J U I L L E T 2 0 1 2

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amIRaassoCIaTIoN dE mEmBREs

INsUffIsaNTs REsPIRaToIREs d’aLsaCE

Siège social : 14, rue de l’Ecole 67310 Traenheim : 03-88-50-50-16 E-mail : mrgerhard@wanadoo.fr

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M. Gilbert GERHARD ┼

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Pr. E. WEITZENBLUM – Dr S. HIRSCHI – Dr APPRILL: attachés des H.U.S. Dr MOUZITA responsable des centres de Saales et Schirmeck

CONSEIL D’ADMINISTRATION : Dr Cédric GALICHET pneumologue à l’hôpital de Sarreguemines Mme Marie-Rose GERHARD PRÉSIDENTE 03-88-50-50-16 14, rue de l’Ecole 67310 Traenheim - E-mail : mrgerhard@wanadoo.fr

M. Johann MANSY VICE-PRÉSIDENT 06-83-52-85-26 62, route de Bischwiller 67300 Schiltigheim - E-mail : johann.mansy@free.fr

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Soeur Marie Colette KUNEGEL ASSESSEURS 03-88-03-12-03 1, rue du Couvent 67440 Thal Marmoutier – E-mail : m-colette-thal@orange.fr 06-38-32-47-35

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C.C.M. Westhoffen n° 10278 01462 00020139302 56

SOUFFLE D’AMITIÉ

_________________ SOMMAIRE ________________ SOMMAIRE ………………………………………………………………………………………………………………………………………… 1

ÉDITORIAL : …………………………………………………………………………………………………………………………………… 2

LES FIBROSES PULMONAIRES ET LA FIBROSE PULMONAIRE IDIOPATHIQUE 3-8

TÉMOIGNAGE : FIBROSE PULMONAIRE ……………………………………………………………………………… 9

ASSEMBLÉE GÉNÉRALE 2012 : ……………………………………………………………………………………………… 10

ECHOS DE L’AMIRA ……………………………………………………………………………………………………………………… 11

RENDEZ-VOUS DANS LE HAUT-RHIN ………………………………………………………………………………… 12

L’AMBROISIE : UNE PLANTE SAUVAGE QUI NUIT A LA SANTÉ ……………………… 13-18

NOURRIR LE CORPS : LA RESPIRATION ………………………………………………………………………… 19

LES MALADIES RARES : TROIS MILLIONS DE PERSONNES EN SOUFFRENT 20-21

TÉMOIGNAGE, LE BENJAMIN DE L’AMIRA ATTEINT D’AICARDI GOUTIÈRES 22-24

ASPA : QUALITÉ DE L’AIR INTÉRIEUR ET SANTÉ ………………………………………………… 25-27

MAISON ÉCOLO : VOTRE CHECKLIST DÉPOLLUTION ………………………………………………… 28-29

A.V.C. : L’APNÉE DU SOMMEIL AUGMENTERAIT LE RISQUE …………………………… 30

MOTS CROISÉS N° 52 ………………………………………………………………………………………………………………… 31

LITHOTHÉRAPIE : DE LA MAGIE A LA SCIENCE ……………………………………………………… 32-35

SAVEZ-VOUS CONSOMMER ? ……………………………………………………………………………………………………… 36-37

LES CHAMPIGNONS : CUEILLETTE DE SANTÉ ……………………………………………………………… 38-39

LE GLUTAMATE : UN COÛT SALÉ POUR LE CERVEAU ……………………………………………… 40-41

COLBERT ET MAZARIN ………………………………………………………………………………………………………………… 42

RECETTE DU BONHEUR A BAS PRIX …………………………………………………………………………………… 43

SOLUTION DES MOTS CROISÉS ……………………………………………………………………………………………… 44

FRUITS ET LÉGUMES : FAUT-IL TOUT ACHETER BIO ? ……………………………………… 45

LES FRUITS ROUGES FOUETTENT LE SANG …………………………………………………………………… 46-47

RECETTES : DESSERTS AUX FRUITS ROUGES ……………………………………………………………… 48

Dépôt Légal : Juillet 2012 BULLETIN N° 52 Rédaction : Le Comité de Rédaction et le Corps Médical.

Directrice de rédaction : MME BRIGITTE DOUGADOS

Dactylographie - mise en page : Mmes B.DOUGADOS et M.R.GERHARD

Imprimé : Par l’Imprimerie RIED - DRUCK D. KEHL GOLDSCHEUER

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LES FIBROSES PULMONAIRES ET LA FIBROSE PULMONAIRE IDIOPATHIQUE

Les fibroses pulmonaires sont des maladies qui peuvent conduire à l’insuffisance respiratoire. Leurs causes sont multiples. Parfois aucune cause n’est trouvée, il peut s’agir alors d’une fibrose pulmonaire idiopathique, forme la plus grave.

Les pathologies interstitielles pulmonaires ou fibroses pulmonaires sont la conséquence de l’altération de la membrane alvéolo-capillaire par de l’inflammation et/ou à la fibrose du tissu interstitiel (tissu de soutien entre les alvéoles), partie la plus sensible des échanges gazeux du poumon (oxygène/gaz carbonique). Elles rassemblent plus de 200 maladies différentes. Les plus fréquentes ? La sarcoïdose, la fibrose pulmonaire idiopathique ainsi que les connectivites, au premier rang desquelles la polyarthrite rhumatoïde, mais aussi les pneumopathies d’hypersensibilité liées à l’inhalation d’agents organiques (poumon de fermier ou des éleveurs d’oiseaux par exemple) et les maladies liées à la toxicité de certains médicaments. Autres maladies pouvant entraîner une fibrose pulmonaire : l’asbestose (maladie liée à l’amiante) et la silicose.

Chez 65% des patients atteints, la maladie diagnostiquée reste de cause inconnue: il en est ainsi, parmi d’autres maladies, de la fibrose pulmonaire idiopathique. Pour d’autres, des facteurs exogènes sont responsables : matériels organiques (poussières d’origine végétale ou animale) et inorganiques (poussières minérales ou métalliques), certaines infections (tuberculose miliaire, pneumocystose…) ou médicaments. Symptômes des fibroses pulmonaires

Le symptôme principal des pathologies interstitielles pulmonaires est un essoufflement (dyspnée) progressif, à l’effort tout d’abord, puis également au repos lorsque la maladie a évolué. Les autres signes possibles sont une toux sèche qui doit alerter lorsqu’elle est persistante et l’existence de râles crépitants pulmonaires à l’auscultation et, plus rarement, une déformation des ongles en verre de montre décrite sous le nom d’hippocratisme digital. Diagnostic des fibroses pulmonaires

Le diagnostic se fait par un interrogatoire minutieux relatant les expositions éventuelles, professionnelles ou non, les habitudes tabagiques, la notion d’antécédents familiaux similaires, les antécédents médicaux personnels et les traitements suivis, et l’historique des symptômes, un examen clinique du thorax mais aussi général pour rechercher les manifestations d’une maladie systémique (connectivite, sarcoïdose etc…) et une radiographie thoracique. Dans 10% des cas, la radiographie peut rester normale. La tomodensitométrie (scanner) thoracique est un examen clé, qui permet de révéler l’atteinte pulmonaire et de déterminer ou en tout cas d’orienter la maladie en cause. Une endoscopie (fibroscopie) bronchique avec lavage broncho-alvéolaire peut être réalisée, une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR) permet également d’évaluer au mieux le degré de retentissement de la maladie, tout comme le test de marche des 6’.

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Traitement des fibroses pulmonaires

Si un agent causal sous-jacent est en cause, il devra être éliminé (médicament, aéro-contaminant. Le tabagisme qui peut jouer un rôle favorisant pour certaines maladies est dans tous les cas délétère et doit faire l’objet d’une prise en charge. Le traitement des fibroses pulmonaires post-inflammatoires (par exemple sarcoïdose) vise à empêcher la réaction inflammatoire, afin de limiter le développement du tissu cicatriciel. Il consiste en l’administration de cortisone, d’immunosuppresseur et d’oxygène. Quand la maladie est à un stade très avancé, une transplantation peut être proposée.

Zoom sur la fibrose pulmonaire idiopathique

La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est la plus fréquente des fibroses pulmonaires. C’est une maladie particulièrement grave qui se manifeste par un essoufflement progressif évoluant vers l’insuffisance respiratoire.

Cette maladie est caractérisée par une altération des poumons (fibrose) qui se rigidifient et ne parviennent plus à assurer de façon correcte la respiration. On ignore encore à quoi est due cette maladie. Plusieurs hypothèses ont été émises. Actuellement, les chercheurs pensent que le mécanisme en cause serait une agression des alvéoles des poumons par des facteurs encore mal identifiés. Celle-ci déclencherait alors la formation non contrôlée de cicatrices dans les poumons (fibrose). (1) Un certain nombre de FPI (5 à 15% des cas) sont d’origine génétique : plusieurs membres d’une même famille peuvent être touchés.

La prévalence de la fibrose pulmonaire idiopathique (nombre de personnes atteintes à un moment donné dans la population) est très inférieure à 1/2000. C’est donc une maladie rare. La prévalence augmente avec l’âge : très rare avant l’âge de 50 ans, la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) débute le plus souvent entre 60 et 70 ans. Elle touche un peu plus les hommes et est souvent diagnostiquée à un stade tardif.

La FPI s’aggrave de façon progressive et peut provoquer une insuffisance respiratoire grave, conduisant au décès. La maladie peut ne pas trop évoluer pendant des années ou au contraire s’aggraver rapidement. Les infections respiratoires aggravent la maladie.

Les symptômes de la fibrose pulmonaire idiopathique ? Dyspnée progressive (essoufflement), toux sèche dont la persistance nécessite de voir un spécialiste, râles crépitants, hippocratisme digital (dans 25 à 50% des cas ; il s’agit d’une déformation des doigts (renflement de la phalange de l’ongle en baguette de tambour alors que l’ongle est habituellement bombé en « verre de montre »).

Le diagnostic se fait à l’aide de plusieurs examens. Tout d’abord par l’imagerie pulmonaire : radiographie et surtout scanner, qui permet un diagnostic dans plus de la moitié des cas. Ce dernier montre des opacités dans les poumons correspondant aux zones de fibrose. Celles-ci peuvent avoir un aspect très caractéristique en « rayons de miel » quand la maladie a déjà progressé. Une fibroscopie avec lavage broncho-alvéolaire (LBA) peut être effectuée : le LBA - instillation de fractions de 50ml de sérum physiologique dans un segment pulmonaire lors d'une fibro-bronchoscopie, réaspirées et analysées du point de vue cytologique, immunologique, bactériologique, minéralogique -permet surtout d’éliminer des maladies ayant des symptômes similaires à la FPI. Lorsque ces examens ne permettent pas un

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diagnostic de certitude, une biopsie pulmonaire chirurgicale peut être réalisée. Pour évaluer la capacité respiratoire et ainsi voir si la maladie est à un stade précoce ou avancé, une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR) est effectuée. Tabac et fibrose pulmonaire

Les études récentes soulignent que, bien que les fibroses aient des origines multiples, le tabagisme est un facteur de gravité dans les fibroses idiopathiques et peut être un facteur au moins partiel de cause de fibrose. En particulier, dans le cas de fibrose pulmonaire d’origine génétique. Source : DA, Keane MP, Belperio JA, Strieter RM, Lynch JP 3rd, Pulmonary fibrosis, Methods Mol Med. 2005;117:3-44 (1) Fiche « la fibrose pulmonaire idiopathique », Orphanet, septembre 2008 Sources : fiche « la fibrose pulmonaire idiopathique », Orphanet, septembre 2008 ; Cootin V., Cordier JF., Fibrose pulmonaire idiopathique, Encyclopédie Orphanet, juillet 2006 ; dossier de presse CPLF 2011,

Le traitement actuel de référence ne guérit pas la fibrose pulmonaire idiopathique. Il permet juste de freiner la progression de la maladie. Le point avec le Dr Bruno Crestani, pneumologue à l’hôpital Bichat-Claude Bernard (Paris).

« Un seul traitement améliore réellement la survie : c’est la transplantation pulmonaire » explique le Dr Bruno Crestani. Elle est proposée aux personnes de moins de 65 ans, arrivées à un stade évolué de la maladie.

La trithérapie de référence pour la fibrose pulmonaire idiopathique repose sur l’administration de cortisone à faible dose, d’immunosuppresseurs et d’un anti-oxydant, la N-acétylcystéine. On traite ainsi la réponse inflammatoire des poumons en espérant que la réduction de l’inflammation préviendra l’extension du tissu cicatriciel (fibrose) dans les poumons et freinera la progression de la maladie. D’autres mesures sont plus symptomatiques : oxygénothérapie et réhabilitation respiratoire. A cela, s’ajoutent parfois « des inhibiteurs de la pompe à protons », médicaments utilisés pour diminuer la quantité d’acide produit dans l’estomac, car le reflux gastro-oesophagien pourrait participer à l’évolution de la maladie » ajoute le Dr Crestani. Certains malades ont un syndrome d’apnées du sommeil associé à la fibrose : « nous le traitons s’il est sévère » indique ce pneumologue.

Il faut bien sûr arrêter de fumer. La vaccination annuelle contre la grippe est conseillée, tout comme celle contre le pneumocoque.

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Un nouvel espoir de traitement : l’Esbriet® (pirfenidone)

Jusqu’à très récemment, aucun traitement réellement efficace n’existait

pour combattre la fibrose pulmonaire idiopathique. En mars 2011, la Commission Européenne a autorisé la mise sur le marché de l’Esbriet® (pirfenidone), premier médicament approuvé contre la FPI.

Cette autorisation permet la commercialisation de ce médicament anti-fibrotique et anti-inflammatoire dans les vingt-sept Etats membres de l’Union européenne. L’Esbriet® est indiqué pour le traitement chez l’adulte des formes légères à modérées de la fibrose pulmonaire idiopathique. « Ce médicament est déjà commercialisé au Japon depuis 2008 »

Témoignage fibrose pulmonaire idiopathique « Je suis aujourd’hui sous oxygène 24h/24 » Marie-Thérèse Ruste, 68 ans (71) « A la fin de l’année 1999, alors que j’étais en voyage, j’ai commencé à tousser subitement. En rentrant, je suis allée voir mon médecin, qui m’a prescrit un traitement pour une pneumocystose. Sans effet. Je suis retournée le voir, il m’a prescrit un deuxième traitement, sans effet lui non plus. Il m’a alors adressée à un pneumologue. J’ai passé toute une batterie d’examens qui ont révélé que j’avais une fibrose pulmonaire, vraisemblablement idiopathique. J’ai continué à voyager, à travailler. En 2006, mon pneumologue m’a adressée au Pr Cordier, à Lyon, un des spécialistes de cette maladie. Celui-ci m’a dit que la maladie évoluait pour le moment très lentement. A partir de 2006, ma maladie a commencé à s’aggraver et cela a encore empiré en 2008. J’étais très essoufflée, fatiguée. Je savais qu’il n’y avait pas de traitement efficace. Début 2009, je suis retournée dans le service du Pr Cordier à Lyon et celui-ci m’a parlé d’un nouveau traitement que je pourrais peut-être essayer. Il fallait que je fasse une biopsie pulmonaire avant. Celle-ci a confirmé que ma fibrose pulmonaire était bien idiopathique. Par contre, le médicament ne me convenait pas. Cette année, en janvier, j’ai eu une grippe qui m’a beaucoup fatiguée. J’ai été mise sous oxygène en permanence. J’ai refait une infection pulmonaire au mois de mai. Depuis, je ne peux plus rien faire, je ne peux même plus aller chez mes enfants. J’ai perdu 53% de ma capacité respiratoire. J’ai parlé avec les médecins du nouveau médicament antifibrosique qui arrive mais je ne me fais pas d’illusion, ma maladie est à un stade très avancé… Je souhaite que l’on trouve un traitement efficace pour les autres car je sais combien cette maladie est cruelle à vivre, pour soi, et pour l’entourage. » Association de patients : Lutte contre la fibrose pulmonaire LCPF 29 avenue de Bir-Hakeim 93130 NOISY-LE-SEC France Téléphone : 33 (0)7 60 48 49 96 Contacter le secrétariat : Icfp-asso@hotmail.fr

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indique le Dr Bruno Crestani, pneumologue à l’hôpital Bichat-Claude Bernard (Paris). « Au moins 3 études ont montré que ce médicament ralentissait l’évolution de la maladie par rapport à un placebo » explique-t-il. En revanche, « on ne sait pas encore si cela va influencer la durée de vie à long terme » précise le Dr Crestani.

Ce médicament sera commercialisé en Allemagne le 15 septembre et en France début 2012. Un espoir pour les plus de 100 000 patients en Europe.

Zoom sur l’Esbriet® (pirfenidone) L’Esbriet® est une petite molécule administrée par voie orale qui inhibe la synthèse du TGF-beta, un médiateur chimique qui contrôle de nombreuses fonctions cellulaires, dont la prolifération et la différenciation, et joue un rôle clé dans la fibrose. Il inhibe également la synthèse du TNF-alpha, une cytokine dont on sait qu’elle joue un rôle actif dans les inflammations.

Fibrose pulmonaire idiopathique : une recherche très active

« La recherche continue, au moins 25 molécules différentes sont en cours d’investigation » souligne le Dr Crestani. La plupart des essais sont en phase précoce, mais certains sont en phase 3 (celle-ci vise à confirmer à grande échelle l'efficacité et la sécurité du médicament). « C’est le cas d’un médicament des laboratoires Boehringer Ingelheim ; nous incluons des malades dans cet essai thérapeutique » nous apprend le Dr Crestani. En revanche, « une étude a été arrêtée aux Etats-Unis : elle testait l’effet des anti-coagulants mais il s’est avéré que ceux-ci ne ralentissaient pas l’évolution de la maladie et présentaient même un danger » indique-t-il. Autre piste : celle des anticorps thérapeutiques pour prévenir l’accumulation de fibroblastes dans le poumon.

En outre, le traitement de référence, constitué par la cortisone à faible dose, les immunosuppresseurs et la N-acétylcystéine, un anti-oxydant, est en train d’être évalué contre placebo - ce qui n’a encore jamais été fait - dans un essai en cours aux Etats-Unis. Tout comme l’efficacité de la N-acétylcystéine seule est évaluée contre placebo. « Cette recherche très active constitue un réel espoir pour les malades » conclut ce pneumologue. Source : communiqué de presse Intermune, mars 2011 ; interview du Dr Bruno Crestani, 14 septembre 2011

La fibrose pulmonaire de cause connue : fibrose pulmonaire et maladie professionnelle

Asbestose, silicose, bérylliose, poumon du fermier…Des maladies professionnelles peuvent être responsables de fibrose pulmonaire. Zoom sur les principales.

Plusieurs métiers, en particulier ceux qui impliquent un contact avec de l’amiante, de la pierre concassée ou de la poussière de métal peuvent entraîner une fibrose pulmonaire. L’inhalation de ces fines particules endommage les alvéoles et cause une fibrose. Certaines substances organiques comme les moisissures du foin peuvent aussi causer la fibrose pulmonaire : c’est ce que l’on appelle le poumon du fermier.

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Asbestose : l'asbestose est une fibrose pulmonaire secondaire à une exposition en général professionnelle à des fibres d'amiante. L’amiante a été utilisée de façon massive dans la construction au cours des années 1960 et 1970. L’inhalation de fibres d’amiante peut induire une fibrose pulmonaire grave après seulement quelques années d’exposition. Les professions exposées ? Electriciens, tôliers-carrossiers d'automobiles, plombiers, couvreurs, chauffagistes, maçons, plâtriers, peintres, menuisiers charpentiers, mécaniciens…

Silicose : la silicose est due à l’inhalation de poussières de silice libre. Lorsque l’exposition à la silice est intense et prolongée, des particules de silice restant dans le poumon sont responsables d’une réaction inflammatoire. Autour de ces particules de silice se forment des nodules fibro-hyalins. L’évolution peut se faire progressivement par la suite vers la fibrose pulmonaire, qui s’installe en quelques mois ou sur plusieurs années dans les formes très sévères. De nombreuses professions exposent aux poussières de silice : personnes qui travaillent dans les mines de houille, celles qui font des travaux de forage, abattage, concassage, broyage, polissage, taille, ponçage de roches renfermant de la silice, le sablage, la fabrication de poudres à nettoyer…

Bérylliose : la bérylliose est une inflammation des poumons causée par l'inhalation prolongée de poussières ou de fumées contenant du béryllium. Elle entraîne une fibrose pulmonaire grave. Le béryllium est un métal dont l'utilisation industrielle est très répandue. Activités où l’on trouve du béryllium : métallurgie du béryllium, micro-électronique, fabrication de prothèses dentaires…

Poumon du fermier : le poumon du fermier est une maladie allergique causée par la respiration de poussières de foin moisi. D’autres poussières peuvent causer cette maladie, notamment les poussières de paille, de maïs, d'ensilage, de céréales…Lorsque des antigènes (poussières étrangères à l’organisme) sont inhalés, une réaction antiallergique se produit alors, avec la production d’anticorps. Dans un premier temps, on assiste à une inflammation de l’alvéole. Succède un envahissement des globules blancs et une modification des structures alvéoles-capillaires : les échanges gazeux avec le sang sont perturbés. Dans la suite de l’évolution on aboutit à une fibrose pulmonaire.

Fiche santé n° 20

Peut-on prévenir la fibrose pulmonaire ? Pr Dominique Valeyre Les personnes exerçant une activité les exposant à des aéro-contaminants (par exemple les prothésistes) doivent bénéficier de toutes les mesures nécessaires pour réduire leur exposition au minimum (par exemple, port d’un masque, hotte aspirante). Ils doivent faire l’objet d’une information et d’un suivi par la médecine du travail. Il faut savoir penser à une possible cause médicamenteuse au moindre doute de causalité et suspendre le traitement après avis du prescripteur en fonction du rapport bénéfice/risque. Le tabac peut aggraver le risque dans un contexte génétique prédisposant de développer une fibrose pulmonaire idiopathique et cette information doit être donnée aux familles des patients atteints, qu’ils aient une fibrose familiale ou non (un cas apparemment isolé pouvant être un premier cas familial).

Dossier « La Lettre du Souffle » n° 65 CNMR

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TÉMOIGNAGE : VIVRE AVEC UNE FIBROSE PULMONAIRE

Pendant une dizaine d’années, Gérard fit partie de ces retraités actifs et entreprenants. Il cultivait un grand jardin, tondait la pelouse, prêtait main forte aux voisins pour des travaux de bricolage et… jouait du théâtre dans le groupe alsacien de Saverne : un comédien né qui déchaînait les rires dès son entrée en scène, ce qui en faisait une petite célébrité locale. Sa femme Bernadette et lui profitaient de leurs cinq petits enfants et s’offraient des voyages ! En bref, le couple mena une retraite heureuse jusqu’à ce jour de 2008, où Gérard fit un accident vasculaire cérébral !

A partir de ce moment-là, les ennuis commencèrent. Il fit de l’hypertension, et dans les mois qui suivirent, de l’insuffisance rénale. Quelques temps après, le couple se rendit en Autriche avec un groupe de marcheurs. Gérard se souvient que, dans une montée, il dut s’arrêter à plusieurs reprises pour reprendre son souffle. Cela l’inquiéta au point qu’il consulta un pneumologue au retour des vacances. Après de nombreux examens biologiques, fonctionnels et radiologiques, le diagnostic tomba : fibrose pulmonaire secondaire à une pathologie auto-immune : la sclérodermie ! Ce constat fut confirmé à l’hôpital de Strasbourg. Stupéfaction et angoisse ! Dès 2009 Gérard fut appareillé et supplémenté en oxygène 18h sur 24 à raison d’un litre/minute.

Son état continua à se dégrader. Le moindre effort l’épuisait : le simple fait de se baisser pour nouer les chaussures lui coupait le souffle ! Il grelottait en permanence. Il fut transfusé pour faire remonter le taux d’hémoglobine. Il manquait de fer, ce qui occasionnait une grande fatigue ! Dans ces conditions, adieu le jardinage, la marche, les voyages, le théâtre ! Gérard déprima : il ne dormait plus la nuit, n’avait plus d’appétit et perdit dix kilos. Pour quelqu’un qui avait toujours été en mouvement, la pilule était amère ! Il n’arrivait pas à accepter sa maladie et cette inactivité forcée !

Dans le but de contrôler l’activité de la maladie, l’équipe médicale lui proposa à l’automne 2011 une nouvelle ligne de traitement par chimiothérapie d’Endoxan (Cyclophosphamide), appelée « chimio légère ». En effet l’intensité de la dose est 4 fois inférieure à celle utilisée pour les pathologies cancéreuses. Pendant une demi-année, il se rendit une fois par mois à l’hôpital de jour pour une perfusion. Il n’y eut pas d’effets secondaires significatifs. Malgré tout, sa qualité de vie est altérée par un état général variable. Ainsi, le jour de ma visite, il était en forme, mais le lendemain il fallut faire appel au médecin parce qu’il ne se sentait pas bien. L’analyse du sang révéla que l’hémoglobine avait à nouveau chuté : une transfusion s’avérait nécessaire !

Depuis trois ans qu’on a détecté sa fibrose, Gérard a eu le temps de faire son deuil des activités du passé. Il seconde sa femme Bernadette, atteinte depuis toujours d’une rétinite pigmentaire, mais dont la vue a considérablement baissé avec l’âge. Il lui « prête ses yeux…

elle apporte son souffle » ! Ensemble, ils cuisinent pour accueillir leurs enfants et petits enfants. Il lit… entre autres des pièces de théâtre en alsacien. S’il ne participe plus comme comédien aux représentations, il intervient parfois dans le choix des pièces et fait à l’occasion des suggestions pour la mise en scène. Cinquante années de comédie, ça laisse des traces ! « Nous sommes toujours occupés » conclut Bernadette. Cela leur permet de garder le moral, malgré un quotidien parfois difficile !

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18 Mars : ASSEMBLEE GENERALE à TRAENHEIM Une fois de plus, cette rencontre a été un franc succès (+ de 100 personnes !) et un grand moment de convivialité. L’assemblée générale a été menée tambour battant : un bilan globalement positif, un budget équilibré et des projets pour mieux servir encore nos membres et surtout faire connaître l’AMIRA et son cheval de bataille : la BPCO.

En la personne de Jean-Marie HUTIN, nous avons trouvé – après une vacance de plusieurs années ! – un nouveau délégué pour le Haut-Rhin.

Grâce à son dynamisme, nous espérons que le secteur de Colmar, qui souffre de l’éloignement, va reprendre vie ! Après le verre de l’amitié, les membres se sont régalés au superbe buffet de notre chef, M. Naegel !

L’animation a été assurée par « L’ensemble FRESTEL » qui a charmé l’auditoire avec sa « Ballade musicale traditionnelle de la Bolivie à la Roumanie », et le groupe « DOROZATA » qui a exécuté des danses d’Europe Centrale et entraîné le public dans une farandole animée.

Pierre, qui en travaillant son souffle a maîtrisé l’asthme, est exceptionnellement à la guitare.

Offert par E. Santz pour la tombola Une des heureuses gagnantes de la tombola !

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ECHOS DE L’AMIRA ECHOS DE L’AMIRA

Samedi 10 mars : soirée Paella à Schnersheim Quarante deux membres de l’AMIRA se sont retrouvés autour d’une succulente paëlla, organisée par les parents de Grégory avec le soutien de « Secours du Monde » et de l’AMIRA. L’ambiance était assurée par un DJ et le tirage au sort des lots de tombola a couronné la soirée.

Le but était d’offrir à Grégory, l’un de nos plus jeunes membres, atteint de myopathie, un nouveau fauteuil électrique. Dans un élan de solidarité, certains de nos membres, qui n’ont pas pu participer à la soirée, ont fait des dons, d’autres ont collecté du métal et des bouchons pendant plusieurs semaines, et le couvent de Thal Marmoutier a offert de nombreux lots pour la tombola. Un grand merci à tous pour leur générosité et leur investissement.

Du 10 au 12 mai : Congrès de la FFAAIR à Toulouse

Le souhait de la nouvelle équipe de la Fédération Nationale est de reprendre pied dans les structures publiques dans lesquelles se prennent des décisions avec et /ou pour les malades respiratoires. Suite aux dernières élections, son président, Alain Murez, vient

d’être invité par le Haut Conseil de la Santé Publique à participer à un comité d’experts pour conduire l’évaluation du plan pour l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques. Cela concerne les 3 pathologies importantes pour la FFAAIR, qui sont l’Apnée du sommeil, l’Asthme et la BPCO. Cette nomination confirme bien la place prépondérante prise par notre Fédération Nationale pour la Défense des Malades.

Ouverture d’un nouvel atelier d’activités physiques adaptées à la Robertsau Depuis février 2012 fonctionne un nouvel atelier à la « Maison des Aînés » 18, rue de la Doller à STRASBOURG. Céline, éducatrice sportive spécialisée dans le handicap respiratoire, anime cet atelier tous les vendredi de 9h à 10h. La première séance est gratuite. Pour l’inscription définitive, il faut être membre de l’AMIRA et verser 3€ à chaque séance. On ne saurait trop vous recommander cette activité sportive adaptée. « Un des médicaments qui marche le mieux dans le cadre de la BPCO, c’est le sport. » ne cesse de répéter Alain MUREZ, président de la Fédération Nationale. « Il est désormais parfaitement connu que maintenir ou reprendre une activité physique permet de diminuer l’essoufflement et d’améliorer la qualité de vie ! »

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Rendez-vous dans le Haut-Rhin

Dimanche, 29 avril, a eu lieu sous un soleil radieux, la sortie à la Maison du fromage à Gunsbach, à la rencontre d'un fromage, d'une vallée, d'une culture.

La visite commence par la projection du film sur les quatre saisons du marcaire de la vallée de Munster : superbes prises de vue ! Nous passons ensuite dans la marcairerie pour assister à une démonstration de la fabrication du munster suivie d'une dégustation de fromage frais, avec ou sans schnaps ! Rien de tel pour émoustiller nos papilles.

Après le déjeuner plantureux et fort goûteux, une petite promenade digestive s’impose et les plus courageux entament un petit périple dans Gunsbach sur les traces d’Albert Schweitzer.

Première rencontre avec la future MISS ALSACE !Ce même jour, rendez-vous était pris avec les 15 prétendantes au titre de Miss Alsace. C’est Mme FRITTOLINI – Ex MISS ALSACE, Présidente du Comité Officiel Miss Alsace – qui nous a reçus afin de nous présenter les charmantes candidates au titre de Miss Alsace 2012, qu’elle a pour mission de préparer au grand jour de l’élection du mois de juin. Grâce à son intervention, notre association pourra bénéficier pour

l’année à venir d’un parrainage de la future Miss Alsace. Ces ravissantes demoiselles ont accepté de poser et de mettre leur beauté au service d’une noble cause :

« Faire connaître la BPCO » !

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Dans la mythologie grecque, l’ambroisie est la nourriture des dieux, dans la réalité, elle représente aujourd’hui un fléau pour les être humains ! Non seulement l’ambroisie infeste un grand nombre de territoires, mais elle s’avère de plus, très allergisante. Menaçant tant la biodiversité que la santé publique, cette plante herbacée est désormais dans le collimateur des pouvoirs publics. D’une part, la lutte contre cette mauvaise herbe est inscrite dans le 2ème Plan National Santé Environnement (PNSE2 – 2099-2013), d’autre part, un comité de suivi du risque ambroisie a été créé le 13 avril.

Une plante annuelle qui se développe en buisson : L'ambroisie à feuille d'armoise (Ambrosia artemisiifolia L.) fait partie de ce que l'on appelle couramment « les mauvaises herbes ». Elle est de la même famille que le tournesol (Asteracées ou Composées). Sa morphologie se transforme au cours de son développement pour donner, au moment de la floraison, un buisson qui peut atteindre plus d'un mètre de haut.

Germination A sa naissance, l'ambroisie montre deux cotylédons arrondis puis deux vrais feuilles, opposées, d'un beau vert franc, découpées en 3 à 6 folioles. Elle peut facilement être confondue avec d'autres plantes sauvages ou cultivées.

Morphologie de la plante adulte :

FEUILLES : Larges, minces, très découpées, elles sont du même vert sur chaque face, ce qui distingue la plante de l'armoise. Les feuilles, larges et opposées à la base des tiges, deviennent plus étroites et alternes vers le sommet.

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TIGE : Dressée, d'une hauteur de 30 à 120 cm (70 cm en moyenne). Elle est souvent rougeâtre et velue.

Très ramifiée à la base, elle donne à la plante un port en buisson d'autant plus large que la plante dispose d'espace.

FLEURS : les fleurs mâles sont groupées en longs épis bien visibles. Elles constituent l'essentiel de l'épi, regroupées dans de petits capitules en forme de cupule renversée, rattachée à l'épi par un

pétiole. Un épi comprend de 20 à 50 capitules. Les fleurs mâles, à maturité, libèrent le pollen fleur mâle

Les fleurs femelles sont très discrètes, insérées à l'aisselle des feuilles à la base des épis, isolées ou groupées par deux. Deux longs stigmates filamenteux surmontent l'ovaire de chaque fleur femelle.

Fleur femelle

Après fécondation par le pollen, chaque fleur donne un fruit appelé akène.

GRAINES :

Chaque akène contient une seule graine. Il est muni de 5 à 6 épines. La graine ne se sépare jamais de l'enveloppe. Elle germe au printemps après que le froid de l'hiver ait fait disparaître sa dormance.

Disséminée essentiellement par l’homme :

Les graines d'ambroisie ne sont pas pourvues des dispositifs habituels permettant leur transport par le vent et leurs épines ne leurs servent pas à s'accrocher au pelage des animaux.

Par contre, elles peuvent être entraînées par l'eau et elles collent parfaitement à la terre transportée par les semelles des souliers, les pneus des camions et tracteurs, et tous les engins qui travaillent le sol.

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Les transports de terres contaminées contribuent fortement à la dissémination des graines. Les machines de récolte agricole jouent aussi un rôle lors de la récolte de cultures contenant de l'ambroisie.

De plus, en retournant la terre soit pour cultiver, soit lors de chantiers, l'homme fait remonter des graines d'ambroisie en surface, permettant ainsi leur germination.

Les zones infestées

L'ambroisie est particulièrement bien implantée dans la région Rhône-Alpes. Elle a principalement envahi les plaines et collines de basses altitudes, mais il n'est pas rare de la trouver à plus de 800 mètres d'altitude. Elle est présente depuis plusieurs années dans tous les départements de la région, jusqu'en Savoie.

L'ambroisie est aussi présente dans d'autres régions françaises depuis de nombreuses années. Toutefois, elle ne semble pas y conquérir de vastes espaces comme elle le fait en Rhône-Alpes.

Les observations ou les signalements récents révèlent néanmoins sa présence dans de nouvelles régions, parfois avec des stations importantes, parfois avec de simples pieds isolés.

L'augmentation des présences isolées, dans des régions non envahies par l'ambroisie, s'explique souvent par l'apport de graines via certains mélanges de graines pour oiseaux contenant du tournesol.

Les milieux favorables à l’ambroisie : L'ambroisie est une plante colonisatrice qui se développe sur tous les terrains où elle ne rencontre pas de concurrence trop vive. Tous les milieux perturbés par l'homme, soit pour des raisons d'aménagement, soit pour des raisons agricoles, sont favorables à sa germination et son développement.

Le milieu agricole : du fait des travaux superficiels du sol nécessité par les techniques culturales, le milieu agricole constitue un terrain de prédilection pour l'ambroisie et lui offre de très vastes surfaces.

De plus, l'ambroisie est souvent cachée au sein des cultures, ce qui peut inciter à relacher la vigilance. C'est seulement après la récolte que l'on constate l'étendue de l'invasion dans les céréales notamment.

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Le fait que les pieds soient sectionnés par les barres de coupes des moissonneuses ne fait qu'augmenter les dégâts : les pieds d'ambroisie produisent de nombreuses tiges secondaires capables de fleurir au mois d'août.

Enfin, dans certaines cultures, le désherbage chimique pratiqué habituellement est inefficace contre l'ambroisie. C'est en particulier le cas du tournesol qui appartient à la même famille botanique que l'ambroisie (Composées).

Les terrains en friche : Les terrains incultes, qui bordent souvent les zones commerciales, sont propices à l'installation de l'ambroisie tant que le couvert végétal reste clairsemé.

Souvent constitués de terre rapportée, susceptible de contenir des graines d'ambroisie, ou ayant été travaillés pour en aménager la surface, ils se couvrent rapidement de très nombreux plants d'ambroisie.

Les déblais sauvages constituent également des réserves de graines qui ne feront que s'enrichir, même si la densité des pieds d'ambroisie reste faible.

Les chantiers de travaux publics et de construction :

Les chantiers de travaux publics et de construction génèrent de nombreux mouvements de terre, apports ou déplacements, des aplanissements qui dénudent le sol. De nombreuses zones libres restent ainsi disponibles à l'ambroisie, souvent pendant plusieurs mois, en attendant que les finitions du chantier puissent être réalisées.

Comme pour tous les chantiers, les constructions de maisons individuelles, en lotissements ou isolées, génèrent de nombreux mouvements de terre. Il faut encourager l'aménagement rapide des jardins pour éviter le développement de l'ambroisie.

Allergies de fin d’été ? Première responsable, l’ambroisie ! Le pollen de l'ambroisie provoque chez de nombreuses personnes des réactions allergiques : 6 à 12 % de la population est sensible à l'ambroisie. Il suffit de 5 grains de pollen par mètre cube d'air pour que les symptômes apparaissent.

Les symptômes : Les plus courants sont de même nature que le rhume des foins. Ils prennent plusieurs formes :

RHINITE : nez qui pique, coule, éternuements

CONJONCTIVITE : les yeux sont rouges, gonflés, larmoyants et ils grattent

TRACHÉITE : toux sèche

ASTHME : difficulté à respirer, parfois très grave chez les personnes sensibles

URTICAIRE, ECZEMA : atteintes cutanées (rougeurs, boutons, démangeaisons)

Les symptômes sont d'autant plus prononcés que le taux de pollen dans l'air est élevé.

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Dates d’apparition :

Alors que les classiques rhumes des foins apparaissent en mai-juin, les allergies provoquées par le pollen d'ambroisie sont beaucoup plus tardives : elles commencent en général vers la mi août et peuvent se prolonger jusqu'en octobre, avec un maximum d'intensité en septembre. A cette période, l'ambroisie est la principale cause d'allergies. Le diagnostic est donc assez facile à poser dans les régions où la plante est présente, ainsi que dans les zones où le vent est capable d'apporter du pollen.

Un pollen sous haute surveillance : Les allergies provoquées par le pollen d'ambroisie étant directement

proportionnelles, en fréquence et en gravité, à la concentration des grains de pollen dans l'air, la région Rhône-Alpes fait l'objet d'une surveillance constante dont les résultats sont mis à la disposition du public.

Des capteurs de pollen sont implantés dans plusieurs sites de la région Rhône-Alpes. Ils simulent la respiration humaine en pompant des volumes d'air (10 l/minute).

Les particules biologiques aspirées sont récupérées sur une bande adhésive et comptées. Les pollens sont identifiés au microscope.

Les résultats sont communiqués sous forme de bulletins allergopolliniques diffusés sur internet.

Un avertissement sur le niveau de risque dans la zone de chaque capteur est disponible sur ce site : www.ambroisie.info

Le Réseau National de Surveillance Aérobiologique RNSA :

L'objet de cette association est l'étude du contenu de l'air en particules biologiques pouvant provoquer des allergies dans la population. Le RNSA travaille en convention avec les Ministères de la Santé et de l'Environnement.

Il recueille chaque jour les données polliniques et les données cliniques associées, établit des bulletins allergopolliniques et les diffuse sur internet.

Le site Internet de la communauté urbaine de Lyon diffuse les résultats de la surveillance pollinique et le niveau de risque d'allergie, mise à jour trois fois par semaine.

Prévenir vaut mieux que guérir ! Pour éliminer les allergies dues à l'ambroisie, il faut arriver à réduire les émissions de pollen, à faire baisser la population d'ambroisie et épuiser le stock de graine. La connaissance des exigences écologiques de l'ambroisie permet de comprendre facilement qu'il est plus facile et plus économique d'empêcher son installation que de la faire disparaître après qu'elle ait poussé.

D’abord, éviter de la propager : Pour ne pas infester les terrains encore vierges, il faut accorder la plus grande attention aux transports de terre :

• Ne pas accepter de recevoir de la terre dont on ignore la provenance. • Ne pas déposer n’importe où (sur terrain sain ou sur zones de chantier dont le sol doit

rester longtemps nu) de la terre ou des déblais provenant de parcelles infestées.

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Ne pas laisser les terrains nus ou en friches :

L'ambroisie ayant besoin de lumière pour germer et redoutant la concurrence, il convient de mettre en oeuvre toutes les techniques qui peuvent s'opposer à son développement :

• Eviter autant que faire se peut de retourner ou gratter une terre que l’on sait infestée. • Réinstaller le plus vite possible un couvert végétal : aménagement paysager,

végétalisation, pelouse, • Protéger le sol par des matériaux bloquant la végétation : géotextiles, paillis de

copeaux de bois, broyats de palettes, pierre concassée…• Favoriser la croissance des végétaux en place pour faire concurrence à l’ambroisie

(graminées, luzerne,…)

Supprimer l’ambroisie par des interventions rapides : Si l'ambroisie est observée sur un terrain, il faut organiser une intervention rapide visant à la supprimer. L'intervention doit être adaptée au stade de développement de la plante et à l'envergure de l'infestation ou la surface touchée ainsi qu'au milieu (espace) concerné.

Premier objectif : empêcher la floraison :

Pour cela il faut supprimer les fleurs mâles pour empêcher d'abord l'émission de pollen, ensuite la production de graines. L'arrachage est le geste le plus simple et le plus radical mais ne peut pas être appliqué sur de grandes surfaces. L'utilisation des outils mécaniques (fauchage, broyage, tonte rase, ...) reste nécessaire dans beaucoup de cas. En milieu agricole on est souvent obligé d'avoir recours à la lutte chimique.

En milieux agricoles, l’ambroisie est souvent cachée :

Ainsi, dans le blé, on ne se rend souvent compte de sa présence qu'après la moisson. La barre de coupe, réglée à une hauteur précise pour le blé, ne la détruit pas. Elle ne fait que la réduire en hauteur mais ses ramifications demeurent nombreuses.

Beaucoup d'herbicides sont efficaces contre l'ambroisie, mais la sensibilité de la culture peut poser problème. Ainsi, la culture du tournesol présente le cas le plus difficile.

Le tournesol est une espèce appartenant à la même famille botanique que l'ambroisie, ce qui rend difficile la mise au point de solutions herbicides à la fois efficaces contre l'ambroisie et sélectives du tournesol.

Les solutions proposées aujourd'hui demeurent coûteuses (il faut parfois combiner plusieurs types d’interventions : mécanique, chimique et culturale - faux semis par exemple) et peuvent se montrer insuffisantes en cas de fortes infestations et/ou de conditions d'application non optimales.

Les techniques mécaniques et culturales : broyage et fauchage, binage, désherbage et faux semis, peuvent être efficaces, mais l'application est parfois délicate et surtout occasionne un surcroît de travail.

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NOURRIR LE CORPS : LA RESPIRATION

Dans la fonction nutritionnelle, la respiration joue un rôle essentiel. Nos cellules ont en permanence besoin d’oxygène, et les 10 à 14 000 litres d’air que nous inhalons quotidiennement représentent environ 15 kilos. La qualité et la quantité de l’oxygénation déterminent la nutrition cellulaire. Une oxydation complète laisse des déchets facilement éliminables.

Par notre alimentation trop riche, un mode de vie trop sédentaire, nous fonctionnons à la manière d’un moteur dont la carburation est mal réglée : l’arrivée est trop riche en essence et trop

pauvre en air. Pour encrasser l’organisme, il n’y a pas mieux ! RESPIRATION AMOINDRIE : Facteurs psychologiques

La respiration réflexe peut être amoindrie chez les personnes angoissées et anxieuses. Dans ce cas, un travail sur soi, avec prise de conscience des causes, libère les tensions musculaires et permet de recouvrer une bonne amplitude respiratoire. Préalablement, des exercices respiratoires et physiques réguliers tendent à diminuer l’angoisse. On peut notoirement améliorer les états dépressifs, uniquement par la pratique d’exercices respiratoires appropriés. AIR POLLUE :

Une fonction respiratoire amoindrie a souvent comme cause première la pollution de l’air. Les régions industrielles du Japon sont frappées par un taux record d’asthme.

Les fumées, les poussières, l’atmosphère confinée, etc., chargent l’air de gros ions positifs. Ce phénomène survient également dans la nature avant les orages, ou avec des vents chauds comme le foehn ou le sirocco. L’ionisation positive de l’air rend la respiration plus pénible. Par contre, l’ionisation négative a des effets favorables sur la respiration et la santé en général.

Les Orientaux parlent du « prana » comme d’une énergie vitale provenant de l’air, indispensable à notre bien-être physique et psychique.

Quant à la relation entre mauvaise respiration et air pollué, l’expérience qui consiste à embaumer l’atmosphère d’une chambre d’un sujet endormi avec des essences naturelles de plantes, est, à cet égard, très signifiante : on a remarqué que cela entraînait automatiquement une plus grande amplitude respiratoire.

En raison de la pénétration instantanée des molécules toxiques par les voies aériennes, la pollution de l’air peut avoir des conséquences graves sur la santé. Lors d’une seule inspiration, chacune de nos cellules peut être intoxiquée. L’exemple du chloroforme illustre la rapidité de telles intoxications.

Après le développement inconsidéré de l’activité industrielle et des transports, sans souci des conséquences causées par l’accroissement de la pollution de l’air, une prise de conscience se fait enfin jour, quant au danger réel que représente la pollution de l’air.

En ce qui concerne les déchets domestiques, la consommation de matières plastiques sous forme d’emballages ne cesse de croître, même dans les pays du tiers-monde.

La combustion des matières plastiques dégage des gaz extrêmement toxiques contenant des acides chlorhydriques et sulfuriques, des organohalogénés tels que des dioxines, des métaux lourds et autres toxines. On a constaté que, même le lait maternel est contaminé par des dioxines ayant été absorbées en majorité par voie aérienne.

Toute fumée, même issue de la combustion de bois ou autres végétaux, est extrêmement agressive pour nos muqueuses.

« Le Malade déchaîné » René Bickel 19

MALADIES RARES : TROIS MILLIONS DE PERSONNES

EN SOUFFRENT !

Hélène Gaillard a mis au monde en 2008 une petite Garance, qui est décédée neuf mois et demi plus tard d’une maladie rare. Cette pharmacienne se bat dorénavant au sein de l’Association maladies foie enfants pour faire connaître les maladies rares.

On les appelle les « maladies rares », mais pourtant elles concernent beaucoup de

monde, près de 3 millions de personnes en France, selon l’Alliance maladies rares, qui regroupe les différentes associations travaillant sur le sujet. Une pathologie est dite rare lorsqu’elle concerne moins de 2000 personnes, la plupart du temps pour des raisons génétiques. Et par conséquence, il n’existe souvent aucun médicament pour les soigner.

Pour les combattre, les associations organisent aujourd’hui une journée de sensibilisation à cette thématique. Parmi ces pathologies figure la myopathie de Duchenne ou la mucoviscidose. Hélène Gaillard fait partie des personnes concernées durement par ces graves questions de santé.

En 2008, cette femme met au monde son troisième enfant, une petite Garance, qui décède neuf mois et demi plus tard d’une maladie rare. Il s’agit d’une « atrésie des voies biliaires », qui détruit son foie. « On était comme assommés. On croyait que c’était irréel. On avait l’impression d’avoir gagné au Loto du malheur », décrit cette pharmacienne, qui se mobilise pour la Journée Internationale des maladies rares.

Elle se bat dorénavant au sein de l’Association maladies foie enfants (AMFE) qu’elle a créée, pour faire connaître les maladies rares au grand public et encourager les médecins généralistes à davantage s’interroger sur des symptômes qu’ils n’arrivent pas à analyser.

Après sa naissance, Garance ne grossit pas. Ce n’est que lorsqu’elle est âgée de 50 jours qu’un médecin remarque la décoloration de ses selles, signe d’un problème au foie. Sa maladie est diagnostiquée, mais il n’existe malheureusement pas de traitement. En France, 131 centres spécialisés dans diverses maladies rares ont été créés grâce au plan Maladies Rares. (2005-2008).

« On se retrouve enfin face à des professionnels qui connaissent la pathologie. Cela fait du bien, car on est terriblement isolé », décrit la maman de 41 ans. Pourtant, aujourd’hui encore, Hélène et son mari ne connaissent pas les causes de la maladie de leur fille. « On ne sait pas si c’est génétique. Du coup, même si c’est une maladie rare, on a tendance à penser au pire. Je m’interroge pour mes fils aînés. Ont-ils un risque d’avoir des enfants malades plus tard ? J’espère que d’ici-là les recherches auront progressé », relativise Hélène, elle-même enceinte d’un quatrième enfant.

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Domaine 7. L’inventaire des consultations spécialisées. Les consultations listées dans Orphanet sont celles considérées comme offrant une expertise spécifique pour une maladie rare ou un groupe de maladies rares. Elles remplissent les critères suivants : plateforme technique adaptée, équipe multidisciplinaire si c’est nécessaire et expertise en recherche clinique.

Possibil ité de sponsoring, non exclusifCoût par an

En tant que sponsor Platine, vous bénéficierez d’une offre de visibilité totale. Le logo de votre entreprise sera visible en bas de toutes les pages du site Orphanet (sur la page d’accueil ainsi que sur toutes les pages Orphanet dédiées au maladies rares, au médicaments orphelins, aux consultations, aux laboratoires de diagnostic, aux projets de recherche, etc.).Le site Internet d’Orphanet est consulté par près de 20 000 utilisateurs par jour, provenant de plus de 200 pays. Un tiers de nos utilisateurs sont des patients ou leur entourage, et deux tiers sont des professionnels de santé, des scientifiques, des enseignants ou des étudiants.

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L’offre de visibilité comprend votre logo au bas des toutes les pages du site Orphanet consacrées à cette activité et sur tous les Cahiers d’Orphanet contenant la compilation des données de ce domaine.

Domaine 1. L’inventaire de près de 6 000 maladies rares (incluant les maladies génétiques), avec leur épidémiologie (prévalence, âge d’apparition), leur type d’étiologie, ainsi que les gènes en cause (si pertinent). Ces maladies sont classées selon des classifications médicales et scientifiques.

Domaine 2. L’encyclopédie tout public sur les maladies rares comprenant un ensemble de textes écrits par Orphanet et revus par des experts, ainsi que par des associations de malades concernées. Actuellement disponible en Français uniquement.

Domaine 3. Encyclopédie des maladies rares pour les professionnels comprenant des articles de synthèse détaillés résumant les connaissances médicales actuelles pour une maladie donnée.

Domaine 4. Les fiches d’urgences résumant les recommandations pour la prise en charge des patients atteints de maladies rares dans les situations d’urgence.

Domaine 5. L’inventaire des médicaments orphelins et des essais cliniques informant sur les essais cliniques en cours et sur toutes les indications orphelines pour une molécule donnée - un service très demandé par les patients.

Domaine 6. L’inventaire des tests diagnostics informant sur les laboratoires cliniques, et présentant des données supplémentaires sur la gestion de la qualité des laboratoires, fournies par le consortium EuroGenTest, pour promouvoir l’amélioration des standards de la Qualité en Europe.

Les associations Orphanet et Alliance maladies rares sensibilisent le public dans les iDTGV du sud et de l’est de la France. « Il faut informer les gens pour lutter contre l’errance médicale. Souvent, des personnes restent des années sans savoir de quoi elles souffrent, car les médecins n’arrivent pas à diagnostiquer leur maladie », explique Aymeric Audiau, directeur d’Alliance maladies rares.

Une nouvelle fondation sera également créée pour coordonner les recherches et récolter plus facilement des fonds pour les financer.

Que faire en cas de doute ?

Vous souffrez de symptômes que votre médecin n’arrive pas à diagnostiquer? Vous craignez d’avoir une maladie rare? Rendez-vous sur Orphanet*, le site Internet de référence sur les maladies rares. Vous y trouverez des inventaires de plus de 6000 maladies et des médicaments orphelins, un répertoire des services spécialisés ou encore un service d’aide au diagnostic permettant la recherche par signes et par symptômes.

Une mine d’informations qui vous aide à y voir plus clair, mais attention tout de même à ne pas vous substituer à votre médecin! Pour échanger avec des experts sur vos symptômes, téléphonez à Maladies rares infos services au 0.810.63.19.20 (prix d’un appel local depuis un fixe). Des spécialistes répondront à vos questions et vous adresseront, le cas échéant, vers des professionnels de santé.

* Internet : www.orphanet.org.

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Témoignage : Le benjamin de l’AMIRA atteint du

Syndrome d’Aicardi Goutières

Rien ne préparait Nadège à ce drame. Sa grossesse s’était passée sans problème, mis à part un refroidissement au cours du 8° mois. Mathéo naquit le 24 octobre 2005. Il poussa son cri de nouveau-né… puis ce fut le silence. Il ne pleurait pas, ne réclamait pas le sein, en un mot, ne réagissait pas ! Une insuffisance de plaquettes fut détectée. On le transféra à l’hôpital de HAUTEPIERRE pour deux transfusions dans le but de faire remonter le taux de plaquettes. On fit des recherches sur la présence de tous les virus possibles. Il resta sous surveillance une quinzaine de jours. Il présentait également une hypertonie pour laquelle on

recommanda aux parents de le faire suivre par un kinésithérapeute au retour de l’hôpital, afin de soulager cette tension excessive et permanente des muscles.

Les semaines passèrent, mais Mathéo ne se développait pas ! Il s’alimentait difficilement. Il prenait quelques grammes puis les perdait, car il régurgitait beaucoup, suite à des « fausses routes » liées à une déglutition difficile. Jusqu’à l’âge de trois ans sa maman l’alimentait uniquement au biberon. Ce n’est qu’avec les grands-parents qu’il acceptait de manger à la cuillère. A trois mois, il fallut le ré-hospitaliser. Les médecins décelèrent une cardiomyopathie, c’est-à-dire une maladie du muscle cardiaque. Mais une opération ne pouvait être envisagée à cause de son extrême fragilité.

Il fut question du Syndrome de WEST, appelé aussi spasmes infantiles ou épilepsie du nourrisson. A plusieurs reprises, il fut pris de convulsions, la première déclencha la panique chez la maman. Que faire ? Comment réagir ? Il souffrait également d’engelures. A cela s’ajoutaient des problèmes respiratoires : à partir de 6 mois les bronchiolites se multiplièrent. A chaque hospitalisation on lui administrait de l’oxygène.

Et puis une nouvelle grossesse s’annonça ! Nadège était relativement confiante puisqu’on lui avait dit que le fœtus avait 75% de chance d’être sain ! Mais au huitième mois, alors qu’elle amenait Mathéo pour des problèmes de vue chez la généticienne, cette dernière lui annonça que son bébé risquait à 50% de présenter les mêmes symptômes que son frère ! Ce fut un coup de bambou pour Nadège, car elle ne se sentait pas de taille à élever deux enfants lourdement handicapés. Heureusement, à la naissance, Tom pesait 2 kg 730, contrairement à Mathéo qui n’atteignait pas les deux kilos. Son poids étant normal, Nadège fut rassurée !

De quelle pathologie Mathéo souffrait-il au juste ? C’est le dermatologue, chez lequel on avait amené l’enfant pour des engelures, alors qu’il avait trois ans déjà, qui, le premier, soupçonna le syndrome d’AICARDI GOUTIERES et prescrivit les examens indispensables pour confirmer ce pronostic : la ponction lombaire révéla en effet que les interférons Alpha étaient élevés. Les parents purent alors mettre un nom sur la maladie orpheline qui affectait leur enfant.

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Le syndrome d’Aicardi Goutières est une maladie rare parmi les rares, qui atteint le cerveau, puisque seuls une quinzaine de cas sont rapportés en France, et l’espérance de vie ne dépasse pas les dix ans. Suite à ce diagnostic, Nadège et Alain demandèrent à subir les tests appropriés pour savoir s’ils étaient, eux aussi, porteurs du gène qui caractérise cette pathologie. Hélas, ils présentaient tous deux ce marqueur biologique !

En attendant, les séjours à l’hôpital de Mathéo se multipliaient. « Combien environ » ? Demandai-je. « Beaucoup… trop » répondit laconiquement la maman. Deux hospitalisations restent à jamais gravées dans la mémoire des parents. Lors du premier épisode, ce fut une infection pulmonaire. Le corps médical leur laissa le soin de décider dans l’urgence du sort de leur enfant au cas où son état de santé continuerait à se dégrader. Il convenait de laisser les consignes à l’équipe de nuit. Deux solutions se présentaient à eux : une trachéotomie… en sachant

qu’il resterait intubé à vie et que rien n’assurait son rétablissement, ou laisser faire la nature. Le cœur lourd, les parents choisirent cette dernière solution. Lors du second épisode, le disfonctionnement des reins et du foie furent en cause, sans doute suite à un épisode de gastroentérite fulgurante, car il n’y avait plus que des traces de virus lors des différents prélèvements. Cette fois encore, Alain et Nadège laissèrent faire la nature… et grâce à l’indomptable force de vie de Mathéo, le foie se régénéra !

Lors d’une hospitalisation pour une infection urinaire, il fallut nourrir Mathéo par sonde nasogastrique. « Un épisode particulièrement pénible » se souvient Nadège. Elle devait introduire une sonde par le nez jusqu’à l’estomac, une pratique fort désagréable ! Le garçonnet trouva peu à peu la parade en toussant, ce qui éjectait le tube. Nadège se souvient encore du jour où il répéta ce « manège » à quatre reprises. Epuisée et découragée, elle finit par se ranger à l’avis de son pédiatre qui préconisait depuis assez longtemps déjà une gastrotomie : l’opération consiste à introduire une sonde directement dans l’estomac avec une canule qui s’ouvre et se ferme à l’extérieur du ventre par « un bouton » ! Nadège aurait voulu épargner cette nouvelle intervention à Mathéo ! Pourtant, cette technique se révéla efficace pour l’enfant !

Mathéo avait cinq ans à ce moment-là et pesait 9 kg ! Comme il était censé prendre du poids, Nadège choisit d’acheter des vêtements « 18 mois », en se disant qu’il en aurait pour un bout de temps avec cette taille-là. Mais le mois suivant, ils étaient trop petits ! En moins de deux ans, il allait prendre ainsi 7 kg grâce à ses poches de nourriture pour adulte. La maman réussit maintenant, elle aussi, à le nourrir en parallèle à la cuillère, opération plus ou moins fructueuse selon les jours. En tout cas, s’il ne prend que trois cuillerées, il connaît autre chose que le « gavage » ! Et depuis cette intervention, Mathéo se développe beaucoup mieux, a moins d’infections et subit moins d’hospitalisations.

A l’automne 2011 cependant, il présenta des difficultés respiratoires. Une fois de plus, il fut hospitalisé et placé sous oxygène. Au retour, il continua à être appareillé, la nuit uniquement, son taux d’oxygène dans le sang étant suffisant dans la journée ! Ce n’est que depuis le début de cette année qu’il peut à nouveau se passer d’oxygène, mais les parents gardent une cuve au domicile… au cas où ! Ils ont également un aspirateur pour désencombrer ses bronches, ce qui se produit périodiquement! C’est une sonde qu’il faut introduire dans le fond de la gorge, ce qui provoque la toux et force les glaires à remonter : elles sont alors aspirées. Mathéo pleure car ce procédé le fait souffrir.

Depuis la rentrée 2011, Nadège emmène son fils deux fois par semaine en accueil temporaire au SONNENHOF, ce qui favorise la « socialisation » de Mathéo. Etant le benjamin de l’établissement, il est très choyé, une « mascotte » en somme. Il est également suivi au domicile, une heure, deux fois par semaine, par un kinésithérapeute et par une

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éducatrice spécialisée. L’éducatrice l’installe sur ses genoux et lui passe des objets vibrants sur les membres ou lui fait écouter le son de grelots ou d’un tambourin. Elle finit par des massages que Mathéo adore. Il faut d’ailleurs qu’elle respecte un rituel quasi immuable, sinon Mathéo se braque. Elle introduit malgré tout de mini variantes dans le déroulement de la séance pour le stimuler. Grâce à ces interventions, Mathéo s’accepte mieux, car pendant longtemps il refusait de se regarder dans un miroir et qu’on lui touche le visage. Le plus dur pour les parents, c’est que l’enfant ne communique

pas par la parole. Un seul mot, occasionnellement, ferait leur bonheur. Nadège se souvient de la surprise et de l’émotion qu’ils ressentirent lorsque, vers trois mois, Mathéo émit des pleurs et qu’ils entendirent le son de sa voix ! A plus forte raison, le premier sourire fut accueilli avec ravissement et fixé pour la postérité par une rafale de prises de vues.

Malgré cela, la famille s’efforce de mener la vie la plus normale possible. Récemment,

le papa a emmené son fiston en hélicoptère. La maman a préféré ne pas les accompagner, tant elle avait l’estomac noué. Mais le vol s’est passé sans que Mathéo panique. Les parents prévoient d’ailleurs de partir prochainement en vacances avec lui. Ils se réjouissent de chaque manifestation de vie chez leur enfant, des petits riens qui passeraient inaperçus pour d’autres. Tom, le petit frère, ne semble guère faire attention à Mathéo dans le cadre familial, mais il ne faudrait pas qu’une personne extérieure touche à un cheveu de son aîné, il le défend alors bec et ongles !

C’est un véritable sacerdoce que d’élever un enfant aussi lourdement handicapé. Quelle patience, quelle énergie il faut à Alain et Nadège pour assumer, jour après jour, la survie de Mathéo ! On ne peut être qu’admiratif devant ces héros du quotidien, qui déploient des trésors d’amour et de courage pour offrir à leur fils le meilleur de la vie.

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LVL Médical Est5 parcs de l’EuropeRue du dépôtBP 90009 Niederhausbergen67 014 Strasbourg cedexwww.lvlmedical.comTél. 03 88 18 22 18Fax. 03 88 18 21 90

Qualité de l’air intérieur et santé Nathalie LECLERC - Responsable du pôle Air intérieur - ASPA- Surveillance et études de la Pollution atmosphérique en Alsace www.atmo-alsace.net Des indicateurs préoccupants

Différents constats tels le doublement de la prévalence des maladies allergiques entre 1980 et 20001, le fait que 30% des personnes nées après 1980 soient cliniquement allergiques, appellent à une meilleure compréhension des liens entre environnement et santé. Selon l’ANSES (Agence Nationale de Sécurité Sanitaire : alimentation-environnement-travail), 10 à 35% de l’asthme serait ainsi attribuable à l’environnement2. Si pour certaines pathologies, les liens entre exposition environnementale et effets sur la santé sont clairement établis, pour nombre d’entre elles, ils restent difficiles à appréhender et à quantifier. Lors de l’étude des effets de la pollution atmosphérique sur la santé, la prise en compte de la qualité de l’air respiré à l’intérieur dans l’exposition globale s’avère également indispensable, au regard du temps passé dans les lieux clos (70 à 90%), de la spécificité de la pollution intérieure et du nombre d’individus concernés. Une mobilisation forte ces dernières années

Cette thématique de l’air intérieur a connu un regain d’intérêt ces dernières années afin de renforcer la connaissance de ses déterminants et de sa contribution à l’exposition globale des populations.

La création de l’Observatoire de la Qualité de l’Air Intérieur (OQAI) en juillet 2001 par les ministères du Logement, de la Santé, de la Recherche et l’ADEME, a ainsi permis de disposer d’une première image représentative des niveaux de pollution rencontrés dans les logements français à l’issue d’une vaste campagne nationale réalisée dans 567 logements. Piloté par le Centre Scientifique et Technique du Bâtiment (CSTB), l’OQAI définit annuellement des programmes d’action visant à renseigner sur les niveaux de pollution dans les divers lieux de vie. En parallèle, nombre d’études visant à approfondir les connaissances et apporter aux pouvoirs publics des données quant à la gestion du risque sanitaire représenté par la pollution de l’air intérieur sont également menées.

1 Source GINA : Global Initiative for Asthma, 2008). 2 Impacts économiques des pathologies liées à la pollution Étude d’impact sur les coûts que

représentent pour l’Assurance maladie certaines pathologies liées à la pollution. Illustration avec l’asthme et le cancer. AFSSET, -ANSES. Septembre 2007

Suivi de la QAI dans une crèche en Alsace- caractérisation des niveaux de formaldéhyde suite à des travaux de vitrification (tubes passifs Radiello®)

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Toutes ces différentes études de terrain convergent vers l’existence d’une spécificité de la pollution de l’air intérieur avec certaines substances exclusivement présentes en ambiance intérieure ou à des concentrations nettement plus importantes, comme les composés organiques volatils (COV). Les COV entrant dans la composition de très nombreux produits ont la particularité d’être émis sous forme gazeuse à température ambiante, d’où leurs présences remarquées. La pollution n’est pas également homogène dans le parc des logements investigués, avec certes des polluants présents dans 100% des sites instrumentés comme le formaldéhyde et le benzène mais avec une répartition variable des niveaux de concentration (source OQAI, campagne logement). On rencontre également d’autres composés tels les particules, les oxydes d’azote, le monoxyde de carbone, les allergènes et moisissures….

Contrairement à la qualité de l’air ambiant, qui fait l’objet d’une surveillance dans le cadre d’une stratégie communautaire européenne avec une déclinaison française, seuls le radon, l’amiante et le monoxyde de carbone disposaient jusqu’à présent de valeurs de gestion réglementaire en ambiance intérieure. L’ANSES a ainsi initié en 2004 l’élaboration de valeurs guides de qualité d’air intérieur (VGAI), fondées sur des critères sanitaires. Ces valeurs guides sont alors déclinées ultérieurement en valeurs de gestion pour les besoins d’une surveillance « réglementée » de la qualité de l’air intérieur.

Un contexte législatif et réglementaire en pleine évolution.

Lors du Grenelle de l’environnement, les principes de surveillance de la qualité de l’air dans certains établissements recevant du public sensible ainsi que l’étiquetage des matériaux de construction et de rénovation ont été actés et repris dans la loi Grenelle n°2. Le 2ème plan national de santé environnement (découlant des engagements du Grenelle) accorde une place importante aux thèmes suivants : «Concilier économie d’énergie et qualité de l’air intérieur » et « Mieux gérer et surveiller la qualité de l’air intérieur».

Etiquetage sanitaire des produits de construction ou de décoration –applicable au 1er janvier 2012 A + (niveau d’émission très peu élevé) C (niveau d’émission élevé)

Une préoccupation régionale durable

L’ASPA s’est impliquée depuis le début des années 2000 dans la mise en place de campagnes de mesure de la qualité de l’air à l’intérieur des locaux dans le cadre d’études multicentriques internationales (étude ISAAC II en lien avec les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg- Service de Pneumologie) ou nationales (campagne nationale logements de l’Observatoire national de la Qualité de l’Air Intérieur OQAI, partenariat HUS). Des campagnes de caractérisation de la qualité de l’air ont également été initiées localement à la demande de collectivités territoriales et mises en œuvre par l’ASPA telles celles réalisées sur l’ensemble des écoles et lieux d’accueil de la petite enfance de la ville de Strasbourg et sur le SIVOM de l’agglomération de Mulhouse (aujourd’hui M2A – Mulhouse Alsace Agglomération). Plus de 800 points de mesures ont ainsi déjà été instrumentés en Alsace.

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Les différentes actions menées par l’ASPA sont intégrées dans le cadre d’une stratégie d’évaluation régionale de l’air à l’intérieur des locaux. Les priorités d’actions de la stratégie régionale sont centrées sur une meilleure connaissance de la pollution de l’air intérieur et de ses déterminants notamment les bâtiments performants en énergie, mais également sur une poursuite de la surveillance dans des lieux accueillant du public ainsi que sur un accompagnement dans la gestion des situations dégradées de pollution de l’air intérieur. Caractérisation des émissions de COV et aldéhydes in situ – cellule FLEC®

Pour ce dernier point, un accompagnement des autorités publiques locales dans la gestion des plaintes et autres problématiques publiques imprévues de pollution à l’intérieur des locaux fait l’objet depuis 2010 d’une action financée par

l’Agence Régionale de Santé. Elle se concrétise par la réalisation d’investigations à travers des mesures et diagnostics (identification de l’origine des pollutions) en s’appuyant sur une organisation pluridisciplinaire en cours de mise en place regroupant les parties prenantes (ARS, HUS, DREAL, ASPA, services d’hygiène des collectivités, ...).

Dans le cadre de cette action, l’ASPA peut notamment intervenir sur sollicitation d’un conseiller médical en environnement intérieur (CMEI) afin de cibler les niveaux de certains polluants chimiques au domicile du patient (formation diplômante de CMEI créée en Alsace à l'initiative du Professeur De Blay-HUS depuis 1991).

Le 2ème Plan Régional Santé Environnement, en cours d’approbation en Alsace,

décline les priorités nationales tout en promouvant la dynamique initiée localement sur la connaissance et la gestion de la qualité de l’air intérieur. Evaluez votre exposition quotidienne à la pollution de l’air intérieur www.laircmonaffaire.net www.atmo-alsace.net Le principe de ce questionnaire est de balayer une journée « type » sous forme de situations précises de la vie quotidienne. Il vous permettra d'identifier les principales sources de pollution rencontrées (essentiellement chimiques) tout en vous indiquant les conduites à privilégier pour limiter votre exposition à la pollution.

Procédure à suivre pour un patient ayant une pathologie susceptible d’être liée à l’environnement intérieur 1) S’adresser à son médecin traitant ou spécialiste qui fait une ordonnance à la personne concernée pour une "intervention pour un conseil médical en environnement intérieur". 2) Se mettre en relation avec une conseillère médicale en environnement intérieur (CMEI) : Contact : Martine OTT Laboratoire d'Allergologie, Nouvel Hôpital Civil, Tél. : 03. 69. 55. 06. 90 ou 03. 69. 55. 12. 99 <Martine.Ott@chru-strasbourg.fr> 3) Si suspicion de pollution de l’air intérieur chimique, la CMEI prend contact avec L’ASPA 4) L'ASPA prend alors contact avec la personne pour convenir d'un rendez-vous afin de mettre en place des systèmes de prélèvement.

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MAISON ÉCOLO : votre checklist dépollution

Aérez, ventilez : c’est le B.A. ba de la dépollution domestique. En ventilant régulièrement et efficacement, vous empêchez les divers polluants de stagner dans l’air intérieur de la maison ou de s’y accumuler. Vous contribuez aussi à maintenir un taux d’humidité adéquat.

Ventiler ne s’improvise pas. Mieux vaut par exemple ouvrir en grand une fenêtre durant dix à quinze minutes, une à deux fois par jour, que de laisser celle-ci entrebâillée toute la journée. On évite ainsi à la pièce de trop se refroidir, particulièrement en

hiver. Si votre habitation possède une VMC, vérifiez que celle-ci fonctionne correctement, qu’elle est régulièrement entretenue et que son débit est suffisant pour votre habitation.

Et pour finir d’assainir l’air, pensez à utiliser un spray assainissant aux huiles essentielles. Il en existe plusieurs certifiés bio et écologiques. Nos préférés : le Puressentiel spray 41, élaboré à partir de 41 huiles essentielles que vous trouverez en pharmacie, le Spray assainissant bio de Ladrôme, que l’on peut se procurer également en pharmacie mais aussi en boutique bio, et enfin le spray assainissant Végébom, disponible en pharmacie, qui possède, outre des propriétés antibactériennes et antivirales, des vertus antiacariennes. À pulvériser une fois par semaine au-dessus des matelas, des coussins, des tapis et des moquettes…

Bloquez le formaldéhyde Les meubles en agglo et en multiplis sont des sources importantes de formaldéhyde, un solvant irritant et toxique. Une solution, recouvrir les meubles qui en sont constitués avec le nouveau produit de la gamme Ultra Nature. La Gomme Schellack, anti-émanations, bloque l’émission de substances nocives telles que le PCB, PCP/lindane ou DDT des supports contaminés, le formaldéhyde des OSB et panneau MDF, et les émanations diverses… On peut l’appliquer sur le bois, les matières constituées de bois, le papier peint en fibre de verre, le plafonnage et le béton. www.ecobati-france.fr

Utilisez une peinture photocatalytique La peinture Air Frais Auro est la première peinture murale entièrement naturelle à action photocatalytique : la combinaison spéciale de matières premières agit comme un catalyseur qui, à l’aide de la lumière, neutralise les odeurs et les substances toxiques contenues dans l’air. Elle possède aussi un léger effet bactéricide.

Optez pour le chauffage par rayonnement Ce type de chauffage permet d’améliorer le bien-être des occupants d’une maison. Il ne réchauffe en effet pas l’air, mais uniquement les objets ou les personnes (chauffage radiant). Il évite aussi l’effet de convection des radiateurs classiques et limite donc les courants d’air et le déplacement des poussières et polluants.

Ne surchauffez pas Maintenir une température et un taux d’humidité idéaux permet de garder plus facilement un intérieur sain. Pour une température ambiante de 20 °C, garder une humidité relative entre 40 % et 60 %. Placer un thermomètre et un hygromètre dans la pièce de vie principale vous aidera à contrôler ces paramètres.

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Astiquez sans polluer Nettoyez la maison à l’eau au moins une fois par semaine, pour éviter l’accumulation de poussière. Côté détergents, vous avez le choix entre l’eau savonneuse, une solution au vinaigre ou un nettoyant multi-usages écologique qui vous permettra d’astiquer sans polluer et sans vous intoxiquer. Les labels Nature & Progrès, Écocert et Écolabel européen, qui les flanquent certifient la réduction ou l’absence de produits chimiques, la limitation de substances dangereuses pour la vie aquatique, des formules non testées sur les animaux, une biodégradabilité accrue et contrôlée pendant tout le cycle de vie du produit, une réduction des emballages, la sécurité lors de l’emploi du produit et des instructions clairement formulées pour une utilisation plus respectueuse de l’environnement.

Moins agressifs pour l’environnement, ces nettoyants sont fabriqués à partir d’huiles végétales (qui remplacent les tensio-actifs), d’eau de source, de colorant alimentaire et d’huiles essentielles. Bien souvent, les fabricants y ajoutent du thym pour ses propriétés antibactérienne et antivirale, du citron pour son action antiseptique ou de la lavande aux vertus fongicides. Question efficacité, ils ne demandent pas plus d’huile de coude que les nettoyants conventionnels pour faire briller notre intérieur du sol au plafond. Nos préférés ? Ecover, Rainett, et Étamine du Lys.

Jetez vos pesticides aux orties : À la maison et au jardin, remplacez ceux-ci par les bonnes vieilles méthodes qui ont fait leurs preuves : cèdre antimite, huiles essentielles répulsives, moustiquaires aux fenêtres, tonte régulière de la pelouse pour limiter les mauvaises herbes, paillage, couvre-sols et engrais verts au potager, biopesticides, etc.

Choisissez du médium écologique Sans formaldéhyde ajouté, fabriqués à partir de bois FSC, les panneaux de MDF (panneaux dérivés du bois) écologiques sont une très bonne alternative au MDF classique, très polluant, ou au bois massif, coûteux. Ces panneaux sont destinés aux applications non chargées : armoires, vitrines, caisson de cuisine, etc. Autre possibilité, les panneaux OSB de la marque Sterling qui contiennent eux aussi très peu de formaldéhyde par rapport aux panneaux de particules classiques.

Préférez la bonne vieille corde à linge Ne séchez de préférence pas le linge à l’intérieur, particulièrement dans un séchoir à condensation, c’est une source d’humidité et donc de moisissures, ainsi que de pollution. Préférez la bonne vieille corde à linge de nos grands-mères.

Connectez-vous sans WiFi Certains routeurs donnent le choix entre une connexion classique par câble et une connexion WiFi. Optez pour la première, tout en n’oubliant pas de couper la connexion WiFi. Si ce n’est pas possible, branchez le routeur WiFi sur un boîtier multiprises à interrupteur ou sur une prise à télécommande. Vous pourrez l’éteindre le soir avant d’aller vous coucher, et interrompre ainsi le rayonnement qu’il génère durant votre sommeil.

Pour évaluer la qualité de l’air intérieur dans votre habitation, allez sur le site : www.mescoursespourlaplanete.com/mon-air-interieur.

Répondez aux questions du quiz et vous obtiendrez un diagnostic pièce par pièce de votre maison ainsi que les recommandations personnalisées du comité scientifique du site militant.

Source : « QUELLE SANTÉ » septembre 2010 Bio-logis- Par didier dillen

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AVC: l'apnée du sommeil augmenterait le risque

Souffrir d’apnée du sommeil augmenterait le risque de subir un accident vasculaire cérébral (AVC), surtout chez les hommes. C’est du moins ce qu’indiquent les résultats d’une étude américaine, financée par les National Institutes of Health.

L’équipe de recherche a suivi 5 422 individus âgés de plus de 40 ans, soit 2 462 hommes et 2 960 femmes. Dans un premier temps, les participants se sont prêtés à un test (réalisé la nuit, à la maison) afin de déterminer s’ils souffraient ou non d’apnée du sommeil. La fréquence et la durée des arrêts de la respiration durant la nuit ont également été évaluées.

Les chercheurs ont suivi les participants durant près de 9 ans. Au cours de cette période, 85 hommes et 108 femmes ont subi un AVC. Selon les résultats, les hommes qui faisaient 19 crises d'apnée ou plus par nuit avaient un risque presque 3 fois plus élevé de faire un AVC que ceux qui en faisaient 4 ou moins par nuit

2.

Les femmes ne sont pas épargnées. Toutefois, seulement celles qui souffrent d’apnée importante ont vu leurs risques d’AVC augmenter, et encore, seulement légèrement. Les auteurs de l’étude soulignent que, chez les hommes, les symptômes d’apnée du sommeil apparaissent en général à un plus jeune âge. Les effets délétères cumulatifs sur les vaisseaux sanguins expliqueraient pourquoi ils sont plus à risque d’AVC à un âge donné.

Selon les chercheurs, ces résultats confirment l’importance de traiter l’apnée du sommeil, que ce soit grâce à des dispositifs oraux, à une chirurgie ou à l’apport d’oxygène durant la nuit, pour faciliter la respiration.

Être plus actif réduit le risque d’AVC Une seconde étude, publiée dans le Journal of the American Hearth Association, a montré que les femmes qui marchent régulièrement réduisent leurs risques de subir un accident vasculaire cérébral. Celles qui marchent 2 h ou plus par semaine auraient 30 % moins de risques de subir un AVC que celles qui sont sédentaires. Les femmes qui marchent à un rythme soutenu voient leurs risques diminuer de 37 %. À un rythme « soutenu », le marcheur devrait être capable de parler, mais devrait être trop essoufflé pour chanter, précisent les chercheurs.

Ces résultats, obtenus auprès d’une cohorte de 39 315 Américaines, concordent avec ceux d’études similaires qui ont montré que les personnes physiquement actives avaient en moyenne de 25 % à 30 % moins de risque de subir un AVC.

Les AVC ont pour origine l’obstruction ou la rupture d’un vaisseau qui transporte le sang vers le cerveau, entraînant un manque d’oxygène parfois fatal. Plus de la moitié des survivants conservent des séquelles qui peuvent s’étendre de difficultés d’élocution à la paralysie partielle ou complète de la moitié du corps. Dominique Forget – PasseportSanté.net

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OTS ROISÉS

MOTS CROISES N° 52

A B C D E F G H I J K L M N O

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15

orizontalement : 1. Construit, mais à l’envers – On peut les avoir à la carte, mais hors barème – Bouffa. 2. Chants funèbres appelant à la vengeance – Intercéda. 3. On les met en tête dans une liste de vœux. 4. Céréale – Degré – Nickel ! 5. Héros de Spielberg – Alliage non ferreux – Label de terroir. 6. Adverbe – Me présentai au tribunal. 7. Condamné à mort pour ne pas avoir croqué la pomme – Confins de Valais, Savoie et Piémont. 8. Ordonne – De La Paz ou de Bogota – Petit filet. 9. Capacités à connaître des partenaires sexuels différents. 10. Massifs – Paradis perdu. 11. Allure pas vraiment naturelle – Paresseux – Cavaleur – Possessif. 12. Décapiter son hydre représenta un sacré travail ! – Mot de la fin – Manière d’être. 13. En position pour attraper les mouches – Il a le menton particulièrement fuyant – Touché ! 14. Saint du Cotentin – Possessif – Degrés. 15. Empilées – Différent.

erticalement : A. Sur lequel le temps n’a pas prise. B. Pouffe, moins chez Sartre que chez Hugo – N’a aucun respect pour l’ordre établi – Agent double. C. Détenez – Vérifie. D. Marque le dédain – Serviette à usage unique – Possessif. E. Avant la CEE – Ventile – Cônes de lumière. F. Rivé au sol – Marges. G. frère servant qui n’est point destiné aux ordres sacrés – Pronom indéfini - Emergée. H. Candeur – Résine. I. Veto de Mrs Thatcher – Mesurent. J. Surveilla – Organe sensoriel – Comptoir de Malabar. K. Code – Pied grec – lettre grecque. L. Coti – toujours présente – Article. M. Liliacée – Talent – Personnel en règle – Cardinal. N. Résolurent – Dans un sens, elle rejoint la forêt. O. Langages de programmation – Mœurs – Distrait.

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Lithothérapie de la magie à la science ?

par François Lehn La lithothérapie viendrait-elle de passer du

registre de la magie à celui de la science ? Le pouvoir des pierres n’aurait rien d’une superstition ou d’une vue New Age mais serait, comme d’autres thérapies accomplies, une procédure dont l’effet s’appuie sur la chimie physique.

Les pierres ne sont pas des corps inertes. Malgré leur apparence de stabilité et d’immuabilité, les pierres sont comme tous les corps de l’univers : elles se caractérisent par des constantes physiques comme la masse, la chaleur, la radioactivité, l’électromagnétisme… Ce sont aussi, comme tous les éléments de la nature, des centrales énergétiques faites d’atomes et d’électrons. Et c’est grâce aux électrons qu’elles échangent des ions avec les corps voisins. Toutes les pierres évoluent ainsi constamment en manifestant des oxydations, des réductions, des transformations en d’autres corps… Les lois de ces échanges sont décrites par la chimie physique. Les combinaisons d’éléments chimiques contenus dans les pierres sont aussi variées qu’il y a de pierres différentes. Chaque pierre interagit avec l’extérieur par des échanges ioniques, thermiques, électromagnétiques ou encore radioactifs en fonction de la plus ou moins grande présence d’aluminium, de lithium, d’iode, de brome, de silice, de nitrate, de potassium… bref, de tous les éléments chimiques qu’elle contient qui constituent le tableau du chimiste Mendeleïev.

De la pierre à l’homme par les canaux ioniques Depuis les travaux du Prix Nobel français Louis de Broglie sur la mécanique ondulatoire, il est admis que tous les objets matériels peuvent être définis par deux formes : une forme corpusculaire qui décrit leur apparence matérielle, et une forme ondulatoire. Chaque corps peut ainsi être vu sous l’angle de la matière ou de sa longueur d’onde. Par exemple, le fluor a une longueur d’onde de 977 cm, le chlore de 565 cm et l’iode de 214 cm.

Tous les éléments d’une composition chimique ont leur fonction d’onde et c’est cette dernière qui transporte l’énergie des éléments. C’est de cette manière que les pierres vont échanger avec nous l’information qu’elles recèlent. Pour cela elles empruntent le chemin des canaux ioniques.

Le Pr Michel Lazdunski de l’Institut de pharmacologie-CNRS a fait d’importants travaux sur les canaux ioniques des cellules. D’après Michel Lazdunski : « Les canaux ioniques sont des pores membranaires qui contrôlent le passage de charges électriques entre l’extérieur et l’intérieur de la cellule. Ils réagissent ainsi à l’activité électrique sur laquelle reposent de nombreuses fonctions de l’organisme. Les canaux ioniques ouvrent et ferment les pores cellulaires en vue de modifier le milieu interne. »

Par l’intermédiaire de ces canaux, les cellules reçoivent les ondes de la pierre qui viennent « normer » les ondes perturbées d’une cellule vivante. C’est donc par une action électrique à partir des éléments chimiques contenus dans les pierres que celles-ci peuvent avoir un effet sur la santé.

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La médecine traditionnelle cherche à agir en modifiant l’état chimique d’un organe malade, alors que la lithothérapie cherche la santé par un moyen physique. Elle applique à un organe malade une pierre dont l’action électromagnétique ou vibratoire vise à harmoniser l’énergie d’un organe, lui-même doté d’une longueur d’onde propre.

De l’oligothérapie, version énergétique La chimie de chaque pierre va indiquer quelle longueur d’onde elle peut émettre et donc quel organe, composé de ces mêmes éléments, elle peut atteindre.

Par exemple, la médecine traditionnelle sait donner du magnésium, du fer, du cuivre, du lithium sous forme orale ou parentérale. La lithothérapie fournit, elle aussi, à l’organe malade l’élément chimique dont il a besoin mais par voie énergétique, c’est-à-dire par rayonnement des ondes.

Ainsi, la médication classique pour soulager les états dépressifs consiste à administrer du lithium. En lithothérapie, on cherchera les pierres qui contiennent le plus de lithium, comme la kunzite. Cette pierre est un inosilicate de la famille des spodumènes dont la formule chimique est : Li Al Si O3.

Cette notation chimique indique qu’elle contient de l’aluminium, du lithium et de la silice, tous indiqués en médecine orthomoléculaire pour pallier les troubles du système nerveux et les états dépressifs. Chaque élément va transmettre sa trace chimique à l’organe par vibration.

La démarche générale d’une lithothérapie scientifique consiste en la recherche systématique, pour chaque symptôme, des affinités entre les éléments dont sont faites les pierres et les molécules chimiques qui composent les médicaments déjà utilisés en médecine contre certaines maladies.

En lithothérapie, les ondes émises ne peuvent atteindre que les cibles qui vibrent sur la même longueur d’onde. Alors que la chimie a du mal à circonscrire son action, les ondes ne peuvent s’égarer et toucher des organes ou des cellules non ciblées. Cette caractéristique permet de dire que la lithothérapie est une pratique dénuée de tout risque.

Quelques traitements

Tendance dépressive Lépidolite

La lithothérapie ne peut traiter qu’une tendance dépressive et non une dépression lourde et déclarée. Pour obtenir les meilleurs résultats, il est préférable de se tourner vers les pierres dès les premiers symptômes avec l’objectif d’empêcher la dépression de s’installer. L’action du lithium est anxiolytique, elle vise à diminuer l’anxiété qui, en s’accumulant, peut dégénérer en symptômes dépressifs puis en dépression.

La pierre la mieux indiquée est la lépidolite, constituée de lithium et d’aluminium. Elle peut être utilisée pour des applications occasionnelles en pierre brute tenue dans la main. Sa forte concentration garantit une efficacité assez rapide. En traitement à long terme, elle peut être portée en pendentif.

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Fatigue, découragement, manque d’énergie

La fatigue physique qui s’accompagne d’un ressenti psychique provient généralement d’une carence en tel ou tel élément minéral ou ferrique : zinc, fer, calcium, magnésium, potassium, phosphore, iode… Ces types de fatigue n’ont qu’un seul traitement : l’apport en l’élément manquant.

Il est donc recommandé de prendre des pierres qui concentrent les éléments indispensables à l’énergie de l’organisme.

Le traitement d’ensemble vise à un apport énergétique très fort. Il faut donc l’ajuster selon les besoins.

• L’aurichalcite (zinc et cuivre) et la purpurite (fer et manganèse) doivent être appliquées tous les jours, une heure le matin, et une heure le soir.

• La dumortérite est une pierre essentielle (fer, magnésium et aluminium), à très forte concentration, qui vise à évacuer rapidement la fatigue et les tensions dues au stress.

Inflammation et douleur L’association de zinc et de cuivre est la plus fréquente comme anti-inflammatoire. Le zinc est anti-infectieux et cicatrisant, et le cuivre est un anti-inflammatoire par excellence.

La rosacite contient du zinc et du cuivre. La tourmaline, qui contient du calcium, du silicium et du

bismuth (immunostimulant et anti-infectieux), est un antalgique général à application locale. Tourmaline noire

Adénome de la prostate

Le traitement en lithothérapie est simple et efficace. Au bout d’une semaine ou deux, la miction redevient normale. Les quantités émises sont plus grandes et les nuits entières.

Une application d’une demi-heure à une heure, une à deux fois par jour, sur la zone prostatique d’un antimoine comme la stibine est recommandée.

Associée à de l’hémimophite, anti-inflammatoire et spécifique des troubles de la prostate, l’effet est encore renforcé.

Céphalées et migraines

Pour les céphalées occasionnelles intenses ou les migraines récurrentes qui peuvent être attribuées à une perturbation neurologique et/ou vasculaire, il est conseillé de choisir la lépidolite et la lazulite.

La lépidolite contient du potassium, lequel régule la tension, favorise l’oxygénation cérébrale et agit contre la fatigue. Elle contient également du lithium – calmant – et de l’aluminium qui est un régulateur du fonctionnement cérébral et du sommeil. Elle doit être portée intensément 24 heures sur 24, sous forme brute.

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La lazulite peut être appliquée à un endroit quelconque du corps, y compris dans la paume de la main, une à deux heures par jour. Elle contient du magnésium – antistress –, de l’aluminium et du phosphore qui combat l’asthénie cérébrale.

Troubles du sommeil On peut ramener les traitements spécifiques du sommeil à deux catégories de troubles : les difficultés d’endormissement et les réveils intempestifs en milieu de nuit.

Les difficultés d’endormissement nécessitent des pierres d’apaisement comme la labradorite, qui contient du sodium, du calcium de l’aluminium et de la silice. C’est la reine du sommeil. Un collier de labradorite est réputé irrésistible… Labradorite

Pour les réveils en pleine nuit, on préférera des pierres riches en manganèse, plus puissantes, comme la rhodonite. En collier de préférence.

Pour en savoir plus

« La Lithothérapie scientifique », par Robert Blanchard (Éd. Presse du midi), 212 p., 24 euros. Vous y trouverez le classement de toutes les pierres disponibles ainsi que leur composition chimique, leurs indications thérapeutiques et des exemples de traitement.

« La Force des pierres », par Édith Schaufelberger-Landherr, 111 p., 23 euros. Disponible chez Anthyllide.

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Germes, pesticides, moisissures… On entend tout et son contraire sur les règles à observer quand on prépare les aliments. Du coup, on ne sait plus où on en est ! Le Dr Frédéric Saldmann nous aide à faire le point sur ces affirmations.

Il ne faut pas manger de « brûlé » VRAI Qu’il s’agisse des parties noircies d’une viande, d’un poisson grillé au barbecue, d’une tarte, d’une pizza ou d’un gâteau, ces zones brûlées sont cancérigènes, car riches en substances voisines des goudrons. « Si vous mangez 3 centimètres de croûte brûlée, c’est comme si vous aviez fumé dix paquets de cigarettes ! », alerte le Dr Frédéric Saldmann. Côté barbecue, un conseil : placez les aliments à 10 centimètres des braises, ne les cuisez jamais au contact de flammes, ne les faites pas griller juste après avoir ajouté du charbon de bois…, vous réduirez ainsi considérablement les substances cancérigènes.

Laver les fruits, c’est bien, les peler, c’est mieux VRAI Les fruits (excepté les bio) sont pulvérisés aux pesticides, et le rinçage n’élimine pas tout. « Quand on sait qu’une pomme peut recevoir jusqu’à vingt traitements, on comprend l’intérêt de ne pas manger la peau. En pelant un fruit, vous diminuez par dix la quantité de pesticides ingérés. En outre, les produits venant des quatre coins du monde peuvent être recouverts de parasites capables de coloniser le tube digestif. Pour ceux qui ne se pèlent pas, plongez-les au moins deux fois de suite dans l’eau, explique le Dr Saldmann. Pour que l’épluchage ne vous prive pas d’une grande partie des vitamines, faites des épluchures très fines. »

Avec les agrumes, pas de souci de pesticides ! FAUX En effet, en les coupant, vous pouvez contaminer la chair. En outre, quand vous vous préparez une orange, un citron ou un pamplemousse pressé, il est préférable de le faire à la main. Car la pression mécanique exercée par le presse-agrumes électrique provoque un passage des pesticides de la périphérie du fruit vers le centre. Autrement dit, ces produits chimiques se retrouvent dans votre verre.

Attention au zeste de citron dans le thé ou les sodas VRAI Les citrons, comme les pommes, sont abondamment traités. Or la rondelle, une fois plongée dans la boisson, peut diffuser ces produits chimiques que vous boirez ensuite. Certes, la quantité est faible, mais si c’est de façon répétée…

Les taches brunes sur la peau des pommes sont sans danger FAUX Ces taches cachent des moisissures dont certaines sécrètent une toxine qui est un cancérigène bien identifié. Et, pour une fois, les pommes issues de l’agriculture biologique y sont plus exposées, parce que non traitées avec des fongicides. Il existe cependant une parade simple : ôtez soigneusement ces tavelures avec un couteau et vous n’aurez rien à craindre.

Si vous aimez la viande saignante ou crue, mieux vaut la congeler avant de la consommer VRAI Sinon, vous courez le risque d’être contaminé par le ténia, appelé aussi ver solitaire. On estime qu’en France, 3% des bovins sont touchés par cette maladie ; or seules la cuisson à point ou la congélation durant dix jours minimum permettent d’éliminer le ver en question.

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Certains légumes doivent être consommés le jour même VRAI En effet, certains végétaux sont très périssables ou générateurs de substances toxiques au fil des heures. C’est le cas des épinards et des champignons. Les artichauts, eux, doivent être dégustés dans les vingt-quatre heures.

A condition d’être vite mis au frais, tous les restes peuvent être conservés FAUX Parmi les exceptions à retenir, la mayonnaise maison : elle doit être immédiatement utilisée, sinon direction la poubelle car elle devient très vite un bouillon de culture. Idem pour les carottes râpées : quand on les râpe, on multiplie par cent la surface exposée à l’air, ce qui favorise le développement de germes. De plus, avec leurs 10% de sucres, les carottes constituent un excellent milieu de culture pour les bactéries. D’une manière générale, les crudités râpées ne doivent pas être conservées, y compris s’il s’agit de produits industriels dont l’emballage a été ouvert. Quant au steak haché, il doit être consommé tout de suite après l’achat car, là encore, le hachage augmente les risques de contamination microbienne.

Le réfrigérateur doit être nettoyé une fois par mois FAUX Il faut effectuer cette corvée au moins toutes les deux semaines, avec de l’eau javellisée… En effet, le froid ne tue pas les germes, il se contente de ralentir ou de stopper leur multiplication. Dans la mesure où ces derniers peuvent voyager, lors des mouvements d’air à l’ouverture de la porte par exemple, il suffit d’une volaille porteuse de bactéries pour contaminer la totalité d’un réfrigérateur.

Il faut emballer les aliments avant de les mettre au frais VRAI Avec le nettoyage du réfrigérateur, c’est le moyen le plus sûr pour éviter toute contamination microbienne. Les aliments doivent être mis dans des récipients hermétiques ou enveloppés de film plastique, et les aliments crus – jamais posés à même les étagères -, séparés des cuits. Pensez à ranger chaque provision au bon étage. Enfin, ne remplissez pas votre réfrigérateur, sinon l’air froid circule mal, et n’y mettez pas d’aliments encore chauds, sous peine de réchauffer l’atmosphère et d’accélérer ainsi la croissance microbienne.

Les torchons deviennent vite des nids à microbes VRAI Humides, ils constituent un support idéal pour la multiplication des germes. Il faut donc les changer très souvent. De plus, veillez à ne pas utiliser le même pour la vaisselle, les mains et les légumes. Pour ces derniers, préférez du papier absorbant. Autres grands nids à microbes : les éponges, là encore du fait de leur humidité. Réservez-en une pour chaque usage, désinfectez-la à l’eau javellisée et changez-la régulièrement. Idem pour les ustensiles en bois, surtout les planches : les bactéries s’incrustent dans leurs entailles et le bois, qui garde l’humidité, est propice à leur prolifération. Enfin, la poubelle doit être nettoyée au moins une fois par semaine à l’eau de Javel, sinon elle est une source d’émission microbienne à proximité des aliments. Marie Robin

Le mémo du bon cuistot

Lavez-vous les mains avant de toucher toute nourriture et entre la préparation de deux aliments. Passez les légumes et les herbes aromatiques soigneusement sous l’eau. Ne vous servez pas de vos ustensiles de cuisine pour préparer différents aliments sans les laver entre-temps. Ne préparez pas en même temps des denrées souillées –salade, par exemple – et des denrées fragiles comme la viande. Nettoyez le plan de travail après chaque type d’aliment cuisiné. Un coup d’éponge ne suffit pas. Il faut le laver avec un produit détergent, le rincer, puis l’essuyer. Ne laissez rien à température ambiante, même si vous allez bientôt cuisiner. On ne sort pas la viande une heure avant de la cuire ! Retirez l’emballage carton des yaourts et autres produits avant de les ranger au réfrigérateur. Ne buvez pas au goulot d’une bouteille que vous replacerez ensuite telle qu’elle au réfrigérateur.

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LES CHAMPIGNONS cueillette de santé

Par Samantha Pagès

Les champignons sauvages concentrent des vertus médicinales méconnues. Ils stimulent les défenses immunitaires de l’organisme comme nul autre végétal. Ils sont également antiviraux, anticancérigènes et font baisser le cholestérol.

Considérés comme aliment de longue vie, de tonus général, de jeunesse prolongée ou même d’aphrodisiaque en Chine et au Japon, le champignon est une espèce végétale sous-estimée et sous-exploitée en Occident. Sur les 3 000 espèces sauvages qui poussent dans nos régions, les scientifiques et mycologues se sont penchés sur une soixantaine pour lesquels des propriétés médicinales ont été mises en évidence.

Des propriétés immunostimulantes Rares sont les aliments capables de stimuler le système immunitaire. Or les champignons ont cette vertu, détrônant de loin l’échinacée, le lapacho et le ginseng. L’espèce fongique renferme une sorte de glucide (polysaccharides) ultra-performant, le bêta-glucane (ou lentinan chez le shiitake) qui stimule le système immunitaire. Ces polysaccharides agissent en activant les globules blancs responsables de la défense contre les infections, les virus, les bactéries et les parasites.

Parmi ceux que l’on ramassera avec bonheur dans nos forêts, on trouve le doux bolet à pied rouge (Boletus erythropus) et plus rarement le reishi (Ganoderma lucidum) sous les chênes et les châtaigniers. On cueillera aussi la volvaire (Volvaria volcacea), appelée encore champignon de paille, dans les prés et sur les pelouses. Impossible aussi de rater le sparassis crépu (Sparassis crispa), sorte de grosse éponge, qui est excellent revenu à la poêle et que l’on trouve exclusivement aux pieds des résineux en moyenne montagne. Il est rarement employé en Occident mais les Asiatiques l’estiment fortement pour ses propriétés de

Boletus erythropus tonique général, sexuel et immunitaire.

Les fameux polysaccharides sont si puissants qu’ils ont la faculté de s'attaquer aux cellules cancéreuses. En Chine, en Corée, au Japon, en Russie, aux USA et au Canada, la lutte contre les cancers s’orchestre déjà avec des champignons.

Les champions de cette lutte sont le shiitaké (Lentinus edodes) pour traiter le cancer de l'estomac mais il est introuvable dans nos forêts, le maïtaké (voir encadré page suivante), la boviste géante, la tramète versicolore ou karawataké (Coriolus versicolor) qui combat les cancers du tube digestif, du poumon et du sein. Très élastique, il est immangeable frais. Pour la cueillette, on privilégiera donc la petite schizophylle vulgaire (Schizophyllium commune) qui Coriolus versicolor pousse sur les branches de feuillus tombées à terre, permettant de lutter contre le cancer de l'utérus. En la matière, le potentiel est énorme : selon une étude japonaise, il y aurait 700 champignons qui posséderaient des propriétés anticancéreuses.

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Contre les maux de notre société

Les champignons n’ont pas qu’un rôle de tonique immunitaire. Les recherches asiatiques et américaines ont permis de découvrir leur utilité dans les cas d’hypercholestérolémie ou d’obésité, notamment avec l’oreille de Judas (Auricularia auricula-Judae), mais aussi dans les cas de diabète avec les pleurotes et l’agaric champêtre (ou rosé des prés, l’homologue sauvage de notre champignon de Paris, Agaricus bisporus).

auricula-Judae

Les champignons pourraient intervenir, au minimum, pour soigner une quarantaine d’affections ou de fonctions organiques. Certains révèlent des propriétés antiallergiques (le jus du champignon de Paris contre l’asthme et le rhume des foins), de toniques des fonctions cérébrales. L’hydne hérisson par exemple accroît la mémoire et permettrait de lutter contre les maladies neurologiques dégénératives comme la maladie d’Alzheimer. Tandis que d’autres combattent l’asthénie nerveuse ou sexuelle, c’est le

cas du cèpe bronzé (Boletus aereus) ; ou luttent contre les troubles uro-génitaux, cystites et urée, comme les lactaires : le délicieux (Lactarius deliciosus) qui colore les urines en rouge, le couleur de suie ( L. lignyotus ) ou encore le poivré (L. piperatus).

Lactarius deliciosus Boletus aereus

Les champignons sont aussi porteurs d’espoirs pour traiter les maladies cardiaques. Avec le reishi, efficace contre les palpitations, mais surtout le pleurote du panicaut (Pleurotus eryngii), qui est l'un des plus savoureux champignons sauvages, mais aussi le plus rare des pleurotes. Il est lié à une ombellifère, le chardon panicaut, qui n'existe que dans les vieilles prairies non traitées… un terrain en voie de disparition ! Cet excellent champignon, par sa richesse en fibres, en stérols végétaux, en protéines, en oligo-

éléments, accompagne les régimes de prévention des maladies cardiovasculaires. Un apport de 4 g de pleurote en poudre sur deux mois ramène au dessous de 40 % le taux de « mauvais » cholestérol dans le sang, soit un résultat rivalisant avec les meilleurs médicaments disponibles. De plus, il renforce l'activité du système immunitaire.

Pleurotus eryngii

Il n’existe donc pas une mais plusieurs raisons d’aller les ramasser en forêt et de profiter gracieusement de leurs vertus.

Source : « PLANTES & SANTE » sept. 2010

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LE GLUTAMATE : un coût salé pour le cerveau

Par Vittoria Siegel – Magazine Principes de Santé

Après le sel, le glutamate est l’un des exhausteurs de goût les plus utilisés par l’industrie agroalimentaire. Officiellement considéré comme inoffensif depuis vingt ans, il est aujourd’hui soupçonné de provoquer des atteintes graves du cerveau. En attendant qu’il soit interdit, traquez-le sur les étiquettes.

Le glutamate est un additif employé presque systématiquement dans la cuisine asiatique et, de plus en plus régulièrement, dans les plats cuisinés industriels. Cet exhausteur de goût est normalement présent dans de nombreux aliments : tomates, champignons, certains fromages (notamment parmesan et gruyère), viandes, poissons, volailles, fruits de mer… Il peut aussi être produit industriellement par fermentation à partir de mélasse ou d’hydrolysats d’amidon. Facilement soluble, il est alors utilisé dans tous les aliments dont la saveur doit évoquer la viande salée : bouillons, soupes, sauces, plats cuisinés à base de viande ou de poisson, biscuits apéritifs, biscuits et petits pots pour enfants, mélange d’épices pour les charcuteries et salaisons…

Plus de calcium dans les neurones

Le glutamate donne du goût aux aliments qui n’en ont pas. Une aubaine pour les industriels de l’agroalimentaire qui ont préféré passer sous silence les effets délétères qu’il engendre. Le glutamate augmente en effet le taux de calcium dans les neurones, ce qui augmente la production de radicaux libres. Ce stress oxydatif se manifeste par au moins trois voies différentes :

L’augmentation de la concentration cellulaire en calcium exacerbe la fonction des mitochondries, ces organites cellulaires responsables de la production d’énergie et de la respiration cellulaire. L’excès de radicaux libres que la cellule nerveuse ne peut gérer détruit la membrane lipidique qui l’enveloppe.

L’ion calcium Ca++ combine son action à celle d’une autre substance, la calmoduline : une autre race de radicaux libres est ainsi générée en quantité. Elle endommage les structures protéiques (au niveau du noyau de la cellule).

Ce même ion provoque la libération excessive d’acide arachidonique qui est rapidement dégradé en substances au fort pouvoir inflammatoire ou allergisant (prostaglandines, leucotriènes).

Quelques exemples de toxicité clinique

Le syndrome du restaurant chinois

Les plats préparés servis dans les restaurants chinois provoquent, chez les sujets sensibles, une migraine soudaine accompagnée de nausées, voire de vomissements, d’un ralentissement du rythme cardiaque, d’une éruption cutanée marquée, d’éblouissements et même, quelquefois, d’une sensation de malaise général avec des paresthésies (troubles de la sensibilité) généralisées.

Accroissement du surpoids En Asie, une étude récente a montré que la survenue d’un surpoids est

significativement plus élevée chez les consommateurs réguliers de glutamate que chez les non-consommateurs.

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Sclérose latérale amyotrophique, Parkinson, démence…

Le glutamate serait également impliqué dans la survenue de la sclérose latérale amyotrophique (ex-maladie de Charcot), de certaines formes de la maladie de Parkinson et de certains accidents vasculaires cérébraux. Au Japon, la consommation régulière de noix de cicades (Cicas circina) serait à l’origine d’un tableau neurologique unique, combinant sclérose latérale amyotrophique, maladie de Parkinson et démence. La forte teneur de ces noix en glutamate est considérée aujourd’hui comme la principale cause de cette pathologie.

Risque de gliomes malins Le glutamate favorise probablement la croissance de ce type de tumeur cérébrale ainsi

que le suggèrent les expériences menées chez la souris.

Quelques recommandations de bon sens

1. Dépister le glutamate dans les produits alimentaires. Ce n’est pas facile car il se dissimule sous plusieurs codes : de E 620 à E 625, E 627, E 631, de E 635 à E 637.

2. Éviter les médicaments allopathiques en contenant sous les appellations :

glutamate de sodium, glutamate monosodique, sodium glutamate (E 621) ; arginine glutamate ; glutamate calcique ou calcium dihydrogène di-L-glutamate (E 623) ; glutamate de magnésium ou magnésium di-L-glutamate (E 625).

Un antidote, l’aspirine !

Chez le rat, l’administration d’aspirine a évité la mort de la majorité des cellules exposées à une surcharge en glutamate.

Même si aucune étude n’a été menée chez l’homme, il semble logique de recommander la prise d’aspirine à toute personne présentant des signes évocateurs du syndrome du restaurant chinois.

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Strasbourg - Mulhouse

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Jean-Baptiste Colbert

Homme d’État français né le 29 août 1619 à Reims, fils de Nicolas Colbert de Vandières drapier, bourgeois de Reims, lui-même fils d’un contrôleur des gabelles anobli en 1595.

Présenté par Mazarin à Louis XIV, ce dernier avait une confiance aveugle en cet homme d’une honnêteté exemplaire. Il a participé du reste à la chute de Fouquet en combattant et dénonçant ses agissements frauduleux.

Il commence sa carrière en tant que commis au bureau des finances.En 1661 le roi le nomme Surintendant des Finances, puis Contrôleur Général des Finances en 1665. Colbert va obtenir presque tous les postes clé tels que secrétaire de la Maison du roi (1668) et la tête de la Marine en 1669.

Jules Mazarin (Giulio Mazarini ou Mazzarini, nom dont il francisa peu à peu lui-même l’écriture en Mazarin, mais il signe encore Mazarini, à l'italienne, à la fin de sa vie au bas du Traité des Pyrénées), né à Pescina le 14 juillet 1602 et mort à Vincennes le 9 mars 1661, mieux connu sous le nom de cardinal Mazarin, fut un diplomate et homme politique, d'abord au service de la Papauté, puis des rois de France Louis XIII et Louis XIV. Il succéda à Richelieu en tant que principal ministre de 1643 à 1661.

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OLUTION OTS ROISÉS

MOTS CROISES N° 52

A B C D E F G H I J K L M N O

1 I T A B T C B E C T A B2 M V O C E R I P L A I D A3 P R E F E R E N T I E L L E S4 R I Z C R A N A E N I 5 E T L A I O N S A O C 6 S C I E C O M P A R U S 7 C O N A N E A O S T E8 R A N G E A N D I N S R U9 I N T E R F E C O N D I T E S

10 P A R T E R R E S E D E N11 T R O T A I E M E U T A12 I L E R N E N A E S M13 B E E A G N A T H E E M U14 L O S I E N S E T A P E S15 E N T A S S E E S A U T R E

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Fruits et légumes: faut-il tout acheter bio? La majorité des fruits et légumes qui ne sont pas issus de la culture biologique sont traités avec des pesticides. Selon le Environmental Working Group, il n’est pas nécessaire pour autant d’acheter tous ses fruits et légumes bio. L’organisme américain propose une liste de fruits et légumes que l’on peut acheter non bio, sans craindre d’être intoxiqué par les résidus de pesticides, et une liste de ceux qu’il est préférable de choisir bio. Le Shopper’s Guide to Pesticide1, publié par le groupe

environnemental, est élaboré à partir des résultats de tests chimiques effectués par le US Department of Agriculture, aux États-Unis (USDA).

Pas nécessaire de les acheter bio... • Parce qu’on les mange sans la pelure ou qu’il suffit de les

rincer pour éliminer les traces de pesticides : ananas - avocat - aubergine - maïs sucré - mangues - melon - melon d’eau - pois sucré (protégé par sa gousse). • Parce qu’ils possèdent des défenses naturelles et qu’ils

nécessitent peu ou pas de pesticides : oignons - patate douce.

• L’asperge : parce qu’elle pousse tôt au printemps, elle n’est pas victime des insectes, donc pas traitée aux pesticides.

• Le chou : parce que ses feuilles extérieures absorbent les pesticides et que celles-ci sont enlevées avant d’arriver au supermarché.

• Le kiwi : parce qu’il est protégé par les guêpes et les chrysopes qui s’alimentent d’insectes nuisibles.

Idéalement, optez pour le biologique... • Parce que leurs sucres attirent une multitude d’insectes, ils

nécessitent plusieurs arrosages aux pesticides tout au long de leur croissance :

bleuets (myrtilles de culture) - cerises - fraises - pêches - nectarines - pommes.

• Le céleri : parce que 75 % de la récolte s’effectue durant l’automne et l’hiver; la pluie et le vent contribuent à la

croissance de maladies bactériennes et fongiques que les producteurs combattent avec des produits chimiques.

• L’épinard et le chou frisé : parce qu’ils possèdent des feuilles appétissantes pour les insectes, ils sont traités régulièrement aux pesticides.

• Le poivron (piment) : parce qu’il est sans défense naturelle et qu’il a besoin d’être arrosé de pesticides. Et les plis de sa « couronne » offrent des recoins où les pesticides peuvent s’accumuler.

• La pomme de terre : parce qu’elle est traitée au moins 5 fois aux pesticides pendant la saison afin de la protéger des insectes. Elle peut contenir des résidus toxiques.

• Le raisin : parce qu’il est vulnérable aux maladies fongiques pendant le transport. Plus il vient de loin, plus il a été enduit de fongicide.

Martin LaSalle – PasseportSanté.net - juillet 2010

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LES FRUITS ROUGES FOUETTENT LE SANG !

Par Aurelie LAGLANTINE

« PLANTES & SANTE » 2010 Leur couleur fait du bien au moral à l’image de leurs vertus nutritionnelles qui allient tonicité et légèreté. Grâce à des antioxydants spécifiques, à une bonne présence de vitamine C, les fruits

rouges diffusent leur énergie jusqu’aux plus petits vaisseaux de notre corps.

Comment les utiliser pour se soigner ? Certains naturopathes conseillent d’en faire de petites cures pour évacuer les toxines. Mais on utilisera surtout les feuilles des fruits rouges pour en faire des tisanes diurétiques et désengorger le foie et les reins.

La fraise : En cas de crise de goutte. Il suffit d’écraser 80 g de fraises, d’y ajouter un peu de sucre cristallisé, de bien mélanger à 100 ml d’eau chaude. Boire le tout une fois par jour. L’infusion de feuilles de fraisier sauvage est un excellent diurétique.

Le cassis : Si la baie de cassis est depuis fort longtemps connue pour ses propriétés anti-infectieuses en raison de sa forte teneur en vitamine C, ses feuilles consommées en infusion permettent de lutter contre les maladies inflammatoires (rhumatismes) en raison des flavonoïdes qu’elles contiennent. Faire infuser un creux de main pour une tasse d’eau bouillante pendant un quart d’heure.

La myrtille : Une infusion avec les feuilles est recommandée en cas de diabète. Cet arbuste (Vaccinium myrtillus) est un véritable trésor thérapeutique dont on employait les feuilles ou les baies pour traiter les diarrhées, pour soulager les troubles de la circulation veineuse et de nombreux problèmes oculaires…

La cerise : On utilise traditionnellement les queues des cerises pour des boissons diurétiques (10 g pour un litre d’eau à laisser infuser 15 minutes). Mais certains naturopathes conseillent également de faire de courtes mono-diètes (2 à 3 jours) aux vertus dépuratives et reminéralisantes. La cerise a une action drainante, elle libère les toxines, les reins, le foie et les articulations, et tonifie l’ensemble. Mais attention, elle est riche en sucre.

La mûre : Il faut ramasser la pousse de ronce au printemps et les feuilles en été. Vous les utiliserez ensuite pendant l’hiver en infusion pour soigner les maux de gorge et même les angines.

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L’arbouse : On l’appelle aussi la fraise chinoise. Elle arrive à maturité à la fin de l’été. Des décoctions du fruit séché réduit en poudre se révèlent efficaces lors d’engorgement du foie entraînant des problèmes rénaux et de la rétention d’eau (œdèmes).

La framboise : Traditionnellement, la tisane de framboisier faisait partie de la pharmacopée des femmes. Une utilisation à double sens : stimulation du muscle utérin pour faciliter l’avancement du travail lors d’un accouchement, ou, au contraire, utilisation abortive en début de grossesse. Car ses feuilles provoquent des contractions.

La baie de goji : le fruit de la longévité : Cette petite baie, que l’on appelle aussi lycium (Lycium eleaganus), pousse sur les plateaux du Tibet et de Mongolie. Elle arrive désormais chez nous sous forme de baies séchées ou de concentré pour les jus. Ce petit fruit rouge qui ressemble à une cerise allongée est présenté comme l’aliment le plus efficace pour lutter contre le vieillissement. Ce qui est sûr, c’est que du point de vue nutritionnel, la baie de goji contient de nombreux nutriments et oligo-éléments : germanium, sélénium, zinc, fer, cuivre, phosphore. Elle est également riche en vitamines A, B1, B2, B6, C et E, ainsi qu’en flavonoïdes et en acide linoléique. Enfin, elle détiendrait une concentration rare en acides aminés : Pas moins de 18. Plusieurs études scientifiques, réalisées notamment en Chine, montrent ses capacités à protéger l’organisme. Elle serait ainsi bonne pour le foie, pour améliorer la vision. Elle est donc particulièrement recommandée pour les enfants ou les personnes convalescentes. Au moment de l’achat, préférez les baies de goji provenant du Tibet, où le biotope leur est beaucoup plus favorable, à celles cultivées en Chine et que l’on trouve parfois sous le nom de wolfberries.

La cranberry, star américaine : Cette baie, qu’utilisaient les Indiens pour ses vertus nutritionnelles et thérapeutiques, est cultivée sur de grandes surfaces aux États-Unis et au Canada. Elle fait aussi l’objet de nombreuses études médicales. C’est ainsi qu’a été mise en évidence la présence d’antioxydants spécifiques : les proanthocyanidines de type A qui limitent l’adhésion des bactéries pathogènes sur les tissus et empêchent une infection de se

développer. Cette propriété permet d’éviter la récidive des cystites à colibacilles. Pour obtenir cet effet antiadhésif, le jus s’avère le plus efficace à raison d’un verre le matin et le soir. Selon le même principe, la cranberry permettrait d’éliminer la bactérie Helicobacter pylori responsable de 80 % des ulcères de l’estomac. La cranberry (Vaccinium macrocarpon) est appelée canneberge par les Canadiens, mais il s’agit d’une variété différente de la canneberge européenne. Les fruits rouges sont-ils bons pour la vue ? Les anthocyanes, ces pigments flavonoïdes, présents dans les différents fruits rouges, ont un rôle particulier en rapport avec la vision. Ils aident notre organisme à synthétiser une protéine indispensable à la vision nocturne et sont également capables de protéger les tissus de l’œil de l’exposition à la lumière. En améliorant la circulation, ils favorisent celle des micros capillaires de l’œil. Des études, menées notamment avec la myrtille, ont montré un ralentissement de la maladie pour des personnes atteintes de cataracte. En Inde, des recherches ont mis en évidence les bienfaits de la groseille à maquereau pour différents problèmes oculaires.

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Ingrédients pour 4 : 400g de fruits rouges mélangés – 3 œufs – 20 cl de crème fraîche – 125 g de fructose

• Préchauffer le four à 180° • Rouler les framboises et les mûres sur un torchon

humide, trier les groseilles, laver les fraises sans les équeuter, puis égoutter et équeuter.

• Fouetter les œufs entiers avec crème et fructose. Plonger les fruits dans le mélange crémeux.

• Répartir dans des plats individuels à gratin. Parsemer d’un voile de fructose, enfourner à mi-hauteur et cuire 25 à 30 min. Servir tièdes ou froids.

Ingrédients pour 6 : 120g de farine – 50g de beurre - 3 œufs – 150g de sucre en poudre – 1 cuil. à café de levure chimique – 3 cuil. à soupe de lait entier – sel

Sirop : 1 sachet de sucre vanillé – 125 g de fructose – 10cl de Rhum ambré – 50cl d’eau

Garniture : 250g de fraises – 125g de framboises – 125g de groseilles rouges – 20cl de crème liquide – 20g de sucre glace.

• Préchauffer le four à 180°. Beurrer un moule à savarin ou utiliser un moule en silicone. • Tamiser la farine et y incorporer la levure. Faire tiédir le lait et y faire fondre le beurre. • Travailler les jaunes d’œuf avec le sucre et une pincée de sel jusqu’à ce que le mélange

soit mousseux. Ensuite, continuer à travailler en incorporant successivement un peu de farine, puis le lait et le beurre fondu, puis à nouveau de la farine, etc.

• Monter les blancs en neige ferme, les incorporer délicatement à la préparation. • Verser dans le moule en couronne, enfourner pour 25 min. • Pendant la cuisson, préparer le sirop. Amener l’eau à ébullition avec le fructose et le sucre

vanillé, puis retirer de suite du feu. Ajouter le Rhum. • Sortir le savarin du four et le démouler dans un plat creux. L’arroser de sirop chaud. • Lorsque le savarin est bien froid, le garnir de crème chantilly sucrée et de fruits rouges.

Ingrédients pour 4 : 400g de fruits rouges mélangés – 3 cuil. à soupe de cassonade – 30g de beurre pour les ramequins.

Pâte à crumble : 30g de poudre d’amande – 50g de cassonade – 60g de beurre – 75g de farine – 1 pincée de sel.

• Rouler les framboises et mûres sur un linge humide. Trier les groseilles, cassis. Laver et sécher les fraises.

• Préparer la pâte à crumble : mélanger farine, poudre d’amandes, beurre coupé en morceaux, cassonade et sel en une pâte grumeleuse.

• Préchauffer le four à 180°. Beurrer 4 ramequins. Répartir les fruits puis recouvrir d’une couche de crumble. Enfourner pour 20 min. Servir ces crumbles tièdes ou froids.

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