Aujourd’hui le chef vous propose:

La commission des La commission des menus

Aude MassoulardAude MassoulardMédecin coordonnateurMédecin coordonnateur

Réseau LINUTRéseau LINUT

Quelles recommandations ? Outil Angélique

Repas

Attentes et

souhaits

Existe t-il un dispositif permettant de recueillir les attentes et souhaits des résidents ou de leurs familles ?

- bilan d’entrée comprenant les habitudes alimentaires antérieures, les goûts et dégoûts, les contraintes liées à une pratique religieuse ?

- enquêtes périodiques de satisfaction et attentes ?

Dossier individuel

du résident

RBP

CR du conseil

d’établissement et diffusion

Horaires des repasattentes ?

- recueil des satisfactions et réclamations ?

- répartition des horaires des repas dans la journée ?

- composition des repas et choix des menus ?

- temps consacré à chaque repas ?

- aide apportée à la prise des aliments et des boissons ?

repas

CR commission

des menus,

Diffusion des

menus

Prise en compte

des résultats

d’enquêtes

Quelles recommandations ?

Rapport Conseil National de l’Alimentation

« Engager une démarche concertée d'amélioration de la qualité des prestations(restauration) :Que la restauration en institution soit en gestion directe ou concédée à un prestataire extérieur, il faudrait encourager les établissements à établir un cahier des charges aussi précis et complet que possible ; une personne compétente devrait être désignée pour vérifier son respect.compétente devrait être désignée pour vérifier son respect.

Si le prix du repas est un élément important de la négociation du contrat, le cahier des charges devrait également prendre en compte les éléments suivants :….la manière d'établir les menus par avance par le service diététique de la société de restauration, ou en établissant un plan alimentaire de cinq à huit semaines soumis à la commission de restauration définie par le client (résidents, infirmiers, aides soignantes, membres de la direction,médecin coordonnateur) …. »

Quelles recommandations ?

Recommandations de bonnes pratiques en EHPAD

Alimentation du résident en institution gériatrique

Sur l’organisation ?

Commission de menus : les objectifs

- Valider les menus de la période à venir (satisfaction des besoins et goûts des résidents),

- Permettre aux résidents de s’exprimer,

- Etablir une démarche qualité autour des repas et du service (suivi des propositions, repas et du service (suivi des propositions, problématiques rencontrées…)

- Etablir une communication entre cuisiniers, soignants, personnel de restauration, économat…

Commission des menus : les pré-requis

- Avoir le compte-rendu de la commission précédente et l’avoir lu,

- Avoir des menus rédigés en suivant un plan alimentaire pour l’équilibre et en avoir pris connaissance,

- Avoir des participants de chaque service (direction, - Avoir des participants de chaque service (direction, économat, cuisines, soins, service…)

- Avoir des outils de recueil d’informations ou d’appréciation en amont (fiches ou cahier de liaison, fiches d’appréciation des plats, questionnaires de satisfaction, fiches d’évaluation des retours…)

Commission de menus : les participantsle directeur Définit la politique nutritionnelle de l’établissement,

permet la mise en œuvre des besoins matériels et humains nécessaires.

l’économe Force de propositions en matière de dépenses de fonctionnement permettant d’améliorer les prestations, suivi des consommations et dépenses,

la qualiticienne Rôle d’expert en matière d’outils de qualité à développer, dans le cadre d’un rôle transversal,

la diététicienne Rôle d’expertise en matière de diététique, de la composition des menus, rôle de conseil (régimes, textures…)textures…)

l’équipe de cuisine, dont au moins le chef cuisinier

Propose les menus, évoque les contraintes et les capacités d’adaptation des cuisines

le médecin coordonnateur Rôle d’expert médical en matière de suivi des résidents (lutte contre la dénutrition, régimes…) et suivi des propositions auprès de ses confrères,

Le responsable de l’équipe hôtelière ou de service

Fait part des problématiques rencontrées lors du service, recueil les commentaires des résidents.

une infirmière

une aide soignante

Fait part des informations concernant les résidents

l’animateur Force de propositions en matière d’animations, recueil des goûts et besoins des résidents,

Document établi grâce au travail de Mme Desbordes, directeur des EHPAD de Bessines sur Gartempe et Nan tiat.

Commission de menus : résidents oui ou non ?

Les « pour » Les « contre »

- Ils peuvent exprimer leurs goûts, envies, satisfactions ou insatisfactions,

- Prise en compte de leurs

-Ils ne participent pas toujours,

- Leurs remarques ne reflètent pas toujours - Prise en compte de leurs

souhaits et réclamations,

- Informer les résidents sur le fonctionnement de la structure (personnel, budget…) et les objectifs nutritionnels.

reflètent pas toujours l’opinion de la majorité des résidents,

- Ils ignorent les contraintes liées à la collectivité.

Commission des menus : comment impliquer les résidents ?

- Les faire participer au début de la commission,

- Les faire choisir les menus de fête ou des dimanches,

- Suivre les propositions qu’ils font ou leur expliquer pourquoi on ne peut pas le faire,expliquer pourquoi on ne peut pas le faire,

- En amont: fiches de recueil des goûts,

- Questionnaire de satisfaction,

- Recueil des goûts et envies, proposer des recettes dans le cadre de l’animation.

Commission de menus : la fréquence

-Pour chaque période de menus,

- s’il existe des difficultés nécessitant un suivi : une fois par mois,

- attention: il ne faut pas qu’elles soient trop longues ou trop fréquentes soient trop longues ou trop fréquentes pour éviter l’usure des participants.

Commission des menus : et après?

Rédiger un compte-rendu qui doit être diffusé à l’ensemble des participants et mis à disposition des résidents, familles et de l’ensemble du personnel de l’EHPAD.personnel de l’EHPAD.

Pouvoir objectiver l’évolution des pratiques autour des repas.

Avoir une implication des tous les acteurs dans leur pratique quotidienne.

La commission des menus est l'élément clé d'une politique de qualité,

transparente et organisée autour des repas.

Son rôle est d’instaurer la confiance Son rôle est d’instaurer la confiance par la communication.

Le meilleur indicateur de son efficacité est l’amélioration de la satisfaction des

résidents et du personnel.