10 h20 Durée : 7 minutes

ANATOMIE DE LA PEAU EN IRM : ASPECTS NORMAUX C LAIANDE, N SANS, H CHIAVASSA, M-L DESPEYROUX-EWERS. M-N ASSOUÈRE, O LOUSTAU, D GALY, J-J RAILHAC TOULOUSE - FRANCE

Objectifs : Décrire les aspects normaux de la peau en IRM. Matériels et méthodes : Une cohorte de 31 volontaires sains a été explorée par IRM 1,5 Tesla à l'aide d'une antenne dédiée. Les diffé- rentes zones cutanées analysées étaient le dos en regard de la scapula, la face postérieure du mollet et la face inférieure du talon. Deux séquences étaient acquises : une séquence écho de spin pondérée en T l (TR = 350 ms ; TE = 22 ms ; FOV = 3 cm) et une séquence en écho de gradient (TR = 10,6 ms ; TE = 3.2 ms ; angle de bascule = 70 "2; FOV = 6 cm). Résultats : Les différentes couches cutanées (couche cornée, épi- derme, derme, hypoderme et follicules pilosébacés) peuvent être indi- vidualisées et mesurées par l ' m . L'épiderme et l'hypoderme sont en hypersignal tandis que le derme apparaît en hyposignal. Notre ana- lyse confirme les différences de variation de l'anatomie cutanée en fonction du site tant sur le plan quantitatif que qualitatif. Dans certains cas, la différenciation entre derme papillaire et derme réticulaire est obtenue. Une revue de la littérature est effectuée ainsi qu'une com- paraison avec l'échographie haute résolution. Conclusion : L'IRM permet une exploration des différentes couches cutanées épidermique, dermique et hypodermique, ainsi que de leurs différents composants. Des mesures moyennes de référence de la morphologie cutanée normale sont proposées.

Mots clés : IRM, anatomie - Nerfs périphériques, anatomie - Peau. anatomie

10 h30 Durée : 7 minutes

BASES ANATOMIQUES DES INFILTRATIONS C21C3 PAR VOIE LATERO-CERVICALE POUR LE TRAITEMENT DES NEVRALGIES CERVICO-OCCIPITALES ET TRIGEMINALES M BRAUN, S KREMER, J-L GARCIA, S BRACARD, L PICARD NANCY - FRANCE

Objectifs : Rappeler les circuits de la douleur diffusée dans les tem- toires des nerfs occipitaux et trijumeaux. Présenter l'étude prélimi- naire de la dispersion du médicament à partir du site d'injection C21 C3 vers les foramina intervertébraux voisins. Matériels et méthodes : Cliniquement, 40 % des patients souffrant de névralgie occipitale décrivaient une irradiation faciale dont 80 % dans le territoire du VI. Vingt de ces patients sont inclus de manière prospective. Procédure d'injection en C2lC3 : approche latérale rétro cleïdo-mastoïdienne. Deux ml (1 ml de bétamethasone et 1 ml de pro- duit de contraste) sont injectés en 1 minute. Résultats : Les anastomoses périphériques entre les branches du nerf ophtalmique et les branches temporales des nerfs occipitaux, entre les nerfs spinaux Cl-C2-C3 et entre les cornes dorsales cervicale en C2 et la portion orale sensitive du V. L'aiguille traverse successivement les muscles élévateur de la scapula, scalène moyen et intertransver- saire cervical jusqu'à l'espace situé entre le tubercule postérieur trans- versaire (en avant) et processus articulaire supérieur. Le produit moule le nerf C3 et ses branches. La diffusion vers C3lC4 est notée chez 15 patients et vers CllC2 chez 11. Conclusion : Les territoires cervicaux et faciaux sont richement anas- tomosés.

Mots clés : Nerfs périphériques, anatomie - Rachis, anatomie - Thérapeutique, radiologie intewentionnelle

10 h40 Durée : 7 minutes

LE NERF THORACIQUE LONG : CORRELATIONS RADIO-ANATOMIQUES X DEMONDION, M BARONCINI, N BOUTRY, E GLAUDE, A COT~EN, J-P FRANCKE LILLE - FRANCE

Objectifs : Présenter le trajet anatomique du nerf thoracique long à partir de corrélations radio-anatomiques. Matériels et méthodes : Dissections de cadavres et réalisation de corrélations entre des coupes anatomiques, des coupes IRM, TDM et échographiques. Résultats : Les corrélations radio-anatomiques réalisées ont permis de mettre en évidence le nerf thoracique long ainsi que ses rapports anatomiques. Conclusion : Le nerf thoracique est une structure non exceptionnel- lement lésée de façon microtraumatique ou traumatique, entraînant la paralysie du muscle grand dentelé. De ce fait son exploration peut être nécessaire. Ces corrélations radio-anatomiques démontrent la possibilité d'explorer ce nerf sur son trajet.

Mots clés : Nerfs périphériques, anatomie - Parties molles, anato- mie - Paroi thoracique, anatomie

10 h50 Durée : 7 minutes

LES NERFS DU PIED : CORRELATIONS RADIO-ANATOMIQUES X DEMONDION, N BOUTRY, R DE WILDE, C FONTAINE, A COT~EN, J-P FRANCKE LILLE - FRANCE

Objectifs : Présenter à partir de corrélations radio-anatomiques, les principaux nerfs du pied et leurs sites potentiels de compression. Matériels et méthodes : Dissections de pièces cadavériques et corré- lations de coupes cadavériques à des coupes IRM et échographiques afin de mettre en évidence les principaux nerfs du pied (nerf tibial, nerf plantaire médial, nerf plantaire latéral, nerf fibulaire superficiel, nerf fibulaire profond, nerf sural) ainsi que leurs rapports anatomiques. Résultats : Les corrélations radio-anatomiques ont permis d'indivi- dualiser les nerfs du pieds et leurs rapports anatomiques dans les trois plans de référence. Conclusion : Une meilleure connaissance de l'anatomie topographi- que des nerfs du pied permet de mieux comprendre les sites potentiels de compression ou de lésion de ces derniers. Leur analyse en imagerie doit désormais être systématique.

Mots clés : Pied, anatomie -Nerfs périphériques, anatomie -Nerfs périphériques, variations

11 ho0 Durée : 7 minutes

CRANIOMETRIE : PARTIE 1. REPERAGE DES POINTS DE CRANIOMETRIE, DES SUTURES CRANIENNES ET DES DISTANCES QUI EN DECOULENT, PAR IRM. VALIDATION - ETUDE DE FAlSABlLlTE T EUVRARD (l), F COT~ON (1). F RAMIREZ-ROZI (2), A-M GUILLARD- COSTA (2), V-A TRAN MINH (l), B VALLEE (1), J-C FROMENT (1) (1) LYON - FRANCE, (2) PARIS - FRANCE

Objectifs : Repérer les points de craniométne classiques utilisés en anthropométrie, les sutures crâniennes et mesurer les distances de la voûte sur une IRM cérébrale. Matériels et méthodes : Etude prospective en IRM SET2 et 3DFFE en coupe de 1 mm (avec reconstructions), d'une population témoin de 126 adultes (20 à 80 ans). Repérage des points eurion, opisthocra- nion, basion, vertex et glabelle et des sutures coronale, lambdoïde et sagittale. Etude de corrélation des distances craniométriques sur 5 crâ- nes secs (eurion-eurion, vertex-basion, glabelle-opisthocranion et dia-