372 © 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Archives de Pédiatrie 2014;21:333-990 SFCE P-16 SFCE (Tout thème d'oncologie) Préservation chirurgicale de la fertilité avant greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH). FAHD M.(1), MALLEBRANCHE C.(1), PAYE-JAOUEN A.(1), MALBEZIN S.(1), BOTTO N.(1), CORROYEZ F.(1), EDY N.(1), BARUCHEL A.(1), POIROT C.(2), DALLE J.H.(3) (1) Hôpital Robert Debré, PARIS, FRANCE; (2) Hôpital Tenon, PARIS, FRANCE; (3) Hôpital Robert Debré, PARIS, FRANCE Les conditionnements précédant les greffes de CSH sont susceptibles d’entraîner une stérilité. La loi de bioéthique statue que « toute personne peut bénéficier du recueil et de la conservation de ses gamètes ou tissu germinal lorsqu’une prise en charge médicale est susceptible d’altérer sa fertilité ». La cryoconservation de tissu gonadique bien qu'expérimentale est la seule option disponible pour les enfants non pubères. Nous rapportons notre activité, de 2006 (ovariectomie) et 2011 (prélèvement de pulpe testiculaire) à fin 2013. Notre proposons cette technique à tout patient éligible. Les parents et l’enfant reçoivent une information en hématologie, en consultation d’AMP, en anesthésie et en chirurgie et doivent signer un consentement. 54% des patientes et 65% des patients adressés à la consultation spécialisée ont accepté le prélèvement. 90 interventions (43F, 47G ; 82% d’hémopathies malignes) ont été réalisés pour 376 greffes. L’âge médian au prélèvement était : filles : 6.8 ans (0.6-15.6) et garçons : 7.3 ans (0.9-16), avec un délai médian de 20 j (11-98) entre le prélèvement et la greffe. Aucune complication postopératoire n’a été observée. Conclusion : Cette technique est bien acceptée et bien tolérée par les patients et représente un espoir vraisemblable pour leur vie d’adultes.

SFCE P-16 - Préservation chirurgicale de la fertilité avant greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH)

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Page 1: SFCE P-16 - Préservation chirurgicale de la fertilité avant greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH)

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SFCE P-16 SFCE (Tout thème d'oncologie)

Préservation chirurgicale de la fertilité avant greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH).

FAHD M.(1), MALLEBRANCHE C.(1), PAYE-JAOUEN A.(1), MALBEZIN S.(1), BOTTO N.(1), CORROYEZ F.(1), EDY N.(1), BARUCHEL A.(1), POIROT C.(2), DALLE J.H.(3)(1) Hôpital Robert Debré, PARIS, FRANCE; (2) Hôpital Tenon, PARIS, FRANCE; (3) Hôpital Robert Debré, PARIS, FRANCE

Les conditionnements précédant les greffes de CSH sont susceptibles d’entraîner une stérilité. La loi de bioéthique statue que « toute personne peut bénéficier du recueil et de la conservation de ses gamètes ou tissu germinal lorsqu’une prise en charge médicale est susceptible d’altérer sa fertilité ». La cryoconservation de tissu gonadique bien qu'expérimentale est la seule option disponible pour les enfants non pubères. Nous rapportons notre activité, de 2006 (ovariectomie) et 2011 (prélèvement de pulpe testiculaire) à fin 2013. Notre proposons cette technique à tout patient éligible. Les parents et l’enfant reçoivent une information en hématologie, en consultation d’AMP, en anesthésie et en chirurgie et doivent signer un consentement. 54% des patientes et 65% des patients adressés à la consultation spécialisée ont accepté le prélèvement. 90 interventions (43F, 47G ; 82% d’hémopathies malignes) ont été réalisés pour 376 greffes. L’âge médian au prélèvement était : filles : 6.8 ans (0.6-15.6) et garçons : 7.3 ans (0.9-16), avec un délai médian de 20 j (11-98) entre le prélèvement et la greffe. Aucune complication postopératoire n’a été observée. Conclusion : Cette technique est bien acceptée et bien tolérée par les patients et représente un espoir vraisemblable pour leur vie d’adultes.