ALLERGIE AUX PLANTES TROPICALES éme congrès de... · Ath t é d t tAsthme et eczéma de contact AxelssonAxelsson IG, IG, AllergyAllergy 19871987

ALLERGIE ALLERGIE GGAUX PLANTES TROPICALESAUX PLANTES TROPICALES

Michèle RAFFARDMichèle RAFFARDI tit t P tI tit t P t ff d@f fff d@f fInstitut Pasteur Institut Pasteur [email protected]@free.fr

Alger mai 2009Alger mai 200911

Tropiques Tropiques trèstrès grande diversité botaniquegrande diversité botanique

22M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 33

Tetrmeles nudifloraFaux fromagerg


Végétation tropicaleVégétation tropicaleForêts tropicales Forêts tropicales

> 50% > 50% Espèces végétalesEspèces végétalesEspèces animales Espèces animales

6% 6% de la superficie du de la superficie du globe globe

1 ha de forêt 1 ha de forêt Grands arbresGrands arbres

Asie 50 espèces Asie 50 espèces Afrique 300 espèces Afrique 300 espèces

2000 autres plantes2000 autres plantes

Parc de Cat Tien Viet Nam55

M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

Plantes d’appartement

BotaniqueBotaniqueBotanique Botanique Appareil végétatif

Classification Classification EspècesEspèces

pp gSépalesPétales

Espèces Espèces Reproduction possible Reproduction possible

entre ellesentre elles

Appareil reproducteurfemelle : Gynécée

Stigmateentre ellesentre elles

GenresGenresg

Style Ovaire

FamillesFamillesOrdreOrdre Appareil reproducteur

âl A d éOrdreOrdreEmbranchementEmbranchement

mâle : Androcée Étamines

AnthèresPollen


Pollen

PUUBLILICAATIIONNS


Non Non occupationaloccupational sensitizationsensitization to indoor plantsto indoor plantsPäiviPäivi PiiriläPiirilä et al ACII JWAO 2006;18:106(1)et al ACII JWAO 2006;18:106(1)

PrickPrick--prickprick tests +tests +295 patients295 patients

205 atopiques205 atopiques90 t i90 t i

PrickPrick prickprick tests tests 39%39% des 205 atopiquesdes 205 atopiques

FicusFicus 74% 74% HibiHibi 36%36%90 non atopiques90 non atopiques

PathologiePathologieCutanée : 63Cutanée : 63

HibiscusHibiscus 36%36%YuccaYucca 35% 35% DracenaDracena 25%25%Cutanée : 63 Cutanée : 63

Rhinoconjonctivite / asthme : 228 Rhinoconjonctivite / asthme : 228

Tests cutanésTests cutanés

Fougère 21%Fougère 21%

Association significative Tests cutanésTests cutanés10 Pneumallergènes 10 Pneumallergènes 12 plantes courantes en Finlande12 plantes courantes en Finlande

gPollen de bouleau X

fougère, ficus, yuccaRé ti i é ?Feuilles fraîches Feuilles fraîches

PrickPrick--tests à travers la feuilletests à travers la feuille

Réactions croisées = ? Pollens/aliments/plantes Minorité de plantes testées


déclenche des symptômes

High incidence of sensitization to ornamental High incidence of sensitization to ornamental plants in allergic rhinitis plants in allergic rhinitis Mahillon VMahillon V. . Allergy 2006Allergy 2006

59 atopiques59 atopiquesRhinoRhino--conjonctiviteconjonctivite

Tests cutanés positifs = 78% Tests cutanés positifs = 78%

64% avec pneumallergènes 64% avec pneumallergènes ++Asthme Asthme DermatiteDermatite

14% isolés 14% isolés

FicusFicus / / yuccayucca 22%22%Tests Tests

Feuilles des plantes

yyPalmierPalmier / lierre / 10% / lierre / 10% Géranium = 2 foisGéranium = 2 foispersonnelles

Pneumallergènes Pneumallergènes

15 t ôl é tif15 t ôl é tif

Géranium = 2 fois Géranium = 2 fois Fougère / laurier Fougère / laurier

hidé 1 f ihidé 1 f i15 contrôles = négatifs15 contrôles = négatifs orchidée = 1 foisorchidée = 1 fois

M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009Les auteurs suggèrent d’inclure, dans la batterie des

pneumallergènes, des tests avec les plantes personnelles99

PLLAN

ÉTN

TTU

ES

DIS IÉES


S

MoracéesMoracées


MoracéesMoracéesiiFicusFicus

Ficus Ficus benjaminabenjaminaFicusFicus elasticaelasticaFicus Ficus elasticaelasticaFicus Ficus caricacarica : : figuefigue

Bible : fruit défendu?Bible : fruit défendu?Fl i f iFl i f iFleur puis fruitFleur puis fruit

Murier à papier Murier à papier BroussonietaBroussonieta papyriferapapyrifera : pollinose: pollinose Fi iBroussonietaBroussonieta papyriferapapyrifera : pollinose: pollinose

ZanforlinZanforlin M M AllergyAllergy 20042004

MorusMorus

Ficus carica

nigranigra ,, murier murier noir : noir : Allergie alimentaire Allergie alimentaire DutauDutau G Allergies Alimentaires ESF 2004G Allergies Alimentaires ESF 2004

alba :alba : murier blanc (ver à soie)murier blanc (ver à soie)alba : alba : murier blanc (ver à soie)murier blanc (ver à soie)

Artocarpus Artocarpus Arbre à painArbre à pain ArtocarpusArtocarpus altilisaltilis

1212

Arbre à pain Arbre à pain ArtocarpusArtocarpus altilisaltilisJacquierJacquier Artocarpus Artocarpus heterophyllusheterophyllus

Allergie alimentaire X pollen bouleauAllergie alimentaire X pollen bouleau M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

Ficus Ficus benjaminabenjaminajj3ème allergène domestique3ème allergène domestiqueg qg q

Asthme, rhinite, conjonctivite Asthme, rhinite, conjonctivite PradalierPradalier A, Leriche E. Allergie etA, Leriche E. Allergie et ImmunolImmunol 20042004PradalierPradalier A, Leriche E. Allergie et A, Leriche E. Allergie et ImmunolImmunol 2004 2004

Allergie professionnelle chez les jardiniersAllergie professionnelle chez les jardiniersA th t é d t tA th t é d t tAsthme et eczéma de contactAsthme et eczéma de contact

AxelssonAxelsson IG, IG, AllergyAllergy 19871987

Allergie croisée auAllergie croisée au latexlatex HeveaHevea brasiliensisbrasiliensisAllergie croisée au Allergie croisée au latex latex HeveaHevea brasiliensisbrasiliensisGuinnepainGuinnepain MT P.41 SFAIC 2005MT P.41 SFAIC 2005

Allergie croisée avec laAllergie croisée avec la figuefigueAllergie croisée avec la Allergie croisée avec la figuefigueFockeFocke M. Clin M. Clin ExpExp AllergyAllergy. 2003;33:971. 2003;33:971--77

AnticoAntico A IAAI 2004;133:316 DiezA IAAI 2004;133:316 Diez--Gomez MLGomez ML AAAI 1998;80:24AAAI 1998;80:24--3030AnticoAntico A. IAAI 2004;133:316, DiezA. IAAI 2004;133:316, Diez Gomez ML. Gomez ML. AAAI 1998;80:24AAAI 1998;80:24 3030


MalvacéesMalvacéesMalvacées Malvacées

Hibiscus Hibiscus Hibiscus rosaHibiscus rosa chinensischinensisHibiscus rosa Hibiscus rosa chinensischinensis300 espèces300 espècesAsie tropicaleAsie tropicaleAsie tropicaleAsie tropicale

PathologiePathologieI it tiI it tiIrritationIrritationEczéma de contactEczéma de contactU ti i d t tU ti i d t tUrticaire de contactUrticaire de contact


AgavaceaeAgavaceae


AgavacéesAgavacées

Genre YuccaGenre Yucca : Amérique: Amérique

ggSucculentes et VivacesSucculentes et Vivaces

Genre Yucca Genre Yucca : Amérique: Amérique40 à 50 espèces 40 à 50 espèces

G AG AGenre Agave Genre Agave 200 à 300 espèces, Amériques200 à 300 espèces, AmériquesFeuilles du cœur de la rosette Feuilles du cœur de la rosette

Cône compactCône compactHampe florale unique Hampe florale unique

mort de la plante mère mort de la plante mère pprosettes périphériques de rosettes périphériques de remplacementremplacementpp


AgavacéesAgavacéesggGenre Yucca Genre Yucca

YuccaYucca elephantipeselephantipesYucca Yucca elephantipeselephantipesYucca Yucca aloefiliosaaloefiliosaYY l il iYucca Yucca gloriosagloriosaAmérique tropicale Amérique tropicale aridearidearidearideCroissance lenteCroissance lente

P th l iP th l iPathologiePathologieIrritation cutanéeIrritation cutanée

i i di i dUrticaire de contactUrticaire de contactIgEsIgEs positivespositives

OccupationnalOccupationnal allergicallergic contactcontact urticariaurticaria totoOccupationnalOccupationnal allergicallergic contact contact urticariaurticaria to to Yucca, Ficus, Yucca, Ficus, SpathiphyllumSpathiphyllum. . AllergyAllergy

2001;56:10082001;56:1008--1111 1717M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

AgavacéesAgavacéesggGenre AgaveGenre Agave

A é i i l idA é i i l idAmérique tropicale arideAmérique tropicale arideAgavaAgava sisalanasisalana sisalsisalAA t ilt il WeberWeber

AgavaAgava sisalanasisalana

AgavaAgava tequilanatequilana Weber, Weber, variété variété azulazul TequilaTequilaAgavaAgava lechugillalechugilla brossesbrosses AgavaAgava sisalanasisalanaAgavaAgava lechugillalechugilla brossesbrosses

Pathologie Pathologie Irritation cutanée chez les ouvriers du tapisIrritation cutanée chez les ouvriers du tapisIrritation cutanée chez les ouvriers du tapis Irritation cutanée chez les ouvriers du tapis au Mexiqueau MexiqueAsthme dans atelier de brossesAsthme dans atelier de brosses A A lechugillalechugilla

QuirceQuirce S. S. AllergyAllergy 2008;631:9432008;631:943

1818M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009Agava lechugilla

AloeacéesAloeacéesAloeacéesAloeacéesBotaniqueBotaniqueBotanique Botanique

Feuilles du cœur séparéesFeuilles du cœur séparéesHampe florale latérale à fleursHampe florale latérale à fleurs tubulairestubulairesHampe florale latérale à fleurs Hampe florale latérale à fleurs tubulairestubulairesPlante ne meure pas après floraison Plante ne meure pas après floraison

Origine « A ne pas confondre avec les agaves » O g eAfrique Afrique MadagascarMadagascar

p f g

MadagascarMadagascar

Genre AloeAlAloe vera

CosmétologieCosmétologieSoins, pas d’allergieSoins, pas d’allergie

M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 Conservatoire Plantes Aromatiques Conservatoire Plantes Aromatiques et Médicinales de Milly la Forêtet Médicinales de Milly la Forêt

1919

AraceaeAraceae


Aracées Aracées DieffenbachiaDieffenbachia

Amérique tropicaleAmérique tropicaleAmérique tropicaleAmérique tropicaleFleurit rarement en cultureFleurit rarement en culture

P th l iP th l iPathologie Pathologie Irritation cutanéeIrritation cutanéeCristaCrista d’o alated’o alateCristaux Cristaux d’oxalate d’oxalate RRaphidesaphides : : Faisceau de cristaux en Faisceau de cristaux en aiguilles dans aiguilles dans les cellulesles cellulesS iS iSaponinesSaponinesAlcaloïdesAlcaloïdesEnzymes Enzymes

Toxicité Toxicité Allergie respiratoireAllergie respiratoire


Aracées Aracées SpathiphyllumSpathiphyllum wallisiiwallisiiForêts Amérique du sudForêts Amérique du sud

Fl éFl é i fli flFleurs groupées Fleurs groupées en inflorescence en inflorescence Spadiceentouréeentourée d’uned’une bractée blanche

l é thou colorée spathe

PathologiePathologieCutanéeCutanée Spathiphyllum floribundaCutanée Cutanée

Irritation :Irritation : RAPHIDERAPHIDEAllergique Allergique

Spathiphyllum floribunda

Respiratoire AllergiqueRespiratoire AllergiquePrickPrick--teststests

Feuilles : au traversFeuilles : au traversFeuilles : au traversFeuilles : au traversPollenPollen : : dans une goutte d’eau


A éA éAracéesAracéesMonsteraMonstera

Fleurs males : étaminesFleurs males : étamines

Fleurs femellesM. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 2323

DracaenacéesDracaenacéesDracaenacéesDracaenacées

DracenaDracenaDracaena Dracaena fragransfragransf gf g

Afrique tropicaleAfrique tropicale

Dracaena Dracaena marginatamarginataMadagascar Madagascar

Fines feuillesFines feuilles

PathologiePathologieRhinoRhino--conjonctiviteconjonctivitejjTests cutanés positifsTests cutanés positifs


DracaenacéesDracaenacéesDragonnierDragonnierS d dS d dSang de dragon Sang de dragon

Iles Canaries : endémiqueIles Canaries : endémiqueDracaenaDracaena dracodracoDracaena Dracaena dracodraco

Île de SocotraÎle de SocotraDracaena Dracaena cinnabaricinnabariVertus médicinales Vertus médicinales

Colorant rougeColorant rougeVernis pour violons Vernis pour violons

Castello Sforzesco Milan2525M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

CypéracéesCypéracéesypypRhinite pseudo-professionnelle et allergie vraie

au pollen de papyrus. Bessot JC. RFA 1992;32:208

PathologiePathologieRhinite au travailRhinite au travail

CyperusCyperus papyruspapyrusAtopie familialeAtopie familialeTests pneumallergènes Tests pneumallergènes

Jardin BotaniqueJardin BotaniqueNégatifsNégatifsTests pollen de papyrus de son Tests pollen de papyrus de son bureaubureau

Jardin Botanique Jardin Botanique du Jardin des Plantesdu Jardin des Plantes

bureaubureauPrick = positifPrick = positifTPN réaliste = positifTPN réaliste = positif

Papyrus Papyrus CyperusCyperus alternifoliusalternifoliusPapier en ÉgyptePapier en Égypte

CyperusCyperus alternifoliusalternifolius2626M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

ArecaceaeArecaceae


ArécacéesArécacéesArécacéesArécacéesArécacéesArécacées

183 genres183 genres2700 espèces2700 espèces2700 espèces2700 espèces

Palmier d’appartementPalmier d’appartementChamaedoreaChamaedorea eleganselegansggForêts montagneuses Forêts montagneuses

MexiqueMexiqueGuatemalaGuatemalaGuatemala Guatemala Buissons touffus Buissons touffus

Hauteur 3 mHauteur 3 m

PathologiePathologiePathologiePathologieRhinite et asthmeRhinite et asthme BärtelsBärtels AA. Guide des Plantes TropicalesGuide des Plantes Tropicales


4 palmiers en Inde4 palmiers en Inde4 palmiers en Inde4 palmiers en IndeChowdhury I. Clin Exp Allergy 1998;28(8):977-83

Comptes polliniquesComptes polliniquesRecueil Recueil de de pollen à 19 km pollen à 19 km

d d C ld d C l

Tests cutanés en 1997Tests cutanés en 199770 patients 70 patients

au nord de Calcutta au nord de Calcutta 07/1994 07/1994 à à 06/199606/1996PhoenixPhoenix ±± 10 grains/m³10 grains/m³

Areca Areca catechucatechu = 48%= 48%Cocos Cocos nuciferanucifera = 45,7%= 45,7%PhoenixPhoenix sylvestrissylvestris == 42 85%42 85%Phoenix Phoenix ±± 10 grains/m³10 grains/m³

Pollinisation perannuellePollinisation perannuelleArecaAreca catechucatechu :: aréquieraréquier

Phoenix Phoenix sylvestrissylvestris = = 42,85%42,85%Borassus Borassus flabelliferflabellifer ==38,5%38,5%

Allergies croiséesAllergies croiséesAreca Areca catechucatechu :: aréquieraréquierCocos Cocos nuciferanucifera : cocotier: cocotier

Pollinisation saisonnière de Pollinisation saisonnière de

Allergies croiséesAllergies croiséesTests cutanésTests cutanésELISAELISA

février à avrilfévrier à avrilPhoenix Phoenix sylvestrissylvestris, ,

Inhibition ELISAInhibition ELISA

Sensibilisation primaire au pollen Sensibilisation primaire au pollen perannuelperannuel

Borassus Borassus flabelliferflabelliferperannuelperannuel


Palmier à sucrePalmier à sucre BorassusBorassus flabelliferflabelliferPalmier à sucre Palmier à sucre Borassus Borassus flabelliferflabelliferO i iO i iOrigineOrigine

de Palmyre en Syriede Palmyre en SyrieCité des palmiersCité des palmierspp

jusqu’au Cambodgejusqu’au Cambodge

Pollinisation saisonnièrePollinisation saisonnièrefévrier février à mai à mai

Grains Grains O ïdO ïd d 37/70d 37/70Ovoïdes Ovoïdes de 37/70µg de 37/70µg

Tests Tests cutanés au cutanés au 1/501/50455 = 31%455 = 31%455 31% 455 31%

Allergène majeur Allergène majeur : 90kD: 90kDCalcutta, Calcutta, ChakrabortyChakraborty 19981998,, yy


Palmier à huilePalmier à huile ElaeisElaeis guinensisguinensisPalmier à huile Palmier à huile Elaeis Elaeis guinensisguinensis

Comptes polliniques Comptes polliniques à à Singapour 1992Singapour 1992C él iC él i ddCorrélation Corrélation avec mousson de avec mousson de MalaisieMalaisie

PrickPrick--test au pollen detest au pollen de palmierpalmierPrickPrick test au pollen de test au pollen de palmierpalmier231 atopiques 231 atopiques

40% = 1er pollen40% = 1er pollen

IgE : 176 sérums atopiquesIgE : 176 sérums atopiquesFAST 23% FAST 23% classe classe 3et 43et 4

ChewChew FT. Evaluation of the FT. Evaluation of the allergenicityallergenicityof tropical pollen and of tropical pollen and airborneairborne spores in spores in SiSi AllAll 2000 55 3402000 55 340 77Singapore. Singapore. AllergyAllergy 2000;55:3402000;55:340--77


CocotierCocotier CocosCocos nuciferanuciferaCocotier Cocotier Cocos Cocos nuciferanuciferaAnaphylaxie alimentaireAnaphylaxie alimentairep yp y

Isolée Isolée E. E. HénocqHénocq IP 1978IP 1978Croisée avec la noixCroisée avec la noix

•Allergie au pollen•Imm nologie

TeuberTeuber SS. JACI 1999;103:1180SS. JACI 1999;103:1180

Nouvel allergène Nouvel allergène

•Immunologie Jaggi KS. JACI 1989;84:378

•ITS7S globuline7S globuline

Benito C. AAAI 2007;98:580Benito C. AAAI 2007;98:580--44

C i é l i ttC i é l i tt

ITSKarmakar PR. IAAI 1994;103:194

Croisée avec la noisetteCroisée avec la noisetteNguyen SA. AAAI 2004;92:281Nguyen SA. AAAI 2004;92:281--44

Allergie de contact : huile de cocoAllergie de contact : huile de cocoAllergie de contact : huile de cocoAllergie de contact : huile de cocoCoconutCoconut DEA, DEA, cocamidopropylecocamidopropyleS f é iS f é i

M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 3232Surfactant en cosmétiqueSurfactant en cosmétique

Allergie alimentaireAllergie alimentaireAllergie alimentaireAllergie alimentaire

Mayoral M. Mayoral M. AllergyAllergy 2006;61:7852006;61:785Anaphylaxie au cœur de Anaphylaxie au cœur de

ChamaeropsisChamaeropsis humilishumilisEurope et Afrique méditerranéennesEurope et Afrique méditerranéennesp yp y

palmier en Espagnepalmier en EspagneHomme de 25 ans, Homme de 25 ans, polliniquepollinique

Pas de réaction avec cœurs de Pas de réaction avec cœurs de palmier en conservepalmier en conservepalmier en conservepalmier en conserve

Bilan cutané positifBilan cutané positifIgEsIgEs = 0 97= 0 97IgEsIgEs = 0,97= 0,97ImmunoblotImmunoblot = 51 = 51 kDakDa


Phoenix dactylifera Phoenix dactylifera Grains de pollen de 5 cultivars de Palmier dattierGrains de pollen de 5 cultivars de Palmier dattier

KwaasiKwaasi AA Int AA Int ArchArch All 1994 All 1994

Une graine de Phoenix dactylifera peut-être vieille de 2000 ans a germé récemmentSallon et al 2008; Kew Magazine Winter 2008: 28 31 in Angiosperm phylogeny websiteSallon et al. 2008; Kew Magazine, Winter 2008: 28-31 in Angiosperm phylogeny website


Cas clinique personnelCas clinique personnelCas clinique personnelCas clinique personnelM M RaffardRaffard, MT , MT GuinnepainGuinnepain IP 2001 Poster SFAICIP 2001 Poster SFAIC

Français Français 50 ans à 50 ans à KarnakKarnakToux et asthme Toux et asthme FévFév à avr1997à avr1997

Antécédents :Antécédents : ppère asthmatiqueère asthmatique

T P Nasal T P Nasal = = 0,1 IC 0,1 IC Toux sèche et gène laryngéeToux sèche et gène laryngéeen 2 mn : arrêt du testen 2 mn : arrêt du testAntécédents : Antécédents : ppère asthmatiqueère asthmatique

Bilan Bilan T.PneumallergènesT.Pneumallergènes = négatifs= négatifs

en 2 mn : arrêt du testen 2 mn : arrêt du test

ConclusionConclusionSymptômes saisonniers Symptômes saisonniers T.PneumallergènesT.Pneumallergènes négatifs négatifs

Pollen de Dattier Pollen de Dattier : : 5/22 5/22 mm mm

IgE spécifiquesIgE spécifiques, , PhadiaPhadia

y py pconcordantsconcordantsTest cutané positifTest cutané positifI EI E 100100 kUkU/l/lPhoenix Phoenix canariensiscanariensis > 100> 100

EFREFR NormaleNormale

IgEsIgEs >100 >100 kUkU/l/lTPN positifTPN positif

Allergie à IgE au pollen deAllergie à IgE au pollen deDLHistamineDLHistamine 1600µg 1600µg

toux avec gène laryngéetoux avec gène laryngée

Allergie à IgE au pollen de Allergie à IgE au pollen de palmier dattier, palmier dattier, Phoenix dactyliferaPhoenix dactylifera


Allergie aux palmiers PhoenixAllergie aux palmiers PhoenixAllergie aux palmiers Phoenix Allergie aux palmiers Phoenix

Blanco C. Blanco C. AllergyAllergy 1995;50:2771995;50:277KwaasiKwaasi AllergyAllergy 1993;104:2811993;104:281

Phoenix dactyliferaPhoenix dactylifera PhoenixPhoenix canariensiscanariensisPhoenix dactyliferaPhoenix dactyliferaIgGIgG : ouvriers: ouvriersIgE chez les atopiquesIgE chez les atopiques

Asthme Asthme chez un jardinier des chez un jardinier des CanariesCanaries

IgE chez les atopiquesIgE chez les atopiquesPrickPrick--tests : extrait brut et tests : extrait brut et fractionsfractions

2 Hospitalisations2 HospitalisationsCrise grave d’asthmeCrise grave d’asthmeTaille des palmiers en fleursTaille des palmiers en fleurs

BiologieBiologieELISAELISAImmunoblotImmunoblot 1212--90kD90kD

Taille des palmiers en fleursTaille des palmiers en fleursBilan Bilan

PrickPrick--test = test = 8x7mm8x7mmImmunoblotImmunoblot 1212--90kD90kD

6 allergènes6 allergènesPhoPho d1 à d1 à PhoPho d6d6

IgEsIgEs >17,5 >17,5 TPB au pollen 1/100 TPB au pollen 1/100

Chute du VEMS de 25%Chute du VEMS de 25%


Allergie aux palmiers PhoenixAllergie aux palmiers PhoenixAllergie aux palmiers Phoenix Allergie aux palmiers Phoenix

KwaasiKwaasi AA AA AllergyAllergy. 2002;57:508. 2002;57:508 AlmehdiAlmehdi AM IJEHR 2005;15:217AM IJEHR 2005;15:217

Phoenix Phoenix dactyliferadactylifera Phoenix dactyliferaPhoenix dactyliferay fy fRéactionsRéactions croiséescroiséesProfilineProfiline

y fy fÉtudes Études aérobiologiquesaérobiologiques ((E.A.UE.A.U.).)

Comptes polliniques Comptes polliniques ProfilineProfilinepollen du pollen du dattierdattierdatedate

dans 3 fermes = 800grains/m³dans 3 fermes = 800grains/m³À 100 m À 100 m 80%= 60grains/80%= 60grains/m³m³

477 allergiques = 2 3%477 allergiques = 2 3% IgEsIgEs++bouleaubouleauphléolephléole

RisqueRisque de syndrome oralde syndrome oral

477 allergiques 2,3% 477 allergiques 2,3% IgEsIgEs++ConclusionConclusion

Pollen localPollen localRisqueRisque de syndrome oralde syndrome oralCourte période de pollinisationCourte période de pollinisationFaible PM des moléculesFaible PM des moléculesFaible allergénicitéFaible allergénicité


Faible allergénicitéFaible allergénicité

Allergie aux palmiers Phoenix Allergie aux palmiers Phoenix g pg pMistrelloMistrello G.G. IAAI 2008;145:224IAAI 2008;145:224--3030ChakrabortyChakraborty P. JIACI 2006;P. JIACI 2006;16: 37716: 377

ITS à ITS à Phoenix Phoenix sylvestrissylvestrisRC RC ±± asthme de janvier à mars asthme de janvier à mars

Phoenix dactyliferaPhoenix dactyliferaAllergoidAllergoid ((LofarmaLofarma))

35 = 18 ITS + 17 placebo35 = 18 ITS + 17 placeboPollen maxi =Pollen maxi = 12,9 grains/J/m³12,9 grains/J/m³T é 2T é 2 33

CyanateCyanate de potassiumde potassiumÉtudes immunologiques Études immunologiques

in vivo et in vitroin vivo et in vitroTests cutanés = 2Tests cutanés = 2--3 mm3 mmITS SC durée 2 ansITS SC durée 2 ansRésultatsRésultats

in vivo et in vitroin vivo et in vitro

Comparaison Comparaison allergoidallergoid et natifet natifMoins allergisant sans altérer le Moins allergisant sans altérer le Résultats Résultats

IgEsIgEs , IgG1, IgG1 ⇔⇔, , IgG4 IgG4

AméliorationAmélioration

poids moléculairepoids moléculaireConclusionConclusion

Semble un bon candidat pour ITSSemble un bon candidat pour ITSClinique et fonctionnelleClinique et fonctionnelleScores symptômes / Scores symptômes / médicaments médicaments 57%57%

Semble un bon candidat pour ITSSemble un bon candidat pour ITS


EuphorbiaceaeEuphorbiaceae


EuphorbiacéesEuphorbiacéesEuphorbusEuphorbus médecin grec médecin grec de Juba II roi de Maurétaniede Juba II roi de Maurétanie

Euphorbiacées Euphorbiacées

de Juba II roi de Maurétanie de Juba II roi de Maurétanie ((--30/25) Plante de l’Atlas30/25) Plante de l’Atlas

200 genres = 6000 espèces200 genres = 6000 espèces200 genres = 6000 espèces 200 genres = 6000 espèces Arbres Arbres Herbacées Herbacées Succulentes Succulentes (plantes grasses)(plantes grasses)

Arbre à caoutchoucArbre à caoutchoucRicin Ricin PoinsettiaPoinsettiaCroton Croton Manioc Manioc

E h bi h iMallotusMallotus phillipensisphillipensis M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 4040

Euphorbia characias

EuphorbiacéesEuphorbiacéesppHeveaHevea brasiliensisbrasiliensis

Production de latexProduction de latexsuc blanc différant de la sèvesuc blanc différant de la sèvesuc blanc différant de la sèvesuc blanc différant de la sève

moyen de défense moyen de défense secrété par toutes les Euphorbiacées secrété par toutes les Euphorbiacées

Plantation vers Ho Chi Minh Ville


EuphorbiacéesEuphorbiacées Ricin Ricin RicinusRicinus communiscommunisCas clinique femme de 34 ansCas clinique femme de 34 ans

AsthmeAsthme en 1991en 1991Pollen de ricin du jardin en friche dans le Pollen de ricin du jardin en friche dans le midi de la France de mai à octobremidi de la France de mai à octobre

AnaphylaxieAnaphylaxie en 1998en 1998Croque une graine de ricinCroque une graine de ricin

ŒdèmeŒdème de la joue en 2002de la joue en 2002AlodontAlodont®® solution antiseptique dentairesolution antiseptique dentaireAlodontAlodont®® solution antiseptique dentaire solution antiseptique dentaire

NavarroNavarro--RouimiRouimi R. R. AnapylacticAnapylactic reactionreaction to castor to castor beanbean seedsseeds. . AllergyAllergy 1999;54:11171999;54:1117

PP RCRC I diI di JJ A bA b 1998 11 11998 11 1 55Panzani Panzani RC RC IndianIndian J J AerobAerob 1998;11:11998;11:1--55Huile de ricin extraite de la graineHuile de ricin extraite de la graine

HydrogénéeHydrogénée polyoxyéthylénéepolyoxyéthylénéeHydrogénée Hydrogénée polyoxyéthylénéepolyoxyéthylénéeConservateur et additif = Conservateur et additif = CrémophorCrémophor®®

Castor Castor oiloil en cosmétiqueen cosmétiqueE é dE é dEczéma de contact rarementEczéma de contact rarement


Afrique tropicale

Fleurs Ricin Cambodge

GrainesFruits


4343

EuphorbiacéesEuphorbiacées EnfantEnfantEuphorbiacéesEuphorbiacéesPoinsettiaPoinsettia

Asthme/rhinoconjonctiviteAsthme/rhinoconjonctivite2 fois, amélioré par éviction 2 fois, amélioré par éviction

EuphorbiaEuphorbia pulcherrimapulcherrimaPlante à bractées rouges Plante à bractées rouges

Bilan TC / Bilan TC / IgEsIgEsGraminées +Graminées +Bractée de poinsettia + / 6 65Bractée de poinsettia + / 6 65Originaire du MexiqueOriginaire du Mexique Bractée de poinsettia + / 6,65 Bractée de poinsettia + / 6,65 Latex + / 8,24 Latex + / 8,24 kUkU/l/l

TPB poinsettia +TPB poinsettia +Croisée avec latex

BlottBlott 19, 25, 19, 25, 36 36 kDakDaF h it li éF h it li éFemme hospitaliséeFemme hospitalisée

Éruption généraliséeÉruption généraliséeIrritationIrritationAllergie de contact chez les Allergie de contact chez les professionnelsprofessionnelsAsthmaAsthma inducedinduced by latex by latex fromfrom

‘‘Ch iCh i FlFl ’’ IbIb AllAll 20042004

Iles Canaries

‘‘ChrismasChrismas FlowerFlower’. ’. IbanezIbanez. . AllergyAllergy 200420044444M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009

EuphorbiacéesEuphorbiacées CrotonCroton C diC di i ti tEuphorbiacéesEuphorbiacées Croton Croton CodiaeumCodiaeum variegatumvariegatum

Croton du fleuristeCroton du fleuristeIles tropicales duIles tropicales duIles tropicales du Iles tropicales du pacifique pacifique D i dD i dDermite de contactDermite de contactHorticulteurs Horticulteurs o cu eu so cu eu sSellSell Y, Y, BénezraBénezra C, Guérin B. Plantes C, Guérin B. Plantes et réactions cutanées 2002 John et réactions cutanées 2002 John LibbeyLibbey EurotextEurotext et et AllerbioAllerbio


Euphorbiacées Manioc Euphorbiacées Manioc ManihotManihot esculeesculentantapp

Originaire du BrésilOriginaire du BrésilggBase de l’alimentation en AfriqueBase de l’alimentation en AfriqueTapioca au Tapioca au JaponJaponpp pp

Femme 51 ansFemme 51 ansAsthme/Asthme/MultiopéréeMultiopéréeAsthme/Asthme/MultiopéréeMultiopéréeAnaphylaxie Anaphylaxie

Aliments X latexAliments X latexAliments X latexAliments X latexManioc bouilli et tapiocaManioc bouilli et tapioca

Prick latex et aliments +Prick latex et aliments +IgE latex = 67,4IgE latex = 67,4ImmunoblottImmunoblott : 32, 42: 32, 42--44, 5044, 50 kDakDaImmunoblottImmunoblott : 32, 42: 32, 42 44, 50 44, 50 kDakDa

Gaspar A. Gaspar A. AnaphylacticAnaphylactic reactionreaction to manioc: to manioc: crosscross--reactivityreactivity to latex. to latex. AllergyAllergy 2003;58:6832003;58:683


Euphorbiacées Euphorbiacées MallotusMallotus philippensisphilippensisNouveau pollenNouveau pollen RawatRawat A J A J InvestigInvestig AllergolAllergol Clin Clin ImmImm 2004 2004

OrigineOrigineOrigine Origine Asie du sud, sudAsie du sud, sud--est, Chine, est, Chine, OcéanieOcéanie

Étude indienneÉtude indiennePrickPrick--teststestsPrickPrick teststests

population atopique: 5,7%population atopique: 5,7%

IgE spécifiquesIgE spécifiquesg p qg p q50% +50% +

11 fractions protéiques11 fractions protéiquesp qp qELISA ELISA ImmunoblotImmunoblot


Euphorbiacées Euphorbiacées JatrophaJatropha curcascurcaspp pp

Bi b tM. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 4848

www.xenerga.com Bio carburant

FRUUITTS


AnacardiaceaeAnacardiaceae


Anacardiacées Anacardiacées AnacardiumAnacardium occidentaleoccidentale

Noix de cajou Noix de cajou O i i B é ilO i i B é ilOrigine : BrésilOrigine : Brésil

Anaphylaxie Anaphylaxie 2ème rang des 2ème rang des noix aux USAnoix aux USAggAllergène masquéAllergène masqué

««snack snack foodsfoods»»Allergènes alimentairesAllergènes alimentaires

A 1 50A 1 50 kDkD Vi iliVi ili liklikAna o 1 : 50 Ana o 1 : 50 kDakDa= = VicilinVicilin--likelikeAna o 2 : 55 Ana o 2 : 55 kDakDa= = LeguminLegumin--likelikeAna o 3 : 14 Ana o 3 : 14 kDakDa= = 2S Albumine 2S Albumine

DiazDiaz--PeralesPerales A.A. J J ClinClin ImmImm 19991999Robotham JM . JACI 2005 Robotham JM . JACI 2005

Allergie croisée pistacheAllergie croisée pistachePollinose chez les cultivateurs Pollinose chez les cultivateurs au Brésilau Brésil

Fernandes L. J Fernandes L. J AClACl I 1995 ;95I 1995 ;95 : 501: 501MenenzesMenenzes EA. JEA. J InvInv AC I 2002 ; 12 : 25AC I 2002 ; 12 : 25MenenzesMenenzes EA. J EA. J InvInv AC I 2002 ; 12 : 25AC I 2002 ; 12 : 25


AnacardiacéesAnacardiacées MangiferaMangifera indicaindica

ManguierManguierManguierManguier300 espèces300 espècesVitamine A et CVitamine A et CVitamine A et CVitamine A et C

Originaire Originaire Région de mousson indoRégion de mousson indo birmanebirmaneRégion de mousson indoRégion de mousson indo--birmanebirmane

PathologiePathologieAnaphylaxie Anaphylaxie

Rubin JM. JAMA 1965Rubin JM. JAMA 1965 ; 193; 193 : 397: 397

Allergie de contact Allergie de contact OkaOka K. K. ContactContact DermatitisDermatitis 20042004 ; 51; 51 : 292: 292

M. RAFFARD ALGER 2009M. RAFFARD ALGER 2009 5252Mangues

Anacardiacées Anacardiacées PistaciaPistacia veravera L. L.

Fleurs mâles

PistachierPistachierO i i i d’A iO i i i d’A iOriginaire d’AsieOriginaire d’AsiePlanté en 1702 au Jardin du RoiPlanté en 1702 au Jardin du RoiSébastien VaillantSébastien Vaillant

Études sur la sexualité Études sur la sexualité chez les végétaux : 1716chez les végétaux : 1716


5353

Allergie alimentaire aux fruits tropicauxAllergie alimentaire aux fruits tropicauxAnnone Annone

BananeBanane

CaramboleCarambole

Durian Durian Annone Mangue

JaquierJaquier

JujubeJujube Asero R. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2008 40:115-21

KiwiKiwi

LitchiLitchi

Component-resolved diagnosis of plant food allergy by SPT.Diagnostic amélioré avec des allergènes purifiés et/ou recombinants :profiline Pho d2, Mal d1, LTP Pru p3 et un allergène stable du kiwi

LonganLongan

Mangoustan Mangoustan Durian RamboutanPapayePapaye

PassiflorePassiflore

Ramboutan

RamboutanRamboutan5454


MMEERRCI


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ALLERGIE AUX PLANTES TROPICALES éme congrès de... · Ath t é d t tAsthme et eczéma de contact AxelssonAxelsson IG, IG, AllergyAllergy 19871987