www.chi-annemasse-bonneville.fr

Le magazinedu Centre Hospitalier IntercommunalAnnemasse-Bonneville

Le magazinedu Centre Hospitalier IntercommunalAnnemasse-Bonneville

Dossier : la lutte contre les infections nosocomiales p.4

Nouvel Hôpital, Le bâtimentprincipal « hors d’air » p. 2

La future chemise des patientshospitalisés ? p. 7

En direct des services

Le dossier

Zoom sur...

Evènements en images

l'l'• L’actu de l’hôpital p. 2

p. 8

• La lutte contre les infections nosocomiales au CHI Annemasse-Bonneville p. 4

• L’outil « trajectoire » : pour faciliter l’orientation des patients après l’hospitalisation p. 6

• Les nouveaux médecins p. 6

« Prévenir pour bien vieillir »

La nouvelle activité de la filière gériatrique : le centre

d’évaluation gériatrique p. 3

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■ NOUVEL HÔPITAL, UN NOUVEAU NOM :Centre Hospitalier ALPES-LÉMAN (CHAL)

C’est le nom pour lequel le Conseil d’Administration s’est prononcé lors de sa dernière séance, ce vendredi 21 mai 2010.

En direct des servicesl’actu de l’hôpital

Les 20 et 21 avril derniers, Alexandre (8 ans), Dylan (16 ans), Laura (11 ans) et Shainez (8 ans) sont partis en séjourà Eurodisney accompagnés de deux soignantes du service de Pédiatrie : Aurélie Bache et Véronique Voisey.Ces quatre enfants sont atteints de maladies chroniques qui entraînent des hospitalisations régulières en Pédiatrie.

Le point de départ, on le doit à Aurélie Bache, auxiliaire de puériculture, dont le souhait était d'offrir du rêveaux enfants du service. L’ensemble du service de Pédiatrie ainsi que l’association ADEN (Aide et Détente auxEnfants et Nouveaux-nés) ont aussitôt adhéré au projet. Les dons sont venus de différentes sources (labora-toires, mairie d'Annemasse, associations caritatives, parents d'enfants hospitalisés). Pour le Dr StéphaneMonteil, président d'ADEN, "l’argent ne devait pas être un problème". Ainsi l'association a veillé à compléteret boucler l’ensemble du budget.

Le rêve au rendez-vous…Pour les enfants, ce séjour aura constitué un vrai dépaysement. Trois d’entre aux n’avaient jamais quitté leursparents du fait de la maladie. A noter, l’accueil excellent de la part d'Eurodisney qui leur avait attribué deschambres dans un hôtel de luxe et un pass leur évitant la queue dans les diverses attractions. Pour Véronique,puéricultrice accompagnatrice, elle conserve le souvenir d'enfants ayant totalement oublié la maladie et lesentiment d'une relation soignant/enfant sous un jour nouveau.

Devant tant d'enthousiasme, le président d'ADEN est prêt à renouveler l'expérience pour 2011, peut-êtrepour une autre destination et lance d’ores et déjà un appel à idées et à dons. Pour toute proposition, contacter le secrétariat de Pédiatrie : 04.50.87.40.26

Magazine quadrimestriel - consultable également sur le site internet de l’hôpital : www.chi-annemasse-bonneville.fr

Directeur de la publication : Bruno VINCENT - Directeur de la rédaction : Pierre GONIN - Responsable d’édition : Martial SAUNIER - Comité de

rédaction : Valérie ARBEZ - Marie-Pierre BAUD - Joëlle BAULARD - Gaëlle COCHET-GRASSET - Martine COLLENOT - Carine BIOU - Sophie KALCIC- Valérie CHARLET - Jean-Claude LANGLOIS - Dr Christian ROTH - Martial SAUNIER - Maryline SOUSA - Loïc TAILLEFUMIERConception et réalisation : Médicom - 115 rue Masséna - 69006 LYON - Tél. 04 72 91 75 00 - Tirage : 3000 exemplaires

Vue générale le 21 avril 2010 - Crédit photo - EIFFAGE

■ UN SÉJOUR À EURODISNEY POUR QUATRE ENFANTS DE PÉDIATRIE ATTEINTS DE MALADIES CHRONIQUES

De gauche à droite : Alexandre, Shainez, Véronique (puéricultrice),Laura, Cendrillon, Dylan et Aurélie (auxiliaire puéricultrice)

Plusieurs propositions étaient en lice (voir graphiqueci-contre), mais le sondage effectué auprès de différentescatégories de publics (professionnels du CHIAB, élus,population locale, professionnels de la communication...)donnait un avantage à ce nom.

La prochaine étape consiste à réaliser le logo avec sacharte graphique associée. Pour ce faire, l’hôpital esttoujours accompagné dans sa réflexion par la sociétéMONDOFRAGILIS. L’identité visuelle du Nouvel Hôpitalsera totalement définie au cours du second semestre2010.

■ LA POURSUITE DU CHANTIERDurant ce printemps 2010, une nouvelle étape a été franchie par la misehors d’eau puis hors d’air du bâtiment principal. Deux grues ont été démontées.Le gros œuvre s’est poursuivi dans les bâtiments annexes : bâtiment « Energie »et bâtiment « Crèche et Résidences hospitalières ». Le quai logistique (fondations,voiles et poteaux) est en cours d’achèvement. Les menuiseries extérieures etles revêtements de façade ont débuté. L’essentiel des travaux concerne à présentl’intérieur du bâtiment : premiers locaux de série, cloisons, ascenseurs, blocssanitaires, fluides médicaux, électricité, plomberie …

Rappel des prochaines grandes étapes :• Avril 2011 : premières réceptions des ouvrages, installation des équipements ;• Août 2011 : mise à disposition des ouvrages, fonctionnement « à blanc »,

début du déménagement ;• Fin du 1er trimestre 2012 : Ouverture au public.

■ UNE NOUVELLE ACTIVITÉ DANS LA FILIÈRE GÉRIATRIQUE : LE CENTRE D'EVALUATION GÉRIATRIQUE (C.E.G.)

Après l’ouverture du service de Court Séjour Gériatrique, dela Consultation Mémoire et de l’Unité Mobile de Gériatrie,cette nouvelle activité, qui a démarré le 1er avril 2010,complète la réponse du CHI Annemasse-Bonneville dansle cadre de la filière gériatrique et renforce le lien entrela ville et l’hôpital.

Son principe :Le C.E.G. est destiné à toutes les personnes âgées présentantune perte d'autonomie (physique, psychique, sociale...) endehors des situations d'urgence. Sur une seule journée, lapersonne âgée, accompagnée obligatoirement d'un aidantproche, rencontre plusieurs intervenants (médecin gériatre,neuropsychologue, kinésithérapeute, assistante sociale,infirmière...) dans le but d'établir une évaluation cliniquedans chacun des domaines.

En fin de journée, un bilan de synthèse pluridisciplinaireest réalisé, avec échange avec le patient et l’aidant, quidonne lieu à un compte-rendu adressé le lendemain aumédecin traitant de la personne âgée et, le cas échéant,

à sa structure d'hébergement (Maison de retraite, Soinsde Suites, Foyer logement...)

Le bilan de cette évaluation gériatrique peut conduire parexemple :• à un simple retour à domicile, avec une proposition de

prise en charge médicale (ex : adaptation de traitement)et/ou sociale (ex : aide professionnelle au domicile),

• à d'autres consultations de spécialistes (ex : bilan radiologique, urologique, cancérologique…),

• à une hospitalisation en court séjour gériatrique, • etc.

Les points forts de cette nouvelle activité :• Proposer, sur une seule journée, une évaluation gériatrique

multidisciplinaire ;• Proposer une alternative à l’hospitalisation traditionnelle ;• Faciliter le maintien au domicile ;• Bénéficier d'un accès programmé au plateau technique

de l'hôpital ;• Prévenir les situations de crise et éviter des hospitalisations

préjudiciables ;• permettre aux aidants et à la personne âgée elle-même

de mieux connaître son état de santé général et de mieuxenvisager l'avenir.

L’équipe pluridisciplinaire du C.E.G. :de gauche à droite : Corinne Maréchal(IDE), Dr Régis Gardinier (gériatre), CélineBriand (IDE), Emmanuelle Sonnerat(neuropsychologue), Nathalie Aguilar(neuropsychologue), Renée Diéval (secrétaire), Karine Grousset (assistante-sociale), Chantal Jalenques (IDE), Isabelle Mazza (kinésithérapeute). Absente : Béatrice Lanoiselée (cadrede santé)

■ NOUVEAU PROTOCOLE DE DÉVELOPPEMENT DES EMBRYONS : NOTRE SERVICE « AMP 74 » PARMI LES CENTRES LES PLUS IMPLIQUÉS DE FRANCE

Le service d’Aide Médicale à la Procréation de l’hôpital (AMP 74) participe depuis plusieurs mois auprotocole multicentrique ENDOCELL. Ce protocole vise à reconstituer l’environnement cellulaire del’utérus grâce à un prélèvement de cellules d’endomètre (revêtement interne de l’utérus) de la patiente.Les embryons sont développés, in vitro, sur un tapis de ces cellules. Cette pratique permet d’augmenter les chances de réussite de la Fécondation in Vitro (FIV) et de réduire les risques degrossesse gémellaire par le replacement d’un unique embryon.

Dans le cadre de l’essai clinique, le protocole est lourd à mettre en œuvre. Seuls 18 sur les 110 centresen France participent à ce travail de thérapie cellulaire. Grâce à une organisation efficace, le serviced’AMP de l’hôpital se classe en 4ème position des participants. Depuis le début de l’expérience, 260 inclusions ont été réalisées au niveau national, dont plus de 40 au CHI Annemasse-Bonneville.

A noter : parmi les 40 inclusions de l’hôpital, 10 grossesses ont été confirmées à ce jour. Un encouragement pour les Drs Nariman Jafou, Gilles Schuler, Hervé Lucas et Charly Baltassat à poursuivre leur participation.

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La responsabilité médicale du service est confiée au Dr Régis GARDINIER, gériatre, et l'encadrement de l'équipe à Béatrice LANOISELEE.Les locaux du C.E.G sont situés au Rez de Chaussée du site Hospitalier de Bonneville.

Pour toute demande de rendez vous, un numéro unique : le 04 50 97 81 21 du lundi au vendredi - de 9h à 16h30.

Une infection associée aux soins est une infection que peut contracter le patient tout au long de son parcoursde soins, que ce soit à l’hôpital ou lors de sa prise en charge à domicile.Le renforcement de la sécurité des soins vis à vis du risque infectieux est une véritable priorité pour tous lesprofessionnels de notre établissement. Nous conjuguons nos efforts pour prévenir, autant que possible lasurvenue de ces infections.

Le dossier : La lutte contre les infectionsnosocomiales... un combat au quotidien

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Sensibiliser les professionnelsaux précautions standard

Des précautions standard sont exigées pour tout le personneldans tous les lieux de soins, pour tout patient, quelque soit sonstatut infectieux. En respectant ces mesures nous évitons ainsila transmission « soigné/soignant » des agents infectieux lorsdes soins. Le respect de ces précautions est un droit pourtout patient, un devoir pour tout soignant.Elles concernent aussi les visiteurs.

Elles prennent en compte :• l’hygiène des mains ;• la protection individuelle ;• la prévention des accidents d’exposition au sang (AES) ;• la gestion de l’environnement.

Une campagne régionale de sensibilisation destinée au personnel a été initiée début 2009 sous le nom de STOPRISK.Dans ce cadre, l’unité d’hygiène avec la collaboration active decorrespondants en hygiène a organisé une journée de formation/information le lundi 14 juin 2010 (voir photos cicontre).

A cette occasion, le personnel a pu s’informer, se former, trouverdes outils pour améliorer ses pratiques. Des laboratoires (Hartmann, Purell et PH2), les correspondants hygiènes, ainsique l’unité d’hygiène étaient présents pour répondre à leursinterrogations.

C’est par ces actions de terrain, par la formation du personnel,par notre préoccupation quotidienne à maîtriser le risque infectieux pour une meilleure qualité des soins que nous pouvonsprésenter un tableau de bord encourageant (voir page suivante).Ce tableau de bord des infections nosocomiales est un outil national mis à disposition du public.

■ UNE ORGANISATION TRÈS STRUCTURÉEDepuis 1992, le Centre Hospitalier Annemasse Bonneville dispose d’un Comité de Luttecontre les Infections Nosocomiales (CLIN) composé de 22 membres dont un représentantdes usagers et des représentants médicaux et paramédicaux. Ce comité élabore chaque annéeun programme d’actions dont les axes principaux sont :• la surveillance des infections ;• la surveillance de l’environnement ;• l’élaboration de protocoles d’hygiène ;• l’évaluation des pratiques ;• la formation du personnel médical et paramédical.

Une équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) est chargée de mettre en oeuvre ce programmed’actions afin que les soins demeurent conformes aux règles d’asepsie et de désinfection. Elleest relayée sur le terrain par un réseau de 10 correspondants médicaux et 80 paramédicauxprésents dans chaque service de soins.

L’équipe opérationnelle d’hygiène : (de gauche à droite) Dr Florence Mouneaux(pharmacienne), Dr Farid Sifaoui (biologiste), Dr Jean-Yves Dusseau(médecin hygiéniste), Odile Barchasz (infirmière hygiéniste), Dr Josette Bardet(Anesthésiste-réanimateur, président du CLIN), Valérie Charlet (infirmièrehygiéniste), Anne-Marie Jung (cadre de santé hygiéniste). Absents :Marie-Pierre Baud (ingénieur Qualité-Gestion des Risques), ChristopheGimenez (technicien laboratoire)

Former, informer, sensibiliser régulièrementles professionnels de l’hôpital

Près de 250 professionnels ont parcouru les stands lors de la dernière journée de sensibilisation

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■ L’HYGIÈNE EN CHIFFRES

SANTE &BIEN ETRECentre de soins de suite

etde réadaptation gériatriques

Hébergement temporaire & Accueil de jour

chemin des châtaigniers - 74560 MONNETIER MORNEX

Tél. 04 50 31 21 21Fax administratif : 04 50 36 56 28 Fax médical : 04 50 31 20 03Courriel : le-rayon-de-soleil@ccass-sbe.org

Hôtel de VilleBP 53074107 Annemasse cedexdg@mairie-annemasse.frTél. 04 50 95 07 00

Heures d’ouverture de la mairielundi, mercredi & jeudi : 9h-12h/13h30-17h,mardi : 9h-12h/15h-18h,vendredi : 9h-17h sans interruption,samedi : 9h-12h

Annemasse, une ville ouvertement solidaire

www.annemasse.fr

Les 10 commandements en HYGIENE

1. De tenue chaque jour tu changeras, et de ton nez, le masque ne glissera. Pour protéger tes pieds, de chaussures lavables et fermées tu te chausseras.

2. Et même quand danger tu ne soupçonneras,en adaptant la méthode, tes mains tu laveras ou, à la solution hydro-alcoolique, tu frictionneras.Une hygiène des mains tu pratiqueras, entre chaque malade que tu soigneras, avant et après chaque soins que tu offriras, en début de service et quand tu quitteras. BIJOUX A LA MAISON, TU LAISSERAS !

3. Les microbes tu isolerasEt ainsi les patients tu protégeras.Précautions complémentaires contact,Si microbe par le toucher se transmettra.Précautions complémentaires gouttelettes ouaérien,Si microbes dans l’air volera.

4. Déchets et linge dès production tu trieras.

5. Jamais aiguilles tu ne recapuchonneras.

6. Sols et surfaces chaque jour tu décontamineras.

7. Matériel rapidement tu décontamineras.

8. Les antiseptiques tu gérerasDans le flacon d’origine que tu laisserasSans oublier péremption et temps de contactQue tu respecteras.

9. Si sonde urinaire il y a,Une toilette après chaque selleOu écoulement tu feras.Le sac en déclive sera,Avec un système clos, infection tu éviteras.

10. Cathéters périphériques,Toutes les 96 heures tu changeras.

Tableaux de bordsdu ministère :

les bons résultats de l’hôpital

Le ministère de la santé a mis en place un relevé annuel d’indicateurs permettant d’évaluerla politique de lutte contre les infections nosocomiales menée au sein de chaque établissement ; il s’agit du Tableau de Bordde la Lutte contre les Infections Nosocomiales.

Actuellement, notre hôpital fait partie desstructures de soins les plus avancées et ayantl’organisation de la prévention du risque infectieux la plus élaborée. En effet, dans sa catégorie (centre hospitalier supérieur à300 lits), le Centre Hospitalier figure parmi lesétablissements classés «A» pour le score ICALIN et «A» pour le score AGREGE.

Les résultats ci-dessous parus en 2009 reposentsur l’activité 2008 :

Les 7 gestes de frictionà la solution hydro-alcoolique

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Zoom sur...■ L’OUTIL INFORMATIQUE « TRAJECTOIRE » :

FACILITER L’ORIENTATION DES PATIENTS APRÈS LEUR HOSPITALISATION

Mireille BUREL commentantTrajectoire à Lise MILON (àgauche), infirmière référentede l’outil

ORTHOPÉDIE SANTÉ ANNEMASSECentre d’Orthopédie et de Podologie Agréé

• SEMELLES ORTHOPÉDIQUES, CHAUSSURES PARAMÉDICALES• BAS DE CONTENTION, CORSETS ET CEINTURES SUR MESURES• ATTELLES, DE MAINS, GENOUX, CHEVILLES ET PEDIATRIQUES• VENTE ET LOCATION DE MATÉRIEL MÉDICAL, LITS ET FAUTEUILS ROULANTS• DÉPLACEMENT À DOMICILE ET HÔPITAUX

18, rue du Faucigny - 74100 ANNEMASSE - Tél. 04 50 92 22 03

■ FÉLICITATIONS À• Yildiz Charfeddine, Sophie Deletraz, Sabrina El Khattabi, Delphine Lehimedi, Anne Maure, Hassiba Mehenni, Anna Piccot Crezollet,

Nadège Pugnat : ASHQ, pour l’obtention de leur diplôme d’Aide-Soignant• Martine Dozol, Christophe Geai, Laure Guyomar, pour l’obtention de leur diplôme de Cadre de Santé• Noura El Ajjouri, pour son diplôme d’Aide-Médico-Psychologique

En quelques mois, Trajectoire est devenu l’outil indispensabledes hôpitaux rhône-alpins pour effectuer leurs demandesélectroniques d’admission des patients en SSR (Soins deSuite et de Réadaptation). Il a fait son apparition au CHIAnnemasse-Bonneville en janvier 2010 et est accessibledepuis l’intranet de l’hôpital ou sur le site internet de Tra-jectoire : https://trajectoire.sante-ra.fr

C’est un logiciel qui met en réseau les hôpitaux et lesstructures SSR pour orienter les patients hospitalisés vers leservice SSR le plus adapté à leur état de santé et d’anticiperainsi leur sortie.Le déploiement de cet outil informatique permet :• Un gain de temps pour les utilisateurs ;• Une plus grande fluidité de la filière de soins.

Contexte et perspectivesCe dispositif a été initié et financé par l’Agence Régionalede Santé Rhône-Alpes. Trajectoire fait partie des améliorationsprévues en terme d’organisation des soins au niveau régionalpour tous les établissements de santé. Une nouvelle versionest en cours de préparation. Elle sera notamment enrichiedes structures d’hospitalisation à domicile (HAD) pourcompléter la palette des possibilités de placement. Parallè-lement, une réflexion de fond a été engagée par la Directionde notre hôpital sur les conditions de sortie du patient(SROSS 3).

Le point de vue d’un utilisateur : le service de chirurgie orthopédique et traumatologique

Pour Mireille BUREL, cadre de santé du service, cet outilconstitue un avantage indéniable. Passée la première réticenceface à un support informatique supplémentaire, les bénéficesd’un tel outil sont vite apparus : saisie facilitée, vision globalede l’état de traitement des demandes, archivage des demandes,possibilité de statistiques, etc.

Le choix du cadre a donc été de former toute son équipe àcet outil : « J’ai voulu que l’utilisation de Trajectoire ne soitpas du seul fait du cadre de santé. Il est important que toutel’équipe se l’approprie, afin de pouvoir effectuer rapidementles demandes de placement et de limiter ainsi la duréede séjour à l’hôpital ».

■ LES NOUVEAUX MÉDECINS :

Dr Aurélie TIMMERMANSPraticien contractuel

en Anesthésie-réanimationContact : 04.50.87.46.87

Dr Nelly MULLER-GAILLACPraticien contractuel

en Anesthésie-réanimationContact : 04.50.87.19.33

Dr Paul VIGNOLIPraticien contractuel

en RadiologieContact : 04.50.87.40.23

Dr Cécile DEJODEPraticien contractuel en Pédiatrie

Contact : 04.50.87.40.26

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...Zoom sur■ LE NOUVEAU PROGRAMME DES ÉTUDES EN SOINS INFIRMIERSL’IFSI a inauguré en septembre 2009 le nouveau programmed’enseignement en soins infirmiers. Faisant suite à l’ancienprogramme qui datait de 1992, il s’agit d’une réforme enprofondeur qui s’inscrit dans l’architecture européennedes études supérieures et permet aux étudiants infirmiersinscrits en 2009 de se voir délivrer, conjointement au diplômed’Etat, le grade de licence à partir de 2012.Nouveau programme, nouvelles matières, l’anglais faitdésormais partie des nouvelles disciplines qui doiventêtre abordées à raison de 60 heures réparties durant les6 semestres de formation. L’IFSI d’Annemasse s’est donc aussitôt mis en quête d’unprofesseur d’anglais médical et c’est grâce au concoursde David Bocquet, ancien secrétaire de la pharmacie del’hôpital, aujourd’hui Directeur de l’école LFMP à Genève,que Gerry Bolger a rejoint l’institut.

Un professeur atypiqueOutre cette nouvelle fonction, Gerry Bolger est aussi ledirecteur du programme sur la Qualité des Soins Infirmiersau Ministère de la Santé britannique. Et si vous tapez son nomdans Google, vous découvrirez tout le parcours impressionnantde ce personnage qui a débuté sa carrière en 1991 commeinfirmier en hôpital public (NHS : National Health Service).

Ainsi malgré un emploi du temps très chargé, Gerry Bolgervient 1 à 2 fois par mois pour donner des cours d’anglaisaux étudiants de 1ère année d’IFSI. Entre chaque cours,les étudiants bénéficient également de la plateformeMoodle pour s’entraîner en ligne.

Interrogé sur ses motivations, Gerry Bolger dit qu’il aimeenseigner et reconnaît avoir un faible pour la France et leprojet personnel de s’y installer.

■ UN GROUPE D’ÉTUDIANTS DE 2ÈME ANNÉE DE L’IFSI D’ANNEMASSE REMPORTELE CONCOURS NATIONAL DE L’INNOVATION

Et si la future chemise des patients hospitalisés était unecréation des étudiants de l’IFSI d’Annemasse ? Le prototypea, en tout cas, été primé en haut lieu.

C’est en participant au concours organisé par la MutuelleNationale Hospitalière (MNH) sur le thème de "L'innovationpour le confort des patients" que ces 10 étudiants (voirphoto) viennent tout simplement de recevoir le premier prixnational pour leur création d'une blouse pour les patients.

Encadrés par Florinda Lavallière, leur formatrice référente, ilsont mis à profit leur expérience du quotidien pour tenter detrouver une solution à l'inconfort des blouses actuelles,guère pratiques à l'usage et peu respectueuses de la pudeurdes patients. Plusieurs séances de réflexion ont donné nais-sance à un prototype de blouse de couleur bleue, qui s’ouvrepar devant (contrairement à celles actuelles) à l'aide depressions. Pressions que l'on retrouve également au niveaudes manches afin de la rendre plus ergonomique en cas deperfusions.

Hygiène, dignité, sécurité, esthétisme : cette chemise médicaleinnovante a séduit le jury du concours MNH, qui avait reçuun film de présentation ainsi qu’un prototype de la blouse(grâce aux bons soins d'une amie couturière...). Enfin, pourne pas se faire voler leur idée, les étudiants ont déposé unbrevet en bonne et due forme à l'Institut national de lapropriété industrielle (INPI). Professionnels jusqu’au bout !

Auréolés de ce prix, les étudiants et leur formatrice espèrentque ce prototype ne restera pas dans les cartons de l'Inpi etpourra être testé grandeur nature dans des centres hospitalierset, pourquoi pas, se généraliser dans tous les établissementsde soins de France. La consécration !

Toute l’équipe récompenséepar son innovation : degauche à droite (debout)Alexandre Cousin, JustineGuimet, Marie Henriet,Marlène Dépéry, AurélieRodrigues, Aurélie Long,Sarah Chedal Anglay (surle lit) : Alexandra Tron,Leslie Mortier, Elise Motte

Gerry Bolger et les étudiantsinfirmiers de 1ère année

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Evènementsen images

22 mars : Inauguration de la 1ère tranche de la maison de retraite de Bonneville

Avril-mai : dans le cadre de sa coopération avec le Niger, l’hôpital accueillele Dr Mamouda Adamou, médecin-chef de l’hôpital de Téra

du 23 au 30 avril : Semaine européenne de la vaccination

9 avril : Dr Alcover en conférence sur les soins palliatifs à Annecy

16 mars : Danse en Pédiatrie, Hugo et le danseur Smaïn

EURL E.T.S(Etablissement Transports Salvi)

260 chemin de Chevranges74930 Pers-Jussy

Taxi n° 1 AmbillyTous Transports :Ville-Gare-AéroportExcursions-Transport de malade assis

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74250 St-Jean de TholomeTél. 04 50 95 11 35 - Fax 04 50 95 14 32

E-mail : donche.sarl@orange.fr

25 avril : les Parcours du cœur à Annemasse

20 et 21 avril : des enfants de pédiatrie en

séjour à Eurodisney

31 mai : journée sans tabac avec les élèves de 4ème du collège Michel Servet