AnnéeAnnée20112011

Réalisé par L’Association INFO DONS D’ORGANES 26/07

Références : Coordination hospitalière Centre hospitalier de ValenceAgence de la Biomédecine

Julien, 14 ansJulien, 14 ans

Julien est né avec une malformation cardiaque congénitale

Après plusieurs interventions et de nombreux traitements, les médecins ne peuvent plus le soigner…

Maintenant la seule solution pour lui sauver la vie est de lui faire une greffe de cœur…

Qu’est-ce Qu’est-ce qu’une greffe ?qu’une greffe ?

Dans le cas de Julien, Dans le cas de Julien, la greffela greffe consiste à consiste à remplacer son cœur remplacer son cœur

malade par le cœur d’une malade par le cœur d’une personne décédéepersonne décédée

Cela s’appelle aussi une Cela s’appelle aussi une TRANSPLANTATIONTRANSPLANTATION

Il est possible de greffer d’autres Il est possible de greffer d’autres éléments du corps humain dans éléments du corps humain dans

des conditions très précisesdes conditions très précises

IL EST POSSIBLE DE GREFFER :IL EST POSSIBLE DE GREFFER :

Des organesDes organes

Des tissusDes tissus

Des cellulesDes cellules

Le foieLe cœur

Le pancréas

Le rein

L’intestinLes îlots pancréatiques

Les poumons

LES ORGANES

La cornéeLes os

La peau

Les vaisseau

xLes valves cardiaque

s

DES TISSUS

En 2009… (Chiffres 2010 non publiés à ce jour)

14403 personnes étaient inscrites sur la liste d’attente d’un organe 4580 malades ont été greffés

1481 personnes ont été prélevées5 % des donneurs d’organes étaient des personnes vivantes

Moins de 1% des personnes qui meurent à l’hôpital sont en état de mort encéphalique :

or cette source d’organes représente actuellement 94 % des greffes réalisées en France

250 malades sont morts en attente de greffe

20092009 Greffes Greffes d’Organesd’Organes

CŒUR 359CŒUR-POUMONS 21POUMONS 231FOIE 1047REINS 2826PANCREAS 89INTESTIN 7TOTAL 4580

Sur qui peut-on Sur qui peut-on prélever des prélever des

organes ou des organes ou des tissus ?tissus ?

Sur des donneurs vivantsSur des donneurs vivantsUn rein, une partie Un rein, une partie

du foie ou du poumondu foie ou du poumon Moelle osseuseMoelle osseuse

PersonnePersonne majeuremajeure

FICHIERNATIONAL

ETINTERNATION

AL

PersonnPersonnee

mineuremineureSEULEMENT

ENTRE

FRÈRES ET

SOEURS

Personne Personne majeuremajeure

etet apparentéeapparentée

Sur des Sur des Donneurs décédésDonneurs décédés

DES ORGANESDES ORGANES DES TISSUSDES TISSUS

Sujet en Sujet en état de mortétat de mortencéphaliqueencéphalique

Sujet décédé avecSujet décédé avecarrêt cardio-respiratoirearrêt cardio-respiratoire

persistantpersistant

Qu’est-ce que la Qu’est-ce que la mort mort

encéphaliqueencéphalique ??

C’est le décès provoqué par l’arrêt définitif du fonctionnement du cerveau qui est entièrement et

irrémédiablement détruit

Causes de la mort encéphalique : Traumatisme cranio-cérébral Accident de la voie publique, chute, traumatisme Accident vasculaire cérébral Rupture d ’anévrisme. Hémorragie méningée Arrêt cardio-respiratoire réanimé

L’activité cardiaqueet la respiration sont maintenues artificiellement

Ce maintien artificiel ne peut durer que quelques heures

LA Mort encéphaliqueLA Mort encéphaliqueOu Mort cérébrale Ou Mort cérébrale Un état très rareUn état très rare : :

Moins de 1% des personnes qui meurent à l’hôpital

Le constat de mort encéphaliqueLe constat de mort encéphalique

De nombreux examens sont obligatoiresDe nombreux examens sont obligatoires pour attester pour attester de la mort encéphalique.de la mort encéphalique.

Le constat de mort sera signé par Le constat de mort sera signé par DEUXDEUX médecins médecins titulaires titulaires et et indépendantsindépendants des équipes de des équipes de prélèvement ou de greffe.prélèvement ou de greffe.

Angiographie cérébrale

Coma végétatif Mort encéphaliqueLe sang ne circule plus dans

le cerveau. Celui-ci est irrémédiablement détruit

La personne ne peut plus se réveiller

Il persiste une circulation

sanguineLa personne peut se

réveiller

En FranceEn France Toutes les activités de Prélèvements et de Greffes :Toutes les activités de Prélèvements et de Greffes :

d’organes, de tissus, de cellulesd’organes, de tissus, de cellules sont soumises à une sont soumises à une législation très rigoureuselégislation très rigoureuse

Ce domaine a été placé sous le contrôle Ce domaine a été placé sous le contrôle d’und’un

Établissement public administratif de Établissement public administratif de l’Étatl’État

Sous la tutelle duSous la tutelle duMinistre chargé de la SantéMinistre chargé de la Santé

Les prélèvements devront être effectués Les prélèvements devront être effectués dans des dans des

Établissements de Santé Établissements de Santé autorisés par autorisés par l’Étatl’État

Au sein de ces établissements autorisés, Au sein de ces établissements autorisés, cette activité est gérée parcette activité est gérée par : :

La coordination hospitalière des La coordination hospitalière des prélèvements :prélèvements :

Elle est composée d’un médecin référent et d’infirmier(es) de coordination Elle contrôle et organise les prélèvements en relation permanente avec l’Agence de la Biomédecine

LE DON D ’ORGANES…LE DON D ’ORGANES…

QUE FAUT-IL FAIRE ? ? ?QUE FAUT-IL FAIRE ? ? ?

POUR !POUR ! CONTRE !CONTRE !

28 % des prélèvements qui auraient été possibles sont refusés.

Dans près de 4 cas sur 10, c’est parce que le défunt a déclaré son

opposition au don

Dans les 6 autres cas, l’opposition vient de la famille. Le manque

d’informations sur la volonté du défunt est l’une des principales causes de refus de la famille.

La loi de La loi de bioéthiquebioéthique

de juillet 1994 de juillet 1994 adopte le adopte le

principe duprincipe du

consentement consentement présuméprésumé

Le prélèvement peut être effectué dès lors

que la personne concernée n’a pas

fait connaître de son vivantSON REFUS

d’un tel prélèvement  

LE CONSENTEMENTLE CONSENTEMENT PRÉSUMÉPRÉSUMÉ

Je peux l’inscrire

sur un papierlibre

J’en parle à mon entourage

pour qu’il puisse en témoigner

POUR POUR !!

Je peux porter sur moi Une carte de

donneur Elle n’est pas

obligatoire Mais témoigne de ma

décision

CONTRECONTRE

Je peux l’inscrire

sur un papierlibre

Mais il est préférable de s’ inscrire

sur le Registre Registre National National des Refusdes Refus

J’en parle à mon entourage pour qu’il puisse en témoigner

LeLeRRegistreegistre NNationalational

desdes RRefusefus

LE R N RLE R N R

Il est géré par Il est géré par l’Agence de l’Agence de BiomédecineBiomédecine

Il sera Il sera consulté consulté

obligatoiremeobligatoirement avant tout nt avant tout prélèvementprélèvement

Il est possible Il est possible de s’y inscrire de s’y inscrire dès l’âge de 13 dès l’âge de 13

ansans

Il est Il est possible possible

d’annuler d’annuler son son

inscription à inscription à tout momenttout moment

Refus partielRefus partielJe veux bien donner mes

organes mais pas « le ... ! »

Le refus partiel n’est pas possible sur le registre Je le note sur ma carte ou sur un papier libre J’en parle à mon entourage

Personne mineurePersonne mineure

Si l’on est pourSi l’on est pour, il faut en parler avec sa famille, il faut en parler avec sa famille on peut porter une carte de donneuron peut porter une carte de donneur Si l’on est contre,Si l’on est contre, il est possible de s’inscrire il est possible de s’inscrire sur le Registre des Refus dès l’âge de 13 anssur le Registre des Refus dès l’âge de 13 ans

La signature des 2 parentsLa signature des 2 parentsou du représentant légal est ou du représentant légal est obligatoireobligatoire

J’ ABORDE LE SUJET...J’ ABORDE LE SUJET...JE NE VEUX PAS METTRE JE NE VEUX PAS METTRE MA FAMILLE MA FAMILLE EN DIFFICULTÉEN DIFFICULTÉ

« Si le médecin n ’a pas directement connaissance de la volonté du défunt, il doit s ’efforcer de recueillir le témoignage de sa famille »

JE JE M’INFORMEM’INFORMEJE PRENDS JE PRENDS MAMA DÉCISIONDÉCISION

L ’attribution des organesL ’attribution des organes

Comme il y a plus de malades en attente que d’organes proposés,

des règles de répartition fixées par la législation sont appliquées

Les organes sont répartis selon des Les organes sont répartis selon des critères principalement médicauxcritères principalement médicaux

Existe-t-il une limite d ’âge pour être Existe-t-il une limite d ’âge pour être donneur ?donneur ?

L ’essentiel est que les éléments L ’essentiel est que les éléments donnés soient sainsdonnés soient sains

OUIOUI, pour certaines , pour certaines greffesgreffes

La décision est laissée à l’appréciation du médecin

Dans quellesconditions,

le corps est-il rendu à la famille ?

D’après la loi,D’après la loi,Le chirurgien Le chirurgien qui effectue qui effectue le prélèvementle prélèvement est responsableest responsable de la restauration de la restauration tégumentairetégumentaire

Le corps est rendu à laLe corps est rendu à lafamille qui se chargefamille qui se chargedes funérailles selondes funérailles selonle souhait du défuntle souhait du défunt

L’aspect extérieur L’aspect extérieur du corps est du corps est respectérespecté

Y-a-t-il des frais relatifs au

prélèvement pour la famille?

Par ailleurs, la Loi Par ailleurs, la Loi interdit toute interdit toute rémunération des rémunération des éléments du corps éléments du corps humains en vue de humains en vue de greffegreffe

Aucun fraisAucun frais lié aulié au prélèvementprélèvement n’est à la n’est à la charge de la famillecharge de la famille

Peut-on connaître le

nom des receveurs ?

La familleLa famille du donneurdu donneur peut peut cependant être informée cependant être informée du résultat des greffes,du résultat des greffes,si elle le souhaitesi elle le souhaite

En France,En France, l’anonymatl’anonymatdonneur-receveurdonneur-receveurest obligatoireest obligatoire

LE DON LE DON D’ORGANESD’ORGANES

LE DON DU LE DON DU CORPS A LA CORPS A LA

SCIENCESCIENCE

NE PAS NE PAS CONFONDRECONFONDRE

!!

LE LE DON DU DON DU CORPSCORPS

A LA SCIENCEA LA SCIENCE

Il faut faire Il faut faire des démarches des démarches

auprès de la auprès de la Faculté de Faculté de

médecine de médecine de votre régionvotre région

Une Une participation participation

financière peut financière peut être demandéeêtre demandée

Le corps est légué à une faculté de médecine afin que les étudiants

apprennent l’anatomie

LE DON D’LE DON D’ORGANES ORGANES OU DE OU DE TISSUSTISSUS

Il s ’agit de Il s ’agit de prélever prélever des des organes ou des organes ou des tissus tissus pour les pour les greffergreffer sur des sur des personnes personnes gravement gravement maladesmalades Le corps est restitué à la familleLe corps est restitué à la famille

Habillé,Habillé, aucune trace de prélèvement n’est aucune trace de prélèvement n’est apparenteapparente

Aucun fraisAucun frais lié au lié au prélèvement ne prélèvement ne revient à la revient à la famillefamille

L’ AVENIR ?...L’ AVENIR ?...

ORGANES ARTIFICIELS ?ORGANES ARTIFICIELS ?

CELLULES SOUCHES ?CELLULES SOUCHES ?

De nombreuses recherches sont en cours …De nombreuses recherches sont en cours …

F i nF i n

La greffe… La greffe… Peut-être un jour moi…Peut-être un jour moi…Ou l’un des miens…Ou l’un des miens…

La greffe… La greffe… Une question de solidarité…Une question de solidarité…

DES QUESTIONS ?…

DES QUESTIONS ?…

Allez donc sur … Allez donc sur … www.dondorganes26-07.fr