€¦ · XLS file · Web view · 2013-05-17ACR, sauf si ACR réanimé avec succès et mort subite ... G40.1 Uniquement chez ... Rétention aiguë d'urine R33 Globe vésical , RAU

Typage selon l'orientation du SU

Typage selon la modalité de facturation

THESAURUS "URGENCE" Commission de l'évaluation et de la qualité

SFMU 2013

Partie Médicale : Ensemble de la médecine et pédiatrie 1861 codes

Partie Médicale : Ensemble de la médecine et pédiatrie 1861 codes

Partie Traumato : Ensemble de la traumatologie 581 codes

Partie Intoxication : Intoxication 137 codes

Ce thésaurus a été proposé par l'ORU PACA (Observatoire régional des urgences de la région PACA) et a été validé par la commission évaluation qualité de la SFMU

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Partie Traumato : Ensemble de la traumatologie 581 codes

URG = Thésaurus pour Urgences polyvalentes (2461 codes)PED = Thésaurus pour Urgences pédiatriques (1988 codes)SMUR = Thésaurus pour SMUR, activité primaire et secondaire (779 codes)

Zone de facturation aux actes, profil externeZone de facturation inconnue, potentiellement profil UHCD en fonction de circulaire frontièreZone de facturation type GHS, profil UHCD

AllergologieCardio-vasculaireCorps EtrangerDermatologie

THESAURUS "URGENCE" Commission de l'évaluation et de la qualité

SFMU 2013

Divers - Etat Général - MalaiseEndocrinologie et MétabolismeGynécologie ObstétriqueHématologieHépato-gastro-entérologieInfectiologieMédecine Légale et SocialeNeurologieOncologieOPH- ORL - StomatologiePédiatriePneumologiePsychiatrieRhumatologie (Hors Rachis)Rhumatologie (Rachis)Urologie Néphrologie

Traumatologie têteTraumatologie cou et rachis cervicalTraumatologie Thorax et rachis thoraciqueTraumatologie Abdomen et rachis lombaire + bassinTraumatologie épaule et brasTraumatologie coude et avant brasTraumatologie poignet et main

Traumatologie hanche et cuisseTraumatologie genou et jambeTraumatologie cheville et piedComplicationsMédecine de catastropheBrûlures

Intoxications : Tentatives Suicides, Accidentelles et non déterminésAutres intoxications et effets indésirables

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Partie Médicale : Ensemble de la médecine et pédiatrie

Libellé CIM 10

ALLERGOLOGIE

Purpura allergique D69.0

Conjonctivite atopique H10.1

Laryngite aigue J04.0

Rhinite allergique due au pollen J30.1

Rhinite allergique, SP J30.4

Oedème du larynx J38.4

Spasme laryngé J38.5

Asthme, SP J45.9

Dermite allergique de contact, cause NP L23.9

Dermite irritante de contact, causes NP L24.9

Dermite de contact, SP, causes NP L25.9

L27.0

L27.2

Eruption généralisée due a d'autres substances L27.8

L27.9

Urticaire allergique L50.0

Urticaire idiopathique L50.1

Urticaire thermique L50.2

Urticaire vibratoire L50.4

Urticaire cholinergique L50.5

Urticaire de contact L50.6

Urticaire, SP L50.9

L56.1

Eruption généralisée due à des médicaments

Eruption généralisée due à des aliments

Dermite due à substance, NP par voie interne

Réaction photo-allergique à un médicament

Urticaire solaire L56.3

Choc allergique / anaphylactique T78.2

Oedeme de Quincke / angio-neurotonique / urticaire géant T78.3

Allergie, SP T78.4

Complication transfusion, injection, perfusion T80.9

Choc allergique / anaphylactique médicamenteux T88.6

CARDIO-VASCULAIRE-RYTHME

Divers

Douleur thoracique précordiale R07.2

Douleur thoracique pariétale R07.3

Douleur thoracique, SP R07.4

Oedème localisé R60.0

Oedème généralisé R60.1

Oedème, SP R60.9

Coeur et Aorte

Cardiopathie hypertensive I11

Hémopéricarde (complication IDM) I23.0

CIA (complication IDM) I23.1

CIV (complication IDM) I23.2

Rupture parois cardiaque (complication IDM) I23.3

Rupture des cordages (complication IDM) I23.4

Autres complications IDM I23.8

Anévrysme ventriculaire I25.3

Cardiopathie ischémique chronique, SP I25.9

Péricardite aiguë infectieuse I30.1

Péricardite aigue, SP I30.9

Maladie du péricarde, SP I31.9

Péricardite au cours MCA avec atteinte du tissus conjonctif I32.8

Endocardite aiguë infectieuse I33.0

Endocardite aigue, SP I33.9

Insuffisance (valve) mitrale I34.0

Rétrécissement (valve) mitrale I34.2

Rétrécissement (valve) aortique I35.0

Insuffisance (valve) aortique I35.1

Rupture de valve cardiaque au cours de MCA I39.8

Myocardite infectieuse I40.0

Myocardite aigue, SP I40.9

Myocardiopathie obstructive hypertrophique I42.0

Myocardiopathie alcoolique I42.6

Insuffisance cardiaque congestive (droite/globale)) I50.0

OAP avec Insuffisance cardiaque gauche I50.1

Insuffisance cardiaque, SP I50.9

Dissection aortique toute localisation I71.0

Anévrisme aortique, thoracique, rompu I71.1

Anévrisme aortique thoracique, sans mention de rupture I71.2

Anévrisme aortique abdominal, rompu I71.3

Anévrisme aortique abdominal, sans mention de rupture I71.4

Anévrisme aortique thoraco-abdominal, rompu I71.5

Anévrisme aortique thoraco-abdominal, sans mention de rupture I71.6

Anévrysme aortique, localisation NP, rompu I71.8

Anévrysme aortique, localisation NP sans mention de rupture I71.9

Anévrysme et dissection , de localisation NP I72.9

Cardiopathie congénitale Q24.9

Endocardite infectieuse avec rupture d'une valve I33.0 + I39.8

OAP sur poussée hypertensive I50.1 + I10

Trouble du rythme

BAV I I44.0

BAV II I44.1

BAV III Complet I44.2

BAV, Autres et SP I44.3

Bloc de Branche Gauche, SP I44.7

Bloc de Branche Droit, SP I45.1

Bloc bifaciculaire I45.2

Syndrome de Wolff Parkinson White / Sd de pré-excitation I45.6

Syndrome du QT long I45.8

Trouble de la conduction, SP I45.9

Arrêt cardiaque réanimé avec succès I46.0

Arrêt cardiaque subit I46.1

Arrêt cardiaque, SP I46.9

Tachycardie supraventriculaire I47.1

Tachycardie ventriculaire I47.2

Tachycardie paroxystique, SP I47.9

FA, Flutter Auriculaire I48

FA rapide I48 + R00.0

Fibrillation Ventriculaire I49.0

Dépolarisation auriculaire prématurée (ESA) I49.1

Dépolarisation ventriculaire prématurée (ESV) I49.3

Syndrome dysfonctionnement sinusal I49.5

Arythmie cardiaque, SP I49.9

Tachycardie R00.0

Bradycardie R00.1

QT long sur ECG R94.3

Mort subite inexpliquée adulte R96

Complication mécanique appareil cardiaque électronique T82.1

Sd Coronariens

SCA non ST+ sans élévation des marqueurs I20.0

SCA non ST+ avec élévation des marqueurs I20.0+0

SCA ST+ antérieur, PEC initiale I21.00

SCA ST+ antérieur, PEC initiale, IDM<24h I21.000

SCA ST+ antérieur, autre PEC I21.08

SCA ST+ inférieur, PEC initiale I21.10

SCA ST+ inférieur, PEC initiale, IDM<24h I21.100

SCA ST+ inférieur, autre PEC I21.18

SCA ST+, autre territoire, PEC initiale I21.20

SCA ST+, autre territoire, PEC initiale, IDM <24H I21.200

SCA ST+, autre territoire, autre PEC I21.28

SCA ST+, territoire NP, PEC initiale I21.90

SCA ST+, territoire NP, PEC initiale, IDM<24H I21.900

SCA ST+, territoire NP, autre PEC I21.98

SCA ST+, autre territoire, extensif ou Récidivant, PEC initiale I22.80

SCA ST+, localisation NP, extensif ou Récidivant, PEC initiale I22.90

SCA ST+, antérieur, extensif ou récidivant, PEC initiale I22.00

SCA ST+, inférieur, extensif ou récidivant, PEC initiale I22.10

SCA ST+, autre territoire, extensif ou récidivant, PEC initiale I22.80

SCA ST+, localisation NP, extensif ou récidivant, PEC initiale I22.90

Cardiopathie ischémique aigue, SP I24.9

IDM ancien I25.2

Ischémie myocardique asymptomatique I25.6

Hémodynamique

Sepsis, SP A41.9

Hypertension artérielle I10

Néphropathie hypertensive, SP I12.9

HTAP I27.0

Hypotension orthostatique I95.1

Hypotension médicamenteuse I95.2

Hypotension, SP I95.9

Constatation élévation de PA R03.0

Constatation baisse de PA R03.1

Choc cardiogénique R57.0

Choc hypovolémique / hémorragique R57.1

Choc septique R57.2

Choc endotoxique R57.8

Choc, SP R57.9

Hémorragie, non classée ailleurs R58

Choc allergique / anaphylactique T78.2

Vasculaire

EP avec mention de coeur pulmonaire aigu I26.0

EP sans mention de coeur pulmonaire aigu I26.9

Occlusion et sténose de l'artère vertébrale I65.0

Occlusion et sténose de l'artère basilaire I65.1

Occlusion et sténose de l'artère carotide I65.2

Occlusion et sténose des artères précérébrales, multiple et bilatérale I65.3

Occlusion et sténose d'une artère cérébrale, SP I66.9

Anévrisme cérébral I67.1

Athérosclérose artères distales I70.2

Athérosclérose généralisée et SP I70.9

Embolie et thrombose aorte abdominale I74.0

Ischémie / Embolie et Thrombose artères membres sup I74.2

Ischémie / Embolie et Thrombose artères membres inf I74.3

Ischémie / Embolie et thrombose autres artères I74.8

Ischémie / Embolie et Thrombose artères, SP I74.9

Phlébite et thrombophlébite veines superf membres inf I80.0

Phlébite et thrombophlébite de la veine fémorale I80.1

Phlébite et thrombophlébite autres Vx prof membre inf I80.2

Phlébite et thrombophlébite membres inf, SP I80.3

Phlébite et thrombophlébite autres localisations I80.8

Phlébite et thrombophlébite localisation, SP I80.9

Thrombose de la veine porte I81

Ulcère variqueux I83.0

Varices membres inf avec inflammation I83.1

Ulcère variqueux avec inflammation I83.2

Varices membres inf sans ulcère sans inflammation I83.9

Insuffisance veineuse I87.2

Ischémie et infarctus du rein N28.0

CORPS ETRANGERS

Tete et Parties molles

CE ou objet pénétrant, SP, lieu SP W45.9

CE résiduel parties molles, localisation NP M79.59

Plaie pénétrante globe oculaire avec CE S05.5

CE cornée T15.0

CE Conjonctive T15.1

CE oreille T16

Voies respiratoires

CE narine T17.1

CE pharynx T17.2

CE larynx T17.3

CE trachée T17.4

CE bronches T17.5

CE pulmonaire T17.8

CE voies respiratoires, SP / Fausse route T17.9

Digestif et génito-urinaire

CE bouche T18.0

CE oesophage T18.1

CE estomac T18.2

CE intestin grêle T18.3

CE côlon T18.4

CE anus et/ou rectum T18.5

CE avalé T18.9

CE urètre T19.0

CE vessie T19.1

CE vulve et/ou vagin T19.2

CE utérus T19.3

CE voies génito-urinaires, SP T19.9

DERMATOLOGIE

Diags non spécifiques

Prurigo L28.2

Prurit, SP L29.9

Erythème, SP L53.9

Ulcère membre inférieur, non classé ailleurs L97

Eruption / Rash cutané SAI R21

Tuméfaction et masse localisée niveau cou R22.1

Pétéchies / écchymoses spontanées R23.3

Oedème localisé R60.0

Oedème généralisé R60.1

Oedème, SP R60.9

Intox venin insecte (piqure/morsure) T63.4

Diags Spécifiques


Purpuras autres non thrombopéniques D69.2

Purpura thrombopénique idiopathique D69.3

Purpura Fulminans D65

Ulcère variqueux I83.0

Varices membres inf avec inflammation I83.1

Ulcère variqueux avec inflammation I83.2

Varices membres inf sans ulcère sans inflammation I83.9

Lymphoedeme I89.0

Phlegmon autre partie d'un membre L03.1

Dermatose bulleuse, SP L13.9

Dermite atopique, SP L20.9

Dermite séborrhéique L21.8

Dermite fessière du nourrisson L22

Dermite allergique de contact, cause NP L23.9

Dermite irritante de contact, causes NP L24.9

Dermite de contact, SP, causes NP L25.9

L27.0

L27.2

Eruption généralisée due a d'autres substances L27.8

L27.9

Dermite / Eczéma, SP L30.9

Psoriasis, SP L40.9

Urticaire allergique L50.0

Urticaire idiopathique L50.1

Urticaire thermique L50.2

Urticaire vibratoire L50.4

Urticaire cholinergique L50.5

Urticaire de contact L50.6

Urticaire, SP L50.9

Erythème polymorphe L51.9

Eruption généralisée due à des médicaments

Eruption généralisée due à des aliments

Dermite due à substance, NP par voie interne

Erythème noueux L52

Coup de soleil L55.9

L56.1

Urticaire solaire L56.3

Lucite polymorphe L56.4

Radiodermite, SP L58.9

Ongle incarné L60.0

Kyste sébacé L72.1

Kyste folliculaire peau et tissus sous cutané, SP L72.9

Escarre stade I L89.0

Escarre stade II L89.1

Escarre stade III L89.2

Escarre stade IV L89.3

Escarre / ulcère décubitus, SP L89.9

Mal perforant plantaire + DID

Mal perforant plantaire + DNID sans insuline ou SP

Mal perforant plantaire +DNID avec insuline

Lupus érythémateux disséminé, SP M32.9

Oedeme de Quincke / angio-neurotonique / urticaire géant T78.3

Erysipèle A46

Herpes de la face B00.1

Gingivo-stomatite herpétique B00.2

Zona, avec autres complications B02.8

Zona, sans complication B02.9

Molluscum contagiosum B08.1

Dermatophytose, autre B35.8

Réaction photo-allergique à un médicament

G99.0+L97 +E10.4

G99.0 +L97 +E11.4

G99.0+L97 +E11.48

Lymphangite chronique I89.1

Impétigo L01.0

Abcès cutané, furoncle, anthrax de la face L02.0

Abcès cutané, furoncle, anthrax du cou L02.1

Abcès cutané, furoncle, anthrax du tronc L02.2

Abcès cutané, furoncle, anthrax de la fesse L02.3

Abcès cutané, furoncle, anthrax d'un membre L02.4

Abcès cutané, furoncle, anthrax, SP L02.9

Phlegmon doigts, orteils L03.0

Phlegmon face L03.2

Phlegmon tronc L03.3

Phlegmon, SP L03.9

Lymphadénite aiguë, SP L04.9

Kyste du sinus pilonidal avec abcès L05.0

Kyste du sinus pilonidal L05.9

Infection localisée peau et tissus sous cutané, SP L08.9

DIVERS & ETAT GENERAL - MALAISE

divers

Tétanie R29.0

R29.6

Vertiges Etourdissement R42

AEG R53.+0

Malaise sans PC R53.+1

Malaise avec PC / Syncope / Lipothymie R55

Anorexie R63.0

Insolation - Coup de Chaleur T67.0

Examen biologie, radiologie / avis spécialisé Z01.9

Chutes à répétitions

Anomalie résultats biologiques Z13.0

Soins palliatifs Z51.5

Inquiétude sur sa santé Z71.1

Malaise

Syncope psychogène F48.8

Crise de tétanie R29.0

Vertiges / Etourdissement / Eblouissement R42

Malaise sans PDC R53.+1

Malaise avec PC / Syncope / Lipothymie R55

Coup de chaleur et Insolation T67.0

T67.1

Etat Général

Démarche ataxique, ébrieuse R26.0

Démarche instable R26.2

R26.2

Etat grabataire R26.30

Immobilité autre, SP R26.38

R29.6

Douleur neuropathie R52.10

Douleur chronique irréductible R52.18

Altération état général R53.+0

Asthénie R53.+2

Syndrome de glissement R54.+0

SIRS origine NON infectieuse sans défaillance organe R65.2

Syncope due à la chaleur

Difficulté à la marche non classée ailleurs

Chutes à répétitions

SIRS origine NON infectieuse avec défaillance organe R65.3

Etat de stress Z73.3

Soins & Surveillance

Examen clinique normal Z00.0

Demande avis spécialiste Z00.8

Bilan Radiologique Z01.6

Bilan Biologique Z01.7

Mise en surveillance pour suspicion maladie, SP Z03.9

Examen et surveillance, pour raison NP Z04.9

Examen controle après ttt affection, SP Z09.9

Anomalie résultats de laboratoire Z13.0


Acte non effectué par décision du sujet, SP Z53.2

Acte non effectué, SP Z53.9

Inquietude sur sa santé Z71.1

Conseils, SP Z71.9

Attente en vue d'une hospitalisation Z75.2

Difficultés liées aux installations médicales Z75.8

Renouvellement d'une ordonnance Z76.0

ENDOCRINO-METABOLISME

Diabétologie

Diabète type I + coma E10.0

Diabète type I + acidocétose E10.1

Diabète type I + complications rénales E10.2

Diabète type I + complications oculaires E10.3

Diabète type I + complications neuro cf polynévrite

Diabète type I + complications vascu E10.5

Diabète type I sans complication E10.9

Diabète type II insulinotraité + coma E11.00

Diabète type II (sans insuline ou SP) + coma E11.08

Diabète type II insulinotraité + acidocétose E11.10

Diabète type II (sans insuline ou SP) + acidocétose E11.18

Diabète type II insulinotraité + complications rénales E11.20

Diabète type II (sans insuline ou SP) + complications rénales E11.28

Diabète type II insulinotraité + complications oculaires E11.30

Diabète type II (sans insuline ou SP) + complications oculaires E11.38

Diabète type II insulinotraité + complications neuro cf polynévrite

Diabète type II (sans insuline ou SP) + complications neuro cf polynévrite

Diabète type II insulinotraité + complications vascu E11.50

Diabète type II (sans insuline ou SP) + complications vascu E11.58

Diabéte type II insulinotraité sans complications E11.90

Diabète type II (sans insuline ou SP) sans complications E11.98

Diabète type NP + coma E14.0

Diabète type NP + acidocètose E14.1

Diabète type NP, sans complication E14.9

Hypoglycémie médicamenteuse E16.0

Hypoglycémie, SP E16.2

Mal perforant plantaire + DID G99.0+L97 +E10.4

Mal perforant plantaire + DNID sans insuline ou SP

Mal perforant plantaire +DNID avec insuline

Polynévrite diabétique + DID G63.2+E10.4

Polynévrite diabétique + DNID sans insuline ou SP G63.2+E11.4

Polynévrite diabétique + DNID avec insuline G63.2+E11.48

Hyperglycémie, SP (hors diabète mal équilibré) R73.9

Hyperglycémie secondaire usage corticoides R73.9 + Y42

Hypoglycémie par erreur thérapeutique T38.3 + X44.9

Hypoglycémie au cours usage thérapeutique E16.0 + Y42.3

Troubles ioniques

Hypercalcémie > 3 mmol/l E83.50

Hypocalcémie < 1.5 mmol/l E83.51

Autre anomalie du calcium, SP E83.58

Hypernatrémie >150 mmol/l E87.00

Hyponatrémie <120 mmol/l E87.10

Hyperkaliémie >6.5 mmol/l E87.50

Hypokaliémie <2.5 mmol/l E87.60

Autres déséqui hydro-électoly non classés ailleurs E87.8

Divers et Métabolisme

Coma myxoedémateux E03.5

Hypothyroïdie, SP E03.9

Crise aigue thyréotoxique E05.5

G99.0 +L97 +E11.4

G99.0+L97 +E11.48

Hyperthyroïdie / Thyréotoxicose, SP E05.9

Affection thyroide, SP E07.9

Diabète insipide E23.2

Crise addisonienne E27.2

Insuffisance corticosurrénales, autres et SP E27.4

Hyper-Cholestérolémie E78.0

Hyper-Triglycéridémie E78.1

Hyper-Lipidémie mixte E78.2

Déshydratation / hypovolémie E86

Acidose E87.2

Alcalose E87.3

Anomalie métabolique, SP E88.9

Hypothyroidie après un acte Dg ou TTT E89.0

Rhabdomyolyse M62.890

Diabète insipide néphrogénique N25.1

Crise de tétanie R29.0

Altération état général R53.+0

Acétonurie R82.4

Hypothermie <32°C T68.+0

Hypothermie >32°C T68.+8

Nutrition et Diététique

Cachexie E41

Malnutrition grave E43

Malnutrition modérée E44.0

Malnutrition légère E44.1

Malnutrition, SP E46

Obésité, SP Enfant, ou 30 < IMC Adulte <40 E66.90

Obésité, SP Adulte avec 40< IMC <50 E66.91

Obésité, SP Adulte avec IMC > ou = 50 E66.92

Obésité, SP, IMC non connu E66.99

Intolérance au lactose, SP E73.9

Anorexie R63.0

GYNECOLOGIE


Mastodynie N64.4

Prolapsus génital, SP N81.9

Fistules de l'appareil génital de la femme, SP N82.9

Polype de l'appareil génital de la femme, SP N84.9

Ecoulement vaginal N89.8

Aménorrhée, SP N91.2

Oligoménorrhée, SP N91.5

Ménorragie - Métrorragie N92

Règles abondantes/ménorragie/polyménorrhée cycles réguliers N92.0

Règles abondantes/ménorragie/polyménorrhée cycles irréguliers N92.1

Irrégularité menstruelle, SP N92.6

Saignements post-coïtaux et de contact N93.0

Saignements utérins hors cycle, SP N93.9

Dyspareunie N94.1

Syndrome prémenstruel N94.3

Dysménorrhée, SP N94.6

Saignements post ménopausiques N95.0

Troubles de la ménopause et de la préménopause, SP N95.9

Douleur pelvienne R10.2

Examen et surveillance, après allégation viol Z04.4

Soins de contrôle chirurgical, SP Z48.9

Pathologie mammaire

Kyste du sein N60.0

Dysplasie bénigne du sein, SP N60.9

Affection inflammatoire du sein N61

Tuméfaction mammaire, SP N63

Fissure et fistule du mamelon N64.0

Galactorrhée N64.3

Pathologie Utérus-Annexes

A54.2

Léiomyome de l'utérus, SP D25.9

Salpingite / ovarite aiguë N70.0

Salpingite / ovarite, SP N70.9

Endométrite / Affection inflammatoire utérus aiguë N71.0

Endométrite / Affection inflammatoire utérus, SP N71.9

Affection inflammatoire du col N72

Pelvipéritonite aiguë chez la femme N73.3

Endométriose, SP N80.9

Kyste ovarien, autres et SP N83.2

Torsion de l'ovaire N83.5

Affections non inflammatoires de l'utérus, SP N85.9

Erosion et ectropion du col de l'utérus N86

Dysplasie col utérus, SP N87.9

Affection non inflammatoire du col de l'utérus, SP N88.9

Autre Infection génito-urinaire pelvipéritonite à gonocoque

Hématocolpos N89.7

Complication mécanique d'un DIU T83.3

Pathologie Vagin-Vulve

Syphilis, SP A53.9

A54.0

A54.2

Infection Gonococcique, SP A54.9

Infection génito-urinaire basse à Chlamydia A56.0

Autre Infection génito-urinaire et pelvipéritonite à Chlamydia A56.1

Infection uro-génitale Trichomanas A59.0

Herpès génital A60.0

Condylomes ano-génitaux A63.0

MST, SP A64

Abcès de la glande de bartholin N75.1

Bartholinite N75.8

Vaginite aigue N76.0

Vulvite aigue N76.2

Abcès de la vulve N76.4

Ulcération du vagin N76.5

Ulcération de la vulve N76.6

Affection non inflammatoire du vagin, SP N89.9

Affections non inflammatoires de la vulve et du périnée, SP N90.9

Vaginisme N94.2

Plaie du vagin et de la vulve S31.4

CE vulve et/ou vagin T19.2

OBSTETRIQUE

Divers

Infection génito-urinaire basse à gonocoque

Autre Infection génito-urinaire pelvipéritonite/ à gonocoque

Ecoulement vaginal N89.8

Menace d'avortement O20.0

Résultats anormaux constatés en prénatal O28

Maladies liées VIH compliquant grossesse/accouch./postpartum O98.7

Maladies infectieuses compliquant grossesse/accouch./postpartum O98.9

Douleurs abdominales, autres, SP R10.4

Bilan Biologique Z01.7

Examen test grossesse (non confirmée) Z32.0

Examen test grossesse (confirmée) Z32.1

Z64.0

Accouchement

Accouchement unique présentation sommet (avec délivrance) O80.0

Accouchement unique présentation siège (avec délivrance) O80.1

Accouchement réalisé / constaté urgences O80.9

Accouchements multiples (avec délivrance) O84.0

Naissance enfant unique vivant Z37.0

Naissance enfant unique mort né Z37.1

Naissance jumeaux vivants Z37.2

Naissance de jumeaux dont 1 mort né Z37.3

Naissance jumeaux morts nés Z37.4

Naissance hors hopital (pour l'enfant) Z38.1

Accouchement domicile sans délivrance. Z39.0

Grossesse => Avortement

Grossesse extra-utérine, SP O00.9

Mole hydatiforme O01.9

Retention foetus mort O02.1

Difficultés liées à Grossesse non désirée

Oeuf clair & produits anormaux de la conception O02.9

Avortement spontané, complet ou SP +infection O03.5

Avortement spontané, complet ou SP + hémorragie O03.6

Avortement spontané, complet ou SP + embolie O03.7

Avortement spontané, complet ou SP sans complication O03.9

Avortement médical, complet ou SP, + infection O04.5

Avortement médical, complet ou SP, + hémorragie O04.6

Avortement médical, complet ou SP, + embolie O04.7

Avortement médical, complet ou SP, sans complication O04.9

Avortement médical, échec + infection O07.0

Avortement medical, échec + hemorragie O07.1

Avortement médical, échec + embolie O07.2

Avortement médical, échec sans complication O07.4

Complications consécutives avortement GEU, infection O08.0

Complications consécutives avortement GEU, hémorragie O08.1

Complications consécutives avortement GEU, embolie O08.2

Complications consécutives avortement GEU, SP O08.9

Soins maternels pour mort intra-utérine O36.4

Grossesse

HTA compliquant la grossesse, SP O10.9

Protéinurie oedème, au décours de la grossesse O12.2

Hypertension gestationnelle O13

O14.0

Prééclampsie sévère O14.1

HELLP Syndrome O14.2

Prééclampsie, SP O14.9

Eclampsie, pendant la grossesse O15.0

Prééclampsie légère à modérée

Eclampsie, pendant le travail O15.1

Hémorragie début grossesse O20.8

Vomissements incoercibles de la grossesse, SP O21.9

Thrombophlébite superficielle pendant grossesse O22.2

Thrombophlébite profonde pendant grossesse O22.3

Thrombose veineuse cérébrale pendant grossesse O22.5

Pyélonéphrite au cours de la grossesse O23.0

Cystite au cours de la grossesse O23.1

Diabéte au cours de la grossesse, SP O24.9

Herpes gestationis O26.4

Fatigue pendant grossesse O26.8

Grossesse multiple (jumeaux) O30.0

Grossesse multiple (triplés) O30.1

Grossesse multiple autre O30.9

Béance du col O34.3

Soins maternels pour anomalies foetales O35

Rupture prématurée des membranes, SP O42.9

Syndrome de transfusion placentaire O43.0

Malformation du placenta, SAI O43.1

Placenta adhérent pathologique O43.2

Anomalie du placenta, SP O43.9

Placenta praevia hémorragie O44.1

Décollement prématuré placenta + troubles coagulations O45.0

Décollement prématuré placenta, SP O45.9

Menace accouchement prématuré <37SA O47.0

Travail prématuré sans accouchement O60.0

Travail prématuré et accouchement prématuré O60.1

Hémorragie pendant l'accouchement, SP O67.9

Déchirure périnée,SP (accouchement) O70.9

Hémorragie de la délivrance O72.0

Choc lors de l'accouchement O75.1

Embolie amniotique O88.1

Embolie obstétricale O88.2

Maladies liées VIH compliquant grossesse/accouch./postpartum O98.7

Surv première grossesse normale Z34.0

Surveillance autre grossesse normale Z34.8

Z35.8

Anomalie échographique et grossesse Z36.3

Post partum

Psychose puerpérale F53.1

Eclampsie, post partum O15.2

Hémorragie du post-partum tardive et secondaire O72.2

Sepsis puerpéral O85

Infection d'une plaie d'origine obstétricale chir. O86.0

Pyélonéphrite du post partum O86.2

Thrombophlébite superficielle du post-partum O87.0

Thrombophlébite profonde du post-partum O87.1

Hémorroïdes du post-partum O87.2

Thrombose veineuse cérébrale post partum O87.3

Rupture d'une suture de césarienne O90.0

Rupture d'une suture obstétricale du périnée O90.1

Hématome plaie obstétricale O90.2

Abces du sein pendant l'allaitement O91.1

Crevasses mamelon lactation O92.1

Surveillance d'une grossesse à haut risque, SP

Engorgement sein (lactation) O92.2

HEMATOLOGIE

Anémies

Anémie réfractaire SAI D46.4

Anémie par carence en fer par perte de sang D50.0

Anémie par carence en fer, SP D50.9

Anémie par carence en vitamine B12, SP D51.9

Anémie par carence en acide folique, SP D52.9

Anémie par carence en protéines D53.0

Anémie nutritionnelle, SP D53.9

Trait thalassémique D56.3

Anémie drépanocytaire avec crise D57.0

Anémie drépanocytaire D57.1

Anémie hémolytique auto-immune médicamenteuse D59.0

Anémie hémolytique auto-immune (autres) D59.1

Anémie hémolytique acquise, SP D59.9

Anémie aiguë post-hémorragie D62

Anémie au cours de maladies tumorales D63.0

Anémie au cours d'autres maladies chroniques D63.8

Anémie, SP D64.9

DIAG SPE

Leucémie lymphoblastique aiguë C91.0

Leucémie lymphoïde chronique C91.1

Leucémie myéloblastique aiguë C92.0

Leucémie myéloïde chronique C92.1

Leucémie aigüe (cellules NP) C95.0

Leucémie chronique (cellules NP) C95.1

Leucémie, SP C95.9

Polyglobulie essentielle D45

Thalassémie, SP D56.9

Syndrome hémolytique urémique D59.3

Aplasie médullaire médicamenteuse D61.1

Aplasie médullaire psot chimio D61.1+Y43.3

Aplasie médullaire, SP D61.9

Coagulation intravasculaire disséminée D65

Hémophilie A (F VIII) D66

Hémophilie B (F IX) D67

Maladie de von Willebrand D68.0

Hémorragie due anticoagulants circulants D68.3

Autre anomalie précisée de la coagulation D68.8

Trouble de la coagulation, SP D68.9


Purpura thrombopénique idiopathique D69.3

Thrombopénie, SP D69.6

Agranulocytose D70

Leucocytose D72.8

Hypersplénisme D73.1

Immunités ( anomalies), SP D89.9

Echec et rejet de greffe de moelle osseuse T86.09

Echec et rejet de greffe, organe NP T86.9

Séance de transfusion de PSL Z51.30

Agranulocytose fébrile D70 + R50.8

Aplasie post-chimiothérapie D61.1 + Y43.3

Surdosage en AVK, avec hémorragie D68.3 + Y44.2 +X

Surdosage en AVK, sans hémorragie D68.9 + Y44.2

HEPATO-GASTRO-ENTEROLOGIE


TIAC / autre intox bact origine alimentaire A05.8

Gastro-entérite Aigue infectieuse A09.0

Gastro-entérite Aigue, origine NP A09.9

Dyspepsie K30

Gastro-entérite non infectieuse K52.9

Constipation K59.0

Hématémèse K92.0

Mélaena K92.1

Hémorragie digestive occulte K92.2

Ictére néonatal P59.9

Hoquet R06.6

Syndrome abdominal aigu R10.0

Douleur épigastrique / partie supérieure abdomen R10.1


Douleur fosse iliaque / autres partie inférieure abdomen R10.3

Douleurs abdominales, autres, SP R10.4

Nausée, vomissements R11

Pyrosis R12

Dysphagie R13

Ictère R17

Ascite R18

Anorexie R63.0

Intoxication alimentaire, SP T62.9

Oesophage-Estomac-Duodenum

Varices oesophagiennes hémorragiques I85.0

Varices oesophagiennes non hémorragiques I85.9

Varices oesophagienne, au cours MCA , hémorragiques I98.20

Varices oesophagienne, au cours MCA , non hémorragiques I98.29

Oesophagite K20

Reflux gastro-oesophagien, avec oesophagite K21.0

Reflux gastro-oesophagien, sans oesophagite K21.9

Syndrôme de Mallory-weiss K22.6

Ulcère Estomac, aigu, avec hémorragie K25.0

Ulcère Estomac, aigu, avec perforation K25.1

Ulcère Estomac, aigu, avec hémorragie + perforation K25.2

Ulcère Estomac, aigu, sans hémorragie ni perforation K25.3

Ulcère Estomac, chronique / NP, avec hémorragie K25.4

Ulcère Estomac, chronique / NP, avec perforation K25.5

Ulcère Estomac, chronique / NP, avec hémorragie + perforation K25.6

Ulcère Estomac, chronique, sans hémorragie ni perforation K25.7

Ulcère Duodénum, aigu, avec hémorragie K26.0

Ulcère Duodénum, aigu, avec perforation K26.1

Ulcère Duodénum, aigu, avec hémorragie + perforation K26.2

Ulcère Duodénum, aigu, sans hémorragie ni perforation K26.3

Ulcère Duodénum, chronique / NP, avec hémorragie K26.4

Ulcère Duodénum, chronique / NP, avec perforation K26.5

Ulcère Duodénum, chronique / NP, avec hémorragie + perforation K26.6

Ulcère Duodénum, chronique / NP, sans hémorragie ni perforation K26.7

Ulcère, siège NP, aigu, avec hémorragie K27.0

Ulcère , siège NP, aigu, avec perforation K27.1

Ulcère , siège NP, aigu, avec hémorragie + perforation K27.2

Ulcère, siège NP, aigu, sans hémorragie ni perforation K27.3

Ulcère digestif, siège NP, chronique ou NP, avec hémorragie K27.4

Ulcère digestif, siège NP, chronique ou NP, avec perforation K27.5

Ulcère, siège NP, chronique / NP, avec hémorragie + perforation K27.6

Ulcère, siège NP, chronique / NP, sans hémorragie ni perforation K27.7

Gastrite, SP K29.7

Sténose congénitale du pylore Q40.0

Soins / surveillance de gastrostomie Z43.1

Foie

Amibiase Hépatique A06.4

Hépatite A aiguë avec coma hépatique B15.0

Hépatite A aiguë (sans coma) B15.9

Hépatite B aiguë + agent delta avec coma B16.0

Hépatite B aiguë + agent delta (sans coma) B16.1

Hépatite B aiguë sans agent delta avec coma B16.2

Hépatite B aiguë sans agent delta (sans coma) B16.9

Hépatite virale aigue, SP B17.9

Hépatite alcoolique K70.1

Cirrhose alcoolique K70.3

Insuffisance hépatique alcoolique K70.4

Maladies alcoolique du Foie, SP K70.9

Hépatite médicamenteuse / Maladie toxique du foie K71.2

Insuffisance hépatique aiguë K72.0

Insuffisance hépatique chronique K72.1

Insuffisance hépatique, SP K72.9

Hépatite chronique K73.0

Cirrhose autres et SP K74.6

Abcès hépatique K75.0

Hépatite auto-immune K75.4

Maladie inflammatoire du foie, SP K75.9

Hypertension portale K76.6

Maladie du foie, SP K76.9

Hépatite CMV B25.1+K77.0

Voies Biliaires

Calcul de la Vésicule Biliaire, avec Cholécystite K80.0

Calcul de la Vésicule Biliaire K80.2

Calcul des canaux biliaires, avec angiocholite K80.3

Calcul des canaux biliaires, avec Cholécystite K80.4

Calcul des canaux biliaires K80.5

Cholecystite aiguë K81.0

Angiocholite K83.0

Pancréas

Pancréatite aiguë, origine biliaire K85.1

Pancréatite aiguë, origine alcoolique K85.2

Pancréatite aiguë, origine médicamenteuse K85.3

Autres pancréatites aiguës K85.8

Pancréatite aiguë, SP K85.9

Pancréatite chronique alcoolique K86.0

Pancréatites chroniques, autres et NP K86.1+8

Intestin-Colon

Infection Salmonella typhi A01.0

Infection Salmonella paratyphi, SAI A01.4

Amibiase intestinale A06.0

A08.0

A08.1

A08.2

Lymphadénite mésentérique non spécifique I88.0

Appendicite aigüe avec péritonite généralisée K35.2

Appendicite aigüe avec péritonite localisée K35.3

Appendicite aigüe, autre et NP K35.8

Hernie inguinale, SP, avec occlusion sans gangrène K40.3

Hernie inguinale, SP, sans occlusion ni gangrène K40.9

Hernie crurale, SP, avec occlusion sans gangrène K41.3

Hernie crurale, SP, sans occlusion ni gangrène K41.9

Hernie ombilicale, avec occlusion, sans gangrène K42.0

Autres hernies de la paroi antérieure K43.9

Hernie diaphragmatique K44.9

Hernie abdominale, SP, avec occlusion sans gangrène K46.0

Hernie abdominale, SP, avec gangrène K46.1

Hernie abdominale, SP, sans occlusion ni gangrène K46.9

Maladie de Crohn IG +GI K50.8

Maladie de Crohn, SP K50.9

RCH, pancolite chronique K51.0

RCH, SP K51.9

Ischémie / infarctus mésentérique K55.0

Iléus paralytique K56.0

Invagination intestinale aiguë K56.1

Entérite à Rotavirus

Entérite à Calicivirus

Entérite à Adénovirus

Volvulus intestinal K56.2

Occlusion intestinale sur bride K56.5

Occlusion intestinale, autres, SP K56.6

Diverticulite / Sigmoidite, avec perforation et abcès K57.2

Diverticulite / Sigmoidite K57.3

Diverticulite, siège NP K57.9

Diarrhée fonctionnelle K59.1

Colopathie fonctionnelle K59.8

Abcès intestin K63.0

Perforation intestin K63.1

Maladie Coeliaque K90.0

K93.820

Soins / surveillance colostomie Z43.3

Soins / surveillance autres stomie digestive Z43.4

Constipation liée opioides K56.0 +Y45.0

Anus-Rectum

Hémorroïdes internes avec saignement I84.1

Hémoroïdes externes thrombosées, NP I84.3

Hémorroïdes externes thrombosées I84.3

Hémorroides externes avec saignement I84.4

Hémorroïdes, SP I84.9

Fécalome / autres obstructions de l'intestin K56.4

Fissure anale, SP K60.2

Abcés anal K61.0

Abcès ano-rectal K61.2

Prolapsus rectal K62.3

Hémorragie anus et rectum K62.5

Colite à CMV

Maladie anus et rectum, SP K62.9

Péritoine

Péritonite aiguë K65.0

Hémopéritoine non traumatique K66.1

Autres maladies péritoine K66.8

INFECTIOLOGIE

Germes non spécifiques

TIAC / autre intox bact origine alimentaire A05.8

Gastro-entérite Aigue infectieuse A09.0

Gastro-entérite Aigue, origine NP A09.9

Sepsis, SP A41.9

Erysipèle A46

Syndrome du choc toxique A48.3

MST, SP A64

VIH entrainant maladie infectieuse / parasitaire, SP B20.9

Syndrome infectieux sans cause retrouvée B99.+1

Méningite, SP G03.9

Encéphalite, myélite, encéphalomyélite, SP G04.9

Endocardite aigue, SP I33.9

Myocardite aigue, SP I40.9

Lymphadénite mésentérique non spécifique I88.0

Lymphadénite non spécifique, SP I88.9

Lymphangite chronique I89.1

Pneumopathie, SP J18.9

Phlegmon autre partie d'un membre L03.1

Phlegmon tronc L03.3

Lymphadénite aiguë Membre supérieur L04.2

Lymphadénite aiguë Membre inférieur L04.3

Sepsis puerpéral O85

Autres fièvres précisèes R50.8

Fièvre, SP R50.9

Choc septique R57.2

Choc endotoxique R57.8

Adénopathie(s) localisée(s) R59.0

Adénopathie(s) diffuse(s) R59.1

Adénopathie, SP R59.9

SIRS origine infectieuse sans défaillance organe R65.0

SIRS origine infectieuse avec défaillance organe R65.1

SIRS, SP R65.9

Infection post-traumatique plaie T79.3

Infection prothèse articulaire T84.5

Infection matériel ostéosynthèse T84.7

Mise en surveillance pour suspicion maladie, SP Z03.9

AEV, SP Z20.9

Nécessité de vaccination Z26.9

Isolement préventif / prophylactique Z29.0

Bactéries

Infection Salmonella typhi A01.0

Infection Salmonella paratyphi, SAI A01.4

A02.2+J17.0

A04.7

Botulisme A05.1

Tuberculose pulmonaire (confirmation par expectoration) A15.0

Tuberculose pulmonaire (confirmation par histologie) A15.2

Tuberculose pulmonaire (sans confirmation bio) A16.2

Méningite tuberculeuse A17.0+G01

Tuberculose miliaire, SP A19.9

Tularémie, SP A21.9

Brucellose (B melitensis) Fièvre de Malte A23.0

Leptospirose, SP A27.9

A31.0

Méningite et méningoencéphalite Listeria A32.1+G01

Listériose, SP A32.9

Tétanos néonatal A33

Tétanos obstétrical A34

Tétanos A35

Coqueluche A37.9+J17.0

Scarlatine A38

Méningite méningocoque A39.0+G01

A40.3

Pneumopathie au cours ou due à Salmonellose

Entérocolite à Clostridium difficile

Infection pulmonaire à mycobactérie atypique

Sepsis à Streptocoque Pneumoniae

A40.9

A41.0

Gangrène gazeuse A48.0

Légionellose / Maladie des légionnaires A48.1+J17.0

Hémoculture + , Staphylocoque A49.0

Hémoculture + ,Streptocoques A49.1

Hémocultures +, autres germes A49.8

Syphilis, SP A53.9

A54.0

A54.2

Prostatite à gonocoque A54.2+N51.0

Orchiépididymite à gonocoque A54.2+N51.1



Prostatite à Chlamidia A56.1+N51.0

Orchiépididymite à Chlamidia A56.1+N51.1

Maladie de Lyme A69.2

Infection Chlamydia psittaci A70

Hélicobacter pylori (responsable d'une MCA) B98.0

Méningite Haemophilus G00.0+G01

Méningite Pneumocoque G00.1+G01

Méningite Streptocoque G00.2+G01

Méningite bactérienne, SP G00.9

Sepsis à Streptocoques, SP

Sepsis à Staphylocoque Aureus



Abcès et granulome intracranien G06.0

Pneumonie Streptocoque pneumoniae J13

Pneumopathie Haemophilus influenzae J14

Pneumopathie Klebsiella pneumoniae J15.0

Pneumopathie Pseudomonas J15.1

Pneumopathie streptocoques, groupe B J15.3

J15.6

Pneumopathie Mycoplasma pneumoniae J15.7

Pneumopathie bactérienne, SP J15.9

Pneumopathie Chlamydia J16.0

Pneumopathie interstitielle, SP J84.9

Impétigo L01.0

Abcès cutané, furoncle, anthrax de la face L02.0

Abcès cutané, furoncle, anthrax du cou L02.1

Abcès cutané, furoncle, anthrax du tronc L02.2

Abcès cutané, furoncle, anthrax de la fesse L02.3

Abcès cutané, furoncle, anthrax d'un membre L02.4

Abcès cutané, furoncle, anthrax, SP L02.9

Phlegmon doigts, orteils L03.0

Phlegmon face L03.2

Phlegmon, SP L03.9

Lymphadénite aiguë, SP L04.9

Kyste du sinus pilonidal avec abcès L05.0

Infection localisée peau et tissus sous cutané, SP L08.9

M00.96

M00.99

Myosite infectieuse, siège NP M60.09

Pneumopathie due à d'autres BGN

Arthrite à bactéries pyogènes, SP, genou

Arthrite à bactéries pyogènes, SP, siège NP

Fasciite nécrosante, localisation NP M72.69

Pyélonéphrite aiguë N10

Abcès rénal et périrénal N15.1

Cystite aiguë (documentée) N30.0

Urétrites N34.1

Infection voies urinaires, siège NP N39.0

Prostatite aiguë N41.0


Virus

A08.0

A08.1

A08.2

Herpès génital A60.0

Condylomes ano-génitaux A63.0

Rage, SP A82.9

Encéphalite virale transmise par des moustiques A83.8

Encéphalite virale transmise par des tiques, SP A84.9

Encéphalite entérovirus A85.0+G05.1

Encéphalite adénovirus A85.1+G05.1

Encéphalite virale, SP A86

A87.0+G02.0

Méningite adénovirus A87.1+G02.0

Méningite virale, SP A87.9

Dengue A90

Fièvre de Chikungunya A92.0




Méningite à entérovirus

Fièvre due au virus West-Nile A92.3

Eczéma herpétique B00.0


Méningite due au virus herpes B00.3+G02.0

Encéphalite herpétique B00.4+G05.1

Herpès, SP B00.9

Méningite varicelleuse B01.0+G02.0

Encéphalite varicelleuse B01.1+G05.1

Varicelle compliquée d'une pneumopathie B01.2+J17.1

Autre complication varicelle B01.8

Varicelle (sans complication) B01.9

Encéphalite zostérienne B02.0+G05.1

Méningite zostérienne B02.1+G02.0

Zona ophtalmique avec Conjonctivite B02.3+H13.1

Zona ophtalmique avec Kératite B02.3+H19.1

Zona ophtalmique avec Iridocyclite B02.3+H22.0

Zona, avec autres complications B02.8

Zona, sans complication B02.9

Rougeole avec encéphalite B05.0+G05.1

Rougeole avec méningite B05.1+G02.0

Rougeole avec pneumopathie B05.2+J17.1

Rougeole, sans complication B05.9

Rubéole, sans complication B06.9

Roséole exanthéme subit 6eme maladie B08.2

Mégalérythème épidèmique 5éme maladie B08.3

Syndrome pied-main-bouche B08.4

Virose cutanéo-muqueuse, SP B09

Hépatite A aiguë avec coma hépatique B15.0

Hépatite A aiguë (sans coma) B15.9

Hépatite B aiguë + agent delta avec coma B16.0

Hépatite B aiguë + agent delta (sans coma) B16.1

Hépatite B aiguë sans agent delta avec coma B16.2

Hépatite B aiguë sans agent delta (sans coma) B16.9

Hépatite C aiguë B17.1

Hépatite virale aigue, SP B17.9

B20.0

B20.2

B20.4

B20.6

B25.0+J17.1

Hépatite CMV B25.1+K77.0

B25.8

Orchite ourlienne B26.0

Méningite ourlienne B26.1+G02.0

Encéphalite ourlienne B26.2+G05.1

Oreillons sans complication et SAI B26.9

Mononucléose à EBV B27.0

B27.1

Mononucléose infectieuse, SP B27.9

Autre Infection virale, SP B34.9

Kératite herpétique H19.1

J09

J10.0

VIH entrainant une infection à mycobactéries

VIH entrainant une infection à CMV

VIH entrainant une infection à candida

VIH entrainant une infection à pneumocystis

Pneumopathie à CMV

Autres maladies à CMV

Mononucléose à CMV

Grippe à virus identifié A/H1N1 ou H5N1

Grippe avec pneumopathie, à autre virus identifié

J10.1

J10.8

Syndrome grippal J11

Grippe avec pneumopathie, virus non identifié J11.0

Grippe avec autres manifestations respi, virus non identifié J11.1

Grippe avec autres manifestations, virus non identifié J11.8

Pneumopathie virale, SP J12.9

AEV exposition virus hépatite Z20.5

AEV exposition VIH Z20.6

Champignons et Parasites

Amibiase intestinale A06.0

Amibiase Hépatique A06.4

Infection uro-génitale Trichomanas A59.0

Dermatophytose, autre B35.8

Mycose superficielle, SP B36.9

Candidose buccale B37.0

Candidose pulmonaire B37.1

Candidose peau ou ongles B37.2

Candidose vaginale B37.3

B37.5+G02.1

B37.7

Candidose, SP B37.9

Aspergillose pulmonaire B44.0

Aspergillose, SP B44.9

Mycose, SP B49

Paludisme P. falciparum avec complications cérébrales B50.0

Paludisme P.falciparum sévère et autres complications B50.8

Grippe avec autres manif respi, à autre virus identifié

Grippe avec autre manif, à autre virus identifié

Méningite à candida

Sepsis à Candida

Paludisme P. falciparum, SP B50.9

Paludisme, SP, sans confirmation parasitologique B54

B58.1

B58.2+G02.1

Pneumocystose B59

B64

B68.0

Cysticercose du SNC B69.0

Oxyurose B80

Pédiculose, SP B85.2

Gale B86

Parasitose, SP B89

MEDECINE LEGALE et SOCIALE

Médecine Légale

Présence d'alcool dans le sang R78.0

Décès sans témoin R98

Décès de cause inconnue, SP R99

Sévices physiques T74.1

Sévices sexuels T74.2

Sévices psychologiques T74.3

Sévices, maltraitance, SP T74.9

Délivrance certificat médical pour HDT Z02.2

Délivrance certificat médical Z02.7

Délivrance certificat médical - Réquision / CNH Z02.9

Recherche alcool et autres Z04.0

Examen et surveillance, après Accident transport Z04.1

Examen et surveillance, après allégation viol Z04.4

Choriorétinite à toxoplasma

Méningo-encéphalite à toxoplasma

Maladie due à des protozoaires, SP

Infection à taenia solium

Examen et surveillance, après blessures - agression Z04.5

Examen psychiatrique - réquisition Z04.6

Médico-Social

Violence physique R45.6

Sans abris / Difficultés liées sans abris Z59.0

Difficultés liées logement inadéquat Z59.1

Difficultés liées pauvreté extrême Z59.5

Difficultés liées couv sociale insuf Z59.7

Z60.1

Difficultés liées transplantion sociale, migration Z60.3

Difficultés liées rejet social et exclusion Z60.4

Difficultés liées environnement social Z60.9

Difficultés liées départ foyer pendant l'enfance Z61.1

Z61.4

Z63.6

Difficultés liées entourage immédiat, SP Z63.9

Besoin d'assistance et soins hygiène Z74.1

Besoin d'assistance au domicile Z74.2

Besoin dune Surveillance permanente Z74.3

Demande de placement pour dépendance, SP Z74.9

Z75.0

Attente en vue placement établissement adéquat Z75.1

Difficultés liées aux instalations médicales, SP Z75.9

NEUROLOGIE

Non spécifiques

Dystonie, dyskinésie G24.9

Autres affections du SNP G64

Difficultés liées à Situation parentale atypique

Difficultés liées à sévices sexuels possible par entourage

Difficultés liées au fait d'avoir parent à charge domicile

Absence de services médicaux à domicile

Affections musculaires primitives G71.9

Affection du cerveau, SP G93.9

Ecoulement LCR G96.0

Affection du SNC, SP G96.9

Affection du système nerveux SAI G98

Vertige / Maladie de Ménière H81.0

Tremblements, SP R25.1

Mouvements anormaux R25.8

Démarche ataxique, ébrieuse R26.0

R26.2

Ataxie R27.0

Méningisme R29.1

Somnolence R40.0

Etat de conscience minimal R40.10

Coma vigile R40.18

Coma végétatif R40.20

Coma, SP R40.28

Confusion / Désorientation R41.0


Hallucinations, SP R44.3

Agitation R45.1

Céphalées R51

Dérivation ventriculaire (complication shunt) T85.0

Symptômes avec déficit

Amaurose fugace G45.3

Paralysie faciale centrale G51.8

Hémiplégie Flasque, persistante >24h G81.00


Hémiplégie Flasque, régressive <24h G81.01

Hémiplégie flasque, autre, SP G81.08

Hémiplégie spastique G81.1

Hémiplégie, SP G81.9

Paraplégie, SP G82.2

Tétraplégie, SP G82.5

Monoplégie membre supérieur G83.0

Monoplégie membre inférieur G83.1

Syndrome paralytique, SP G83.9

Diplopie H53.2

Cécité monoculaire H54.4

Anesthésie cutanée R20.0

Hypoesthésie cutanée R20.1

Paresthésie cutanée R20.2

Hyperesthésie cutanée R20.3

Troubles sensibilité cutanée, autres et précisés R20.8

Trouble de la marche liée paralysie R26.1

Autre forme d'amnésie R41.3

Aphasie récente, persistant après 24h R47.00

Aphasie récente, régressive en moins 24h R47.01

Aphasie, SP R47.02

Dysphasie R47.03

Pathologie encéphale

Méningiome D32.9

Maladie de Parkinson G20

Atrophie cortico-souscorticale G31.1

Dégénérescence du SN liée alcool G31.2

Autres dégénérescences du SN G31.8

Sclérose en plaques G35

Crise épilepsie partielle simple G40.1

Crise épilepsie tonico-clonique généralisée G40.3

G40.7

Epilepsie, SP G40.9

Etat de mal épileptique, Grand Mal G41.0

Etat de mal épileptique, partielle complexe G41.2

Etat de mal epileptique, SP G41.9

Migraine sans aura G43.0

Migraine avec aura G43.1

Etat mal migraineux G43.2

Migraine compliquée G43.3

Migraine, SP G43.9

G91.2

Encéphalopathie toxique G92

Encéphalopathie, SP G93.4

Oedeme cérébral non traumatique G93.6

Vertige central H81.4

Hypertension intra cranienne I67.4


Convulsions fébriles R56.0

Autres convulsions R56.8

Pathologie vasculaire encéphale

Crise épilepsie à type d'absence

Hydrocéphalie à pression normale

Thrombophlébite intracranienne G08

Syndrome vertebro-basilaire G45.0

Syndrome hémisphérique G45.1

Ictus amnésique G45.4

AIT, SP G45.9

Locked-in syndrome G83.8+0

Hémorragie méningée non traumatique, SAI I60.8

Rupture anévrysme cérébral, SAI I60.9

Hémorragie Intracérébrale non traumatique, hémipshérique NP I61.2

Hémorragie Intracérébrale non traumatique, tronc cérébral I61.3

Hémorragie Intracérébrale non traumatique, cérébelleuse I61.4

Hémorragie Intracérébrale non traumatique, intraventriculaire I61.5

Hémorragie Intracérébrale non traumatique, foyers multiples I61.6

Hémorragie Intracérébrale non traumatique, SP I61.9

Hémorragie sous durale non traumatique, SP I62.0

Hémorragie extra durale non traumatique I62.1

Hémorragie intracrà¢nienne non traumatique, SP I62.9

I63.0

I63.1

I63.3

AVC ischémique / Infarctus cérébral SP I63.9

AVC SP I64

Occlusion et sténose de l'artère vertébrale I65.0

Occlusion et sténose de l'artère basilaire I65.1

Occlusion et sténose de l'artère carotide I65.2

Occlusion et sténose des artères précérébrales, mult et bilat I65.3

Occlusion et sténose d'une artère cérébrale, SP I66.9

AVC ischémique du à une thrombose des art. précérébrales

AVC ischémique du à une embolie des art. précérébrales

AVC ischémique du à une thrombose des art. cérébrales

Anévrisme cérébral I67.1

Séquelles d'infarctus cérébral I69.3

Pathologie infectieuse encéphale

Méningite tuberculeuse A17.0

Méningite et méningoencéphalite Listeria A32.1

Méningite méningocoque A39.0

Rage, SP A82.9

Encéphalite virale transmise par des moustiques A83.8

Encéphalite virale transmise par des tiques, SP A84.9

Encéphalite entérovirus A85.0+G05.1

Encéphalite adénovirus A85.1+G05.1

Encéphalite virale, SP A86

A87.0+G02.0

Méningite adénovirus A87.1+G02.0

Méningite virale, SP A87.9

Méningite due au virus herpes B00.3+G02.0

Encéphalite herpétique B00.4+G05.1

Méningite varicelleuse B01.0+G02.0

Encéphalite varicelleuse B01.1+G05.1

Encéphalite zostérienne B02.0+G05.1

Méningite zostérienne B02.1+G02.0

Rougeole avec encéphalite B05.0+G05.1

Rougeole avec méningite B05.1+G02.0

Méningite ourlienne B26.1+G02.0

Encéphalite ourlienne B26.2+G05.1

B37.5+G02.1

Paludisme P. falciparum avec complications cérébrales B50.0

Méningite à entérovirus

Méningite à candida

B58.2+G02.1

Cysticercose du SNC B69.0

Méningite Haemophilus G00.0

Méningite Pneumocoque G00.1

Méningite Streptocoque G00.2

Méningite bactérienne, SP G00.9

Méningite, SP G03.9

Encéphalite, myélite, encéphalomyélite, SP G04.9

Encéphalite au cours d'affections virales classées ailleurs G05.1

Abcès et granulome intracranien G06.0

Démences

Démence Alzheimer, Légère, Début SP, avec symptômes mixtes F00.940

Démence Alzheimer, Moyenne, Début SP, avec symptômes mixtes F00.941

Démence Alzheimer, Sévère, Début SP, avec symptômes mixtes F00.942

Démence vasculaire, légère, SP, avec symptômes mixtes F01.940

Démence vasculaire, moyenne, SP, avec symptômes mixtes F01.941

Démence vasculaire, sévère, SP, avec symptômes mixtes F01.942

Démence, SP F03

Démence Alzheimer, SP G30.9

Moelle-Racines-Nerfs

Névralgie du trijumeau G50.0

Paralysie faciale a frigore G51.0

Névralgie d'Arnold G54.2

Affections des racines et des plexus nerveux G54.9

Syndrome du canal carpien G56.0

Névralgie intercostale G58.0

Méningo-encéphalite à toxoplasma

Mononévrite, SP G58.9

Syndrome de Guillain-Barré G61.0

Polynévrite, SP G62.9

Polynévrite diabétique + DID G63.2+E10.4

Polynévrite diabétique + DNID sans insuline G63.2+E11.4

Polynévrite diabétique + DNID avec insuline G63.2+E11.48

Syndrome queue de cheval G83.4

Compression médullaire, SP G95.2

Neuronite vestibulaire H81.2

Névralgie et névrite, SP, siège NP M79.29

Autres atteintes Neuro et Neuro-Musculaires

Syndrome malin des neuroleptiques G21.0

Dystonie médicamenteuse G24.0

Algie vasculaire de la face G44.0

Céphalée de tension G44.2

Apnée du sommeil G47.3

Narcolepsie et cataplexie G47.4

Myasthénie G70.0

Dystrophie musculaire G71.0

Dystrophie myotonique G71.1

Syndrome de Claude Bernard-Horner G90.2

Syndrome post-PL G97.1

Névrite Optique Rétrobulbaire H46

ONCOLOGIE

Hémopathies

Lymphome de Hodgkin, SP C81.9

Lymphome (diffus) non folliculaire, SP C83.9

Myélome multiple C90.0

Leucémie lymphoblastique aiguë C91.0

Leucémie lymphoide chronique C91.1

Leucémie myéloblastique aiguë C92.0

Leucémie myéloide chronique C92.1

Leucémie aigà¼e (cellules NP) C95.0

Leucémie, SP C95.9

Aplasie médullaire médicamenteuse D61.1

Aplasie post-chimiothérapie D61.1 + Y43.3

Tête et Cou

Tumeur maligne de la Bouche, SP C06.9

Tumeur maligne du Pharynx C14.0

Tumeur maligne de l'Oesophage, SP C15.9

Tumeur maligne des Sinus de la face, SP C31.9

Tumeur maligne du Larynx, SP C32.9

Tumeur maligne de l'Oeil, SP C69.9

Tumeur maligne du Cerveau, SP C71.9

Tumeur maligne de la moelle épinière C72.0

Tumeur maligne du Système nerveux central, SP C72.9

Tumeur maligne de la thyroide C73

Métastases cérébrales C79.3

Thorax

Tumeur maligne Bronchique ou pulmonaire, SP C34.9

Tumeur maligne du Médiastin C38.3

Mésothéliome, SP C45.9

Tumeur maligne du Sein, SP C50.9

Métastases pulmonaires C78.0

Abdomen

Tumeur maligne de l'Estomac, SP C16.9

Tumeur maligne de l'Intestin grêle, SP C17.9

Tumeur maligne du Côlon C18.9+8

Tumeur maligne du Rectum C20

Tumeur maligne de l'Anus C21.0

Tumeur maligne du Foie, SP C22.9

Tumeur maligne de la vésicule biliaire C23

Tumeur maligne des Voies biliaires, SP C24.9

Tumeur maligne du Pancréas C25.9+8

Tumeur abdomino-pelvienne, SP C26.9

Tumeur maligne du Péritoine C48.2

Tumeur maligne de la surrénale, SP C74.9

Métastases péritoine C78.6

Métastases hépatiques C78.7

Génito-Urinaires

Tumeur maligne de la Vulve, SP C51.9

Tumeur maligne du vagin C52

Tumeur maligne du Col de l'utérus, SP C53.9

Tumeur maligne de l'utérus C55

Tumeur maligne de l'ovaire C56

Tumeur maligne de la Verge, SP C60.9

Tumeur maligne de la prostate C61

Tumeur maligne du Testicule, SP C62.9

Tumeur maligne du rein C64

Tumeur maligne de l'uretère C66

Tumeur maligne de la Vessie, SP C67.9

Tumeur maligne de l'urètre C68.0

tumeur maligne de l'appareil urinaires, SP C68.9

Carcinome in situ de prostate D07.5

Divers

Tumeur maligne des Os et/ou cartilage articulaire C41.9

Sarcome de Kaposi, SP C46.9

Métastases osseuses C79.5

Tumeur maligne siege primitif non précisé C80.0

Lymphoedème après mastectomie I97.2

Fracture pathologique métastase osseuse M90.79

Isolement préventif / prophylactique Z29.0


OPH-ORL- STOMATOLOGIE

Divers

Tuméfaction et masse localisée niveau cou R22.1

Oeil et annexes

Conjonctivite Herpétique B00.5+H13.1

Kératite herpétique B00.5+H19.1

Iridocyclite herpétique B00.5+H22.0

Zona ophtalmique avec Conjonctivite B02.3+H13.1

Zona ophtalmique avec Kératite B02.3+H19.1

Zona ophtalmique avec Iridocyclite B02.3+H22.0

B58.1

Amaurose fugace G45.3

Orgelet H00.0

Choriorétinite à toxoplasma

Chalazion H00.1

Blépharite H01.0

Affection des paupiéres, SP H02.9

Dacryocystite, SP H04.3

Inflammation aiguë de l'orbite H05.0

Conjonctivite purulente H10.0

Conjonctivite atopique H10.1

Autres Conjonctivite aiguë H10.2

Blépharo-conjonctivite H10.5

Hémorragie conjonctivale H11.3

Ulcère cornéen H16.0

Kératite superficielle H16.1

Kératite, SP H16.9

Iridocyclite aiguë et subaiguë (uvéite) H20.0

Hyphéma (non traumatique) H21.0

Décollement avec déchirure de rétine H33.0

Décollement de rétine H33.2

Occlusion de l'artère centrale de la rétine H34.1

Occlusion de la veine centrale de la rétine H34.8

Occlusion vasculaire de rétine, SP H34.9

Hémorragie rétinienne H35.6

Glaucome aigu angle fermé H40.2

H40.3

Glaucome, SP H40.9

Hémorragie du corps vitré (non traumatique) H43.1

Autres affections du corps vitré H43.8

Glaucome secondaire à un traumatisme

Endophtalmie purulente H44.0

Névrite Optique Rétrobulbaire H46

Troubles subjectifs vision H53.1

Diplopie H53.2

Anomalie du champ visuel H53.4

Trouble de la vision, SP H53.9

Cécité binoculaire H54.0

Nystagmus H55

Douleur oculaire H57.1

Affection oeil et annexes, SP H57.9

Ulcère conjonctive / cornée S05.0

Contusion globe oculaire / hyphéma traumatique S05.1

Trouble / perte de la vision H53.9

CE & Douleur oculaire H57.1

Affection de l'oeil - annexes H57.9

Nez-Pharynx-Larynx-Sinus

Mastoidite aiguë H70.0

Mastoidite, SP H70.9

Rhinopharyngite J00

Sinsusite maxillaire aiguë J01.0

Sinusite frontale aiguë J01.1

Ethmoidite J01.2

Pansinusite J01.4

Sinusite aiguë, SP J01.9

Angine / Pharyngite streptocoque J02.0

Angine / Pharyngite, SP J02.9

Laryngite aigue J04.0

Trachéite aigue, SP J04.1

Laryngo-trachéite aigue J04.2

Epiglottite aigue J05.1

Infection voies aériennes supérieures, SP J06.9

Rhinite allergique due au pollen J30.1

Rhinite allergique, SP J30.4

Rhinite chronique J31.0

Sinusite chronique, SP J32.9

Angine phlegmoneuse J36

Oedème du larynx J38.4

Spasme laryngé J38.5

Abcès pharyngé et rétropharyngé J39.0

Epistaxis R04.0

Saignement pharyngés/hémorragie gorge R04.1

Douleur pharyngée / gorge R07.0

Epistaxis R04.0

Angine, pharyngite, rhinopharyngite (suspicion) J00.0

Oreille

Otite externe aiguë H60.5

Bouchon de cérumen H61.2

Otite moyenne aiguë H65.0

Otite moyenne aiguë suppurée H66.0

Perforation du tympan H72.9

Myringite aiguë H73.0

Vertige / Maladie de Ménière H81.0

Vertige bénin paroxystique H81.1

Neuronite vestibulaire H81.2

Autres Vertiges périphériques H81.3

Syndrome Vestibulaire, SP H81.9

Surdité transmission H90.0

Surdité neurosensorielle H90.3

Surdité brutale idiopathique H91.2

Perte de l'audition, SP H91.9

Otalgie H92.0

Otorrhée non traumatique H92.1

Otorragie non traumatique H92.2

Acouphènes H93.1


Barotraumatisme oreille T70.0

Trouble / perte de l'audition H91.9

Vertiges R42

CE & Douleur de l'oreille T16

Bouche-Dents-Glandes Salivaires


Caries dentaires, SP K02.9

Abcès dentaire, pulpite K04.0

Abcès périapical K04.7

Gingivite aiguë, SP K05.0

ATM (lésion de ) K07.6

Douleur dentaire/Affection des dents du parodonte K08.8

Autres affections des dents et du parodonte K08.9

Parotidite / Sialoadénite K11.2

Sialolithiase K11.5

Maladie des Glandes salivaires, SP K11.9

Aphtes K12.0

Stomatite K12.1

Abcès, phlegmon de la bouche K12.2

Mucite (ulcéreuse) K12.3

Lésion de la muqueuse buccale, SP K13.7

Glossite K14.0

Luxation de la machoire S03.0

Gingivorragie K13.7

Douleur dentaire et affection parodonte k08.0

PEDIATRIE

Divers

Immunités ( anomalies), SP D89.9

Mucoviscidose, avec manifestation pulmonaire E84.0

Mucoviscidose, SP E84.9

Retard mental, SP, sans déficience du comportement F79.9

Trouble du développement psychologique F89

Trouble comportement limité milieu familial F91.0

Trouble comportement chez enfant mal socialisé F91.1

Trouble des conduites, SP F91.9

Trouble comportement avec troubles émotionnels F92.8

Enurésie F98.0

Encoprésie non organique F98.1

Strabisme H50.9

HTAP I27.0

Poussée dentaire enfant K00.7

Dermite fessière du nourrisson L22

Polyarthrite juvénile, SP, localisation NP M08.99

Ostéochondrite juvénile, SP M92.9

Rhume de hanche M65.85

Balanite-posthite N48.1

Gynécomastie N62

Sténose/rétrécissement congénital canal lacrymal Q10.5

Cardiopathie congénitale Q24.9

Trachéomalacie congénitale Q32.0

Angiome congénital Q82.5

Stridor R06.1

Eruption / Rash cutané SAI R21

Fièvre, SP R50.9

Pleurs excessifs du nourrisson R68.1

Acétonurie R82.4

Mort subite du nourrisson R95

Pronation douloureuse S53.0


Examen clinique normal Z00.0

Alimentation-Nutrition-Urinaire

Intolérance au lactose, SP E73.9

Invagination intestinale aiguë K56.1

Malabsorption intestinale, SP K90.9

Hydrocèle, SP N43.3

Torsion du testicule N44

Phimosis et paraphimosis N47

Sténose congénitale du pylore Q40.0

Stagnation pondéraleretard développement R62.9

Difficultés alimentaires R63.3

Infectiologie Pédiatrique

A08.0

A08.1

A08.2


Rougeole, sans complication B05.9

Rubéole, sans complication B06.9

Mégalérythème épidèmique 5éme maladie B08.3

Syndrome pied-main-bouche B08.4

Virose cutanéo-muqueuse, SP B09

Oxyurose B80

Pédiculose, SP B85.2

J21.0

Bronchiolite aiguë, SP J21.9

Nouveau né <28J

Nouveau-né affectés par rupture prématurée membres P01.0

Nouveau-né affectés par effets anesthésie de la mère P04.0

P07.0

P07.1

Moins de 28SA de gestation P07.2

Autres prématurités P07.3

P10.9

Céphalhématome du nouveau né P12.0

Asphyxie obstétricale P21.9

Sd de détresse respiratoire du nouveau né (MMH) P22.0

Détresse respiratoire du nouveau né, SP P22.9




Bronchiolite à VRS

Poids <1000g à la naissance

Poids de 1000 à 2499 g à la naissance

Hémorragie intracrà¢nienne liée à l'accouchement, SP

Sd inhalation du nouveau né, SP P24.9

Pneumothorax du nouveau né P25.1

Apnée du sommeil P28.3

Autres Apnée du nouveau né P28.4

Insuffisance respiratoire du nouveau né P28.5

Insuffisance cardiaque du nouveau né P29.0

Arythmie cardiaque du nouveau né P29.1

Affection cardiovasculaire du nouveau né, SP P29.9

Affection bactérienne du nouveau né, SP P36.9

Omphalite/ surinfection ombilic du nouveau né P38

Infection période périnatale, SP P39.9

Hémorragie intracrà¢nienne non traumatique du nn, SP P52.9

Ictére néonatal P59.9

Hypoglycémie néonatale P70.4

Déshydratation du nouveau-né P74.1

Occlusion intestinale du nouveau-né, SP P76.9

Entérocolite nécrosante du nouveau né P77

Diarrhée non infect néonatale P78.3

Convulsions du nouveau né P90

Encéphalopathie anoxo-ischémique du nouveau né P91.6

Vomissement du nouveau né P92.0

Régurgitation du nouveau né P92.1

Sous alimentation du nn (mauvaise prise poids) P92.3

Alimentation au sein difficile du nouveau né P92.5

Problème alimentaire du nouveau né, SP P92.9

Mort foetale P95

Naissance hors hopital (pour l'enfant) Z38.1

PNEUMOLOGIE

Infectieux - Pneumologie

A02.2+J17.0

Tuberculose pulmonaire (confirmation par expectoration) A15.0

Tuberculose pulmonaire (confirmation par histologie) A15.2

Tuberculose pulmonaire (sans confirmation bio) A16.2

Tuberculose miliaire, SP A19.9

A31.0


Légionellose / Maladie des légionnaires A48.1+J17.0

Varicelle compliquée d'une pneumopathie B01.2+J17.1

Rougeole avec pneumopathie B05.2+J17.1

Candidose pulmonaire B37.1

Aspergillose pulmonaire B44.0

Aspergillose, SP B44.9

Pneumocystose B59

EP sans mention de coeur pulmonaire aigu I26.9

J09

J10.0

J10.1

J10.8

Syndrome grippal J11

Grippe avec pneumopathie, virus non identifié J11.0

Grippe avec autres manifestations respi, virus non identifié J11.1

Grippe avec autres manifestations, virus non identifié J11.8

Pneumopathie virale, SP J12.9

Pneumonie Streptocoque pneumoniae J13

Pneumopathie au cours ou due à Salmonellose

Infection pulmonaire à mycobactérie atypique

Grippe à virus identifié A/H1N1 ou H5N1

Grippe avec pneumopathie, à autre virus identifié

Grippe avec autres manif respi, à autre virus identifié

Grippe avec autre manif, à autre virus identifié

Pneumopathie Haemophilus influenzae J14

Pneumopathie Klebsiella pneumoniae J15.0

Pneumopathie Pseudomonas J15.1

Pneumopathie streptocoques, groupe B J15.3

J15.6

Pneumopathie Mycoplasma pneumoniae J15.7

Pneumopathie bactérienne, SP J15.9

Pneumopathie Chlamydia J16.0

Pneumopathie, SP J18.9

Bronchite aiguë, SP J20.9

Bronchiolite aiguë, SP J21.9

Bronchite J40

BPCO + surinfection voies respi inférieures J44.0

BPCO + épisode aiguë, SP J44.1

Pneumopathie d'inhalation J69.0

Pneumopathie interstitielle, SP J84.9

Abcès du poumon sans pneumopathie J85.2

Pyothorax sans fistule, SP J86.9

Pneumopathie d'inhalation liquide gastrique J95.4

Autres et non spécifiques- Pneumologie

Mucoviscidose, avec manifestation pulmonaire E84.0

Mucoviscidose, SP E84.9

Trachéite aigue, SP J04.1

Bronchite chronique simple J41.0

Bronchite chronique, SP J42

Emphyséme pulmonaire, SP J43.9

BPCO, SP J44.9

Pneumopathie due à d'autres BGN

Asthme, SP J45.9

Asthme aigu grave / Etat de mal J46

Bronchectasie J47

Pneumoconiose amiante / autres fibres minérales J61

Bronchite, pneumopathie par Agent chim./émanation/gaz J68.0

OAP lésionnel par Agent chim./émanation/gaz J68.1

Inflammation des voies respiratoires par Agent chim./émanation/g J68.2

Affection respiratoire SP par Agent chim./émanation/gaz J68.9

Syndrome détresse respiratoire adulte J80

OAP lésionnel J81

Epanchement pleural non classé ailleurs J90

Asbestose + plaque pleurale J92.0

Pneumothorax non traumatique, SP J93.9

Hémothorax, Hémopneumothorax non traumatique J94.2

Trachéostomie (fonctionnement défectueux) J95.0

Détresse respiratoire aiguë J96.0

Insuffisance respiratoire chronique obstructive J96.1+0

Insuffisance respiratoire restrictive J96.1+1

Troubles respir au cours MCA avec atteinte du tissus conjonctif J99.1

Hémoptysie R04.2

Toux R05

Dyspnée R06.0

Hoquet R06.6

Douleur thoracique respiratoire R07.1

Arrêt respiratoire R09.2

CE voies respiratoires, SP / Fausse route T17.9

Maladie des caissons, de la décompression T70.3

Submersion non mortelle T75.1

PSYCHIATRIE et TROUBLES PSYCHOLOGIQUES

Divers

Troubles mentaux liés drogues multiples ou autres, abstinent F19.20

F43.0

Etat de stress post traumatique F43.1

Neurasthénie F48.0

Syncope psychogène F48.8

Hallucinations, SP R44.3

Demande de sevrage alcoolique Z50.2

Simulateur Z76.5

Trouble personnalité - psychotique

Schizophrénie, SP F20.9

Trouble délirant F22.0

Trouble psychotique aigu polymorphe F23.0

Trouble psychotique aigu d'allure schizophrénique F23.2

Trouble psychotique aigu et transitoire, SP F23.9

Psychose hallucinatoire chronique F28

Psychose non organique, SP F29

Episode maniaque, SP F30.9

Réaction aiguë à un facteur de stress

Trouble affectif bipolaire, SP F31.9

Trouble obsessionnel-compulsif, SP F42.9

Hystérie de conversion, SP F44.8

Trouble névrotique, SP F48.9

Psychose puerpérale F53.1

Personnalité paranoiaque F60.0

Personnalité psychopathique F60.2

Personnalité histrionique F60.4

Trouble de la personnalité, SP F60.9

Trouble personnalité et comportement adulte, SP F69

F06.0

F06.2

F06.3

F06.4

F06.9

Trouble mental organique ou symptomatique, SP F09

Trouble Comportement - Conduite

Trouble de l'adaptation F43.2

Somatisation F45.0

Trouble hypocondriaque F45.2

Hyperventilation psychogène F45.33

Troubles somatoformes, SP F45.9

Anorexie mentale F50.0

Boulimie F50.2

Trouble de l'alimentation non organique, SP F50.9

Trouble du sommeil non organique, SP F51.9

Troubles mentaux dus à une affection médicale

Hallucinations, dues à une lésion organique cérébrale

Trouble délirant, du à une lésion organique cérébrale

Trouble de l'humeur, du à une lésion organique cérébrale

Trouble anxieux, du à une lésion organique cérébrale

Trouble mental, SP, du à une lésion organique cérébrale

Agressivité, mode impulsif F60.30

Trouble comportement limité milieu familial F91.0

Trouble comportement chez enfant mal socialisé F91.1

Trouble des conduites, SP F91.9

Trouble comportement avec troubles émotionnels F92.8

Agitation R45.1

Violence physique R45.6

Trouble du comportement R46.8

Trouble de l'humeur - anxiété

Episode dépressif, léger F32.0

Episode dépressif, moyen F32.1

Episode dépressif, sévère, sans symptomes psychotiques F32.2

Episode dépressif, sévère, avec symptomes psychotiques F32.3

Episode dépressif, SP F32.9

Episode dépressif récurrent, épisode actuel léger F33.0

Episode dépressif récurrent, épisode actuel moyen F33.1

Episode dépressif récurrent, épisode actuel sévère, sans symptom F33.2

Episode dépressif récurrent, épisode actuel sévère, avec symptom F33.3

Trouble dépressif récurrent, SP F33.9

Cyclothymie F34.0

Dysthymie F34.1

Trouble de l'humeur, SP F39

Trouble anxieux phobique, SP F40.9

Trouble panique F41.0

Trouble panique, moyen F41.00

Trouble panique, sévère F41.01

Anxiété généralisée F41.1

Etat anxio-dépressif F41.2

Trouble anxieux, SP F41.9

Idées suicidaires R45.8

RHUMATOLOGIE - Hors rachis


Hémarthrose, siège NP M25.09

Douleur articulaire, siège NP M25.59

Rhumatisme, SP M79.09

Douleur au niveau d'un membre, siège NP M79.69

Douleur thoracique pariétale R07.3

Crampe et spasme R25.2

R26.2


Douleur chronique irréductible R52.18

R52.9

Muscles-Tendons

Lésion interne du genou, SP, localisation NP M23.99

Myosite infectieuse, siège NP M60.09

Déchirures musculaires non traumatique, cuisse M62.15

Déchirures musculaires non traumatique, jambe M62.16

Déchirures musculaires non traumatique, SP M62.19

Contracture musculaire, scapulaire M62.41

Contacture musculaire, pelvis cuisse M62.45

Contracture musculaire, jambe M62.46

Contracture musculaire, siège NP M62.49

Elongation, foulure musculaire, pelvis cuisse M62.65

Elongation, foulure musculaire, jambe M62.66


Douleurs, SP (à éviter pour hospit)

Elongation, foulure musculaire, siège SP M62.69



Abcès de la gaine du tendon, main M65.04

Abcès de la gaine du tendon, localisation SP M65.09

Synovite et ténosynovite infectieuse, main M65.14

Synovite et ténosynovite infectieuse, localisation NP M65.19

Déchirure spontanée des tendons extenseurs, SP M66.29

Déchirure spontanée des tendons fléchisseurs, SP M66.39

Déchirure spontanée d'un tendon, SP M66.59

Fasciite nécrosante, localisation NP M72.69

Syndrome de la coiffe des rotateurs M75.1

Tendinite Bicipitale M75.2

Tendinite calcifiante de l'Epaule M75.3

Lésion de l'épaule, SP M75.9

Tendinite Fessière M76.05

Tendinite Rotulienne M76.56

Tendinite du tendon d'Achille M76.67

Tendinite membre inférieur (sf pied), SP, siège NP M76.99

Tendinite Epicondylien M77.12

Tendinite pied M77.57

Tendinite SP, siège NP M77.99

Myalgie, localisation NP M79.19

Fibromyalgie, siège NP M79.79

Syndrome de Volkmann T79.6

Os-Articulations

Syndrome du canal carpien G56.0

M00.96

M00.99

Arthropathie réactionnelle, SP, siège NP M02.99

Polyarthrite rhumatoide SP, siège multiple M06.90

Polyarthrite rhumatoide SP, siège NP M06.99

Polyarthrite juvénile, SP, localisation NP M08.99

Goutte, SP, genou M10.96

Goutte, SP, cheville pied M10.97

Goutte, SP, siège NP M10.99

Chondrocalcinose, siège NP M11.29

Arthropathie due microcristaux, SP M11.99

Arthrite SP, siège NP M13.99

Coxarthrose, SP M16.9

Gonarthrose, SP M17.9

Arthrose, SP, siège NP M19.99

Luxation récidivante de la rotule M22.0

Autres atteintes ménisque, SP, localisation NP M23.39

Hémarthrose, coude M25.02

Hémarthrose, genou M25.06

Epanchement articulaire, coude M25.42

Epanchement articulaire, genou M25.46

Epanchement articulaire, siège NP M25.49

Douleur articulaire, épaule M25.51

Douleur articulaire, coude M25.52

Douleur articulaire, hanche M25.55

Douleur articulaire, genou M25.56

Périartérite juvénile M30.2

Arthrite à bactéries pyogènes, SP, genou

Arthrite à bactéries pyogènes, SP, siège NP


Synovite et ténosynovite, SP, siège NP M65.99

Bursite olécrà¢nienne, coude M70.22

Bursite prépatellaire, genou M70.46

Kyste synovial poplité, genou M71.26

Kyste synovial, SP, siège NP M71.39

Bursite, SP, siège NP M71.99

Capsulite rétractile de l'épaule M75.0

Exostose calcanéenne, siège NP M77.37

Tassement ostéoporotique vertébral M80.88

Ostéoporose + fracture pathologique, SP, siège NP M80.99

Ostéoporose, SP, siège NP M81.99

Fracture mal consolidée / cal vicieux, siège NP M84.09

Fracture non consolidée / pseudarthrose, siège NP M84.19

Fracture de fatigue, siège NP M84.39

Fracture pathologique, siège NP M84.49

Ostéomyélite SP, siège NP M86.99

Ostéonécrose SP, siège NP M87.99

Algoneurodystrophie, siége NP M89.09

Fracture pathologique métastase osseuse M90.79+C79.5

Ostéochondrite juvénile, SP M92.9

Epiphysiolyse de la tête fémorale M93.0

Syndrome des articulations chondro-costales / Tietz M94.08

Complication mécanique prothèse articulaire T84.0

Sd Et Maladies Systémiques

Périartérite noueuse M30.0

M. de Kawasaki / Syndrome adéno-cutanéo-muqueux M30.3

Vasculopathie nécrosante (vascularite), SP M31.9

Lupus érythémateux disséminé, SP M32.9

Dermatopolymyosite, SP M33.9

Sclérodermie, SP M34.9

Syndrome de Gougerot-Sjögren M35.0

Syndrome de Behçet M35.2

Atteinte systémique du tissus conjonctif, SP M35.9

Spondylarthrite ankylosante, localisation SP M45.+9

Maladie osseuse de Paget, SP, siège NP M88.99

Ostéogenèse imparfaite (os de verre) Q78.0

Névralgie

Névralgie d'Arnold G54.2

Névralgie intercostale G58.0

Névralgie et névrite, SP, siège NP M79.29

RHUMATOLOGIE - Rachis seul

Etage Cervical

Torticolis M43.6

Spondylodiscite, localisation cervicale M46.32

Canal médullaire étroit, localisation cervicale M48.02

Tassement vertébral SAI, localisation cervical M48.52

Tassement fracture sur métastase, localisation cervicale M49.52+C79.5

Atteinte d'un disque cervical avec radiculopathie M50.1

Hernie discale cervicale M50.2

Syndrome cervicobrachial, région cervicale M53.12

Radiculopathie, localisation cervicale M54.12

Cervicalgie, région cervicale M54.22

Etage Dorsal

Spondylodiscite, localisation dorsale M46.34

Canal médullaire étroit, localisation dorsale M48.04

Tassement vertébral SAI, dorsal M48.54

Tassement fracture sur métastase, localisation dorsale M49.54+C79.5

Radiculopathie, localisation dorsale M54.14

Rachialgie dorsale, région dorsale M54.64

Etage Lombaire

Spondylodiscite, localisation lombaire M46.36

Canal médullaire étroit, localisation lombaire M48.06

Tassement vertébral SAI, lombaire M48.56

Tassement fracture sur métastase, localisation lombaire M49.56+C79.5

Atteinte autre disque intervertébral avec radiculopathie M51.1

Radiculopathie, localisation lombaire M54.16

Sciatique, région lombo-sacrée M54.37

Lumbago avec sciatique, région lombaire M54.46

Lumbago avec sciatique, région lombo-sacrée M54.47

Lombalgie basse, région lombaire M54.56

Sans localisation précisée

Métastases osseuses C79.5

Spondylarthrite ankylosante, localisation SP M45.+9

Spondylodiscite, localisation SP M46.39

Canal médullaire étroit, localisation SP M48.09

Tassement vertébral SAI, localisation SP M48.59

Tassement vertébral au cours MCA, localisation SP M49.59

Hernie autre disque intervertébral M51.2

Radiculopathie, localisation SP M54.19

Dorsalgie SP, localisation SP M54.99

Fracture sur métastase osseuse, localisation SP M90.79

UROLOGIE NEPHROLOGIE

Non spécifiques

Insuffisance rénale SP N19

Infection voies urinaires, siège NP N39.0


Dysurie R30.0

Miction douloureuse, sans précision R30.9

Hématurie SP R31

Rétention aiguë d'urine R33

Anurie et oligurie R34

Ecoulement urétral R36

Contusion des organes génitaux externes S30.2

Complication mécanique Sonde Urinaire A Demeure T83.0

Spécifiques

A54.0

A54.2


Infection génito-urinaire basse à Chlamydia A56.0


MST, SP A64

Syndrome néphritique aiguë, SP N00.9

Syndrome néphrotique, SP N04.9

Syndrome néphritique, SP N05.9

Glomérulopathie au cours MCA avec atteinte du tissus conjonctif N08.5



Pyélonéphrite aiguë N10

Hydronéphrose N13.3

Pyonéphrose

Abcès rénal et périrénal N15.1

Tubulopthie au cours MCA avec atteinte du tissus conjonctif N16.4

Insuffisance rénale aiguë, SP N17.9

Insuffisance rénale chronique stade I N18.1

Insuffisance rénale chronique stade II N18.2

Insuffisance rénale chronique stade III - modérée N18.3

Insuffisance rénale chronique stade IV - sévère N18.4

Insuffisance rénale chronique - terminale N18.5

Insuffisance rénale chronique, SP N18.9

Calcul urinaire, niveau uretère N20.1

Colique néphrétique, SP N23

Ischémie et infarctus du rein N28.0

Cystite aiguë (documentée) N30.0

Cystite aigue N30.9

Dysfonction neuromusculaire vessie, SP N31.9

Urétrites N34.1

Urètre (autres affections) N36.8


Incontinence urinaire R32

Insuffisance rénale aiguë fonctionnelle R39.2

Complications infectieuse Sonde Urinaire A Demeure T83.5

Soins / surveillance cystostomie Z43.5

Colique néphrétique fébrile N23 + R50.8

Spéciques pour l'Homme

Orchite ourlienne B26.0

Carcinome in situ de prostate D07.5

Adénome de la prostate D29.1

Hyperplasie (bénigne) prostate N40

Prostatite aiguë N41.0

Abcès de la prostate N41.2

Hydrocèle, SP N43.3

Torsion du testicule N44

Orchite / épididymite, avec abcès N45.0

Orchite / épididymite N45.9

Phimosis et paraphimosis N47

Balanite-posthite N48.1

Priapisme N48.3

Autre affection de la verge, SP N48.9

Affection inflammatoire du scrotum, SP N49.9

Prostatite à gonocoque A54.2+N51.0

Orchiépididymite à gonocoque A54.2+N51.1

Prostatite à Chlamidia A56.1+N51.0

Orchiépididymite à Chlamidia A56.1+N51.1

Gynécomastie N62

Polyurie R35

1861


Conseils de codage synonymes

Eczéma Eczéma

Eczéma Eczéma

Eczéma Eczéma

Dermite Dermite

Dermite Dermite

Dermite Sauf médicaments et aliments Dermite

Eczéma Eczéma

comprend non thrombopénique hémorragique,non thrombopénique idiopathique rhumatoïde, vasculaire

Lucite

Anasarque

Uniquement dans le cadre d'une cardiopathie hypertensive

Uniquement si complique un IDM




A l'exception de CIA, CIV, Rupture de parois, Rupture de cordage

virale staph, strepto, pneumocoque

Sauf si lié à un médicament

Compléter éventuellement par le code d'effet indésirable en rapport avec le médicament

Tamponnade Péricardite chronique

SANS Atteinte rhumatismale




Sans précision sur le caractère infectieux ou autre

Oèdeme aigu Poumon

Comprend insuffisance cardiaque globale

Tamponnade, épanchement péricardique non infectieux

OAP

BDB

BDB

WPW

Sauf si QT long médicamenteux ou métabolique ( R94.3)

Pour valoriser le séjour, précisez le type de trouble de conduction

ACR avec RAC

ACR

ACR, sauf si ACR réanimé avec succès et mort subite ACR, décès sans précision

Comprend Bouveret Bouveret, jonctionnelle

Comprend Torsades de pointe Torsades de pointe, TV

Fibrillation auriculaire

Fibrillation auriculaire

FV

Maladie de l'oreillette

conduction AV accélérée, accessoire, préexcitée, anormale Sd de Wolff-Parkinson-White

Sauf compliquant un IDM, un trouble de la conduction et Mort subite

Paralysie sinusale oreillette

Pour valoriser le séjour, précisez le type d'arythmie

Pour QT long médicamenteux ou métabolique

Sans étiologie connue

Pace-maker Défibrilateur

Angor

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Sauf antérieur et inférieur Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

Infarctus Angor IDM

La PEC initiale ne peut être codèe que pour le premier mouvement (UF)du patient

La PEC intiale ne peut être codèe que pour le premier mouvement (UF) du patient

IDM datant de moins de 24h,


La PEC initiale ne peut être codèe que pour le premier mouvement (UF)du patient,

IDM datant de moins de 24h

Sauf antérieur et inférieur, La PEC initiale ne peut être codèe que pour le premier mouvement

(UF)du patient

Sauf antérieur et inférieur, . La PEC initiale ne peut être codèe que pour le premier mouvement

(UF)du patient, . IDM datant de moins de 24h



IDM datant de moins de 24h, .

Infarctus Angor IDM

HTA

Hypertension artérielle Pulmonaire Hypertension

Constatation d'une PA haute sans diagnostic d'HTA

Constatation d'une PA basse sans diagnostic d'hypotension

Sauf antérieur et inférieur Extensif : extension de l'IDM après traitement, . Récidivant : < 4

semaines

Extensif : extension de l'IDM après traitement, . Récidivant : < 4 semaines

Extensif : extension de l'IDM après traitement, Récidivant : < 4 semaines

Extensif : extension de l'IDM après traitement, Récidivant : < 4 semaines

Sauf antérieur et inférieur Extensif : extension de l'IDM après traitement

Récidivant : < 4 semainesExtensif : extension de l'IDM après traitement,

Récidivant : < 4 semaines

Uniquement en l'absence de localisation de l'infection . Ne pas coder en DP si une porte d'entrée ou une localisation est

connue, utiliser si besoin SIRS/Choc Septique/fièvre/etc

Comprend : Bénigne et Maligne, Essentielle, Primitive, Systémique Sauf par atteinte rénale, Comprend poussée HTA

PAS<90mmHg (ou-40mmHG de PAS de réf)ou PAM <65mmHg ou PAD <40mmHg

Sauf pour Grossesse et post-partum Embolie Pulmonaire


Multiples et bilatérales

rompu ou non rompu

Comprend artériopathie des membres inférieurs Artériopathie

Sauf Aorte, art membres sup et membres inf, art iliaques

Sauf pendant la grossesse , coder O22.2

Sauf pendant la grossesse, coder O22.3

Sauf pendant la grossesse, coder O22.3

Sauf pendant la grossesse, coder O22.2 ou O22.3

Sauf pendant la grossesse, coder O22.2 ou O22.3

Sauf si lié à un médicament

Sauf si atteinte veine du membre inf, coder I80,3Sauf pendant la grossesse, coder O22,2 ou O22,3

Varices membres inf avec ulcère

Aiguë ou chronique

Comprend embolie et thrombose

Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger nez

Corps étranger

Penser à coder le J96.0 si détresse respiratoire Corps étranger



Aussi pour CE multiples voies respiratoires Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Granulome Corps étranger

Aussi pour CE multiples voies respiratoiresPenser à coder pneumopathie inhalation si présente

Corps étranger alimentaire non

alimentaire

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Corps étranger

Sauf ulcère variqueux et escarre

Anasarque

A éviter en DP . Préférer en DP l'effet toxique du venin

PTI

Cf méningite à méningocoque (A39.0+G01)

comprend non thrombopénique hémorragique,non thrombopénique idiopathique rhumatoïde, vasculaire

Varices membres inf avec ulcère

MSup et Minf sauf doigts et orteils Comprend lymphangite aiguë Cellulite lymphangite

sauf forme infantile

Eczéma

Eczéma

Eczéma

Dermite Dermite

Dermite Dermite

Dermite Sauf médicaments et aliments Dermite

Eczéma Eczéma

Lucite

Rougeur ne blanchissant pas sous la pression du doigt

Plaie profonde avec plaque de nécrose

Ulcère, plaie ouverte profonde nécrotique

Sauf érysipèle du post partum et puerpéral (O86.8)

Atteinte de la face, oreille, lèvre

Atteinte pharynx amygdales Herpes

A l'exception de méningo-encéphalite, atteinte OPH par VZV

Epidermophyton, Microsporum et Trichophyton

Arrachement cutané touchant l'épiderme et éventuellement le derme

Exclue lymphangite aiguë, utiliser un code en L03

Comprend Périonyxis Panaris lymphangite aiguë Panaris Périonyxis

Sauf nez, oeil, bouche Comprend lymphangite Cellulite lymphangite

Comprend lymphangite aiguë Cellulite lymphangite


sans abcès ou non précisé

Cellulite

Spasmophilie

Altération de l'état général

Impose une PEC par une équipe mobile en soins palliatifs

et autres troubles névrotiques précisés

Spasmophilie

Sauf démarche ataxique, ébrieuse, et Sd paralytique

Sauf état grabataire (R26.30)

chute

AEG

Notion de perte de connaissance Permet en association avec le code de TC (S06.00) de coder un

TCPC

à éviter en DP . Utiliser de préférence une localisation douloureuse

Présence documentée au moins 2 critères température <36°C ou >38,3°C .

FC >90BPM . PaCO2 <33mmHG .

GB <4000 ou >12000/mm3 .

Examen médical normal

Impose une PEC par une équipe mobile en soins palliatifs

A éviter en DP, coder en DP le symptome et en DAS Z53.2

A éviter en DP, coder en DP le symptome et en DAS Z53.9

Avis médical

Comprend Coma Hyperosmolaire

diabète , DID

diabète , DID

Présence documentée au moins 2 critères température <36°C ou >38,3°C .

FC >90BPM . PaCO2 <33mmHG .

GB <4000 ou >12000/mm3 . et au moins une défaillance d'organe à préciser

En dehors du stress lié aux conditions sociales, au chômage et à l'emploie

Seulement pour signaler un durée prolongée dans les urgences par manque de lit dans l'établissement.

Hyperosmolaire diabète, DID

Peut être seulement codé si un avis spécialisé a confirmé le diagnostic au décours du séjour.

diabète , DID

diabète , DID

diabète , DID

diabète , DID

Comprend coma Hyperosmolaire

Comprend coma Hyperosmolaire diabète, DNID

diabète, DNID

diabète, DNID

diabète, DNID

diabète, DNID

Comprend coma Hyperosmolaire Hyperosmolaire

Ne convient pas pour un coma hypoglycémique



Sauf cas du mal perforant.

diabète, DNID avec insuline








diabète, DNID sans Insuline


Sauf mal perforant.diabète, DNID avec

insuline


Sauf mal perforant.




Comprend hyperglycémie chez le diabétique sauf si liée à une erreur de traitement


Comprend hyperglycémie chez le diabétique sauf si liée à une erreur de traitement

hyperglycémie diabète DNID

Erreur dans la prise du traitement

Effet secondaire du traitement hypoglycémiant

Strict dans les normes sinon E87.8








Sauf mal perforant.


Sauf mal perforant.


Sauf mal perforant.

Sauf pour le diabète, on code alors simplement le diabète en E10.x, E11.x ou E14.x

hypokaliémie, hyperkaliémie, hyponatrémie, hypocalcémie, hypercalcémie

Sauf diabète insipide néphrogénique

Comprend : Métabolique, Respiratoire

Après thyroïdectomie ou irradiation

Spasmophilie

AEG

Cétose jeun

marasme nutritionnel

Comprend : Métabolique, Lactique, RespiratoireExclu : Diabétique

Préciser dans le dossier si perte de poids >15% en 6mois ou >10% en un mois

OU IMC <18 pour +70ans OU Albuminémie <20g/l pour -70ans et <25g/l pour + 70ans ET

préalbuminémie <50mg/l

Préciser dans le dossier si perte de poids >10% en 6mois ou >5% en un mois

OU IMC <17 pour -70ans et <21 pour+70ans OU Albuminémie <30g/l ET préalbuminémie <110mg/l

Noter poids et taille dans le dossier médical



Perte appétit

ménorragie métrorragie

abdominale

Sauf urétrite, vulvovaginite, cervicite

ovaire

Interdit en DP coder un symptôme en DP

Interdit en DP coder un symptôme en DP

SAUF urétrite, vulvo-vaginite, cervicite

urétrite, vulvo-vaginite, cervicite

SAUF urétrite, vulvo-vaginite, cervicite

Corps étranger

sans abcès urétrite, vulvo-vaginite, cervicite

sexuellement transmissible

A utiliser pour une IMG IMG interruption

abdominale

Code pour une IVG IVG interruption

Accouchement spontané,SP



<22SA Si >22SA coder soins maternel pour mort intra-utérine

Sauf douleur épigastre, partie supérieure abdomen, partie inférieure et pelvienne-périnéale

avant 22SA sinon utiliser code entre O10 et 099

avant 22SA sinon utiliser code entre O10 et 099,

ou soins maternel pour mort intra-utérine (O36.4)

Fausse couche Fausse couche

avant 22SA

avant 22SA

avant 22SA

A coder pour rétention mort foetale > 22SA

Comprend aussi l'accouchement et le post-partum

Sans hypertension

Hémolyse + cytolyse hépatique + thrombopénie

avant 22SA sinon utiliser code entre O10 et 099, ou soins maternel pour mort intra-utérine

Sans notion de menace d'accouchement

Hématome rétro-placentaire + Hémorragie importante

Hématome rétro-placentaire

Comprend Faux travail Faux travail

Hémorragie premier trimestre

A utiliser pour une IMG cause maternelle si besoin préciser la cause

Hématome rétro-placentaire

Hématome rétro-placentaire, HRP

Dépistage prénatal de malformation par échographie

A coder en DP ou DA pour tout séjour n'aboutissant pas à un accouchement

crise drépanocytaire

sans crise ou SP

Sauf médicamenteuse

au cours de maladies rénales chronique si stade insuf rénale ≥ III

Sauf Anémie réfractaire D46.X

LLA

LLC

LAM

LMC

Pour toute anémie ( Aigue ou chronique) due à une hémorragie non massive

Doit figurer sur le dossier un saignement en quantité, ou de nature anormale.

Sinon coder anémie par carence en fer par perte de sang (D50.0)

Pensez ajouter Z29.0 si isolement du patient

CIVD

Hémorragie sous AVK NE PAS UTILISER en l'absence d'hémorragie

PTI

Comprend Neutropénie Neutropénie

SAUF rejet de greffe

Vous devez renseigner en plus la nature du saignement

comprend CIVD, Purpura Fulminans, coagulopathie de consommation

Sauf si anticoagulants circulants, et déficit en facteur de la coagulation

comprend non thrombopénique hémorragique, non thrombopénique idiopathique rhumatoïde, vasculaire

INR élevé

Doit être codé pour les diarrhées d'origines infectieuses diarrhée GEA

Doit être codé pour une diarrhée étiologie inconnue diarrhée

Indigestion

Doit être codé pour une diarrhée d'origine NON infectieuse diarrhée

Hémorragie digestive

abdominale epigastralgie

abdominale

Sauf pelvienne et périnéale abdominale

abdominale

Comprend infection du liquide d'ascite

Perte appétit

Méléna, hémorragie digestive

Ne doit pas être codé pour une péritonite Comprend contracture abdominale

Sauf douleur épigastre, partie supérieure abdomen, partie inférieure et pelvienne-périnéale

Maladies Classées Ailleurs

Maladies Classées Ailleurs

aigu ou chronique

aigu ou chronique

aigu ou chronique

inclus Encéphalopathie hépatique

Hépatite Fulminante

Sauf virale, alcoolique, médicamenteuse

Encéphalopathie hépatique

Hépatite SP Hépatite

Cholécystite lithiasique

sans cholécystite ou non précisé Colique hépatique

Cholécystite lithiasique,

sans angiocholite ni cholécystite ou non précisé Colique hépatique

Pour pancréatite ni biliaire, ni alcoolique, ni médicamenteuse

En l'absence de calcul sinon coder cholécystite lithiasique (K80.0)

En l'absence de calcul sinon coder calcul canaux biliaires avec angiocholite (K80.3)

Pensez ajouter Z29.0 si isolement du patient Gastro-entérite, GEA


Pensez ajouter Z29.0 si isolement du patient Gastro-entérite, GEA

Aigüe ou chronique adénolymphite

Pour toute appendicite sans abcès ni péritonite

unilatérale ou bilatérale SP




Hernie Hiatale Hernie hiatale

Touchant l'Intestin grêle et le Gros intestin

Recto-colite ulcéro-hmorragique

Recto-colite ulcéro-hémorragique

Comprend embolie et thrombose

intestin, colon et rectum

Gastro-entérite Norwalk neurovirus,

GEA

Recto-colite ulcéro-hémorragique

RCUH rectocolite

RCUH Recto-colite ulcéro-

hmorragique rectocolite

intestin, colon

occlusion intestin, colon Sub-occlusion

Diverticulose

sans perforation ni abcès ou Sans information Diverticulose

sans perforation ni abcès ou sans information Diverticulose

Autres troubles fonctionnels intestinaux TFI

Traumatique ou non

Uniquement si des soins ont été effectués

Morphine Codéine

Avec ou sans complication

abcès péri-anal

Rectorragies , hémorragie digestive

Interdit en DP codé un symptôme si nécessaire

Sauf péritonite pelvienne de la femme

Comprend Pneumopéritoine non traumatique Pneumopéritoine

Doit être codé pour les diarrhées d'origines infectieuses diarrhée, GEA

diarrhée

Sauf érysipèle du post partum et puerpéral (O86.8)

Sans précision sur le caractère infectieux ou autre

Aigà¼e ou chronique adénolymphite

Exclue lymphangite aiguë, utiliser un code en L03

MSup et Minf sauf doigts et orteils Comprend lymphangite aiguë Cellulite lymphangite

Toxi-infection Alimentaire collective

Doit être codé pour une diarrhée sans précision sur l'origine étiologique

Uniquement en l'absence de localisation de l'infection . Ne pas coder en DP si une porte d'entrée ou une localisation est

connue, utiliser si besoin SIRS/Choc Septique/fièvre/etc

à l'exclusion de Sepsis A41.9 et choc Endotoxique R57.8

sexuellement transmissible


Abcès ganglion MSup ganglion

Abcès ganglion Minf ganglion

interdit en DP codé un symptôme si nécessaire

Sepsis

Sepsis grave

En association avec un diag ne présentant habituellement pas de fièvre

Ex colique néphrétique (N23 + R50.8)

Présence documentée au moins 2 critères température <36°C ou >38,3°C

FC >90BPM PaCO2 <33mmHG

GB <4000 ou >12000/mm3

Présence documentée au moins 2 critères température <36°C ou >38,3°C

FC >90BPM PaCO2 <33mmHG

GB <4000 ou >12000/mm3 et au moins une défaillance d'organe

à éviter en DP, à mettre en DAS Utiliser de préférence un code plus spécifique par ex arthrite

M00.99,

à éviter en DP, à mettre en DAS Utiliser de préférence un code plus spécifique par ex ostéomyélite

M86.99

AESAccident d'exposition au

sang / viral







Sauf néonatal et obstétrical

Pneumocoque

Doit figurer dans le dossier isolement protecteur pour le patient ou isolement préventif pour le personnel et les autres patients

Pensez ajouter Z29.0 si isolement du patient si purpura fulminans ajouter D65

Ne peut être coder qu'en cas d'inoculation directe du sang ex suites pose VVP

sans abcès urétrite, vulvo-vaginite, cervicite

MCA = Maladie Classées Ailleurs







Uniquement en l'absence de complication : sepsis, sepsis sévère, choc

Traduit une simple bactérièmie





Sauf urétrite, vulvovaginite, cerviciteExiste libellé spécifique pour prostatite et orchiépididymite

SAUF urétrite, vulvovaginite, cerviciteExiste libellé spécifique pour prostatite et orchiépididymite

Comprend Périonyxis Panaris lymphangite aiguë

Sauf nez, oeil, bouche Comprend lymphangite Cellulite lymphangite


Cellulite

Arthrite infectieuse

Arthrite infectieuse

Panaris Périonyxis, ongle incarné

A coder si signes fonctionnels + Biologiques Infection urinaire basse

Sauf urétrite vénérienne

Pensez ajouter Z29.0 si isolement du patient Gastro-entérite



West Nile




Ne pas coder pour Pyélonéphrite au cours de la grossesse (O23.0)

pour pyélonéphrite du post partum (O86.2 )Infection urinaire haute,

PNA, néphrite interstitielle

Néphrite interstitielle, PNA, infection urinaire

haute

Gastro-entérite Norwalk neurovirus







Sans complication ou Sans Autre Information

A l'exception de méningo-encéphalite, atteinte OPH par VZV





coxsackie

Sauf pour méningite encéphalite et pneumopathie varicelleuse Comprend surinfection cutanée

inclus énanthème viral exanthème viral

Cytomégalovirus

Cytomégalovirus



Cytomégalovirus

Virose

Autre que A/H1N1 et H5N1

Sauf grippe, adenovirus, papillomavirus, parvovirus, enterovirus, coronavirus



AES

AES

Epidermophyton, Microsporum et Trichophyton

Muguet

n77.1

Sauf complications cérébrales

Ver solitaire du porc

Comprend : enfant battu, femme battue Enfant femme battu

AVP

Ne peut être coder que si l'examen a été réalisé Si troubles mentaux coder Ivresse aiguë F10.0 en plus

Patient capable de violence physique violent

SDF

En dehors de névrite et polynévrite

Patient incapable de vivre seul au domicile, le membre du foyer aidant étant indisponible (hospitalisation...)

Myopathie congénitale SAI

Otorrhée de LCR otorrhée

A éviter car peu précis

Hydrolabyrinthe

Sauf démarche ataxique, ébrieuse, et Sd paralytique

Sd méningé

Etat pauci-relationnel (conscience de l'environnement)

Absence de conscience de l'environnement

A coder en complément d'une code d'AVC ischémique I63.X

Dans le cadre des amnésies ponctuelles après un TC

Documenté dans le dossier médical sur TDM

Levy

Migraine classique

Comprend Nystagmus central

Encéphalopathie hypertensive HTIC

dégénérescence cérébelleuse alcoolique encéphalopathie alcoolique dégénérescence cérébrale alcoolique

ataxie cérébelleuse alcoolique dysautonomie alcoolique

Comprend Maladie corps de Levy Sauf liées alcool, atrophie cortico-sous corticale

Uniquement chez épileptique connu sinon coder R56.8 convulsions



Seulement pour un épileptique connu Sinon coder convulsion (R56.8)




Sauf convulsions fébriles et Crises associées à l'épilepsie

Sd carotidien

Amnésie globale transitoire

Non traumatique AVC hémorragique, HSA

AVC hémorragique

AVC hémorragique

AVC hémorragique

AVC hémorragique

AVC hémorragique

AVC hémorragique

AVC hémorragique SP AVC hémorragique

HSD

HED

Multiples et bilatérales

Accident ischémique transitoire

Accident Vasculaire cérébral





rompu ou non rompu




West Nile West Nile








Pour la PF Centrale utiliser le code G51.8 PF périphérique

Affections radiculaires cervicales, non classées ailleurs

Névrite intercostale

Attention un MMS doit être réalisé et noté dans le dossier pour pouvoir coder une démence








Comprend les troubles vésicaux

Prèciser le médicament en cause si possible

SAS

(Duchenne)

(Steinert)

Autre réaction secondaire rachicentèse

NORB

Sauf Lymphome Hodgkin C81

myelome plasmocytes kahler plasmocytome médullaire

LLA

LLC

LAM

LMC

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

Comprend aussi Moelle épinière Nerfs craniens cancer

cancer

Thorax

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

Carcinose péritonéale

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

cancer

Sauf localisation vertébrale

Comprend abcès paupière

Doit figurer dans le dossier isolement protecteur pour le patient ou isolement préventif pour le personnel et les autres patients

Inflammation aiguë et SP des voies lacrymales

Comprend : abcès, cellulite, périostite orbite

conjonctivite allergique

Saus purulente et atopique

Coup d'arc

Hémorragie non traumatique chambre antérieure

Décollement vitré

photokératite, ophtalmie des neiges coup d'arc kératite ponctuée superficielle,

Décollement du vitréSauf hémorragie du vitrée, opacification

(fonte oculaire)

NORB

Photophobie Scotome

Hémianopsie, scotome

Traumatique

Comprend : Rhume, Rhinite Rhume Rhinite

Comprend : scotome scintillant, halos visuels, métamorphopsie, nyctalopie,

perte subite de la vision, photophobie

Comprend : scotome central, hémianopsie, quadranopsie, rétrécissement généralisé du champ visuel

bronchite

phlegmon péri-amygdalien abcès de l'amygdale phlegmon amygdale

Comprend tympanite aiguë Exclu Otite moyenne Tympanite

Hydrolabyrinthe

VBP

Sd vertigineux SAI

Sauf si écoulement de LCR (G96.0)


Interdit en DP, associer un symptôme en DP

Sauf parotidite ourlienne

sauf aphtes, gingivostomatite herpétique et mucite

Sauf abcès périapical K04.7

SAUF rejet de greffe

Comprend : trouble comportement enfant

Hypertension artérielle Pulmonaire Hypertension

Cétose jeun

MSN MIN mort inopinée

Comprend luxation tête radiale luxation tête radiale

Examen médical normal

intestin, colon et rectum


Norwalk neurovirus




inclus énanthème viral exanthème viral


Pour age <28j

Pour age <28j

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Pour age <28j

Pour age <28j

Gastro-entérite Norwalk neurovirus

Pour age <28j

Pour age <28j

Centrale, obstructive et SAI

Prématurité Sauf pour l'apnée du sommeil P28.3

Pour age <28j

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Pour age <28j

Pour age <28j










non précisée comme aiguë ou chronique

Décompensation

Sans infection des voies respi inférieures Décompensation

Sd de Mendelson

Dilatation des Bronches DDB

asbestose amiantose asbestose amiantose

SDRA

si insf cardiaque = I50.1 si sur poussée HTA = I10.0 + I50.1

ATTENTION n'est pas une simple détresse respiratoire Uniquement si rapport PaO2/FiO2 < 200,

+ infiltrat bilatéral radiologique + absence de cause cardiaque

Insuffisance respiratoire aiguë.ATTENTION Le dossier doit mentionner une Saturation <90% OU

PaO2 <60mmHg et la mention manuscrite de détresse respiratoire aiguë ou de décompensation respiratoire aigue

Le dossier doit mentionner : l'existence d'une IRC ou d'une affection chronique

ET PaO2 < à 60 mm de mercure en AA de manière prolongée ou à défaut un appareillage nocturne qui sous entend PaO2 critique

Le dossier doit mentionner : l'existence d'une IRC ou d'une affection chronique

ET PaO2 < à 60 mm de mercure en AA de manière prolongée ou à défaut un appareillage nocturne qui sous entend PaO2 critique

Corps étranger

accident plongée

Aquastress Noyade aquastress

Toxicomanie substituée

et autres troubles névrotiques précisés

Comprend BDA

Psychose réactionnelle brève

BDA Bouffée délirante aigue

Comprend Hystérique Hystérique

mais aussi toutes formes de dysfonctionnementneurovégétatif somatoforme (toux, hoquet....)

Comprend : trouble comportement enfant

Patient capable de violence physique violent

Comprend : Psychose affective Psychose affective

personnalité dépressive dépression anxieuse persistante dépression névrotique névrose dépressive

PR

PR

SPA

Lobstein

Cruralgie

Sans localisation précisée

Globe vésical , RAU

urétrite, vulvo-vaginite, cervicite Blénnorragie

Blénnorragie

urétrite, vulvo-vaginite, cervicite

IST

SAUF urétrite, vulvo-vaginite, cerviciteExiste libellé spécifique pour prostatite et orchiépididymite

SAUFurétrite, vulvo-vaginite, cervicite Existe libellé spécifique pour prostatite et orchiépididymite

Dilatation rénale sur lithiase pyélonéphrite compliquée

Pyélonéphrite sur lithiase pyélonéphrite compliquée

IRA

clairance > 90

clairance < 60

clairance < 30

clairance < 15

A coder si signes fonctionnels + biologiques

A coder si absence de signe fonctionnel

Pour cause en amont du rein, déshydratation, hypovolémie,....

Comprend cystostomie

Uniquement si PEC de la stomie

Ne peut être codé que s’il existe une atteinte du tissus rénal documenté

Comprend : tumeur bénigne de la prostate

SAUF adénome prostate

Sans abcès ou non précisé

Associé un symptôme en DP

Sauf orchite et épididymite et inflammation de la verge


Possibilité UHCD URG SMUR PED

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Partie Traumato : Ensemble de la traumatolgie et de complications

Libellé CIM 10 Conseils de codage

TRAUMATOLOGIE TETE

Contusions

Lésion traumatique superficielle cuir chevelu S00.0

Hématome péri-orbitaire S00.1

Lésion traumatique superficielle paupiére et pério S00.2

Lésion traumatique superficielle nez S00.3

Lésion traumatique superficielle oreille S00.4

Lésion traumatique superficielle lévre et bouche S00.5

Lésion traumatique superficielle multiples tête S00.7

Lésion traumatique superficielle autre partie tête S00.8 Sauf oreille, cuir chevelu, bouche, lèvre, nez, paupière

Lésion traumatique superficielle de la tête, SP S00.9

Plaies

Plaie du cuir chevelu S01.0

Plaie de la paupière/péri-oculaire S01.1 Avec ou sans atteinte des voies lacrymales

Plaie du nez S01.2

Plaie de l'oreille S01.3

Plaie de la joue/tempe/pomette S01.4

Plaie de la lèvre et de la cavité buccale S01.5

Plaies multiples tête S01.7

Plaie autres parties tête S01.8 Sauf oreille, cuir chevelu, bouche, lèvre, nez, paupière

Plaie tête, SP S01.9

Plaie pénétrante de l'orbite S05.4

Fractures

Fracture voûte crâne /fermé S02.00

Fracture voûte crâne /ouvert S02.01

Fracture base crâne /fermé S02.10

Fracture base crâne /ouvert S02.11

Fracture os nez /fermé S02.20

Fracture os nez /ouvert S02.21

Fracture plancher orbite /fermé S02.30

Fracture plancher orbite /ouvert S02.31

Fracture os malaires maxillaires /fermé S02.40

Fracture os malaires maxillaires /ouvert S02.41

Fracture dentaire /fermé S02.50

Fracture dentaire /ouvert S02.51

Fracture mandibule /fermé S02.60

Fracture mandibule /ouvert S02.61

Fractures multiples tête /fermé S02.70

Fractures multiples tête /ouvert S02.71

Fractures d'autres os tête /fermé S02.80 Sauf voute, nez, maxillaire, plancher orbite et multiple

Fractures autres os tête /ouvert S02.81 Sauf voute, nez, maxillaire, plancher orbite et multiple

Fracture os tête/fermé, SP S02.90

Fracture os tête /ouvert, SP S02.91

Luxations-Entorses

Luxation de la machoire S03.0

Luxation cloison nez S03.1

Luxation-Arrachement dentaire S03.2

Lésions Nerfs

Lésion du Trijumeau S04.3

Lésion du nerf facial S04.5

lésion traumatique nerf cranien, SP S04.9

Lésions Oeil-Orbite

Ulcère conjonctive / cornée S05.0

Contusion globe oculaire / hyphéma traumatique S05.1

Plaie pénétrante globe oculaire avec CE S05.5 Corps étranger

Plaie pénétrante globe oculaire sans CE S05.6

Lésions Intracraniennes

Syndrome post Traumatisme Cranien F07.2 Sd traumatisé crânien

Traumatisme Cranien S06.00

Traumatisme Cranien PCI - Traumatisme Cranien Perte de Connaissance S06.00+R55

Traumatisme Cranien avec plaie intracranienne S06.01

Traumatisme CranienPCI Traumatisme CranienPC avec plaie intracranienne S06.01+R55

Oedème cérébral traumatique fermé S06.10

Oedème cérébral traumatique ouvert S06.11

Contusion hémorragique cérébrale diffuse, fermé S06.20

Contusion hémorragique cérébrale diffuse, ouvert S06.21

Contusion hémorragique en foyer, fermé S06.30

Contusion hémorragique en foyer, ouvert S06.31

Hématome extra-dural traumatique sans plaie intracranienne S06.40

Hématome extra-dural traumatique avec plaie intracranienne S06.41

Hématome sous-dural traumatique sans plaie intracranienne S06.50

Hémorragie méningée traumatique sans plaie intracranienne S06.60

Hémorragie méningée traumatique avec plaie intracranienne S06.61

Traumatisme Cranien avec coma prolongé sans plaie intracranienne S06.70

Traumatisme Cranien avec coma prolongé avec plaie intracranienne S06.71

Hémorragie intracérébrale traumatique sans plaie intracranienne S06.80 Uniquement traumatique

Hémorragie intracérébrale traumatique avec plaie intracranienne S06.81

Ecrasement de la tête, SP S07.9

Hématome sous-dural traumatique avec plaie intracranienne S06.51

Amputation

Arrachement du cuir chevelu S08.0

Amputation traumatique de l'oreille S08.1

Autres lésions

Lésion Vaisseaux sanguins de la tête S09.0 Comprend lésion artère temporale, artère faciale

Rupture traumatique du tympan S09.2

Barotraumatisme oreille T70.0

Barotraumatisme des sinus T70.1

TRAUMATOLOGIE COU ET RACHIS CERVICAL

Contusions-Plaies

Contracture musculaire M62.4

Contusion/dermabrasion du cou S10.9

Plaie du cou, partie non précisée S11.9

Fractures

Fracture de C1 /fermé S12.00

Fracture de C1 /ouvert S12.01

Fracture de C2 /fermé S12.10

Fracture de C2 /ouvert S12.11

Fracture d'autres vertèbres cervicales /fermé S12.20

Fracture d'autres vertèbres cervicales /ouvert S12.21

Fractures multiples du rachis cervical /fermé S12.70

Fractures multiples du rachis cervical /ouvert S12.71

Fracture d'autres parties du cou /fermé S12.80

Fracture d'autres parties du cou /ouvert S12.81

Larynx, trachée, cartilage thyroïde et os hyoïde Sauf vertébre

Larynx, trachée, cartilage thyroïde et os hyoïde Sauf vertébre

Fracture du cou partie SP /fermé S12.90

Fracture du cou partie SP /ouvert S12.91

Luxations-Entorses

Luxation d'une vertèbre cervicale S13.1

Entorse du rachis cervical S13.4

Autres Lésions

Lésions traumatiques de la moelle cervicale S14.1

Lésion traumatique d'une racine nerveuse du rachis cervical S14.2

Lésion traumatique du plexus brachial S14.3

Lésion de la carotide S15.0

Lésion de vaisseaux sanguins cervicaux, SP S15.9

Lésion des muscles et des tendons, SP S16

Ecrasement larynx S17.0

Lésions Nerveuses

Décapitation S18

Lésions traumatiques multiples du cou S19.9


TRAUMATOLOGIE THORAX ET RACHIX THORACIQUE

Contusions-Plaies

Lésions trauma autres et NP moelle dorsale S24.1

Lésion d'un vaisseau sanguin thoracique, SP S25.9

Contusion du sein S20.0

Dermabrasion du sein S20.1

Contusion du thorax S20.2

Autres lésions superf ant thorax S20.3

Autres lésions superf post thorax S20.4

Dermabrasions multiples du thorax S20.7

Dermabrasion du thorax SP S20.8

Plaie du sein S21.0

Fractures

Plaies multiples du thorax S21.7

Plaie du thorax, SP S21.9

Fracture d'une vertèbre dorsale /fermé S22.00 Pour tassement vertébral traumatique

Fracture d'une vertèbre dorsale /ouvert S22.01

Fractures multiples du rachis dorsal /fermé S22.10 Pour tassement vertébral traumatique

Fractures multiples du rachis dorsal /ouvert S22.11

Fracture du sternum /fermé S22.20

Fracture du sternum /ouvert S22.21

Fracture de côte /fermé S22.30

Fracture de côte /ouvert S22.31

Fractures multiples de côtes /fermé S22.40

Fractures multiples de côtes /ouvert S22.41

Luxations-Entorses

Volet costal /fermé S22.50

Volet costal /ouvert S22.51

Luxation d'une vertèbre dorsale S23.1

Entorse du rachis dorsal S23.3

Entorse des côtes et du sternum S23.4

Autres lésions

Commotion et oedème de la moelle dorsale S24.0

Lésions Intrathoraciques

Lésion Aorte thoracique S25.0

Lésion veine cave sup S25.2

Lésion coeur + hémopéricarde /fermé S26.00

Lésion coeur + hémopéricarde /ouvert S26.01

Lésion du coeur SP /fermé S26.90

Lésion du coeur SP /ouvert S26.91

Pneumothorax traumatique /fermé S27.00

Pneumothorax traumatique /ouvert S27.01

Hémothorax traumatique /fermé S27.10

Hémopneumothorax traumatique /fermé S27.20

Lésions traumatiques poumon /fermé S27.30

TRAUMATOLOGIE ABDOMEN ET RACHIS LOMBAIRE - BASSIN

Contusions-Plaies

Lésion(s) traum organe(s) intrathoracique(s), SP S27.9

Ecrasement du thorax S28.0

Contusion des lombes, du bassin, des fesses S30.0

Contusion de la paroi abdominale S30.1

Contusion des organes génitaux externes S30.2

Dermabrasions multiples de l'abdomen ... S30.7

Dermabrasion de l'abdomen, des lombes et du bassin S30.8

Plaie des lombes et du bassin S31.0

Plaie de la paroi abdominale S31.1

Plaie du vagin et de la vulve S31.4

Plaie des organes génitaux externes S31.5

Plaies multiples de l'abdomen, des lombes S31.7

Plaie parties autres SP abdomen S31.8

Fractures

Fracture d'une vertèbre lombaire /fermé S32.00

Fracture d'une vertèbre lombaire /ouvert S32.01

Fracture du sacrum /fermé S32.10

Fracture du sacrum /ouvert S32.11

Fracture du coccyx /fermé S32.20

Fracture du coccyx /ouvert S32.21

Fracture de l'ilion /fermé S32.30

Fracture de l'ilion /ouvert S32.31

Fracture du pubis /fermé S32.50

Fracture du pubis /ouvert S32.51

Fracture du bassin /fermé S32.80

Fracture du bassin /ouvert S32.81

Entorses-Luxations

Rupture d'un disque intervertébral S33.0

Luxation d'une vertèbre lombaire S33.1

Luxation sacro-iliaque et sacro-coccygienne S33.2

Autres Lésions

Rupture de la symphyse pubienne S33.4

Entorse du rachis lombaire S33.5

Lésion traumatique superf abdomen, lombes, bassin, SP S30.9

Commotion et oedème de la moelle lombaire S34.0

Autres lésion trauma de moelle lombaire S34.1

Traumatisme de nerf(s) rachidien(s) lombo-sacré(s) S34.2

Lésion de la queue de cheval S34.3

Lésion Vaisseaux sanguins abdomen, lombes, bassin, SP S35.9

Lésion de la rate /fermé S36.00

Lésion du foie et de la vésicule /fermé S36.10

Lésion du pancréas /fermé S36.20

Lésion de l'estomac /fermé S36.30

Lésion de l'intestin grêle /fermé S36.40

Lésion du côlon /fermé S36.50

Lésion du rectum /fermé S36.60

Lésion de multiples organes abdominaux /fermé S36.70

Hémopéritoine traumatique /fermé S36.80

Lésion du rein /fermé S37.00

Lésion de l'uretère /fermé S37.10

Lésion de la vessie /fermé S37.20

Lésion de l'urètre /fermé S37.30

Lésion de l'utérus /fermé S37.60

Lésions de multiples organes pelviens /fermé S37.70

Lésion d'un organe pelvien NP /fermé S37.9

Amputation traumatique des organes génitaux S38.2

TRAUMATOLOGIE EPAULE et BRAS

Contusions-Plaies

Contusion de l'épaule et du bras S40.0

Dermabrasions de l'épaule et du bras S40.7

Plaie de l'épaule S41.0

Plaie du bras S41.1

Plaies multiples de l'épaule et du bras S41.7

Fractures

Fracture de la clavicule /fermé S42.00

Fracture de la clavicule /ouvert S42.01

Fracture de l'omoplate /fermé S42.10

Fracture de l'omoplate /ouvert S42.11

Fracture de l'humérus (extrémité sup) /fermé S42.20

Fracture de l'humérus (l'extrémité sup) /ouvert S42.21

Fracture de l'humérus (diaphyse) /fermé S42.30

Fracture de l'humérus (diaphyse) /ouvert S42.31

Fracture de l'humérus (extrémité inf) /fermé S42.40

Fracture de l'humérus (extrémité inf) /ouvert S42.41

Fractures clavicule, omoplate et humérus /fermé S42.70

Fractures clavicule, omoplate et humérus /ouvert S42.71

Fracture épaule / bras, SP /fermé S42.90

Fracture épaule / bras, SP /ouvert S42.91

Entorses-Luxations

Luxation de l'épaule S43.0

Luxation acromio-claviculaire S43.1

Luxation sterno-claviculaire S43.2

Entorse de l'épaule S43.4

Entorse acromio-claviculaire S43.5

Entorse sterno-claviculaire S43.6

Autres Lésions


Lésion nerf ulnaire (bras) S44.0

Lésion nerf médian (bras) S44.1

Lésion nerf radial (bras) S44.2

Lésion d'un nerf non précisé, épaule / bras S44.9

Lésion d'un vaisseau non précisé, épaule / bras S45.9

Lésion de muscle et de tendon NP, épaule / bras S46.9

Amputation traumatique de l'épaule S48.0

Amputation traumatique du bras S48.1

Lésion trauma multiples épaule/bras S49.7

TRAUMATOLOGIE COUDE et AVANT BRAS

Contusions-Plaies

Contusion du coude S50.0

Contusion de l'avant-bras S50.1

Dermabrasions multiples de l'avant-bras S50.7

Dermabrasion du coude et de l'avant-bras S50.8

Plaie du coude S51.0

Plaies multiples de l'avant-bras S51.7

Plaie de l'avant-bras S51.8

Fractures

Fracture du cubitus (extrémité sup) /fermé S52.00

Fracture du cubitus (extrémité sup) /ouvert S52.01

Fracture du radius (extrémité sup) /fermé S52.10

Fracture du radius (extrémité sup) /ouvert S52.11

Fracture du cubitus (diaphyse) /fermé S52.20

Fracture du cubitus (diaphyse) /ouvert S52.21

Fracture du radius (diaphyse) /fermé S52.30

Fracture du radius (diaphyse) /ouvert S52.31

Fracture radio-cubitale (diaphyse) /fermé S52.40

Fracture radio-cubitale (diaphyse) /ouvert S52.41

Fracture du radius (extrémité inf) /fermé S52.50

Fracture du radius (extrémité inf) /ouvert S52.51

Fracture radio-cubitale (extrémité inf) /fermé S52.60

Fracture radio-cubitale (extrémité inf) ouvert S52.61

Fractures multiples de l'avant-bras /fermé S52.70

Fractures multiples de l'avant-bras /ouvert S52.71

Fracture coude / avant bras, SP /fermé S52.90

Fracture coude / avant bras, SP /ouvert S52.91

Entorses-Luxations

Pronation douloureuse S53.0

Luxation du coude S53.1

Entorse/foulure du coude S53.4

Autres Lésions

Lésion nerf ulnaire (avant bras) S54.0

Lésion nerf médian (avant bras) S54.1

Lésion nerf radial (avant bras) S54.2

Lésion d'un nerf non précisé, avant bras S54.9

Lésion d'un vaisseau non précisé, avant bras S55.9

Lésion de muscles et de tendons NP, avant bras S56.8

Ecrasement de l'avant-bras, partie non précisée S57.9

Amputation traumatique de l'avant-bras S58.9

Lésion trauma multiples avant bras S59.7

TRAUMATOLOGIE POIGNET et MAIN

Contusions-Plaies

Contusion de(s) doigt(s) sans lésion de l'ongle S60.0

Contusion de(s) doigt(s) avec lésion de l'ongle S60.1

Contusion autre du poignet et de la main S60.2

Dermabrasions multiples du poignet et de la main S60.7

Dermabrasion du poignet et de la main S60.8

Contusion poignet/main, SP S60.9

Plaie de(s) doigt(s) sans lésion de l'ongle S61.0

Plaie de(s) doigt(s) avec lésion de l'ongle S61.1

Plaies multiples du poignet et de la main S61.7

Plaie d'autres parties du poignet et de la main S61.8

Plaie poignet ou main, SP S61.9

Fractures

Fracture du scaphoïde /fermé S62.00

Fracture du scaphoïde /ouvert S62.01

Fracture d'autre(s) os du carpe /fermé S62.10

Fracture d'autre(s) os du carpe /ouvert S62.11

Fracture du 1er métacarpien /fermé S62.20

Fracture du 1er métacarpien /ouvert S62.21

Fracture d'un autre métacarpien /fermé S62.30

Fracture d'un autre métacarpien /ouvert S62.31

Fractures de plusieurs métacarpiens /fermé S62.40

Fractures de plusieurs métacarpiens /ouvert S62.41

Fracture du pouce /fermé S62.50

Fracture du pouce /ouvert S62.51

Fracture d'un autre doigt /fermé S62.60

Fracture d'un autre doigt /ouvert S62.61

Fractures de plusieurs doigts /fermé S62.70

Fractures de plusieurs doigts /ouvert S62.71

Fracture poignet / main, autre ou SP /fermé S62.80

Fracture poignet / main, autre ou SP /ouvert S62.81

Luxation Entorse

Luxation du poignet S63.0

Luxation du doigt S63.1

Luxations multiples des doigts S63.2

Entorse grave du poignet et du carpe S63.3

Entorse grave du doigt S63.4

Entorse et foulure du poignet S63.5

Entorse et foulure de doigt(s) S63.6

Autres Lésions

Lésion du nerf cubital S64.0

Lésion du nerf médian S64.1

Lésion du nerf radial S64.2

Lésion d'un nerf NP, main / poignet S64.9

Lésion de l'artère cubitale S65.0

Lésion de l'artère radiale S65.1

Lésion d'un vaisseau sanguin NP, main /poignet S65.9

Lésion d'un muscle et d'un tendon, SP S66.9

Ecrasement du pouce et d'autre(s) doigt(s) S67.0

Ecrasement autre du poignet et de la main S67.8

Amputation du pouce S68.0

Amputation d'un autre doigt S68.1

Amputations de plusieurs doigts S68.2

Amputation de la main S68.4

Lésions trauma multiples poignet/main S69.7

TRAUMATOLOGIE HANCHE et CUISSE

Contusions-Plaies

Contusion de la hanche S70.0

Contusion de la cuisse S70.1

Dermabrasions multiples hanche/cuisse S70.7

Dermabrasion de la hanche et de la cuisse S70.8

Plaie de la hanche S71.0

Plaie de la cuisse S71.1

Plaies multiples de la hanche et de la cuisse S71.7

Fractures

Fracture du col du fémur /fermé S72.00

Fracture du col du fémur /ouvert S72.01

Fracture du trochanter /fermé S72.10 comprend fracture pertrochantérienne

Fracture du trochanter /ouvert S72.11 comprend fracture pertrochantérienne

Fracture sous-trochantérienne /fermé S72.20

Fracture sous-trochantérienne /ouvert S72.21

Fracture du fémur (diaphyse) /fermé S72.30

Fracture du fémur (diaphyse) /ouvert S72.31

Fracture du fémur (extrémité inf) /fermé S72.40

Fracture du fémur (extrémité inf) /ouvert S72.41

Fractures multiples du fémur /fermé S72.70

Fractures mutiples du fémur /ouvert S72.71

Fracture fémur, SP /fermé S72.90

Fracture fémur, SP /ouvert S72.91

Luxations-Entorses

Luxation de la hanche S73.0

Entorse de la hanche S73.1

Autres Lésions

Lésion du nerf sciatique S74.0

Lésion du nerf fémoral S74.1

Lésion d'un nerf non précisé, hanche / cuisse S74.9

Lésion de l'artère fémorale S75.0

Lésion de la veine fémorale S75.1

Lésion d'un vaisseau sanguin NP, hanche / cuisse S75.9

Lésion de muscles et de tendons de la hanche S76.0

Lésion du quadriceps / ligament rotulien S76.1

Lésion des adducteurs de la cuisse S76.2

Lésion de muscles/tendons postérieurs de la cuisse S76.3

Ecrasement de la hanche S77.0

Ecrasement de la cuisse S77.1

Amputation de la hanche et de la cuisse S78.9

Lésion trauma pultiples hanche/cuisse S79.7

TRAUMATOLOGIE GENOU et JAMBE

Contusions-Plaies

Contusion du genou S80.0

Contusion de la jambe S80.1

Dermabrasions multiples de la jambe S80.7

Dermabrasion de la jambe S80.8

Plaie du genou S81.0

Plaies multiples de la jambe S81.7

Plaie de la jambe S81.8

Fractures

Fracture de la rotule /fermé S82.00

Fracture de la rotule /ouvert S82.01

Fracture du tibia (extrémité sup) /fermé S82.10

Fracture du tibia (extrémité sup) /ouvert S82.11

Fracture du tibia (diaphyse) /fermé S82.20

Fracture du tibia (diaphyse) /ouvert S82.21

Fracture du tibia (extrémité inf) /fermé S82.30

Fracture du tibia (extrémité inf) /ouvert S82.31

Fracture du péroné seul /fermé S82.40

Fracture du péroné seul /ouvert S82.41

Fracture de la malléole interne /fermé S82.50

Fracture de la malléole interne /ouvert S82.51

Fracture de la malléole externe /fermé S82.60

Fracture de la malléole externe /ouvert S82.61

Fractures multiples de la jambe /fermé S82.70

Fractures multiples de la jambe /ouvert S82.71

Fracture bimalléolaire /fermé S82.80

Fracture bimalléolaire /ouvert S82.81

Fracture genou / jambe, SP /fermé S82.90

Fracture genou / jambe, SP /ouvert S82.91

Luxations-Entorses

Luxation de la rotule S83.0

Luxation du genou S83.1

Déchirure récente d'un ménisque S83.2

Entorse des ligaments latéraux du genou S83.4

Entorsedes ligaments croisés du genou S83.5

Lésions traumatiques multiples du genou S83.7

Autres Lésions

Lésion du nerf sciatique poplité interne S84.0

Lésion du nerf sciatique poplité externe S84.1

Lésion d'un nerf non précisé, genou / jambe S84.9

Lésion de l'artère poplitée S85.0

Lésion de l'artère tibiale S85.1

Lésion de l'artère péronière S85.2

Lésion d'un vaisseau sanguin NP, genou / jambe S85.9

Lésion du tendon d'Achille S86.0

Lésion d'un muscle et d'un tendon NP, genou / jambe S86.9

Ecrasement du genou S87.0

Ecrasement de la jambe S87.8

Amputation de la jambe S88.9

Lésions traumatiques multiples jambe S89.7

TRAUMATOLOGIE CHEVILLE et PIED

Contusions-Plaies

Contusion de la cheville S90.0

Contusion d'orteil(s) sans lésion de l'ongle S90.1

Contusion d'orteil(s) avec lésion de l'ongle S90.2

Contusion autre partie du Pied, SP S90.3

Dermabrasions multiples de la cheville et du pied S90.7

Dermabrasion de la cheville et du pied S90.8

Plaie de la cheville S91.0

Plaie d'orteil(s) sans lésion de l'ongle S91.1

Plaie d'orteil(s) avec lésion de l'ongle S91.2

Plaie autre partie du pied S91.3

Plaies multiples de la Cheville-Pied S91.7

Fractures

Fracture du calcanéum /fermé S92.00

Fracture du calcanéum /ouvert S92.01

Fracture de l'astragale /fermé S92.10

Fracture de l'astragale /ouvert S92.11

Fracture d'autre(s) os du tarse /fermé S92.20

Fracture d'autres os du tarse /ouvert S92.21

Fracture d'os du métatarse /fermé S92.30

Fracture d'os du métatarse /ouvert S92.31

Fracture du gros orteil /fermé S92.40

Fracture du gros orteil /ouvert S92.41

Fracture d'un autre orteil/ fermé S92.50

Fracture d'un autre orteil /ouvert S92.51

Fractures multiples du pied /fermé S92.70

Fractures multiples du pied /ouvert S92.71

Fracture cheville / pied, SP /fermé S92.90

Fracture cheville / pied, SP /ouvert S92.91

Luxations-Entorses

Luxation de la cheville S93.0

Luxation d'un (des) orteil(s) S93.1

Entorse grave de la cheville S93.2

Luxation autre partie cheville/pied S93.3

Entorse de la cheville S93.4

Entorse d'orteil(s) S93.5

Entorse autre partie du pied SP S93.6

Autres Lésions

Lésion d'un nerf non précisé, cheville / pied S94.9

Lésion de l'artère dorsale du pied S95.0

Lésion de l'artère plantaire du pied S95.1

Lésion d'un vaisseau sanguin NP, cheville / pied S95.9

Lésion d'un muscle et d'un tendon NP, cheville / pied S96.9

Ecrasement de la cheville S97.0

Ecrasement d'orteil(s) S97.1

Ecrasement autre de la cheville et du pied S97.8

Amputation du pied S98.0

Amputation d'un orteil S98.1

Amputation de plusieurs orteils S98.2

Amputation traum du pied, niveau SP S98.4

Lésion trauma multiples cheville/pied S99.7

TRAUMATOLOGIE DIVERS

Submersion et noyade

Maladie des caissons, de la décompression T70.3 Aquastress

Submersion non mortelle T75.1

Noyade / submersion dans une baignoire T75.1 + W65.0 coder en plus si possible un symptôme

Noyade /submersion dans une piscine privée T75.1 + W67.0 coder en plus si possible un symptôme

Noyade / submersion dans une piscine publique T75.1 + W67.3 coder en plus si possible un symptôme

Noyade / submersion dans mer, lac, cours d'eau T75.1 + W69.8 coder en plus si possible un symptôme

Divers appareil locomoteur

Fracture mal consolidée / cal vicieux, siège NP M84.09

Fracture non consolidée / pseudarthrose, siège NP M84.19

Fracture de fatigue, siège NP M84.39

Fracture pathologique, siège NP M84.49

Traumatisé grave XXXX Vous devez coder les lésions principales

Contracture musculaire M62.4

Contusions superficielles multiples T00.9

Lésion traumatique superficielle, partie NP T14.0 Comprend aussi piqure insecte non venimeux, contusion, ecchymose, hématome

Agression

Agression par produits chimiques, lieu NP X89.9 Coder en DP le Symptôme

X95.9 Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale

Agression par objet tranchant, lieu NP X99.9 Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale

Agression par la force physique Y04.9 Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale

Agression, moyen NP, lieu NP Y09.9 Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale

Y24.9

Divers

Effets de rayonnement, SP T66 Préciser l'effet du rayonnement

Coup de chaleur et Insolation T67.0

Hypothermie <32°C T68.+0

Hypothermie >32°C T68.+8

Barotraumatisme des sinus T70.1

Barotraumatisme, SP T70.9

T73.3

Agression par arme à feu, Sp, lieu NP

Plaie par arme à feu, intention non connue, lieu NP

Epuisement dû à un effort intensif

Effets de la foudre T75.0 A éviter en DP, coder plutôt la lésion initiale

Effets du courant électrique T75.4 A éviter en DP, coder plutôt la lésion initiale

Embolie gazeuse (traumatique) T79.0

Embolie graisseuse (traumatique) T79.1

Hémorragie traumatique secondaire T79.2

Explosion maison, immeuble, local, etc…, SP W40,9 Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale

CE ou objet pénétrant, SP, lieu SP W45.9 Interdit en DP, coder en DP la lésion initiale

Electrisation W87.9

Examen et surveillance, après Accident transport Z04.1

Autres stomies urinaires Z43.6

Soins / surveillance stomie, SP Z43.9

Réfection / problème plâtre Z47.88 Soins contrôle orthopédique

Soins / contrôle suture, pansement Z48.9

Eventration post-opératoire K43.9+T81.38

Dispositifs Médicaux

Complication mécanique appareil cardiaque électronique T82.1 Ajouter présence d'un pace maker ou défibrilateur Z95.0

Infection prothése vasculaire et cardiaque T82.7

Complication mécanique Sonde Urinaire A Demeure T83.0

Complication mécanique d'un DIU T83.3

Complications infectieuse Sonde Urinaire A Demeure T83.5

Complication mécanique prothèse articulaire T84.0 Comprend luxation de PTH, PTG

Complication mécanique autres prothèse T84.4

Infection prothèse articulaire T84.5

Infection matériel ostéosynthèse T84.7

Dérivation ventriculaire (complication shunt) T85.0

Complication mécanique prothèse implant mammaire T85.4

Après Traitement

Lymphoedème après mastectomie I97.2

Infection post-traumatique plaie T79.3

Syndrome de Volkmann T79.6

Complication transfusion, injection, perfusion T80.9

Hématome compliquant un acte Diag ou thérapeutique T81.0

Eviscération post opératoire T81.30

Désunions d'une plaie opératoire non classées ailleurs T81.38

Infection après acte diagnostic ou thérapeutique T81.4

Autres complications après acte pour Dg ou thérapeutique T81.8

Echec et rejet de greffe, organe NP T86.9

Examen de contrôle après ttt chirurgical Z09.0

Examen controle après ttt fracture Z09.4

Soins Contrôle orthopédique Z47.8

Surveillance des sutures / pansements chirurgicaux Z48.0

Soins de contrôle chirurgical, SP Z48.9

MEDECINE de CATASTROPHE

Expositions aux forces de la nature

Exposition canicule , lieu NP X30.9 Interdit en DP, coder la lésion principale

Exposition froid naturel excessif, lieu NP X31.9 Interdit en DP, coder la lésion principale

X33.9 Interdit en DP, coder la lésion principale

Exposition tremblement de terre, lieu NP X34.9 Interdit en DP, coder la lésion principale

Exposition éruption volcanique, lieu NP X35.9 Interdit en DP, coder la lésion principale

Avalanche / Glissement de terrain, lieu NP X36.9 Interdit en DP, coder la lésion principale

Exposition tempête cataclysmique, lieu NP X37.9 Interdit en DP, coder la lésion principale



Faits de guerre

Fait de guerre explosions Y36.2

Fait de guerre armes nucléaires Y36.5

Fait de guerre armes biologiques Y36.6

Fait de guerre armes chimiques Y36.7

BRÛLURES

Brûlures- Surfaces

Exposition à la Foudre, lieu NP

Exposition à des Inondations, lieu NP

Exposition à des forces de la nature, SP, lieu NP

Brûlures < 10% de la surface corporelle T31.0 Préciser la ou les localisations codes de T20.0 à T29.3

Brûlures entre 10 et 20% T31.1 Préciser la ou les localisations codes de T20.0 à T29.4

T31.2 Préciser la ou les localisations codes de T20.0 à T29.5










Brûlures >90% T31.9 Préciser la ou les localisations codes de T20.0 à T29.15

Brûlures - Localisation

Brûlure de la tête et du cou, SP T20.0 En complément d'un code T31.2 à T31.9

Brûlures de 20 à 30%

Brûlures de 30 à 40% (1° ou SP)

Brûlures de 30 à 40% (2° ou 3°)








Brûlures de la tête et du cou, 1° T20.1 En complément d'un code T31.2 à T31.10



Brûlure du tronc, SP T21.0 En complément d'un code T31.2 à T31.13

Brûlure du tronc, 1° T21.1 En complément d'un code T31.2 à T31.14



Brûlure de l'épaule, du bras, de l'avant bras, SP T22.0 En complément d'un code T31.2 à T31.17

Brûlure de l'épaule, du bras, de l'avant bras, 1° T22.1 En complément d'un code T31.2 à T31.18



Brûlure du poignet et de la main, SP T23.0 En complément d'un code T31.2 à T31.21

Brûlure du poignet et de la main, 1° T23.1 En complément d'un code T31.2 à T31.22



Brûlure de la hanche, de la cuisse, de la jambe, SP T24.0 En complément d'un code T31.2 à T31.25

Brûlure de la hanche, de la cuisse, de la jambe 1° T24.1 En complément d'un code T31.2 à T31.26



Brûlure de la cheville et du pied, SP T25.0 En complément d'un code T31.2 à T31.29

Brûlure de la cheville et du pied, 1° T25.1 En complément d'un code T31.2 à T31.30



Brûlure paupiére périoculaire T26.0 En complément d'un code T31.2 à T31.33

Brûlure cornée conjonctive T26.1 En complément d'un code T31.2 à T31.34

Brûlure globe oculaire (rupture/destruction) T26.2 En complément d'un code T31.2 à T31.35

Brûlure oeil et annexes partie SP T26.4 En complément d'un code T31.2 à T31.36

Brûlure voies respiratoires T27.3 En complément d'un code T31.2 à T31.37

Brûlures respiratoires, siège NP T27.7 En complément d'un code T31.2 à T31.38

Brûlure de la bouche et du pharynx T28.0 En complément d'un code T31.2 à T31.39

Brûlure Œsophage T28.1 En complément d'un code T31.2 à T31.40

Brûlure Voies Aerodigestives T28.2 En complément d'un code T31.2 à T31.41

Brûlure Génito-Urinaire internes T28.3 En complément d'un code T31.2 à T31.42

Brûlure organes internes autres SP T28.4 En complément d'un code T31.2 à T31.43

Brûlure Multiples, Degré Non Précisé T29.0 En complément d'un code T31.2 à T31.44

Brûlure Multiples, ne dépassent pas le 1° T29.1 En complément d'un code T31.2 à T31.45

Brûlure Multiples ne dépassent pas le 2° T29.2 En complément d'un code T31.2 à T31.46

Brûlure Multiple, dont au moins une de 3° T29.3 En complément d'un code T31.2 à T31.47

Gelures T35.7

581

Partie Traumato : Ensemble de la traumatolgie et de complications

synonymes Possibilité UHCD URG SMUR PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


plaie du scalp nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

plaie de la bouche, plaie langue nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED



Embarrure peutetreUHCD URG PED

Embarrure peutetreUHCD URG PED



OPN nonUHCD URG PED

OPN nonUHCD URG PED



machoire supérieure peutetreUHCD URG PED

machoire supérieure peutetreUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

machoire inférieure nonUHCD URG PED

machoire inférieure nonUHCD URG PED








nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

lésion du V peutetreUHCD URG PED

lésion du VII peutetreUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED




TC peutetreUHCD URG SMUR PED

TC PC peutetreUHCD URG SMUR PED



ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

HED ouiUHCD URG PED

HED ouiUHCD URG PED

HSD ouiUHCD URG PED

méningée, HSA ouiUHCD URG PED

méningée, HSA ouiUHCD URG PED



ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED


HSD ouiUHCD URG PED

arrachement du scalp peutetreUHCD URG PED



nonUHCD URG PED



Torticoli nonUHCD URG PED



Atlas ouiUHCD URG SMUR PED

atlas ouiUHCD URG SMUR PED

Axis ouiUHCD URG SMUR PED

Axis ouiUHCD URG SMUR PED





Larynx trachée cartilage thyroïde hyoïdepeutetreUHCD URG PED

Larynx trachée cartilage thyroïde hyoïdepeutetreUHCD URG PED



ouiUHCD URG PED

nonUHCD URG PED






nonUHCD URG PED





ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED



tassement peutetreUHCD URG SMUR PED


tassement peutetreUHCD URG PED










ouiUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED








Plaie thoracique soufflante ouiUHCD URG SMUR PED



Contusion pulmonaire ouiUHCD URG SMUR PED






nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED



Tassement peutetreUHCD URG SMUR PED

Tassement peutetreUHCD URG SMUR PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED





ouiUHCD URG PED



nonUHCD URG PED



ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED



















ouiUHCD URG PED


nonUHCD URG PED




nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


non utilisé SMUR

non utilisé SMUR



nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED













nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED



nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


non utilisé SMUR

non utilisé SMUR

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED










nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD SMUR

peutetreUHCD SMUR




nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED




peutetreUHCD SMUR




nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED








nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED






pertrochantérienne peutetreUHCD URG PED

pertrochantérienne peutetreUHCD URG PED









non utilisé SMUR

non utilisé SMUR


nonUHCD URG PED




ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED







nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED




patella nonUHCD URG PED

patella peutetreUHCD URG PED







nonUHCD URG PED










non utilisé SMUR

non utilisé SMUR

patella peutetreUHCD URG SMUR PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD SMUR








nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED






nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED



nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

non utilisé SMUR

non utilisé SMUR


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED



Aquastress peutetreUHCD URG SMUR PED






nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG

nonUHCD URG

ouiUHCD

nonUHCD URG PED


insecte, contusion, ecchymose, hématome nonUHCD URG SMUR PED






SMUR









électrocution ouiUHCD URG SMUR PED

ouiUHCD URG PED

ouiUHCD URG PED



Corps étranger nonUHCD URG PED


AVP peutetreUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

Ajouter présence d'un pace maker ou défibrilateur Z95.0 ouiUHCD URG SMUR

ouiUHCD URG SMUR


nonUHCD URG

nonUHCD URG PED

luxation PTH, PTG nonUHCD URG SMUR

nonUHCD URG

nonUHCD URG

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG

nonUHCD URG

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


nonUHCD

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED


nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED

nonUHCD URG PED




























nonUHCD URG PED


ouiUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


ouiUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


ouiUHCD URG PED




ouiUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


ouiUHCD URG PED


nonUHCD URG PED


ouiUHCD URG PED

















564 246 555

Partie Intoxication : Intoxication

Libellé

CIM 10

DP

INTOXICATIONS (cadre des Tentatives / Intoxication accidentelle / Cause indeterminée)

Médicaments

Intox Antibiotiques, SP T36.9 X64.9

Intox Anti-paludéens T37.2 X64.9

Intox Anti infectieux / Antiparasitaires, SP T37.9 X64.9

Intox Gluco-corticoides / stéroides T38.0 X64.9

Intox Hormones Thyroidiennes T38.1 X64.9

Intox Insuline et Antidiabétiques oraux T38.3 X64.9

Intox Hormones, SP T38.9 X64.9

Intox Salycilés T39.0 X60.9

Intox Paracetamol (4-aminophénol) T39.1 X60.9

Intox AINS T39.3 X60.9

Intox Analgésiques non opioïdes / Antipyrétique / AINS, SP T39.9 X60.9

Intox Anticholinestérasiques T44.0 X63.9

Intox Alpha sympathicomimétique T44.4 X63.10

Intox Béta sympathicomimétique T44.5 X63.9

Intox Alphabloquant T44.6 X63.9

Intox Bétabloquant T44.7 X63.9

Intox Anticoagulant T45.5 X64.9

Intox Médicaments Fibrinolyse T45.6 X64.9

Intox Vitamine K, Antagoniste des anticoagulants et autres T45.7 X64.9

Intox Glucosides Cardiotoniques T46.0 X64.9

Conseils de codage

TSDAS

Intox Inhibiteurs calciques T46.1 X64.9

Intox Antiarythmiques (autres) T46.2 X64.9

Intox Vasodilatateurs coronariens non classés ailleurs T46.3 X64.9

Intox inhibiteurs enzyme conversion T46.4 X64.9

Intox Anti Hypertenseurs (autres) T46.5 X64.9

Intox Vasodilatateurs périphériques T46.7 X64.9

Intox Médicaments action cardiovasculaires autres et SP T46.9 X64.9

Intox salbutamol T48.6 X63.9

Intox Diurétique de l'anse T50.1 X64.9

Intox autres diurétiques T50.2 X64.9

Autres Intox médicaments et substances, SP T50.9 X64.9

Stupéfiants - Médics du SNC

Intoxication Héroïne T40.1 X62.9

Intoxications Autres Opioïdes T40.2 X62.9

Intoxication Methadone T40.3 X62.9

Intoxication Cocaïne T40.5 X62.9

Intoxication Cannabis T40.7 X62.9

Intoxication LSD T40.8 X62.9

Intoxication Autres Hallucinogénes T40.9 X62.9

Intox antiépileptique Hydantoine T42.0 X61.9

Intox antiépileptique carbamazépine T42.1 X61.9

Intoxication Barbiturique, antiépileptique T42.3 X61.9

Intoxication Benzodiazepine T42.4 X61.9

Intoxication Anti épileptique-Sédatif-Hypnotique, SP T42.7 X61.9

Intoxication Antiparkinsonien T42.8 X61.9

Intoxication Antidépresseur Tricyclique T43.0 X61.9

Intoxication Antidépresseur, SP T43.2 X61.9

Intox Neuroleptique Phénothiazine T43.3 X61.9

Intox neuroleptique butyrophénone / thioxanthène T43.4 X61.9

Intoxication Neuroleptique Autres T43.5 X61.9

Intoxication Psychotrope, SP T43.9 X61.9

Intoxication Tabac Nicotine T65.2 -

Diverses Substances

Intoxication éthanol T51.0 +/- R78.0 X65.9

Intoxication Produits dérivés du Pétrol T52.0 -

Intoxication Solvants 0rganiques, SP T52.9 -

Intoxication Hydrocarbures, SP T53.9 -

Intoxication Javel ou caustiques T54.3 -

Intoxication Produit corrosif T54.9 -

Intoxication Plomb et composés T56.0 -

Intoxication CO T58 -

Intox Chlore gazeux T59.4 -

Intoxication Fumées-Gaz T59.9 -

Intoxication Pesticides organo-phosphorés T60.0 -

Syndrome histaminique scombridés T61.1 -

Intoxication coquillages T61.2 -

Intoxication Champignons ingérés T62.0 -

Intoxication par plante ingérée T62.2 -

Intoxication alimentaire, SP T62.9 -

Intox venin de serpent T63.0 -

Intox venin scorpion T63.2 -

Intox venin insecte (piqure/morsure) T63.4 -

Intox poissons venimeux T63.5 -

Contact anémone méduse T63.6 -

Intoxication Substance, SAI T65.9 -

AUTRES INTOXICATIONS ET EFFETS INDESIRABLES

Troubles mentaux / Divers

Troubles mentaux liés OH + psychose F10.5 -

Troubles mentaux liés OH + amnésie F10.6 -

Troubles mentaux liés OH + démence F10.7 -

Troubles mentaux liés OH, SP F10.9 -

Troubles mentaux liés cannabis, trouble psychotique F12.5 -

Troubles mentaux liés cannabis, SP F12.9 -

Troubles mentaux liés drogues multiples ou autres, SP F19.9 -

Troubles mentaux / Sevrage-Delirium

Sd de sevrage OH sans complication F10.30 -

Sd de sevrage OH + convulsions F10.31 -

Delirium Tremens sans complication F10.40 -

Delirium Tremens + convulsions F10.41 -

Troubles mentaux liés opiacés, Sd sevrage F11.3 -

Troubles mentaux liés opiacés, Sd sevrage + delirium F11.4 -

Troubles mentaux liés cannabis, Sd sevrage F12.3 -

Troubles mentaux liés cannabis, Sd sevrage +delirium F12.4 -

Troubles mentaux liés cocaïne, Sd sevrage F14.3 -

Troubles mentaux liés cocaïne, Sd sevrage +delirium F14.4 -

Troubles mentaux liés hallucinogènes, Sd sevrage F16.3 -

Troubles mentaux liés hallucino, Sd sevrage+delirium F16.4 -

Troubles mentaux liés drogues multiples ou autres, Sd sevrage F19.3 -

Troubles mentaux / dépendance

Troubles mentaux liés OH, Sd dépendance F10.2 -

Troubles mentaux liés opiacés, Sd dépendance F11.2 -

Troubles mentaux liés cannabis, Sd dépendance F12.2 -

Troubles mentaux liés cocaïne, Sd dépendance F14.2 -

Troubles mentaux liés hallucinogènes, Sd dépendance F16.2 -

Troubles mentaux / Intox aiguë

Ivresse aiguë sans complication F10.00 -

Ivresse aiguë + traumatisme / blessure F10.01 -

Ivresse aiguë + autres complications médicales F10.02 -

Ivresse aiguë + delirium F10.03 -

Ivresse aiguë + coma F10.05 -

Ivresse aiguë + convulsions F10.06 -

Troubles mentaux liés opiacés, intox aigüe F11.0 -

Intox aiguë opiacés sans complication F11.00 -

Intox aiguë opiacés + traumatisme / blessure F11.01 -

Intox aiguë opiacés + autres complications médicales F11.02 -

Intox aiguë opiacés + delirium F11.03 -

Intox aiguë opiacés + coma F11.05 -

Intox aiguë opiacés + convulsions F11.06 -

Troubles mentaux liés cannabis, intoxication aiguë F12.0 -

Troubles mentaux liés sédatifs hypnotiques, intox aigue F13.0 -

Troubles mentaux liés cocaïne, intox aigue F14.0 -

Troubles mentaux liés psychostim caféine, intox aigue F15.0 -

Troubles mentaux liés hallucinogènes, intox aiguë F16.0 -

Troubles mentaux liés solvants, intox aigüe F18.0 -

Troubles mentaux liés drogues multiples ou autres, intox aigue F19.0 -

Effets indésirables au cours d'un TTT

Urticaire allergique L50.0 -

Oedeme de Quincke / angio-neurotonique / urticaire géant T78.3 -

Choc allergique / anaphylactique médicamenteux T88.6 -

Effets secondaires SAI médicaments T88.7 -

Aplasie post-chimiothérapie D61.1 + Y43.3 -

Constipation liée opioides K56.0 +Y45.0 -

Surdosage en AVK, avec hémorragie D68.3 + Y44.2 -

Hyperglycémie secondaire usage corticoides R73.9 + Y42 -

Hypoglycémie au cours usage thérapeutique E16.0 + Y42.3 -

Surdosage en AVK, sans hémorragie D68.9 + Y44.2 -

Coma par surdosage en morphinique R40.2 + Y45.0 -

Syndrome Parkinsonien liè aux neuroleptiques / phénothiazine G21.1 + Y49.3 -

Syndrome Parkinsonien liè aux neuroleptiques / butyrophénone G21.1 + Y49.4 -

Syndrome Parkinsonien liè aux neuroleptiques autres G21.1 + Y49.5 -

Dyskinésies lièes aux neuroleptiques / phénothiazine G24.9 + Y49.3 -

Dyskinésies lièes aux neuroleptiques / butyrophénone G24.9 + Y49.4 -

Dyskinésies lièes aux neuroleptiques autres G24.9 + Y49.5 -

Sd malin neuroleptiques / phénothiazine G21.0 + Y49.3 -

Sd malin neuroleptiques / butyrophénone G21.0 + Y49.4 -

Sd malin neuroleptiques autres G21.0 + Y49.5 -


synonymes

Conseils de codage

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X40.9 Y10.9

X40.9 Y10.9

X40.9 Y10.9

X40.9 Y10.9

X43.9 Y13.9

X43.10 Y13.10 noradrénaline à forte dose

X43.9 Y13.9

X43.9 Y13.9 tamsulosine, alfuzosine, Doxazosine

X43.9 Y13.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9 Comprend digoxine

Prise AccidentelleDAS

IndeterminéDAS

épinéphrine, salméterol, isoprénaline, adrénaline, noradrénaline à faible dose

Sauf salbutamol T48.6,

Pour un effet indésirable des anticoagulants coder de préférence l'effet

ex D68.3 hémorragie dues anticoagulants

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9 Sauf Bêta-bloquants

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X44.9 Y14.9

X43.9 Y13.9

X44.9 Y14.9 Furosémide bumétamine

X44.9 Y14.9 Sauf furosémide et bumétamine

X44.9 Y14.9

X42.9 Y12.9

X42.9 Y12.9 Comprend : codéine, morphine

X42.9 Y12.9

X42.9 Y12.9

X42.9 Y12.9

X42.9 Y12.9

X42.9 Y12.9

X41.9 Y11.9 Di-Hydan, Prodilantin

X41.9 Y11.9 Tégretol

X41.9 Y11.9 Phenobarbital

X41.9 Y11.9

X41.9 Y11.9

X41.9 Y11.9

X41.9 Y11.9

X41.9 Y11.9

Sauf bêta-bloquants, inhibiteurs calciques,diurétiques

Pour immunoglobulines et autres agents immnunologiques

X41.9 Y11.9 Comprend Largactil Nozinan Modecate

X41.9 Y11.9 Comprend Haldol Dipiperon

X41.9 Y11.9 Comprend: Meprobamate, Lithium,

X41.9 Y11.9

- -

X45.9 Y15.9

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- - Anguille, maquereau, thon,

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- - A éviter en DP Coder en DP l'effet toxique du venin

- - A éviter en DP Coder en DP l'effet toxique du venin

- -

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- - A éviter en DP Coder en DP l'effet toxique lié au contact

Attention Pour ivresse aiguë utiliser simplement F10.0

Si alcoolémie faite ajouter R78.0

A éviter en DP Coder en DP l'effet toxique du venin

Seulement Par contact, Sauf ingestion

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- - psychose alcoolique

- - Sd de Korsakov

- - Comprend Démence Alcoolique

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- - Comprend pré-DT sans convulsions

- - Comprend pré-DT avec convulsions

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- - Uniquement pour une ivresse aiguë






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- - Coder en DP le symptome

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- - Morphine Codéine

- - Vous devez renseigner la nature du saignement

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- - Effet secondaire du traitement hypoglycémiant

- - INR élevé

- - Ne peut être codé pour une TS, une prise accidentelle

- - largactil tercian nozinan

- - Haldol

- - Sauf si Phénothiazine et Butyrophénone


- - Haldol



- - Haldol


137

Compléter éventuellement par le code d'effet indésirable en rapport avec le médicament


synonymes Possibilité UHCD URG SMUR






ADO peutetreUHCD URG SMUR


Aspirine peutetreUHCD URG SMUR



Antithermique peutetreUHCD URG SMUR









Digoxine peutetreUHCD URG SMUR

B+, adrénaline, dobutamine, isuprel, bricanyl, adrénaline

tamsulosine, josir omix, alfuzosine,xatral, Doxazosine, zoxan




IEC peutetreUHCD URG SMUR




Ventoline peutetreUHCD URG SMUR

Furosémide bumétamine lasilix burinex peutetreUHCD URG SMUR


vaccin immuno peutetreUHCD URG SMUR


codéine morphine peutetreUHCD URG SMUR





Datura, Belladone, champignon peutetreUHCD URG SMUR

Di-Hydan, Prodilantin peutetreUHCD URG SMUR

Tégretol peutetreUHCD URG SMUR

antiépileptique peutetreUHCD URG SMUR






Largactil Nozinan Modecate Tercian peutetreUHCD URG SMUR

Haldol Dipiperon peutetreUHCD URG SMUR

Méprobamate, lithium peutetreUHCD URG SMUR






peutetreUHCD URG



peutetreUHCD URG

Monoxyde carbone peutetreUHCD URG SMUR





peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

Datura, Belladone,

peutetreUHCD URG



nonUHCD URG SMUR

Vives nonUHCD URG

nonUHCD URG

nonUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

alcoolisation peutetreUHCD URG






peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

peutetreUHCD URG

137 64


PED

PED

PED

PED

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135

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libelle Ponction de liquide cérébrospinal, par voie lombale transcutanée [Ponction lombaire]

Bloc anesthésique continu d'un nerf profond d'un membre

Suture d'une plaie cutanée d'une paupière, sans atteinte du bord libre Suture de plaie du sourcil Ablation secondaire de corps étranger de la paupière Ablation d'un corps étranger superficiel de la cornée Ablation de corps étrangers superficiels multiples unilatéraux ou bilatéraux de la cornée Fluoroscopie de l'oeil

Evacuation de collection de l'auricule Parage et/ou suture de plaie de l'auricule Drainage d'une collection du péricarde, par voie transcutanée

Electrocardiographie sur au moins 12 dérivations

Surveillance continue de l'électrocardiogramme par oscilloscopie et/ou télésurveillance, par 24 heures

Choc électrique cardiaque transcutané [Cardioversion externe], en urgence Stimulation cardiaque temporaire transcutanéePose d'un ballon de contrepulsion diastolique intraaortique, par voie artérielle transcutanée Ressuscitation cardiorespiratoire avec intubation trachéale, en dehors d'un bloc médicotechnique Ressuscitation cardiorespiratoire avec intubation trachéale, dans un bloc médicotechniqueEchographie-doppler transthoracique du coeur et des vaisseaux intrathoraciques, au lit du malade

Infiltration anesthésique de tronc nerveux profond avec évaluation diagnostique et pronostique, sans guidage

Infiltration anesthésique de tronc nerveux superficiel avec évaluation diagnostique et pronostique, sans stimulodétection électrique

Infiltration anesthésique de tronc nerveux superficiel avec évaluation diagnostique et pronostique, avec stimulodétection électrique

Ablation unilatérale ou bilatérale de bouchon de cérumen ou de corps étranger du méat acoustique externe

Pose d'une sonde intraventriculaire droite pour stimulation cardiaque temporaire, par voie veineuse transcutanée

Surveillance continue de l'électrocardiogramme par oscilloscopie et/ou télésurveillance, avec surveillance continue de la pression intraartérielle et/ou de la saturation artérielle en oxygène par méthodes non effractives, par 24 heures

Pose d'une voie d'abord vasculaire intraosseuse ou dans le sinus veineux sagittal [longitudinal] supérieur

Suture de plaie de veine superficielle des membres ou du cou, par abord direct

Excision d'une thrombose hémorroïdaire Evacuation d'une thrombose hémorroïdaire externe

Pose d'un cathéter veineux ombilical

Pose de dispositif intraartériel de surveillance de la pression intraartérielle

Pose d'un cathéter veineux central, par voie transcutanée

Prélèvement de sang artériel, par voie transcutanée (si accès veineux impossible)

Transfusion de produit sanguin labile non érythrocytaire

Tamponnement nasal antérieur et postérieur Tamponnement nasal antérieur

Échographie-doppler transcrânienne des vaisseaux intracrâniens, sans épreuve pharmacodynamique

Échographie-doppler des veines des membres supérieurs

Tamponnement de varices oesogastriques par sonde à ballonnet

Pose d'une circulation extracorporelle en urgence pour assistance circulatoire, par abord vasculaire périphérique

Injection intraveineuse continue de dobutamine ou de dopamine à débit inférieur à 8 microgrammes par kilogramme par minute [µg/kg/min], ou de dopexamine en dehors de la période néonatale, par 24 heures

Perfusion intraveineuse de produit de remplissage à un débit supérieur à 50 millilitres par kilogramme [ml/kg] en moins de 24 heures, chez l'adulte

Injection intraveineuse continue de dobutamine ou de dopamine à débit supérieur à 8 microgrammes par kilogramme par minute [µg/kg/min], d'adrénaline ou de noradrénaline en dehors de la période néonatale, par 24 heures

Pose de dispositif de mesure des pressions du coeur droit et du débit cardiaque, par voie veineuse transcutanée

Enregistrement ambulatoire discontinu de la pression intraartérielle par méthode non effractive pendant au moins 24 heures [MAPA] [Holter tensionnel]

Transfusion de concentré de globules rouges d'un volume supérieur à une demimasse sanguine chez l'adulte ou à 40 millilitres par kilogramme [ml/kg] chez le nouveau-né en moins de 24 heures

Transfusion de concentré de globules rouges d'un volume inférieur à une demimasse sanguine

Ablation de corps étranger de la cavité nasale Parage et/ou suture de plaie du nez Ablation de corps étranger du larynx, par laryngoscopie directe Pose d'un masque laryngé ou d'un Combitube®

Ablation de corps étranger intratrachéal et/ou intrabronchique, par fibroscopie

Instillation de surfactant exogène chez un nouveau-né en ventilation mécanique Intubation trachéale en dehors d'un bloc médicotechnique Intubation trachéale avec instillation de surfactant exogène Intubation trachéale

Intubation trachéale, par fibroscopie ou dispositif laryngé particulier

Pose de cathéter laryngé ou de cathéter trachéal, par voie transcutanée

Ponction d'un épanchement pleural, sans guidage Drainage d'un épanchement de la cavité pleurale, par voie transcutanée sans guidage Evacuation d'un épanchement de la cavité pleurale, par voie transcutanée sans guidage Prélèvement de sang artériel avec gazométrie sanguine et mesure du pH, sans épreuve d'hyperoxie

Administration de monoxyde d'azote [NO] inhalé, chez un patient ventilé

Nébulisation d'agent thérapeutique à destination bronchique [aérosol] avec surveillance de la saturation en oxygène par mesure transcutanée [SpO2] pendant au moins 2h

Ventilation spontanée au masque facial, par canule nasale ou par sonde nasopharyngée, sans aide inspiratoire, avec pression expiratoire positive [VS-PEP]

Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] supérieure à 6 et/ou FiO2 supérieure à 60%, par 24 heures

Ventilation mécanique continue au masque facial pour suppléance ventilatoire, par 24 heures

Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] inférieure ou égale à 6 et FiO2 inférieure ou égale à 60%, par 24 heures

Ventilation manuelle d'un nouveau-né à la naissance, au masque facial, avec administration intraveineuse d'agent pharmacologique et/ou de soluté

Oxygénothérapie avec surveillance continue de l'oxymétrie, en dehors de la ventilation mécanique, par 24 heures

Ventilation manuelle d'un nouveau-né à la naissance, au masque facial

Ventilation barométrique ou volumétrique non effractive au masque facial pendant au moins 2 heures cumulées au cours des 12 heures, pour insuffisance respiratoire aigüe

Pose d'un masque facial de ventilation nasale

Frottis et/ou prélèvement intrabuccal

Parage et/ou suture de plaie cutanée non transfixiante de lèvre Parage et/ou suture de plaie transfixiante de lèvre Parage et/ou suture de plaies muqueuses intrabuccales multiples Parage et/ou suture de plaie de la langue Parage et/ou suture d'une plaie muqueuse intrabuccale

Ablation de corps étranger de l'oropharynx, par laryngoscopie indirecte Changement d'une sonde de gastrostomie, par voie externe sans guidage Ponction d'un épanchement péritonéal, par voie transcutanée Evacuation d'un épanchement intrapéritonéal, par voie transcutanée Changement d'une sonde d'urétérostomie cutanée Evacuation de la vessie par cathétérisme transitoire [Sondage vésical évacuateur] Décaillotage de la vessie par sonde, par voie urétrale Changement d'une sonde de cystostomie Changement d'une sonde urétrovésicale

Pose d'un cathéter intravésical, par voie transcutanée suprapubienne Echographie transcutanée de la vessie et/ou de la prostate Ablation de corps étranger de l'urètre, par abord direct Frottis et/ou prélèvement urétral Réduction manuelle d'un paraphimosis Echographie transcutanée unilatérale ou bilatérale du contenu des bourses Ablation d'un dispositif intra-utérin, par voie vaginale

Adaptation des réglages d'une ventilation non effractive par mesures répétées des gaz du sang, par 24 heures

Réglage du débit d'oxygène par mesures répétées des gaz du sang, pour instauration ou adaptation d'une oxygénothérapie de débit défini, par 24 heures

Réglage du débit d'oxygène par surveillance transcutanée de la saturation en oxygène, pour instauration ou adaptation d'une o-oxygénothérapie, de débit défini chez l'enfant, par 24 heures

Surveillance continue transcutanée de la pression partielle sanguine en oxygène [PO2] et/ou en dioxyde de carbone [PCO2] chez le nouveau-né, par 24 heures

Enregistrement continu de la saturation sanguine en oxygène par mesure transcutanée [SpO2] [Oxymétrie de pouls], pendant au moins 6 heures

Hémostase gingivoalvéolaire secondaire à une avulsion dentaire

Pose d'une sonde urétrovésicale [Sondage vésical à demeure]

Prélèvement cervicovaginal Suture de plaie du vagin Ablation ou changement de dispositif intravaginal Ablation de corps étranger du vagin, par vaginoscopie Suture de plaie de la vulve Suture de plaie de la vulve et de l'anus, sans suture du muscle sphincter externe de l'anus Episiotomie Tamponnement intra-utérin ou intravaginal, pour hémorragie obstétricale Echographie non morphologique de la grossesse avant 11 semaines d'aménorrhée Accouchement unique par le siège par voie naturelle, chez une multipare Accouchement multiple par voie naturelle, chez une primipare Accouchement unique par le siège par voie naturelle avec petite extraction, chez une primipare Accouchement unique par le siège par voie naturelle, chez une primipare Accouchement multiple par voie naturelle, chez une multipare Accouchement céphalique unique par voie naturelle, chez une primipare Accouchement céphalique unique par voie naturelle, chez une multipare

Réduction orthopédique d'une luxation temporomandibulaire unilatérale ou bilatérale Ablation de corps étranger projeté dans les tissus mous buccofaciaux, par abord intrabuccal Contention orthopédique unilatérale ou bilatérale de fracture de la clavicule

Réduction orthopédique de fractures de plusieurs os de la main Réduction orthopédique d'une fracture d'un os de la main Réduction orthopédique d'une luxation ou luxation-fracture acromioclaviculaire ou sternoclaviculaire

Réduction orthopédique d'une luxation scapulohumérale

Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation de l'épaule Réduction orthopédique d'une pronation douloureuse du coude Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture du coude Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du coude Réduction orthopédique de fracture du carpe et/ou d'une luxation du poignet

Enregistrement du rythme cardiaque du foetus d'une durée de plus de 20 minutes, en dehors du travail

Réduction orthopédique extemporanée de fracture ou de décollement épiphysaire de l'extrémité pro-imale de l'humérus ou de fracture de la diaphyse de l'humérus

Réduction orthopédique de fracture ou de décollement épiphysaire de l'extrémité distale d'un os ou des 2 os de l'avant-bras

Réduction orthopédique d'une luxation scapulohumérale avec fracture de l'extrémité pro-imale de l'humérus homolatéral

Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du poignet et/ou de la main

Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture carpométacarpienne Confection d'une orthèse statique de 2 doigts Confection d'une orthèse statique de 3 doigts ou plus Confection d'une orthèse statique d'un doigt Excision d'un panaris profond de la pulpe des doigts [phlegmon pulpaire] Incision ou excision d'un panaris superficiel Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage Evacuation de collection articulaire du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage Confection d'une contention souple d'une articulation du membre supérieur

Confection d'un appareil rigide d'immobilisation du membre supérieur prenant le coude

Réduction orthopédique progressive de fracture du fémur, par traction continue collée Réduction orthopédique de fracture et/ou de luxation de l'avant-pied Réduction orthopédique d'une luxation de prothèse de l'articulation coxofémorale Réduction orthopédique d'une luxation de la patelle Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture de l'articulation fémorotibiale Confection d'une contention souple du genou Réduction orthopédique d'une luxation tibiotalienne ou d'une luxation-fracture du tarse Confection d'une contention souple de la cheville et/ou du pied, ou confection d'une semelle plâtrée Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage Evacuation de collection articulaire du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage

Réduction orthopédique de plusieurs luxations et/ou luxations-fractures métacarpophalangiennes et/ou interphalangiennes de doigt

Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture métacarpophalangienne ou interphalangienne d'un doigt

Confection d'un appareil rigide au poignet et/ou à la main pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction

Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de l'avant-bras, du poignet et/ou de la main ne prenant pas le coude

Confection d'un appareil rigide brachio-antébrachio-palmaire pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction

Confection d'un appareil rigide antébrachiopalmaire pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction

Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la jambe, de la cheville et/ou du pied ne prenant pas le genou

Confection d'un appareil rigide d'immobilisation du membre inférieur prenant le genou

Ablation de plusieurs corps étrangers profonds de la peau et des tissus mous du visage et/ou des mains Ablation de plusieurs corps étrangers superficiels de la peau du visage et/ou des mains Ablation d'un corps étranger superficiel de la peau du visage ou des mains Ablation d'un corps étranger profond des tissus mous du visage ou des mains Pansement chirurgical secondaire de brûlure sur l'extrémité céphalique et les 2 mains

Pansement chirurgical initial de brûlure sur l'extrémité céphalique et les 2 mains Pansement chirurgical initial de brûlure sur l'extrémité céphalique et 1 main Pansement chirurgical secondaire de brûlure sur l'extrémité céphalique et 1 main

Pansement chirurgical initial de brûlure sur l'extrémité céphalique Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de la main Pansement chirurgical secondaire de brûlure sur les 2 mains Pansement chirurgical initial de brûlure sur 1 main Pansement chirurgical secondaire de brûlure sur 1 main Pansement chirurgical initial de brûlure sur les 2 mains Exérèse partielle ou totale de la tablette d'un ongle Exérèse totale de l'appareil unguéal Exérèse partielle de l'appareil unguéal Ablation d'un corps étranger profond des tissus mous, en dehors du visage et des mains Ablation d'un corps étranger superficiel de la peau, en dehors du visage et des mains

Confection d'un appareil rigide fémorocrural [fémorojambier] ou fémoropédieux pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction

Confection d'un appareil rigide cruropédieux [jambopédieux] pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de plus de 10 cm de grand axe

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de la face de moins de 3 cm de grand axe

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de 3 cm à 10 cm de grand axe

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de la face de 3 cm à 10 cm de grand axe

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de la face de plus de 10 cm de grand axe

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de moins de 3 cm de grand axe

Ablation de plusieurs corps étrangers superficiels de la peau, en dehors du visage et des mains

Evacuation de collection superficielle de la peau, par abord direct

Evacuation de collection profonde de la peau et des tissus mous, par abord direct

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de plus de 10 cm de grand axe, en dehors de la face

Parage et/ou suture de plusieurs plaies pulpo-unguéales Parage et/ou suture d'une plaie pulpo-unguéale

Evacuation d'un hématome infra-unguéal, par voie transunguéale

Ablation de plusieurs corps étrangers profonds de la peau et des tissus mous, en dehors du visage et des mains

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de plus de 10 cm de grand axe, en dehors de la face et de la main

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de moins de 3 cm de grand axe, en dehors de la face

Pansement chirurgical secondaire de brûlure en dehors de l'extrémité céphalique et des mains, sur moins de 1% de la surface corporelle

Pansement chirurgical initial de brûlure en dehors de l'extrémité céphalique et des mains, sur 10% à 30% de la surface corporelle


Pansement chirurgical secondaire de brûlure en dehors de l'extrémité céphalique et des mains, sur 10% à 30% de la surface corporelle

Pansement chirurgical secondaire de brûlure en dehors de l'extrémité céphalique et des mains, sur 1% à 10% de la surface corporelle

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de 3 cm à 10 cm de grand axe, en dehors de la face et de la main

Pansement chirurgical initial de brûlure en dehors de l'extrémité céphalique et des mains, sur plus de 60% de la surface corporelle

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de moins de 3 cm de grand axe, en dehors de la face et de la main

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de 3 cm à 10 cm de grand axe, en dehors de la face


Pansement chirurgical initial de brûlure en dehors de l'extrémité céphalique et des mains, sur moins de 1% de la surface corporelle

Couverture du lit de l'ongle par reposition de la tablette ou pose de prothèse provisoire

Echographie transcutanée du petit bassin [pelvis] féminin Confection d'une orthèse statique antébrachiophalangienne Confection d'une orthèse non articulée brachioantébrachiale Confection d'une orthèse statique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne

Confection d'une orthèse plantaire Confection d'une orthèse non articulée fémorocrurale [fémorojambière] Echographie-doppler transcutanée, au lit du malade Echographie transcutanée, au lit du malade Surveillance médicalisée du transport intrahospitalier d'un patient non ventilé Surveillance médicalisée du transport intrahospitalier d'un patient ventilé

Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 5 notice Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 1 notice Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 2 notice Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 4 notice Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 3 notice

Evacuation de collection superficielle et/ou profonde de la peau et des tissus mous, par voie transcutanée sans guidage

Prise en charge diagnostique et thérapeutique dans le même temps d'une lésion ostéo-articulaire, musculo-tendineuse ou des parties molles d'origine traumatique.

Réanimation immédiate ou différée du nouveau-né en détresse vitale, comportant toute technique de ventilation, avec ou sans intubation, et les actes associés, avec établissement d'un compte rendu

Echographie et/ou échographie doppler de contrôle ou surveillance de pathologie d'un ou deux organes intra-abdominaux et/ou intrapelviens, ou de vaisseaux périphériques

Confection d'un appareil rigide d'immobilisation pelvibifémoral, pelvibicrural [pelvibijambier] ou pelvibipédieux

Pour les 5 codes ci-dessous il convient de vérifier si pour un acte nécessitant une Anesthésie Générale ou Anesthésie Loco-Régionale :- ne comporte pas de tarif propre à l'anesthésie, - mais comporte un de ces codes précisé au-dessous du libellé de l'acte

Remarques URG SMURURG -

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URG SMURURG SMURURG SMURURG SMURURG SMURURG SMUR

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(ECMO) URG SMUR

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URG SMUR- SMUR

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URG SMURURG SMURURG SMUR

= Gaz du sang URG SMUR

= CPAP URG SMUR

- SMUR

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se code une fois /24h URG SMUR


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se code une fois /24h URG -

se code une fois /24h URG -


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Streptatest, depistage toxique, grippe)

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Ne pas associer avec un acte d'immobilisation

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Assimilé à un acte technique URG -

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SFMU motif de recoursCARDIO-VASCULAIREArrêt cardiaqueDouleur thoraciquePalpitationsHypertensionMalaise sans PCMalaise avec PCHypotension / collapsusŒdème des membres inférieursMembre inferieur froid sans pouls/ symptômes compatible avec ischémie de membreMembre inférieur chaud rouge : symptôme de maladie thrombo-emboliqueProblème avec matériel implantable cardiologiqueENVIRONNEMENTALGelure / Lésions liées au froidHypothermieCoup de chaleur / insolationGASTRO-ENTEROLOGIEDouleur abdominaleCorps étranger voies digestivesInappétence / perte d'appétitConstipationDiarrhéeCorps étranger dans le rectumNausées et/ou vomissementProctologie (thrombose, fissure, douleur…)Vomissement de sangSang dans les selles / MélénaIctèreHoquetMasse ou distension abdominaleGENITO-URINAIREDouleur de la fosse lombaire ou flancHématurieEcoulement ou lésion génitaleDouleur ou œdème des OGERétention d'urine ou anurieSigne d'infection urinaire/ dysurie/ brûlure mictionnelleINTOXICATIONIntoxication accidentelle et/ou iatrogène (occasionné par le traitement médical)Intoxication médicamenteuse volontaireIntoxication non médicamenteuse volontaireEtat de manque / sevrage / toxicomanieÉbriété, ivresseNEUROLOGIEAltération de la conscience / comaConfusion / Désorientation temporo spatialeEtourdissement / vertigesCéphaléeConvulsionsAnomalie de la marche / Ataxie / trouble de l'équilibreTremblementFaiblesse de membre/ déficit / symptômes pouvant évoquer un AVCPerte de sensibilité / paresthésies

GYNECOLOGIEProblèmes menstruelsCorps étranger dans le vaginPertes vaginalesAgression sexuelle / sévicesRougeur ou tension du seinMéno-metrorragie en dehors de la grossesseDouleur pelvienneOBSTETRIQUEProblèmes de grossesse 1er trimestre (saignement, douleur...)Problèmes de grossesse 2eme trimestre (saignement, douleur, perte de liquide amniotique...)Problèmes de grossesse 3eme trimestre (saignement, douleur, perte de liquide amniotique...)Accouchement imminent ou réaliséProblème de post partum (allaitement, hémorragie...)OPHTHALMOLOGIECorps étranger, brûlure oculaireTrouble visuel / diplopie / baisse de l'acuitéDouleur oculaireDémangeaison, œil rougeORLOtalgieCorps étranger ORLAcouphène ou trouble de l'auditionOtorrhée / écoulement oreilleProblème de dent ou de genciveDouleur de gorge, difficultés à avaler, dysphagieTuméfaction ORLTumeur ORL et complicationsEpistaxisCongestion nasale / rhume des foinsPEAUMorsurePiqureBrûlurePruritErythème étendu et autres éruptionsŒdème / rougeur localisé / abcèsContusion, masse, ampoule, autres affections cutanéesParasitoseHématome non traumatiqueCorps étranger - PeauPEDIATRIE < 2 ans (Pathologie spécifique)Troubles alimentaires du nourrisson (< 6 mois)Ictère néonatalPleurs incoerciblesSifflement respiratoire sans autres symptômes (bronchiolite, laryngite…)Convulsion hyperthermiqueDiarrhée du nourrisson (< 6 mois)Fièvre < 3 moisPSYCHIATRIEDépression / suicidaireAnxiété / Crise d'angoisse / spasmophilieHallucinationsInsomnie / troubles du sommeil

Comportement violent / agitationComportement étrange / troubles du comportement social / anorexie / boulimieRESPIRATOIREDyspnéeCyanoseTouxHémoptysieCorps étranger voies aériennesRéaction allergiqueAsthmeRHUMATOLOGIEDouleur rachidienne (cervicale, dorsale, lombaire)Douleur au niveau d'un membre supérieurDouleur au niveau d'un membre inférieurEpanchement articulaireDouleur diffuse / sans précisionTRAUMATOLOGIETraumatisme multipleTraumatisme crânien avec PCTraumatisme crânien sans PCTraumatisme maxillo-facialTraumatisme oculaireTraumatisme cervical (hors rachis)Traumatisme rachidien ou médullaireTraumatisme thoraciqueTraumatisme abdominalTraumatisme du bassinTraumatisme membre supérieurTraumatisme membre inférieurTraumatisme anal ou du rectumTraumatisme OGE, priapismeDermabrasion / plaieAmputationGENERAL & DIVERSAccident d'exposition au sang et/ou au liquides biologiquesExposition à une maladie contagieuseFièvreHyperglycémieHypoglycémieConseil / consultation / renouvellement ordonnanceProblème de suture et pansements chirurgicaux / pansementsDemande d'examen complémentaireProblème de matériel médicalAnomalie de résultat biologiqueComplication post opératoireProblème socialSoins palliatifs / fin de vieExamen à des fins administratives/certificat/ réquisitionsPerte d'autonomieAEG/Asthénie

CIM10

I46.9R07.4R00.2I10.0R53.+1R55R57.9R60.0I74.3I80.2T82.1

T35.7T68T67.0

R10.4T18.9R63.0K59.0K52.9T18.5R11K62.8K92.0K92.1R17R06.6R19.0

R10.3R31.8R36N50.9R33R39.8

T88.7T50.9X69.9F19.3F10

R40.2R41.0R42R51R56.8R26.8R25.1I64R44.8

N92.6T19.2N89.8T74.2N61N92.1R10.2

O20.9O99.8O46.9O62.3Z39.1

T15.9H53.9H57.1H57.9

H92.0T17H93.1H92.1K08.9J02.9R22.1C10.8R04.0J31.0

T14.0T63.9T30.0L29.9R21L03.9L98.8B88.9R23.3M79.59

F98.2P59.9R68.1R06.2P90P78.3P81.0

F32.9F41.9R44.3G47.0

R45.6R46.2

R06.0R23.0R05R04.2T17.9T78.4J45

M54.9M79.60M79.61M25.49R52.9

T01.9S06.0S00.9S00.8S05.9S19.9S39.9S21S31.8S32.8T11.9T13.9S36.690S37.8T00.9T14.7

Z20.9Z20.2A50.9R73.9E16.2Z76.0Z48.0Z01.6T85.9R79T88.9Z60.9Z51.5Z02.9Z74.0R53.+0

CIRCONSTANCESOrdre Abrégé/Code Libellé

1 AVP AVP2 DEFENEST Chute de grande hauteur

3 AGRESSION Autres agression, rixe ou morsure

4 NOYADE Noyade, plongée, eau5 ARMEFEU Arme à feu6 COUTEAU Objet tranchant ou perforant7 SPORT Accident de sport ou de loisir8 PENDU Pendaison, strangulation

9 FEU Feu, agent thermique, fumée

10 EXPLOSIF Explosion11 ECRASE Ecrasement

12 TOXIQUE Exposition à produits chimiques ou toxiques

13 CHUTE Chute, traumatisme bénin14 ELEC Electricité, foudre

15 PRO Trauma par machine à usage professionnel

16 DOMJEU Trauma par appareillage domestique

17 SECOND Transfert secondaire18 AUTRE Autres

19 CATA Evénement nombreuses victimes

20 00000 Pathologie non traumatique, non cironstancielle

CIRCONSTANCESDéfinitions / Commentaires

Accident de transport de toute nature

Chute supérieure à 3 m

Pour les noyades, accident de plongée ou de décompression

Pour toute agression, rixe, accident et suicide ou tentative par agent vulnérant type arme à feu.

Pour toute agression, rixe, accident et suicide ou tentative par agent vulnérant type arme blanche.

Traumatisme en rapport avec une activité sportive ou de loisir

Pendaison, strangulation sans présagé du caractére médico-légal ou non

Explosion de grande intensité même suivi ou précédé d'un incendie, même si notion d'écrasement.

Notion d'écrasement, hors contexe accident de circulation, explosion ou incendie

Traumatisme bénin du ou non à une chute de sa hauteur ou de très faible hauteur.

Effet du courant électrique par action directe ou à distance (arc électrique, effet de la foudre)

Toute lésion traumatique provoquée par un matériel à usage professionnel

Toute lésion traumatique provoquée par un matériel à usage domestique ou un accessoire de jeu ou de loisir

Pour tout transfert secondaire

Autre traumatisme avec circonstance particulière non répertorié

Evénement catastrophique mettant en cause de nombreuses victimes associé parfois à un plan d'intervention particulier

Pathologie médicale non traumatique ou sans circonstance de survenue particulière

Pour toute agression ou rixe sans usage d'arme à feu ou d'arme blanche. Pour toute morsure ou piqures multiples ou vénéneuses.

Toute source de chaleur intense ayant provoqué des brulures, un coup de chaleur ou une insolation. Y compris incendie, fumée d'incendie et dégagement de CO au décours d'un feu.

Lésion en rapport avec une exposition à un produit liquide, solide ou gazeux toxique. Hors contexte NRBC, incendie, intoxication par médicament, alcool ou drogues illicites

Motifs de recours pour assistant de régulation médicalOrdre Abrégé/Code Libellé

1 ACR ACR-DCD-EMA

2 CARDIO Pb cardiaque

3 DYSPNEE Pb respiratoire

4 NEURO Pb neuro5 GYNOBST Pb obstétrique6 COMA Inconscient7 MALAISE Malaise, syncope

8 INTOX Intoxication

9 FIEVRE Pb infectieux10 GASTRO Douleur abdominale, diarrhée, vomissement11 UROGENIT Pb gynéco et uro-génital

12 DOULEUR

13 ALLERGIE Pb allergique14 HEMORRAG Saignement

15 TRAUMA Trauma léger

16 TRAUM999 Trauma grave

17 PSY Psychiatrie

18 CMED Conseil médical

19 CERTIF Certificats ou ordonnances

20 PNRPAA Ouverture de porte

21 T2T3T4 Secondaire

22 SANSOC Pb social ou sanitaire

23 CATA Catastrophe

24 AUTRE Autres motifs ou pas de motif identifié

Autre douleur

Motifs de recours pour assistant de régulation médicalDéfinitions / Commentaires

Mort imminente, état de mort apparente, décès. Notion d’effondrement pouvant évoqué un ACR. Hors contexte traumatique.

Convulsions, tableau d’AVC, hors traumatologie

Tout problème gynécologique ou lié à une grossesse y compris accouchement imminent ou inférieur à 24 heures

Trouble de vigilance persistant, jusqu’au coma, non lié à un problème traumatique, origine indéterminée.

Tout problème infectieux banal sans atteinte des fonctions vitales

Pour tout problème digestif ou de transit intestinal, hors hémorragie digestive et contexte traumatique.

Problème concernant l'appareil uro génital, problème gynécologique sexuel ou de contraception, hématurie hors contexte traumatique

Lorsque la douleur est le motif d’appel sans qu’elle puisse être rattachée à un autre choix et sans notion de traumatisme.

Tout problème allergique. Le patient n’est pas comateux ou en arrêt circulatoire.

Tout saignement isolé sans autre détresse. Epitaxis, hémorragie digestive, hors contexe traumatologique, hématurie, hémoptysie.

Pour toute sollicitation concernant un patient hospitalisé ou pris en charge dans une structure d'accueil des urgences

Tout signe (douleur thoracique ou non) suspect de problème cardiaque, coronarien ou non, trouble du rythme et OAP cardiogénique compris

Toute gène ventilatoire importante en rapport avec un problème organique ou une fausse route. Y compris hémoptysie et inhalation. Hors contexte traumatique

Malaise, lipothymie, perte de connaissance avec récupération d’une conscience (quasi) normale. Pas de notion de traumatisme ou de pathologie évidente.

Intoxication volontaire ou accidentelle : médicaments, alcool, drogues illicites, produits chimiques, associés ou non, même s’il existe des troubles de conscience

Traumatisme léger, cinétique peu élevée, contusion, piqure avec réaction locale, brulure légère, plaie non ou faiblement hémorragique, fracture fermée, chute de sa hauteur ou de très faible hauteur

Traumatisme considéré comme grave dans les contextes suivants: accident avec cinétique élevé ou victime peu protégée, coma ou trouble de conscience, plaie délabrante ou très hémorragique, défenestration, plaie par arme à feu, plaie par arme blanche, écrasement, explosion, pendaison, fracture ouverte

Problème psychiatrique avéré y compris agitation (sans cause organique évidente), trouble du comportement, délire, à l’exception des autolyses et intoxications volontaires. Demande d'hospitalisation sous contrainte (sans qu'elle ne soit encore confirmée)

Lorsque le réquérant souhaite uniquement un conseil ou un renseignement en rapport avec un problème médical quelque soit la pathologie. Ce choix implique que le réquérant ne souhaite manifestement pas d'intervention d'un moyen quelconque lors de sa demande initiale.

Pour toute demande de certificat médical ou d'ordonnance à établir en urgence à condition que cela soit la seule nécessité de la création de l'affaire et que cette demande ne soit pas dans le cadre d'une affaire antérieure de moins de 24 heures. Concerne essentiellement les demandes de certificats de décès et les certificats d'hospitalisation sous contrainte (nécessité confirmée), A condition qu'aucun autre moyen qu'un médecin ne soit nécessaire.

Cas où il est décidé de procéder à l'ouverture d'un lieu fermé ou inaccessible pour accéder à une éventuelle victime pour avoir confirmation qu'elle a reellement un problème de santé.

Problème exclusivement sanitaire ou social sans problème psychiatrique, traumatique ou médical associé et sans nécessité d'intervention d'un moyen de secours.

Evénement avec victimes nombreuses, réelles ou potentielles, dans un contexte ou l'eventualité d'un déclenchement de plan de secours peut être envisagé.

Motif identifié mais ne figurant pas dans la liste ci-dessus ou motif non identifié mais avec confirmation de l'éxistence d'au moins une victime.

Documents

€¦ · XLS file · Web view · 2013-05-17ACR, sauf si ACR réanimé avec succès et mort subite ... G40.1 Uniquement chez ... Rétention aiguë d'urine R33 Globe vésical , RAU