MODELE ÉTAT DES LIEUX
M Mme Mlle
L’état des lieux est un document officiel qui doit être établi de façon contradictoire entre les deux parties lorsde la remise des clés au locataire et lors de leur restitution en fin de bail, conformément à l’article 1730 duCode civil.
Il fait partie du contrat de location, dont il ne peut être dissocié.
LE BAILLEUR (OU MANDATAIRE)
Paraphes :
LOGEMENT CONCERNÉ
Type : Appartement
Maison
Surface :Nb pièces principales : ______ m²_____
Date d’entrée : ___ /___ /_____ Date de sortie : ___ /___ /_____
___________Autre :
Rue (No.) : ________________________________________________
Code Postal : _____________ Ville : _______________
Civilité 1: Nom : ___________________
Rue (No.) : ___________________________________ Code Postal : _______ Ville : ______________
LE(S) PRENEUR(S)
Civilité 1 : Prénom : ___________________Nom : ___________________
Prénom : __________________
Complément d’adresse : _________________________________ Etage : _______ Bâtiment : ________
Rue (No.) : ___________________________________ Code Postal : _______ Ville : _______________
Complément d’adresse : _________________________________ Etage : _______ Bâtiment : ________
Energie No. de Compteur Relevé des compteurs
Electricité Donnez votre relevé de compteur au :
09 75 18 69 84(l-v 8h-21h, samedi 8h30-18h30)
N° :
HP :
HC :
Gaz Donnez votre relevé de compteur au :
09 75 18 69 84(l-v 8h-21h, samedi 8h30-18h30)
N° :
Eau Chaude
Eau Froide
RELEVÉS DES COMPTEURS
Complément d’adresse : ___________________ Etage : ______
Civilité 2 : Prénom : ___________________Nom : ___________________
Entrée SortieOU
Bâtiment : ________
Ce modèle d’état des lieux vous est proposé par selectra.info, partenaire de seloger.com
M Mme Mlle
M Mme Mlle
Type clé Nombre Date de remise Observations
Porte Palière __ / _ /___
Boite aux lettres __ / _ /___
Immeuble __ / _ /___
Autres : __ / _ /___
Nombre de radiateurs à eau : ______ Nombre de radiateurs électriques : ______
Paraphes :
REMISE DES CLES
Nombre de clés totales remises:
EQUIPEMENT ENERGETIQUES
_____
Veuillez indiquer le type d’énergie utilisé dans chaque cas
Pour les pages suivantes, veuillez précisez tout dommage existant à signaler, en cochant d’abord l’état (très bon, bon moyen, mauvais) et ensuite en ajoutant des détails sur chaque élément dans le partie ‘Observations’.En cas de présence des meubles, précisez bien leurs états et tout dommage présent dans la partie ‘Observations’.
EQUIPEMENT CHAUFFAGE
Chauffage
Eau Chaude
Cuisson
______________
Électricité
Gaz de ville
Collectif
Gaz en bouteille
Fioul
Autre:
Observations :
______________
Chaudière individuelle Très Bon
Moyen Mauvais
Bon
Ballon d’eau chaude Très Bon
Moyen Mauvais
Observations :Bon
Observations :
Veuillez indiquer l’état de chaque équipement, en apportant les précisions dans les observations
Électricité
Gaz de ville
Collectif
Gaz en bouteille
Fioul
Autre:
Observations :
Électricité
Gaz de ville
Collectif
Gaz en bouteille
Fioul
Autre:
Observations :
______________
Paraphes :
Elément Nombre État général Observations
Carré Potager
Pot jardinage
Barbecue
Tabourets/Chaises du jardin
Parasol
Transat/Hamac
Autre :
PARTIES EXTERIEURS – MOBILIER DE JARDINB = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Elément État général Observations
Boîtes aux lettres
Interphone
Alarme
Sonnette
Portail
Cheminée
Ascenseur
Sous-Sol
Grenier
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais ÉQUIPEMENTS DIVERS
Observations :
Observations :
B
B
B
B
B
B
B
MY
MY
MY
MY
MY
MY
MY
MV
MV
MV
MV
MV
MV
MV
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
Paraphes :
Elément État général Observations
Isolation
Toiture
Charpente
Mansarde
Cave
Terrasse
Parking
Autre :
EQUIPEMENT DIVERS 2TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément État général Observations
Télévision
Radio
Chaine Hi-fi
Routeur Wi-Fi
Enceintes/Amplificateur
Lecteur CD/DVD
Autre :
Autre :
EQUIPEMENTS AUDIOVISUELS (si présent)
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois,PVC,MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autres :
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Coussins
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Chaises/Tabourets
Autre :
ENTRÉE
ENTRÉE – INVENTAIRE DES MEUBLES
Observations :
Paraphes :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Observations :
SALON
SALON – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Coussins
Commodes/Buffet
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Observations :
SALLE À MANGER – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
SALLE À MANGER (si distincte)
Elément Nombre Etat général Observations
Tables
Chaises/Tabourets
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Lustres/Lampes
Commodes/Buffet
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Coussins
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
CHAMBRE 1 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
CHAMBRE 1
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Lits
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Chaises/Tabourets
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
CHAMBRE 2 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
CHAMBRE 2
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Lits
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Chaises/Tabourets
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
CHAMBRE 3 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
CHAMBRE 3
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Lits
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Chaises/Tabourets
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
CHAMBRE 4 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
CHAMBRE 4
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Lits
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Chaises/Tabourets
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
CHAMBRE 5 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
CHAMBRE 5
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Tables/Bureaux
Lustres/Lampes
Miroirs
Tapis/Moquettes
Tableaux/Affiches
Lits
Fauteuils/Canapés
Rideaux /Voilages
Chaises/Tabourets
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Peignoirs de bain
Serviettes de bain
Gants de toilette
Tapis de bain
Rideaux
Baignoire/douche
Porte de douche
Porte-serviettes
Miroirs
Evier(s)
Robinetterie
Poubelles
Autre :
SALLE DE BAIN 1 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
SALLE DE BAIN 1
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Peignoirs de bain
Serviettes de bain
Gants de toilette
Tapis de bain
Rideaux
Baignoire/douche
Porte de douche
Porte-serviettes
Miroirs
Evier(s)
Robinetterie
Poubelles
Autre :
SALLE DE BAIN 2 – INVENTAIRE DES MEUBLES
Paraphes :
SALLE DE BAIN 2
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois,PVC,MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Paraphes :
WC 1
WC 2
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois,PVC,MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Observations :
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois,PVC,MDF)
Murs (peintures)
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Autre :
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
Paraphes :
CUISINE
Elément Etat général Observations
Portes
Fenêtres/Vitres/Volets
Plafond (peintures)
Sol/Parquet
Plinthes (Bois, PVC, MDF)
Murs (peintures)
Façades cuisines
Crédence/Dosseret
Chauffage / tuyauterie
Prises et interrupteurs
Eclairage (ampoules)
Rangement / placard
Tiroirs
Poignets des tiroirs
Autre :
Observations :
Elément Nombre Etat général Observations
Evier(s)
Meubles éviers
Plaque de cuissons
Plan de travail
Autre :
Autre :
Autre :
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
TB = Très Bon B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
CUISINE – INVENTAIRE DES MEUBLES
Observations :
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B TB MV MY
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Eléments Nombre Etat général Observations
Grandes assiettes
Assiettes à dessert
Assiettes creuses
Fourchettes
Petites cuillères
Grandes cuillères
Couteaux de cuisine
Couteaux à pain
Verres à pied
Bols Tasses
Soucoupes
Couverts de service
Tire-bouchon
Décapsuleur
Carafes
Planches à découper
Plats
Saladiers
Passoires
Poêles
Casseroles
Egouttoir
Ouvre-boîtes
Paraphes :
Observations :
CUISINE – VAISSELLE (si présent)B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Paraphes :
Observations :
EQUIPEMENT LITS (si présent)
Elément Nombre État général Observations
Matelas
Traversin / taies
Oreillers / taies
Couettes / housse
Draps
Alaises
Autre :
Elément Nombre État général Observations
Dressing
Penderie
Porte parapluies
Accroches-clés
Porte-manteaux
Autre :
Autre :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
EQUIPEMENT VESTIARES (si présent)
Observations :
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
Elément Nombre Etat général Observations
Réfrigérateur
Congélateur
Four
Cuisinière
Four micro-ondes
Grille-pain
Bouilloire
Cafetière
Hotte aspirante
Lave vaisselle
Sèche-linge
Lave-linge
Fer à repasser
Aspirateur
Autres :
Observations :
AUTRES PIÈCES SUPPLEMENTAIRES ET OBSERVATIONS
Paraphes :
EQUIPEMENTS ELECTROMENAGERS (si présent)
B = Bon MY = Moyen MV = Mauvais
Pièces Etat général Observations
1 :
2 :
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
B MY MV
RESERVES EVENTUELLES EMISES PAR LE(S) LOCATAIRE(S)
RESERVES EVENTUELLES EMISES PAR LE BAILLEUR
Le présent état des lieux est établi à frais partagés, et en ________ exemplaires originaux, a conserver soigneusement par chaque partie qui l’a signée.
Le locataire dispose d’un délai légal de 10 jours pour faire une demande de modification du présent état des lieux auprès du bailleur ou de son représentant.Ce délai légal est porté à un mois pour une demande de modification concernant l’état de l’équipement de chauffage.Le locataire est tenu d’entretenir le logement de manière courante. A défaut, et dans l’exception d'une dégradation due soit à la vétusté du logement, à une malfaçon ou un cas de force majeure, le bailleur pourra retirer de la caution locative la totalité des frais qu’il subit pour les réparations non effectuées par le locataire sortant.
Signature de(s) locataire(s)(précédée de la mention « certifié exact »)
Signature de propriétaire(précédée de la mention «certifié exact »)
SIGNATURES
Date : ___ /___ /_____
Fait à _______________
Date : ___ /___ /_____
Fait à _______________
AUTRES OBSERVATIONS ET RESERVES