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LES JOURNÉES BÉTON 8 Word - formulaire d'inscription - JB8.docx Created Date 20171219175032Z

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Page 1: LES JOURNÉES BÉTON 8 Word - formulaire d'inscription - JB8.docx Created Date 20171219175032Z

FORMULAIRE D’INSCRIPTION

LES JOURNÉES BÉTON 8 Redécouvrir le béton : applications et innovations dans les villes

VEUILLEZ INDIQUER VOTRE CHOIX : 6 février Boucherville – Hôtel Mortagne (1228, rue Nobel, Boucherville) 7 février Drummondville – Best Western Hôtel Universel (915, rue Hains, Drummondville) 8 février Laval – Château Royal (3500 boul. du Souvenir, Laval) 13 février Gatineau – Quality Inn & Suites (111, rue Bellehumeur, Gatineau) 20 mars Rimouski - Hôtel Rimouski (225, boul. René-Lepage, Rimouski) 21 mars Québec – Hôtel Grand Times (5100, boul. Des Galeries, Québec) 27 mars Saguenay - Delta Saguenay (2675, du Royaume, Saguenay) 29 mars Sherbrooke – Hôtel Grand Times (1, rue Belvédère Sud, Sherbrooke)

FRAIS DE PARTICIPATION : Membres AIMQ 125,00$ (plus taxes = 143,72$) Non membres AIMQ 165,00$ (plus taxes = 189,71$) PAIEMENT VISA ou MasterCard No. Carte : (Vous pouvez aussi appeler au 450-671-6161) Nom du détenteur : Date d’expiration : Signature : Faites parvenir votre inscription par courriel à [email protected] Chèque Ci-joint mon chèque pour $ payable à l’ordre de l’AIMQ Faites parvenir votre inscription et votre paiement au : 15 Waterman, bureau 104, Saint-Lambert (Québec) J4P 1R7 PARTICIPANT : Nom de la personne : Fonction : Ville, société ou autres : Adresse : Ville : Téléphone : Courriel :

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