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Le débat sur l’IVG de part et d’autre
de la frontière linguistique:
Quelles particularités?29 novembre 2014
Anne Verougstraete
Sjerp-Dilemma-VUB
Service de Gynéco-Obstétrique
Hôpital Universitaire Erasme-ULB
Enfants de Willy Peers
• Comme beaucoup d’entres vous:
• Je suis une enfant de Willy Peers
• Il m’a appris bien plus que l’obstétrique:
– L’écoute
– Le respect pour les plus démunis
• Fait la gynéco par engagement féministe et
social avec la ferme intention de consacrer
une partie de mon temps à l’IVG
Le Nord et le Sud du Pays
Beaucoup de choses en commun
Dans la majorité des pays:
avortement illégal = avortement cher
souvent dangereux
• Dans certains pays, les gynécologues faisant
des IVG = parias riches , interdits de séjour
dans les hôpitaux
Belgique : pendant l’illégalité
IVG médicalement sur, facile à
obtenir, pas cher
• Pionniers: grande intégrité morale:
• Dr Willy Peers, Prof Hubinont, Prof JJ Amy
• Cette image rayonnait sur tout le mouvement
• porté par mai 68, le mouvement féministe
des années 70, avec le soutien de l’ULB et la
VUB, des médecins et autres progressistes ont
décidé de faire des IVG en enfreignant la loi
Un peu d’histoire
• 1973: l’affaire Peers
• 1990: Loi après 19 ans de luttes!
• 2002-2003: convention INAMI pour les
Centres
Dr Willy Peers
34 jours en prison en 1973
Le Kollectief Anti-Konceptie (KAK)
de Gand est solidaire
Un peu d’histoire: les hôpitaux
Chez les Francophones ?
• Longue liste d’hôpitaux
pratiquant des IVG dans
l’illégalité
• Longue liste de Profs, de
Chefs de Service, de
gynécologues faisant des
IVG et soutenant la cause:
W Peers, J Boute, JJ Amy,
M Vekemans etc, etc
Chez les Flamands ?
• UN seul hôpital: AZ-VUB 1977
• UN seul Prof: JJ Amy
• Prof Thiery de Gand?
– article en 1985 avec des
recommandations progressistes
– Pas d’IVG
– Cas dramatiques refusés
Condamnés pour avoir fait des IVG
(sauf Willy Peers)
Un peu d’histoire: les centres Chez les Francophones ?
• 1975: IVG à Aimer à l’ULB suivi
par d’autres centres de
planning familiaux:
généralistes formés à l’HSP
par l’équipe du Prof Hubinont
• 1979: création du GACEHPA
Chez les Flamands ?
• Interdiction de faire des IVG
dans les plannings CGSO sous
peine de perdre les subsides
• 1980: IVG au KAK à Gand et
CEVO à Bruxelles avec le
soutien financier et suivant le
modèle de STIMEZO en
Hollande: réseau de
généralistes, gynécos, CGSO…
qui réfèrent les femmes au
centre d’IVG
• 1983 => 1987: procès monstre:
52 inculpés du KAK:
acquittement
Willy Peers venu soutenir les
inculpés de Gand
Le crucifix en bonne place lors du
proces des 52 inculpés de Gand
Dr Dirk Wildemeersch
9j en prison à Gand en 1984
• CCNAC : 2010: Centrale Coordinatie van
Nederlandstalige Abortuscentra =>
• LUNA: 6 => 5 centres:
• Gent, Brussel, Antwerpen, Hasselt, Oostende,
Cevo Brussel: stop 2010
• Pas de convention avec l’INAMI:
– Labyrint lié à un hôpital (Anvers)
– Abortuscentrum Durmelaan (Lokeren)
Ambiance d’Antan en Flandres
• Opinions plus contrastées et corps médical
(surtout gynécologues) plus réactionnaire
• Grands centres d’IVG comme des forteresses
en pays ennemi
• Tabou plus grand dans la population
• Militants courageux et très actifs
Lucie Van Crombrugge
Ambiance actuelle en Flandres
corps médical• VVOG: depuis la loi: un seul après- midi sur
l’échec de la contraception et l’IVG en 2007
(obtenu après de longues palabres!)
et une intervention anti-IVG en 2008!
• Les généralistes nous invitent régulièrement
• Médecins généralistes et gynécologues envoient
leurs patientes dans les centres d’IVG
• Les médecins en formation n’entrent pas en
contact avec l’IVG, car ils se font dans les centres
(sauf dans quelques hôpitaux)
IVG en 2011
Chez les Francophones
• Hopital: 26,8%
• Centres: 73,2%
• Clinique privée avenue
Louise: IVG pour le fric
Chez les Flamands
• Hopital: 4,4%
• Centres 95,6%
Ambiance chez les Francophones
corps médical• site-web du GGOLFB: guide pratique des
contraceptions difficiles, où on trouve la loi sur
l’IVG et les protocoles d’IVG médicamenteux!
• Les gynécologues en formation entrent en
contact avec l’IVG lors de leurs stages dans
certains hôpitaux
• Beaucoup de gynécologues ont travaillé ou
travaillent dans les plannings
• Formation par l’ULB des futurs généralistes à la
pratique de l’IVG
Ambiance actuelle en Flandres
• Presse à l’écoute et qui nous donne la parole
• Opinion publique beaucoup plus ouverte au
choix individuel qu’avant (IVG, euthanasie)
• Certains travailleurs des centres d’IVG n’osent
toujours pas dire à leur entourage où ils
travaillent
Utilisation (%) contraception
en Belgique: enquête de santé 2004contraception très fiable:
implant, injectables, DIU, stérilisation masc. et fem.
Flandres: 19,6%
Bruxelles: 8,8%
Wallonie: 13,7%
pilule Patch
annea
u vag
Implant
injectabl
es
DIU CU condom sterilis
ation
CI &
abstin
period
Pas de
contrac
eption
Pas
de RS
Flandres 33,3 1,1 1,0 8,3 0,5 6,1 9,3 1,8 21,6 17
Bruxelles 36,6 0,9 1,1 4,9 1,4 5,2 2,8 0,6 19,9 26,7
Wallonie 42,1 1,6 0,7 8,1 0,6 2,7 4,9 0,2 19,8 19,4
Marseille 2011
Parmi les femmes qui demandent une
IVG: qui a déjà eu une IVG avant ( %) ??
Marseille 2011
Evolution nombres d’ IVG selon
âges âge moyen: 27 ans
Pourquoi cette augmentation chez les
femmes de 20-29 ans??
• Campagnes de prévention ne s’adressent qu’aux
jeunes
• Marre de prendre la pilule
• Image négative des hormones dans les médias
• Tendance bio
• Infertilité provoquée par la pilule?
• Elles veulent sentir fonctioner leur corps,
découvrir comment elles sont sans “toutes ces
hormones” Marseille 2011
Le futur: régionaliser ??
• Les centres Belges n’en veulent pas!
• Les francophones ne risquent pas grand chose
• Que craindre en Flandres?
• La NVA?
– ne mettra pas en cause le droit à l’IVG
– Mais son financement?
– La chasse aux « récidivistes »?
– la contraception gratuite pour les jeunes?
• Que faire des patients qui se font soigner dans
les centres de l’autre communauté?
Le futur: la relève des médecins ?
• Au GACEHPA travaillent 80 généralistes faisant
des IVG: la moitié a plus que 55 ans
• A LUNA travaillent 17 médecins (majorité:
généralistes): la moitié a plus de 55 ans
• Beaucoup de médecins sont des militants de la
première heure et atteignent l’âge de la retraite
Le futur: la relève des médecins ?• ULB : le Département de Médecine Générale de l’ULB
(DMG) organise (Dr Roynet) une formation à la
pratique de l’avortement des futurs médecins en
collaboration avec le GACEHPA (formation sur 3 ans)
• « Il est urgent que d’autres universités suivent l’
exemple car la relève n’est pas assurée! » ?
• certificat d’université en formation continue
concernant l’IVG ?
• Du côté Flamand: les centres ont pris contact avec les
différentes universités afin d’ organiser des stages de
médecins en formation (généralistes et gynécologues)
dans les centres d’IVG
Docteur Honoris Causa à la VUB• Le vendredi 29 mai 2015 aura lieu la cérémonie
au cours de laquelle le titre de « Docteur Honoris
Causa » sera décerné notamment à Willy Peers et
à Lucie Van Crombrugge
• Après la Légion d’Honneur pour Elizabeth Aubény
• Après Dr Daan Schipper de Heemstede qui a été
décoré en 2001 par la reine Beatrix des Pays Bas
« Ridder in de Orde van Oranje-Nassau » pour
service rendu aux femmes,
• voici deux universités Belges qui honorent des
militants de l’IVG!
« Ridder Daan » in de
Orde van Oranje-Nassau
Accompagnement IVG de qualité
ça veut dire quoi??
• Chez les francophones: petits centres de
planning conviviaux avec un accompagnement
personnalisé sur mesure
• Chez les flamands: grands centres bien
équipés, bien organisés, financièrement
indépendants
On est tous d’accord
• Améliorer la loi?
On est tous d’accord de remettre en cause:
– L’IVG doit se faire dans le même centre que le pré
après un délai de réflexion de 6 jours
– La limite des 14 sem oblige les cas les plus
dramatiques à aller en Hollande
– Statistiques IVG par un organisme scientifique et
suppression de la commission d’évaluation et de
contrôle
• Améliorer la convention INAMI: le cytotec à domicile
devrait être une option (choix de la femme)
• L’INAMI doit rembourser l’implant et les stérilets!
Conclusion
• Face au renouveau religieux et à montée de la
droite en Europe et en Belgique: laïques,
restons vigilants
• Le droit à l’IVG n’est jamais acquis à vie!
• Nous devons assurer une relève de qualité
• Faire des IVG n’est pas un boulot « sexy » à
première vue, mais passionnant quand on
s’intéresse à accompagner les femmes dans
leurs choix de vie
Wij willen lust zonder last
en kinderen als 't ons past!
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