La dépendance des personnes âgées:

données démographiques et perspectives à long terme

Michel Duée et Cyril Rebillard

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1. Définition et mesure

2. La dépendance dans l’enquête HID

3. Les hypothèses de projection

4. Les résultats :– Personnes âgées dépendantes– Aidants potentiels– Apa

Plan

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• "Besoin d’aide humaine pour les actes essentiels de la vie quotidienne »

• Grille Aggir: - classe les individus selon 6 groupes Gir- dépendance d’origine physique ou psychique

• Personne dépendante : personne âgée de 60 ans ou plus, classée dans l’un des groupes Gir 1 à 4

1. Définition et mesure

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2. La dépendance dans l’enquête HID

• L’enquête Handicaps-Incapacités-Dépendance de 1998-2001 :

– 800.000 personnes âgées dépendantes

– 2/3 sont des femmes

• A âge donné, surmortalité des personnes dépendantes

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Nombre de personnes dépendantes par âgeHommes Femmes

2. La dépendance dans l’enquête HID

6

2. La dépendance dans l’enquête HID

Taux de dépendance par âge

0

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

7 0

8 0

6 0 6 5 7 0 7 5 8 0 8 5 9 0 9 5 1 0 0

H o m m e s G I R 1 à 4

F e m m e s G I R 1 à 4

7

2. La dépendance dans l’enquête HID

Les personnes dépendantes vivent majoritairement à domicile

Part des personnes dépendantes vivant en institution

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

123456

Dépendance croissante

8

2. La dépendance dans l’enquête HID

Part des femmes en institution

0%

20%

40%

60%

80%

100%

123456

Gir

conjoint enfants, sans conjoint aucune aide

Le départ en institution est lié à l’environnement familial

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3. Les hypothèses de projection

• Choix des scénarios– Ce qui est commun : l ’évolution de

l’espérance de vie à 60 ans+6 ans à l’horizon 2040

– Selon le scénario, on « répartit » ce gain différemment entre

durée de vie en dépendance et durée de vie sans dépendance.

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3. Les hypothèses de projection

1 , 0

1 , 5

2 , 0

2 , 5

3 , 0

3 , 5

2 0 0 0 2 0 1 0 2 0 2 0 2 0 3 0 2 0 4 0

H a u t M é d i a n B a s

Évolution de la durée de vie moyenne en dépendance

11

4.1 Les personnes âgées dépendantes

4.2 Les aidants potentiels

4.3 L’Apa

4. Les résultats

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4.1 Les personnes âgées dépendantes

e n m i l l i e r s

6 0 0

8 0 0

1 0 0 0

1 2 0 0

1 4 0 0

1 6 0 0

2 0 0 0 2 0 1 0 2 0 2 0 2 0 3 0 2 0 4 0

H a u t M é d ia n B a s

13

4.1 Les personnes âgées dépendantes

Structure par âge en 2040Hommes Femmes

14

4.2 Les aidants familiaux potentiels

• Le conjoint et les enfants

• Entre 2000 et 2040:– diminution du nombre moyen d ’aidants

familiaux potentiels : femmes : de 2,2 à 2,0hommes : de 2,8 à 2,3

– baisse de la proportion de personnes dépendantes vivant sans conjoint ni enfant.

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4.2 Les aidants familiaux potentiels

N o m b r e m o y e n d ' a i d a n t s p o t e n t i e l s

1 ,0

1 ,5

2 ,0

2 ,5

3 ,0

2 0 0 0 2 0 1 0 2 0 2 0 2 0 3 0 2 0 4 0

H o m m e s F e m m e s

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4.3 L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA)

• Allocation visant à prendre en charge une partie du coût de la dépendance.

• 938.000 bénéficiaires au 31 / 12 / 2005 (Drees).

• Modalités d’attribution de l’Apa :– personne âgée de 60 ans ou plus, Gir 1

à 4 ;– l’enveloppe globale dépend du groupe

Gir et du lieu de résidence (domicile/institution) ;

– la participation financière du bénéficiaire dépend de son revenu.

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4.3 Projection de l’Apa

• Indexation sur les prix ou les salaires ?

• L’indexation sur les salaires:– multiplie le coût pour les départements

par 2,5– diminue le reste à charge des

bénéficiaires: sur les prix : 40% en

2040 sur les salaires : 14% en 2040

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Conclusion

• Faible progression du nombre de personnes dépendantes à l’horizon 2030

• Ensuite, forte accélération

• Baisse du nombre moyen d’aidants potentiels• Baisse de la part des personnes dépendantes

sans aucune aide (stabilité en effectif)

• Apa : arbitrage « générosité » / finances publiques

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Pour en savoir plus...

• Article dans « Données sociales 2006 »

• Document de travail, disponible sur le site insee.fr

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