www.ateliers-solidarite.com

Organisés par

Anne Marie Gentet

Cadre de santé

Fondation Dispensaire Général de Lyon

PROJET DE RESEAU DE SANTE

DE PROXIMITE EN GERONTOLOGIE

Atelier N°13 2

INTRODUCTION

Promoteur

Historique

Opportunité

Atelier N°13 3

Personne âgée

Aidant familiaux

Portage des repas

Association de bénévoles : Petits Frères

des Pauvres…

Soins palliatifs à domicile

Soins Infirmiers SSIAD et CSI

 Téléalarme

Accueil de jour

 Service de tutellesCCAS antennes

solidarités : travailleurs sociaux

Hôpital psychiatrique

CHU et hôpitaux privés PSPH

Secteur libéral : médecins, infirmièrespharmaciens, kinés,

pédicure…

SAAD : service d’aide et d’accompagnement à

domicile

Equipe mobile de gériatrie

Caisses de retraite Service social

 Association d’usagers

Aidants non familiaux

Autour de la personne âgée

Conseil général : Maison du Rhône

Equipe médico sociale

Atelier N°13 4

LE PROJET

Objectif généralObjectifs spécifiques essentielsRésultats attendus

Communs aux bénéficiaires et professionnels

Pour les bénéficiaires Pour les professionnels 

Atelier N°13 5

LE PROJET (suite)

Le parcours du patient Admission et suivi En cas d’hospitalisation Sortie du réseau Partage de l’information

Atelier N°13 6

LE PROJET (suite)

Rôle des principaux acteurs Les partenaires La cellule de coordination du réseau Le comité de pilotage Le comité de suivi technique Place de l’usager

Atelier N°13 7

EVALUATION

Selon les trois objectifs essentiels Coordonner les actions Être l’interlocuteur privilégié entre ville et

hôpital Suivre le parcours de la personne âgée

Atelier N°13 8

CONCLUSION

DEPUIS 25 ANS

Atelier N°13 9

CONCLUSION

FINALITE :ABOUTIR A