Les Stratégies concertées de la prévention Les Stratégies concertées de la prévention des IST/Sida en Communauté française de des IST/Sida en Communauté française de

BelgiqueBelgique

Vers une prise en compte croissante des spécificités Vers une prise en compte croissante des spécificités localeslocales

Vladimir MartensObservatoire du Sida et des sexualités – FuSL – Bruxelles

Florence ParentEcole de Santé Publique – ULB Promes

Colloque Mons 2008

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Stratégies concertéesStratégies concertéesContexteContexte

• Origine Réalisation Plan Communautaire Opérationnel (PCO) 2004 Soutien de deux services universitaires (ESP ULB et FuSL) Réorganisation du PCO et autonomisation du processus

• Processus: démarche participative et représentative du secteur prévention/promotion Comité de pilotage et d’appui méthodologique Ateliers participatifs

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Cycle des Stratégies concertéesCycle des Stratégies concertéesGestion de cycle de qualité participativeGestion de cycle de qualité participative

DiagnosticPRECEDE*

PlanificationPROCEED*

Journées d’échanges sur les pratiques

Journées d’échanges sur les données

Diffusion

Quel est le problème? Analyse de la situation:- Quels sont les acteurs en lien avec ce problème et leurs comportements ?- Quels sont les divers déterminants de ces comportements?

Comment résoudre le problème? Construction programme/projet:- Quels objectifs, stratégies, activités?- Quelle évaluation?

Mise en œuvre

Evaluation

Quels moyens financiers sont nécessaires?Budgétisation et financement

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FACTEURS EDUCATIONNELS

Prédispositions, capacités

renforcements

Analyse de situation : modèle PRECEDEAnalyse de situation : modèle PRECEDECARACTERISTIQUES DEMOGRAPHIQUES ET BIOLOGIQUES

COMPORTEMENTS DES

ACTEURSPublic cible +

Acteurs et milieux de vie généralistes et spécifiques SANTÉ ET

QUALITÉ DE VIE

POLITIQUES

ENVIRONNEMENT

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Processus participatif

avec des boucles de rétroaction

continues

Méthodologie de construction des analyses de situationMéthodologie de construction des analyses de situation

Intégration de données quantitatives et qualitatives issues de la recherche Intégration de données quantitatives et qualitatives issues de la recherche et de l’action sur le terrainet de l’action sur le terrain

Approche qualitative :

- Constats terrain- Expertises et expériences praticiens

- Ateliers- Consensus- Représentativité- Participation

Approche quantitative :

- Données scientifiques nationales et

internationales- Données à

recenser et valider progressivement

Cohérence / Pertinence / Limites

Appropriation

Rigueur scientifique

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Objectifs opérationnels

Activités axe éducationnel

Activités axe environnemental

Activités axe institutionnel

DIAGNOSTIC DEMOGRAPHIQUE, BIOLOGIQUE ET AUTRES VARIABLES

DIAGNOSTIC EDUCATIONNEL

Facteurs prédisposants / non prédisposants

Facteurs rendant capables / incapables

Facteurs renforçants / déforçants

DIAGNOSTIC COMPORTEMENTAL DIAGNOSTIC

EPIDÉMIOLOGIQUE ET SOCIAL

Problématique

DIAGNOSTIC INSTITUTIONNEL

DIAGNOSTIC ENVIRONNEMENTAL

OBJECTIF SPECIFIQUE

Analyse de situationEtape PRECEDE

(diagnostic)

PlanificationEtape PROCEED

(cadre logique)

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RésultatsRésultatsPopulation générale Jeunes Migrants HSH FSF UDI Prostituées F Prostitués M Femmes enceintes S+ Public festif Détenus

12 publics cibles

ParticipationPartenariatsIntersectorialité Renforcement des capacités…

Critères et indicateurs d’évaluation

• Publics cibles• Acteurs, milieux de vie et services spécifiques• Acteurs, milieux de vie et services généralistes

3 axes d’interventionCadres logiques

Transversal: discrimination

IST/Sida, Santé/bien-être et déterminants éduc-envir-inst-démo

Diagnostics

8

PF 01Professionnels et public-cible

CPAMOrgane représentatif-garantir qualité + caractère participatif- ancrage dans secteur

OBSERVATOIREAppui organisationnel, scientifique et méthodologique

ULB-PROMESAppui

méthodologique

DGSMinistreCSPS

Perspectives : organisation en points focauxPerspectives : organisation en points focaux

PF 02Professionnels et public-cible

PF 03Professionnels et public-cible

PF 04Professionnels et public-cible

PF 05Professionnels et public-cible

PF 06Professionnels et public-cible

9

Stratégies concertées: exemples Stratégies concertées: exemples d’applicationsd’applications

Planification

Suivi et évaluationRenforcem

ent des RH

Echange de bonnes pratiques

Diagnostic

Analyse de la demande

- document de négociation)- cadre, public cible, activités, ...)-- ...

Recherche (ex: Observatoire), adaptation niv local

Formulation plan action (ex: EA, PF, Siréas,...)

Evaluation formative activités (ex: PF)

Construction référentiels compétences, formations (ex: CPSA)

Echange types précis d’activités (ex: messages EA, outils St Pierre)

CADRE DE RÉFÉRENCE

Séminaires, colloques,

enseignement

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ConclusionConclusionAdéquation entre prescrit (PCO), planifié (SC) et Adéquation entre prescrit (PCO), planifié (SC) et

mise en œuvre et besoins des publics ciblesmise en œuvre et besoins des publics cibles

Besoins publicscibles

Stratégies concertées

PCO Mise en oeuvreOfficielOfficiel ProjetsProjets

Réel RéelRéel

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www.fusl.ac.bewww.fusl.ac.be/observatoire/observatoire

Rubrique « Stratégies concertées »