1. Djeuner sur WebToulouse 25 juin 2010Sant 2.0Philippe AMELINEOdysse en santphilippe@ameline.net

2. Bio express1985Junior Entreprise des Mines, projet de systme de gestion decomptes rendus dendoscopie digestive1987 Premire version commerciale du logiciel Nautilus1991Cration de la SARL NautilusAchvement du module dchographie abdominaleDmarrage du module dchographie cardiaque1995laboration de la version Windows et des composants de gestionde la connaissance (Ontologie, Blackboard...)1997 Dcouverte du CISP club et du concept de gestion par pisodes1999 - 2003 laboration des composants de la Ligne de vie2004 - 2005Agitations DMP, dveloppement des technologies LdV (plateformeEpisodus), dpt de bilan de la SARL Nautilus2005 - 2009Stabilisation de la plateforme Episoduslaboration des concepts de la Ligne de Vie WebCollaboration avec D. Dupagne et D. Sauquet sur DesBons2010Lancement de DesBonsLancement de la Ligne de Vie Web ?47 ansIngnieur Civil des Mines 3. Plan 2.0 ? 2.0 en sant Egologie Du 2.0 en sant la sant 2.0 Ensuite ? Conclusions 4. Le 2.0Un terme marketing noy dans son succs1.0 2.0ou plutt1.0 dot.com 2.0Maturation, adaptation, rupture conceptuelle ?Web 2.0,Enterprise 2.0,Gov 2.0... 5. 1.0 dot.com 2.0Web 2.0CommunicationnnNe pas oublier la vague dot.com :Groupware, Intranets, VoIP, torrents...Emblmes 2.0 : Blogs, AJAX, logiciels ASP, etc= dot.com + 10 ans de loi de MooreWeb 1.0Super Minitel HttpPublication 1n 6. mergenceUn systme complexeest plus que la sommede ses composantsmergence type dot.comsystme simple + dploiement massifmergence dusage : exemple Long Tailmergence type 2.0systme complexe mergence de servicesmergence dadaptation : exemple TwitterEffet demasseEffet delevier 7. Health 2.0 USAPatientsLikeMeMise en partage de donns mdicalesde 45 000 patientsACORAssoc. of Cancer Online RessourcesMailing lists 1,5 millions mail / semaineSermoCommunaut de 100 000 praticiensDiscussion (et vote) sur cas cliniquesAmerican WellConsultation mdicale en ligneGoogle - MicrosoftClouds de sant100%dot.com 8. DesBonsQualifier et partager sesrecommandationssous forme de tags positifsmergence espre : constituer, au travers du nuage de tags, uneapprciation subjective non quantitative de la qualit en sant 9. EgologieWeb 1.0 e-UsagerWeb 2.0 e-CitoyenModle du VousModle du JeLheure est l egologie (Jol de Rosnay)Mon site,Mon forum,Ma tribu,Mon blog...Comment faire merger des systme incarnation fortevs personne futile la Facebook ou pro la LinkedIn ? 10. AnthropologieQJai un corps bien moi, semble-t-il,et cest ce qui fait que je suis moi.Je le compte parmi mes proprits et prtendsexercer sur lui ma pleine souverainet.Mais cest une illusion, car il nest pas de socithumaine o lon pense que le corps vaille par lui-mme.Je me crois donc unique et indpendant.Tout corps est engendr, et pas seulement par sespres et mre. Il nest pas fabriqu par celui quilhabite, mais par dautres.Pas plus en Nouvelle-Guine, en Amazonie ou enAfrique de lOuest quen Europe Occidentale, ilnest pens comme une chose.Mon corps bien moi ?Cest lui qui fait queje ne mappartiens pas,que je nexiste pas seulet que mon destinest de vivre en socit.Il est au contraire la forme particulire de larelation avec cette altrit qui constitue lapersonne. 11. Egologie 2.0 12. Sant 2.0Lindividu La communautPrdominance de laigu De plus en plus de chroniqueSoins pisodiques Prise en charge continueTraitement de la maladie Prservation de la santMode ractif Mode prospectifPratique individuelle Travail en quipePaternalisme Partenariat avec les patientsCentr sur le praticien Centr sur patient et familleMenaces de sant locales Globalisation des menacesNouveaux paradigmes de soinsCohen, J(21st Century Challenges for Medical Education; 9th InternationalMedical Workforce Conference; Melbourne, Australia; November 2005) 13. Sant 2.0Indiffrence aux cots Extrme conscience du cotSoins empiriques Evidence based medicineSjour en centre de soins Centr ambulatoire/domicilePratique solo/petits groupes Organisations intgresQualit pr-suppose Performance mesureConfiance admise Confiance gagnerNouveaux modles de soinsCohen, J(21st Century Challenges for Medical Education; 9th InternationalMedical Workforce Conference; Melbourne, Australia; November 2005) 14. RfrentielsRfrentiel du patientRfrentiel du centre de soinsAgendaAgendaHL7HL7IHEIHEDicomDicomLDAPLDAPSnomedSnomedquipe de santquipe de santCloud thiqueCloud thiqueWorkflowWorkflow personnalispersonnalis 15. Ligne de vieUne quipe au servicedun projet personnel de santNarration structure au long cours 16. Ensuite ?DiastoleWeb OSWeb OSWeb smantiqueWeb smantiqueInternet des objetsInternet des objetsMobile WebMobile WebIntelligenceIntelligenceambianteambianteSystoleSystmes ubiquitairesSystmes ubiquitairesLocal gridLocal grid VirtualisationIncarnation 17. Conclusion 1Le 2.0 reste inventer en santLes systmes existants restent dans la ligne dot.comIl faut faire merger de lincarnation forte (embodiment)pour permettre : une vritable gestion personnelle de sant la naissance de produits de travail dquipe(concurrent engineering)Virtualisation Incarnation 18. Conclusion 2La sant 2.0 naitra du 2.0 en santType de contact Actuellementheures par jourTemps minimaldapplication desclinical guidelinesheures par jourAigu 4.3 4.3Chronique 2.8 10.6Prventif 1.2 7.4Total 8.3 22.3Daprs Lloyd Michener, MD,Chair, Department of Community and Family Medicine, Duke University Medical CenterOutiller le nouveau paradigme 19. Conclusion 3Le futur ne manque pas davenirIl na jamais t aussi facile de lancer denouveaux services (lean startup).Dans lcosystme complexe du Web, ladisruption est la rgle.Pour crer de lmergence, il faut avant toutcroire la sagesse des foulesUne chance pour lEurope ? 20. Merci de votre attentionMailphilippe@ameline.netDe nombreuses informations se trouvent :Sur mon blog : http://philippe.ameline.free.fr