AP et cancer du AP et cancer du
colon colon
Fatigue - Prévention
Fatigue - Prévention
tertiairetertiaire
Réalités et mécanismes
Réalités et mécanismes
biologiquesbiologiques
AP et cancer du AP et cancer du
colon colon
Fatigue - Prévention
Fatigue - Prévention
tertiairetertiaire
Réalités et mécanismes
Réalités et mécanismes
biologiquesbiologiquesDr Thierry BOUILLET
Jean Marc DESCOTESFédération Nationale CAMI Sport et Cancer
Fatigue et cancer du colonFatigue et cancer du colon
• L’AP permet de réduire significativement la fatigue liée au cancer
– Globalement, qq soit le moment de la prise en charge - 36 %
– Y compris la fatigue pendant les traitements : - 18%
– Y compris la fatigue à distance des traitements : - 37 %
• Seul traitement validé de la fatigue en oncologie
5
Exercice physique et cancerExercice physique et cancer
Quels effets sur la survie ????Quels effets sur la survie ????Prévention tertiairePrévention tertiaire
Impact survie cancer coliqueImpact survie cancer colique
Trois publications
Cohortes cancer coliques non métastasés et contrôlés
Questionnaires activité physique post diagnostic
Population référence < 3 MET –H / semaine
ÉTUDE NBRE SEUIL RR IC p REF
CALGB 832 18 MET H 0,51 0,26-0,97 0,01 JCO 2006
NHS 573 18 MET H 0,39 0,18-0,82 0,008 JCO 2006
Heath Prof 668 27 MET H 0,47 0,24-0,92Arch Int
Med 2009
Impact survie cancer coliqueImpact survie cancer colique
APAP
Mécanismes d’actionMécanismes d’action
Activités physiques en CancérologieActivités physiques en Cancérologie
Activité physique réduit les hormones Activité physique réduit les hormones de prolifération des cancers coliquesde prolifération des cancers coliques
• Estrogènes
• Insuline
• Leptine : mitogène pour les cellules du cancer du sein
Association AP et survie des cancersAssociation AP et survie des cancers
• Bénéfice en survies globale et spécifique
• Bénéfice quelle que soit l’activité physique initiale
• Effet seuil :
Durée de 18 à 36 moisSBCSS aucun effet à 6 mois
Intensité > 9 MET/h semCourbe effet dose 20 MET/h sem
RIEN AVANT 6 à 12 mois et 9 MET/h sem
Naître et grandirNaître et grandir
2000 : naissance de la CAMI – Cancer Arts Martiaux Informations1 cours par semaine à Neuilly sur Seine
3 élèves
2000 : naissance de la CAMI – Cancer Arts Martiaux Informations1 cours par semaine à Neuilly sur Seine
3 élèves
Un projet ambitieux : Organiser un programme cohérent d’une politique
de santé par la pratique sportiveFavoriser un accès égal et bénéfique de la pratique sportive pour tous les patients
Un projet ambitieux : Organiser un programme cohérent d’une politique
de santé par la pratique sportiveFavoriser un accès égal et bénéfique de la pratique sportive pour tous les patients
2012 : 13 centres en Ile-de-France / 12 en Province
700 élèves en cours - 3500 patients prise en charge
2012 : 13 centres en Ile-de-France / 12 en Province
700 élèves en cours - 3500 patients prise en charge
11erer réseau national Sport et Cancer réseau national Sport et Cancer
12
Centre Intra-hospitalier : Bobigny – CHU Avicenne, Montfermeil – GHI le Raincy-Montfermeil,Paris 15e – Hôpital Européen Pompidou,Villejuif – Institut Gustave Roussy,Avignon – Centre Hospitalier
Paris 15e*
Paris 16e
Paris 14e
Paris 15e*
Paris 16e
Paris 14e
Neuilly/SeineNeuilly/Seine Bobigny*Montfermeil
Bobigny*Montfermeil
Villejuif*Villejuif*
VersaillesRambouill
etMaurepas
VersaillesRambouill
etMaurepas
L’appartenance au réseau alliée à la formation universitaire garantit le professionnalisme, l’efficacité, l’homogénéité et la cohérence de l’encadrement de la pratique sportive en cancérologie dans tous les centres CAMI Sport et Cancer.
Grenob
leGrenob
le
AlbertvilleAlbertville
GapGap
PérigueuxSt Astier
PérigueuxSt Astier
RodezRodez
Avignon*Avignon*
CaenLisieuxCaen
Lisieux
HarfleurHarfleur LilleLille
Existante
Fin 2012
Naître et grandirNaître et grandir
13
+ 3 500 personnes sur 12 ans
+ 24 500 heures de cours-éléves
Catégories d’âges : 21 ans - 86 ans
Hommes : 31 % - Femmes : 69 %
Pathologies :
Sein (40 %), Prostate (23 %) Ovaires (12%), Côlon (10%) Poumon (8%), Pancréas (3%) Rein (1%), Autres (3%)
La CAMI Sport et Cancer : en La CAMI Sport et Cancer : en résumé…résumé…
Un lieu d’accueil pour tous les patients
Titulaires du Diplôme Universitaire Bilan initial, suivi d’évolution Utilisation complète et rationnelle du corps Pratique pédagogique innovante Garant d’une sécurité maximale
Sur le territoire national Solidaire Quelle que soit leur pathologie Quel que soit le moment du parcours de soins Quels que soient les effets secondaires
Des professionnels formés