Actualités en Santé maternelle et néonatale

Conférence SONU, Niamey, Juin 06

Luc de BernisUNFPA/AD

Initiative en Santé maternelle pour l’Afrique

Moitié en Afrique, moitié en Asie du Sud

Les interventions efficaces sont connues. Elles doivent être rendues accessibles au plus grand nombre

• Planification familiale• Soins qualifiés pendant la

grossesse, l’accouchement et le post-partum

• Soins obstétricaux et néonatals d’urgence

– De base– Complets

• PTME Plus

Soins obstétricaux et néonatals essentiels

• CPN incluant la préparation à la naissance, la prévention & traitement du Paludisme, la PTME Plus, l’éducation à la santé et le conseil en PF

• Soins à l’accouchement, incluant SONU et ARVs

• Soins du post-partum, incluant la PF (conseil & délivrance) et ARVs

Emergency Obstetric and Neonatal Care

BASIC

• Antibiotics IV• Oxytocics IV• Anticonvulsivant• Manual removal of

placenta• Post abortion care

(MVA)• Assisted vaginal

delivery (vacuum extraction)

• Newborn care

COMPREHENSIVEall Basics plus:• Surgery (caesarean

-section)• Blood transfusion• Care to the sick and

LBW newborns

Les interventions efficaces existent (2)Elles doivent être mieux documentées

• Les services amis des jeunes/adolescents

• Amélioration de la qualité: audits, supervision

• Mobilisation communautaire

Integration

Soins ARVsPost-partum Planning familial + LT

Soins ARVsaccouchement

CPN PTME+, Paludisme Nutrition, Immunisation, Education Conseil en PF

Services de Maternité

Services de santé infantile

Services de SSR incluant PF

et VIH

La pérennité nécessite le renforcement des systèmes de santé

1. Systèmes de santé• Ressources humaines• Produits SR• Bâtiments, équipements, transport

2. Mobilisation communautaire3. Surveillance et évaluation

Personnel qualifié à l’accouchement: tendances 1990-2000 et projections jusqu’en 2015

Source: AbouZahr ad Wardlaw 2001

0

20

40

60

80

100

1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020

Latin America & CaribbeanMiddle East &North Africa

Asia

Sub-SaharanAfrica

InternationalDevelopment Target

Le défi

• La mortalité maternelle et le VIH sont si important pour le développement qu’ils sont l’objet de deux des Objectifs du Millénaire pour le Développement

• Lutter contre la mortalité maternelle a un impact sur les OMD 5, 4 et 6 mais aussi sur les OMD 3 (Genre) et 1 (Pauvreté)

• Nous avons aujourd’hui les interventions effectives. Avec un effort adapté les OMD peuvent être atteindre par la plupart des pays

La Feuille de Route nationale pour l’accélération de l’atteinte des OMD

relatifs à la Santé maternelle et néonatale

OMS/AFROAdaptée par tous les Ministres de la

Santé de l’Union Africaine (2004)Adoptée par les partenaires

Inclue la planification familiale

Le cadre

La Feuille de Route

nous donne le cadre nécessaire qui permet d’appuyer les pays de manière efficace et coordonnée:

• Un plan nationalUn plan national: la Feuille de Route• Un mécanisme de coordination Un mécanisme de coordination

nationalenationale: le groupe national multisectoriel de coordination de la Feuille de Route

• Un système national de surveillance Un système national de surveillance et évaluationet évaluation

Vision 2010: Plaidoyer

http://www.pmnch.org

…was born on 12 September 2005 in New York

We have the pleasure to announce that…

Et nous?

• Le rôle des professionnels• Notre engagement• Les questions d’éthique• La qualité des soins• Soins inhospitaliers?

• Les organisations professionnelles