Lithotripsie Extracorporelle Electromagnétique à Double Onde de Choc

Lithotripsie Extracorporelle Electromagnétique

à Double Onde de Choc

Un concept innovant

Deux générateurs électromagnétiques émettent simultanémentdes ondes de choc.

Un Effet Papillon sur la Zone Focale

Une onde de choc simple

produit la forme d’un cigare sur la zone focale

La forme traditionnelledu cigare

La forme innovante du papillonLe Duet Magna produit le

concept innovant du “papillon” sur la zone focale

Evolution du Traitement des calculs rénaux

Lithotripsie par simple onde de choc

DORNIER DIREXSIEMENS STORZ

La lithotripsie de 4ème Génération

La Lithotripsie à Double Onde de Choc

L’interconnexion de la zone focale

L’avantage de l’effet Papillon vis à vis de la forme CigareChaque calcul urinaire a une forme unique.Désavantage majeur de la forme cigare : le centre de l’onde d’impact contribue seul, à la fragmentation du calcul.Le reste de l’ellipse contribue à la création de dommages collatérauxaux reins.

Renalartery

Renal vein

Ureter

Cortex

kidney

Calyce

Renalpelvis

Medulla

La Zone Focale Sphérique

Une zone focale idéale = un impact sphérique (pas de dispersion).

Interconnexion de la Zone Focale

Une zone focale en forme de papillon ou sphérique est une approximation très proche de la forme focale idéale.

Renalartery

Renal vein

Ureter

Cortex

kidney

Calyces

Renalpelvis

Medulla

INITIAL IN VITRO BASIC RESEARCH ON DUAL SWL SHOWS REDUCED CELL INJURY

DR. MICHAEL BAILEY, UNIVERSITY OF SEATTLE WASHINGTON DR. LAWRENCE CRUM, BOSTON UNIVERSITY

AUA 2003

1771DUAL-PULSE LITHOTRIPSY ACCELERATES STONECOMMINUTION AND REDUCES CELL INJURY IN VITROMichael R Bailey*, Dahlia L. Sokolov, Seattle, WA; Robin O Cleveland,Boston, MA; Lawrence A. Crown, Seattle, WA

CONCLUSIONS: Dual pulse lithotripsy has the unique potential to enhancestone comminution, reduce tissue injury, and accelerate treatment. Our date pointto cavitation control as the key to this potential and demonstrate it in vitro.

Réduction des dommages rénauxUne étude de l’Université d’Indiana a démontré

que le modèle précédent au Duet Magna permettait une réduction par 5 des dommages

collatéraux rénaux. …* ”The lesion produced by 2400 SWs(1200 SWs/head, power level 10)at 120 SWs/min in alternating mode was quite low (0.22 ± 0.09% FRV) And compares favorably with the lesion(1.08 ± 0.38% FRV) produced by 2400SWs delivered with the HM3 Lithotripter at 120 SWs/min (24 kV)….“

* Handa et al/ J. of Urology, February 2009

Logique de la réduction des dommages collatéraux rénaux :

La diffusion de l’énergie endommageante, hors de la zone focale, est deux fois plus importante.

Réduction de l’intensité des dommages à un niveauinférieur aux cas précédents.

Avantage d’un double angle de pénétration

L’efficacité de la fragmentation est multiplié:

La structure d’un calcul cristallinest très sensible à l’interréaction des ondes

de choc venant des différents angles.

Repérage de l’image radiologique en temps réel

Le Duet Magna peut être connecté à de très nombreux arceaux fluoroscopiques

Liberté de Choix

Technix Ziehm GE OEC

Repérage de l’image échographique en temps réel:

Le Duet Magna peut aussi être connecté à de très nombreux échographes

Liberté de Choix

Table Urologique Electrique Multifonctions

Système 3 axes X, Y, Z et Trendelenburg et autres Procédures Urologiques et Endo-urologiques

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