Zambie: Un renforcement des capacités adaptées et approche de l'assistance technique

2014 Results and Impact Evaluation Workshop, Buenos Aires, Argentina

Le design du RBF Zambienne

• L'un des rares exemples de «sous-traitance interne » à travers le secteur de la santé publique

• Quasi- séparation fournisseur-acheteur par différents niveaux du système de prestation des soins de santé de la Zambie

• Vérification de la quantité et de la qualité des données

• Des Comités de pilotage (SC) comme des vérificateurs indépendantes

• Vérification externe périodique

• Les paiements basés sur la performance « Forfaitaire» conditionnée sur la qualité sur un ensemble d'indicateurs Santé maternelle et infantile dans les centres de santé

• Des cadre de performance pour les équipes cadres de district

• L'autonomie de gestion financière des établissements de santé

Trajectoire

Pre-Pilote

Formation des Formateurs

Développement de Curriculum nationale FBR & Guide de l'utilisateur & Manuel d’utilisateurs

Formation en cascade

Mis en oeuvre

Assistance technique

Trajectoire

• Pré-pilote mis en œuvre dans le district de Katete pour tester et de contextualiser FBR à la Zambie: 2008-2011

• A trois (3) semaines de formation de formateurs intensive de formation en 2011

• 20 maîtres formateurs (fonctionnaires, des professeurs universitaires, particuliers) disponibles dans le pays

• Devpt. Du curricule FBR localisée & Guide de l'utilisateur FBR en 2011

• Formation RBF à tous les niveaux du pays: de novembre 2011 à janvier 2012

• 5 jours par site

• Connaissance construit progressivement en utilisant des conférences, des travaux de groupe, jeux de rôles

• Total de 300 agents de santé et les représentants de la communauté formés dans RBF

• Mise en œuvre dans 11 districts RBF - Avril 2012

• Soutien technique local continue par RBF Unité - Avril 2012 à ce jour

Recours à des experts locaux pour l’assistance technique continue et le renforcement de la capacité pour le FBR • Unité RBF au niveau national du MS qui supervise la mise en œuvre

globale du programme (y compris un consultant international)

• Points focaux RBF au niveau provincial (env. 1 par district RBF) fournir un appui en temps réel à la mise en œuvre

• L'utilisation de structures publiques pour la gestion locale de contrat, la vérification interne, l'achat, la détention de fonds et une assistance technique au renforcement des capacités au niveau communautaire pour RBF

• Université locale, sociétés de recherche privées et, et individus utilisés pour référence (IE), la vérification externe (pré-pilote), l'évaluation du processus

• La prestation de services - formation SONU par les entreprises locales

• La surveillance continue du projet, et le renforcement des capacités sur FBR- MNCH par l'Unité de RBF, Officiels gouvernementaux et la Banque mondiale

Messages clés

• Capacité de RBF doit être intégré dès le début de la conception avec une modification progressive quand le besoin se pose

• Utilisez des experts locaux a permis d'accroître les connaissances et la capacité de RBF, la recherche dans la matière de Sante Maternelle et infantile dans le pays

• Augmentation de la viabilité financière et institutionnelle. L'utilisation des ressources humaines de qualité moins coûteux, et une plus grande implication de fonctionnaires et du système publique

• Étant donné que les habitants comprennent mieux la situation locale, il y a une plus grande efficacité pour répondre aux problèmes locaux spécifiques avec des solutions adaptées et à obtenir des résultats

• Cependant, ... La mis en échelé peut prendre plus en utilisant ce type d'approche – des obstacles bureaucratiques, des longue marchés

• Dépendance complète sur les connaissances locales pourrait apporter des bias, et passer à côté d'autres expériences internationales

• Acceptation de connaissances à savoir la dynamique locale Vs internationale

LA FIN ... nos maîtres formateurs FBR