DES INGALITS DEVANT LA SANTThme 1 - DES INGALITS DEVANT LA SANT
CONNAISSANCES Sant et dveloppement Lamlioration de la sant au
niveau mondial coexiste avec des ingalits sanitaires toutes les
chelles qui sont mises en relation avec les ingalits de
dveloppement. DMARCHES Une tude de cas au choix : une pandmie et sa
diffusion dans le monde ; les infrastructures sanitaires dans un
pays dvelopp et dans un pays pauvre. Cette tude dbouche sur le
constat des ingalits sanitaires dans le monde.
CAPACITS Localiser et situer les deux pays dont les
infrastructures sanitaires ont t tudies Dcrire : - la pandmie
tudie, - les principales ingalits dans laccs aux soins partir de
planisphres thmatiques (vaccination, nombre de mdecins) Lire et
dcrire des planisphres de lesprance de vie, de la mortalit
infantile, de la pandmie
BIBLIOGRAPHIE ET SITOGRAPHIE Les actes de Saint-Di 2000 :
http://www.cndp.fr/fig-st-die/archives-ancien-site/2000.html dont
le dossier pdagogique : Paysages de la sant : des cartes aux
notions
http://archives-fig-st-die.cndp.fr/dossiers/f00/paysages_sante/PaysageSante.htm
Page de la carthotque de Science-Po sur le domaine de la sant:
http://tinyurl.com/2cux62r
http://blog.mondediplo.net/2010-02-04-La-sante-en-mal-de-statistiques
http://www.monde-diplomatique.fr/2010/02/BULARD/18797
L'observatoire des ingalits (http://www.inegalites.fr/) avec la
rubrique monde o l'on trouve des informations sur la sant, mais
aussi les revenus, l'ducation, etc.
(http://www.inegalites.fr/spip.php?
rubrique117&id_groupe=20)
DES INGALITS DEVANT LA SANTAnalyse du sujet et des a priori des
lves (oral) qui permet de faire merger la problmatique qui sera
retenue pour le cours. Problmatique : En quoi l'accs la sant est-il
ingal l'chelle de la plante? 1- LES INFRASTRUCTURES SANITAIRES DANS
DEUX PAYS. Activit p. 228 229 1. Le Burkina Faso, pays sahlien est
situ au coeur de lAfrique de lOuest et la France en Europe
occidentale. 2. Voir p. 230. Ces deux indicateurs rvlent un fort
contraste dmographique entre les deux pays. En moyenne, on vit
presque 30 ans de plus en France quau Burkina Faso. La mortalit
infantile est 25 fois plus leve au Burkina Faso. 3. Lencadrement
sanitaire dans les deux pays est trs ingal. Le Burkina Faso souffre
dun dficit de personnel et dune insuffisance dinfrastructures
adaptes alors que le pays est cinq fois moins peupl que la France.
4. En France, un malade peut se faire soigner chez un mdecin ou
dans une pharmacie. Dans des cas plus graves, il ira lhpital le
plus proche. Au Burkina Faso, la mdecine traditionnelle reste le
premier recours. Il faudra parcourir plusieurs kilomtres pour
consulter un infirmier et avoir accs quelques mdicaments. Laccs au
mdecin ne se fera quen cas de maladie grave dans un centre mdical.
Le parcours de soin du malade est donc plus rapide et plus facile
en France. 5. La comparaison des deux photographies illustre lingal
accs aux soins dans les services de maternit. On relvera les
diffrences relatives lquipement (chambre, lit mdicalis, berceau
pour le nouveau n, psebb, table langer) et la qualification du
personnel (infirmire, sage-femme, un mdecin). 6. Les centres de
sant sont souvent loigns, difficiles daccs. Ils sont mal entretenus
et mal quips. Ramatoulaye a d accoucher seule sur la berge dun
fleuve. 7. La comparaison des infrastructures sanitaires dun pays
dvelopp et dun pays pauvre fait apparatre de forts contrastes en
personnel et en quipement mdicaux. En France, un malade est
rapidement pris en charge par un mdecin ou un pharmacien, et
ventuellement dirig vers un hpital quip de matriel performant et
dun personnel qualifi. Au Burkina Faso, laccs aux soins est moins
rapide (loignement, moyens daccs) et moins efficace (moins de
personnel qualifi et de matriels). Ds lors, un Burkinab vit 28 ans
de moins en moyenne quun Franais. De mme, par manque dassistance et
de soin souvent, 85 enfants burkinabs sur 1000 ne dpassent pas lge
dun an. 2- SANT ET DVELOPPEMENT A- Vivre plus longtemps et en
meilleure sant. Doc. 1 p. 232 : L'esprance de vie dans le monde. A
l'chelle de la plante, la population vit mieux et plus longtemps
qu'avant. Ainsi, mortalit infantile est en recul. Cependant, les
individus ne sont pas tous gaux devant la sant. B- Des ingalits
devant les soins. Reprise des documents de l'EDC Docments p. 230
231 (analyse des trois cartes pour faire sortir l'opposition Nord
Sud). Les infrastructures de sant des pays pauvres sont trs
insuffisantes alors que celles des pays riches sont trs efficaces.
Travail sur fiche
Au coeur des Etats, on observe des ingalits: sociales (les
pauvres sont moins bien soigns) gographiques (les villes sont
souvent mieux quipes que les campagnes) C- Les nouveaux dfis de
sant. Travail sur fiche Faire merger l'ide que la situation est
aggrave par la hausse de population + intervention des pays riches
par le biais de l'OMS notamment. Aujourd'hui, la croissance de la
population et des ingalits de dveloppement accentuent les problmes
sanitaires. Les pandmies se dveloppent. Pour faire face ces dfis,
l'OMS (def. p. 232), les Etats et les ONG tentent d'amener toutes
les population au niveau de sant le plus lev possible.
DES INGALITS DEVANT LES SOINS AU COEUR DES ETATS Des ingalits
sociales Doc. 1 : Des ingalits entre catgories sociales 1- Combien
d'annes un cadre peut-il esprer vivre?
L'esprance de vie des cadres demeure largement suprieure celle
des ouvriers. Les cadres peuvent esprer vivre jusqu' 80 ans, soit
six ans de plus que les ouvriers et, en outre, ils 2- Combien
d'annes un ouvrier peut-il esprer bnficient d'une vie de meilleure
qualit, avec moins vivre? d'incapacit et de dpendance. Les
migrants, les travailleurs prcaires, les saisonniers, les
populations socialement fragiles sont souvent places, du fait de
leur conditions de vie, dans des situations risque pour la sant. 3-
Qu'est-ce qui permet d'expliquer cetteLe Quotidien du mdecin, 22
octobre 2008
diffrence? 4- Quels sont les deux espaces qui manquent de
mdecins en France?
Des ingalits gographiques Doc. 2: Une pnurie de mdecins en
France Les campagnes ont t les premires tirer le signal d'alarme.
Mais la pnurie de mdecins commence menacer les banlieues, o les
dparts anticips de praticiens gs peinent tre remplacs. Selon une
enqute de l'Union rgionale d'assurancemaladie, certaines villes de
Seine-Saint-Denis sont dpourvues de pdiatres libraux ou de
gyncologues, spcialits dite de premier recours . Michel Delberghe,
Le Monde, 13 juillet 2007.
LE RLE DES ORGANISATIONS NON GOUVERNEMENTALES (ONG)Amliorer la
qualit de l'environnement pour viter les maladies en Guyana. Grand
comme un quart de la France, le Guyana est l'un des pays les plus
pauvres de la zone Amriques Carabes. Environ 80% de sa population
vit sur le littoral, le reste dans des villages trs isols, dans une
extrme pauvret. Les communauts possdent leurs propres coles et
centres de sant mais aucun systme de sant digne de ce nom. Les
conditions d'hygine sont souvent dsastreuses et, ajoutes au manque
d'eau potable (83% de la population n'y a pas accs), elles
entranent de nombreuses maladies. La Croix Rouge franaise, grce au
soutien de la Commission europenne, a entam en 2008 la
reconstruction d'infrastrutures en eau et assainissement (puits,
point d'eau...). Le programme sera suivi d'un projet similaire dans
d'autres communauts amrindiennes du pays. Site de la Croix Rouge,
2009
1- Qu'est-ce qu'une Organisation Gouvernementales (ONG)?
non
2- Quel est le nom de l'ONG prsente dans ce texte? O
intervient-elle?
3- Comment la Croix-Rouge amliore-t-elle l'nvironnement et le
cadre de vie des habitants du Guyana? 4- Quel effet ce programme
humanitaire peut-il avoir sur la sant des population concernes? 5-
Qui soutient cette ONG dans son action?
