La contention indirecte

par appareil plâtré

IndicationsPour obtenir la consolidation d’une

solution de continuité osseusePour protéger une ostéosynthèse fragilePour obtenir une cicatrisation

ligamentairePour maintenir une bonne position

articulaire.

Principes d’immobilisation

Elle doit être aussi complète que possible

Immobiliser les articulations sus et sous jacentes

Les différents types d’appareils plâtrés La gouttière ou attelle plâtrée

L’appareil plâtré circulaire

Matériel et technique

Matériel et technique

Résine

Brachio-antibrachial

Antébrachiopalmaire ou manchette plâtrée

Manchette scaphoidienne

Plâtre Thoraco-brachial

Le pelvi-pédieux

Le cruro-pédieux

Cruro-malléolaire Cruro-jambier

Botte pédieuse

Réalisation d’un appareil plâtré

Préparation du patientPréparation du matérielConfection

Protection de la peau Immersion des bandes plâtrées Essorage des bandes plâtrées Application Modelage Lissage Séchage

.

Evolution

Complications liées à l’appareil plâtré

Déplacement secondaireLes complications vasculaires

Complications thrombo-emboliques Le syndrome de Volkmann Syndrome des loges

Syndrome de VolkmannRétraction ischémique des fléchisseurs annoncée par :

• Fourmillements

• Froideur des extrémités

• Œdème des extrémités, doigts boudinés

• Douleur vive de l’avant bras

Complications Cutanées

Complications musculaires

Complications articulaires

Syndrome d’algodystrophie L'algodystrophie est un syndrome douloureux régional articulaire et périarticulaire caractérisé par des modifications trophiques tissulaires locales, attribué à une hyperactivité réflexe du système sympathique.

Éléments de surveillanceSurveillance de l’appareil plâtré

Surveillance locale du

membre plâtré

Surveillance générale du patient porteur d’un plâtre

Conseils à donner au patient