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GÉRER LES CRISES SUICIDAIRES
UNE AIDE PRATIQUE
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SOMMAIRE
1. Le suicide des jeunes 4 Faitsetchiffres 4 Poursensibiliseràlathématique 5
2. Tentative d’explication: point de vue de la personne concernée 6
Lescrisessuicidairesdurantl’adolescence 6 Lesélémentsdéclencheurspossibles 7 Lesmodèles 8
3. Interventions utiles: point de vue de l’accompagnant 10
Rôleetmission 10 Lesfacteursderisque,lesavertissements etlessignauxd’alerte 10 L’évaluationdurisque(léger,moyen,élevé) 12 Laresponsabilité 14 Lemodèled’intervention 15 Lesformesd’intervention 15
4. Littérature, liens et partenaires 18 Servicesd’aide 18 Organisationsprofessionnelles 19 Brochuresutiles 20 Littérature 21
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1. LE SUICIDE DES JEUNES
FAITS ET CHIFFRES
LetauxdesuicideenSuissesesituedanslamoyenneinternationale.Encomparaisonaveclespaysoccidentaux,ilseplacedansletierssupérieur.EnSuisse,lesuicideestlaprincipalecausedemortalitéchezleshommesâgésde15à44ans.1
Aucoursdesannéespassées(2009–2013),touslestroisjoursenSuisse,unouunejeunedemoinsdetrenteanssedonnaitlamort.Surdixsuicidesenregistrés,huitconcernaientdeshommes.Lesfemmes,enrevanche,fontdavantagedetentativesdesuicide.Celas’expliquenotammentparlesméthodesgénéralementplusradicaleschoisiesparleshommes(pendaison,armeàfeu,sautdanslevide,suicidesousuntrain,etc.),tandisquelesfemmesprivilégientdesméthodesplusdouces(p.ex.usagedemédicamentsoudepoison,sectionnementdesveines,etc.),quineconduisentpasimmédiatementàlamort.
Encomparaisondunombredesuicides,lestentativesdesuicidesontquatrefoisplusnombreuseschezlesjeunes.2Steffenetal.relèventquecesontavanttoutdesjeunesentre15et29ansquitententdemettrefinàleursjoursetqueletauxleplusélevé(2004)estenregistréchezlesfemmesentre20et24ans.3Enrevanche,selonlesstatistiques,lesenfantsdemoinsde10ansnecommettentquerarement,voirejamaisdetentativedesuicide,respectivementdesuicide.Laraisonestque,àcetâge,lacompréhensionduconceptdelamortn’estpasencorecomplètementacquise.
Defaçongénérale,onadmetque50%del’ensembledelapopulationonteu,unefoisdansleurvie,desidéesdesuicide.4
1 KellerGuglielmetti,E.,etWalter,E.(2015);vonGreyerz,S.,etKellerGuglielmetti,E.(2005)2 Nevermann,C.,etReicher,H.(2009)3 Steffen,T.,Maillart,A.,Michel,K.,etReisch,T.(2011)4 KellerGuglielmetti,E.,etWalter,E.(2015)
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POUR SENSIBILISER À LA THÉMATIQUE
Lesuicideetlatentativedesuicide,enparticulierchezlesenfantsetlesadolescents,sontunsujettaboudansnotresociété.Dansnotretravailaveclesjeunes,noussommescependantsanscesseconfrontésàlaquestion.Noussommesnombreuxànepasêtreàl’aisepourenparler.Lespeursindividuellesempêchentd’êtreàl’écoutedessignauxd’alerteounousincitentàlesminimiser.
Lestendancessuicidairesmanifestéesparunadolescentpeuventnousdépasseret,danslepiredescas,conduireàuncomportementinadéquat.5Lesaffirmationstellesque«Quandquelqu’unparledesuicide,ilnepassepasàl’acte»ou«Jepréfèrenepasaborderlesujetpournepasdonneraujeunedemauvaisesidées»nesontpasefficaces.Encasdedoute,ilvautmieux,voireilfaut,questionnerl’enfantoul’adolescentouvertementsursespenséessuicidaires.
Cettebrochurevised’unepartàsensibiliseràlaquestiondusuicidedesjeunes,d’autrepartàtransmettredesconnaissances.Connaîtrelesdiversaspectstelsquelesélémentsdéclencheurs,lescausesoulesfacteursderisque,lessignauxd’alerteetlesinterventionsdevraitpermettred’appréhenderplusfacilementlescrisessuicidaireschezlesenfantsetlesadolescents.
5 Egli,N.(2015)
Lespeursindividuellesempêchentd’êtreàl’écoutedessignauxd’alerteetincitentàlesminimiser.
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2. TENTATIVE D’EXPLICATION: POINT DE VUE DE LA PERSONNE CONCERNÉE
LES CRISES SUICIDAIRES DURANT L’ADOLESCENCE
Lescrisesfontpartiedetoutdéveloppementsaindelapersonnalité,etlespenséessuicidairessurviennentrelativementsouventdurantl’adolescence.L’adolescenceestapparemmentlaphasedetransitionlaplusimportanteetlaplusintensedel’existencehumaine.6
Lafaçondontlesadolescentsgèrentconcrètementlescrisesetlesidéesdesuicidedépenddeleurspropresressourcesetdesstratégiesqu’ilsmettentenœuvrepourlessurmonter.7Ilesticiquestiondedépendanceversusautonomie,deviedanslegroupeaveclespairs,deséparations,detransformationsphysiquesethormonales,dechangementsd’humeur,depressionpourêtreperformant,dequêted’identitéetdesensdelavie.Laconfrontationauxenjeuxdudéveloppementdel’adolescencepeutêtreunexercicedifficileetstressant.8Silesressourcesetlescapacitésindividuellesnesuffisentpas,c’estàdiresilesfacteursderisqueetlesdifficultésdominent,unecrised’adolescencepeutsetransformerenunecriseplusimportantequinepeutplusêtremaîtriséedefaçonconstructive.Lasantépsychiqueestainsimenacée.
Ilestimportantdeconsidérerlecomportementsuicidairecommel’expressiond’untroublerelationnel.9Larelationauxautresn’estplusvécuedefaçonpositiveetneremplitplussonrôleprotecteur.Parconséquent,lapersonneneseconfieplusauxautres,lelienetlarelationn’ontplusdesenspourelle.
6 Erikson,E.(2003)7 Egli,N.(2015)8 BorgLaufs,M.,Gahleitner,S.B.,etHungerige,H.(2012)9 Schnell,M.(2005)
Lespenséessuicidairessurviennentrelativementsouventdurantl’adolescence.
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Lestentativesdesuicidepeuventêtreunappelàl’aide.Cetappels’adresseàl’entourage–auxparents,auxamisouauxpersonnesderéférence.Ilnes’agitpasenpremierlieudemettrefinàsesjours,maisdemanifestersadétresseetd’obtenirdel’aide.Latentativedesuicideapparaîtainsicommeunetentativedecommunicationetunappelausecours,avecl’espoird’alarmerl’entourageetd’êtreentendu.
LES ÉLÉMENTS DÉCLENCHEURS POSSIBLES
Ilestdifficilederépondredefaçongénéraleàlaquestiondesavoirpourquoilesenfantsetlesadolescentsmettentfinàleursjours.C’estrarementledésirdemourirquiimporte,sembletil,maisplutôtlesouhaitdeselibérerdetouslesproblèmes.Dèslors,l’actesuicidairedoitêtreconsidérécommeuneréactionfaceàunecriseexistentielletrèsprofonde.
Ilfautdistinguerd’unepartleséléments déclencheurs,d’autrepartlescauses,respectivementlesfacteurs de risque.
Leséléments déclencheurssontsouventdesproblèmesduquotidienquisemblentinsurmontablesouquis’accumulentdetellefaçonquelapersonneesttotalementdépasséeetincapabled’agir.Concrètement,ilpeuts’agirdedifficultésscolaires,de(cyber)harcèlement,deconflitsaveclesamisoulafamille,dedéceptionamoureuse,d’isolementsocialoudepeurdel’échec.
Leséléments déclencheurspeuventêtredesévénementsinsignifiants,quisontlagoutted’eauquifaitdéborderlevase.Pourcertainsjeunes,latentativedesuicideparaîtalorsêtreleseulmoyenpermettantdemodifieroumaîtriserunesituationbienprécise,ressentiecommeinsurmontable.C’estd’autantplusvraichezlespersonnesquiontdéjàétéconfrontées,dansleurhistoirepersonnelle,àdesactessuicidairesperçuscommelasolutionauxproblèmes(p.ex.suicided’unproche).10
Lescausesdusuicidesontcependantplusprofondémentancrées.Lesfacteursderisquequipeuventconduireaupassageàl’actesuicidairepeuventêtreparexempleunemaladiepsychique(dépression),untraumatisme,laviolenceauseindelafamille,unerupturedeliensaffectifs,
10Schnell,M.(2005)
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undeuil,unabussexuel,l’orientationsexuelle/LGBT,l’addiction,unesituationmatérielleprécaire,uneprécédentetentativedesuicide(undesplusgrandsfacteursderisque),unsuicidedanslafamille,lamigrationouencoreunmanqued’estimedesoi.
Danslacrisesuicidaire,onneperçoitsouventquel’élémentdéclencheurdel’acte.Orlacausedel’actesuicidairerevêtunegrandeimportancedansletraitement,davantagesurleplanthérapeutiquequepédagogique.
LES MODÈLES
Danslaplupartdescas,lesuicideoulatentativedesuicided’unjeunesurprendsonentourage.Pourtant,lesuicideoulatentativedesuicideestgénéralementl’aboutissementd’unlongprocessus.Bienquelesjeunesexprimentsouvent,directementouindirectement,leurvolontédemettrefinàleursjours,l’entourageprocheneperçoitgénéralementpasleprocessussuicidaireouneprendlepasausérieux.
Lesdeuxmodèlesprésentéscidessouspeuventpermettre,danslapratique,d’identifierledéveloppementd’unecrisesuicidaireetdemieuxévaluerlerisqued’unpassageàl’acte.
Le modèle du syndrome présuicidaire de Ringel 11Suiteàdesentretiensconduitsavecdespersonnesquiavaienttentédesesuicider,Ringeladécouvertquelasensibilitépsychiqueavantlegestesuicidaireprésentaitdessimilitudeschezlespersonnesconcernées.Illesaréuniesdanssonmodèlesoustroisgroupesdesymptômes:la constriction, l’agressivitéetles idéesoufantasmes suicidaires.
11 Eink,M.,etHaltenhof,H.(2012);Nevermann,C.,etReicher,H.(2009)
Mêmesiunsuicideouunetentativedesuicidepeutsurprendre,l’acteestsouventl’aboutissementd’unlongprocessus.
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1. Lespersonnesconcernéesparlentd’unsentimentdeconstrictiondeplusenplusfort,parrapportàsoimêmeetàl’environnement.Cetteconstrictionconduitaureplisursoi,àladiminutiondesrelationsinterpersonnelles,àlaperted’intérêtetausentimentdesolitude.
2. Deplus,cespersonnesdéveloppentuneagressivitéqu’ellesfinissentparretournercontreellesmêmes.Celapeutsemanifesterdansdesfantasmesagressifsoudansdescomportementsd’automutilation.
3. Ellesexprimentplusoumoinsclairementdesidées ou des fantasmes suicidaires,quisontd’abordévoquésconsciemmentetquipeuventdevenirdeplusenplusobsessionnelsetdangereuxavecletemps.
Cestroisélémentspeuventsurvenirl’unaprèsl’autreousimultanément.
Le modèle des phases du suicide de Pöldinger 12Danssonmodèle,Pöldingerparledestroisphasesdela pesée du pour ou contre,del’ambivalenceetdela décision.
1. Laphasedela pesée du pour ou contre.Lesuicideestconsidérécommelasolutionauproblème.Danscecontexte,lesactessuicidairesquisontcommisdansl’environnementsocialetlesarticlespubliésdanslesmédiasàcesujetjouentunrôle.
2. Laphasedel’ambivalence.Cettephaseestcaractériséeparl’hésitation«Doisjelefaireounon?»,«Unepartiedemoiveutvivre,l’autreveutmourir».Durantcettephase,unelutteintérieuresejoueavecsoimême.Lesappelsàl’aidesontsouventtrèsdirectsetsetraduisentparlarecherchedecontactaveclesautres.Ilyaàcemomentlàunechancedepouvoiraideretsoutenir.
3. Laphasede la décision.Àcestade,lesmessageslancéssontsouvent
indirects.Ladisparitionsoudainedudouteestcaractéristiquedecettephase.L’équilibre,lasérénitéetlesoulagements’imposent.Celanesignifiepaslafindelacrisesuicidaire,maisbienplutôtquel’ambivalenceestderrièresoietqueladécisionestprise.Cechangementdecomportementdoitêtreinterprétécommeunvéritablesignald’alarme.
12 Eink,M.,etHaltenhof,H.(2012)
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3. INTERVENTIONS UTILES: POINT DE VUE DE L’ACCOMPAGNANT
RÔLE ET MISSION
Lorsqu’ontravailleavecdesenfantsetdesadolescentsetqu’onestconfrontéàlaquestiondusuicide,ils’agitenpremierlieudelaprendretrèsausérieuxetd’endiscuterouvertementaveclesjeunes.Enprincipe,seulledialoguedirectpermetdemontrerpourquoilavievautlapeined’êtrevécueetquellessontlesautressolutionsenvisageables.
Ilestprimordiald’appréhenderlathématiqueàtitrepersonnelpourpouvoirintervenirleplusefficacementpossibledanslessituationsurgentes.Dèslors,ils’agitderéfléchiretdes’interrogersursapropreperceptiondusuicide.Danstouslescas,ils’agitautantquepossibled’empêcherlesenfantsetlesadolescentsdetenterlesuicideoudesesuicider.Enmêmetemps,touteslespersonnesimpliquéesdoiventaccepterlefaitquecelapeutseproduiremalgrétout.
LES FACTEURS DE RISQUE, LES AVERTISSEMENTS ET LES SIGNAUX D’ALERTE
Environ75%descasdesuicideetdetentativesdesuicides’annoncentdirectementouindirectement(p.ex.changementsdanslecomportement).13
Souvent,lessignesadressésnesontpasimmédiatementcompréhensibles,ilssontnonverbaux,cequirendleurinterprétationdifficile.Maismêmelesmessagesexprimésdefaçondirectenesontpasperçuscommetelsniprisausérieux.Faceauxsignauxd’alerte,ilimportedechercherledialogue,deprendrelejeuneausérieux,deluiposerlaquestionfranchement,denepasbanaliseretdenepasimaginerquecessignessontunemanœuvremanipulatoire.Encoreunefois,rappelonsquelatentativedesuicideestunappel:lecomportementsuicidaireestunetentativedecommunication,c’estàdireunappelàl’aide.
13 Möller,H.,Laux.,G.,etDeister,A.(2009)
Seulledialoguedirectpermetd’envisagerd’autressolutions.
11
Lesadolescentsquisontensituationdecriselefontfréquemmentsavoirparleurcomportement.Toutsignaln’estpasunsignetémoignantd’unevolontédesuicide.Onnepeutsavoirquelleestl’aidenécessaireàapporterqu’encherchantledialogueetenparlantouvertementdusuicide.Etcemêmedanslessituationsmoinscritiques.
Outrelescausesoulesfacteursderisquequiontdéjàétéévoquésplushautdanslechapitresurlesélémentsdéclencheurs,dessignauxd’alertetrèsclairsindiquentlestendancessuicidaires.Cessignauxseprésententsouslaformed’expressionsverbales,dechangementsdecomportement,d’insinuations,demodificationspsychiques,etc.
Les signaux d’alerte 14 possibles: • Isolementsocial,replisursoi• Comportementagressifdéfensif• Fortesvariationsdel’humeur,irritabilité• Angoissesdiffuses• Apparenceextérieurenégligée• Troublesalimentaires• Consommationexcessived’alcooloudedrogue• Pertedeconcentration,inattention• Troublesvisibles,agitationpsychomotrice• Absenced’intérêt,abandondesactivitésetloisirs• Croissantetendanced’accidents• Symptômespsychosomatiquestelsqu’épuisement,mauxdetête,maux
deventre,perted’appétit,vertiges• Messagesverbaux(«Ceseraitmieuxsijen’existaispas»,«Personnene
veutdemoi»,«Detoutefaçon,toutm’estégal»,«Detoutefaçonjenefêteraiplusmonanniversaire»)
• Messagesécrits(lettred’adieu,testament,poème,allusiondanslesrédactionsscolaires>préoccupationsautourdelamort)
• Messagessymboliques(dessinerunetombe)
14OrtizMüller,W.,ScheuermannU.,etGahleitnerS.B.(2010);Nevermann,C.,Reicher,H.(2009)
Etreattentifauxsignauxd’alerte.
12
En règle générale, plus le signe est concret, plus il est urgent d’agir.Enprésencedessignauxd’alertesuivants,uneinterventionimmédiates’impose:• Planificationdusuicideetpréparatifs• Actionsconcrètes,commeaccumulerdescomprimésouseprocurer
unearme• Annoncesconcrètesdesuicide• Dond’objetstrèspersonnelsoud’animauxdomestiques• Soulagementetapaisementsoudain,bienquelasituationdecrisene
sesoitpasaméliorée
Unesérénitésoudainepeutêtreunsigneindiquantquelapersonnenesetrouveplusdanslaphased’ambivalence,maisqu’elleaprisladécisiondemettrefinàsesjours.Siàcelas’ajoutentdestentativesdesuicideparlepassé,lerisqueestdonctrèsélevé.15
L’ÉVALUATION DU RISQUE (LÉGER, MOYEN, ÉLEVÉ)
LemodèledePöldinger(voirleparagraphesur«Lesmodèles»)estpertinentpourévaluerl’existenced’unrisquesuicidaireexigeantuneintervention:
Pesée du pour ou contre Ambivalence Décision
Risque suicidaire modéré Risque suicidaire élevéDésirsdemortpassifs PlanificationdusuicideIdéessuicidaires PréparatifsFantasmessuicidaires Actessuicidaires
15Nevermann,C.,etReicher,H.(2009)
13
Les questions utiles pour l’évaluation:Àquelstadesesituelejeune?S’agitild’idéessuicidaires?Oudéjàdeplanificationdusuicide?Lecaséchéant,despréparatifsontilsdéjàétéentrepris?Yatileudestentativesdesuicideparlepassé?Quelssontlessignauxd’alerte?Existetildesavertissementsévidents?
S’il ressort de l’évaluation que le risque suicidaire est élevé et que des signaux d’alerte tels que des indications et déclarations concrètes existent, une intervention immédiate s’impose. (Modèlesetformesd’intervention,pages15à17).Danstouslesautrescas,dèsqu’unindiceretientl’attentionouqu’unsoupçonsubsiste,ilfauttoujoursenparlerfranchementetdirectement.Cen’estqu’enosantposerlaquestionquejepeuxapprendresiunemiseendangerexisteeffectivement.
Lapluralitéetl’insignifiancedesévénementsquipeuventagircommedesélémentsdéclencheurs(voirleparagraphesur«Lesélémentsdéclencheurspossibles»)d’unactesuicidairerendentl’évaluationdurisquedifficile.L’élémentdéclencheurestsimplementlagoutted’eauquifaitdéborderlevase.Derrièresecachepourtantunecausequiaconfortépeutêtredepuislongtempslavolontédepasseràl’acte.16
C’estpourquoilesindiceséventuels(signauxd’alerte,avertissements)doiventretenirl’attentionetinciteràchercherledialoguedirectaveclejeune.Encasdedoutesursapropreattitudeàadopter,unéchangeavecsescollègueset/oudesspécialistespeutpermettredeclarifierlasituation(évaluationselonleprincipedesquatreyeux).Encasdebesoin,diversesantennessontàdispositionpourapporterleursoutienvingtquatreheuressurvingtquatre(p.ex.Ligned’aide147>voirlechapitre4).
16Nevermann,C.,etReicher,H.(2009)
Oserposerdesquestions.
14
LA RESPONSABILITÉ
Cen’estpaslamissiondupersonnel(socio)pédagogiquedanslesinstitutionsstationnairespourenfantsetadolescentsdetraiterlesjeunessuicidaires,mais• d’êtreattentifauxsignauxd’alerte,• deprendreleressentidesjeunesausérieux,• d’intervenirpardesconseils,• etd’orienterversdesantennesprofessionnellessinécessaire.
L’orientationversdesservicesofficielstelsquelesmédecinsdefamille,lespsychothérapeutes,lesservicespsychiatriquespourenfantsetadolescentsoulacentraledesurgences144sefaitdanslamesuredupossibleenimpliquantlapersonneconcernée.Ladécisionpouroucontreuneinterventiondoitêtrepriseenyassociantunetiercepersonne.Laresponsabilitédoitêtredéléguéeoupartagée.
Lerecoursàundeuxièmeavissefaitauprèsd’uneinstanceinterne(directiondugroupe,directiondusecteur…)ouexternedéfinie(p.ex.Ligned’aide147).
Letravailavecdesjeunessuicidairespeutêtreunelourdecharge.Lapeurdesconséquencespossiblesesttoujourslà!Ilimportededocumenterprécisémentchaquecasetd’yréfléchirdansdesespacesadaptés(supervision/intervision).
Les principes suivants 17 s’appliquent:1. Jenepeuxempêcherpersonnedesesuicider.2. Celaaidelejeunesijepeuxsupporterlapeurqu’ilpuissesefaire
dumal.3. Tantqu’ils’adresseàmoi,ilattendencorequelquechosedemoi.
Celamedonnedoncledroitd’intervenir.4. Sijemesensdépassé,jepeuxdirectementdemanderunsoutien
pourmoi.
17 Dorrmann,W.(2009)
15
LE MODÈLE D’INTERVENTION
Lapremièreprioritéestdeprotégerlejeuneetdenepaslelaisserseulsipossible.Dèslespremierssignesannonciateursd’unecrise,le modèle suivantd’interventiondecrise 18peutêtremisenœuvre:• Établirunealliancedetravaildurable• Allégerparuneécouteattentiveetapaisante• Interrogerlesélémentsdéclencheursetlescauses• Activerlesressourcesetlesstratégiesdecoping• Définirl’objectif• Traiterleproblème• Conclure
LES FORMES D’INTERVENTION
Interventions par le conseil:accompagnementattentifetbienveillantdelapersonneàrisquesuicidaire,assumerlaresponsabilitédesespropresactesmaispardelaviedelapersonneconcernée.
Danscecadre,ils’agitprincipalementdesaspectssuivants:• Entrer en relation:écouteractivement,poserdesquestionsouvertes,être
empathique.• Évaluer la dangerosité:sipossible,impliquerlapersonnepourquellefasse
sapropreévaluation(p.ex.desquestionsavecuneéchelledemesure:àquelniveauévaluestulerisqueque…)>voirleparagraphesur«L’évaluationdurisque».
• Ouvrir les perspectives, sortir le nez du guidon:aborderdirectementlesplansprévus,«Comment,oùetquand?»,«Despréparatifsontilsdéjàétéentrepris?».
18OrtizMüller,W.,ScheuermannU.,etGahleitnerS.B.(2010)
Assumerlaresponsabilitédesespropresactesmaispasdelaviedelapersonneconcernée.
16
Parler des conséquences personnelles et des conséquences pour les proches «Yatilquelquechosequetuaimeraisencorevivre?»«Imaginonsquetusoismort,qu’estcequiseraitmieuxalors?»«Dequoiseraistualorslibéré?»«Commenttesparents,tesamisvontilsréagirenapprenanttonsuicide?»«Commentvontilssesentir?»«Quelseraleuravenirsanstoi?»Utiliser l’ambivalence«Quellesseraientlesalternatives?»«Qu’estcequidevraitchangerenpremierpourquelapartieentoiquiveutvivregrandisseànouveau?»
Recommandationsutilespourla conduite d’entretiensdanslescrisessuicidaires:• Pourl’entretien,choisirunlieuoùlejeunesesentbienetprévoirsuffisam
mentdetemps.• Lefaitdeposerlesquestionsouvertementoffreaujeunelachancedesou
lagersadétresse.• Fairepartdesespropresinquiétudesetréfléchiràsesproprespeurs;ses
proprespeursnedoiventpasempêcherdeposerdesquestionsprécises.• Nepasparlerdelégitimationdusuicide.• Jedoispouvoirtenirlespromessesquejefais.Dire«Jesuisicietmainte
nantlàpourtoi»plutôtque«Jesuistoujourslàpourtoi».• Nepasselaissermettresouspression,associerunedeuxièmepersonne.
Lecoursdel’entretienpermettradediresiunenouvelleévaluationdelasituationestpossible(écartparrapportauxdéclarationssuicidaires),sidesaccordspeuventêtrepassésetdessolutionsdesoutientrouvées(p.ex.pland’urgence,miseencontactaveclesservicespsychiatriquespourenfantsetadolescents,psychothérapieambulatoire).
17
Sitoutcelan’estpaspossible,desinterventions de contrôledoiventêtremisesenplace,aveclerecoursàdesspécialistes(dansl’idéal,avecunouunepsychiatred’urgence).
Les interventions de contrôle: mesuresdecontrôlepourprotégerlapersonneàrisquesuicidairedesapropremiseendanger.Pourcefaire,ilfautsipossiblefaireappelàunouunepsychiatred’urgence.
Le principe: ne pas laisser la personne seule!• Informerprécisémentlesjeunesconcernésdelaraisonpourlaquellela
responsabiliténepeutplusêtreassuméeparuneseulepersonne.• Aubesoin,ilfautaussiagircontrelavolontédujeuneconcerné.• Silacriseestaiguëaupointqu’ellenécessited’intervenirdirectementpar
desmesuresdecontrôle,ilfautfaireappelauxcollèguesouauxsupérieurs.
Nepaslaisserlapersonneseule!Telestleprincipequiprévautdanslesinterventionsdecontrôle.
18
4. LITTÉRATURE, LIENS ET PARTENAIRES
SERVICES D’AIDE
Numéro général d’appel d’urgence 112, la centrale sanitaire 144, la police 117Pouruneaided’urgenceauniveaulocal24heuressur24,365joursparan
Aide et conseil 147PourallerchercherundeuxièmeavisPourmettreenœuvreuneinterventiondecrisePouréchanger24heuressur24,365joursparan;gratuitwww.147.ch
Services psychiatriques pour enfants et adolescents au niveau localPourunconseilsuiviPourmettreenplaceunsoutienthérapeutiqueCoordonnéesviawww.147.ch/Autresservicesdeconsultat.379.0.html
Centres d’interventions de crise au niveau localAideprofessionnelle24heuressur24ÀcontacterpourmettreenplaceunethérapieambulatoireoustationnaireCoordonnéesviawww.147.ch/Autresservicesdeconsultat.379.0.html
19
ORGANISATIONS PROFESSIONNELLES
Initiative pour la prévention du suicide en Suissewww.ipsilon.ch
Alliances suisses contre la dépressionwww.npgrsp.ch/fr/liens/alliancessuissescontreladepression.html
Groupe spécialisé Prévention du suicide dans le canton de Berne www.preventiondusuicidecantondeberne.ch
Association romande contre le suicides des jeunes Stop Suicide www.stopsuicide.ch
20
BROCHURES UTILES
PréventionSuicideFribourg(2007).Guided’interventionjeunes.www.frpreventionsuicide.ch
PréventionSuicideFribourg(2017).Êtreenrelationaideàresterenvie.www.frpreventionsuicide.ch
21
LITTÉRATURE ALLEMANDE ET FRANÇAISE
BorgLaufs,M.,Gahleitner,S.B.,etHungerige,H.(2012).SchwierigeSituationeninderTherapieundBeratungmitKindernundJugendlichen.1reéditionWeinheim,Bâle:BeltzVerlag
Dorrmann,W.(2009).Suizid:TherapeutischeInterventionenbeiSelbsttötungsabsichten.Collection«Lebenlernen».Stuttgart:KlettCottaVerlag(6eéditionactualisée)
Egli,N.(2015).Jugendsuizidalität–SuizidpräventioninderSchulsozialarbeit.Winterthour:NestisVerlag
Egli,N.(2015).WeshalbbeendenjungeMenschenihrLeben?Suizidprävention–einAuftragfürdieSchulsozialarbeit.Sozialaktuell,n°5,mai2015;p.24/25
Eink,M.,etHaltenhof,H.(2012).Basiswissen:UmgangmitsuizidgefährdetenMenschen.4eédition,Bonn:PsychiatrieVerlag
Erikson,E.(2003).Adolescenceetcrise:laquêtedel’identité.Poche–3avril2011(5eéditionactualisée)
KellerGuglielmetti,E.,etWalter,E.(2015).Épidémiologiedessuicides,tentativesdesuicidesetsuicidesassistésenSuisse,Officefédéraldelasantépublique
Möller,H.,Laux.,G.,etDeister,A.(2009).PsychiatrieundPsychotherapie.Stuttgart:GeorgThiemeVerlag
Nevermann,C.,etReicher,H.(2009).DepressionenimKindesundJugendalter,Erkennen,Verstehen,Helfen.2eédition,Munich:VerlagC.H.Beck,p.77–100
OrtizMüller,W.,Scheuermann,U.,etGahleitner,S.B.(éditeur)(2010).PraxisKriseninterventionHandbuchfürhelfendeBerufe:Psychologen,Ärzte,Sozialpädagogen,PflegeundRettungskräfte.2eéditionactualisée,Stuttgart:Kohlhammer
22
Papastefanou,C.(éditeur)(2013).KrisenundKriseninterventionbeiKindernundJugendlichen.1reédition,Stuttgart:Kohlhammer
Schnell,M.(2005).SuizidaleKrisenimKindesundJugendalter.In:Lehmkuh,U.,etStreeckFischer,A.(éditeur.)(2005).PraxisderKinderpsychologieundKinderpsychiatrie,ErgebnisseausPsychoanalyse,PsychologieundFamilientherapie.Göttingen:Vandenhoeck&RuprechtVerlag,n°54;p.457–472
Steffen,T.,Maillart,A.,Michel,K.,etReisch,T.(2011).Abschlussbericht:MonitoringdessuizidalenVerhaltensinderAgglomerationBernderJahre2004bis2010imRahmendesWHO/MONSUEMulticenterStudyonSuicidalBehaviourunddesBernerBündnissesgegenDepressionen,Officefédéraldelasantépublique
VonGreyerz,S.,etKellerGuglielmetti,E.(2005).SuicideetpréventiondusuicideenSuisse–RapportétablienréponseaupostulatWidmer(02.3251),Officefédéraldelasantépublique
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