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Situation Épidémiologique du choléra au 07 mars 2016
Situation Épidémiologique du choléra au 07 mars 2016
Kinshasa, le 07 mars 2016.
République Démocratique du Congo
Ministère de la Santé Publique
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ContexteContexte
• En RDC, l’épidémie évolue sur un mode endémo-épidémique dans la partie Est du pays. C’est lasituation des provinces de Ituri, Nord-Kivu, Sud-Kivu,Tanganyika, Haut-Lomami et Haut-Katanga;
• Le long du fleuve Congo et dans d’autres parties duterritoire national, le choléra évolue plutôt suivant unmode épidémique. C’est la situation des provinces duManiema et de la Tshopo;
• En 2015 et 2016, les cas de choléra sont notifiés dansdeux provinces situées le long du fleuve Congo(Maniema et Tshopo) et dans 6 provinces de l’Est(Ituri, Nord-Kivu, Sud-Kivu Tanganyika, Haut Lomami etHaut-Katanga).
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Points saillantsPoints saillants
• Notification de cas suspects de choléra dans les zones de santé de Yakusu,Yahuma et Basoko le long du fleuve Congo dans la province de la Tshopo;
• Au cours de la semaine 8, la tendance de l’épidémie est croissante dans certainesprovinces (Haut-Lomami, Haut Katanga) et décroissante dans d’autres (Ituri,Nord-Kivu et Sud-Kivu);
• Les principales agglomérations (Bunia, Goma, Fizi, Uvira, Lubumbashi, Kalemie etKolwezi) de ces provinces de l’EST sont actuellement affectées par l’épidémie;,
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Cas et décès, choléra en RDC 2015 et 2016Cas et décès, choléra en RDC 2015 et 2016
Au cours de l’année 2016, les provinces endémiques de l’Est, notamment Ituri, Nord Kivu, Sud Kivu, Tanganyika, Haut Katanga, Haut Lomami, notifient beaucoup de cas.
2015 2016(sem1-Sem8)
Provinces CAS DECES LETALITE CAS DECES LETALITE
HAUT KATANGA 1245 46 4% 435 12 3%
HAUT-LOMAMI 1292 11 1% 712 15 2%
ITURI 1180 13 1% 360 4 1%
NORD-KIVU 3602 12 0% 610 2 0%
SUD-KIVU 5376 20 0% 1063 10 1%
TANGANYIKA 1906 20 1% 525 6 1%
LUALABA 54 4 7% 29 0 0%
MANIEMA 3979 95 2% 28 0 0%
TSHOPO 491 50 10% 26 3 12%
Total* 19125 271 1% 3788 52 1%
*=données nettoyées à la fin de l'année Provinces endémiques
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Cas de choléra par semaine en RDC, 2014 - 2016
Cas de choléra par semaine en RDC, 2014 - 2016
Après le pic de cas en 2015 dû aux épidémies dans les provinces de la Tshopo et du Maniema,l’amplitude hebdomadaire de cas dans le pays reste encore importante à cause del’augmentation de cas dans les provinces de l’EST.
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Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016
Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016
Le Sud-Kivu est la province qui notifie le plus des cas au cours de ces 8 premières semaines de 2016. Au cours de la 8e semaine, il y a cependant baisse de cas.
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Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016
Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016
La province de la Tshopo et de Maniema ne notifient presque plus de cas
contrairement à l’Ituri qui continue à enregistrer les cas.
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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016
Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016
Toutes les provinces de l’ex-province de Katanga notifient de cas. A la semaine
8, les cas sont en augmentation au Haut-Lomani et Haut Katanga.
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Choléra en RDC 2015-2016Choléra en RDC 2015-2016
Semaine 1 à 7, 2016
3 dernières semaines, 6 à 8, 2016
< 10 cas
≥ 10 cas et < 50 cas
≥ 50 cas
2015
En 2016, le choléra se concentre dans les provinces de l’EST où il est endémique.
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, provinces du Nord Kivu et Sud Kivu, 2016
Notification hebdomadaire de choléra par ZS, provinces du Nord Kivu et Sud Kivu, 2016
Plusieurs zones de santé des provinces du Nord-Kivu et Sud-Kivu notifient les cas de choléra, y compris les deux villes
de Goma et Bukavu. A la semaine 8, il y a eu une tendance à la baisse.
ZS
Sud-Kivu (2016)
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
FIZI 363 5 48 0 32 0 32 0 18 0 493 5 1,01%
KADUTU** 33 0 8 0 9 0 6 0 6 0 62 0 0,00%
MINOVA 22 0 3 0 9 0 0 0 3 0 37 0 0,00%
NUNDU 46 0 24 0 12 0 12 0 3 0 97 0 0,00%
UVIRA 47 2 15 0 17 1 33 1 40 1 152 5 3,29%
RUZIZI 99 0 36 1 20 0 7 0 14 0 176 1 0,57%
Autres ZS 92 0 0 0 18 0 2 0 2 0 114 0 0,00%
TOTAL 702 7 134 1 117 1 92 1 86 1 1063 10 0,94%
**Ville de Bukavu 33 0 8 0 9 0 6 0 6 0 64 0 0,00%
ZS
Nord- Kivu (2016)
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
GOMA* 23 0 27 0 30 0 34 0 19 0 133 0 0%
KARISIMBI* 0 0 26 2 2 0 0 0 6 0 34 2 0%
KIROTSHE 37 0 13 0 14 0 6 0 21 0 91 0 0%
MASISI 25 0 10 0 16 0 15 0 0 0 66 0 0%
MUTWANGA 14 0 2 0 5 0 0 0 0 0 21 0 0%
MWESO 130 0 11 0 23 0 10 0 6 0 180 0 0%
Autres ZS 17 0 3 0 32 0 16 0 17 0 85 0 0%
TOTAL 246 0 92 2 122 0 81 0 69 0 610 2 0%
*Ville de Goma 23 0 53 2 32 0 34 0 25 0 167 2 1%
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Provinces de Tanganyika, Haut-Lomami et Lualaba, 2016
Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Provinces de Tanganyika, Haut-Lomami et Lualaba, 2016
Plusieurs zones de santé des Provinces Tanganyika, Haut-Lomami et Lualaba notifient les cas de choléra, ycompris la ville de Kalemie. Au cours des semaines 7 et 8, la tendance à la hausse a été observée dans la ville deKalemie.
TANGANYIKA
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
KALEMIE* 96 1 5 0 5 0 13 0 13 0 132 1 0,76%
MOBA 98 1 50 1 49 3 31 0 35 0 263 5 1,90%
NYEMBA* 81 0 8 0 8 0 9 0 9 0 115 0 0,00%
Autres ZS 5 0 0 0 0 0 5 0 5 0 15 0 0,00%
TOTAL 280 2 63 1 62 3 58 0 62 0 525 6 1,14%
*Ville Kalemie 177 1 13 0 13 0 22 0 22 0 247 1 0,40%
HT LOMAMI
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
BUKAMA 124 3 21 1 12 0 18 0 17 0 192 4 2,08%
KINKONDJA 95 1 42 0 67 3 78 4 66 1 348 9 2,59%
MALEMBA-NKULU 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 4 0 0,00%
KABONDO-DIANDA 42 0 42 1 0 0 25 0 37 1 146 2 1,37%
Autres ZS 17 0 0 0 2 0 2 0 1 0 22 0 0,00%
TOTAL 279 4 105 2 82 3 125 4 121 2 712 15 2,11%
LUALABA
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
DILALA* 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00%
FUNGURUME 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 0 0,00%
LUBUDI 13 0 5 0 5 0 2 0 0 0 25 0 0,00%
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00%
TOTAL 15 0 5 0 5 0 3 0 1 0 29 0 0,00%
*Ville de Kolwezi 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00%
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Haut-Katanga et Lualaba, 2016
Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Haut-Katanga et Lualaba, 2016
Plusieurs zones de santé de la province du Haut-Katanga et de la ville de Lubumbashi et
de Likasi notifient les cas.
HT KATANGA
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
KAMPEMBA 19 0 8 0 3 0 5 0 3 0 38 0 0,00%
KAPOLOWE 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0,00%
KATUBA 12 0 5 0 3 0 2 0 1 0 23 0 0,00%
KENYA 10 0 2 0 0 0 2 0 0 0 14 0 0,00%
KIKULA 140 2 27 0 8 1 15 0 19 0 209 3 1,44%
KILELA-BALANDA 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0,00%
KISANGA 4 0 0 0 0 0 4 0 0 0 8 0 0,00%
LIKASI** 50 6 10 0 3 1 3 0 1 0 67 7 10,45%
MUFUNGA-SAMPWE 6 0 0 0 3 0 0 0 2 011 0 0,00%
MUMBUNDA 2 0 6 0 4 0 2 0 0 0 14 0 0,00%
PANDA** 14 0 0 0 2 0 0 0 0 0 16 0 0,00%
LUBUMBASHI 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 4 1 0,00%
VANGU 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00%
RWASHI 5 0 2 1 1 0 5 0 6 0 19 1 5,26%
Autres ZS 2 0 1 0 2 0 0 0 2 0 7 0 0,00%
TOTAL 267 8 63 1 30 3 41 0 34 0 435 12 2,76%
*LUBUMBASHI 48 0 24 1 12 1 18 0 10 0 112 2 1,79%
**LIKASI 64 6 10 0 5 1 3 0 1 0 83 7 8,43%
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS,Provinces de Ituri, Tshopo et Maniema, 2016Notification hebdomadaire de choléra par ZS,Provinces de Ituri, Tshopo et Maniema, 2016
Plusieurs zones de santé de la province de l’Ituri notifient les cas de choléra, y compris la ville de Bunia (Chef-lieuprovincial). La province de la Tshopo ne notifie plus de cas depuis S5. Les cas sont devenus sporadiques auManiema.
ITURI
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
ANGUMU 14 0 9 1 13 0 5 0 0 0 41 1 2%
BUNIA* 26 1 19 0 76 2 44 0 36 0 201 3 1%
NYARAMBE 40 0 0 0 2 0 4 0 1 0 47 0 0%
TCHOMIA 12 0 20 0 17 0 2 0 10 0 61 0 0%
Autres ZS 4 0 1 0 1 0 1 0 3 0 10 0 0%
TOTAL 96 1 49 1 109 2 56 0 50 0 360 4 1%
*Ville BUNIA 26 1 19 0 76 2 44 0 36 0 201 3 1%
TSHOPO
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
LUBUNGA* 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
MAKISO-
KISANGANI*0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0%
WANIERUKULA 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 50%
LOWA 18 2 6 0 0 0 0 0 0 0 24 2 8%
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
TOTAL 20 3 6 0 0 0 0 0 0 0 26 3 12%
*Ville de Kisangani 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
ZS
2016
S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total
C D C D C D C D C D C D L
ALUNGULI* 6 0 0 0 2 0 0 0 0 0 8 0 0%
FEREKENI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
KAILO 0 0 0 0 3 0 6 0 0 0 9 0 0%
KINDU* 7 0 2 0 0 0 2 0 0 0 11 0 0%
LUBUTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
TOTAL 13 0 2 0 5 0 8 0 0 0 28 0 0%
*Ville de Kindu 13 0 2 0 2 0 2 0 0 0 19 0 0%
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Choléra dans les villes de l’EST, 2016Choléra dans les villes de l’EST, 2016
Les villes de Goma (Nord-Kivu) et Bunia (Ituri) notifient plus de cas que la ville de Bukavu.
Bunia
Goma
Bukavu
Kalemie
LubumbashiLikasi
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Choléra dans les villes de l’EST, 2016Choléra dans les villes de l’EST, 2016
Les villes de Kalemie, Lubumbashi et Kalemie notifient de cas .Au cours de la semaine 7 de l’année 2016, il y a tendance à la hausse pour Lubumbashi et Kalemie
Bunia
Goma
Bukavu
Kalemie
LubumbashiLikasi
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InterventionsInterventions
• Comités de crise et coordination
• Ils sont mis en place et se réunissent régulièrement à tous les niveaux
• Surveillance
• Détection précoce de cas par la recherche active et la sensibilisation desfamilles à amener les malades aux structures de soins,
• Investigation des nouveaux foyers et des nouveaux cas
• Prise en charge de cas
• Mise en place du Centre de traitement du (CTC) et de l’Unité de traitement
• du choléra (UTC)
• Communication et éducation des populations
• Sensibilisation des communautés
• Hygiène et assainissement
• Sites de chloration d’eau
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Cas suspects de choléra dans les zones de santé le long du fleuve Congo, Province de la TSHOPO
Cas suspects de choléra dans les zones de santé le long du fleuve Congo, Province de la TSHOPO
Zones
de
santé
Cas décès Létalité
Basoko 161 17 10,56%
Yakusu 20 2 10,00%
Yahuma 6 2 33,33%
Total 187 21 11,23%
• Les échantillons sont envoyés à Kinshasa, à l’INRB;
• La prise en charge de cas est assurée par le MSP et MSF/B;
• Les points de chloration sont mis en place;
• La sensibilisation et la surveillance sont en cours.
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Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique
Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique
Provinces Coordination Surveillance Prise en charge Hygiène Communicatio
nTSHOPO MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF
ITURI MSP, OMS MSP, OMS MSF UNICEF UNICEF
MANIEMA MSP, OMS MSO, OMS, RRMP
(solidarité et Save
The Children)
MSF, RRMP (Save The
Children)
Caritas ASSP
UNICEF, RRMP
(solidarité)Croix Rouge
UNICEF,
Nord KIVU MSP, OMS MSP, OMS, IMC
SOLIDARITES Int.
MSF, IMC, MEDAIR,
MSF H,
SCI
UNICEF, CICR,
CROIX ROUGE
C., SOLIDARITES
Int.
UNICEF,
SOLIDARITES Int.
Sud KIVU MSP, OMS MSP, OMS, MSF-Hollande, OMS/
MDA, UNICEF.
UNICEF,
Croix rouge,
Solidarité
international,
Oxfam Gde
Bretagne, Croix
Rouge, ACF
UNICEF, Reco
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Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique
Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique
Provinces Coordination surveillance Prise en charge Hygiène Communication
TANGANYIKA MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF
LUALABA MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF
HAUT-
KATANGA
MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF
HAUT-
LOMAMI
MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF
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Défis et PerspectivesDéfis et Perspectives
� Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé en épidémie dans lesprovinces de l’EST;
� Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé de grandes villes: Bunia,Goma, Lubumbashi, Likasi, Uvira, Fizi
� Fournir les intrants pour la lutte contre le choléra dans toutes les zones de santénotifiant des cas;
� Intégrer la vaccination contre le choléra (OCV) dans le paquet d’interventions de luttecontre le choléra.
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Défis et Perspectives (2)Défis et Perspectives (2)
� Fournir de l’eau potable malgré les inondations touchant certaines toilettes et polluantcertaines sources d’eau, surtout au Maniema;
� Augmenter la couverture en eau potable en provinces, elle de l’ordre de (+/-30%)
� Insuffisance d’acteurs impliqués dans les activités préventives en ce début d’année2016.
� Mobilisation des ressources financières supplémentaires pour continuer à appuyer lesactions de lutte.
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Personnes à contacterPersonnes à contacter
� Ce rapport de situation a bénéficié de la contribution des Bureaux provinciaux de l’OMS (Nord-Kivu,Sud-Kivu, Province Orientale), des Divisions provinciales de la Santé (Haut-Katanga, Nord-Kivu, Sud-Kivu), de la Direction de Lutte contre la Maladie (DLM).
� Contacts:
– Dr Yokouidé ALLARANGAR, Représentant de l’OMS en RDC; allarangaryo@who.int, +47 241 39 001
– Dr Ernest DABIRE, Coordonnateur du Cluster Santé en RDC, dabireer@who.int, +47 241 39 034
– Dr Rosine Kanembe SAMA, Point focal ODM, samak@who.int, +47 241 39 017
– Dr Valentin MUKINDA, NPO/Outbreak & Disaster Management, mukindabinkapala@who.int; +47 241 39 031
– Dr Vital Makuma MONDONGE, Surveillance & RSI, mondongemakumav@who.int
– Eugene KABAMBI, Communications, Médias & Plaidoyer, kabambie@who.int; +47 241 39 027
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