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DOSSIER CONFIDENTIEL Dossier de demande de crédit 1. Cadre réservé à Crédal Date de comité : Type de comité : N° crédit : Conseiller : A dupliquer si nécessaire Mc Pro / MCDD / MC Partenaire / Impact + Montant demandé : Type de crédit : Invest/FDR/TCT/LS Durée du crédit : 2. Données techniques 2.1. Données de la demande A compléter dans tous les cas Secteur d’activité : Nom commercial : Description en quelques mots de ce que vous demandez à financer et du montant souhaité 2.2. Données de l’activité DONNEES DE L’ACTIVITE Accès à la gestion : Accès à la profession : Forme juridique de l’entreprise : Numéro d’entreprise : Date de création : Site web : Structure d’accompagnement : 2.3. Information relative au porteur de projet A compléter pour les futurs indépendants personne physique uniquement 1

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DOSSIER CONFIDENTIEL

Dossier de demande de crédit1. Cadre réservé à Crédal

Date de comité : Type de comité : N° crédit : Conseiller :

A dupliquer si nécessaire

Mc Pro / MCDD / MC Partenaire / Impact + Montant demandé : Type de crédit : Invest/FDR/TCT/LS Durée du crédit :

2. Données techniques

2.1. Données de la demande

A compléter dans tous les cas

Secteur d’activité : Nom commercial : Description en quelques mots de ce que vous demandez à financer et du montant souhaité

2.2. Données de l’activité

DONNEES DE L’ACTIVITE Accès à la gestion : Accès à la profession : Forme juridique de l’entreprise : Numéro d’entreprise : Date de création : Site web : Structure d’accompagnement :

2.3. Information relative au porteur de projet

A compléter pour les futurs indépendants personne physique uniquement

A dupliquer si nécessaire

DONNEES PERSONNELLES Nom : Prénom : Adresse : Nationalité :

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Date de naissance : Etat civil : Tél. : Email : Nombre d’enfants à charge (et âge) : Activité/Statut du conjoint : Statut social actuel : Statut social futur :

3. Mon activité

A compléter dans tous les cas

3.1. Description de l’activité

3.1.1. Descriptif

Descriptif de mon activité Le cas échéant, justifier la plus-value sociale, environnementale et/ou culturelle (développement durable)

3.1.2. Historique

Quel est l’historique de ce projet/activité ?

3.1.3. Autorisations

Ai-je toutes les autorisations liées au démarrage de mon activité et au secteur envisagé (Afsca, pompiers, vente de boissons alcoolisées, carte d’ambulant, ONE…) ?

3.2. Organisation opérationnelle

3.2.1. Gouvernance

Pour les personnes morales (ASBL, SRL, Coopérative, etc.) : Composition de l’actionnariat, catégories d’actionnaires, composition du CA, pactes d’actionnaires

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3.2.2. Organisation de l’équipe

Organigramme (qui fait quoi ?)

3.2.3. Organisation professionnelle

Descriptif de l’organisation professionnelle (horaire d’ouverture, nombre de jours d’ouverture par semaine/mois, heures dédiées à l’administratif, à la gestion des stocks, employés, sous-traitant, congés…)

3.2.4. Organisation personnelle

Quel impact ce statut d’indépendant aura/a sur ma vie quotidienne (enfants…) ?

4. Mon profil

SOIT Joindre un CV en annexe et passer au point 5

SOIT compléter les informations suivantes

4.1. Expériences professionnelles

Complétez le tableau ci-dessous par ordre chronologique :

Titre et descriptif de la fonction

Date de début et de fin

Employeuret lieu Secteur d’activité Raisons de l’arrêt

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4.2. Diplômes et formations

Complétez le tableau ci-dessous par ordre chronologique :

Nom et adresse de l'établissement

Date de début et de fin

Titre obtenu et intitulé du diplôme / de la formation

4.3. Compétences et savoir-faire

4.3.1. Linguistiques

Quelles sont mes compétences linguistiques ?

Langue NiveauFrançaisNéerlandaisAnglaisAutre :

4.3.2. Informatiques

Quelles sont mes compétences informatiques (Word, Excel, réseaux sociaux…) ?

4.3.3. Compétences et qualifications clés

Quelles sont les autres compétences et qualifications clés pour cette activité ?

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5. Mon étude de marché

SOIT joindre un Business Plan en annexe et passer au point 6

SOIT compléter les informations suivantes

5.1. Description du marché

5.1.1. La clientèle

Quelle est la clientèle visée (sexe, âge, statut social, revenus, besoins…) ? Et pourquoi ?

De quelle zone géographique viendra/vient ma clientèle (quelle est ma zone de chalandise) ?

5.1.2. Portefeuille existant

Ai-je déjà un portefeuille de clients, des lettres d’intention, des commandes prévues ?

5.1.3. Les délais et modes de paiements

Quels sont les délais et les modes de paiements de mes clients (paiement immédiat, 7 jours, acomptes, virements, bancontact…) ?

5.1.4. L’emplacement commercial

Où est-ce que je compte m’installer/je suis installé (quelle région, commune, rue) ? Description de mon local (surface, lieu de stockage...)Pourquoi (environnement commercial, visibilité, accessibilité, passage, parking…) ?

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5.1.5. Les fournisseurs et les partenaires

Nom et adresse du fournisseur

Type de services/produits

proposés

Délais de paiement Livraison ?

Quantité minimale à commander

Commentaire

5.1.6. La concurrence

Qui sont mes concurrents (directs et indirects) et quelles sont leurs caractéristiques ?

Forces Faiblesses Produits/services offerts

Politique de prix

Lieu d’implantation

Nom du concurrent 1

Nom du concurrent 2

Nom du concurrent 3

Nom du concurrent 4

Quelle sera/est ma plus-value/différentiation par rapport à ces concurrents ?

5.1.7. La saisonnalité de l’activité

Dans votre secteur d’activité, quels sont les mois creux et les mois où on observe un pic d’activité ?

5.2. Description de la stratégie commerciale

Que vais-je mettre en place pour me faire connaître (cartes de visite, flyers, site web, réseaux sociaux, médias, salons, annuaires, lettrage)

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DOSSIER CONFIDENTIEL

6. Mon plan financier

SOIT joindre un plan financier en annexe et passer au point 7

SOIT compléter les informations suivantes

6.1. Objet de la demande

BUT Montants TVACFrais de constitution (ex : frais de notaire, guichet d’entreprise, etc.)

Immobilisation immatérielle (ex : fonds de commerce, pas-de-porte, etc.)

Immobilisation financière (ex : garantie locative €Travaux d’aménagement €Achat de matériel €Achat de matériel roulant €Achat de mobilier professionnel €Stock €Trésorerie €Frais de lancement €TOTAL €

6.2. Sources de financement

Microcrédit Crédal investissement :Microcrédit Crédal fonds de roulement :Autre crédit 1 : ……………………………..Autre crédit 2 : ……………………………..Bourse / SubsidesApport propre en espècesApport propre en natureTOTAL

6.3. Description du plan financier

Quelle sera/quelle est la liste précise des produits ou services offerts ?

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DOSSIER CONFIDENTIEL

Pour chacun de ces produits ou services, quel sera/quel est le prix demandé aux clients ?

Type de produit/service Prix d’achat HTVA Prix de vente HTVA€ €€ €€ €€ €€ €

Sur quelles bases ai-je déterminé les prix ?

6.3.1. Chiffre d’affaires HTVA

Pour les deux/trois années à venir, indiquez le chiffre d’affaires prévisionnelATTENTION : tenez compte du démarrage en douceur de votre activité !

Chiffre d’affaires année 1 : ……………€

Chiffre d’affaires année 2 : ……………€

(Chiffre d’affaires année 3 : ……………€)

6.3.2. Charges fixes

Quelles sont les charges fixes (HTVA) ?

Montants mensuels HTVALoyer – précompte immobilierEau, gaz, électricité, chauffageFrais de véhicule (carburant, entretiens)Matériel de bureau et petit matérielFrais de téléphonie et internetFrais de publicitéComptables et autres honorairesCharge de personnel salarié/intérimairesCotisations sociales de l’indépendant en personne physique (INASTI)Cotisations sociales sociétéAssurances (RC, incendie, véhicule, etc.)Charges diverses (taxes, Sabam, …)TOTAL

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DOSSIER CONFIDENTIEL

Quelle est la rémunération mensuelle nette que vous souhaitez obtenir de votre activité ?

Mensuel pour l’année 1 Mensuel pour l’année 2En personne physique (prélèvement)ouEn entreprise (émolument gérant)

6.3.3. Crédits et dettes professionnels

Si vous êtes DEJA EN ACTIVITE, détaillez l’ensemble de vos crédits et dettes professionnels

Type de crédit

Objet du crédit

Institution financière

Montant octroyé

Taux d’intérêt

Remboursement mensuel

Solde à payer

Date de fin

Garantie

Emprunts SANS RETARD de paiement

Emprunts AVEC RETARD de paiement

AUTRES IMPAYES

7. Mon budget du ménage

A compléter dans tous les cas

7.1. Mes revenus

Types de revenus Porteur de projet CohabitantRevenus d’indépendantRevenus en tant que salarié (y compris Smart)PensionAllocations de maladie-invaliditéAllocations de chômageCPASAllocations familialesPension alimentaire

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DOSSIER CONFIDENTIEL

Revenus diversChèques-repas TOTAL DES REVENUS

7.2. Mes charges privées

Types de charges Montants mensuelsFrais d’habitation

LoyerPrêt hypothécaireRemboursement autres créditsEau/Gaz/ElectricitéTéléphone/internetTélévision - Netflix ou autreAlimentation (course et repas midi)Frais de transport (abonnement, participation co-voiturage…)

Frais d’éducationPension alimentaireFrais d'éducationArgent de poche des enfantsFrais scolairesFrais de garderie, crècheGSM des enfants

Frais de voitureTaxe de circulationAssurance voitureCarburantEntretien et frais diversAutres frais liés au véhicule personnel (loyer garage …)

Frais d'assurances, d'impôt & taxesAssurance juridiqueAssurance MutuelleRC familiale et autres assurancesTaxeImpôts

Frais corporels et de bien-êtreFrais médicaux (médicaments, optiques, frais hôpitaux)Habillement (chaussures, vêtements, uniformes…)Soins corporels (coiffeur, esthétique…)Loisirs (activités culturelles, restaurants…)Sport

Autres fraisTabacPresse, librairieFrais bancaire

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DOSSIER CONFIDENTIEL

Fêtes/anniversaire/noëlAlimentation animaux - frais de vétérinaire – AutresCharges diversesTOTAL DES CHARGES

7.3. Mes dettes et crédits personnels

Institution financière

Montant total de la dette

Remboursement mensuel

Solde à payer

Date de fin

Emprunts SANS RETARD de paiementPrêt hypothécairePrêt à tempérament (quoi ?)Ouverture de crédit (pourquoi ?)Ouverture de crédit (pourquoi ?)Emprunt diversEmprunts AVEC RETARD de paiementPrêt hypothécaireMotif du prêt :……….Motif du prêt :……….Motif du prêt :……….Motif du prêt :……….Motif du prêt :……….Autres IMPAYESEau/Gaz/ElectricitéSoins de santéTéléphone/Internet/TélévisionAutre dette :………..Autre dette :………..Autre dette :………..

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