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Epreuve de QI Principal du 21/06/2016 Question 1 - Question à réponses multiples Une étude a été réalisée en tirant au sort sur les listes électorales 5000 sujets âgés de 40 à 60 ans. Il a été recherché si ces sujets avaient ou non un diabète en relevant leurs antécédents médicaux, les traitements pris et en mesurant leur glycémie à jeun. A propos de cette étude, parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles sont exactes ? Proposition A Il s'agit d'une étude observationnelle Proposition B Cette étude permettra d'estimer la létalité associée au diabète dans cette population Proposition C Il s'agit d'une étude transversale Proposition D Cette étude permettra d'estimer la prévalence du diabète dans cette population Proposition E Il s'agit d'une étude randomisée Question 2 - Question à réponses multiples Une patiente enceinte de 35 SA et 3 jours est admise aux urgences de la maternité pour pré- éclampsie : céphalées, tension artérielle à 150 / 90 mm Hg, réflexes ostéo-tendineux vifs, bilan biologique normal hormis une protéinurie à un gramme par 24 heures. Quel(s) traitement(s) mettez-vous en place ? Proposition A sulfate de magnésium Proposition B tocolyse par atosiban IV Proposition C anti-aggrégants plaquettaires Proposition D traitement antihypertenseur par inhibiteurs calciques Proposition E corticothérapie anténatale Question 3 - Question à réponses multiples On parle d’énurésie primaire quand : Proposition A l’enfant a plus de 5 ans Proposition B l’enfant a le sommeil trop lourd Proposition C l’enfant se lève la nuit pour boire Proposition D cette énurésie n’a pas de cause identifiée Proposition E

Epreuve de QI Principal du 21/06/2016 - remede.org · d’ hyperglycémie néonatale Question 8 - Question à réponses multiples Un nourrisson de 10 mois dont le développement psychomoteur

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EpreuvedeQIPrincipaldu21/06/2016Question1-QuestionàréponsesmultiplesUneétudeaétéréaliséeentirantausortsurleslistesélectorales5000sujetsâgésde40à60ans.Ilaétérecherchésicessujetsavaientounonundiabèteenrelevantleursantécédentsmédicaux,lestraitementsprisetenmesurantleurglycémieàjeun.Aproposdecetteétude,parmilespropositionssuivantes,laquelleoulesquellessontexactes?PropositionAIls'agitd'uneétudeobservationnellePropositionBCetteétudepermettrad'estimerlalétalitéassociéeaudiabètedanscettepopulationPropositionCIls'agitd'uneétudetransversalePropositionDCetteétudepermettrad'estimerlaprévalencedudiabètedanscettepopulationPropositionEIls'agitd'uneétuderandomiséeQuestion2-QuestionàréponsesmultiplesUnepatienteenceintede35SAet3joursestadmiseauxurgencesdelamaternitépourpré-éclampsie:céphalées,tensionartérielleà150/90mmHg,réflexesostéo-tendineuxvifs,bilanbiologiquenormalhormisuneprotéinurieàungrammepar24heures.Quel(s)traitement(s)mettez-vousenplace?PropositionAsulfatedemagnésiumPropositionBtocolyseparatosibanIVPropositionCanti-aggrégantsplaquettairesPropositionDtraitementantihypertenseurparinhibiteurscalciquesPropositionEcorticothérapieanténataleQuestion3-QuestionàréponsesmultiplesOnparled’énurésieprimairequand:PropositionAl’enfantaplusde5ansPropositionBl’enfantalesommeiltroplourdPropositionCl’enfantselèvelanuitpourboirePropositionDcetteénurésien’apasdecauseidentifiéePropositionE

l’enfantn’ajamaisétéproprelanuitQuestion4-QuestionàréponsesmultiplesUnenfantde3ansestamenéauxurgencesparsesparentspourunediarrhéedepuis2joursassociéeàunefièvreà40°C.Vousapprenezqu’ilrevientduSénégal3joursauparavant.Quel(s)examen(s)complémentaire(s)vousparai(ssen)tjustifié(s)surleplanétiologiquedevantl’ensembledecetableauclinique?PropositionAunecoproculturePropositionBunesérologiepalustrePropositionCunehémoculturePropositionDunerecherchedeparasitesdanslessellesPropositionEuntestdediagnosticrapidedupaludismeQuestion5-QuestionàréponsesmultiplesDanslecadredelaprocédureauprèsdelaCommissiondeConciliationetd’Indemnisation(CCI),àlasuited’unaccidentmédical,uneindemnisationparl’OfficeNationald’IndemnisationdesAccidentsMédicaux(ONIAM)peutêtreobtenusiuneouplusieursconditionssontremplies.Laquelle(lesquelles)?PropositionAUnarrêtdesactivitésprofessionnellessupérieurouégalà6moissurunepériodede12moisPropositionBUnpréjudiceavecuneAtteinteàl’IntégritéPhysiqueouPsychique(AIPP)supérieureouégaleà25%PropositionCLamiseenjeupréalabledelaresponsabilitéadministrativedelhôpitalPropositionDUnpréjudicedirectementliéàlapriseenchargemédicalePropositionELabsencederesponsabilitéfautiveQuestion6-QuestionàréponsesmultiplesUnenfantâgéde3ansetayantundéveloppementpsychomoteurnormalesthabituellementcapablede:PropositionAreproduireuncarréPropositionBreproduireunecroixPropositionCreproduireuntraitPropositionDreproduireunlosangePropositionE

reproduireunrondQuestion7-QuestionàréponsesmultiplesLorsqu’unemèreprésenteundiabètegestationnelilyaunrisqueaccru:PropositionAd’accouchementpost-termePropositionBd’ictèreàbilirubinelibrechezlenouveau-néPropositionCdedystociePropositionDquelenouveau-nésoithypotrophe(petitpourl’âgegestationnel)PropositionEd’hyperglycémienéonataleQuestion8-QuestionàréponsesmultiplesUnnourrissonde10moisdontledéveloppementpsychomoteurestnormaldoit:PropositionArépéterunesyllabePropositionBsetenirdeboutavecappuiPropositionCsedéplacerausolPropositionDtenirassistoutseulPropositionEs’inquiéteràlavued’unvisageinconnuQuestion9-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)la(les)complication(s)associée(s)àlaprématurité?PropositionAlaleucomalaciepériventriculairePropositionBlecanalatrio-ventriculairePropositionCl’entérocoliteulcéro-nécrosantePropositionDlarétinopathiePropositionEladilatationdesbronchesQuestion10-QuestionàréponsesmultiplesVousrecevezenconsultationunadolescentobèseâgéde12ans.Lacourbed’indicedemassecorporellemontreunrebondd’adipositéàl’âgede3ans.Ilexisteuneaccélérationdelacourbedecroissancestaturale.Al’examen,vousmettezenévidencedesvergeturespourpresauniveaudesflancsetunepeauépaissieetrugueuseauniveauducou.Sesparentssignalentqu’ilestconstipé.Quel(s)examen(s)complémentaire(s)prescrivez-vous?

PropositionAcortisollibreurinairePropositionBIGF1plasmatiquePropositionCtestostéronémiePropositionDTSH,T4PropositionEaucundesexamensproposésQuestion11-QuestionàréponsesmultiplesUnenfantquivientdenaîtreestdit:PropositionAgrandprématurés’ilnaitàunâgegestationnelinférieurà32semainesd’aménorrhéePropositionBnouveau-nédanslestroispremiersmoisdeviePropositionCpost-matures’ilnaitàunâgegestationnelsupérieurouégalà42semainesd’aménorrhéePropositionDhypotrophesisesmensurationssontstrictementinférieuresàmoinsdeuxdéviationsstandarddescourbesderéférencePropositionEprématurés’ilnaitàunâgegestationnelinférieurà37semainesd’aménorrhéeQuestion12-QuestionàréponsesmultiplesToutnouveau-nédoitbénéficierd’undépistagebiologiquesystématiquede:PropositionAdiabètecongénitalPropositionBmucoviscidosePropositionChyperplasiecongénitaledessurrénalesPropositionDthalassémiePropositionEhypothyroïdiecongénitaleQuestion13-QuestionàréponsesmultiplesAl’examendesortiedematernité,unenfantsainnéàtermedoitavoir:PropositionAunefontanellepostérieureferméePropositionBunanglepoplitéinférieurouégalà90°PropositionCunepoursuiteoculairePropositionD

unsourire-réponsePropositionEunedisparitiondelamarcheautomatiqueQuestion14-QuestionàréponsesmultiplesUnepatientede55ans,atteinted'uncancerduseinavecmétastasesosseuses,soustraitementparpamidronate,vousconsulte.Elleprésenteuneexpositionosseuseendobuccaledepuisplusieurssemaines,àlasuitedel’avulsiond’unedentmobile.Ellen’aaucunautreantécédentmédical.Vousévoquezle(les)diagnostic(s)de:

PropositionAostéoradionécrosePropositionBmétastaseosseusePropositionCostéomePropositionDaméloblastomePropositionEostéochimionécroseQuestion15-QuestionàréponsesmultiplesUnpatientde56ans,consommateurdetabacdepuisl’âgede16ansvousconsulteenraisondel’apparitiondepuis1,5moisd’uneulcérationlinguale.Lesélémentsquivousoriententverslediagnosticdecarcinomeépidermoïdesont:

PropositionAhaloérythémateuxpériphériquePropositionBfébriculePropositionCadénopathiecervicaledugroupeIIhomolatéraleinduréePropositionDindurationlésionnellePropositionEsaignementdecontactQuestion16-QuestionàréponsesmultiplesDansunefracturezygomatomaxillairedroitedéplacée,vousrecherchezunehypo-esthésiedansleoulesterritoire(s)suivant(s):PropositionAPointedunezPropositionBcornéedel'oeildroitPropositionCMoitiédroitedelalèvresupérieurePropositionDPaupièresupérieuredroitePropositionEDentsnuméro11,12et13Question17-QuestionàréponsesmultiplesLesparoisdel’orbitesontconstituéespar:PropositionAl’osfrontalPropositionBl’osethmoïdePropositionCl'osmaxillairePropositionD

l’ossphénoïdePropositionEl’oszygomatiqueQuestion18-QuestionàréponsesmultiplesL’uvule:PropositionAcontribueàdélimiterl’isthmedugosierPropositionBestdépourvuedetoutestructuremusculairePropositionCpeutêtrebifidedansunefentesousmuqueusePropositionDpeutêtrehypertrophiqueetresponsabled’unronflementPropositionEestindispensabledanslesmécanismesdeladéglutitionQuestion19-QuestionàréponsesmultiplesL’améloblastome:PropositionAestsujetauxrécidivesPropositionBdonneuneimageradiologiquelytiquemultiloculairePropositionCestcaractériséparuneagressivitélocalePropositionDestunetumeurnonépithélialePropositionEestunetumeurodontogéniqueQuestion20-QuestionàréponsesmultiplesAvecquel(s)diagnostic(s)est(sont)compatible(s)lebilansuivant:Calcémie2,80mmol/l,Phosphorémie0,6mmol/l(valeursnormales0,80à1,45),PTH3pmol/l(valeursnormales1,2à5,8)?PropositionAMyélomePropositionBHyperparathyroïdieparanéoplasiquePropositionCHyperparathyroïdiesecondairePropositionDIntoxicationàlavitamineDPropositionEHyperparathyroïdieprimaireQuestion21-Questionàréponsesmultiples

Quel(s)examen(s)pouvez-vousdemanderpourlediagnosticd’undéficitcorticotropechezunpatientquiaeuunecorticothérapieàladosede1mg/kg/jdeprednisonependant4mois?PropositionADosageACTHetcortisolà08hPropositionBTestausynacthèneordinairePropositionCDosageACTHseulePropositionDCortisolLibreUrinairedes24heuresPropositionEDosagerénineQuestion22-QuestionàréponsesmultiplesParmilesitemssuivants,lequeloulesquelsdoiventfairepartiedel’examencliniqued’unpatientquiprésenteunelombalgieaigue?PropositionARecherched’undéficitneurologiquePropositionBRecherched’unedéviationrachidiennePropositionCScoredeBASDAIPropositionDCalculduscoreASIAPropositionEMesuredel’indicedeSchoeber-McRaeQuestion23-QuestionàréponsesmultiplesParmilespropositionssuivantes,quelle(s)thérapeutique(s)nonpharmacologique(s)peut(vent)-elle(s)êtreprescrite(s)enphasechroniquedel’arthrose(àdistanced’unepoussée)?PropositionACrénothérapiePropositionBRenforcementmusculairePropositionCMiseendéchargePropositionDImmobilisationPropositionEActivitéphysiqueadaptéeQuestion24-QuestionàréponsesmultiplesUnepatientede76ans,vivantseuledansunemaisondepleinpied,s’estfaiteopérerd’uneprothèsetotaledehancheàdroite.Elleamaigride1kgdepuisl’intervention.Ellegardepourtantbonappétit,n’apaspeurdetomberetmarcheavecunecanneàgauche.Elle

prévoitdesefaireopérerdelacataracte.Elleconsulte3moisaprèsl’interventionpourdesdouleursauniveaudelahanchedroite.Quel(s)est(sont)le(s)signe(s)quevousrecherchezenfaveurd’uneinfectiondeprothèsevisible(s)suruneradiographiedelahancheprothésée?PropositionADesbecsdeperroquetsPropositionBDesgéodesendostéesPropositionCDesappositionspériostéesPropositionDUneostéolysePropositionEUnliserépéri-prothétiqueQuestion25-QuestionàréponsesmultiplesUnerétinopathiediabétique,austadede"raresmicroanévrysmes"PropositionAindiqueunephotocoagulationlaserenpréparationd'unegrossessePropositionBdoitêtrecontrôléeàtroismoisPropositionCcontre-indiquel’obtentionrapided’unenormoglycémiestrictePropositionDpeuts’observerdèslediagnosticdediabètePropositionEestassociéeàunoedèmemaculaireQuestion26-QuestionàréponsesmultiplesLaprotéinurieorthostatique:PropositionApersisteaprèsl’âgede25ansPropositionBestassociéeàunrisquecardiovasculaireélevéPropositionCdisparaîtaprès2hdeclinostatismePropositionDn’estpaspathologiquePropositionEs’observeàlapériodepubertaireQuestion27-QuestionàréponsesmultiplesParmilesaffirmationssuivanteslaoulesquellesestousontexactes?L’insuffisancerénalechroniqueestassociéeàunrisqueaccru:PropositionAd’hyperlipidémiePropositionB

d’hypertrophieventriculairegauchePropositionCdethromboseveineuseprofondePropositionDdediabètedetype2PropositionEd’insuffisancesurrénalienneQuestion28-QuestionàréponsesmultiplesLeshypoglycémiesdanslediabètedetype2:PropositionAsontresponsablesdelamajoritédesaccidentscardiovasculairesdesdiabétiquesPropositionBsoussulfamide,sontplusfréquentesencasd'insuffisancerénalePropositionCsontuneffetsecondairepotentieldetouslesanti-diabétiquesPropositionDsousmetformine,sontplusfréquentesencasd’insuffisancecardiaquePropositionEsontfacilitéesparlaprised'alcoolQuestion29-QuestionàréponsesmultiplesL’obésité:PropositionAestassociéeàunediminutiondumétabolismedereposPropositionBconcerne15%delapopulationfrançaiseadultePropositionCestconsidéréecommeunemaladieinflammatoiredebasgradePropositionDs’accompagned’uneaugmentationdelamassemaigrePropositionEavecunrégimebiensuivi,lapertedepoidsattendueestdel’ordrede15%à2ansQuestion30-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)la(les)pathologie(s)associée(s)àunescintigraphie«blanche»enprésenced’uneT4libreaugmentée?PropositionASurchargeiodéePropositionBMaladiedeBasedowPropositionCThyrotoxicosefacticePropositionDThyroïditedeDeQuervainPropositionE

GoitremultinodulaireQuestion31-QuestionàréponsesmultiplesSurunenumérationsystématiqueréaliséechezunepatientede63ans,vousretrouvez:leucocytes7,2G/L,polynucléairesneutrophiles47%,lymphocytes45%,monocytes8%,hémoglobine14,4g/dL,VGM89fL,CCMH33g/100mL,plaquettes755G/L.Vousévoquez:PropositionAunasplénismePropositionBuntabagismeactifPropositionCunethrombocytémieessentiellePropositionDunecarencemartialePropositionEuneprisedecorticoïdesQuestion32-QuestionàréponsesmultiplesUnefemmede74ansprésentel’hémogrammesuivant:leucocytes2,1G/L,polynucléairesneutrophiles0,7G/L,lymphocytes1,4G/L,hémoglobine8,5g/dL,VGM104fL,plaquettes567G/L.Lemyélogrammeretrouveunemoellederichessenormaleavec3%deblastesetdessignesdedysmégacaryopoïèse.Quel(s)diagnostic(s)évoquecetableau?PropositionAuneleucémieaiguëmyéloblastiquePropositionBunsyndrome5q-PropositionCuneanémieréfractaireavecexcèsdeblastesPropositionDunsyndromemyéloprolifératifPropositionEunsyndromemyélodysplasiqueQuestion33-QuestionàréponsesmultiplesLesadaptationsmétaboliquesobservéeslorsd’unegrèvedelafaimcomportent:PropositionAUnefreinationdelalipolyseadipocytairePropositionBUneépargneazotéePropositionCUnestimulationdelanéoglucogenèsePropositionDUnebaissedumétabolismeénergétiquedereposPropositionEUnecétogenèseaccrueQuestion34-Questionàréponsesmultiples

Unepatientede28ansseprésenteàvotreconsultationpourunefatigued’installationprogressivesurplusieurssemaines.Elleestessouffléeàl’effortetesttrèsgênéedanssonactivitédefemmedeménage.L’examencliniqueneretrouvequ’unepâleurcutanéomuqueuse.Unpremierbilanretrouve:leucocytes7,6G/L,polynucléairesneutrophiles62%,polynucléaireséosinophiles2%,lymphocytes33%,monocytes3%,hémoglobine9,7g/dL,VGM76fL,CCMH31,2g/dL,plaquettes633G/L,réticulocytes67G/L.Parmilesrésultatssuivants,lequel(lesquels)explique(nt)lesanomaliesdel’hémogramme?PropositionAHbA2à10,2%surl’électrophorèsedel’hémoglobinePropositionBferritinémieabaisséePropositionCfersériqueaugmentéettransferrinenormalePropositionDvitamineB12effondréePropositionEferritinémieaugmentéeQuestion35-QuestionàréponsesmultiplesDanslecadredelasurveillanced’untraitementparantithyroïdiensdesynthèse,ilestintéressantdedoser:PropositionAHémogrammePropositionBCréatininePropositionCTransaminasesPropositionDCRPPropositionECPKQuestion36-QuestionàréponsesmultiplesLesglucocorticoïdesenexcèsentrainent:PropositionAHyperglycémiePropositionBHypercalcémiePropositionCHypernatrémiePropositionDHypokaliémiePropositionEHyperprotidémieQuestion37-QuestionàréponsesmultiplesUnegammapathiepolyclonale

PropositionAesthabituellementobservéeaucoursdudiabètedetype2PropositionBpeutserencontreraucoursdel’amyloseALPropositionCpeutserencontreraucoursd’unehépatopathiechroniquePropositionDestfréquenteaucoursdelasarcoïdosePropositionEestfréquenteaucoursdulupusQuestion38-QuestionàréponsesmultiplesUnegammapathiemonoclonaledesignificationindéterminéePropositionAestplussouventuneIgGPropositionBestgénéralementdécouverteàl’occasiond’unbiland’anémiePropositionCdoitêtresurveilléeenraisondurisquedetransformationmalignePropositionDestgénéralementdécouverteàl’occasiond’unbiland’hypercalcémiePropositionEnes’accompagnepasdeprotéinurieQuestion39-QuestionàréponsesmultiplesDanslecadredelasurveillanced’uncancerpapillairethyroïdiendifférenciéavecenvahissementganglionnaire,ilestd’usagedefaireappelauxparamètresdesurveillancesuivants:PropositionAEchographiecervicalePropositionBTDMthoracoabdominopelvienPropositionCScintigraphieosseusePropositionDScintigraphiecorpsentieràl’iodePropositionEEchographieabdominaleQuestion40-QuestionàréponsesmultiplesLasymptomatologiecliniquedelamaladiedeWillebrandestdominéepar:PropositionAdeshémarthosesPropositionBunpurpurapétéchialPropositionC

desépistaxisPropositionDdeshématomesmusculairesPropositionEdesméno-métrorragiesQuestion41-QuestionàréponsesmultiplesUnepatientede78ansseplaintdedouleursdehanchedroiteaprèsunechute.Voicilaradiographieréalisée,vousidentifiez:

PropositionAunefractureducadreobturateurPropositionBunefractureGarden2PropositionCunefractureGarden4PropositionDunefractureGarden1PropositionEunefractureducotyleQuestion42-QuestionàréponsesmultiplesUnallongementisoléduTCAestobservédansla(les)situation(s)suivante(s):PropositionAanticoagulantcirculantPropositionBmaladiedeWillebrandPropositionCcoagulationintra-vasculairedisséminéePropositionDdéficitenfacteurVIIIPropositionE

traitementpréventifparhéparinedebaspoidsmoléculaire Question43-QuestionàréponsesmultiplesL’hypercalcémiehumoralemaligne:PropositionAEstdueàunehypersécrétiondeparathyroidhormonerelatedpeptide(PTHrp)PropositionBS’accompagned’unebaissedelaPTH(hormoneparathryroïdienne)PropositionCEstunedescausesd’hypercalcémiedumyélomePropositionDInduitdesdouleursabdominalesplusintensesquelesautreshypercalcémiesPropositionES’accompagned’unebaissedelaphosphorémie Question44-QuestionàréponsesmultiplesConcernantl'amenorrhéeprimaire,quel(s)est(sont)la(les)proposition(s)exacte(s)?PropositionAEllepeutêtreliéeàunecausecentralePropositionBElleestplusfréquentequel'aménorrhéesecondairePropositionCAssociéeàuneabsencedecaractèressexuelssecondaires,ellepeutêtredueàunsyndromedeTurnerPropositionDEllesecaractériseparl'absencedecaractèressexuelssecondairesaprès16anschezlajeunefillePropositionEEllenécessitedanssonbilanétiologiqueundosagedesgonadotrophinesQuestion45-QuestionàréponsesmultiplesQuel(s)est(sont)le(s)proposition(s)exacte(s)concernantlaménopause:PropositionASesrisquessontprincipalementl'ostéoporosePropositionBElleestsuspectéedevantdessignesclimatériquesPropositionCElledoitentraînerlaprescriptiond'uneostéodensitométriePropositionDSontraitementparprogestatifvaréinstaurerdeshémorragiesdeprivationPropositionEEllesecaractériseparunarrêtdesrèglesQuestion46-QuestionàréponsesmultiplesConcernantlasémiologiedelasensibilité,quelle(s)affirmation(s)suivante(s)est(sont)vraie(s)?

PropositionALesignedeRombergtémoignedel’atteintedespetitesfibresnerveusesamyéliniquesPropositionBUnsyndromealternesensitifsigneuneatteintedutronccérébralPropositionCL’extinctionsensitivesevoitdansl’atteintedulobepariétal(syndromepariétal)PropositionDL’atteintedunerfulnairegauchepeutcauserunehypoesthésiedes3premiersdoigtsdelamaingauchePropositionEL’atteinted’unthalamusengendreunehypoesthésiecontrolatéraleàtouslesmodes(syndromethalamique)Question47-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)affirmation(s)suivante(s)sontvraiesconcernantlasémiologieducervelet?PropositionAIlexisteunehypotoniedanslesyndromecérébelleuxPropositionBLavoixpeutêtreparétiqueencasd’atteintecérébelleusePropositionCLamanœuvredeStewart-HolmespermetdemettreenévidenceunretarddecontractiondesmusclesagonistesPropositionDUnehypermétriedumembresupérieurdroitpeutêtredueàuneatteintedel’hémisphèrecérébelleuxdroitPropositionELesyndromecérébelleuxstatiqueestliéàl’atteintedeshémisphèrescérébelleuxQuestion48-QuestionàréponsesmultiplesUnpatientde55ansvientenconsultationpourdestroublesdelavision,ilaeudeuxaccidentsdelacirculationcariln’apasvulesprioritésàdroite.Vousallezorientervotreexamencliniquesurl’explorationduchampvisuel.Concernantcepatient,quelle(s)est(sont)la(les)proposition(s)exacte(s)?PropositionAilpeutprésenterunehémianopsiebitemporalePropositionBilpeutprésenterunehémianopsielatéralehomonymedroitePropositionCsisalésionestintra-crânienne,ellepeutsesituerauniveauduchiasmaPropositionDsisalésionestintra-crânienne,ellepeutsesituerauniveauoccipitaldroitPropositionEsisalésionestintra-crânienne,ellepeutsesituerenrétro-chiasmatiquegaucheQuestion49-QuestionàréponsesmultiplesUnsyndromealterne:PropositionA

PeutêtrecauséparuninfarctusdutronccérébralPropositionBPeutcomprendreunediplopiePropositionCOrienteversuneatteintecérébralehémisphériquePropositionDIlexisteunsyndromealternesensitifdanslesyndromedeWallenbergPropositionECorrespondàuneatteinted’unevoielonguehomolatéraleàlalésionetd’unnerfcrâniencontrolatéralQuestion50-QuestionàréponsesmultiplesLe(s)nerf(s)périphérique(s)le(s)plussouventcomprimé(s)encasd’immobilisationprolongéeest(sont):PropositionALenerfradialdanslagouttièrehuméralePropositionBLenerfmédianauniveauducanalcarpienPropositionCLenerfulnaireauniveauducoudePropositionDLenerffibulairedanslafossepoplitéePropositionELenerfsciatiqueautiersinférieurdelacuisseQuestion51-QuestionàréponsesmultiplesLesfaussesroutesalimentairespeuventêtreprévenuespar:PropositionALapositionallongée,surlecôtédroitlorsdesrepas.PropositionBL’antéflexiondelatêtelorsdeladéglutition.PropositionCLaprisedesrepasparlepatientlui-même.PropositionDL’utilisationd’unverreàencoche.PropositionELerecoursàunealimentationliquide.Question52-QuestionàréponsesmultiplesConcernantlesyndromedeParsonage-Turner,citezla(les)proposition(s)exacte(s):PropositionALesdouleursinitialessontcentréessurl’épaule.PropositionBL’amyotrophieestclassiquedansl'évolution.PropositionCLedéficitmoteurconcernelesracinesC8-T1.PropositionD

Ledéficitmoteurestprésentdèsledébut.PropositionELestroublessensitifssontimportants.Question53-QuestionàréponsesmultiplesQuel(s)est(sont)le(les)signe(s)clinique(s)typique(s)permettantd’envisageruntraitementsansexamencomplémentaireencasdemycosevulvo-vaginale?PropositionAPruritvulvo-vaginalPropositionBExamensousspéculum:collilasPropositionCErythèmevulvairePropositionDLeucorrhéesgrisatresPropositionEAdénopathiesinguinalesQuestion54-QuestionàréponsesmultiplesConcernantl'épilepsie-absencetypique,quelle(s)est(sont)la(les)réponse(s)exacte(s):PropositionALadéfinitionestcliniqueetélectroencéphalographiquePropositionBSecaractérisepardesdéchargesdepointesondesgénéraliséesà6HzPropositionCComportesouventdescrisesatoniquesPropositionDPeuts'associeràdescrisesgénéraliséestonico-cloniquesPropositionELesdéchargesEEGsontsynchronesetsymétriquesQuestion55-QuestionàréponsesmultiplesParmilespropositionssuivantes,laquelle(lesquelles)peu(ven)tcorrespondreàuneatteintedysautonomique?PropositionAUnehypotensionorthostatiquePropositionBUneconstipationPropositionCDescéphaléesPropositionDUneanorexiePropositionELesphanèresfragilesetcassantsQuestion56-Questionàréponsesmultiples

LesyndromedeZollinger-Ellisonestliéàunehypergastrinémiesecondaireàungastrinome.Dansquelle(s)condition(s)cediagnosticdoit-ilêtreévoqué?PropositionAEncasd'ulcèreduodénalsurvenantsansprised'aspirine,d'anti-inflammatoirenonstéroïdien,niinfectionàHelicobacterpiloriPropositionBEncasd'ulcèreduodénalrécidivantourésistantautraitementmédicalPropositionCEncasd'ulcèreduodénalassociéàdesulcèresgastriquesoujéjunauxPropositionDEncasd'ulcèreduodénalassociéàunediarrhéePropositionEEncasd'ulcèresduodénauxmultiplesQuestion57-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)la(les)réponse(s)exacte(s)concernantlesmodalitéspratiquesderéalisationdutestimmunologiquededépistagedesaignementoccultedanslesselles?PropositionAC’estlemédecintraitantquiremetletestaupatientPropositionBIlestnécessairedesuivreunrégimeexcluantlesalimentsricheentryptophanetroisjoursavantPropositionCUnecoloscopiedoitêtreproposéeencasdepositivitéPropositionDLedépistagepartestimmunologiqueaétémisenplaceen2015PropositionELetestimmunologiqueaunemeilleurespécificitéqueletestHemoccult®pourledépistagedescancerscolorectauxQuestion58-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)la(les)condition(s)deréalisationd’unecoloscopiesousanesthésiegénérale?PropositionAUnrégimesansrésidusestprescritpendantquelquesjoursavantl’examenPropositionBL’anesthésiepeutêtrepratiquéeparlegastroentérologuePropositionCLapréparationcoliquenécessiteunepurgesurtroisjoursPropositionDTouttraitementparantiagrégantplaquettairedoitêtreimpérativementarrêtéavantl’examenPropositionELacoloscopiepeutsefaireenhospitalisationambulatoireQuestion59-Questionàréponsesmultiples

Parmilestraitementssuivantsle(s)quel(s)a(ont)uneAutorisationdeMisesurleMarché(AMM)pourl’aideaumaintiendel’abstinencealcoolique?PropositionAtiapridePropositionBacamprosatePropositionCclonidinePropositionDdisulfiramPropositionEnaltrexoneQuestion60-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)caractéristique(s)est(sont)évocatrice(s)del’ascitecirrhotique?PropositionAascitericheenamylasePropositionBascited’aspectcitrinPropositionCascitehémorragiquePropositionDascitepauvreenprotidesPropositionEascited’aspectchyleuxQuestion61-QuestionàréponsesmultiplesConcernantlePSA(ProstateSpecificAntigen)totalsérique:PropositionASondosagedoitêtreréaliséannuellementàpartirde50ansdanslecadred'undépistagedemassePropositionBSonaugmentationdoitameneràdiscuterlaréalisationdeponctions-biopsiesprostatiquesPropositionCSonaugmentationimpliquelaréalisationsystématiquedudosagedesafractionlibrePropositionDSondosagen'apasd'intérêtpourlessujetsdontl'espérancedevieestinférieureà10ansPropositionESonaugmentationimpliquelaréalisationd'uneéchographieprostatiqueendo-rectaleàtitrediagnostiqueQuestion62-QuestionàréponsesmultiplesLesfacteursderisquedestumeursdevessiesont:PropositionAL'expositionauxgoudronsdehouillePropositionB

LabilharzioseurinairePropositionCLetabacPropositionDUnealimentationricheenacidesgraspoly-insaturésPropositionEL'expositionàl'amianteQuestion63-QuestionàréponsesmultiplesL'évaluationinitialed'uneincontinenceurinairecomprendsystématiquement:PropositionAUnbilanurodynamiquePropositionBUnemesuredurésidupost-mictionnelparéchographiePropositionCUnECBUPropositionDUneIRMpelviennestatiqueetdynamiquePropositionEUnPad-TestQuestion64-QuestionàréponsesmultiplesLessignescliniquesirritatifsd'unehypertrophiebénignedelaprostatecomprennent:PropositionAUnjeturinairefaiblePropositionBUneurgenturiePropositionCUnretardaudémarragedelamictionPropositionDUnepollakiuriePropositionELaprésencedegouttesretardatairesQuestion65-QuestionàréponsesmultiplesAproposdelaphysiopathologiedelacoliquenéphrétique,quellessontlespropositionsvraies?PropositionALadouleurestinduiteparuneirritationdunerfurétéralsupérieurPropositionBL'hyperpressionintracavitairestimulelasynthèseintrarénaledeprostaglandinesE2PropositionCLadilatationsus-jacenteàl'obstacleestliéeàlarelaxationdesfibresmusculaireslissesurétéralesPropositionDLesnauséesetvomissementsdéclenchentlasécrétiond'hormoneanti-diurétique(ADH)

PropositionELamiseentensiondescavitéspyélo-caliciellesestresponsabled'unediminutionrapidedudébitdefiltrationglomérulaireQuestion66-Questionàréponsesmultiples�Concernantcettecouperadiologique:

PropositionAIls'agitd'unscannerabdominalinjectéencoupescoronalesPropositionBLaveinerénalegaucheestvisiblePropositionCIlexisteunetumeurrénalegauchePropositionDIls'agitd'unscannerabdominalinjecté,àuntempstardifPropositionELaglandesurrénalegaucheestvisibleQuestion67-QuestionàréponsesmultiplesLasexualiténormalecomprendlesphasessuivantes:PropositionALaphasededésirPropositionBLaphased'excitationPropositionCLaphased'orgasmePropositionDLaphasederésolutionPropositionELaphasedeplateauQuestion68-QuestionàréponsesmultiplesLorsd'uneurétriteaiguëchezl'homme,l'examencliniquecomprend:

PropositionALarecherched'unécoulementurétralPropositionBUnetransilluminationscrotalePropositionCLarechercheàl'interrogatoired'unrapportcontaminantPropositionDLarecherched'uneinflammationrectalePropositionEUntoucherrectalQuestion69-QuestionàréponsesmultiplesLaprésenced'uneleucocyturieisoléesansgermedoitfaireévoquer:PropositionAUnetumeurdevessiePropositionBUndiabètesucréPropositionCUnetuberculoseuro-génitalePropositionDUnecystiteinterstitiellePropositionEUnelithiaseurinaireQuestion70-QuestionàréponsesmultiplesLessignesélectrocardiographiquesd’hyperkaliémiesont:PropositionAraccourcissementdel’espaceQTPropositionBblocauriculo-ventriculairePropositionCallongementduQRSPropositionDondesTpointuesPropositionEaugmentationdel’ondeUQuestion71-QuestionàréponsesmultiplesParmicestermes,lequeloulesquelsdésigne(nt)lasuspensiondetouteactivitémotriceetdelangagequel’onpeutobserveràlasuited’unchocpsychologique?PropositionABradypsychiePropositionBStupeurPropositionCNégativismePropositionD

AmimiePropositionEMutismeQuestion72-QuestionàréponsesmultiplesQuel(s)est(sont)le(s)symptôme(s)positif(s)delaschizophrénie?PropositionAL'émoussementémotionnelPropositionBLedéliredepersécutionPropositionCL'alogiePropositionDLeshallucinationsPropositionELesbarragesQuestion73-QuestionàréponsesmultiplesDansletroubleanxiétégénéralisée,l'anxiétéestassociéeà:PropositionAdestroublesdusommeilPropositionBlatensionmusculairePropositionClapsychasthéniePropositionDl'agitationPropositionEunpessimismeQuestion74-QuestionàréponsesmultiplesLaphobiesocialecomprend:PropositionAuneabsencedeconscienceducaractèremorbidedestroublesPropositionBunsentimentd'inférioritéPropositionCunévitementdessituationsredoutéesPropositionDlapeurd'êtreseul(e)PropositionEunepeurd'êtreobservé(e)parautruiQuestion75-QuestionàréponsesmultiplesLelithiumest:PropositionA

utilisésousformedeselsPropositionBunantidépresseurPropositionCunantiépileptiquePropositionDunthymorégulateurPropositionEunmétalQuestion76-QuestionàréponsesmultiplesLaphobiescolairechezl'enfantetl'adolescent:PropositionAEstassociéeàdemauvaisrésultatsscolairesPropositionBEvolueversunephobiesocialedans65%descasPropositionCComporteleplussouventuneérythrophobiePropositionDConcerne3à5%des12à19ansPropositionEEntraîneunrisquemajeurdedéscolarisationQuestion77-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)stratégie(s)thérapeutique(s)àpréconiserenpremièreintentionfaceàunétatdestresspost-traumatiqueconstituéchezl’adulte?PropositionAHydroxyzinePropositionBBenzodiazépinePropositionCDébriefingPropositionDPsychothérapiePropositionEInhibiteurdelarecapturedelasérotonineQuestion78-QuestionàréponsesmultiplesParmilespropositionspossiblesquelle(s)est(sont)la(les)cause(s)possible(s)d’hypertensionartériellepulmonaire?PropositionAprisedebenfluorexPropositionBinsuffisancecardiaquegauchePropositionCinfectionVIHPropositionD

originegénétiquePropositionEsclérodermiesystémiqueQuestion79-QuestionàréponsesmultiplesUnpatientde72ansesthospitalisépourunpremierœdèmeaigupulmonaire.Parmilesexamenssuivants,quel(s)est(sont)celui(ceux)pouvantêtreutile(s)pourpréciserl’étiologiedesoninsuffisancecardiaquegauche?PropositionAéchocardiographiePropositionBcathétérismedroitPropositionCdosageduBNPPropositionDcoronarographiePropositionEépreuved’effortavecmesuredelaconsommationd’oxygèneQuestion80-QuestionàréponsesmultiplesConcernantl’insuffisancecardiaque,quelleest(quellessont)la(les)proposition(s)exacte(s)?PropositionAl’insuffisancecardiaqueàfractiond’éjectionpréservéeestplusfréquentechezlesujetjeunePropositionBunehospitalisationpouruneinsuffisancecardiaqueaiguëestunfacteurdegravitéPropositionClamortsubiteestunmodefréquentdedécèsPropositionDenvironunpatientsur5décède5ansaprèslediagnosticPropositionElaprévalencedel’insuffisancecardiaqueaugmenteavecl’âgeQuestion81-QuestionàréponsesmultiplesUnepatienteâgéede65ansconsultesonmédecintraitantcarelleestdeplusenplusessouffléeàl’effort.Quel(s)est(sont)le(les)examen(s)pouvantetredemandé(s)enpremièreintentionpourlediagnosticd’insuffisancecardiaque?PropositionAuneéchocardiographietransthoraciquePropositionBuncathétérismedroitPropositionCuneIRMcardiaquePropositionDuneépreuved’effortPropositionE

undosageduBNPQuestion82-QuestionàréponsesmultiplesParmilespropositionssuivantes,laquelleoulesquellesest(sont)caractéristique(s)del’origineveineused’unulcèredejambe?PropositionAlocalisationàl’avant-piedPropositionBlocalisationmalléolairePropositionCprésenced’unecouronnephlébectasiquedel’archeplantairePropositionDexpositiontendineusePropositionEcaractèrenécrotiqueQuestion83-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)parmilespropositionssuivantescelle(s)quiévoque(nt)lecaractèresecondaired’unphénomènedeRaynaud?PropositionArespectdespoucesPropositionBabsencederémissionestivalePropositionCsexefémininPropositionDdébutaprès40ansPropositionEnégativitédelamanœuvred’AllenQuestion84-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)thérapeutique(s)est(sont)indiquée(s)pouruneinsuffisanceveineusechroniqueaustaded’ulcèremalléolaireetsecondaireàunemaladievariqueuse?PropositionAsoinslocauxPropositionBvasodilatateurPropositionCchirurgiedesvarices(stripping+/-crossectomie)PropositionDanticoagulantPropositionEcompressionélastiqueclasseIIIQuestion85-QuestionàréponsesmultiplesConcernantl'interprétationdecetélectrocardiogramme,parmilespropositionssuivanteslaquelle(lesquelles)est(sont)exacte(s)?

PropositionAblocatrio-ventriculaireduseconddegréPropositionBdysfonctionsinusalePropositionCflutteratrialàconduction2pour1auxventriculesPropositionDdissociationatrio-ventriculairePropositionEblocatrio-ventriculairedutroisièmedegréQuestion86-QuestionàréponsesmultiplesUnpatientde70ansseprésenteauxurgencespourdespalpitationsévoluantdepuisunesemaine.Ilestdyspnéiqueàlamontéed’unétage.L’électrocardiogrammemontreunefibrillationatrialeàQRSfinsavecunecadenceventriculaireà130parminute.Lapressionartérielleestà140/90mmHg,lasaturation(SpO2)està92%.Lerestedel’examencliniqueestnormal.Laradiographiethoraciqueestnormale.Ionogrammesanguin,uréeetcréatininémiesontnormaux.Parmilespropositionsthérapeutiquesimmédiatessuivantes,laquelle(lesquelles)est(sont)exacte(s)?PropositionAfurosémideparvoieveineusePropositionBcardioversionélectriquelejourmêmePropositionCamiodaroneparvoieveineusePropositionDdigitoxineparvoieveineusePropositionE

héparinenonfractionnéeparvoieveineuseQuestion87-QuestionàréponsesmultiplesUnepatientede66ansseprésenteenconsultationcarsamèreétaitatteinted'unedégénérescencemaculaireliéeàl'âge.Ellesouhaitesavoirquel(s)symptôme(s)évocateur(s)decettemaladiedoi(ven)tl'ameneràconsulterenurgence.Quepouvez-vousluirépondre?PropositionAPhosphènesPropositionBHémianopsiebitemporalePropositionCMétamorphopsiesPropositionDScotomecentralPropositionEMyodesopsies Question88-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)amétropie(s)parmilessuivantespeu(ven)tentraînerunediplopiemonoculaire?PropositionAAstigmatismeinversePropositionBPresbytiePropositionCMyopiePropositionDHypermétropiePropositionEAstigmatismeirrégulierQuestion89-QuestionàréponsesmultiplesUnepatientede74ansvousestadresséepouruneéventuellechirurgiedelacataracte.Quel(s)peu(ven)têtrele(s)signe(s)fonctionnel(s)lié(s)audéveloppementd'unecataracte?PropositionAPhotophobiePropositionBMyodesopsiesPropositionCBaissed'acuitevisuelleprédominantdeloinPropositionDScotomecentralPropositionEPhosphènesQuestion90-Questionàréponsesmultiples

Devantunerougeuroculairesurvenantenquelquesjours,enl’absencedetraumatismeoculaire,quelssontlesélémentsquipourraientorienterversuneuvéiteantérieureaiguëchezunpatientde30ans?PropositionAAntécédentsoculairesidentiques,résolutifssoustraitementlocalparcorticoïdes.PropositionBAntécédentsdediabètedanslafamille.PropositionCAntécédentsd’aphtosebipolaire.PropositionDAntécédentsdelombalgies.PropositionEAntécédentsdeparotidite.Question91-QuestionàréponsesmultiplesConcernantleglaucomeprimitifàangleouvert(GPAO),quelle(s)est(sont)la(les)proposition(s)exacte(s)?PropositionAL’incidenceduGPAOaugmenteavecl’âgePropositionBLeGPAOestuneneuropathiechroniqueprogressivePropositionCLetraitementduGPAOestchirurgicalenpremièreintentionPropositionDLabaissed’acuitévisuelleestprécocedèslespremierssignesd’atteinteduchampvisuelPropositionELapressionintraoculairenormaleestdéfiniecommeinférieureà25mmHgQuestion92-QuestionàréponsesmultiplesUnpatientseprésenteauxurgencessuiteàunerixeilyadeuxheures.Ilseplaintdedouleursàl’œildroit,etdécritunebaissed’acuitévisuelle.Quellesseraientleslésionsoculairesàredouterdanscecontexte?PropositionASub-luxationouluxationducristallin.PropositionBHypertonieoculaireparreculdel’angle-iridocornéen.PropositionCDéhiscenceoudécollementdelarétine.PropositionDOphtalmoplégieinternucléaire.PropositionEPlaiecornéenneQuestion93-QuestionàréponsesmultiplesUnehypergammaglobulinémiepolyclonaleest(uneouplusieursréponsesexactes):PropositionAunmarqueurdusyndromeinflammatoire

PropositionBfréquenteaucoursdelasarcoïdosePropositionCfréquenteaucoursdulupusérythémateuxsystémiquePropositionDfréquenteaucoursdumyélomemultiplePropositionEfréquenteaucoursdusyndromedeGougerot-SjögrenQuestion94-QuestionàréponsesmultiplesL’hydroxychloroquineest(uneouplusieursréponsesexactes):PropositionAuntraitementdefonddulupusérythémateuxsystémiquePropositionBuntraitementdespousséesarticulairesdulupusérythémateuxsystémiquePropositionCindiquéedansdespolyarthritesrhumatoïdesdébutantespeuintensesPropositionDcontreindiquéeencasderétinopathiePropositionEcontreindiquéependantlagrossesseQuestion95-QuestionàréponsesmultiplesLe(s)marqueur(s)biologique(s)observé(s)aucoursdusyndromed’activationmacrophagiqueest(sont):PropositionAhypofibrinogénémiePropositionBhyperleucocytosePropositionChyperferritinémiePropositionDhypertriglycéridémiePropositionEthrombopénieQuestion96-QuestionàréponsesmultiplesOnpeutobserveruneaugmentationdutauxsanguindeséosinophilesdansla(les)situation(s)suivante(s):PropositionAinsuffisancesurrénaliennePropositionBpaludismePropositionCvascularitesystémiquePropositionD

ascaridiosePropositionEmaladiedeHodgkinQuestion97-QuestionàréponsesmultiplesParmilesinfectionssuivantes,indiquezcelle(s)due(s)àStaphylococcusaureus?PropositionAPneumopathiePropositionBSpondylodiscitePropositionCInfectionsurcathéterPropositionDErysipèlePropositionEChoctoxiniqueQuestion98-QuestionàréponsesmultiplesQuel(s)est(sont)le(s)symptôme(s)rencontré(s)aucoursdelacoqueluche?PropositionAFièvrePropositionBQuintesdetouxémétisantesPropositionCTouxdurantplusieurssemainesPropositionDTouxsyncopalePropositionEHémoptysieQuestion99-QuestionàréponsesmultiplesParmilesvirussuivants,le(s)quel(s)peuventinduiredesinfectionsviralescongénitales?PropositionAvirusdelavaricelleetduzona(VZV)PropositionBvirusdelarubéolePropositionCpapillomavirusPropositionDvirusdel'herpessimplex(HSV)PropositionEcytomégalovirus(CMV)Question100-QuestionàréponsesmultiplesUnefemmeenceinte(11semainesd’aménorrhée),récemmentimmigrée,aétépendantplusieursheuresencontactavecunpetitgarçonquiadéveloppélelendemainuneéruptionfébrileévoquantunerubéole.Cettefemmeconsulteimmédiatementsonmédecintraitant.

Ellen'apasdenotiond'unevaccinationantérieure.Lasérologierubéolepratiquéelejourmêmeestpositive(présenced'IgG)selonlesnormesvalidéesdulaboratoire.Quepeut-onenconclureconcernantlerisquederubéolecongénitaleliéeàl’expositiondécrite(indiquezlaoulesréponse(s)juste(s))?PropositionAlapatienteprésentelessignesbiologiquesd'uneprimo-infectionrubéoliquePropositionBunesérologierubéoliquesurundeuxièmesérumdelapatienteestnécessaireavanttouteinterprétationPropositionCundosagedesIgMrubéoliquessurlemêmesérumdelapatienteestnécessaireavanttouteinterprétationPropositionDlapatienteestprotégéecontrel'infectionrubéoliquePropositionEilestutiledefaired'autresexamensàlasuitedel'expositionactuelleQuestion101-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)la(les)proposition(s)juste(s)concernantlaconduiteàtenirencasd’accidentd’expositionausangparpiqûreavecuneaiguille?PropositionANettoyerlaplaieàl’eaucourantePropositionBUtilisationdesolutionhydro-alcooliquePropositionCFairesaignerlaplaiePropositionDConsultationauprèsd’unmédecinréférentpourdiscuterlamiseenplaced’untraitementantirétroviraldanslemoisquisuitPropositionEDésinfectionaudakinQuestion102-QuestionàréponsesmultiplesDevantuneadénopathieaxillaire,unilatérale,fistulisée,évoluantdepuistroissemaineschezunefemmede55ans,quelle(s)cause(s)parmilessuivantesvousparai(ssen)tcompatible(s)aveccediagnostic?PropositionATuberculosePropositionBCancerduseinPropositionCMaladiedesgriffesduchatPropositionDPrimoinfectionàToxoplasmagondiiPropositionESyphilis

Question103-QuestionàréponsesmultiplesQuel(s)est(sont)le(les)mécanisme(s)intervenantaucoursdusyndromemononucléosique?PropositionAProliférationdescellulesmacrophagiquesprésentatricesd’antigènePropositionBActivationdeslymphocytesTPropositionCActivationdelaréponseimmunitairelymphocytaireenréponseàunagentinfectieuxengénéralviralPropositionDProliférationmonoclonaled’unelignéelymphocytairePropositionEProliférationdespolynucléairesneutrophilesQuestion104-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont),parmilaoulesproposition(s)suivante(s)concernantletabagisme,celle(s)quiest(sont)erronée(s)?PropositionAonconsidèrequeletabactue70000à80000personnesparanenFrancePropositionBletabacaucoursdelagrossesseaugmentelerisquedefaiblepoidsdenaissancePropositionCletestdeFagerströmévalueladépendancepharmacologiqueàlanicotinePropositionDleconseilminimalcomporte5questionsPropositionEletabagismepassifestunfacteurderisquedanslesmortssubitesdunourrissonQuestion105-QuestionàréponsesmultiplesUnejeunefemmede28ans,nonfumeuse,afaitl’objetd’uneradiographiedethoraxdanslecadredubiland’unealtérationdel’étatgénéralassociéeàunedyspnéeetunedysphonie.Quelle(s)est(sont),la(les)proposition(s)juste(s)parmilespropositionssuivantes?

PropositionAcomblementdelafenêtreaorto-pulmonairePropositionBmassemédiastinaleantérieurePropositionCatélectasielobaireinférieuregauchePropositionDprobableparalysiephréniquePropositionEprobableparalysierécurrentielleQuestion106-QuestionàréponsesmultiplesQuellessontlesréponsesjustesconcernantcetteexplorationfonctionnellerespiratoire?

PropositionAtroubleventilatoireobstructifcomplètementréversiblePropositionBtroubleventilatoireobstructifsignificativementréversiblePropositionCtroubleventilatoirerestrictifPropositionDrapportVEMS/CVFpostbroncho-dilatationà63PropositionErapportVEMS/CVFpré-bronchodilatationà73Question107-QuestionàréponsesmultiplesAucoursdelasarcoïdose,l’analysehistologiquedesadénopathieshilairesmontreclassiquementdesgranulomesépithélioïdesetgiganto-cellulaires.Parmilesaffectionssuivantesla(es)quelle(s)peut(vent)montrerunaspectsimilaire?PropositionAsilicosePropositionBlymphomePropositionCasthmePropositionDsclérodermiePropositionE

déficitimmunitairecommunvariableQuestion108-QuestionàréponsesmultiplesVousréalisezdesgazdusangenairambiantàunhommede68ansquiseprésenteauxurgencespourmajorationdesadyspnée.Lesrésultatssontlessuivants:PaO2:58mmHg,PaCO2:64mmHg,pH:7,35,HCO3-:35,3mmol/L.Quel(s)est(sont)le(les)mécanisme(s)del’hypoxémie?PropositionAshuntintra-cardiaquePropositionBshuntintra-hépatiquePropositionCeffetshuntPropositionDhypoventilationalvéolairePropositionEtroubledediffusionalvéolo-capillaireQuestion109-QuestionàréponsesmultiplesConcernantlacoupedescannerci-dessous,quelle(s)est(sont)la(les)affirmation(s)exacte(s)?

PropositionAvousévoquezlediagnosticdetumeurgerminalePropositionBilexisteunemassesous-carénairePropositionCilexisteunemassedanslemédiastinmoyenPropositionDvousévoquezlediagnosticdetumeurneurogènePropositionEvousdemandezenpremièreintentionuneponctiontrans-pariétaleàl’aiguillepourobtenir

undiagnosticdecertitudeQuestion110-QuestionàréponsesmultiplesParmilespersonnessuivantes,laquelle(lesquelles)peut(peuvent)êtreun(des)destinataire(s)direct(s)delacausedudécèspourunpatient?PropositionASesayantsdroit,saufrefusexpriméparlepatientavantsamortPropositionBL’avocatdésignéparlesayantsdroitsdupatientPropositionCLemédecintraitantdupatientPropositionDLemédecinmandatéparlacompagnied’assurancedécèsPropositionELenotairedupatientQuestion111-QuestionàréponsesmultiplesQuelle(s)est(sont)la(les)circonstance(s)quidoit(doivent)conduirelemédecinàcocherlacaseobstaclemédico-légalsuruncertificatdedécès:PropositionAMortsubitedel’adultejeunePropositionBMortnaturelleattendueàl’hôpitalPropositionCSuicideparpendaisonPropositionDAccidentdelavoiepubliquePropositionEMortsubitedel’enfantQuestion112-QuestionàréponsesmultiplesConcernantleséchangesd’informationsmédicales,quelle(s)est(sont)la(les)réponse(s)exacte(s)?PropositionALepartaged’informationsmédicalesentreprofessionnelsdesantéestlimitéauxinformationsconcernantlediagnosticPropositionBLatransmissiond’informationsmédicalesentremédecinspeutconduireàdespoursuitespournon-respectdusecretmédicalPropositionCLesmédecinsdoivents’assurerdurespectdusecretprofessionnelparleurscollaborateursnonmédecins:secrétairesetinfirmiersPropositionDUnmédecinnepeutdélivrerdesinformationsmédicalesconcernantunpatientqu’àunautreprofessionneldesantéPropositionEDesmédecinstraitantspeuvents’échangerdesinformationsconcernantunpatientqu’ils

soignentencommunsaufsicederniers’yopposeQuestion113-QuestionàréponsesmultiplesParmilespropositionssuivantes,laquelle(oulesquelles)relève(nt)desmissionsdelaHauteAutoritédeSanté(HAS)?PropositionALacertificationdesétablissementsdesantéPropositionBL’élaborationderecommandationspourlapratiquecliniquePropositionCRecueilliretsuivrelesévénementsindésirablesdesmédicamentsetdesproduitsdesantéPropositionDDonnerl’autorisationpourlamiseenplaced’unessaithérapeutiquerandomisédephaseIIIPropositionELagestiondesindicateurspourl’améliorationdelaqualitéetdelasécuritédessoins(IPAQSS)Question114-QuestionàréponsesmultiplesParmilespersonnessuivantes,laquelle(lesquelles)peut(peuvent)êtreinvestigateur(s)dansuneétudederechercheclinique?PropositionAUninterneenmédecinedanslecadredesathèsePropositionBUnmédecindesantépubliquePropositionCUnmédecingénéralistePropositionDUnpharmacienPropositionEUnesage-femmedanslecadredesonmémoiredefind'étudesQuestion115-QuestionàréponsesmultiplesAproposduprogrammenationald’indicateurspourl’améliorationdelaqualitéetdelasécuritédessoins(IPAQSS),parmilespropositionssuivantes,laquelle(oulesquelles)est(sont)exacte(s)?PropositionALesindicateursrecueillisparlesétablissementsdanslecadredeceprogrammesontconfidentielsPropositionBL'undesindicateursrecueillisportesurlatenuedudossierdupatientPropositionCIlreposesurdesindicateursquisontrenseignésparlesétablissementsPropositionDIlinclutletableaudeborddesinfectionsnosocomialesPropositionEIlestgéréparlaHauteAutoritédeSanté(HAS)

Question116-QuestionàréponsesmultiplesParmilesmesuressuivantes,laquelleoulesquellesconstituentunemesuredepréventionsecondaireencancérologie?PropositionARéaliserunemammographierégulièrement,àpartirde50ansPropositionBProposerlavaccinationcontrel’hépatiteBcheztouslesenfantsPropositionCProposerunerecherchedesangdanslessellesrégulièrement,àpartirdel’âgede50ansPropositionDRéaliserrégulièrementunfrottiscervico-vaginalPropositionEPromouvoirlesevragetabagiqueQuestion117-QuestionàréponsesmultiplesParmileschampsderesponsabilitésuivants,lequel(oulesquels)est(sont)couvert(s)parlesAgencesRégionalesdeSanté(ARS)?PropositionALaprotectionmaternelleetinfantilePropositionBL'autorisationd'exercicedespraticienslibérauxPropositionCLesactionsdepréventionmenéesdanslarégionPropositionDL’organisationdel’offredesoinsenfonctiondesbesoinsdelapopulationPropositionELasécuritésanitaireàl'échelonrégionalQuestion118-QuestionàréponsesmultiplesVérapamil(Isoptine®)etdiltiazem(Bitildiem®):PropositionAsontinotropesindifférentsPropositionBpeuventprovoquerunoedèmedesmembresinférieursPropositionContpoureffetdigestifhabituelladiarrhéePropositionDsontdesfreinateursdunoeudatrialPropositionEsontdesfreinateursauniveaudunoeudatrio-ventriculaireQuestion119-QuestionàréponsesmultiplesLesanticoagulantsantiXadirects:PropositionAnes'accumulentpasencasd'insuffisancerénalePropositionBnécessitentlaréalisationrégulièred'undosagedel'activitéantiXa

PropositionCsontindiquéschezlesporteursdeprothèsesvalvulairesmécaniquesenFAPropositionDontuneffetanticoagulantsignicatifàpartird'environ12haprèslaprisePropositionEontmoinsd'interactionsmédicamenteusesquelesAVKQuestion120-QuestionàréponsesmultiplesLesdiurétiquesthiazidiques:PropositionAPeuventprovoquerunegynécomastiePropositionBPeuventaugmenterl'uricémiePropositionCPeuventêtreutilisésdansl'insuffisancecardiaquePropositionDPeuventdiminuerlacalcémiePropositionEOntuneffetbrutaletrapidesurladiurèse