FICHE DE POSTE DIRECTEUR ADJOINT

(D3S)

Document de référence : Référentiel métier de directeur d’établissement médicosocial

A remplir par le chef d’établissement ou le directeur intérimaire

Fonctions

Directeur Adjoint délégué de site

Cotations de la part fonctions de la PFR :

2.8

C2HVM : Centre hospitalier de la Haute Vallée de la Moselle : Le Thillot & Bussang (Vosges – 88)Centre hospitalier (ou direction commune) :Epinal et Remiremont (Vosges – 88)

Personne à contacter : Eric SANZALONE, Directeur(eric.sanzalone@ch-ed.fr ; 03 29 68 70 02)

Présentation générale et synthétique de l’établissement

Présentation générale de l’établissement à direction déléguée   :

Situé dans les Vosges, dans un secteur de montagne (vallée de la Haute Moselle), Le Thillot est :

À 26 km (20mn en voiture) de Remiremont (où il y a une gare SNCF avec TGV) et proche de l’Alsace,

A 51 km d’Epinal (1 heure en voiture) via Remiremont par une voie express puis une départementale.

Epinal étant lui-même à 50mn en voiture de Nancy.

Bussang est à 15mn en voiture du Thillot.

Services autorisés et nombre de lits/places :EHPAD : 328 places répartis entre Le Thillot hôpital et Tilleuls et BussangSSR de 18 lits répartis entre Le Thillot hôpital et BussangSSIAD de 36 places dont le siège est à Le Thillot Tilleuls

Les effectifs :1.72 etp Personnels médicaux en 2017272.69etp Personnels non-médicaux en 2017

Les finances : Budget annuel de fonctionnement 2018 consolidé : 14.8 M €

Avec une activité EHPAD de 328 places, le C2HVM est un acteur médicosocial important dans les Vosges. Afin de répondre aux besoins en soins d’une population majoritairement vieillissante de son territoire, le C2HVM devra dans les années prochaines développer cette activité médicosociale en s’appuyant sur les acteurs associatifs locaux pour être en mesure de proposer des accompagnements adaptés en établissement et à domicile.

Dans ce territoire de montagne, ses 18 lits de SSR sont une véritable chance pour la population qui peut bénéficier ainsi d’une étape de convalescence après une hospitalisation dans un CH d’amont et avant un retour à domicile. Sans cette étape intermédiaire, nous savons statistiquement que le retour à domicile constitue un potentiel risque d’aggravation des situations cliniques des patients avec retour éventuel en hospitalisation.Il est donc nécessaire, tant sur le plan humain qu’économique, de chercher à maintenir ses 18 lits de SSR sur le C2HVM.Cette éventualité n’est envisageable qu’une fois les lits rassemblés sur un même site (Le Thillot) et les coopérations avec les CH d’amont accrues, comme consigné dans la convention constitutive du GHT n°8, afin de garantir la sécurité et la qualité des soins dispensés.

Présentation générale de l’établissement support   : Les Centres Hospitaliers Emile Durkheim d'Epinal (CHED) et de Remiremont sont des EPS (Etablissement Public de Santé), au sens de la loi HPST du 21 juillet 2009. Ils sont membres fondateurs d’une Communauté Hospitalière de Territoire, dont la convention constitutive a été signée en juin 2013. Ils sont en direction commune depuis le 1er semestre 2016.

Le CHED est par ailleurs l’établissement support du GHT 8 dont le PMSP a été approuvé par l’ARS en janvier 2018. Il s’étend à tous les établissements publics MCO et SSR et leurs directions communes du territoire des Vosges. Il rassemble 12 établissements.La rédaction d’un projet de prise en charge commun (médical et soignant) est en cours de réalisation et devrait voir le jour d’ici l’été 2018.

Le CH Emile DURKHEIM d’EPINALLes effectifs :

174 etp Personnels médicaux en 20141 582 etp Personnels non-médicaux en 2014

Les finances :Budget annuel de fonctionnement 2018 consolidé : 134 M €

Le CH de REMIREMONTLes effectifs :

73 etp Personnels médicaux en 2015759 etp Personnels non-médicaux en 2015

Les finances :Budget annuel de fonctionnement 2018 consolidé : 66 M€

Identification du poste

Position dans l’organigramme de direction de l’établissement support :

Cf. ci-dessous :

Le poste est rattaché directement au Directeur Général, chargé de la direction par intérim. Selon l’évolution de la coopération avec le CH de Remiremont, le titulaire du poste a vocation en cas de cessation de l’intérim de :

1. Prendre la chefferie du Thillot-Bussang avec l’accord des autorités de tutelles ;2. Demeurer directeur adjoint au sein de l’équipe de direction commune.

Dans ce dernier cas, la définition du poste à prendre sera à préciser.

Durant la période de l’intérim au moins, le titulaire du poste aura à occuper des fonctions au sein de l’équipe de direction commune, pour une quotité de temps à définir et selon le profil du candidat.Compte-tenu de l’importance des structures d’aval, le titulaire du poste a vocation à apporter son concours à leur gestion, en collaboration du directeur délégué des structures d’aval.Il pourra également se voir attribuer un domaine spécifique d’intervention.Ces fonctions seront évoquées avec les candidats au recrutement, en fonction de leurs souhaits et expériences.

Missions générales, permanentes et spécifiques   : Le directeur délégué de site a pour mission d’assurer, avec les moyens des services correspondants, la conduite et la responsabilité des domaines confiés. Ces fonctions comportent les attributions suivantes :1/ Stratégie (positionnement au sein du territoire, projet d’établissement, politique

financière…) :- développement sur le territoire réputé comme le plus vieillissant de l’ancienne région Lorraine, la Haute vallée de la Moselle, des formes de prises en soins des personnes âgées qui font actuellement défaut, particulièrement pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées- réécriture du projet d’établissement pour la période 2018/2023 en s’appuyant sur les résultats de l’évaluation externe EHPAD de 2014 et la certification de SSR de 2017 et en tenant compte de cette nouvelle orientation stratégique - poursuite du plan de retour à l’équilibre financier

2/ Organisation (gouvernance, organigramme de direction, délégations…) Poursuite de la mise en place d’une nouvelle gouvernance adaptée à la taille de l’établissement fusionné :- renforcer l’autonomie des chefs de services existants en leur allouant un budget à gérer pour leur service, en étendant les délégations, en les réunissant régulièrement pour recueillir leur avis et déterminer ensemble comment décliner la politique institutionnelle et en les incitant à réunir les membres de leur service- systématiser les services communs aux différents sites (services techniques, restauration, blanchisserie) et la nomination d’un responsable à la tête de chaque service : le chef de service

3/ Coordination externe et interne (coopérations, réseaux, décisions et arbitrages, négociation, …)- finaliser les coopérations entamées dans le cadre du GHT (fonction achat, PUI avec le CH de Remiremont, système d’information) – en débuter d’autres, nécessaires au bon fonctionnement du C2HVM (Ex : gestion de la sécurité et de la qualité des soins, gestion des ressources humaines…)- développer les coopérations avec les autres EHPAD, plus particulièrement dans le cadre du réseau de gérontologie des Hautes Vosges- poursuivre la politique de coordination interne au travers de la réunion régulière du Comité de Direction et de la Coordination des chefs de services

4/ Conduite générale de l’établissement (domaine ressources humaines, financier…)- respect strict du tableau des emplois budgétés - généralisation du contrôle financier à tous les autres postes de dépense

Missions principales :Assurer aux côtés du Directeur général la conduite et le management des opérations de pilotage stratégique.

Le directeur délégué participe à la réunion de Direction commune et tient le comité de direction informé du déroulement de ses attributions. Il rend compte de ses activités au Directeur général.

Principaux projets à mener dans le périmètre du poste   : - Développer sur le territoire de la Haute vallée de la Moselle pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées des solutions de prise en soins à domicile (ESA) et en établissement : création d’un second PASA sur le site du Thillot et extension à 6 places d’accueil de jour en EHPAD- développer les coopérations avec le CH de Remiremont afin de maintenir l’activité SSR sur le territoire de la vallée (PUI, service qualité…)Le projet d’établissement du C2HVM est à réécrire pour la période 2019/2024. Tous les éléments constitutions sont présents :

- un état des lieux récent de l’activité médico-sociale et sanitaire : les résultats de l’évaluation externe EHPAD de 2014 et la certification de SSR de 2017. - l’orientation stratégique majeure concerne l’activité médicosociale : développer surla Haute vallée de la Moselle,le territoire réputé comme étant le plus vieillissant de l’ancienne région Lorraine, lesformes de prises en soins des personnes âgéesqui font actuellement défaut, particulièrement pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées. Le projet d’extension du PASA au site du Thillot avec ouverture de nouvelles places d’accueil de jour en EHPAD devrait être inscrit au PRIAC en 2018. Restera à peaufiner le projet de création d’une ESA. - le maintien de l’activité sanitaire (18 lits de SSR) ne peut être envisagé que grâce au renfort des coopérations avec le CH de Remiremont.

Nature des délégations associées au poste   :

Le directeur délégué de site est rattaché directement au Directeur Général via le directeur adjoint des structures d’aval.Il est secondé au Thillot& Bussang par un AAH en charge des finances et en responsabilité sur le site de Bussang. Deux cadres de santé, deux IDEC (infirmières d’état coordinatrices) et des chefs de services administratifs complètent l’encadrement.

Pour la partie de son temps correspondant à des fonctions au sein de l’équipe commune de direction, il pourra disposer d’une délégation particulière du Directeur Général.

Profil souhaité du candidat

Expérience professionnelle appréciée :Ce poste est destiné à un directeur pouvant justifier d’une expérience significative de plusieurs annéesdans des chefferies ou directions adjointes de chefferies d’établissements.

Il aura, dans l’idéal, déjà exercé des fonctions de management, idéalement au sein d’un hôpital ou d’un établissement médicosocial.

Connaissances particulières requises / prévues :Connaissance des processus financiers et budgétaires, de leurs contrôles, de l’élaboration de la stratégie d’un établissement et de ses relations avec les tutelles.Réunions pouvant avoir lieu en dehors des horaires classiques diurnes.

Compétences professionnelles requises / prévues :SAVOIR FAIRE

- Mobiliser des équipes et les dynamiser autour d’un travail commun, intervenir en public

- Observer, analyser, conseiller, orienter, alerter - Formuler des préconisations concrètes, mettre en œuvre, analyser, évaluer - Adapter son comportement et faire face à des situations critiques - Rédiger et mettre en forme des notes, documents, rapports relatifs à son domaine

de compétences - Grande rigueur professionnelle - Sens du reporting hiérarchique - Esprit de synthèse

- Réactivité et agilité professionnelles - Ténacité dans le suivi, le respect des délais et des engagements - Grand sens de la confidentialité

CONNAISSANCES ASSOCIÉES

- Ethique et déontologie professionnelles - Communication, relations interpersonnelles - Bureautique- Loyauté

SAVOIR ÊTRE

- Faire preuve d’autonomie - Secret professionnel, discrétion professionnelle - Sens de l’écoute, capacité à prendre du recul - Capacité à travailler avec des interlocuteurs variés, Esprit d’équipe et sens de l’effort

- Loyauté et honnêteté intellectuelle- Savoir-faire relationnel et sens de la communication

Autres informationsContraintes et avantages liés au poste :

Gardes administratives : assurées par 3personnes actuellement (projet d’y associer les IDEC).

Logement : les établissements ne disposent pas de logements disponibles. Le poste donne lieu au versement de l’ICL.