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COURS DE PSYMEDIC
Présen
Par
A. SEDJEL
Faculté De Médecin
DE PSYCHOLOGIE MEDICALE
ésenté
Par
DJELMACI
decine, Février 2019
Pourquoi Etudier La PsPour Un M
L’être Humain Vivant Est Fonctionnelle QFonctionnelle Q
- 1/ Biolo
- 2/ Physio
- 3/ Psycho
- 4/ So
Psychologie Médicalen Médecin?
Est Une Entité Structuro-le Quadripartite:le Quadripartite:
Biologique
ysiologique
ychologique
Sociale
L’Entité StructuroBiologique De L’E
- La Dimension Structuro-FoL’Etre HL’Etre H
- (structure: cellules cérébralépiderm
- ( fonction: métabolisme c
turo-Fonctionnelle e L’Etre Humain?
Fonctionnelle Biologique De re Humainre Humain
brales, musculaires, gastriques, ermiques…)
me cellulaire, sérotonine, …)
L’Entité StructuroPhysiologique De
- La Dimension StrucPhysiologique DePhysiologique De
- (structure: cerveau
- (fonction: système sympalimentaire, homéo
turo-Fonctionnelle De L’Etre Humain?
tructuro-Fonctionnelle De L’Etre HumainDe L’Etre Humain
veau, foie, estomac, …)
ympathique, transformation méostasie du corps,…)
L’Entité StructuroPsychologique De
- La Dimension Structuro-FoDe L’EtreDe L’Etre
- (structure: esprit, personne
- (fonction: comportement,compét
turo-Fonctionnelle De L’Etre Humain?
Fonctionnelle PsychologiqueEtre HumainEtre Humain
nne, sentiment, conscience, …)
ent, conduite, apprentissage, pétence…)
L’Entité Structuro-FoncL’Etre Hu
- La Dimension StructuroL’Etre HL’Etre H
- (structure: société, famille, cu
- (fonction: citoyenneté, natiopinio
onctionnelle Sociale De Humain?
ro-Fonctionnelle Sociale De re Humainre Humain
, culture, communauté, bande, …)
nationalité, attitude, croyance, pinion,…)
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(1)
Les Deux Principaux OPsychologie M
Les Deux Principaux OPsychologie M
1/ Les facteurs de causalité malad
2/ Les facteurs réactionnels,malade à la
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(1)
x Objets D’Etude De La gie Médicale :x Objets D’Etude De La
gie Médicale :
té et/ou de prédisposition à la aladie
relationnels et adaptatifs du à la maladie
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(2)
Les facteurs de causalité et/maladie
A/ La Première Assert
toutes les maladies som
(sauf lorsque la cause de la maladie est
ont directement ou indirectement une
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(2)
et/ou de prédisposition à la ladie (1)
ssertion De Causalité:
somatiques ou presque
est connue comme purement génétique)
une origine biopsychosociale à la base.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(3)
Les facteurs de causalité et/maladie
A1/ L’Origine Biopsychosociale
- la notion de
(Le Fait De Tomber Facilement Malade,Défens
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(3)
et/ou de prédisposition à la ladie (2)
ciale De La Maladie Renvoie à:
de vulnérabilité
ade, ou Ayant De Faibles Mécanismes De fense…)
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(4)
Les facteurs de causalité et/maladie
A2/ L’Origine Biopsychosociale
- la notion de St
(représentations sociales négatives, d
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(4)
et/ou de prédisposition à la ladie (3)
le De La Maladie Renvoie Aussi à:
Stigmatisation
s, discrimination sociale, rejet social…)
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(5)
Les facteurs de causalité et/maladie
A3/ En Conséquence A L’Assertion SDe La M
le traitement biologique (médicament) demétabolique intrinsèque une contribution th
thérapeutique, éducation thérapeutique, hpsychologique, feed-back positif, résilien
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(5)
et/ou de prédisposition à la ladie (4)
Stipulant L’Origine Biopsychosociale Maladie:
de la maladie nécessite pour son efficacité on thérapeutique psychosociale (observance ue, hygiène de vie, qualité de vie, bien être ilience psychologique, stabilité sociale…)
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(6)
Les facteurs de causalité et/maladie
B/ La Deuxième Assertion D
il existe des maladies dites psychosomaticause relève directement d’un d
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(6)
et/ou de prédisposition à la ladie (5)
De Causalité/Prédisposition:
matiques (asthme, ulcère, exéma…) dont la un dysfonctionnement psychique
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(7)
Les facteurs de causalité et/maladie
B1/ En Conséquence De L’ Assertion DPsychique, Se Dégag
- B1a/ Feed
(L’Effet dit Placébo Positif: L’Effet P
Il y a donc une prédisposition à la maladie qui est d’la sphère psychologique du malade pour lui perm
somatiq
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(7)
et/ou de prédisposition à la ladie (6)
De La Causalité Du Dysfonctionnement égage La Notion De :
ed-back positif
fet Positif Purement Psychologique )
d’origine psychologique. Le Médecin doit s’ouvrir àermettre de guérir même d’une maladie purement
atique.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(8)
Les facteurs de causalité et/maladie
B2/ En Conséquence De L’ Assertion DPsychique, Se Dégag
- B2a/ Feed
(L’Effet dit Nacébo négatif: Effet Né
Souvent, l’effet thérapeutique du médicament peut se bchez le malade. L’effet placebo positif du médicamentréponses d’ordre psychologique à ses demandes de la
l’effet direct du médicament sur le corp
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(8)
et/ou de prédisposition à la ladie (7)
De La Causalité Du Dysfonctionnement égage La Notion De :
ed-back négatif
t Négatif Purement Psychologique )
se bloquer en présence d’une contrainte psychologique ent, par une satisfaction psychologique du malade (des e la part du médecin et de l’entourage) ouvre la voie à
corps, au niveau physique et somatique.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(9)
Les facteurs réactionnels,du malade à la
1/ De Quoi s’
1a/ Il s’agit des réactions du
- Il faut s’attendre implicitement à des réactions maladie (déni, anxiété, dépression…). Elles dé
malad
1/ Conséquen
1a/ En cas de Réactions Psychologiques N
- Nécessité d’engager une prise en charge psycho
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?
(9)
relationnels et adaptatifs à la maladie (1)
oi s’agit-il? (1)
du malade face à la maladie:
ons psychologiques négatives du patient envers la s déterminent son attitude et l’évolution de sa aladie
équences (1)
es Négatives du malade face à la maladie:
ychologique concomitante au traitement médical
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(10
Les facteurs réactionnels,du malade à la
2/ De Quoi s’
2a/ Il s’agit des demandes d’or
- Il faut s’attendre de la part du maladeaffectif concomitantes
(Demandes vis-à-vis du médecin mais a
2/ Conséquen
2a/ Remarquer à travers les demandes d’ordre red’une prise en charge
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(10)
relationnels et adaptatifs à la maladie (2)
oi s’agit-il? (2)
d’ordre relationnel du malade:
lade à des demandes d’ordre relationnel et tes des symptômes médicaux
ais aussi de l’environnement du patient)
équences (2)
re relationnel du malade, L’ expression du besoin arge biopsychosociale
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(11
Les facteurs réactionnels,du malade à la
3/ De Quoi s’
3a/ il s’agit de La puissance des phénomènprofondeur du moi) et exogènes (da
- Il est très important pour le médecincomment un sujet transforme des ppour comprendre sa maladie mais suautorise l’activation dans toute sa p
humain d
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(11)
relationnels et adaptatifs à la maladie (3)
oi s’agit-il? (3)
mènes intrapsychiques endogènes (dans la (dans la relation interpersonnelle):
ecin de saisir et comprendre pourquoi et es phénomènes intrapsychiques, à la fois is surtout pour savoir comment le patient sa puissance du système psychologique in de guérison
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(12
Les facteurs réactionnels,du malade à ladu malade à la
3/ Conséque
3a/Si le malade n’est pas psychologuérira pas seulement sous l’effet
3b/ La demande thérapeutique du mtoujours plus grande que celle qui pr
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(12)
relationnels et adaptatifs à la maladie (4) à la maladie (4)
équences (3)
ologiquement décidé à guérir, il ne ffet du médicament thérapeutique.
u malade au niveau psychologique est qui provient de l’effet du médicament.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(13
Les facteurs réactionnels,du malade à la
4/ De Quoi s’4a/ La relation multiple médecin-malade-fa
la santé) doit faire partie du
4b/ Elle est même la garantie d’une finalité trécidi
4c / Le malade a besoin de la contribution pd’une culture psychologique d’accompagnemguérir mais surtout pour s’assurer une proph
physique et
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(13)
relationnels et adaptatifs à la maladie (5)
oi s’agit-il? (4)famille-société (représentations sociales de
du processus thérapeutique.
lité thérapeutique de guérison complète sans cidive.
ion psychologique du médecin, en présence gnement thérapeutique, non seulement pour rophylaxie prometteuse de santé et bienêtre e et mental.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(14
Les facteurs réactionnels,du malade à la
4/ Conséque
4a/ D’où l’importante de l’approche médic
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(14)
relationnels et adaptatifs à la maladie (6)
équences (4)
he BioPsychoSocial dans le traitement édical.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(15
Les facteurs réactionnels,du malade à la
5/ De Quoi s’
5a/ La pratique du médecin et sd’examiner, informer, de prescrire
primord
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(15)
relationnels et adaptatifs à la maladie (7)
oi s’agit-il? (5)
et ses aspects subjectifs (façons crire, soigner, d’accompagner) est ordiale.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(16
Les facteurs réactionnadaptatifs du malad
5/ Conséque
5b/ la personnalité du médecinpratique. Le médecin est appel
somatique dans la pratique méd(l’aspect psychologique) constitu
dans l’exercice de
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(16)
ionnels, relationnels etalade à la maladie (8)
équences (5)
ecin est un élément central de sa ppelé certes à maîtriser l’aspect médicale, mais la façon de le faire stitue la clé de voûte de la réussite e de sa profession
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(17
Les facteurs réactionnels,du malade à la
6/ De Quoi s’
6a/ Il s’agit d’ une approche médicaintégrant les composantes biologique
et historiques dans la pratique mmédecine techniqu
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(17)
relationnels et adaptatifs à la maladie (9)
oi s’agit-il? (6)
édicale globale de l’individu maladeiques, psychologiques, psycho-sociales
que médicale, par opposition à une nique d’un organe.
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(18
Les facteurs réactionnels,du malade à la
6/ Conséque
6b/ L’élargissement de la formationpsychologique sociale et culture
réductionniste de la médecine (la médel’exponentiel les chances hédo
eudémoniques (plaisir durable) du
demandeur de so
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(18)
relationnels et adaptatifsà la maladie (10)
équences (6)
tion du médecin vers les approches turelle, au-delà d’une conception médecine de l’organe) augmenterait à édoniques (plaisir immédiat) et du professionnel (le médecin) et du
de soins (le patient).
Qu’étudie La PsychologieAvec La Maladie
(19
Les facteurs réactionnels,du malade à la
7/ De Quoi s’
7a/ Il s’agit d’augmenter le po
- le médecin a besoin de la psychocompétences nécessaires à l’accompl
élargie à ses dimensions psycho
7/ Conséque
7b/ C’est l’application du modèle
ogie Médicale En Rapport adie Organique ?(19)
relationnels et adaptatifsà la maladie (11)
oi s’agit-il? (7)
e pouvoir médical du médecin:
ychologie médicale pour assoir les omplissement de la mission médicale, ychologique sociale et culturelle.
équences (7)
èle biopsychosocial en médecine.
Merci De Votr
Fin Du C
Faculté de M
A. SEDJEL
Fév 20
otre Attention
Du Cours
de Médecine
DJELMACI
2019