LE MEMBRE INFERIEUR. PLAN Définition Définition Ostéologie du Membre Inférieur Ostéologie du Membre Inférieur Le Bassin Le Bassin La Hanche La Hanche

LE MEMBRE INFERIEUR LE MEMBRE INFERIEUR

PLANPLAN• DéfinitionDéfinition• Ostéologie du Membre InférieurOstéologie du Membre Inférieur• Le BassinLe Bassin• La HancheLa Hanche• Myologie du Bassin et de la CuisseMyologie du Bassin et de la Cuisse• Le complexe articulaire du GenouLe complexe articulaire du Genou• Myologie de la JambeMyologie de la Jambe• Le complexe articulaire de la ChevilleLe complexe articulaire de la Cheville• Tableau récapitulatif des muscles du Tableau récapitulatif des muscles du

Membre Inférieur Membre Inférieur

DEFINITIONDEFINITION Le membre inférieur a un double rôle Le membre inférieur a un double rôle

paradoxal :paradoxal : Soutien du corpsSoutien du corps Locomotion, mouvoir le corpsLocomotion, mouvoir le corps

Il doit être solide et résistant aux Il doit être solide et résistant aux différentes contraintes qu'il subitdifférentes contraintes qu'il subit

OSTEOLOGIEOSTEOLOGIE

BassinBassin : Ceinture Pelvienne + Sacrum : Ceinture Pelvienne + SacrumCeinture Pelvienne = Os IliaqueCeinture Pelvienne = Os Iliaque FémurFémur Rotule Rotule (Patella)(Patella) Tibia Tibia etet Péroné Péroné (Fibula)(Fibula) 7 os du 7 os du TarseTarse (2 postérieurs, 5 (2 postérieurs, 5

antérieurs)antérieurs) 5 5 MétatarsiensMétatarsiens• PhalangesPhalanges : 3 par doigts sauf le pouce : 3 par doigts sauf le pouce

(2)(2)

LE BASSINLE BASSIN

Le Le SacrumSacrum en arrière en arrière

Les Les IliaquesIliaques sur le sur le côté et l'avantcôté et l'avant

Articulé :Articulé : En haut avec les L5En haut avec les L5 En arrière par les En arrière par les

Sacro-IliaquesSacro-Iliaques En avant par la En avant par la

Symphyse PubienneSymphyse Pubienne En dehors par la En dehors par la

HancheHanche

OS ILIAQUEOS ILIAQUE 3 portions :3 portions :

IliumIlium en haut en haut

PubisPubis en bas et en bas et avantavant

IschiumIschium en bas en bas et arrièreet arrière

Se réunissent Se réunissent dans la cavité dans la cavité articulaire de articulaire de la hanchela hanche

OS ILIAQUEOS ILIAQUE

FEMURFEMUR

Tête :Tête :2/3 de sphère2/3 de sphère Fossette Fossette

sans sans cartilage cartilage pour le pour le ligament ligament rondrond

Os le plus Os le plus longlong

PATELLA (ROTULE)PATELLA (ROTULE)

PATELLAPATELLA

Os Sésamoïdes Os Sésamoïdes

Compris dans le Compris dans le système système tendineuxtendineux

(le Quadriceps)(le Quadriceps)

Articulée avec la Articulée avec la Trochlée du Trochlée du fémurfémur

TIBIA – FIBULA TIBIA – FIBULA (PERONE)(PERONE)

Tibia en dedansTibia en dedans Fibula en dehorsFibula en dehors Une Une Membrane Membrane

InterosseuseInterosseuse réuni les deux os réuni les deux os entre eux entre eux

Elle est oblique en Elle est oblique en bas et en dehorsbas et en dehors

OS DE LA CHEVILLE ET OS DE LA CHEVILLE ET DU PIEDDU PIED

Tarse postérieur :Tarse postérieur :

AstragaleAstragale (Talus) (Talus) et et CalcanéumCalcanéum

Tarse antérieur :Tarse antérieur :

ScaphoïdeScaphoïde, , CuboïdeCuboïde

3 Cunéiformes3 Cunéiformes 5 5 MétatarsesMétatarses PhalangesPhalanges

ARCHES DU PIEDSARCHES DU PIEDS

Permet Permet d'allier la d'allier la statiquestatique

et la et la dynamiquedynamique

RéceptionRéception AppuiAppui PropulsionPropulsion

ARTICULATION DE LA ARTICULATION DE LA HANCHEHANCHE

SupporteSupporte le poidsle poids du corpsdu corps

LocomotiLocomotionon assumée assumée du du membre membre inférieurinférieur


Généralités sur la hancheGénéralités sur la hanche Surfaces articulaires de la hancheSurfaces articulaires de la hanche Bourrelet cotyloïdienBourrelet cotyloïdien Les ligaments de la hancheLes ligaments de la hanche Les mouvements de la hancheLes mouvements de la hanche Les amplitudes articulairesLes amplitudes articulaires Les rôles des ligamentsLes rôles des ligaments

GENERALITES SUR LA GENERALITES SUR LA HANCHEHANCHE

Entre le Fémur et l’IliaqueEntre le Fémur et l’Iliaque = = Coxo-fémoraleCoxo-fémorale EnarthroseEnarthrose

Oriente le membre inférieur dans toutes les direction Oriente le membre inférieur dans toutes les direction de l’espace :de l’espace : Elle a donc Elle a donc 3 axes3 axes, soit , soit 3 degrés de liberté3 degrés de liberté Flexion-Extension , Adduction-Abduction, RotationsFlexion-Extension , Adduction-Abduction, Rotations

Articulation Articulation très emboitéetrès emboitée – – Très stableTrès stable Réduisant l’amplitudeRéduisant l’amplitude articulaire, à l’opposé de articulaire, à l’opposé de

l’épaulel’épaule Les Lombaires compensent cette perte d’une Les Lombaires compensent cette perte d’une

certaine façoncertaine façon

SURFACES ARTICLAIRES SURFACES ARTICLAIRES DE LA HANCHEDE LA HANCHE

Elle met en jeu Elle met en jeu le Cotyle de l’os Iliaquele Cotyle de l’os Iliaque Avec la Tête du FémurAvec la Tête du Fémur Premier limitation du mouvement est lié au Premier limitation du mouvement est lié au

contact du col du Fémur et le toit (sommet) du contact du col du Fémur et le toit (sommet) du CotyleCotyle

Cotyle regarde en Bas, en Avant, en DehorsCotyle regarde en Bas, en Avant, en Dehors Tête regarde en Haut, en Avant, en DedansTête regarde en Haut, en Avant, en Dedans Le Le Cotyle recouvre la TêteCotyle recouvre la Tête fémorale fémorale Sommet de l’articulation : Sommet de l’articulation : le cartilage est le le cartilage est le

plus épaisplus épais du corps, car les pressions sont du corps, car les pressions sont importantesimportantes


TETE TETE FEMORALFEMORAL

EE 2/3 de sphère2/3 de sphère

Une Une zone sans zone sans cartilagecartilage articulaire à la articulaire à la partie postérieurepartie postérieure

= = Fossette du Fossette du ligament rondligament rond reliant la tête au reliant la tête au fond du cotyle de fond du cotyle de l’Iliaquel’Iliaque


En PAR : hanche En PAR : hanche en rectitude , le en rectitude , le recouvrement est incompletrecouvrement est incomplet : partie antéro- : partie antéro-supérieure découvertsupérieure découvert

Recouvrement Recouvrement completcomplet : : Flexion proche 90° - Légère ABD – Légère REFlexion proche 90° - Légère ABD – Légère RE => => Station quadrupèdeStation quadrupède : véritable position : véritable position

physiologique de la hanchephysiologique de la hanche

Recouvrement Recouvrement incompletincomplet : dû à la : dû à la station station bipèdebipède

BOURRELET BOURRELET COTYLOIDIENCOTYLOIDIEN

FibrocartilaFibrocartilage ge sur le sur le pourtour du pourtour du Cotyle de Cotyle de l’Iliaquel’Iliaque

Augmente Augmente la surface la surface articulaire articulaire

LES LIGAMENTS DE LA LES LIGAMENTS DE LA HANCHEHANCHE

Ligament RondLigament Rond : de la Tête au Cotyle : de la Tête au Cotyle Ligament de Bertin : = Ilio-FémoralLigament de Bertin : = Ilio-Fémoral2 faisceaux partant de la partie supérieure 2 faisceaux partant de la partie supérieure

du Cotyle = Ligament antérieur de la du Cotyle = Ligament antérieur de la hanchehanche Un Un faisceau supérieur pour le Grand faisceau supérieur pour le Grand

TrochanterTrochanter Un Un faisceau inférieur pour le Petit Trochanterfaisceau inférieur pour le Petit Trochanter

Ligament Pubo-Fémoral Ligament Pubo-Fémoral = antéro-inférieur= antéro-inférieurVa de la partie inférieure du Cotyle au Petit Va de la partie inférieure du Cotyle au Petit

TrochanterTrochanter



Antérieure :Antérieure :1: Pubo-Fémoral1: Pubo-Fémoral2: Ilio-Fémoral, 2: Ilio-Fémoral,

faisceau inffaisceau inf3: Ilio-Fémoral, 3: Ilio-Fémoral,

faisceau supfaisceau sup Postérieure :Postérieure :1: Ischio-1: Ischio-

FémoralFémoral2: Capsule 2: Capsule

articulairearticulaire


Ligament Ischio-FémoralLigament Ischio-Fémoral = postérieur = postérieurDe la De la partie postérieure du Cotylepartie postérieure du Cotyle à la à la face face

interne du Grand Trochanterinterne du Grand Trochanter du Fémur du Fémur Zone Orbiculaire Zone Orbiculaire : Epaississement au milieu : Epaississement au milieu

de la Capsule pour la serrer et maintenir la de la Capsule pour la serrer et maintenir la Tête fémoraleTête fémorale

Permettent une forte résistance à tous es Permettent une forte résistance à tous es effortsefforts

Du fait du Du fait du passage à la bipédiepassage à la bipédie, les ligaments , les ligaments se sont se sont enroulés dans le même sens autour du enroulés dans le même sens autour du ColCol du Fémur : du Fémur : Extension Extension de hanche enroule les ligamentsde hanche enroule les ligaments Flexion Flexion les dérouleles déroule

LES MOUVEMENTS DE LA LES MOUVEMENTS DE LA HANCHEHANCHE

3 degrés de Libertés, donc mouvements 3 degrés de Libertés, donc mouvements dans les 3 plans de l’espace :dans les 3 plans de l’espace : Flexion – ExtensionFlexion – Extension Abduction – AdductionAbduction – Adduction Rotation Interne – Rotation ExterneRotation Interne – Rotation Externe

La résultante des mouvements dans les La résultante des mouvements dans les 3 plans :3 plans :

CircumductionCircumduction

AMPLITUDE ARTICULAIREAMPLITUDE ARTICULAIREFLEXION DE HANCHEFLEXION DE HANCHE

Plan sagittal en avant plan Plan sagittal en avant plan frontalfrontal

Amplitude variable Amplitude variable Flexion active moins ampleFlexion active moins ample

que la passiveque la passive ActiveActive : :

90° genou tendu90° genou tendu 120° ou plus genou fléchi120° ou plus genou fléchi

PassivePassive : : > 120° genou tendu> 120° genou tendu 145° genou fléchi145° genou fléchi

2 genoux fléchis : > 145° 2 genoux fléchis : > 145° avec bascule du bassin en avec bascule du bassin en arrière et délordose arrière et délordose lombairelombaire

La flexion du genou relâche La flexion du genou relâche les Ischio-jambiersles Ischio-jambiers permettant de gagner sur la permettant de gagner sur la Flexion de hancheFlexion de hanche

AMPLITUDE ARTICULAIREAMPLITUDE ARTICULAIREEXTENSION DE HANCHEEXTENSION DE HANCHE

Plan sagittal en arrière plan Plan sagittal en arrière plan frontalfrontal

Limitée par ligament ilio-Limitée par ligament ilio-fémoralfémoral

L’active moins ample L’active moins ample ActiveActive : :

Genou tendu : 20°Genou tendu : 20° Genou fléchi : 10°Genou fléchi : 10°

Les Ischio-jambiers : Les Ischio-jambiers : extenseursextenseurs

de hanche ET fléchisseurs de de hanche ET fléchisseurs de genougenou

I-J perdent leur action de la I-J perdent leur action de la hanche pour la genouhanche pour la genou

PassivePassive : : Genou tendu : 20°Genou tendu : 20° Genou fléchi : 30°Genou fléchi : 30°

L’extension augmentée par L’extension augmentée par la bascule en arrière du la bascule en arrière du bassin et l’hyperlordose bassin et l’hyperlordose lombairelombaire

AMPLITUDE ARTICULAIREAMPLITUDE ARTICULAIREABDUCTION DE HANCHEABDUCTION DE HANCHE

Plan frontalPlan frontal Limitée par le Col fémoral, Limitée par le Col fémoral,

Muscles adducteurs et lig Muscles adducteurs et lig ilio et pubo-fémoralilio et pubo-fémoral

L’ABD d’une hanche L’ABD d’une hanche s’accompagne s’accompagne automatiquement de l’ABD automatiquement de l’ABD de l’autre hanchede l’autre hanche, surtout , surtout >30°>30°

ABD : 90° entre les deux ABD : 90° entre les deux cuisses, soit cuisses, soit 45° par 45° par rapport à la verticalerapport à la verticale

Intervention d’une Intervention d’une bascule bascule latérale du bassin du côté latérale du bassin du côté porteur et une convexité porteur et une convexité lombaire du côté porteurlombaire du côté porteur

Grand écart Grand écart : Flexion et : Flexion et ABDABD

AMPLITUDE ARTICULAIREAMPLITUDE ARTICULAIREADDUCTION DE HANCHEADDUCTION DE HANCHE

Plan frontalPlan frontal Pas d’ADD « pure »Pas d’ADD « pure » car les car les

cuisses sont côte à côtecuisses sont côte à côte ADD est relative en revenant ADD est relative en revenant

de l’ABD vers la PARde l’ABD vers la PAR ADD associée à l’Extension ADD associée à l’Extension ADD associée à la FlexionADD associée à la Flexion ADD associée à l’ABD de ADD associée à l’ABD de

l’autre cuisse grâce à l’autre cuisse grâce à l’inclinaison du bassin et l’inclinaison du bassin et lombairelombaire

Au maximum : 30°Au maximum : 30° Assis jambes croisésAssis jambes croisés : :

ADD – Flexion - RE ADD – Flexion - RE Position la plus instablePosition la plus instable pour la pour la

hanchehanche

AMPLITUDE ARTICULAIREAMPLITUDE ARTICULAIREROTATIONS DE HANCHEROTATIONS DE HANCHE

AMPLITUDE ARTICULAIREAMPLITUDE ARTICULAIREROTATIONS DE HANCHEROTATIONS DE HANCHE

Plan horizontalPlan horizontal RERE : Porte la : Porte la pointe du pied vers le dehorspointe du pied vers le dehors

60°60° RIRI : porte la : porte la pointe du pied vers le dedanspointe du pied vers le dedans

30 à 40°30 à 40° Assis, la RE peut être plus ample que Assis, la RE peut être plus ample que

couché sur le ventre : Flexion de hanche couché sur le ventre : Flexion de hanche détend les ligaments ilio et pubo-fémoral détend les ligaments ilio et pubo-fémoral qui limite la REqui limite la RE

En tailleur : En tailleur : La RE est associée à de la Flexion > 90° La RE est associée à de la Flexion > 90°

et de l’ABDet de l’ABD

ROLE DES LIGAMENTS ROLE DES LIGAMENTS DANS LES MOUVEMENTSDANS LES MOUVEMENTS

PARPAR : ligaments : ligaments modérément tendusmodérément tendus

En En FlexionFlexion : Ligaments : Ligaments détendusdétendus

En En ExtensionExtension : Ligaments : Ligaments tendustendus, , surtout le faisceau supérieur de l’Ilio-surtout le faisceau supérieur de l’Ilio-fémoral fémoral

S’enroulent autour du col du FémurS’enroulent autour du col du Fémur


En En ABDABD : : Pubo-fémoral se tendPubo-fémoral se tend Ilio-fémoral supérieur se détendIlio-fémoral supérieur se détend Ilio-fémoral inférieur se détend de façon moindreIlio-fémoral inférieur se détend de façon moindre Ischio-fémoral se tendIschio-fémoral se tend

En En ADDADD : : Pubo-fémoral se détendPubo-fémoral se détend Ilio-fémoral supérieur se tendIlio-fémoral supérieur se tend Ilio-fémoral inférieur se tend de façon moindreIlio-fémoral inférieur se tend de façon moindre Ischio-fémoral se tendIschio-fémoral se tend


En En Rotation ExterneRotation Externe : : Les ligaments antérieurs et inférieur se Les ligaments antérieurs et inférieur se

tendent, surtout les faisceaux horizontauxtendent, surtout les faisceaux horizontaux Ischio-fémoral se détendIschio-fémoral se détend

En En Rotation InterneRotation Interne : : Les ligaments antérieurs et inférieur se Les ligaments antérieurs et inférieur se

détendent, surtout les faisceaux détendent, surtout les faisceaux horizontauxhorizontaux

Ischio-fémoral se tendIschio-fémoral se tend


ARTICULATION DU ARTICULATION DU GENOUGENOU

ARTICULATION DU ARTICULATION DU GENOUGENOU

Généralités sur le genouGénéralités sur le genou Surfaces articulaires du genouSurfaces articulaires du genou Les ménisquesLes ménisques Les ligaments du genouLes ligaments du genou Les mouvements du genouLes mouvements du genou Les amplitudes articulairesLes amplitudes articulaires Les rôles des ligamentsLes rôles des ligaments

GENERALITES SUR LE GENERALITES SUR LE GENOUGENOU

Articulation intermédiaire du membre Articulation intermédiaire du membre inférieurinférieur

Complexe de Complexe de 3 articulations3 articulations : : Fémoro-tibialeFémoro-tibiale : Bi-Condylienne, la : Bi-Condylienne, la

principaleprincipale Fémoro-patellaireFémoro-patellaire : Trochléenne : Trochléenne Tibio-fibulaire supérieureTibio-fibulaire supérieure : Arthrodie : Arthrodie

2 degrés de liberté2 degrés de liberté : Flexion-Extension et : Flexion-Extension et RotationsRotations

Rapproche ou éloigne le pied de la hancheRapproche ou éloigne le pied de la hanche

Contrôle la distance du corps par rapport Contrôle la distance du corps par rapport au solau sol


2 contradictions2 contradictions : : Avoir une Avoir une grande stabilitégrande stabilité, ,

notamment en Extension complète notamment en Extension complète où il subit d’importantes contraintes où il subit d’importantes contraintes (poids du corps, grand bras de (poids du corps, grand bras de levier)levier)

Avoir une Avoir une grande mobilitégrande mobilité en flexion en flexion pour la marche, la course, pour la marche, la course, l’orientation du pied …l’orientation du pied …

SolutionsSolutions : : Surfaces articulaires de Surfaces articulaires de faibles emboîtementfaibles emboîtement et des et des moyens moyens d’unionsd’unions passifs et actifs passifs et actifs très solidestrès solides


En En FlexionFlexion : : position instable position instable Lésions ligamentaires Lésions ligamentaires Lésions méniscalesLésions méniscales

En En ExtensionExtension : Genou : Genou plus stableplus stable Vulnérable aux fractures Vulnérable aux fractures

articulaires articulaires Ruptures ligamentairesRuptures ligamentaires

SURFACES SURFACES ARTICULAIRESARTICULAIRES

La La Poulie fémoralePoulie fémorale : : Condyles convexes Condyles convexes

pour le Tibia et la pour le Tibia et la gorge de la trochlée gorge de la trochlée pour la Patellapour la Patella

Glène interne et externeGlène interne et externe sur le plateau tibial, sur le plateau tibial, concavesconcaves

Face postérieure de la Face postérieure de la PatellaPatella avec crête avec crête

Surfaces planes sur la Surfaces planes sur la Fibula et le Tibia pour la Fibula et le Tibia pour la Tibio-Fibulaire Tibio-Fibulaire supérieuresupérieure


Les condyles Les condyles roulent et glissent roulent et glissent sur les glènessur les glènes


SURFACES ARTICULAIRESSURFACES ARTICULAIRESPLATEAU TIBIALPLATEAU TIBIAL

LES CONDYLES LES CONDYLES FEMORAUXFEMORAUX

Pas parallèle entre euxPas parallèle entre eux Leur axe diverge vers Leur axe diverge vers

l’arrièrel’arrière L’interne est plus L’interne est plus

oblique, plus étroit, oblique, plus étroit, plus stableplus stable dans la dans la glène car concave glène car concave dans tous les plans à dans tous les plans à la différence de la différence de l’externel’externe

Explique l’orientation Explique l’orientation du pied vers du pied vers l’extérieur à la marche l’extérieur à la marche

LES MENISQUESLES MENISQUES

InterneInterne en forme ce en forme ce CC

ExterneExterne en forme de en forme de OO CICItrtrOEOEnn

Augmentent la Augmentent la profondeur des profondeur des glènesglènes du Tibia, du Tibia, donc la stabilitédonc la stabilité

Triangulaire à la Triangulaire à la coupecoupe

CAPSULECAPSULE

CAPSULE ARTICULAIRECAPSULE ARTICULAIRE

Sorte de Sorte de manchon manchon fibreux cylindriquefibreux cylindrique

La face postérieur La face postérieur est déprimé en est déprimé en dedans du genoudedans du genou

Entoure les Entoure les surfaces surfaces articulairesarticulaires

LES LIGAMENTS DU LES LIGAMENTS DU GENOUGENOU

Les Les ligaments ligaments latérauxlatéraux Interne (LLI)Interne (LLI) Externe (LLE)Externe (LLE)

Les Les ligaments ligaments croiséscroisés Antéro-Externe Antéro-Externe

(LCAE)(LCAE) Postéro-Interne Postéro-Interne

(LCPI)(LCPI) Le Ligament Le Ligament

RotulienRotulien Les Ailerons Les Ailerons

rotuliensrotuliens

LIGAMENT CROISE LIGAMENT CROISE ANTERO-EXTERNEANTERO-EXTERNE

LIGAMENT CROISE LIGAMENT CROISE ANTERO-EXTERNEANTERO-EXTERNE

Va de la partie centrale antérieure du Va de la partie centrale antérieure du plateau tibialplateau tibial

Se termine face interne du Condyle Se termine face interne du Condyle externe externe

Oblique en Haut, en Arrière, en DehorsOblique en Haut, en Arrière, en Dehors

3 faisceaux 3 faisceaux

LIGAMENT CROISE LIGAMENT CROISE POSTERO-INTERNEPOSTERO-INTERNE

LIGAMENT CROISE LIGAMENT CROISE POSTERO-INTERNEPOSTERO-INTERNE

Va de la partie centrale postérieure du Va de la partie centrale postérieure du plateau tibialplateau tibial

Se termine sur la face externe du Condyle Se termine sur la face externe du Condyle interneinterne

Oblique en Haut, en Avant, en DedansOblique en Haut, en Avant, en Dedans

4 faisceaux 4 faisceaux

LES LIGAMENTS LES LIGAMENTS CROISESCROISES

Les 2 Croisés se touchentLes 2 Croisés se touchent Rapports étroits avec la capsule : Rapports étroits avec la capsule :

épaississementépaississement Recouverts par de la synovialeRecouverts par de la synoviale En ExtensionEn Extension : :

LCAE est plus vertical LCAE est plus vertical LCPI est plus horizontalLCPI est plus horizontal

En FlexionEn Flexion : : LCAE se redresse peu LCAE se redresse peu LCPI est se verticaliseLCPI est se verticalise


Assurent les mouvements de charnièreAssurent les mouvements de charnière Assurent le contact des surfaces articulairesAssurent le contact des surfaces articulaires Assurent la Assurent la stabilité antéro-postérieurestabilité antéro-postérieure du du

genougenou Assurent la Assurent la stabilité rotatoirestabilité rotatoire du genou du genouLC empêche la RI du Genou quand il est LC empêche la RI du Genou quand il est

étenduétendu LCAE : LCAE :

Tendu en ExtensionTendu en Extension Frein de l’Hyper-ExtensionFrein de l’Hyper-Extension

LCPI : LCPI : Tendu en FlexionTendu en Flexion


Le Le LCAELCAE est responsable du est responsable du glissement du condyle vers l'avantglissement du condyle vers l'avant

Limite le mouvement d'antériorité du Limite le mouvement d'antériorité du Tibia en FlexionTibia en Flexion

Inversement pour le LCPIInversement pour le LCPI RI : tend le LCAE, détend le LCPIRI : tend le LCAE, détend le LCPI RE : tend le LCPI, détend le LCAERE : tend le LCPI, détend le LCAE

Rupture du LCA en rotation

Arthrologie du Arthrologie du genougenou

Rupture du LCA en hyper extension

Rupture du LCA en hyper flexion

LES LIGAMENTS LES LIGAMENTS LATERAUXLATERAUX

Ligament latéral interne

Ligament latéral

externe


Assurent la Assurent la stabilité latérale du genou en stabilité latérale du genou en ExtensionExtension

LLILLI : face interne du condyle interne : face interne du condyle interne

fini partie interne du plateau tibial supérieurfini partie interne du plateau tibial supérieur

Oblique : Oblique : Bas, avantBas, avant LLELLE : face externe du condyle externe : face externe du condyle externe

fini sur la tête fibulairefini sur la tête fibulaire

Oblique : Oblique : Bas, arrièreBas, arrière Dans l'espace les deux ligaments latéraux Dans l'espace les deux ligaments latéraux

sont croiséssont croisés


Tendus en ExtensionTendus en Extension Détendus en FlexionDétendus en Flexion Les ligaments croisés et latéraux Les ligaments croisés et latéraux

sont croisés :sont croisés : LCAE avec le LLELCAE avec le LLE LCPI avec le LLILCPI avec le LLI

Même obliquité :Même obliquité : LCAE avec le LLILCAE avec le LLI LCPI avec le LLELCPI avec le LLE

Bloque l'Abduction et l'Adduction, Bloque l'Abduction et l'Adduction, également la REégalement la RE

Rupture du LCA en contrainte latérale

TENDON ROTULIENTENDON ROTULIENAILERONS ROTULIENSAILERONS ROTULIENS

Continuité du tendon Continuité du tendon du Quadricepsdu Quadriceps

Part de la pointe de la Part de la pointe de la Rotule et finit sur la Rotule et finit sur la TTA du TibiaTTA du Tibia

Ailerons : 2 lames Ailerons : 2 lames fibreuses latéralement fibreuses latéralement à la Rotuleà la Rotule

Finissent sur les Finissent sur les condylescondyles

Renforcent la capsule Renforcent la capsule surtout en internesurtout en interne

Ligaments Ligaments ménisco-rotuliensménisco-rotuliens

Vont de la rotule Vont de la rotule aux ménisquesaux ménisques

Avec les ailerons, Avec les ailerons, plaquent la Rotule plaquent la Rotule contre le Fémurcontre le Fémur

En Extension, ils En Extension, ils sont tendus, tirent sont tendus, tirent les ménisques en les ménisques en avantavant

LIGAMENTS MENISCO-LIGAMENTS MENISCO-ROTULIENSROTULIENS

MOUVEMENTS ET MOUVEMENTS ET AMPLITUDES AMPLITUDES

ARTICULAIRESARTICULAIRES

MOUVEMENTS ET MOUVEMENTS ET AMPLITUDES AMPLITUDES

ARTICULAIRESARTICULAIRES

Documents

LE MEMBRE INFERIEUR. PLAN Définition Définition Ostéologie du Membre Inférieur Ostéologie du Membre Inférieur Le Bassin Le Bassin La Hanche La Hanche