La promotion de la santé des personnes âgées – de réels bénéfices

Faits sur les besoins et l’efficacité de la promotion de la santé des personnes âgées issus de la brochure éponyme

Prénom, NomPromotion Santé SuisseDate

Augmentation continue du nombre de personnes âgées

Bayer-Oglesby & Höpflinger 2010

Combien y a-t-il d’actifs pour combien de retraités?

Aujourd’hui 2060

Office fédéral de la statistique 2013b)

Une dépendance croissante

▐ D’ici à 2030, augmentation de 46% des personnes requérant des soins, de 125 000 à 180 000

▐ D’ici à 2030, augmentation de 75% des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’autres formes de démence, de 125 000 à 218 000 (Höpflinger, Bayer-Oglesby & Zumbrunn 2011)

Coûts du système de santé

▐ Coûts des soins de longue durée 65+: 9,5 milliards par an, doublement jusqu’en 2030 (Office fédéral de la statistique 2013c) et Weaver et al. 2008)

▐ Coûts occasionnés par les chutes 65+: 1,4 milliard par an (Bureau de prévention des accidents bpa 2010)

Office fédéral de la statistique 2013c)

Un potentiel d’économies▐ D’ici à 2030, des économies de CHF 10 milliards peuvent être

réalisées en termes de dépenses de santé si on parvient à stabiliser plus longtemps la santé des personnes âgées (Vuilleumier et al. 2007).

▐ Une année de prise en charge en moins dans une structure médico-sociale permet d’économiser environ CHF 73 000 (OFSP 2007).

▐ Et une fracture du col du fémur évitée représente une économie d’env. CHF 15 000 sur les coûts hospitaliers (OFS 2013b).

Au total, les pouvoirs publics supportent entre 35 et 40%des frais de santé.

Le vieillissement influencé par de multiples facteurs

Selon OMS 2002

… et les mesures de promotion de la santé mises en œuvre peuvent être tout aussi variées!

Bien viellir dans une commune active

Promotion de l’activité physique

▐ Une activité physique régulière telle que la marche, le vélo ou la randonnée est bénéfique pour la santé et prévient entre autres les infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète ou la dépression (Office fédéral du sport 2013)

▐ De plus, la pratique quotidienne et suffisante d’une activité physique peut contribuer à renforcer la musculature et l’équilibre pour prévenir les chutes (Thibaud et al. 2011).

Prévention des chutes

▐ Des programmes d’entraînement spécifiques destinés à prévenir les chutes peuvent réduire la fréquence des chutes de 30 à 50% (Gschwind et al. 2011).

▐ Les programmes d’entraînement préviennent efficacement les chutes lorsque la force musculaire et l’équilibre sont travaillés au moins deux heures par semaine pendant plusieurs mois (Sherrington et al. 2011).

▐ Il convient de consacrer 2/3 de l’entraînement à l’équilibre et 1/3 à la force musculaire (Gschwind et Pfenninger 2013).

De même, la qualité de la pratique est bien plus déterminante que le type d’activité (danse, gymnastique, etc.).

L’importance de l’intégration sociale

▐ En Suisse, les personnes à partir de 75 ans souffrent plus de deux fois plus de symptômes dépressifs que les personnes en âge de travailler (Baer et al. 2013).

▐ Les personnes âgées bénéficiant d’un bon soutien social ont une probabilité de survie deux fois plus importante que celles en ayant moins sur une période donnée (Holt-Lunstad et al. 2010).

▐ La solitude peut ainsi être néfaste pour la santé au même titre que le tabagisme par exemple (Holt-Lunstad et al. 2010).

La promotion de l’intégration sociale

▐ Les activités de groupe requérant une participation active des personnes s’avèrent particulièrement efficaces pour lutter contre l’isolement social et la solitude (Cattan et al. 2005, Dickens et al. 2011).

▐ Les activités prévenant une perte de mobilité sont aussi parfaitement adaptées pour prévenir l’isolement social (Rosso et al. 2013).

La qualité des relations est plus importante que les aspects quantitatifs tels que la taille du réseau relationnel ou la fréquence des contacts! (Schwarzbach et al. 2013)

C’est l’association de mesures dans les domaines suivants qui présente la meilleure efficacité:

Encourager l’information et la communication

Créer des conditions favorisant uncomportement sain

Changer les comportements

Le projet «Via – Bonnes pratiques de promotion de la santé des personnes âgées»

▐ De la pratique pour la pratique, sur la base de données scientifiques

▐ Première phase 2010-2013, env. CHF 500 000.– par an▐ Deuxième phase 2014-2016, env. CHF 700 000.– par an▐ Promotion Santé Suisse en collaboration avec:

▐ Réseau: >700 professionnels, env. 200 organisations

Prestations et thèmes▐ Principes scientifiques et aides pratiques▐ Conseils et accompagnement▐ Information et mise en réseau

▐ Assurance qualité/développement de la qualité, évaluation et monitoring

Merci de votre attention

Pour de plus amples informations:prénom.nom@promotionsante.ch

Promotion Santé SuisseDufourstrasse 30, case postale 311, CH-3000 Berne 6Téléphone +41 (31) 350 04 04 - Fax +41 (31) 368 17 00www.promotionsante.ch

Indication des sources de l’argumentaire «La promotion de la santé des personnes âgées – de réels bénéfices»

▐ Baer, N., Schuler, D., Füglister-Dousse, S. & Moreau-Gruet, F. (2013) La dépression dans la population suisse. Données concernant l’épidémiologie, le traitement et l’intégration socioprofessionnelle. (Obsan Rapport 56). Neuchâtel: Schweizerisches Gesundheitsobservatorium.

▐ Bayer-Oglesby, Lucy; Höpflinger François (2010) Statistische Grundlagen zur regionalen Pflegeheimplanung in der Schweiz. Methodik und kantonale Kennzahlen (Obsan Bericht 47). Neuchâtel: Schweizerisches Gesundheitsobservatorium.

▐ Bureau de prévention des accidents bpa (2010) Unveröffentlichte Spezialauswertung zum Status-Report 2010

▐ Office fédéral de la santé publique OFSP – Bundesamt für Gesundheit BAG (2007) Pflegefinanzierung: Ermittlung der Pflegekosten. Schlussbericht. Infras (Anna Vettori, Judith Trageser, Rolf Iten). Lien

▐ Office fédéral de la santé publique OFSP (2013) Politique de la santé: les priorités du Conseil fédéral. www.sante2020.ch

▐ Office fédéral du sport OFSPO (2013) Activité physique et santé. Document de base. Lien▐ Office fédéral de la statistique OFS (2013a) Lien Internet:

http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/fr/index/themen/01/03/blank/key/07.html (Accès: 13.11.2013). Calculations selon le scénario moyen.

▐ Office fédéral de la statistique OFS (2013b) Analyse des coûts de fractures de col du fémur dans les hopitaux suisses en 2011 – à l’intention de Promotion Santé Suisse.

Indication des sources de l’argumentaire «La promotion de la santé des personnes âgées – de réels bénéfices»

▐ Office fédéral de la statistique OFS (2013c) Coût du système de santé en 2011. Lien vers les données (tableau Excel): http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/de/index/themen/14/05/blank/key/05.html (Accès 13.11.2013)

▐ Office fédéral de la statistique OFS – Bundesamt für Statistik BFS (2010) Gesundheit und Gesundheitsverhalten in der Schweiz 2007. Schweizerische Gesundheitsbefragung. Neuchâtel.

▐ Cattan, Mima; White, Martin; Bond, John; Learmouth, Alison (2005): Preventing social isolation and loneliness among older people: a systematic review of health promotion interventions. In: Ageing & Society 25 (01), S. 41–67.

▐ Dellenbach, Myriam; Angst, Silvia (2011) Förderung der psychischen Gesundheit im Alter. Bericht Teilprojekt im Rahmen des Projekts «Best Practice Gesundheitsförderung im Alter» (Online unter www.gesundheitsfoerderung.ch Okt 2012).

▐ Dickens, Andy P.; Richards, Suzanne H.; Greaves, Colin J.; Campbell, John L. (2011): Interventions targeting social isolation in older people: a systematic review. In: BMC Public Health 11 (1).

▐ Gschwind, Y.J. ; Pfenninger, B. (2013) Training zur Sturzprävention – Manual für Kraft- und Gleichgewichtstraining zur Sturzprävention im Alter. Bern: bpa – Bureau de prévention des accidents

Indication des sources de l’argumentaire «La promotion de la santé des personnes âgées – de réels bénéfices»

▐ Hawkley, L.C. & J.T. Cacioppo, 2010: Loneliness Matters: A Theoretical and Empirical Review of Consequences and Mechanisms. Annals of Behavioral Medicine 40: 218–227.

▐ Höpflinger, François; Bayer-Oglesby, Lucy; Zumbrunn, Andrea (2011) Pflegebedürftigkeit und Langzeitpflege im Alter. Aktualisierte Szenarien für die Schweiz. Buchreihe des Schweizerischen Gesundheitsobservatoriums. Bern: Huber.

▐ Holt-Lunstad, Julianne; Smith, Timothy B.; Layton, J. Bradley (2010): Social Relationships and Mortality Risk: A Meta-analytic Review. In: PLoS Med 7 (7).

▐ Kessler, Daniel; Bonsack, Stefania; Seematter, Laurence; Biedermann, Andreas (2009) Gesundheits förderung im Alter. Synthese von Interviews mit ExpertInnen in der Schweiz und einer auf diesen Interviews basierenden Literaturanalyse (Online unter www.gesundheitsfoerderung.ch Okt 2012).

▐ Meyer, Katharina (Ed.) (2008). La santé en Suisse. Rapport national sur la santé 2008. Chêne-Bourg: Editions Médecine et Hygiène.

▐ Rosso, Andrea L.; Taylor, Jennifer A.; Tabb, Loni Philip; Michael, Yvonne L. (2013): Mobility, Disability, and Social Engagement in Older Adults. In: J Aging Health 25 (4), S. 617–637

▐ Schwarzbach, Michaela; Luppa, Melanie; Forstmeier, Simon; König, Hans-Helmut; Riedel-Heller, Steffi G. (2013): Social relations and depression in late life—A systematic review. In: International journal of geriatric psychiatry in press.

Indication des sources de l’argumentaire «La promotion de la santé des personnes âgées – de réels bénéfices»

▐ Thibaud, Marie; Bloch, Frédéric; Tournoux-Facon, Caroline; Brèque, Cyril; Rigaud, Anne Sophie; Dugué, Benoît; Kemoun, Gilles (2011): Impact of physical activity and sedentary behaviour on fall risks in older people: a systematic review and meta-analysis of observational studies. In: European Review of Aging and Physical Activity 9 (1), S. 5–15.

▐ Vuilleumier, Mathieu; Pellegrini, Sonia; Jeanrenaud, Claude (2007) Déterminants et évolution des coûts du système de santé en Suisse. Revue de la littérature et projections à l’horizon 2030. Office fédéral de la statistique (OFS). Link

▐ Weaver, France: Jaccard Ruedin, Hélène; Pellegrini, Sonia; Jeanrenaud, Claude (2008) Les coûts des soins de longue durée d’ici à 2030 en Suisse. Document de travail 34. Neuchâtel: Observatoire suisse de la santé

▐ OMS (2002) Aktiv Altern. Rahmenbedingungen und Vorschläge für politisches Handeln. Ein Beitrag der Weltgesundheitsorganisation (World Health Organisation) für die Zweite UN-Weltversammlung zu Altersfragen, Madrid, Spanien, April 2002

▐ OMS (1998) Resolution of the executive board of the WHO on health promotion: Adopted at the 101th session. Agenda Item 9, 24 January 1998. Health Promotion International. Vol. 13, 3.