.O. (Plafond/an) 100% BR + 245 € 100% BR + 305 € 100% BR + 400 € 100% BR + 470 €Lentilles non remboursées par le R.O., jetables (Plafond/an) 245 € 305 € 400 € 470 €Chirurgie réfractive (myopie, presbytie) (par œil) hors honoraires
(Plafond/an) - 125 € 125 € 125 €Implants oculaires (par œil) hors honoraires
(9) Prestations d’adaptation de la correction visuelle, d’appairage de verres, suppléments pour verres avec filtre et autres suppléments. Prestations facturables une seule fois pour 2 verres d’indice de réfraction différents et dans la limite du prix limite de vente pour la classe A fixés par l’arrêté du 6 mars 2019.
(10) Limité à la prise en charge d’un équipement verres et montures par période de 2 ans à compter de la dernière consommation, pour les adultes et enfants de plus de 16 ans. Ce plafond est annuel pour les moins de 16 ans et pour les adultes en cas de renouvellement anticipé prévu à l’article L.165-1 du Code de la Sécurité sociale ou en cas d’évolution de la vue. Les dispositions de renouvellement anticipé sont définies par l’arrêté du 3 décembre 2018. Le remboursement s’effectue à hauteur des PLV de la Classe A fixés par l’arrêté du 6 mars 2019.
(11) Remboursement à hauteur du tarif défini en classe B ou dans la limite des prix limites de vente (PLV) de la CLASSE A fixés par l’arrêté du 6 mars 2019.
AIDES AUDITIVES
Prestations de CCMO Mutuelle. Détail des garanties offertes aux membres adhérents catégorie des Professionnels indépendants. Sauf mention expresse, les garanties présentées sont conformes à la réglementation des contrats dits responsables ; toutes dispositions contractuelles qui pourraient s’avérer contraires à ladite réglementation seraient sans effet et réputées non écrites.
5 Tableau des prestations - Catégorie des Professionnels indépendants Gamme Océanile Gérant Majo
4 L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
VOTRE MUTUELLE
Le bus de la CCMO reprend du service pour la 8ème année consécu-tive. Il stationnera dans 10 villes des Hauts-de-France et de Normandie. Sa mission : apprendre au public à connaître son dos, à le ménager, à lutter contre la douleur et à se relaxer.
Un espace aménagé pour la relaxation
Sur place, un kinésithérapeute sera présent toute la journée pour apporter gratuitement des informa-tions, des conseils personnalisés et pratiquer des courts massages relaxants.À bord du bus, des fauteuils auto-massants, une borne de sophrologie et de nombreuses brochures seront également mises à la disposition de tous.
Les nouveautés
Pour cette nouvelle édition, le bus itinérant de la CCMO se dote d’un nouveau look !Des initiations au yoga et à la marche nordique* seront également proposées
J’AIME MON DOS :C’EST REPARTI POUR LE TOUR ESSENTIEL !
aux visiteurs de Beauvais, Compiègne et Amiens.
½ Le yoga est une discipline associant exercices physiques, respiratoires, de concentration et de relaxation.La professeure de yoga enseignera aux participants les postures à privilégier pour soulager son dos.
½ La marche nordique est une pratique de marche dynamique. C’est un sport doux pour les articulations, recommandé lorsque l’on souffre du dos et que l’on souhaite maintenir une activité physique.
Ces initiations gratuites s’adressent à tous les publics, quels que soient l’âge et la condition physique.Bien-être, forme et santé seront au rendez-vous !* Initiation à la marche nordique sur inscription
- Chloé Monteil
FIN SEPTEMBRE, LE BUS PRÉVENTION SANTÉ DE LA CCMO REPART EN TOURNÉE, AVEC PLUSIEURS NOUVEAUTÉS AU PROGRAMME ! IL SILLONNERA LES ROUTES DU 24 SEPTEMBRE AU 5 OCTOBRE 2019.
DATES VILLES LIEUX D'IMPLANTATION SOUHAITÉS
Mardi 24 septembre 2019 BEAUVAIS Place Jeanne Hachette
Mercredi 25 septembre 2019 COMPIEGNE Place de l'Hôtel de ville
Jeudi 26 septembre 2019 CREIL Place Carnot
Vendredi 27 septembre 2019 CLERMONT Place de l’Hôtel de ville
Samedi 28 septembre 2019 SENLIS En attente de validation
Mardi 1er octobre 2019 CHANTILLY Place Omer Vallon
Mercredi 2 octobre 2019 AMIENS Rue des 3 Cailloux
Jeudi 3 octobre 2019 ABBEVILLE Place Max Lejeune
Vendredi 4 octobre 2019 LES ANDELYS Place Nicolas Poussin
Samedi 5 octobre 2019 SAINT-QUENTIN Place Noël Regnier
(1) Caisse Nationale d'Assurance Maladie des travailleurs salariés, 2018(2) Sondage Vexim-Opinionway, 2017
LE MAL DE DOS EN CHIFFRES
RETROUVER TOUTES LES INFORMATIONS SUR LE SITE WWW.CCMO.FR
1 500 À 2 000, C’EST LE NOMBRE D’INCLINAISONS QUE NOTRE DOS
SUBIT CHAQUE JOUR(1)
DES FRANÇAIS AURAIENT DÉJÀ ÉTÉ VICTIMES D'UN MAL DE DOS AU COURS DE LEUR VIE(2)
46% DES MAUX DE DOS SONT DUS À UNE MAUVAISE POSTURE, 13% AU
STRESS ET 7% À L'ALIMENTATION (2)
2ÈME MOTIF DE CONSULTATION DE MÉDECIN GÉNÉRALISTE EN FRANCE (1)
5L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
QUOI DE NEUF ? – FORUM
Selon la Société Protectrice des Animaux (SPA), en association avec la Fédération Française de Cardiologie (FFC), les propriétaires de chien verraient leur risque de mortalité cardiovasculaire réduit de 36 %. Adopter un chien est un bon moyen pour lutter contre la sédentarité, grâce
aux sorties quotidiennes. L’animal permet de nouer des relations et, ainsi, de combattre la solitude, responsable de déprime, de consommation d’alcool, d’alimentation déséquilibrée… Autant de facteurs augmentant le risque de problèmes cardiovasculaires.
Selon une étude canadienne, les humains ingèrent et respirent plusieurs dizaines de milliers de particules de plastique chaque année. Ces particules sont issues de la dégradation dans l’environnement de produits tels que les vêtements syn-thétiques, les pneus ou encore les len-tilles de contact. Les travaux expliquent qu’un homme adulte ingurgite en un an, jusqu’à 52 000 microparticules de plastique, 121 000 avec la pollution de l’air et 90 000 microparticules supplémentaires en cas de consommation exclusive d’eau en bouteille. L’impact sanitaire de ces constats reste encore à préciser.
I N F O L E C T E U R S
Chaque jour, l’application Too good to go propose des paniers surprises préparés par les restaurateurs et commerçants partenaires avec leurs invendus de la journée. Cédés à petits prix, ces produits frais ne peuvent plus être vendus le lendemain. Pour profiter de ce service, il suffit de réserver un panier chez un des commerçants près de chez soi, puis de passer le récupérer. Grâce à ce concept, près de 3 millions de repas ont été sauvés en France en 2018 et 7 millions en Europe. Disponible gratuitement sur Google Play et App Store.
des lycéens fument
quotidiennement (contre 23,2 %
en 2015)
17,5 %
USURPATION D’IDENTITÉ : SOYEZ VIGILANTS !
Alertés par plusieurs adhérents, victimes de tentatives d’escroquerie, nous souhaitons vous mettre en garde contre la pratique de certaines personnes et centres d’appel dont l'objectif est de vous arnaquer. Nous avons constaté que leur mode opératoire est quasi identique et leurs attaques généralement ciblées vers les seniors. Par téléphone et/ou à domicile, un individu se présente à vous comme un salarié de la CCMO ou un de ses partenaires. A l’appui d’un discours vous mettant en confiance, il vous réclame vos coordonnées bancaires ou vous incite à souscrire à une autre mutuelle.
Afin de vous prémunir contre ce risque et de vous éviter un préjudice, nous vous invitons à toujours demander
votre numéro d’adhérent lorsqu’une personne vous contacte au nom de la CCMO et vous
réclame des informations sur votre identité. Sachez qu’aucun collaborateur de la
CCMO, ni aucun de ses partenaires, n’est amené à vous demander vos coordonnées bancaires par téléphone ou à se rendre à votre domicile. Si vous êtes victime d’une telle arnaque, nous vous remercions de bien vouloir prendre contact avec la CCMO
au 03 44 06 90 00. Nous pourrons ainsi communiquer ces éléments aux
autorités judiciaires compétentes.
6 L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
VOTRE MUTUELLE
La CCMO a fait appel au cabinet d’étude indépendant Init, qui a sondé par téléphone, un panel représentatif de 400 adhérents, du 23 avril au 17 mai dernier. L’enquête a permis d’évaluer vos attentes prioritaires et les axes d’amélioration afin de toujours mieux répondre à vos besoins.
Des garanties et remboursements de qualité
L’éventail des garanties proposées permet à chacun de trouver une couverture santé adaptée à ses besoins et à son budget.Grâce à l’étendue de son réseau de tiers payant et à son service de gestion basé à Beauvais, les remboursements CCMO Mutuelle sont réalisés en 48h.
87% des adhérents plébiscitent les délais de remboursement
92% sont satisfaits de l’adéquation de leurs garanties à leurs besoins
Des conseillers à l’écoute
Les conseillers CCMO Mutuelle sont formés et expert en santé. Ils sont
BAROMÈTRE SATISFACTION CLIENT :93% DES ADHÉRENTS RECOMMANDENT CCMO MUTUELLE !
à l’écoute pour vous accompagner sur toutes les questions relatives à votre contrat santé.
91% des adhérents sont satisfaits de l’accueil téléphonique, 92% de l’accueil en agence
100% des adhérents sont satisfaits de la qual i té des réponses apportées par les conseillers
Des services plébiscités
Pour faciliter vos échanges avec la CCMO, la mutuelle a développé plusieurs services en ligne. Ils vous
permettent de gérer facilement votre contrat et d’accéder à des informations liées à la santé et à la prévention.
- Elise Alphonse
ET DANS LES ENTREPRISES ?La CCMO couvre aussi bien des adhérents particuliers que des professionnels indépendants et des entreprises. Le cabinet d’étude Init a donc sondé, sur la même période, 200 gestionnaires de contrats santé collectifs.
95% des entreprises sont prêtes à recommander CCMO Mutuelle
92% plébiscitent les services et prestations de la mutuelle.
DANS SA DÉMARCHE D’AMÉLIORATION CONSTANTE DE SES PRODUITS ET SERVICES, CCMO MUTUELLE A MIS EN PLACE, EN 2017, UN BAROMÈTRE POUR MESURER LA SATISFACTION DE SES ADHÉRENTS. POUR EN SUIVRE L’ÉVOLUTION, ELLE A RENOUVELÉ L’ENQUÊTE EN 2019. DÉCOUVREZ LES RÉSULTATS…
89%des adhérentssont satisfaits
93%recommandent la CCMO à leur entourage
Pour 9 adhérents sur 10 CCMO Mutuelle est un organisme qui inspire confiance
Vous êtes 53% à lire notre revue l’Essentiel et
87% à en être satisfait
Satisfaction
Application mobile 91%
Site internet 91%
Espace personel sécurisé 94%
7L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
LE DOSSIER
LE 100% SANTÉ, OU RESTE À CHARGE ZÉRO (RAC 0), A POUR OBJECTIF D’AMÉLIORER L’ACCÈS AUX SOINS EN RÉDUISANT LES RESTES À CHARGE POUR LES PATIENTS EN AUDIOLOGIE, OPTIQUE ET DENTAIRE. EN CHOISISSANT UN PANIER « 100% SANTÉ », LES SOINS ET ÉQUIPEMENTS SERONT INTÉGRALEMENT REMBOURSÉS PAR L’ASSURANCE MALADIE OBLIGATOIRE ET LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ.
- Justine Quénu
RÉFORME 100% SANTÉ :DES SOINS ET ÉQUIPEMENTS REMBOURSÉS À 100% DÈS 2020
équipements avec des spécificités techniques minimales, pris en charge à 100 %. La CCMO remboursera la différence entre le prix facturé par le professionnel de santé et le mon-tant remboursé par l’Assurance ma-ladie obligatoire, dans la limite des plafonds tarifaires prédéfinis.
Qui est concerné ?
Toutes les personnes bénéficiant d’un contrat santé solidaire et res-ponsable*. Dans le cadre du panier de soins 100% Santé, les professionnels de santé devront vous proposer des
8 L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
Quand ?
Le panier 100% Santé en optique ainsi qu’une partie du panier 100% Santé en dentaire (bridges et couronnes) seront effectifs.
La mise en œuvre du panier 100% Santé en audiologie se fera progressivement jusqu’en 2021. Le panier 100% Santé en dentaire sera quant à lui entièrement effectif.
Pour vos lunettes
Votre opticien devra vous pré-senter 2 devis :
½ UN DEVIS « 100% SANTÉ » permettant le remboursement intégral de vos lunettes de vue à hauteur des prix limites de vente (30€ pour la monture et entre 32,50€ et 170€ pour les verres). Le panier sera composé de 35 montures pour les adultes et 20 pour les enfants.
½ UN DEVIS « PRIX LIBRES » les équipements seront rembour-sés sur la base du tarif de la Sécurité sociale et selon la garan-tie santé que vous avez souscrite auprès de la CCMO. La monture sera plafonnée à 100€ dans le respect du contrat responsable.
RÉFORME 100% SANTÉ :DES SOINS ET ÉQUIPEMENTS REMBOURSÉS À 100% DÈS 2020LE + CCMO :
LA CCMO A DÉCIDÉ D’APPLIQUER LE 100% SANTÉ EN AUDIOLOGIE DÈS
LE 1ER JANVIER 2020 !
C’est la part des dépenses de santé ou des frais qui restent à la charge de l’assuré après le remboursement de l’Assurance maladie obligatoire et de l’Assurance maladie complémentaire.Le reste à charge est constitué du ticket modérateur, de l’éventuelle franchise ou participation forfaitaire, des éventuels dépassements d’honoraires, du forfait journalier hospitalier et des frais et soins non pris en charge par le Régime obligatoire.
LE RESTE À CHARGE, C’EST QUOI ?
1ER JANVIER
2020
1ER JANVIER
2021
Le 100% Santé sera financé entièrement, pour les équipements et soins des paniers 100% Santé, par le Régime obligatoire et les complémentaires santé, en concertation avec les professionnels de santé et les fabricants.Pour pouvoir proposer des soins et équipements remboursés intégralement, 3 actions sont mises en place :
1. Un plafonnement des tarifs de soins.
2. Une obligation de prise en charge par la mutuelle à hauteur des plafonds définis pour les actes des paniers «100% Santé ».
3. Une augmentation de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
LE 100% SANTÉ, COMMENT ÇA FONCTIONNE ?
RESTE A CHARGE=
DÉPENSE – REMBOURSEMENT**SÉCURITÉ SOCIALE ET MUTUELLE
9L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
LE DOSSIER
En dentaire
Le dentiste pourra vous proposer jusqu’à 3 devis :
½ UN DEVIS « 100% SANTÉ » permettant le remboursement intégral des bridges et couronnes à partir de 2020. La prise en charge dépendra des caractéris-tiques de la prothèse (métallique ou céramique) et de la localisa-tion de la dent (visible ou non visible). Certains dentiers seront eux aussi intégralement rem-boursés à partir de 2021.
½ UN DEVIS « RESTE À CHARGE MAÎTRISÉ » en le choisissant, vous bénéfi-cierez d’un tarif plafonné pour un reste à charge modéré.
½ UN DEVIS « PRIX LIBRES » pour choisir librement les tech-niques et matériaux les plus sophistiqués. Le dentiste ne sera
pas obligé de respecter des pla-fonds de prix. Les soins et équi-pements seront remboursés sur la base du tarif de la Sécurité sociale et selon la garantie santé que vous avez souscrite auprès de la CCMO.
Pour vos aides auditives
Votre audioprothésiste devra vous proposer 2 devis :
½ UN DEVIS « 100% SANTÉ » permettant, en 2021, le rem-boursement de la totalité de vos prothèses, dans la limite de 950 euros par oreille pour un adulte tous les 4 ans. En attendant, le plafond des tarifs sera fixé à 1300 euros pour un adulte en 2019 et 1100 euros en 2020.
½ UN DEVIS « PRIX LIBRES » les équipements seront rembour-sés sur la base du tarif de la Sécurité sociale et selon la garan-
tie santé que vous avez souscrite auprès de la CCMO. Le montant cumulé remboursé par la Sécu-rité sociale et la mutuelle ne pourra pas dépasser 1.700 euros par oreille appareillée.
Pour en savoir plus sur la réforme 100% Santé, consultez nos fiches pratiques et visualisez nos vidéos sur www.ccmo.fr
POUR EN SAVOIR PLUS SUR LA RÉFORME 100% SANTÉ, CONSULTEZ NOS FICHES PRATIQUES ET VISUALISEZ NOS VIDÉOS SUR WWW.CCMO.FR
QU’EN EST-IL DE LA QUALITÉ DES ÉQUIPEMENTS DES PANIERS DE SOINS ?Les matériaux et équipements qui feront partie des paniers 100% Santé respectent des normes de qualité imposées par la réglementation permettant de répondre aux besoins des patients.
100% GRATUIT 100% DES FRANÇAIS 100% DES SOINS 100% PRIS EN CHARGE par la Sécurité sociale
100% SANTÉ NE VEUT PAS DIRE
Le reste à charge zéro s’applique seulement à certains soins et équipements. Les dépassements d’honoraires et les prestations non prises en charge par le Régime obligatoire existeront toujours.
* Un contrat est solidaire lorsqu’il ne fixe pas les cotisations en fonction de l’état de santé des assurés. Il est responsable lorsqu’il assure une couverture complémentaire minimale et ne rembourse pas certaines prestations tel que défini par le Code de la Sécurité sociale. À la CCMO, votre tableau de garanties vous précise le caractère responsable ou non de votre contrat
10 L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
MALADIE
Définition
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI) pouvant at-teindre plusieurs parties du tube digestif, de la bouche à l'anus, de façon successive ou simultanée. C’est une maladie qui évolue par périodes de poussées, entrecoupées de rémissions. Le plus souvent, elle frappe essentiellement le côlon (co-lite), ou la partie terminale de l’in-testin grêle (iléite), ou les 2 seg-ments (iléo-colite).
Causes
L'origine de cette maladie de-meure encore inconnue. Cepen-dant, nous savons que la maladie de Crohn est liée à une conjonc-tion de facteurs environnemen-taux, dont les bactéries intesti-nales, le microbiote1, font partie. L’affolement des défenses immuni-taires qui en découle conduit à l’in-flammation d’un ou de plusieurs segments du tube digestif. Les parois s’épaississent et, au fil des années, des lésions peuvent appa-raître. Dans les cas les plus graves, ces complications mécaniques conduisent à des hémorragies, des occlusions intestinales, des infec-tions (abcès et fistules), voire à un phénomène de cancérisation. Cette maladie pourrait survenir chez des individus ayant des prédispositions génétiques, dont le gène NOD2 ou CARD16, identifiés comme asso-ciés à la maladie. De plus, le taba-gisme participe à l’aggravation et à la fréquence des poussées.
PAR DE FORTES DOULEURS ABDOMINALES, DES DIARRHÉES ET UNE GRANDE FATIGUE.
Gros intestin Gros intestinsain
Gros intestin atteint d'une maladie inflammatoire chronique intestinale
LE TUBE DIGESTIF
Bouche
Œsophage
FoiePancréas
Intestingrêle
Estomac
Grosintestin(côlon)
DE CROHN
ELLE SE MANIFESTE
120 000 PERSONNESSERAIENT TOUCHÉES PAR CETTE PATHOLOGIE CHRONIQUE INFLAMMATOIRE EN FRANCE
ENTRE 25 ET 30 ANS, CES AFFECTIONS DÉBUTENT LE PLUS SOUVENT CHEZ DES ADULTES JEUNES
PRÈS DE 4 000 NOUVEAUX CASSONT DIAGNOSTIQUÉS CHAQUE ANNÉE
11L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
CCMO MUTUELLE 6 AVENUE DU BEAUVAISIS, PAE DU HAUT-VILLÉ, CS 50993, 60014 BEAUVAIS CEDEX
MUTUELLE SOUMISE AU LIVRE II DU CODE DE LA MUTUALITÉ – NO 780 508 073.
CCMO MUTUELLE 6 AVENUE DU BEAUVAISIS, PAE DU HAUT-VILLÉ, CS 50993, 60014 BEAUVAIS CEDEX
MUTUELLE SOUMISE AU LIVRE II DU CODE DE LA MUTUALITÉ – NO 780 508 073.
MALADIE DE CROHN
Symptômes
Les symptômes apparaissent lors des périodes dîtes d'activité. Selon sa localisation, la maladie p e u t c a u s e r d e s d o u l e u r s abdominales, accentuées après les repas, des diarrhées avec ou sans saignement, des f issures anales... L'état général est affecté, avec une sensation de fatigue importante, un manque d'appétit, un amaigrissement et de la fièvre. La maladie de Crohn génère aussi des désordres vasculaires dans d'autres régions que celles du tube digestif. Les poussées peuvent provoquer des manifestations articulaires, cutanées ou encore oculaires. Chez l'enfant atteint de la maladie de Crohn, la suspicion d’une appendicite peut parfois révéler la maladie.
Diagnostic
Le diagnostic est généralement établi en période de poussée, face à des symptômes évocateurs de la maladie. Plusieurs examens peuvent alors être proposés :
½ Le bilan biologique a pour ob-jectif de détecter un syndrome inflammatoire, de rechercher une anémie ou des carences nutritionnelles. Les examens de selles écartent une infection intestinale.
½ L’endoscopie digestive, notam-ment la coloscopie, constitue l’examen principal pour établir le diagnostic. Son but est d’exa-miner le système digestif. Des prélèvements de la muqueuse digestive peuvent également avoir lieu. Dans certains cas, la coloscopie peut être complétée par une gastroscopie, afin d'ob-server l'œsophage, l'estomac et le
des symptômes et de l’âge du patient.
Traitement
Si l’on ne sait pas guérir la maladie de Crohn, des traitements sont toutefois prescrits pour soi-gner les poussées et maintenir les rémissions. Des anti-inflamma-toires, comme la cortisone sont préconisés de façon ponctuelle. À cela s’ajoutent des immuno-suppresseurs en traitement de fond, qui permettent de réduire l’inflammation et de faire régresser ou disparaître les lésions. Parfois, les médicaments ne sont pas suffisants et la chirurgie devient inévitable pour enlever la partie de l’intestin trop endommagée.
1 Le microbiote intestinal désigne la flore intestinale. Il se définit par l'ensemble de micro-organismes contenus dans l'intestin.
2 Le duodénum est le premier segment de l'intestin grêle (les deux suivants sont le jéjunum et l'iléon). Situé après l'estomac dans le système digestif, il a pour fonction de neutraliser la forte acidité du chyme (nourriture digérée par l'estomac).
duodénum2 à la recherche d'une localisation haute de la maladie.
½ L’IRM de l’intestin grêle permet d'explorer l’ensemble de l’organe, de rechercher des fistules ou une sténose (rétrécissement).
½ Lorsque qu’aucune lésion n’a été trouvée suite à ces examens, mais que le doute persiste, la vidéocapsule peut alors être une alternative. Il s’agit d’une capsule de la taille d'un comprimé conte-nant une minuscule caméra, que le patient doit avaler. Cette technique permet de recueillir et de transmettre à un système de traitement informatique des images de tout l’intestin grêle et, ainsi, de détecter les lésions superficielles mal vues lors de l’IRM.
Le diagnostic et la prise en charge reposent sur une équipe pluridisciplinaire impliquant différents spécialistes en fonction
VIVRE AVEC LA MALADIEMême avec un traitement de fond qu i f onc t ionne bien, les répercussions sur la vie familiale, sociale et professionnelle peuvent être lourdes. Sans parler de la honte ou de l’isolement auxquels sont confrontés les malades les plus atteints. Pendant les poussées, difficile pour eux d’accepter une invitation ou une sortie au cinéma sans se demander s’ils ne souffriront pas ou s’ils trouveront rapidement des toilettes en cas de besoin… Des associat ions comme l’Association François-Aupetit
(AFA) permettent aux patients d’être accompagnés, écoutés et soutenus pour sortir de cet isolement. L’AFA encourage par exemple les patients à rester actifs en utilisant des astuces pour aménager leur quotidien. Elle propose notamment une application pour trouver des toilettes à proximité des lieux où ils se rendent quand ils sortent de chez eux.
www.afa.asso.fr01 42 00 00 40
Vidéocapsule
12 L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
SOCIAL
Afin d’améliorer l’accès aux soins, l’article 52 de la loi de financement de la Sécurité Sociale 2019 prévoit l’exten-sion de la couverture actuelle de la CMU-C aux personnes aujourd’hui bénéficiaires ou éligibles à l’ACS. La suppression de l’ACS se fera progres-sivement avec les contrats arrivant à leur terme, soit au plus tard fin octobre 2020.
Une complémentaire santé à un euro par jour
Jusqu'à lors, les bénéficiaires de l’ACS devaient choisir entre trois ni-veaux de garanties proposés et tarifés par 11 groupements labellisés par le Gouvernement. A compter du 1er novembre 2019, les bénéficiaires de l’ACS pourront pré-tendre aux prestations de la CMU-C.Concrètement, pour les actuels béné-ficiaires de la CMU-C, cette réforme ne modifie rien. Ils auront toujours accès à la complémentaire santé gra-tuite. Pour les bénéficiaires de l’ACS, ils accèderont à un large panier de
Si les bénéficiaires optent pour un organisme complémentaire, ils devront simplement choisir leur organisme gestionnaire de la CMU-C, inscris sur une liste gérée par le Fonds CMU-C.Enfin, afin d'éviter les non-recours au dispositif, la procédure pour obtenir cette complémentaire à prix modéré devrait être plus simple que les dispo-sitifs actuels.
- Justine Quénu
A PARTIR DU 1ER NOVEMBRE 2019, LE DISPOSITIF D’AIDE À LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ (ACS) SERA FUSIONNÉ À LA COUVERTURE MALADIE UNIVERSELLE COMPLÉMENTAIRE (CMU-C) POUR DONNER NAISSANCE À LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ SOLIDAIRE. À CETTE DATE, UN CONTRAT UNIQUE SERA PROPOSÉ AVEC DES GARANTIES CORRESPONDANT AU PANIER DE SOINS DE LA CMU-C.
soins, pris en charge à 100%, comme les bénéficiaires de la CMU-C. Le panier de soins de la CMU-C sera par ailleurs revu afin de prendre en compte la réforme du 100% Santé et permettre à l’ensemble des bénéficiaires d’avoir accès à des lunettes, des soins dentaires et des prothèses auditives sans reste à charge, à partir de 2021.La complémentaire santé solidaire sera proposée soit gratuitement soit moyennant une contribution maximale d’1 euro par jour en fonction de l'âge et des revenus.
Un accès facilité aux soins
Le nouveau dispositif pourra être proposé par les complémentaires santé et l'Assurance maladie obligatoire, dans des conditions identiques pour l’ensemble des acteurs et dans le res-pect de leur équilibre économique.
Depuis toujours, CCMO Mutuelle s'engage pour l ' a ccès aux so ins de qualité pour tous. Ainsi, d è s l e 1 e r n o v e m b r e 2019 , la CCMO gérera la complémentaire santé solidaire correspondant à la fusion des dispositifs CMU-C et ACS.
À LA CCMO ?
50% DES BÉNÉFICIAIRES
POTENTIELS DE L’ACS NE LA
RÉCLAMENT PAS
COMPLÉMENTAIRE SANTÉ SOLIDAIREFUSION DE L’ACS ET LA CMU-C :CE QU’IL FAUT RETENIR
13L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
Pour tenter de recréer du lien et d’atténuer la sensation de danger im-médiat au contact d’autrui qui poursuit ses patients, la directrice a eu l’idée d’expérimenter un projet autour d’un acteur sécurisant : l’animal. « Lorsque je leur demandais ce qui pouvait leur apporter un peu de sérénité, ils me parlaient de leur chat ou des balades avec leur chien, devenues souvent les uniques sorties en dehors du tra-vail » déclare la directrice.
Contrairement aux thérapies à mé-diation animale classiques où les animaux sont formés et éduqués à l’accompagnement de patients spé-cifiques, ici, les chiens et les chats choisis sont aussi des « patients ». « Je connaissais un refuge en Normandie qui s’occupe d’animaux ayant vécu un traumatisme.»
Des animaux à réconforter
La rencontre avec des animaux
PSYCHIATRE ET DIRECTRICE MÉDICALE DE L’INSTITUT DE VICTIMOLOGIE, DELPHINE MORALI-COURIVAUD A DÉVELOPPÉ, POUR SES PATIENTS SOUFFRANT D’UN TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE, UN PROGRAMME THÉRAPEUTIQUE AUTOUR DE L’ANIMAL.
PSYCHOLOGIE
bien moins menaçants pour eux que des humains, et le réconfort qu’ils pourraient apporter à ces chiens et ces chats traumatisés sont les raisons pour lesquelles les patients acceptent de suivre le projet. Avec leurs théra-peutes et le docteur Morali-Courivaud, ils iront à dix reprises dans le refuge normand. Sur place, une promenade encadrée est prévue avec un chien qui leur sera spécifiquement attribué, et ils iront ensuite passer du temps dans la chatterie pour s’occuper et câliner les chats.
Un véritable lien créé entre les patients et l’équipe des soigneurs
« L’un de mes patients m’a confiée qu’il s’était surpris à discuter de tout
et de rien avec l’un des collaborateurs du lieu. Ce qui ne lui était pas arrivé depuis longtemps.» Les patients ont eu la sensation d’avoir une place au sein d’un groupe et auprès d’autres êtres vivants dans une situation de besoin affectif et matériel. Du côté des animaux, l’acclimatation a également été saisissante, notam-ment pour un Jack Russel d’ordinaire plutôt déchaîné. « Le patient qui de-vait l’emmener en balade avait une béquille. Contrairement à toute at-tente, le chien s’est tranquillement posé à ses pieds. Les soigneurs ne l’avaient jamais vu aussi calme », se remémore Delphine Morali-Courivaud. Les patients n’attendent désormais plus la prochaine séance pour se rendre au refuge, ils y vont en co-voiturage sans thérapeute. Le programme a remporté l’appel à « Projets innovants de médiation animale en France » de la fondation Affinity, ce qui a permis de financer l’opération.
- D'après Capucine Bordet
QUAND LES ANIMAUX SOIGNENT LES VICTIMES DE TRAUMATISMES
EN SAVOIR PLUSCréée en 1994, l’Institut de victimologie a pour mission d’améliorer la prise en charge des victimes qui ont subi un traumatisme psychologique.
Institutdevictimologie.fr
La fondation Affinity encourage la recherche sur le lien entre l’homme et l’animal. Son objectif est de mieux comprendre pour quelles raisons l’animal nous apporte non seulement une compagnie, mais aussi un amour inconditionnel qui ne connaît ni races, ni idéaux.
www.affinity-petcare.com
14 L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
VIE PRATIQUE – ALIMENTATION
Des acides gras naturels
Source de fibres, la noix favorise le bon fonctionnement du transit intestinal. Elle est recommandée pour la digestion et peut aider à traiter naturellement la constipation. De plus, sa haute teneur en fibres permet de ressentir rapidement un effet de satiété. C’est donc un excellent coupe faim. Ce fruit, au regard de sa richesse en
LA NOIX POSSÈDE DES VERTUS INDÉNIABLES POUR LE FONCTIONNEMENT DE L’ORGANISME ! ZOOM SUR CE FRUIT QUI A PLUS D’UN TOUR DANS SA COQUE !
oméga-3, serait bénéfique pour le cerveau, notamment pour la mémoire, la concentration et la compréhension. Sa consommat ion permet t rait également de réduire le risque de certaines maladies telles que les maladies cardiovasculaires, le cholestérol, le diabète de type 2, les calculs biliaires ou le cancer du côlon.
Source de jeunesse
La noix est aussi un véritable élixir de jeunesse. Sous sa coque se trouve de multiples antioxydants permettant de freiner le vieillissement cutané de la peau. Alors n’hésitez plus, mettez-là au menu !
A L I M E NTAT I O N
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grave ½ Une assistance rapatriement ½ Une couverture 24h/24 et 7j/7 dans
le monde entier
- Sandra Dinis
(1) En partenariat avec la Mutuelle Des Sportifs - pour plus de précisions, référez-vous à la notice d’information qui est disponible sur votre espace adhérent sécurisé.(2) Document disponible dans l'onglet contrat > Documents contractuels > Attestations Pass'Sports.
En tant qu’adhérents à la CCMO, vous bénéficiez gratuitement de la garantie Pass’Sports (1). Celle-ci inclut une attestation scolaire individuelle accident pour chaque enfant rattaché à votre contrat santé et en âge d’être scolarisé. Pour vous accompagner dans les dé-marc hes administ rat ives, les attestations scolaires individuelles accident de vos enfants sont désormais disponibles depuis votre espace sécu-risé sur www.ccmo.fr (2).
RENTRÉE DES CLASSES :VOS ATTESTATIONS SCOLAIRES
EN TOUTE SIMPLICITÉ !
VOUS N’AVEZ PAS ENCORE CRÉÉ VOTRE COMPTE SÉCURISÉ PERSONNEL ?Rendez-vous sur www.ccmo.fr, ru-brique « Espace sécurisé », « Espace
adhérent ». Cliquez sur « Se créer un compte » puis suivez les indications.
Votre notice d’ information Pass’Sports a évolué. Vous pouvez la télécharger directement depuis votre espace sécurisé www.ccmo.fr.
INFO
MUTUELLE DES SPORTIFS : Contrat n° 1915 : Contrat collectif de prévoyance à adhésion obligatoire souscrit par CCMO Mutuelle auprès de la Mutuelle des Sportifs conformément à l’article L 221-3 du Code de la Mutualité. Mutuelle des Sportifs 2/4, rue Louis David 75782 PARIS CEDEX 16. Mutuelle régie par le Code de la Mutualité et soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité. Mutuelle immatriculée au repertoire Sirene sous le N° 422 801 910 qui vous protège en cas d’accident dans le cadre d’une activité touristique, sportive, de loisirs et de la vie courante.
EN SAVOIR + SUR NOTRE PARTENAIRE
15L’ESSENTIEL DE LA CCMO SEPTEMBRE 2019
Plus d'informations :
03 44 06 90 00
9 adhérents sur 10nous recommandent
* Extrait du règlement : Le parrainage est ouvert à toutes les personnes physiques majeures et adhérentes à CCMO Mutuelle, à l’exclusion des membres du personnel et des administrateurs de la CCMO ; des adhérents qui ont adhéré à la CCMO par le biais d’un intermédiaire d’assurance (courtier, mandataire, etc.) ; des adhérents qui utiliseraient leur activité professionnelle pour participer à cette opération. Pour bénéficier de cette offre, le parrain doit communiquer à CCMO Mutuelle les coordonnées complètes de son (ou sa) filleul(e) (hors conjoint bénéficiaire et enfant bénéficiaire, ayants droit de son contrat complémentaire santé) avant le 31/01/2020. Le (ou la) filleul(e) doit impérativement adhérer à un produit de complémentaire santé assuré et dis-tribué par CCMO Mutuelle à titre individuel (particulier et travailleur non salarié) avant le 01/02/2020. Sera réputé(e) « filleul(e) » l’assuré principal signataire du contrat individuel et non chacun des ayants droit du contrat. Le prix consiste en l’attribution au parrain (adhérent assuré principal du contrat) d’un chèque cadeau dont le montant évolue en fonction du nombre de personnes parrainées : 1 filleul = 20 € ; 2 filleuls = 30 € ; 3 filleuls et plus = 40 € (montant maximum alloué à l’adhérent principal). Si le (ou la) filleul(e) adhère à un contrat individuel, grâce auquel il bénéficie de l’Aide à la Complémentaire Santé (ACS), le parrain ne pourra pas recevoir le prix. Pour le (ou la) filleul(e), la garantie sera immédiate (par dérogation aux dispositions du Règlement Mutualiste santé instituant des délais de carence). Offre cumulable avec les offres promotionnelles en cours. Tout participant accepte le règlement complet déposé chez la SCP FOUGERON-GAUTHIER, Huissiers de Justice Associés, 26 Avenue Salvador Allende à Beauvais et disponible gratuitement sur simple demande auprès de CCMO Mutuelle. Mutuelle soumise au Livre II du Code de la mutualité n°780 508 073. CCMO Mutuelle, 6 avenue du Beauvaisis – PAE du Haut Villé – CS 50993 – 60014 Beauvais Cedex. Document non contractuel.
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