HumanitarianResponse · Web viewGROUPE HUMANITAIRE SANTE Table des matières 1.Contexte3 1.1.Situation sécuritaire, humanitaire et sanitaire3 1.2.Conséquences de l’insécurité4

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Groupe humanitaire santé Burkina Faso

Plan opérationnel secteur santéGROUPE HUMANITAIRE SANTE

Plan opérationnel secteur santé Août 2019 – Janvier 2020

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Table des matières1. Contexte..........................................................................................................................................3

1.1. Situation sécuritaire, humanitaire et sanitaire...........................................................................3

1.2. Conséquences de l’insécurité..................................................................................................4

2. Analyse FFOM.................................................................................................................................5

3. Cartographie des partenaires...........................................................................................................6

4. Besoins sanitaires prioritaires.........................................................................................................7

5. Zones prioritaires............................................................................................................................8

6. Populations ciblées.........................................................................................................................8

7. Objectifs..........................................................................................................................................9

7.1. Objectif général :.....................................................................................................................9

7.2. Objectifs spécifiques :.............................................................................................................9

8. Hypothèses et risques.....................................................................................................................9

9. Stratégies de mise en œuvre des interventions................................................................................9

10. Résultats et indicateurs.............................................................................................................10

10.1. Actions prioritaires et budgets...............................................................................................10

10.2. Indicateurs de suivi de la Réponse............................................................................................12

11. Monitorage et évaluation de la réponse/Redevabilité..................................................................13

12. Coordination des interventions..................................................................................................14

13. Chronogramme des activités.....................................................................................................14

ANNEXES..............................................................................................................................................16


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1. Contexte1.1. Situation sécuritaire, humanitaire et sanitaire

Depuis 2015, les attaques par les groupes armés et les tensions communautaires se sont multipliées au Burkina Faso avec une forte recrudescence en 2018, aggravant ainsi la situation de près d’un million de personnes déjà affectées par une crise alimentaire et une crise nutritionnelle. Le 31 décembre 2018, le gouvernement a déclaré un état « d’urgence » dans 14 provinces de 6 régions du pays (Sahel, Nord, Centre-Est, Hauts-Bassins, Boucle du Mouhoun et Est). L’état d’urgence décrété a été prolongé dans les 14 provinces de 6 régions jusqu’en janvier 2020. Aussi, depuis mars 2019, des opérations militaires sont menées dans les régions du Sahel et de l'Est en vue de la sécurisation de ses zones.

Durant les six premiers mois de 2019, l’escalade de la violence a conduit à une forte dégradation de la situation humanitaire dépassant toutes les planifications et dans une certaine mesure les capacités de réponse. Selon OCHA, le nombre de personnes déplacées internes (PDI) s’est accru de 87 000 en janvier à 220.000 au mois de juin 2019, soit une augmentation de 153%. Parmi les personnes déplacées, 41% sont des enfants tandis que 43,3% sont des femmes.

Les personnes déplacées internes (PDI) sont localisées dans 88 communes des 13 régions du pays. Cinq (5) régions (Sahel, Centre-Nord, Nord, Boucle du Mouhoun et Est) sont les plus touchées par la crise. La situation pourrait se dégrader pendant le reste de l’année avec une extension des zones affectées. Les régions qui hébergent le plus de PDI sont le Sahel (55,7%) et le Centre-Nord (36,5%) (Tableau I). OCHA projette à 333 145 personnes déplacées internes d’ici la fin de l’année 2019 et plus de 344 000 personnes des communautés hôtes qui continueront d’être affectées. Par ailleurs, il faut noter que, selon le Haut-Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés (UNHCR), 25.000 réfugiés maliens ont trouvé refuge au Burkina Faso, dont 95% sont installés dans la même région du Sahel affectée par les déplacements internes de populations et qui fait frontière avec le Mali et le Niger.Tableau 1 : Répartition des PDI par régions, Burkina Faso, 10 juillet 2019

Les perspectives de retour immédiat vers les sites d’origine ainsi que les opportunités, sont très faibles pour les déplacés, d’où une amplification de leurs besoins et de ceux des familles d’accueil déjà fragilisées par la crise alimentaire et nutritionnelle. De plus, les difficultés d’accès, en raison de l’insécurité, restent un obstacle majeur pour acheminer l’assistance vers les populations affectées .

L’insécurité et les attaques armées ont affecté tous les secteurs sociaux de base dont la santé, l’éducation, les moyens de subsistance des communautés, etc. Pour le secteur de la santé, l’atteinte du système de santé dans les zones d’insécurité touche principalement la logistique, les ressources humaines, l’approvisionnement en intrants ainsi que la perturbation de fonctionnement de différents programmes de santé. Trente-neuf (39) formations


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Groupe humanitaire santé Burkina Fasosanitaires ont été contraintes à fermer privant plus de 400 000 habitants des soins de santé selon le rapport du Ministère de la santé à la date du 10 juillet 2019 et 68 autres à réduire leurs services à cause de l’insécurité. Des programmes (vaccination, paludisme, malnutrition, VIH, Tuberculose, etc.) ainsi que d’autres activités sanitaires de prise en charge des affections chroniques (HTA, diabète) sont fortement perturbés. Par ailleurs du fait des problématiques d’accès (centres de santé fermés et interdiction de circuler la nuit, peu de femmes enceintes sont assistées pour les accouchements ce qui constitue un risque accru de mortalité maternelle et néonatale. Noter également le risque d'exposition à des incidents de viol chez les femmes et les jeunes filles, le risque d'agression sexuelle et de violence sexiste accru, et ces incidents sont largement sous-déclarés.A cette situation décrite ci-haut, il faut ajouter les problèmes conjoncturels de grève des agents de santé

depuis le début du deuxième trimestre 2019 qui impactent sur la disponibilité et la continuité des soins

pour les bénéficiaires accentuant les risques de mortalité.

La limitation de l’accès humanitaire constitue la principale contrainte opérationnelle de la communauté humanitaire dans les régions du Sahel, du Nord et de l’Est. La capacité des acteurs humanitaires à atteindre les communautés affectées et des communautés dans le besoin est restreinte par de multiples facteurs dont l’insécurité liée à la fracture communautaire, l’activité des groupes armés, la criminalité, les obstacles physiques (routes endommagées, absence de ponts) et les contraintes administratives.Les attaques contre les humanitaires pourraient prendre de l’ampleur dans la région du Sahel, ainsi que contre des civils le long des couloirs de transhumance où leur protection est menacée.

1.2. Conséquences de l’insécuritéL’insécurité grandissante a contraint un peu plus de 220 000 personnes à se déplacer à l’intérieur des 13 régions du pays parmi lesquels 41% sont des enfants et 43,3% sont des femmes. Cinq régions (Sahel, Centre-Nord, l’Est, Nord et Boucle du Mouhoun) sont les plus touchées par la crise. Les régions qui hébergent les plus de PDI sont le Sahel (55,7%) et le Centre-nord (36,5%). Environ 3,584 personnes déplacées internes ont été enregistrées dans la région de l'Est. Il est cependant difficile de connaître le nombre exact de personnes déplacées dans l'est du pays, l'accès ayant été restreint en raison d'incidents de sécurité et d'opérations militaires intensives depuis mars 2019. L’insécurité a de lourdes conséquences sur le secteur de la santé. En effet, le fonctionnement du système de santé est fortement affecté dans les régions du Sahel, du Centre- Nord, de l’Est, du Nord et de la Boucle du Mouhoun et plusieurs incidents ont été rapportés : vols ou destructions d’ambulances, fermeture des formations sanitaires et réduction des services à minima, manque des médicaments ou des équipements biomédicaux aggravé par la difficulté à approvisionner les centres de santé, le manque du personnel. A la date du 10 juillet 2019, trente-neuf (39) formations sanitaires ont dû fermer suite à l’insécurité et 68 autres fonctionnent à minima, privant plus de 400 000 habitants de soins et services de santé (Source : Ministère de la Santé). Dans les formations sanitaires à fonctionnement normal, les stratégies avancées et la supervision des agents de santé et l’opérationnalité des ASC sont réduites voire compromises par endroit à cause de l’insécurité.

Tableau 2: Répartition dans les régions et dans les districts sanitaires, du nombre de formations sanitaires fermées et de celles fonctionnant à minima à la date du 10 juillet 2019 (source : Ministère de la santé)

REGIONS DISTRICTS SANITAIRES

FORMATION SANITAIRE FERMEE

FORMATION SANITAIRE FONCTIONNANT A MINIMA

POPULATIONS PRIVEES D’ACCES AU SOIN

SAHEL DJIBO 15 09 128 200GOROM-GOROM

02 10 14 213

DORI 00 03 0


5

Groupe humanitaire santé Burkina FasoSEBBA 00 03 0

NORD THIOU 02 00 18 322

TITAO 01 08 2 254

BOUCLE DU MOUHOUN

DS/TOUGAN04

04 38 115

EST FADA 01 04 12 271

GAYERI 01 05 1 598

PAMA 01 05 18 714

CENTRE-NORD

BARSALOGHO 08 05 127 451

KONGOUSSI 03 14 27 326

KAYA 01 00 12 833

Total 39 70 401 297

L’insuffisance en couverture vaccinale des enfants dans les zones d’insécurité du fait de la difficulté de conduite de la vaccination de routine en stratégie avancée et aussi l’insuffisance de vaccins rougeole et méningite pour la vaccination de rattrapage des enfants PDI pourrait être à la base d’explosion des épidémies. Au Burkina Faso, 8,5% des enfants de moins de 5 ans souffrent de malnutrition aiguë globale dont 1,7% de malnutrition aiguë sévère. (SMART 2018).

Le risque d'exposition à des viols ou d’autres types d’agression sexuelle et de violence sexiste est accru chez les femmes et les filles en particulier lorsqu'elles sont déplacées pour cause de conflit : au premier trimestre de 2019, au moins 85 cas de VBG ont été recensées. On note également des risques de blessures graves pouvant conduire aux décès : 242 personnes blessées graves de 2018 à Juin 2019. Et à cause des attaques armées dirigées principalement contre les civils, 502 personnes ont perdu la vie depuis Janvier 2018 à juin 2019.Suite à la rupture en médicaments, il faudra s’attendre à des risques d’aggravations des maladies chroniques comme le diabète, l’hypertension et l’asthme ainsi que de la tuberculose et le VIH/Sida ainsi que la discontinuité des services de planification familiale. Dans les sites de campements de PDI, les populations relèvent des traumatismes liés à la perte humaine et des biens, des troubles de sommeil des enfants et des adultes caractérisés par des cris nocturnes.Par ailleurs, la saison de pluie pourrait également constituer un facteur d’aggravation qui, associée à la fermeture des centres de santé et centre hospitaliers dans des zones affectées occasionnerait l’apparition des épidémies et des maladies hydriques tel le choléra.

2. Analyse FFOMForces Faiblesses Engagement de l’Etat Bonne structuration du système de santé Mise en place du CORUS (activé lors de

l’incident de YIRGOU) Mise en place des sites officiels de déplacés

et refugiés Présence de partenaires techniques et

financiers Existence de cadre de coordination sectoriel

santé et inter-secteur Réponses déjà mises en place

Retard de paiement des ASC Dysfonctionnement du système de

gratuité des soins Absence de politique

d’assurance/motivation et de maintien des RH en zones in sécures

Faible maîtrise des principes humanitaires par les personnels de santé

Répartition inadéquate des RH Mobilisation insuffisante des ressources

financières Insuffisance de de la coordination des


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Groupe humanitaire santé Burkina Fasoactions humanitaire au niveau régionale

Répartition non équitable des partenaires sur le terrain

Faible présence des partenaires sur terrain

Fermeture des centres de santé Faible capacité de gestion des urgences

en santé publique Absence de procédures spécifiques de

réponses aux urgences dans les zones affectées

Opportunités Menaces Présence de bailleur (mobilisation de

ressources additionnelles) Existence d’un plan de réponse aux

urgences (plan multi-sectoriel) Opérations et initiatives de sécurisation des

zones affectées Existence d’ASBC rémunéré par l’Etat

Problèmes d’accessibilité dans les zones d’insécurité

Manque de ressources financières Extension de la crise sur plusieurs régions Grèves dans le secteur de la santé mais

aussi dans d’autres secteurs Instabilité sociale Instabilité Régionale (dans les pays

frontaliers) Survenue d’épidémie

3. Cartographie des partenairesAux côtés de l’Etat qui, à travers des structures comme le CORUS (Centre des opérations de réponses aux urgences sanitaires) développe des mécanismes pour faire face aux défis sanitaires, plusieurs institutions apportent leurs contributions : Les organismes des nations à travers des interventions d’envergure nationale : l’OMS,

l’UNFPA, l’UNICEF Les bailleurs du secteur de la santé : ECHO, USAID, l’AFD, l’agence suédoise de

développement international (ASDI), Ambassade de France Les ONG nationales et internationales ainsi que le Mouvement de la Croix-Rouge dans

diverses localités des zones affectées : ACF, ACTED, ALIMA, CDC, CICR, CRB, CROIX-ROUGE BURKINABE, HELP, HUMANITE INCLUSION, IRC, LVIA, PLAN INTERNATIONAL, MDM-Espagne, MDM-France, MSF CH, MSF OCBA, REACH, TERRE DES HOMMES, SAVE THE CHILDREN

Image 1 : cartographie des partenaires techniques et financiers du secteur santé


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Malgré la mobilisation actuelle, des gaps persistent et la répartition spatiale des partenaires techniques reste un défi majeur.

4. Besoins sanitaires prioritairesAu regard du contexte humanitaire actuel, les besoins prioritaires dans le secteur de la santé sont :

Offre des soins de santé d’urgence (curatifs, préventifs et promotionnels) aux populations affectées par la crise humanitaire, y compris la prise en charge des blessés, des soins obstétricaux et néonataux d’urgence, des violences basées sur le genre, des maladies chroniques et des troubles psychologiques ainsi que la prise en charge de la malnutrition, etc.

Approvisionnement en médicaments et consommables des structures des soins dans les zones affectées ;

Dotation en matériels médicotechniques des structures de santé des zones en insécurité ; Appui aux campagnes de vaccination préventive et/ou de rattrapage et la riposte

vaccinale ; Appui à la disponibilité de produits sanguins labiles Renforcement de la promotion de la santé dans les communautés d’accueil, dans les

camps de déplacés et dans les zones d’accès difficile (y compris communautés d’origine Renforcement de la prévention et contrôle des maladies dans les structures de soins et

communautés ; Renforcement de la surveillance épidémiologique (surveillance à base communautaire) et

l’alerte précoce ; Renforcement de la logistique sanitaire (système de référence et contre-référence) et le

déploiement des ressources humaines dans les zones affectées. Renforcement de la motivation et du soutien psychologique aux agents de santé et autres

acteurs impliqués dans la réponse sanitaire en zone insécure Renforcement des capacités opérationnelles du centre des opérations de réponse aux

urgences sanitaires (CORUS) Renforcement de la coordination des interventions de partenaires techniques et financiers

du secteur santé

5. Zones prioritairesFace à la dégradation croissante de la sécurité et des conditions humanitaires dans le pays depuis le début de la crise, le gouvernement du Burkina Faso a érigé 6 régions en urgence depuis décembre 2018.Pour le secteur de la santé, la plupart de ces régions connaissent une superposition de crises structurelle et conjoncturelle. De ce fait, les zones classées comme prioritaires pour les interventions en santé sont : Sahel : 4 districts sanitaires Centre nord : 4/6 districts sanitaires Est : 6 districts sanitaires Nord : 2/6 districts sanitaires Boucle du Mouhoun : 1/6 districts sanitaires Centre-Est : 1/7 districts sanitaires Les critères de vulnérabilités utilisés pour cette classification ont été les suivants :

o La présence des personnes déplacées internes et réfugiés;o La fermeture des structures de soins et/ou le fonctionnement à minima (pas de

stratégie avancée ni de permanence de nuit) ; o L’existence de risques élevés d’incidents sécuritaires avec des conséquences

humanitaires importantes (déplacement de populations, nombre élevé de blessés, etc.)


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Groupe humanitaire santé Burkina Fasoo L’existence de risque élevé de flambées épidémiques (rougeole, méningite, choléra,

dengue, etc.)o Zones d’accès difficiles (insécurité ou barrières physiques)

La liste nominative des districts sanitaires en état d’urgence annexée ci-dessous (annexe 2)

6. Populations ciblées Au total, il est estimé à 3 051 306 le nombre d’individus dans le besoin d’une assistance sanitaire dans les zones prioritaires, dont :- 585 782 enfants âgés de moins de 5 ans tout âge confondu- 702 156 femmes en âge de procréer- 187 768 femmes enceintes- 151 004 naissances vivantes

Graphique 1 : répartition des populations cibles par région

Sahel Centre Nord Nord Est Boucle du Mouhoun

Centre Est0

100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000

1,000,000

Répartition des populations cibles par région

Régions

Nom

bre

de p

erso

nnes

La répartition détaillée de cette population par district sanitaire établie dans le tableau en annexe (annexe 2)

7. Objectifs 7.1. Objectif général :

Le but de ce plan d’action est de contribuer à réduire le risque de morbidité et de mortalité au sein des populations affectées par la crise humanitaire d’ici fin janvier 2020 en appui aux actions des autorités sanitaires.

7.2. Objectifs spécifiques :De façon spécifique les objectifs visés sont :

1. Offrir les soins de santé d’urgence (curatifs, préventifs et promotionnels) aux populations affectées par la crise humanitaire, y compris la prise en charge des blessés, des maladies chroniques, des soins obstétricaux et néonataux d’urgence, des survivants de VBG et la prise en charge des troubles mentaux.

2. Renforcer l’accès aux services de santé des populations dans les zones affectées par la crise humanitaire chronique et/ou en situation de déplacement prolongé, y compris les familles d’accueil.

3. Renforcer la promotion de la santé dans les zones affectées


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Groupe humanitaire santé Burkina Faso4. Renforcer les activités de prévention et la lutte contre les épidémies.5. Renforcer la coordination des interventions sur le terrain

8. Hypothèses et risquesHR1. Les conditions sécuritaires permettent un accès aux zones cibléesHR2. Les ressources humaines sont disponibles et motivées enfin de permettre la réalisation des activitésHR3. Les ressources financières sont disponibles ; HR4. La coordination efficace des interventions permet de résoudre le problème humanitaire

9. Stratégies de mise en œuvre des interventions Les interventions sanitaires respecteront le principe des "nouvelles méthodes de travail" (New Way of Working, NWoW ) qui visent à répondre aux besoins humanitaires immédiats des populations en réduisant le risque et la vulnérabilité, tout en assurant le lien entre l’humanitaire et le développement, en aidant au relèvement et en promouvant des solutions durables. C’est dans ce cadre que le renforcement des capacités du Gouvernement, du système de santé et des acteurs locaux ainsi que l’engagement communautaire seront mis en avant dans toutes les interventions.

Pour atteindre les objectifs opérationnels fixés, les stratégies d’intervention seront : a. L’évaluation rapide des besoins des populations et des capacités locales de réponse dans les

zones de nouvelles crises b. La mise en place d’un système d’alerte précoce et l’approche SURGEc. L’approvisionnement en kits médicaux d’urgence et en kits de santé de la reproduction d. Le déploiement du personnel pour l’offre gratuit des soins de santé d’urgence y compris la

santé de reproduction, la santé mentale et la prise en charge des maladies chroniques à travers les cliniques mobiles dans les localités avec un accès très limité et les sites de déplacés de moins de 5000 personnes, et la mise en place d’un poste de santé temporaire dans les sites avec 5000 déplacés ou plus

e. Le renforcement de l’offre de paquet d’intervention communautaires auprès des communautés hôtes et IDP et des populations en zones d’accès difficile (PCIME communautaire, soins à domicile des femmes enceintes et nouveau-né, renforcement de capacités des accompagnatrices de femmes, stratégies avancées/cliniques mobiles selon le contexte…)

f. Le renforcement du système de référence des urgences traumatologiques, médicales, obstétricales et chirurgicales

g. La vaccination de masse des enfants de 6 mois à 14 ans contre la rougeole dans les sites de déplacés/enclaves

h. La distribution de masse des MILDA dans les sites de déplacés/enclaves i. L’appui à l’offre gratuit des soins d’urgence dans les structures de santé de référence et

d’autres structures cibléesj. La mise en place de mesures d’ordre divers pour l’envoi et le maintien des prestataires de

santé dans la zone concernéeLes principes humanitaires fondamentaux (humanité, impartialité, indépendance et neutralité) seront privilégiés au cours des interventions. Les impératifs humanitaires, à savoir sauver des vies et soulager les souffrances, auront préséance sur toute autre considération.Les interventions à mettre en œuvre seront basées sur les besoins et la vulnérabilité des populations. Aussi, dans le souci de la couverture sanitaire universelle et de l’équité, les interventions seront-elles conduites aussi bien en faveur des PDI, des réfugiés et des familles d’accueil (qui ont partagé leurs ressources et sont rendues vulnérables par la présence des PDI), selon leur vulnérabilité. Pour ce faire, la vulnérabilité et les besoins spécifiques des groupes comme les enfants, les personnes âgées, les


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Groupe humanitaire santé Burkina Fasopersonnes vivant avec un handicap, les personnes vivant avec le VIH, seront pris en compte dans la conception et la mise en œuvre des opérations d’urgence. L’on s’assurera aussi que les femmes et les filles qui sont particulièrement exposées dans les zones de conflit/déplacements, ont facilement accès à des services de santé génésique et qu’elles bénéficient de services cliniques adéquats en cas de violence.

10. Résultats et indicateurs 10.1. Actions prioritaires et budgets

Les actions de ce plan seront fondées sur les connaissances, sur les données factuelles et sur les meilleures pratiques ainsi que sur le respect des normes techniques notamment les normes minimales du "Projet Sphère dans l’action humanitaire".

ACTIONS PRIORITAIRES Total (en $) STRUCTURES DE MISE EN ŒUVRE

Résultat 1 : renforcement de l’offre des soins de santé d’urgence dans les structures (soins curatifs, préventifs et promotionnels) y compris la prise en charge des blessés, des maladies chroniques, des soins obstétricaux et néonataux d’urgence, des survivants de VBG et la prise en charge des troubles mentaux.

6 900 000 MS, PTF

Recrutement des ressources humaines en santé pour les FS en difficulté 400 000

MS, PTF

Prise en charge holistique des personnes affectées y compris la prise en charge psychologique, la référence et contre-référence. 1 000 000

MS, PTF

Mise en place des équipes mobiles, et autres stratégies avancées (délégation des tâches vaccination, collecte de produits sanguins labiles, etc.) 1 000 000

MS, PTF

Renforcement des capacités techniques des RH (formations/supervisions, monitoring) 300 000

MS, PTF

Approvisionnement des FS en médicaments pour la prise en charge des affections courantes et celles chroniques, vaccins, consommables, matériels médicotechniques, kits SR, kits VBG, kits traumatologiques, à travers un stock de contingence. 2 400 000

MS, PTF

Dotation les FS en moyens logistiques roulants (ambulances, tricycles) 1 200 000

MS, PTF

Dotation en infrastructures 600 000 MS, PTF


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Groupe humanitaire santé Burkina Fasotemporaires d’urgence de santéRésultat 2 : renforcement de la promotion de la santé et du volet santé communautaire (distribution moustiquaires, kits d’accouchement, kits planification familiale etc., capacitation des agents de santé à base communautaires) 2 500 000

MS, PTF

Acquisition et distribution de moustiquaires imprégnées 700 000

MS, PTF

Renforcement des capacités des ASBC sur les visites à domicile et la PCIME communautaire 200 000

MS, PTF

Identification et renforcement des capacités des Accompagnatrices de femmes (AV) 200 000

MS, PTF

Dotation des ASBC en kit de prise en charge 500 000

MS, PTF

Dotation des Accompagnatrices de femmes (AV) en kits d’accouchement 400 000

MS, PTF

Acquisition et dotation des kits de planification familiale 500 000

MS, PTF

Résultat 03 : Renforcement de la surveillance, la prévention des maladies et lutte contre les épidémies 2 600 000

MS, PTF

Renforcement des capacités des agents de santé (Surveillance intégrée de la Maladie et Riposte /SIMR, surveillance à base communautaire et alerte précoce) 200 000

MS, PTF

Dotation des FS en outils de collecte et investigation des épidémies 100 000

MS, PTF

Renforcement des capacités opérationnelles des équipes de coordination et de la réponse aux urgences du Ministère de santé (CORUS). 600 000

MS, PTF

Dotation des équipes d’intervention en kits d’urgence 700 000

MS, PTF

Réponse aux éventuelles épidémies 1 000 000MS, PTF

Assurer la communication et le plaidoyer auprès des partenaires. PM

MS, PTF

Résultat 04 : Renforcement de la redevabilité, la coordination, le suivi, l’évaluation des besoins et les analyses conjointes afin de guider

200 000 MS, PTF


12

Groupe humanitaire santé Burkina Fasoles partenaires sur les gaps éventuels et la sélection des meilleures stratégies pour les combler

TOTAL GENERAL 12 200 000 MS, PTF

10.2. Indicateurs de suivi de la Réponse

IndicateursCiblesTotal Filles/Femme Garçon/Homme Enfant -

5ansProportion de personnes victimes prises en charge adéquatement au cours des épidémies

100% 100% 100% 100%

Taux de couverture vaccinale en réponse aux épidémies (préciser par épidémie) %

Rougeole 95%

ND ND DN

Méningite 95%Cholera(à préciser)

Proportion de femmes enceintes ayant bénéficié d’une assistance d’un agent de santé à l'accouchement dans les zones d'insécurité

80% NA NA

Taux de mortalité pour les enfants de moins de 5 ans dans les structures de soins des zones d'insécurité (pour 1000)

< 65‰ NA NA

Proportion de femmes enceintes ayant bénéficiées de moustiquaires imprégnées

100% NA NA

Proportion des FS qui connaissent une suspension totale des activités pendant au moins 07 jours consécutifs au cours du mois notifiés dans les zones d‘insécurité

100% NA NA NA

Proportion de FS ayant ré-ouvert dans les zones d’insécurité au cours du mois (%)

100% NA NA NA

Proportion de décès d'enfants de moins de 5 ans notifiés dans la communauté des zones abritant les PDI

100%

Proportion de formations sanitaires ayant subi une attaque au cours du mois (Bâtiments, médicaments, personnel, moyens roulant, équipements biomédicaux, … notifiés (voir définition exhaustive d'une attaque de FS*)

100% NA NA NA

11. Monitorage et évaluation de la réponse/RedevabilitéL’évolution de la situation humanitaire dans le pays impose un renforcement de la surveillance sanitaire. Au moment de l’élaboration de ce plan, les mouvements d’humeur des syndicats de la santé occasionnaient des difficultés pour la collecte de l’information sanitaire, ce qui constitue une préoccupation majeure pour la surveillance et les capacités de réponse précoce.Le suivi et l’évaluation de la mise en œuvre du présent plan se fera à travers les mécanismes déjà en place dans le pays, notamment :


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Groupe humanitaire santé Burkina Faso- Le renforcement de la collecte et la diffusion des informations sanitaires (TLOH, rapports

mensuels d’activités des structures de santé, etc)- Evaluation multisectorielle par des initiatives diverses : Ministère de la santé, organismes des

nations unies, ONG, mécanisme RRM. Autant que possible, des évaluations intégrées seront encouragées afin de préserver la bonne collaboration des populations victimes dans les zones concernées. Un partage systématique des rapports des évaluations sera encouragé afin de susciter une meilleure réaction du secteur santé.

- La coordination : le chef et co-chef de file du groupe humanitaire santé seront en charge du suivi de la mise en œuvre du plan opérationnel. Ce suivi se fera en étroite collaboration avec le Ministère de la santé et ses structures déléguées telles que le CORUS.

- Evaluations du plan : le groupe humanitaire santé réalisera un bilan de la mise en place du plan opérationnel à mi-parcours et en fin de phase. Ce bilan final sera un tremplin pour l’identification des nouveaux besoins et un ajustement des stratégies mises en place pour la réponse sanitaire.

Dans la mise en œuvre des interventions, l’on s’assurera du respect des cinq engagements en matière de « redevabilité envers les populations affectées » (Gouvernance, Transparence, Retour d’information et réclamations, Participation et Suivi et évaluation), auxquels souscrivent l’ensemble des intervenants à l’image de l’OMS a souscrit aux côtés des autres responsables du Comité permanent inter-organisations (IASC).

12. Coordination des interventionsLe système de coordination déjà mis en place sous le lead de l’OMS sera maintenu et renforcé au niveau régional, notamment à Kaya dans la région du Centre-nord et à Dori dans la région du Sahel. La coordination entre les actions humanitaires et celles du projet de renforcement de la résilience du Ministère de la santé sera réalisée à travers des rencontres mensuelles entre les organes de coordination du secteur santé et du plan de résilience. En effet certaines actions humanitaires planifiées dans les zones de crise chronique sont reprises dans le projet de résilience d’où la nécessité d’une bonne coordination pour éviter les chevauchements/doublons. Cette coordination prévoit la mise à jour régulière de la cartographie des interventions en santé afin d’éviter les chevauchements et identifier les gaps dans les régions. Les actions des partenaires seront diffusées à travers les cadres d’échanges et éventuellement sur le site OCHA.

13. Chronogramme des activités

ACTIVITES M1 M2 M3 M4 M5 M6 Responsables

Résultat 1 : renforcement des structures de soins en ressources (humaines et matériels)

MS, PTF

Recruter des ressources humaines en santé pour les FS en difficulté

X X X X X X MS, PTF

Assurer la prise en charge des casX X X X X X MS, PTF

Mettre en œuvre des stratégies adaptatives pour la prise en charge des populations en difficultés (Equipe mobile, équipe

X X X X X X MS, PTF


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Groupe humanitaire santé Burkina Fasomédicale d’urgence, Stratégies avancées)Renforcer les capacités techniques des RH (formations/supervisions, monitoring)

X X X X X X MS, PTF

Approvisionner les FS en médicaments, vaccins, consommables, matériels médicotechniques, kits SR

X X X X X X MS, PTF

Doter les FS en moyens logistiques roulants

X X X MS, PTF

Mettre en place des infrastructures temporaires de santé (PSM type I)

X X X X X X MS, PTF

Résultat 2 : renforcement des capacités des agents de santé à base communautaires

MS, PTF

Renforcer les capacités des ASBC sur les visites à domicile et la PCIME communautaire

X X MS, PTF

Identifier et renforcer les capacités des Accompagnatrices de femmes (AV) + cellules de gestion des urgences obstétricales

X X MS, PTF

Doter les ASBC en kit de prise en charge

X X X MS, PTF

Doter les Accompagnatrices de femmes (AV) en kits d’accouchement (en temps de paix)

X X X MS, PTF

Assurer le monitoring des interventions communautaires

X X MS, PTF

Acquérir et distribuer de moustiquaires imprégnées aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 5 ans

X X X X X X MS, PTF

Résultat 3 : Renforcement de la surveillance et de la riposte

MS, PTF

Renforcer les capacités des agents de santé (Surveillance Intégrée de la Maladie et Riposte /SIMR)

X X X X X X MS, PTF

Doter les FS en outils de collecte et investigation des épidémies

X X X X X X MS, PTF

Renforcer des capacités opérationnelles des équipes de coordination et de la réponse aux urgences du Ministère de santé (CORUS).

X X MS, PTF


15

Groupe humanitaire santé Burkina FasoDoter les équipes d’intervention en kits d’urgence

X X X X X X MS, PTF

Répondre aux éventuelles épidémies

X X X X X X MS, PTF

Résultat 4 : Plaidoyer MS, PTF

Assurer un plaidoyer auprès des décideurs pour l’appropriation du plan opérationnel

X X MS, PTF

Assurer un plaidoyer pour la protection du système de santé

X X MS, PTF

Résultat 5 : Coordination MS, PTF

Mettre en place des structures de gestion des urgences au niveau des régions

X X MS, PTF

Rendre opérationnel les cadres de coordination au niveau régional

X X X X X MS, PTF

ANNEXES

Annexe1 : Aperçu de la situation humanitaire au Burkina Faso (Source : OCHA 10 Juillet 2019)


16


Annexe 2 : Liste des districts sanitaires en état d’urgence dans les 6 régions en urgenceN° Nom des Régions Nom des Provinces1. Région de la Boucle du Mouhoun Kossi2. Sourou3. Région du Centre-Est Koulpélogo4.

Région de l’Est

Gnagna5. Gourma6. Komandjoari7. Kompienga8. Tapoa9. Région des Hauts-bassins : Kénédougou10. Région du Nord Lorum11.

Région du Sahel

Oudalan.12. Séno13. Soum14. Yagha

6 régions 14 provinces

Annexe 3 : Répartition des populations cibles par région et par district sanitaireRégions Districts Populations

Moins de 5 ans

Femmes en âge de procréer

Grossesses attendues

Naissances vivantes attendues

Personnes déplacées internes

Population totale (2019)


17

Groupe humanitaire santé Burkina Faso(PDI)

Sahel

Gorom-Gorom

27 411 33 610 8 425 6 655 148 614

Dori 35 581 43 639 10 940 8 641 192 950Djibo 47 627 58 395 14 639 11 562 258 198Sebba 21 980 26 948 6 755 5 336 119 162

Total Sahel

132 599 162 590 40 758 32 193 718 924

Centre Nord

Barsalgho 22 071 24 094 6 219 5 012 104 899Tougouri 24 192 29 368 7 581 6 109 123 622Kaya 38 660 50 496 13 034 10 503 209 544Kongoussi

38 157 47 544 12 272 9 889 199 277

Total Centre-Nord

123 080 151 501 39 106 31 512 637 341

Nord Titao 19 536 23 884 5 526 4 443 102 697Thiou 19 272 21 668 5 013 4 030 95 182

Total Nord 38 808 45 552 10 539 8 473 197 879

Est

Fada 45 574 51 489 15 787 12 667 228 409Gayeri 12 604 14 241 4 366 3 503 63 166Pama 13 063 14 257 4 525 3 630 65 463Bogandé 39 561 44 945 13 780 11 057 200 479Diapaga 52 201 58 976 18 082 14 508 261 625Manni 19 983 22 323 6 844 5 492 97 942

Total Est 182 984 206 229 63 383 50 856 917 083Boucle du Mouhoun

Nouna 35 751 43 494 11 378 9 134 194280

Total Boucle du Mouhoun

35 751 43 494 11 378 9 134 194 280

Centre Est Ouargaye 72 560 92 790 22 604 18 836 385799Total Centre Est 72 560 92 790 22 604 18 836 385 799

Grand Total 585 782 702 156 187 768 151 004 3 051 306


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HumanitarianResponse · Web viewGROUPE HUMANITAIRE SANTE Table des matières 1.Contexte3 1.1.Situation sécuritaire, humanitaire et sanitaire3 1.2.Conséquences de l’insécurité4