2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg

Évaluer les politiques d’interdiction de fumerÉvaluer les politiques d’interdiction de fumer

Dr Andrew HayesRoswell Park Cancer Institute

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Section ASection A

Présentation générale

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Crédit photographique : Hyland, A.

À quoi servent les lois sur l’interdiction de fumer ?

À purifier l’air

À inciter les fumeurs à arrêter de fumer

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Source : Agence de protection de l’environnement de Californie (Cal/EPA). (2005).

Effets associés à l’exposition à la FTA

Effets sur le développement Croissance foetale

Faible poids à la naissance, syndrome de la mort subite du nourrisson (MSN) et accouchement prématuré

Effets respiratoires Infections aiguës des voies respiratoires inférieures,

induction d’asthme, syndromes respiratoires chroniques chez les enfants, irritation des yeux et du nez et infections de l’oreille interne chez les enfants

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Effets associés à l’exposition à la FTA

Effets cancérigènes Cancer des poumons, cancer des sinus et cancer du

sein

Effets sur le système cardiovasculaire et sur l’hématologie Cardiopathie, morbidité des maladies coronariennes

aiguës et chroniques, et propriétés vasculaires altérées

Source : Agence de protection de l’environnement de Californie (Cal/EPA). (2005).

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« Chaque Partie adopte et applique, dans les domaines relevant de la compétence de l’État en vertu de la législation nationale, et encourage activement, dans les domaines où une autre compétence s’exerce, l’adoption et l’application des mesures législatives, exécutives, administratives et/ou autres mesures efficaces prévoyant une protection contre l’exposition à la fumée du tabac dans les lieux de travail intérieurs, les transports publics, les lieux publics intérieurs et, le cas échéant, d’autres lieux publics. »

— Organisation Mondiale de la SantéSource : Organisation Mondiale de la Santé. (2005).

Protection contre l’exposition à la fumée du tabac

La Convention Cadre pour la Lutte Anti-Tabac (CCLAT), article huit : protection contre l’exposition à la fumée du tabac

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Les pays et les États adoptent des politiques d’interdiction de fumer

L’Irlande a adopté une loi sur l’interdiction de fumer en mars 2004

La Norvège a adopté une loi sur l’interdiction de fumer en juin 2004

L’Écosse a adopté une loi sur l’interdiction de fumer en mars 2006

Uruguay

Ouganda

Crédit photographique : Tobacco Scam. (2003).

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Les pays et les États adoptent des politiques d’interdiction de fumer

L’Angleterre a adopté une loi sur l’interdiction de fumer en juillet 2007

Australie (de facto)

Jeux Olympiques antitabac, 2008

Autres

Crédit photographique : Tobacco Scam. (2003).

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Qu’en est-il des autres endroits qui ont adopté des politiques d’interdiction de fumer ?

Aujourd’hui, de nombreux endroits ont adopté une politique d’interdiction de fumer à 100 %

Arguments contre les lieux non-fumeurs La FTA n’est pas nocive Cela nuit aux affaires Choix

Études de cas New York L’Irlande

Centre International de Recherche sur le Cancer (CIRC) Méthodes d’évaluation des politiques de lutte antitabac (voir chapitre dans la documentation fournie)

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Présentation générale : lorsque les établissements deviennent des espaces non-fumeurs

Questions d’évaluation L’exposition à la FTA diminue-t-elle et le niveau de

santé s’améliore-t-il ? Les gens respectent-ils les lois ? L’industrie de l’accueil souffre-t-elle ? Conséquences involontaires

Les fumeurs sont-ils plus susceptibles de rechercher un traitement et d’arrêter de fumer ?

Fume-t-on davantage à la maison ?

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L’exposition à la FTA diminue-t-elle et le niveau de santé s’améliore-t-il ?

Oui On enregistre une réduction d’environ 90 % de

l’exposition à la FTA

Les niveaux de nicotine sont réduits La fonction pulmonaire est améliorée Les symptômes liés aux effets nocifs sont réduits chez

les employés de bars

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Les gens respectent-ils les lois ?

Oui La période d’adaptation peut aller de quelques jours

à quelques mois La loi est généralement très respectée et le respect

augmente avec le temps Les pubs et les bars sont les endroits où la loi est la

moins respectée

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L’industrie de l’accueil souffre-t-elle ?

Non Vingt et une enquêtes de qualité ont révélé que

personne n’avait signalé de perte d’activité économique due aux lois sur l’interdiction de fumer

Il existe moins d’enquêtes menées dans les pubs, mais les résultats suggèrent la même conclusion

Les résultats sont concordants dans tous les pays occidentaux

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Conséquences involontaires

Les fumeurs sont-ils plus susceptibles de rechercher un traitement et d’arrêter de fumer ? De fumer davantage à la maison ? Oui et non, cela dépend du problème

Les lieux de travail sans fumée font la promotion de l’arrêt du tabac et il existe une forte demande de thérapie par substitut nicotinique (TRN)

On constate une légère augmentation possible des ventes de TRN et des appels aux lignes d’assistance pour arrêter de fumer

On ne constate pas d’augmentation de la consommation de tabac ou d’alcool à la maison

L’effet peut être légèrement renforcé avec un meilleur accès aux services et une plus grande promotion dans les médias