7
Projet Intercommunal Jeunesse Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret Du 25/02/2019 au 28/02/2019 pour les 11 à 17 ans Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation « Sur la montagne en hiver et ses risques » à l’accueil Ado de Céret : Le Samedi 09/02/2019 de 09h00 à 12h00. (Inclus dans la prestation Núria) La journée retour bilan de Núria avec invitation des parents : buffet dinatoire et diaporama. Le Samedi 16/03/2019 de 14h00 à 20h00. (Inclus dans la prestation Núria) VOTRE DOSSIER DOIT COMPORTER : Documents suivants : La fiche de renseignements de la Communauté de Communes du Vallespir (Fournie) Le certificat médical de non contre-indication de la communauté de Communes du Vallespir (Fournie) La fiche de liaison Sanitaire (Fournie) Documents indispensables à l’inscription : Une photocopie de la carte d’identité ou passeport du jeune. Une photocopie de la carte européenne d’assurance maladie OU du justificatif de demande. Autorisation de sortie de territoire avec la photocopie de la carte d’identité ou du passeport du responsable légal. Votre règlement : du Séjour selon le Quotient Familial (à l’ordre du Trésor public si paiement par chèque) La fiche d’inscription du séjour remplie avec votre niveau ski. NB : Les inscriptions seront prises en compte dans l’ordre d’arrivée des dossiers complets Le lundi 7 Janvier de 18h à 20h30 Le règlement devra se faire à l’accueil ADO de Céret, place Henri GUITARD Tarif du Séjour Núria 2019 QF1= 72 € / QF2= 128 € / QF3= 163 € / QF4= 200 € Le tarif comprend la ½ journée de prévention du 09/02. le séjour à Núria (tout compris), et de ½ journée retour bilan aux parents du 16/03/2019.

Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

Du 25/02/2019 au 28/02/2019 pour les 11 à 17 ans

Séjour Nuria 2019

Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation « Sur la montagne en hiver et ses risques » à l’accueil Ado de Céret :

Le Samedi 09/02/2019 de 09h00 à 12h00. (Inclus dans la prestation Núria)

La journée retour bilan de Núria avec invitation des parents : buffet dinatoire et diaporama. Le Samedi 16/03/2019 de 14h00 à 20h00. (Inclus dans la prestation Núria)

VOTRE DOSSIER DOIT COMPORTER :

Documents suivants : La fiche de renseignements de la Communauté de Communes du Vallespir (Fournie) Le certificat médical de non contre-indication de la communauté de Communes du Vallespir (Fournie) La fiche de liaison Sanitaire (Fournie)

Documents indispensables à l’inscription : Une photocopie de la carte d’identité ou passeport du jeune. Une photocopie de la carte européenne d’assurance maladie OU du justificatif de demande. Autorisation de sortie de territoire avec la photocopie de la carte d’identité ou du passeport du responsable légal.

Votre règlement : du Séjour selon le Quotient Familial (à l’ordre du Trésor public si paiement par chèque)

La fiche d’inscription du séjour remplie avec votre niveau ski.

NB : Les inscriptions seront prises en compte dans l’ordre d’arrivée des dossiers complets Le lundi 7 Janvier de 18h à 20h30

Le règlement devra se faire à l’accueil ADO de Céret, place Henri GUITARD

Tarif du Séjour Núria 2019 QF1= 72 € / QF2= 128 € / QF3= 163 € / QF4= 200 €

Le tarif comprend la ½ journée de prévention du 09/02. le séjour à Núria (tout compris), et de ½ journée retour bilan aux parents du 16/03/2019.

Page 2: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

Fiche d’inscription

NúRIA 2019

NOM :________________________________________PRENOM : _____________________________________

Date de naissance : __________________

Adresse complète : ___________________________________________________________________________

Téléphone : _________________________

Numéro d’allocataire C.A.F (indispensable) :__________________ou MSA (indispensable) :______________________

NIVEAU DE SKI

DEBUTANT : OUI NON

CHASSE NEIGE : OUI NON

PARALLELE : OUI NON

Pour participer au séjour Ski, il faudra cette année participer aux formations de sensibilisation : « Sur la montagne et ses risques », ainsi qu’à la journée bilan.

Samedi 09 février 2019 de 9h à 12h (Dans les locaux de l’Accueil ADO de Céret). Préparation au séjour et sensibilisation « Sur la montagne en hiver et ses risques »

Découverte du milieu montagnard enneigé et prévention des risques.

Diaporama et vidéos sur les règles de conduite sur les pistes.

Préparation du séjour. Samedi 16 mars 2019 de 14h à 20h (Dans les locaux de l’Accueil ADO de Céret). Retour de NURIA avec Top Chef dinatoire - Action parentalité

Apéro dînatoire

Diaporama et remise des lots du Concours photos

AUTORISATION PARENTALE

Je soussigné(e) ___________________________________________________________________

Autorise (mon enfant) :____________________________________________________ à participer :

A la préparation du séjour et à la sensibilisation « Sur la montagne en hiver et ses risques » le Samedi 09 Février.

Au séjour ski du 25/02 au 28/02/2019 à Núria en Espagne.

Au retour de NURIA avec Top Chef Dinatoire le Samedi 16 Mars.

Invitation aux parents le samedi 09 Mars à 18h30 : Présent Nbr :______ Absent Pas déterminé.

SIGNATURE :

Page 3: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

Fiche de renseignements 2018-2019

Communauté de Communes du Vallespir

QF

Votre enfant est adhérent à : Accueil ADO de Céret aucune structure de la CCV

ENFANT :

NOM et Prénom : ________________________________ Date de naissance : ___/___/___

Adresse du domicile : _______________________________________________________

Code Postal : __________ Ville : _________________________

Portable de l’enfant : (facultatif) ______________________________________________

PARENTS : Responsable légal de l’enfant : Mère, Père, les deux (rayer les mentions inutiles)

Téléphone fixe : ____/____/____/____/____

E-mail de Contact : _________________________@_____________________________

MERE : NOM et Prénom: ________________________________________________________

Portable: ____/____/____/____/____ Emploi de la mère : ____________________________

PERE : NOM et Prénom : _________________________________________________________

Portable: ____/____/____/____/____ Emploi du père : _______________________________

Si séparation : Adresse différente de celle de l’enfant : Mère ou Père (rayer les mentions inutiles) :

_____________________________________________________________________________

NOM et Prénom de la personne à prévenir en cas d’accident : ___________________________________

Téléphone : ____/____/____/____/_____

NOM du médecin traitant : ___________________________

Téléphone : ____/____/____/____/_____

N° de Sécurité Sociale : _________________________________________

N°Allocataire CAF: ______________OU N° MSA : _____________________

NOM et N° de police d’assurance : ________________________________

J’AI PRIS CONNAISSANCE DU REGLEMENT INTERIEUR DU SERVICE JEUNESSE DE LA CCV Signature :

Certificat médical Fiche sanitaire

Fratrie Pièce d’identité

Carte européenne 1 2 3 4

Régime Alimentaire :

Allergie(s) :

Rentre Seul à la fin de l’action

OUI NON

Enfant en situation d’handicap

OUI NON

PAI OUI NON

Entourer la case correspondante

Page 4: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

CERTIFICAT MEDICAL

De non contre-indication aux pratiques sportives et à vivre en collectivité dans le cadre des actions organisées par Le Service Jeunesse de la communauté de communes du Vallespir. Je soussigné.e :___________________________________________________________________ Docteur en médecine demeurant :___________________________________________________ _________________________________________________Tel :____ / ____/____/____/____/ Certifie avoir examiné :____________________________________________________________ Né(e) le _________________________. Et n’avoir constaté à ce jour aucun signe clinique apparent contre indiquant la pratique des sports sui-vants en loisirs :

SPORTS COLLECTIFS SPORTS de BALLES

SPORTS INDIVIDUELS

Basket-ball Badminton Athlétisme

Handball Tennis V.T.T

Tchoukball Tennis de table Natation

Hockey Pétéca Tir à l’arc

Rugby Sports boules

Volley-ball SPORTS de PLEIN AIR Sports équestres

Football Canoë – kayak Plongée

Course d’orientation

SPORTS D’EXPRESSION Ski Alpin SPORTS de DUELS

Trampoline Raquettes à neige Boxe française

Danse Ski Nordique Escrime

Gymnastique Escalade judo

Spéléologie

Canyoning

Randonnée Pédestre

Parapente

Autres : (Préciser) (Rayer seulement les sports contre-indiqués)

Fait à : __________________, le ____/____/_____

Page 5: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

Autorisation de sortie de territoire

Le responsable légal doit remplir et signer l’AST et Fournir la photocopie de sa pièce d’identité

Page 6: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

Page 7: Séjour Nuria 2019 - MJC Le Boulou · 2018-12-19 · Séjour Nuria 2019 Pour participer au Séjour à NURIA, Il FAUT IMPERATIVEMENT PARTICIPER A : La ½ journée de sensibilisation

Projet Intercommunal Jeunesse – Communauté de Communes du Vallespir : 04 68 21 20 66 Directeur de l’action : M.Thomas SIMONETTI [email protected] 07 82 12 51 63 - Place Henri GUITARD 66400 Céret

Modalités de départ

NúRIA 2019

Il faudra vous munir : - De votre carte d’identité ou passeport(Obligatoire)

- De la Carte européenne d’assurance maladie. (Obligatoire) - De votre autorisation de sortie de territoire(Obligatoire)

Le départ se fera le Lundi 25 février 2019 à 6h25 précises de Céret, Place Henri Guitard.

Et à 6h40 précises du Boulou, de l’arrêt de Bus du Néoulous.

Merci de venir ¼ heure avant le départ afin que nous puissions partir à l’heure.

Direction RIBES DE FRESER

A Ribes de Freser, nous prendrons le train à Crémaillère pour Núria à 09h20.

Arrivée à Núria à 10h00 Installation + ski.

Le repas du lundi midi sera sorti du sac

Hébergement en pension complète sur le domaine skiable à l’Auberge de Jeunesse.

Retour prévu le Jeudi 28 Février 2019 vers 18h00 au Boulou et 18h15 à Céret, au lieu des départs

IMPORTANT

- Une combinaison de ski, des gants, un bonnet, une écharpe, - Des sous-vêtements chauds, - Des chaussettes chaudes (3 paires minimum), - Des après-ski (ou équivalent) - Des lunettes de soleil (contre les U.V.) - De la crème solaire et stick lèvres.

ET - Des vêtements de rechange, affaires chaudes, pour 4 jours Núria (+ de 2000m d’altitude).

- Trousse de toilette. - Drap (lit une place) ou sac de couchage (le chalet est très bien chauffé et dispose de couvertures). - Des jeux pour animer les soirées. - De l’argent de poche

Remarques : Objets précieux (bijoux,..) interdits. Portables et tablettes vivement déconseillés. Dans tous les cas, leur utilisation se fera avec l’accord des animateurs.

Le Service jeunesse décline toute responsabilité en cas de perte ou de vol d’objets de valeur survenu, à mon enfant pendant le Séjour et que je ne peux prétendre à un remboursement

Rappel des dates: Le Samedi 09/02/2019 de 09h00 à 12h00. (Inclus dans la prestation Núria) à l’accueil Ado de Céret. Préparation du Séjour et sensibilisation « Sur la montagne en hiver et ses risques »

Le Samedi 16/03/2019 de 14h00 à 20h00. (Inclus dans la prestation Núria) à l’accueil Ado de Céret. La journée retour bilan de Núria avec invitation des parents : buffet dinatoire et diaporama.

A mettre dans le sac