Embed Size (px)
Citation preview
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
GERA Groupe d'Etudes et de Recherches en Acupuncture
groupe de travail évaluation et lecture critique en acupuncture
Acupuncture et médecine du sport
Olivier Goret
yun dong yi xue 运动医学
Analyse bibliométrique
1
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretPlace de la Médecine du sport dans la littérature
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
141.382
3140,22%
ACUDOC2
Médecine du sport
64.7550,5%
MEDLINE
12.856.825
2
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretEssais Contrôlés Randomisés en Acupuncture
0
100
200
300
400
1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000
1973 : 1er ecr1973 : 1er ecr
2005
415
2006 : 3157 ecr
Acudoc2 ECR
http://www.acupuncture-médicale.org/ecracu/section1.html
3
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
ECR en Médecine du sport
0
1
2
3
4
5
14 ecr 218 ecr
4,5%
0,3%
4
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretECR en Médecine du sport :langue de publications
36%43%
14%7%
85%
11%
0,5
anglais chinois allemand japon France
acudoc2
medline
5
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
43%
14%
7%
14%19%
42%
2%
8%
1%
9%
19%
GB
chin
eusa
japon
Allem
agne
France
scan
dinav
ie
autr
es
22%
ECR en Médecine du sport :pays d’origine
6
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
Wang L et al 1985
ECR en Médecine du sport :Traumatologie du sport et MTC
Tendinite rotulienne (n = 156)
L’acupuncture associé à la moxibustion semble plus efficace que l’EA et le LA dans la tendinite rotulienne
Acupuncture + Moxibustion (AM) versus électro-acupuncture (EA) versus laser-acupuncture (LA)
7
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretECR en Médecine du sport :Traumatologie du sport et MTC
Aponévrosite plantaire (n = 43)
Acupuncture (A) versus A Placebo (AP) versus traitement conventionnel (TC)
L’acupuncture semble efficace sur l’aponévrite plantaire et a un effet antalgique > à l’AP à 4 semaines (S) et > au TC à 4 et 7 S
Vrchota KD et al 19918
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretECR en Médecine du sport :Traumatologie du sport et MTC
Tendinite de la coiffe des rotateurs (n = 52)
L’acupuncture a un effet antalgique spécifique sur l’épaule douloureuse chronique
Kleinhenz J et al 1999
Acupuncture (A) versus A Placebo (AP)
9
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
Xing C et al 2004
Accident Musculaire (n= 320)
ECR en Médecine du sport :Traumatologie du sport et MTC
L’acupuncture parait efficace sur les accidents musculaires d’autant plus qu’elle est associée aux US
10
Electro-Acupuncture (EA) + Ultra-Sons (US) versus EA seule versus US seuls
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
He L 2006
Élongation musculaire (n = 80)
L’électro-acupuncture semble efficace sur l’élongation musculaire, d’autant plus qu’elle associée à SV quand elle est vue après 14 j et que la localisation de l’atteinte est corporelle
Electro-Acupuncture (EA) +Saignée-Ventouse (SV) versus EA
ECR en Médecine du sport :Traumatologie du sport et MTC
11
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretECR en Médecine du sport :Performance mécanique et MTC
Performance musculaire Quadriceps (n=42) Ludwig M et al 2000
Cybex
EMG
L’électro-acupuncture semble améliorer la performance musculaire mécanique (amplitude et force max)
Electro-Acupuncture versus A Placebo versus absence de traitement
12
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretECR en Médecine du sport :Performance mécanique et MTC
Yang Hy et al 2006
Performance athlétique (n=150)
L’électro-acupuncture semble améliorer la performance athlétique et les index biomécaniques (Cybex)
Electro-Acupuncture versus absence de traitement
13
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oretECR en Médecine du sport :Performance biologique et MTC
Taux de lactates à l’effort (n=80)
Shi S 2002
Moxibustion versus ginseng versus absence de traitement
La moxibustion diminue la fatigue musculaire (lactates) et augmente la performance physique individuelle
14
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
Performance physique et hémodynamique (n=36)
Ehrlich D 1992
ergospiromètre
Acupuncture versus A Placebo versus absence de traitement
L’acupuncture semble améliorer la capacité maximale de performance aérobique et anaérobique et diminuer la PAS et la FC au palier de 200 watt.
15
ECR en Médecine du sport :Performance biologique et MTC
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
ergospiromètre
Performance physique (n = 31)
Gentil D et al 2005
L’acupuncture semble augmenter l’aptitude à l’effort en milieu anaérobie (VO2, vitesse) et abaisser la fréquence cardiaque pendant l’effort
Acupuncture-moxibustion versus Acupuncture Placebo versus absence de
traitement
16
ECR en Médecine du sport :Performance biologique et MTC
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
Récupération de la fatigue musculaire (n=10)
Kitaoka Y 1993
La magneto-acupuncture au point 36E accélère la récupération de la fatigue musculaire (PCO2)
magneto-acupuncture versus acupuncture
17
ECR en Médecine du sport :Performance biologique et MTC
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
Zhao JM et al 2004
Fatigue physiologique musculaireet psychologique (n = 80)
L’acupuncture parait réguler et améliorer la fatigue après un stress physique et psychique
Acupuncture versus absence de traitement
18
ECR en Médecine du sport :Performance biologique et MTC
Gro
upe
éval
uati
on F
afor
mec
O.G
oret
Conclusions
Cette analyse bibliométrique montre l’intérêt de la recherche clinique en médecine du sport depuis plus de 20 ans dans le domaine de l’acupuncture
Les résultats encouragants des essais contrôlés randomisés en acupuncture donnent une perspective d’avenir intéressante de la MTC dans les milieux sportifs autant dans le domaine de la traumatologie du sport que dans celui de la performance physique et psychique.
19
l’acupuncture peut en particulier contribuer à une meilleure adaptation de l’entrainement physique
