Enquête nationale de prévalence des infections ...Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales et des traitements anti-infectieux, 2012 ... Proportion de patients

Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales et des traitements anti-infectieux, 2012

Résultats nationaux et de l’inter région Ouest

Nadine GARREAU, Anne INGELS, Sophie GLORION et Pascal JARNO

Journée du RRH, Caen, 7 NOVEMBRE 2013

–ENP2012 2

ENP 2012 : objectifs

Décrire

Infections nosocomiales par type d’ES, service, sit e infectieux, micro-

organisme

Traitements anti-infectieux par molécule, famille e t indication

Connaître et faire connaître

dans chaque ES (résultats locaux)

au niveau régional, national (et international)

Sensibiliser et former

Au risque infectieux

A ses méthodes de surveillance

Comparer

Dans le temps (par rapport à 2006)

Aux autres pays européens (protocole ECDC)

–ENP2012 3

ENP 2012 : rappel sur la méthode

Enquête ponctuelle

un jour donné entre le 14 mai et le 29 juin 2012

Proposée à tous les établissements de santé (ES) publics et p rivés

Basée sur des outils standardisés

définitions des infections nosocomiales, critères d ’inclusion et d’exclusion

application de saisie / restitution immédiate des d onnées : e-PREV

Coordonnée dans chaque inter région par les CClin et au nivea u national par l’InVS

formation aux méthodes de l’enquête

validation des données saisies par les ES

Méthodes standardisées : mais quelques évolutions en 2012

Entrants du jour (avant 8 heures )

Caractéristiques patient ou séjour ( affection cancéreuse active… )

Infections ( origine mieux précisée, porte d’entrée si bactériém ie, présence de DI pour

certaines IN )

Traitements ( localisation de l’infection ; documentation dans le dossier médical ; durée

ATB )

Volet HAD (analyse spécifique)

–ENP2012 4

ENP 2012 : 5ème (4ème) ENP en France

39

830

1 533

2 337

1938

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

1990 1996 2001 2006 2012

Année

Eta

blis

sem

ents

(N

)

6,7% 6,7%

6,9%

5,4% 5,0%

438 474 (95%) lits358 353 patients

Instruction (février 2012) - PROPIN = Généraliser et renforcer la qualité des méthodes de surveillance : renouveler l’enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales

CCLIN Ouest : enquête annuelle

RAISIN (5 CCLIN et InVS) - ECDC : enquête européenne

5,1%

–ENP2012 5

ENP 2012 : participation Ouest

346

391

315

55 098

63 91156 700

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

2001 2006 2012

Eta

blis

sem

ents

(N

)

0

10 000

20 000

30 000

40 000

50 000

60 000

70 000

Pat

ient

s (N

)

Etablissements Patients

–ENP2012 6

ENP 2012 : participation

346 ES représentant 67 029 lits d’hospitalisation

165 (48%) publics

69 (20%) privés d’intérêt collectif (ESPIC)

112 (32%) privés à but lucratif

Par région

RégionEtablissements

retenus (n)

Etablissements participants Patients inclus

n % n %

Basse Normandie 56 54 96,4 8100 14,7

Bretagne 114 100 87,7 17 756 32,2

Centre 99 86 86,9 12 705 23,1

Pays de Loire 116 105 90,5 16 509 30

St Pierre et Miquelon 1 1 100 28 0,1

Total 386 346 89,6 55 098 100

–ENP2012 7

ENP 2012 : participation

Répartition par type ES

8

4

11

11

18

11

19

18

23

26

2

12

23

19

27

25

12

20

25

19

0 20 40 60 80 100

SLD

CLCC

CHR/CHU

Hôpital local

CHS/PSY

SSR

MCO

CH/CHG

ES (N)

Basse-Normandie Bretagne Centre Pays de la Loire

de 20% à 24%

18 (19) à 27%

de 7(11) à

de 2 à 24%

2,%

1,2%

0,6%

de 18% à 33%

–ENP2012 8

ENP 2012 : résultatsCaractéristiques des patients

Age moyen des patients (% de patients de plus de 65 ans)

64 ans (58,5%) en Basse-Normandie

62,5 ans (54,6%) en Bretagne

63,2 (55,6%) dans le Centre

62,3 ans (55,1%) en Pays de la Loire

62,8 ans (44,4%) CCLIN Ouest

67,0 ans (53,5%) France

Sexe

45,5% de femmes en Basse-Normandie

45,9% de femmes en Bretagne

46,6% de femmes dans le Centre

46,2% de femmes en Pays de la Loire

46,1% CCLIN Ouest

–ENP2012 9

ENP 2012 : résultats

Proportion de patients Mac Cabe 1 ou 2

29,4% en Basse Normandie

27,9% en Bretagne

26,8% dans le Centre

24,8% dans les Pays de la Loire

26,9% CCLIN Ouest

24,9% France

Proportion de patients immunodéprimés


9,3% en Bretagne

9,9% dans le Centre


9,7% CCLIN Ouest

9,6% France

Proportion de patients avec un cancer


11,6% en Bretagne



12,2% CCLIN Ouest

12,3% France

Proportion de patients avec chirurgie


15,6% en Bretagne



16,7% CCLIN Ouest

17,7% France

Caractéristiques des patients

–ENP2012 10


Proportion de patients avec au moins 1 DI


27,6% en Bretagne



27,9% CCLIN Ouest

31,4% France

Proportion de patients avec1 sonde urinaire


6,5% en Bretagne

6,9% dans le Centre


7,1% CCLIN Ouest

8,1% France

Proportion de patients intubés


1,1% en Bretagne

1,3% dans le Centre


1,3% CCLIN Ouest

1,5% France

Proportion de patients avec 1 KT


25,0% en Bretagne



25,1% CCLIN Ouest

28,7% France

Caractéristiques des patients

–ENP2012

ENP 2012 France : facteurs de risque

Age [65-85[ vs. [15-45[ : x 2,9 ; [0-1[ vs. [15-45[ = x 1,1

Sexe ♂ vs. ♀ : x 1,2

Comorbidités : Mac Cabe 1 vs. 0 = x 2,4 ; 2 vs. 0 = x 3,8

Immunodépression : x 2,5

Affection maligne : tumeur solide = x 2,0 ; hémopathie = x 3,1

Chirurgie : x 1,7

Dispositif invasif : x 3,6

Cathéter : x 3,1

Sonde urinaire : x 4,1

Intubation : x 5,5

Ces facteurs de risque varient selon

les ES, types de séjour, régions …

Attention aux comparaisons !

–ENP2012 12


RégionPatients Infectés Infections

n n % n %

Basse Normandie 8 100 434 5,4 457 5,6

Bretagne 17 784 748 4,2 776 4,4

Centre 12 705 570 4,5 601 4,7

Pays de Loire 16 509 617 3,7 643 3,9

Inter région

Ouest55 098 2 369 4,3 2 477 4,5

France 300 330 15 180 5,1 16 024 5,3

Prévalence des infectés et infections par région

–ENP2012 13

ENP 2012 : résultatsPrévalence des infectés par type d’ES

TotalBasse

Normandie Bretagne CentrePays de Loire

N patients NPrévalence (%)

Prévalence (%)

Prévalence (%)

Prévalence (%)

Prévalence (%)

CHR/CHU 9 322 579 6,2 6,0 7,6 5,5 5,6

CH 23 003 1 047 4,6 5,9 4,1 4,9 3,9

- dont <300 lits 7 644 341 4,5 6,0 3,6 4,9 3,3

- dont ≥300 lits 15 359 706 4,6 5,7 4,4 4,9 4,1

CHS/Psy 6 679 74 1,1 1,1 1,4 0,9 0,7

HL 2 120 113 5,3 7,1 5,8 4,8 4,9

MCO 7 603 233 3,1 3,8 3,2 3,4 2,4

- dont <100 lits 1 163 50 4,3 4,7 5,7 4,4 2,9

- dont ≥100 lits 6 440 183 2,8 3,6 2,9 3,3 2,4

SSR 5 960 306 5,1 6,4 5,3 5,8 3,7

SLD 103

CLCC 308 17 5,5 7,2 2,3 4,5

Total 55 098 2 369 4,3 5,4 4,2 4,5 3,7

–ENP2012

0

50

100

150

200

250

300

350

0

]0-1

]

]1-2

]

]2-3

]

]3-4

]

]4-5

]

]5-6

]

]6-7

]

]7-8

]

]8-9

]

]9-1

0]

]10-

11]

]11-

12]

]12-

13]

]13-

14]

]14-

15]

]15-

16]

]16-

17]

]17-

18]

]18-

19]

]19-

20]

]20-

21]

]21-

22]

]22-

23]

]23-

24]

]24-

25]

]25-

]

ES (N

)

Prévalence des patients infectés (%)

ENP 2012 France

ES ayant inclus au moins 20 patients (N=1 821)

Médiane : 4,0%

Distribution de la prévalence des patients infectés

(ES ayant inclus plus de 20 patients)

–ENP2012 15

ENP 2012 OuestDistribution de la prévalence des patients infectés

(ES ayant inclus plus de 20 patients)

0

10

20

30

40

50

60

70

0 ]0-1

]

]1-2

]

]2-3

]

]3-4

]

]4-5

]

]5-6

]

]6-7

]

]7-8

]

]8-9

]

]9-1

0]

]10

-11

]

]11

-12

]

]12

-13

]

]13

-14

]

]14

-15

]

>1

5

Prévalence des patients infectés (%)

ES

(N)

Médiane = 3,5

–ENP2012 16

ENP 2012 OuestCH/CHG/HIA

0

5

10

15

20

25

0 ]0-1]

]1-2]

]2-3]

]3-4]

]4-5]

]5-6]

]6-7]

]7-8]

]8-9]

]9-10]

]10-1

1]

]11-1

2]

]12-1

3]

]13-1

4]

]14-1

5]

>1

5

Prévalence des infectés (%)

ES

(N)

CHR/CHU

0

1

2

3

4

0 ]0-1

]

]1-2

]

]2-3

]

]3-4

]

]4-5

]

]5-6

]

]6-7

]

]7-8

]

]8-9

]

]9-1

0]

]10

-11]

]11

-12]

]12

-13]

]13

-14]

]14

-15]

>1

5


ES

(N)

Hôpital Local

0

2

4

6

8

10

12

14

16

0 ]0-1

]

]1-2

]

]2-3

]

]3-4

]

]4-5

]

]5-6

]

]6-7

]

]7-8

]

]8-9

]

]9-1

0]

]10

-11

]

]11

-12

]

]12

-13

]

]13

-14

]

]14

-15

]

>1

5


ES

(N)

MCO

0

2

4

6

8

10

12

14

16

0 ]0-1]

]1-2]

]2-3]

]3-4]

]4-5]

]5-6]

]6-7]

]7-8]

]8-9]

]9-10]

]10-11]

]11-12]

]12-13]

]13-14]

]14-15]

>15


ES

(N)

–ENP2012 17

ENP 2012 OuestCHS/PSY

0

5

10

15

20

25

0 ]0-1]

]1-2]

]2-3]

]3-4]

]4-5]

]5-6]

]6-7]

]7-8]

]8-9]

]9-10

]

]10-1

1]

]11-1

2]

]12-1

3]

]13-1

4]

]14-1

5]

>15


ES

(N)

SSR

0

2

4

6

8

10

12

14

16

0 ]0-1]

]1-2]

]2-3]

]3-4]

]4-5]

]5-6]

]6-7]

]7-8]

]8-9]

]9-10]

]10-11

]

]11-12

]

]12-13

]

]13-14

]

]14-15

]

>15


ES

(N)

CLCC

0

1

2

3

4

0 ]0-1]

]1-2]

]2-3]

]3-4]

]4-5]

]5-6]

]6-7]

]7-8]

]8-9]

]9-10

]

]10

-11]

]11

-12]

]12

-13]

]13

-14]

]14

-15]

>1

5


ES

(N)

–ENP2012

ENP 2012 France

Court séjour : 5,6%

Prévalence des infectés par type de séjour

–ENP2012 19

ENP 2012 Ouest

Patients Total infectésBasse

Normandie Bretagne Centre Pays de Loire

N N % % % % %

Court séjour 28 669 1 383 4,8 5,9 4,9 4,9 4,1

- médecine 16 284 785 4,8 6,3 5,0 4,6 4,0

- chirurgie 8 312 400 4,8 5,0 4,8 5,3 4,4

- obstétrique 3 278 23 0,7 1,2 0,8 0,4 0,6

- réanimation 795 175 22,0 21,1 25,1 23,9 18,5

SSR 13 163 755 5,7 6,9 5,4 6,6 4,8

SLD 4 874 155 3,2 3,9 3,8 2,2 3,1

Psychiatrie 8 392 76 0,9 0,9 1,2 0,8 0,6

Total 55 098 2 369 4,3 5,4 4,2 4,5 3,7

Prévalence des infectés par type de séjour

–ENP2012 20

ENP 2012 Ouest

Prévalence des infections par type de séjour

Total infections Basse Normandie Bretagne Centre Pays de Loire

N %% acq

% imp %

% acq

% imp %

% acq

% imp %

% acq

% imp %

% acq

% imp

Court séjour 1 468 5,1 4,0 0,9 6,2 4,7 1,3 5,1 4,1 0,8 5,3 4,0 1,1 4,4 3,4 0,8

- médecine 828 5,1 3,7 1,2 6,6 4,7 1,6 5,2 4,1 1,0 4,9 3,3 1,4 4,1 2,9 1,0

- chirurgie 421 5,1 4,2 0,6 5,2 4,0 0,9 5,0 4,2 0,4 5,5 4,4 0,8 4,7 4,0 0,5

- obstétrique 23 0,7 0,7 0,0 1,2 1,2 0,0 0,8 0,7 0,1 0,4 0,4 0,0 0,6 0,6 0,0

- réanimation 196 24,0 20,6 3,2 23,6 21,6 1,9 25,9 20,9 4,5 27,1 23,8 3,3 20,2 16,9 2,8

SSR 773 5,9 3,6 2,0 7,1 3,5 3,1 5,6 3,7 1,6 6,6 3,7 2,5 4,9 3,3 1,5

SLD 160 3,3 2,8 0,4 4,0 3,6 0,3 3,8 3,1 0,7 2,4 2,4 0,1 3,1 2,6 0,5

Psychiatrie 76 0,9 0,8 0,1 0,9 0,5 0,2 1,2 1,0 0,1 0,8 0,8 0,0 0,6 0,5 0,1

Total 2 4774,5

(3,7)3,3

(1,2) 1,0 5,6 3,9 1,5 4,4 3,3 0,8 4,7 3,3 1,2 3,9 2,9 0,8

–ENP2012 21

ENP 2012 Ouest

Prévalence des infections par type de séjour

Total infections Basse Normandie Bretagne Centre Pays de Loire

N %% acq

% imp %

% acq

% imp %

% acq

% imp %

% acq

% imp %

% acq

% imp

Court séjour 1 468 5,1 4,0 0,9 6,2 4,7 1,3 5,1 4,1 0,8 5,3 4,0 1,1 4,4 3,4 0,8

- médecine 828 5,1 3,7 1,2 6,6 4,7 1,6 5,2 4,1 1,0 4,9 3,3 1,4 4,1 2,9 1,0

- chirurgie 421 5,1 4,2 0,6 5,2 4,0 0,9 5,0 4,2 0,4 5,5 4,4 0,8 4,7 4,0 0,5

- obstétrique 23 0,7 0,7 0,0 1,2 1,2 0,0 0,8 0,7 0,1 0,4 0,4 0,0 0,6 0,6 0,0

- réanimation 196 24,0 20,6 3,2 23,6 21,6 1,9 25,9 20,9 4,5 27,1 23,8 3,3 20,2 16,9 2,8

SSR 773 5,9 3,6 2,0 7,1 3,5 3,1 5,6 3,7 1,6 6,6 3,7 2,5 4,9 3,3 1,5

SLD 160 3,3 2,8 0,4 4,0 3,6 0,3 3,8 3,1 0,7 2,4 2,4 0,1 3,1 2,6 0,5

Psychiatrie 76 0,9 0,8 0,1 0,9 0,5 0,2 1,2 1,0 0,1 0,8 0,8 0,0 0,6 0,5 0,1

Total 2 477 4,5 3,3 1,0 5,6 3,9 1,5 4,4 3,3 0,8 4,7 3,3 1,2 3,9 2,9 0,8

–ENP2012 22

ENP 2012 Ouest

Répartition des sites infectieux des infections recensés

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Infection du système nerveux central

Infection Ophtalmologique

Infection système cardio-vasculaire

Infection systémique

Infection génitale

Infection sur cathéter sans bact

Sepsis clinique

Infection des os et des articulations

Infection ORL/stomatologique

Infection du tractus gastro-intestinal

Infection respiratoire

Infection peau et tissus mous

Bactériémie dt kt et neonat

Infection du Site Opératoire

Pneumonie

Infection urinaire

Sites infectieux (N)


De 31,1% à 33,5%

De 13,8% à 18,7%

De 11,3% à 16,1%De 6,6% à 10,9%

De 6,4% à 7,5%

De 6,4% à 7,4%

–ENP2012 23

ENP 2012 Ouest

Répartition des sites infectieux des infections recensés

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Infection du système nerveux central

Infection Ophtalmologique

Infection système cardio-vasculaire

Infection systémique

Infection génitale

Infection sur cathéter sans bact

Sepsis clinique

Infection des os et des articulations

Infection ORL/stomatologique

Infection du tractus gastro-intestinal

Infection respiratoire

Infection peau et tissus mous

Bactériémie dt kt et neonat

Infection du Site Opératoire

Pneumonie

Infection urinaire

Sites infectieux (N)


Près de 2 infections sur 3

–ENP2012 24

ENP 2012 Ouest

2 477 infections

622 (25,1%) sans cultures effectuées

1855 cultures effectuées

77 examens stériles (3,1%)

153 identifications non trouvées (6,2%)

1625 avec au moins un micro-organisme isolé (65,6%)

Au total 1820 micro-organismes isolés

–ENP2012 25

ENP 2012 Ouest

Répartition des micro-organismes

0 200 400 600 800 1000

Cocci Gram -

Bacilles Gram +

Virus

Autres bactéries

Parasites et champignons

Anaérobies stricts

Bacilles Gram – non entérobactéries

Cocci Gram +

Entérobactéries

Micro-organisme (N)


n=611 (33,6%)

n=189 (10,4%)

n=72 (4,0%)

n=56 (3,1%)

n=12 (0,7%)

n=10 (0,5%)

n=5 (0,3%)

n=856 (47,0%)

n=9 (0,5%)

–ENP2012 26

ENP 2012 Ouest

Micro-organismes les plus fréquents

0 100 200 300 400 500 600

Enterobacter aerogenes

Klebsiella oxytoca

Streptocoques, autre espèce

Staphylocoque coagulase négative, autre espèce

Citrobacter koseri (ex, diversus)

Candida albicans

Clostridium difficile

Proteus mirabilis

Enterobacter cloacae

Klebsiella pneumoniae

Staphylococcus epidermidis

Enterococcus faecalis

Pseudomonas aeruginosa

Staphylococcus aureus

Escherichia coli

Micro-organisme (N)


n=308 (16,9%)

n=158 (8,7%)

n=80 (4,4%)

n=70 (3,8%)

n=69 (3,8%)

n=33 (1,8%)

n=20 (1,1%)

n=512 (28,0%)

n=26 (1,4%)

n=69 (3,8%)

n=66 (3,6%)

n=49 (2,7%)

n=29 (1,6%)

n=27 (1,5%)

n=19 (1,0%)

–ENP2012 27

ENP 2012 Ouest

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000

Antibiotique autre

Quinolones de 1ère génération

Tétracyclines

Rifampicine

Anti-tuberculeux

Glycopeptides

Sulfamides

Antifongiques

Aminosides

Imidazolés

Macrolides et apparentés

Fluoroquinolones

- Monobactam

- Carbapénèmes

- Céphalosporines 3ème G

- Céphalosporines 2ème G

- Céphalosporines 1ère G

- Pénicillines

β-lactamines

Traitement anti-infectieux (N)


n=373 (3,3%)

n=6143 (54,7%)

n=3599 (62,0%)

n=150 (1,3%)

n=1830 (16,3%)

n=190 (1,7%)

n=1

n=1723 (15,3%)

n=650 (5,8%)

n=672 (6,0%)

n=390 (3,5%)

n=348 (3,1%)

n=388 (3,4%)

n=310 (2,8%)

n=117 (1,0%)

n=204 (1,8%)

n=69 (0,6%)

n=9 (0,1%)

n=211 (1,9%)

Répartition des traitements anti-infectieux

–ENP2012 28

ENP 2012 Ouest

TotalBasse

Normandie Bretagne Centre Pays de Loire

N patients NPrévalence

(%) Prévalence (%)Prévalence

(%) Prévalence (%) Prévalence (%)

CHR/CHU 9 322 2 092 22,4 23,6 21,6 23,0 22,3

CH 23 003 4 282 18,6 21,1 18,3 18,3 17,7

- dont <300 lits 7 644 1 425 18,6 20,8 17,3 19,0 17,6

- dont ≥300 lits 15 359 2 857 18,6 21,4 18,7 18,0 17,7

CHS/Psy 6 679 157 2,4 3,2 2,4 1,8 2,4

HL 2 120 211 10 11,9 13,8 9,7 8,5

MCO 7 603 1 314 17,3 23,3 15,2 17,7 16,7

- dont <100 lits 1 163 261 22,4 28,2 17,8 22,8 22,9

- dont ≥100 lits 6 440 1 053 16,3 21,9 14,8 16,8 15,7

SSR 5 960 477 8 8,5 8,6 8,1 7,1

SLD 103 6 5,8 0,0 12,9 2,8 0,0

CLCC 308 63 20,5 23,7 25,0 0,0 14,3

Total 55 098 8 602 15,6 18,4 14,6 16,0 15,1

Prévalence des traitements anti-infectieux selon type d’ES

–ENP2012 29

ENP 2012 Ouest

Total Basse Normandie Bretagne Centre Pays de Loire

N patients NPrévalence

(%) Prévalence (%) Prévalence (%) Prévalence (%) Prévalence (%)

Court séjour 28 669 7 001 24,4 27,3 23,4 25,1 23,5

- médecine 16 284 4 288 26,3 28,5 26,2 26,3 25,3

- chirurgie 8 312 2 124 25,6 31,6 22,5 27,5 24,2

- obstétrique 3 278 224 6,8 6,1 5,2 7,2 8,6

- réanimation 795 365 45,9 43,4 54,3 45,3 41,2

SSR 13 163 1 219 9,3 10 9,2 9,6 8,7

SLD 4 874 191 3,9 4,7 4,6 3,4 3,4

Psychiatrie 8 392 191 2,3 2,8 2,5 1,7 2,2

Total 55 098 8 602 15,6 18,4 14,6 16 15,1

Prévalence des traitements anti-infectieux selon type de séjour

–ENP2012 3030

COHORTE ENP 2006 - ENP 2012 Ouest

318 ES ont participé aux 2 enquêtes représentant plus de 110 000 patients

RégionEtablissements

retenus (n)

Patients inclus

ENP 2006

(n)

ENP 2012

(n)

Basse Normandie 52 8 354 7 794

Bretagne* 95 20 125 16 940

Centre 76 12 917 11 291

Pays de Loire 95 18 403 15 501

Total 318 59 799 51 526

* Dont St Pierre et Miquelon

Population globalement similaire en 2006 et 2012 en termes d’âge, de sexe ou de statut immunitaire

ou d’exposition

• Prévalence en baisse de plus de 11% : 4,8% à 4,3% q uel que soit le type de service ou d’ES

• Prévalence des bactériémies en hausse de 8%

• Prévalence des IN à SARM en baisse de 50% ; prévale nce des ERC3G en hausse de 20%

–ENP2012

Comparaison à périmètre constant à partir des données des 1 718 ES ayantparticipé aux deux ENP, en tenant compte des différences de protocole et enajustant sur les caractéristiques (terrain, facteurs de risque) des patients

Principales tendances observées concernant la prévalence des :

Patients infectés, court séjour : �

Patients infectés, SSR – SLD – Psychiatrie : � (-21%)

Patients avec bactériémie : �

Patients infectés à SARM : � (-50%)

Patients infectés à entérobactéries C3GR : � (+38%)

COHORTE ENP 2006 - ENP 2012 France

–ENP2012 32

ENP 2012 : conclusion

Maintien d’une excellente mobilisation des ES (+++ à l’Ouest)

Infections nosocomiales fréquentes : 1 patient / 20

Dans les limites basses des autres pays européens (en France 54 ES tirésau sort)

Etudes à poursuivre

ISO

Cancérologie

Mais aussi PA, pédiatrie, ATB….

Comparaisons régionales à affiner (caractéristiques des patients, séjours,ES……) : taux ajustés+++

Maintien d’un haut niveau de prévention indispensable

–ENP2012 33

Remerciements

Nadine GARREAU, Sophie GLORION, Anne INGELS

Groupe de travail Raisin – ENP 2012

CClin Est : L. Simon, O. Hoff

CClin Ouest : P. Jarno, N. Garreau

CClin Paris-Nord : D Verjat-Trannoy, B. Migueres, K. Milani

CClin Sud-Est : C. Bernet, A. Machut

CClin Sud-Ouest : C. Bervas, C. Gautier, M. Pefau

Experts des ES : O. Bajolet (CHU Reims), S. Alfandari (CH Roubaix)

InVS : JM. Thiolet (coordinateur), B. Coignard, S. Vaux, L. Léon

Nous remercions les équipes des 346 ES de l’inter région ayant participé à cette enquête.

Documents

Enquête nationale de prévalence des infections ...Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales et des traitements anti-infectieux, 2012 ... Proportion de patients