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ATELIER n°1: garantir l’amélioration continue des pratiques médicales/soignantes . Ce diagramme des affinités (KJ) ne prétend pas être exhaustif: des oublis sont possibles, des formulations, inhérentes à la méthode proposée, pourront paraitre imparfaites à certains. - PowerPoint PPT Presentation
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Ateliers PEA Partage d’expériences avancées
11èmes JIQHS Lundi 23 et mardi 24 novembre 2009 – La Villette, Paris
ATELIER n°1:
garantir l’amélioration continue des pratiques médicales/soignantes
Ce diagramme des affinités (KJ) ne prétend pas être exhaustif: des oublis sont possibles, des formulations, inhérentes à la méthode proposée, pourront paraitre imparfaites à certains.
Il ne s’agit pas d’un texte définitif, mais d’un document de travail qui fait partie de la première étape d’une démarche.
La phrase de conclusion et certaines flèches de mise en relation ont été rédigées a posteriori par l’animateur et ne s’imposent pas au groupe.
JIQHSAtelier n°1, lundi 23 novembre 2009
Catherine BITKER, Annick STEIB, Cindy HELMSTETTER, Béatrice REIX, Josiane DERAND, Sylvie MASSACRIER, Hussein KADDOUH,
François-Xavier CHAINE, Mohamed BELHADJ, Rémy ALMAR, Jean-François QUARANTA, Hervé SEGALEN
Animateurs: François PERNIN, Camille PERREAND
Quelle est la situation actuelle de l’amélioration continue des
pratiques médicales et soignantes dans nos
établissements ?
L’amélioration continue de la qualité est un choix politique essentiel.
Cet objectif n’est pas encore compris et partagé par tous les
acteurs dans nos établissements.
Pour l’atteindre , il est nécessaire de développer une stratégie spécifique
pour que l’ensemble des professionnels œuvrant à l’hôpital
s’approprie cette démarche.
Le patient est au centre de l’ACQ
La qualité est un facteur de décloisonnement des différents corps de métier et des individus
Une politique stratégique de communication forte et cohérente est nécessaire
à l’ACQ
Pour mobiliser tous les acteurs, il faut les valoriser, adapter les outils au terrain et les impliquer dans leur élaboration pour
qu’ils se les approprient.
Il faut vaincre la résistance au changement (12)
La qualité doit irriguer toutes les Directions (6 )
Toutes les Directions administratives ne sont pas impliquées
Le cloisonnement interne bloque l’évolution des
projets (2)
Notre façon de communiquer manque de souplesse d’où une tendance au cloisonnement des infos
Les chefs de service des hôpitaux publics sont inamovibles
La qualité est un facteur de décloisonnement des différents corps de métier et des individus
Le patient est au centre de l’ACQ
La qualité est un facteur de décloisonnement des différents corps de métier et des individus
Une politique stratégique de communication forte et cohérente est nécessaire
à l’ACQ
Pour mobiliser tous les acteurs, il faut les valoriser, adapter les outils au terrain et les impliquer dans leur élaboration pour
qu’ils se les approprient.
Il faut savoir adapter les outils proposés à la réalité du terrain (6)
Comment mobiliser l’ensemble des acteurs et valoriser leur implication ? (14)
On retrouve souvent les mêmes personnes dans les groupes d’amélioration
Comment valoriser les acteurs « moteurs » ?
Nos RMM ont remobilisé le service
Il est difficile de pérenniser les EPP suite à la V2
Pour mobiliser tous les acteurs, il faut les valoriser, adapter les outils au terrain et les
impliquer les dans leur élaboration pour qu’ils se les approprient.
Comment mobiliser les équipes avec un manque d’effectifs ?
Peu de médecins pour participer aux groupes qualité / hygiène
Il y a un manque d’implication des chefs de pôles dans le pilotage des projets QGR
Difficultés à recruter les praticiens pour les EPP
Comment impliquer les médecins dans la gestion des risques ?
Les médecins sont difficiles à mobiliser dans les programmes qualité et gestion des risques
Il y a peu de participation du corps médical
L’implication de médecins est indispensable à l’ACQ (5)
il n’y a pas d’appropriation de la culture « gestion des risques » dans l’établissement
Le patient est au centre de l’ACQ
La qualité est un facteur de décloisonnement des différents corps de métier et des individus
Une politique stratégique de communication forte et cohérente est nécessaire
à l’ACQ
Pour mobiliser tous les acteurs, il faut les valoriser, adapter les outils au terrain et les impliquer dans leur élaboration pour
qu’ils se les approprient.
La qualité: un choix stratégique essentiel qui devrait être partagé par toutes les Directions …. Mais dont les solutions ne sont pas purement financières (12)
Il existe des freins à la cohérence entre les différents managers impliqués dans la qualité, à
tous les niveaux (4 )
Il n’existe pas d’articulation entre la politique du service qualité et la politique qualité des pôles
Il n’y a pas de liens entre la politique qualité des organismes agréés, les professionnels et les établissements
Comment créer une culture commune quand
l’établissement est éclaté sur plusieurs sites ?
Nous avons besoin de développer une culture commune de qualité et sécurité des soins
Une politique stratégique de communication forte et cohérente est
nécessaire à l’ACQ
Comment maintenir une politique qualité face au CREF ?
Il y a beaucoup de turn-over paramédical dans l’établissement
Je manque de temps pour réaliser une démarche qualité
L’objectif financier prime sur l’objectif de soin
Le patient est au centre de l’ACQ
La qualité est un facteur de décloisonnement des différents corps de métier et des individus
Une politique stratégique de communication forte et cohérente est nécessaire
à l’ACQ
Pour mobiliser tous les acteurs, il faut les valoriser, adapter les outils au terrain et les impliquer dans leur élaboration pour
qu’ils se les approprient.
Il faut améliorer la prise en compte des attentes des patients. Il est central dans
l’amélioration continue des pratiques (13)
La cohérence de l’information donnée aux patients entre équipes soignantes et médicales est mauvaise
Le patient est au centre de l’ACQ
L’accueil du patient ne correspond pas aux attentes
Le patient est au centre de l’ACQ
La qualité est un facteur de décloisonnement des différents corps de métier et des individus
Une politique stratégique de communication forte et cohérente est nécessaire
à l’ACQ
Pour mobiliser tous les acteurs, il faut les valoriser, adapter les outils au terrain et les impliquer dans leur élaboration pour
qu’ils se les approprient.
Quelle est la situation actuelle de l’amélioration continue des
pratiques médicales et soignantes dans nos
établissements ?
L’amélioration continue de la qualité est un choix politique essentiel.
Cet objectif n’est pas encore compris et partagé par tous les acteurs dans nos
établissements.
Pour l’atteindre , il est nécessaire de développer une stratégie spécifique pour
que l’ensemble des professionnels œuvrant à l’hôpital s’approprie cette démarche.
Évaluation de la réunion JIQHS atelier n°1
à conserver à améliorer
•La méthode
•La diversité des participants
•La participation de tous
•Le contenu est construit par les participants
•La liberté d’expression
•Respect de l’écoute
•Les animateurs
•Trop de bruits dans la salle
•La taille du groupe (un peu trop nombreux)
•Écrire + gros
•Manque une phrase de conclusion
KJ outil d’Analyse Systémique
Clarifie les situations complexes et confuses
Permet un regard différent sur la situationFavorise l’émergence de nouvelles
hypothèsesApporte une réponse à la question posée
« C’est une folie de « C’est une folie de croire qu’en croire qu’en utilisant les utilisant les
mêmes méthodes mêmes méthodes on obtiendra un on obtiendra un
résultat différent »résultat différent »
Albert EINSTEINAlbert EINSTEIN
BIENVENUE AU CLUB
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