LES TENDONS DES MUSCLES FIBULAIRES DANS LA …€¦ · les tendons des muscles fibulaires dans la...

LES TENDONS DES MUSCLES FIBULAIRES DANS LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE

(étude IRM de 63 pieds)

M. BOUYSSET, T. TAVERNIER, F.COURY, A. EL TAIEF, JB. PIALAT, J. TEBIB

• 33 patients, critères de l’ARA PR 3 pieds opérés

63 pieds étudiés

• Age moyen 53,8 ans (26 – 75)

Durée moyenne 9,8 ans (1 – 20)

• Pas de traitement par BIOMEDICAMENTS

39 pieds valgus importants 10 pieds valgus physiologiques 14 pieds varus

TENOSYNOVITE - FIBULAIRES - TIBIAL POSTERIEUR discrète, moyenne, importante

TENDINOPATHIES - LONG FIBULAIRE - TIBIAL POSTERIEUR Épaississement, amincissement en sablier, rupture complète (# Rosenberg)

TENDINOPATHIE COURT FIBULAIRE Aminci, fissure moins de 2 cm, fissure transfixiante de plus de 2 cm (Sobel)

PANNUS SINUS DU TARSE (gadolinium)

Rehaussement: discret, modéré, important

IRM 63 PIEDS PR ATTEINTE DU PTT très prédominante

63 pieds PR

TENOSYNOVITE

OU

PANNUS ST1

TENDINOPATHIE 1

OU

PANNUS ST2

TENDINOPATHIE 2 OU 3

OU

PANNUS ST3

PTT 52 4 19

SINUS TARSI 15 12 4

FBT 17 3 2

FLT 13 0 2

ST: sinus du tarse

PAS DE LESION DES FIBULAIRES SANS LESION DU TIBIAL POSTERIEUR

PAS DE CORRELATION VARUS - LESION DES FIBULAIRES

In « Pathologie du pied et de la cheville, de la clinique aux examens

complémentaires » Sauramps Ed

LESION TIBIAL POSTERIEUR - INFLAMMATION SOUS-TALIENNE p< 0,001 INFLAMMATION SOUS-TALIENNE – LESION DES FIBULAIRES p<0,05

Plus que la déformation en varus L’ATTEINTE INFLAMMATOIRE PREDOMINE

dans la lésion des tendons fibulaires