Habitudes de vie et santé

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avec interviewde Jean-Michel Lecerf

Julie Trinel et Clara Delcroix SVT gp 1

Dans les pays développés, l’obésité connaît une impressionnante progression. À ce jour, 3 Français sur 20 sont obèses.De même, la fréquence des mélanomes est multipliée par 2 tous les dix ans depuis une cinquantaine d’années.

Un cancer de la peau : le mélanome !

Qu'est-ce qu'un mélanome ? !

Un mélanome est un cancer de la peau ou des muqueuses, qui se caractérise tout d'abord par l'apparition d'une simple tache pigmentée.

Comment se développe-t-il ? !

Un mélanome est provoqué par une mutation de l'ADN dans le noyau d'une cellule.

Dans le cas du cancer de la peau, un facteur favorisant son apparition est la lumière du soleil (les mélanomes sont plus présents chez les gens qui ont passé beaucoup de temps au soleil). Les personnes ayant eu de graves coups de soleil avant 18 ans sont beaucoup plus sujettes à ce type de cancer.

Ce cancer peut aussi être dû à un grain de beauté anormal. Il est très facile de le reconnaître : il présente au moins l'une des caractéristiques suivantes ("ABCDE") :

• Asymétrie : le grain de beauté n'est pas rond, il a une forme étrange ou allongée

• Bordure : la bordure est irrégulière (elle n'est pas homogène et ses rebords disparaissent progressivement dans la peau plutôt que de former un trait net)

• Couleur : la couleur n'est pas uniforme (elle peut être blanche, bleue, rouge ou noire)

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• Diamètre : le diamètre est supérieur à 6mm • Élévation : le grain de beauté est gonflé

Qui peut développer un mélanome ? !

L'âge moyen au moment du diagnostic est de 59 ans. Néanmoins n'importe qui peut développer un mélanome, mais certaines personnes ont un risque d'apparition de ce cancer plus élevé. Celles-ci sont les personnes :

• à peau claire, qui bronzent difficilement, à cheveux blonds ou roux, aux yeux bleus ou verts

• avec plus d'une cinquantaine de grains de beauté, des grains de beauté congénitaux (qui sont présents dès la naissance) ou atypiques (voir la méthode “ABCDE”)

• qui ont des antécédents familiaux de mélanome (père, mère, enfants, frères ou sœurs ayant eu un mélanome)

• qui ont déjà eu un mélanome (risque de récidive) • qui ont eu des coups de soleil sévères • qui pratiquent fréquemment une activité de plein air

Répartition des mélanomes en France !

D'après les données du CépiDc-Inserm publiées dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire de l'Institut de veille sanitaire (InVS), c'est dans le quart Nord-Ouest de la France que les décès par mélanome sont le plus présent.

La carte Nombre de cas de mélanome en France en 1999 confirme en partie cette idée.

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Des chiffres !

En 2011, le mélanome cutané constitue la 6e cause de cancer chez la femme (5 100 nouveaux cas estimés) et la 8e cause de cancer chez l'homme (4 680 nouveaux cas estimés).

Il représente la 14e cause de décès chez la femme (environ 720 décès en 2013) et la 12e chez l'homme (environ 900 décès en 2013).

Comment se prévenir des mélanomes ? !

Pour se prévenir des mélanomes (et autres cancers de la peau), il y a trois mesures à prendre :

• se protéger contre les rayons ultraviolets du soleil • éviter de fréquenter les salons de bronzage artificiels • faire effectuer un examen régulier de la peau par un dermatologue (surtout

quand on a plus de risques de développer ce type de cancers) !Comment se soignent les mélanomes ? !

Généralement, leur traitement consiste en un opération chirurgicale (pour enlever la tumeur et éventuellement les ganglions atteints).

Cela peut-être complété par de la chimiothérapie ou d'immunothérapie (médicaments ou rayons X).

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Obésité en France !!

Qu'est-ce que l'obésité ? !

L'obésité se définit par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30. C'est l'état d'un individu qui a un excès de poids dû à l'augmentation de sa masse de graisse.

!Ci-contre : de gauche à droite, silhouette normale, en surpoids et obèse

L'IMC, c'est quoi ? !

L'indice de masse corporelle est une mesure qui permet d'estimer la corpulence d'une personne, en fonction de la taille et de la masse.

Voici sa formule : IMC=masse/(taille)2

Comment devient-on obèse ? !

Il peut y avoir plusieurs causes à l'obésité (uniques ou combinés) : nutritionnel, sociologique, psychologique, sociétale, mode de vie…

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Combien y a-t-il d'obèses en France ? !

En France, près de 15 % des adultes et 3,5 % des enfants sont touchés par l'obésité.

Selon les chiffres de 2011 de la Haute Autorité de Santé (HAS), les femmes sont plus concernées que les hommes (15,1 % pour les femmes contre 13,9% pour les hommes).

Cependant, les Français sont en dessous de la moyenne européenne qui est de 16 % d'adultes obèses et loin derrière les États-Unis qui étaient à 30,6% d'obèses en 2005. Il y a tout de même une augmentation de plus de 10 % d'obèses depuis 2006.

Il y a également une différence de pourcentage de personnes touchées entre les zones géographiques : le Nord-Pas-de-Calais est le plus fortement touché (20,6 %), ensuite viens l'Est (17 %) et enfin le Bassin Parisien (16,6 %).

Traitement contre l'obésité Contre l'obésité, on peut mettre différentes choses en place :

• éviter les régimes, mais mettre des habitudes sur le long terme • se faire suivre médicalement et psychologiquement • augmenter son activité physique (pas uniquement du sport) • éviter l'utilisation des médicaments hors prescription médicale

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Nutrition, mélanomes et obésité

Ci dessus : pyramide alimentaire

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Interview de Jean-Michel Lecerf Vous pouvez retrouver sur le blog http://oe-dans-leau.fr/clara/ l’interview

complète de Jean-Michel Lecerf (médecin endocrinologue, donc spécialiste dans les maladies endocriniennes, dans les maladies métaboliques et dans les maladies de la nutrition. Il travaille à l'Institut Pasteur de Lille et au CHRU de Lille, comme médecin et comme chercheur).

Voici sa conclusion… qui est aussi la nôtre : « Il ne faut pas oublier que l'alimentation a une fonction essentielle qui est d'apporter du plaisir, et donc il faut garder ce plaisir alimentaire.

Et puis l’alimentation a aussi une fonction relationnelle, conviviale, et donc le repas sert à se rencontrer. Il est très important de manger à table avec d'autres personnes et de satisfaire ainsi pleinement nos fonctions de l'accès alimentaire, qui servent à la fois à se faire plaisir, à se réunir, à se rassembler, à partager, et bien sur à satisfaire nos besoins nutritifs et de maintenir l'état de santé.

Je pense qu'il faut revenir à des choses simples : bouger, manger varié et accepter les différences entre les personnes. Donc ça, c'est quand même des bons messages. »

Ce que les Français ne consomment pas assez Ce que les Français consomment trop

Féculents (pain, céréales, etc.) Produits gras (beurre, huile, etc.)

Fruits Produits sucrés (chocolat, bonbons, etc.)

Légumes Produits salés

Légumes secs (lentilles, pois chiches, etc.) Sodas

Quantité d’eau par jour Alcool

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Références Sitographie • alimentation.gouv.fr, Les habitudes des Français évoluent, disponible sur : http://

alimentation.gouv.fr/habitudes-alimentaires-francais

• consoGlobe, L’huile de palme : une controverse inutile ?, disponible sur : http://www.consoglobe.com/huile-de-palme-controverse-inutile-cg

• dermato-info.fr, Les mélanomes, disponible sur : http://dermato-info.fr/article/Cancers_de_la_peau_les_melanomes

• Institut d'Etudes Supérieures des Arts (IESA), Croc’Santé, disponible sur : http://www.iesanetwork.com/crocsante/index.htm

• Institut national du cancer, Mélanome de la peau : les points clés, disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/melanomes-de-la-peau/points-cles

• Le Figaro, Dépistage du cancer de la peau, disponible sur : http://sante.lefigaro.fr/mieux-etre/vaccination-depistage/depistage-cancer-peau/qui-est-concerne

• L’express, 5 choses à savoir sur l'obésité en France, disponible sur : http://www.lexpress.fr/actualite/societe/sante/5-choses-a-savoir-sur-l-obesite-en-france_1124103.html#SuiXTUz0yutSrFI2.99

• Medcost, Le mélanome, disponible sur : http://www.medcost.fr/media/mag/mag_21/mesotheliome_6.gif

• Ministaire des Affaires sociales et de la Santé, Prévention du surpoids et l’obésité : Les recommandations de la HAS, disponible sur : http://www.sante.gouv.fr/prevention-du-surpoids-et-l-obesite-les-recommandations-de-la-has.html

• notrefamille.com, Prédominance des décès par mélanome dans le quart Nord-Ouest de la France, disponible sur : http://sante-guerir.notrefamille.com/sante-a-z/predominance-des-deces-par-melanome-dans-le-quart-nord-ouest-de-la-france-o57077.html

• Obésité Sévère de l'Enfant et de l'Adulte en Nord/Pas-de-Calais, Pourquoi devient-on obèse ?, disponible sur : http://www.reseau-osean.org/pourquoi-devient-on-obese/

• pourquoidocteur.fr, Mélanome (cancer de la peau), disponible sur : http://www.pourquoidocteur.fr/Melanome--cancer-de-la-peau--923.html

• sante.canoe.ca, Mélanome, disponible sur : http://sante.canoe.ca/condition_info_details.asp?disease_id=86

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• Wikipédia, Indice de Masse Corporelle, disponible sur : http://fr.wikipedia.org/wiki/Indice_de_masse_corporelle

• Wikipédia, Mélanome, disponible sur : http://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9lanome

• Wikipédia, Obésité, disponible sur : https://fr.wikipedia.org/wiki/Ob%C3%A9sit%C3%A9

• Wikipédia, Obésité en France, disponible sur : http://fr.wikipedia.org/wiki/Ob%C3%A9sit%C3%A9_en_France

• Wikipédia, Régime amaigrissant, disponible sur : http://fr.wikipedia.org/wiki/R%C3%A9gime_amaigrissant

• Wikimedia Commons, Congenital melanocytic nevus, disponible sur : http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Congenital_melanocytic_nevus_01.jpg

• Wikimedia Commons, File:NodularMelanoma.jpg, disponible sur : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:NodularMelanoma.jpg

• Wikipedia Commons, File:Pyramide alimentaire.jpg, disponible sur : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Pyramide_alimentaire.jpg

Bibliographie • Docteur Pierre OUDINOT. La conquête de la santé. Précis de diététique naturiste,

L’alimentation qui tue, celle qui guérit. Editions Dangles. 18, Rue Lavoisier 45800 St Jean de Braye : Novembre 1984, 306 pages. ISBN 2-7033-00735

• Œuvre collective. Bien manger et rester mince. 60 millions de consommateurs, juin-juillet-août 1998, Hors-série, n°87.

• Œuvre collective. Sciences de la Vie et de la Terre 3e Programme 2008. Bordas. Paris : 2008. ISBN 978-2-04-732332-8

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