21
Page 1 sur 21 FGSM3 – Formation Générale en Sciences Médicales de niveau 3 MED0502 – Appareil Neurosensoriel et psychiatrie Pr V. VUIBLET S5 – 25/09/2020 Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique La première partie de ce cours est un résumé des cours de PACES, vous pouvez donc vous y référer si vous ne les avez pas brûlés. I. Généralités 1.1 Définitions Système nerveux Définition Structures qui vont coordonner les fonctions de l’individu et les mettre en relation avec le milieu extérieur 2 types cellulaires -neurones: rôle fonctionnel -cellules gliales: accompagnent les neurones 3 grandes fonctions qui le rend unique Excitabilité: capacité de réagir à des stimulis pour modifier la propriété de la membrane plasmique et leur potentiel électrique au travers de cette membrane. Conductibilité: capacité à transmettre cette excitabilité, cet influx nerveux qui va propager sur de longues distances. Communicabilité: transmettre cet influx nerveux à d’autres cellules (exemple: d’un neurone moteur à un muscle pour pouvoir commander la contraction du muscle). 1.2 Organisation générale Le prof fait une analogique avec un ordinateur Système nerveux Ordinateur Même organisation éléments afférences efférences, entrée d’informations et sortie d’informations. Clavier souris webcam micro Afférences (entrée d’informations) Perception par les organes des sens, proprioception Clavier souris webcam micro Efférences (sortie d’informations) Son, voix, mouvement Haut parleur Organisation et traitement de l’information Neurones soutenu par des cellules gliales Processeur intégré sur une carte-mère Système nerveux central (SNC) Encéphale: cerveau, tronc cérébral et cervelet Moelle épinière Processeur carte mère Margaux CHARLOT et Louis PEURICHARD Correction : MEUNIER Chloé

Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 1 sur 21

FGSM3 – Formation Générale en Sciences Médicales de niveau 3 MED0502 – Appareil Neurosensoriel et psychiatrie Pr V. VUIBLET S5 – 25/09/2020

Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique La première partie de ce cours est un résumé des cours de PACES, vous pouvez donc vous y référer si vous ne les avez pas brûlés.

I. Généralités

1.1 Définitions

Système nerveux

Définition Structures qui vont coordonner les fonctions de l’individu et les mettre en relation avec le milieu extérieur

2 types cellulaires -neurones: rôle fonctionnel -cellules gliales: accompagnent les neurones

3 grandes fonctions qui le rend unique

Excitabilité: capacité de réagir à des stimulis pour modifier la propriété de la membrane plasmique et leur potentiel électrique au travers de cette membrane. Conductibilité: capacité à transmettre cette excitabilité, cet influx nerveux qui va propager sur de longues distances. Communicabilité: transmettre cet influx nerveux à d’autres cellules (exemple: d’un neurone moteur à un muscle pour pouvoir commander la contraction du muscle).

1.2 Organisation générale Le prof fait une analogique avec un ordinateur

Système nerveux Ordinateur

Même organisation éléments afférences efférences, entrée d’informations et sortie d’informations.

Clavier souris webcam micro

Afférences (entrée d’informations) Perception par les organes des sens, proprioception

Clavier souris webcam micro

Efférences (sortie d’informations) Son, voix, mouvement Haut parleur

Organisation et traitement de l’information

Neurones soutenu par des cellules gliales

Processeur intégré sur une carte-mère

Système nerveux central (SNC) Encéphale: cerveau, tronc cérébral et cervelet Moelle épinière

Processeur carte mère

Margaux CHARLOT et Louis PEURICHARD Correction : MEUNIER Chloé

Page 2: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 2 sur 21

Système nerveux Ordinateur

Système nerveux périphérique (SNP) afférences et efférences véhiculent les informations par les nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux)

1.3 Neurone

Neurone

Définition Cellule spécialisée dans la communication intercellulaire.

Rôle Recevoir, intégrer (=traiter) puis transmettre (éventuellement de manière modifiée) les informations.

Les informations sont transmises sous la forme d’un influx nerveux: différence de potentiel électrique. Ce sont des unités structurelles et fonctionnelles du système nerveux et leur fonction diffère selon leur forme.

Composition -Corps cellulaire (=soma) avec un noyau, siège d’afférences

-Un axone qui part du corps cellulaire et qui va emmener l’information produite ou transmise par le neurone, il peut se ramifier. Se termine au niveau du bouton terminal -Dendrites multiples ou unique, apporte des afférences au corps cellulaire

Nombreuses classifications

-Morphofonctionnelle: forme du corps cellulaire (ovoïde, étoilé ou pyramidal)

-forme et polarité de l’axone: unipolaire: 1 seul axone qui part du corps cellulaire Pseudo-unipolaire: 1 axone qui va ensuite se diviser et que les dendrites et l’axone aient fusionné

Bipolaire: dendrites d’un côté et l’axone de l’autre Multipolaire: plusieurs affluences qui émanent du corps cellulaire -longueur de l’axone -fonction: commande motrice/ réception sensorielle/ traduction d’informations -nature et l’action des neurotransmetteurs: éléments sous forme chimique qui permettent de traduire l’information écrite d’un neurone pour la transmettre à un autre neurone

Neurotransmetteurs

Plusieurs types: glutamate, acetylcholine, dopamine, noradrénaline, GABA, sérotonine…

Page 3: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 3 sur 21

1.4 Synapse

Modes de transmissions

Synapse Permet de transmettre l’information à une autre cellule chimiquement car il n’y a

pas de contact entre les cellules. Il y a donc une traduction d’une information électrique en information chimique qui est en sens unique et qui va permettre de

passer d’un flux d’une cellule à une autre.

Différents types Axo-dendritiques: entre un axone et une dendrite Axo-somatiques: entre un axone et une cellule non neuronale (ex: muscle) Axo-axonale: visible dans les contrôles et inhibition du signal

Autre mode de transmission (rare)

Lorsqu’il y a des cellules très au contact, il peut y avoir des jonctions communicantes (canaux) qui vont laisser passer des électrolytes d’une cellule à une autre sans synapse ni neurotransmetteur. Lorsque qu’on dépolarise une

cellule, on dépolarise la cellule d’à côté du a la jonction communicante →

transmission d’information sans synapse→ + rapide et économe que de produire et d’utiliser un neurotransmetteur.

Signaux Signal excitateur: excite la cellule d’après Signal inhibiteur: inhibe la cellule d’après

1.5 Névroglie

Cellules de soutien

Regroupés sous un terme: Névroglie

-névro:neurone et glie:colle Cellules gliales qui vont coller les neurones. Elles sont essentielles.

Les plus nombreuses du système nerveux

10 fois plus importantes que les neurones Représente la moitié du SNC Montre que les neurones ont une activité importante et ont besoin de soutien par ces cellules

Rôles -soutien -frontière entre l’organisme et les neurones -myélinisation : permet d’accélérer la transmission de l’influx nerveux en créant des segments de myéline. -permet les échanges entre le sang et le tissu nerveux -maintiennent le milieu interne du système nerveux pour permettre la genèse de la procréation du système nerveux -recapturent les neurotransmetteurs -sécrètent le liquide cérébro-spinal -rôle dans l’immunité, l’inflammation et la réparation tissulaire

Page 4: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 4 sur 21

Cellules de soutien

2 types de névroglie

SNC: -épithéliale: épendymocytes au bord des ventricules et du canal épendymaire rôle de sécrétion de LCR avec un maintien du milieu interne -interstitielle: macroglie: ce sont des astrocytes qui vont réguler la fonction des neurones oligodendrocytes: production gaine de myéline microglie: rôle immunitaire, macrophages du système nerveux (CPA, phagocytose)

SNP: - cellules de Schwann production de la gaine de myéline -cellules satellites dans les ganglions spinaux

1.6 Substance grise et blanche

SNC

Substance grise Région où s’établissent les contacts entre les neurones. On va donc retrouver les synapses et les corps cellulaires.

Perception, traitement et intégration de l’information, c’est donc la zone fonctionnelle du système nerveux. Seul endroit où on retrouve des neurones. Contient également des cellules gliales et des capillaires. Contient le neuropile (tout ce qui se trouve autour des cellules) : dendrites, axones, synapse et prolongement gliaux.

Substance blanche Zone de transmission et de conduction de l’influx nerveux, on va trouver des fibres, des faisceaux d’axones myélinisés qui va lui donner son aspect blanchâtre. Cependant on ne retrouve pas de corps cellulaire ni de synapses. Il y a beaucoup de cellules gliales qui entourent et soutiennent les fibres nerveuses, les oligodendrocytes dans le SNC et les cellules de Schwann dans le SNP. On pourra trouver des capillaires également.

Page 5: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 5 sur 21

II. Moelle épinière 2.1 Morphologie générale

Moelle épinière

Idée reçue

Grosse autoroute qui va transmettre les informations du cerveau à la périphérie et de la périphérie au cerveau.

Réalité Au sein de la moelle épinière on va trouver des neurones qui vont exercer un traitement. C’est pour cela que la moelle épinière n’est pas uniquement un vecteur mais un centre opérationnel, c’est pour cela qu’elle est placée dans le SNC.

Trajet

Débute à la fin du tronc cérébral et va se véhiculer dans le canal médullaire dans les vertèbres jusqu’au niveau de la queue de cheval. Puis elle va se diviser en nerfs périphériques qui vont sortir de la colonne vertébrale.

Canal médullaire

Il va avoir des afférences qui viennent soit de la périphérie soit des centres supra-médullaires, le cerveau envoie des informations sur les neurones situés dans la moelle épinière et les organes des centres vont envoyer les informations sur les neurones qui arrivent à la moelle épinière. Les efférences de la moelle épinière vont envoyer les informations à la périphérie (ex:muscle) et aussi au centre supra-médullaire (cerveau).

Anatomie

Anatomiquement et fonctionnellement divisée en métamère: c’est un point d’émergence des racines des nerfs rachidiens. Cela correspond à un étage d’innervation. Forme de papillon avec deux cornes antérieures qui sont plus courtes et plus larges que les deux cornes postérieures qui sont bosselées. La substance blanche entoure la moelle épinière alors que la substance grise est au centre en forme de papillon. Dans la substance grise : on trouve des neurones, des cellules gliales, et des vaisseaux sanguins.

Page 6: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 6 sur 21

2.2 Substance grise 2.2.1 Organisation

Substance grise

2 types de neurones dans la substance grise

Axones longs et myélinisés: cellules radiculaires: -motoneurones qui commandent la contraction musculaire -neurones préganglionnaires végétatif. cellules funiculaires

Axones courts et amyéliniques:

Ce sont des interneurones : - Neurones de Golgi - Cellules de Renshaw.

2.2.2 Cellules

Page 7: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 7 sur 21

Neurones à axones courts et amyéliniques

Cellules de Golgi Cellules de Renshaw

Rôle Corne postérieur de la moelle Reçoivent des informations de neurones sensitifs. Ce sont donc des cellules d’association: interneurones

Corne antérieure près des motoneurones Action inhibitrice pour éviter l’hyperexcitabilité des motoneurones. Permet une inhibition de base.

2.3 Substance blanche

Substance blanche

Localisation Pas de corps cellulaire, lieu de transit pour les axones.

Composition Fibres nerveuses et des cellules gliales

3 types de voies

Ascendante sensitives : cordons postérieurs Ascendante d’association : cordons latéraux Descendante motrice : cordons antérieurs

Utilité En fonction de l’endroit de la lésion on peut déterminer le retentissement fonctionnel. Exemple: -fracture vertébrale avec hématome médullaire avec une compression antérieure: paralysie, incompétence motrice -traumatisme avec compression des cordons postérieurs : anesthésie, perte de sensibilités. -lésion des cordons latéraux (plus rare): désynchronisation entre la commande supérieure et la moelle. Explications: la moelle est un cerveau rudimentaire qui va gérer des informations locales, au niveau du métamère. Ces informations ont besoin d’être à la fois connues des centres supramédullaires et d’être pondérées et traitées par ces centres. exemple: Test de la glycémie capillaire: le centre supramédullaire va vouloir enlever le doigt si l’aiguille pique mais le cerveau commande la moelle en disant qu’il faut laisser le doigt pour la mesure. Dans le cas de la lésion des cordons latéraux, cette transmission d’information entre le cerveau et la moelle ne sera pas possible.

2.4 Histophysiologie

Fonctions de la moelle épinière

Rôle

-Traduire la volonté qui vient des centres supramédullaires -Eléments qui permettent de ne pas passer par le cerveau contrairement au premier rôle. C’est le réflexe (=arc) médullaire qui permet de gagner en rapidité, c’est un automatisme de conservation Exemple : main sur une plaque chauffante

Fonctionnement moteur

Nécessité d’une connexion entre la perception (de la douleur) et l’effecteur (muscle). Récepteurs au sein de la peau reliés à des fibres nerveuses sensitives qui vont être connectées via un ganglion spinal a des neurones sensitifs pseudo-unipolaire qui envoie

Page 8: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 8 sur 21

Fonctions de la moelle épinière

une information dans la corne postérieure de la moelle où il y a un interneurone ( Golgi type II) qui traduit cette information sensitive pour aller stimuler le motoneurone et commander la contraction musculaire. Ex : on se tape sur le doigt, on stimule neurone pseudo unipolaire qui stimule l’interneurone de golgi. Au départ le motoneurone ne fait rien à cause de la cellule de Renshaw, mais quand golgi excite le motoneurone, on a une contraction musculaire.

Fonctionnement sensitif

Il faut prendre en compte la douleur également, les neurones sensitifs vont secréter la substance P qui provoque la douleur. Arrêt de la douleur par les neurones médullaires qui sécrètent des enképhalines et des endorphines. On peut stimuler les neurones médullaires par exemple en frottant.

Organisation

La substance grise à des aires fonctionnelles qui sont assez évidentes :

Corne antérieure on trouve des motoneurones aire somato-motrice qui sont connectée aux muscles

Corne postérieur on trouve les cellules de golgi qui récupère les axones des ganglions spinaux aire somato-sensitives connecté au reste du coprs pour une information sensitives

Au milieu on a des zones d’afférence viscero sensitive qui sont plus postérieur, et des zones efférentes viscero-motrice qui sont plus antérieur. La partie la plus postérieur est l’information éfférente. La partie la plus antérieur c’est la partie afférente.

Plus on est au milieu de la moelle plus ça concerne le milieu intérieur, plus on est extérieur plus ça concerne le milieu extérieur.

Viscero-motrice : règle la fonction des organes.

Si on a une lésion de la moelle, ce qui est d’abord atteint c’est les capacités d’interactions extérieur (bouger, ressentir l’extérieur). Si la lésion est plus importante et touche le sens de la moelle, on a des incompétences qui touchent le milieu intérieurs, exemple plus capable de maintenir ses sphincters ..

Partie postérieure de

la moelle

Exteroceptive: perçoit le monde extérieur Proprioceptive: capte la situation des muscles, position dans l’espace des muscles en fonction de leur état Intéroceptif: tout ce qui concerne le système nerveux végétatif.

Page 9: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 9 sur 21

III. Cervelet (Si le cervelet ne fonctionne pas bien, on a un sentiment d’ébriété)

Définition

Localisation En dessous du lobe occipital du cerveau, en arrière du tronc cérébral.

Fonction

Sorte de cerveau primitif qui gère ce qui est automatique sans intervention de la conscience (ex : on peut marcher en parlant sans se concentrer sur toutes les actions nécessaires à la marche)

Responsable de l’équilibration et de la coordination des mouvements en dérivation des voies motrices sensitives

Organisation plus complexe que la moelle épinière mais moins que l’encéphale (« si on avait qu’un cervelet on serait un peu comme des canards sans tête on marcherait sans aller nulle part »)

Organisation

Anatomique

2 hémisphères (1) reliés en leur centre par le vermis (2)

4e ventricule (3) en avant

(3)

(1)

(2)

(4)

(5) (6)

Page 10: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 10 sur 21

2 zones

Substance Grise (SG) = cortex cérébelleux (4) Contient les corps des neurones

Substance Blanche (SB) (5) Contient fibres dendritiques et axonales et cellules gliales

Une partie de la SB contient les corps des neurones ⟹ Les noyaux gris centraux (6)

Rôle de surveillance du flux du 4e ventricule et de rétrocontrôle

Plusieurs couches

3 couches

Couche la plus externe contenant 2 types de cellules étoilées

Cellules étoilées superficielles (1) Petites A la périphérie de la couche médullaire et donc à la

périphérie du cortex cérébelleux (SG)

Surface bosselée en lobes

Augmentent la surface d’échange

Les lobes sont centrés par la SB (dendrites et axones) (1)

On retrouve en périphérie la SG (2 et 3)

Pas homogène, plusieurs couches

Page 11: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 11 sur 21

Couche

moléculaire

Leurs dendrites font synapses avec les fibres grimpantes de l’olive bulbaire

L’axone se ramifie en dendrites dans la couche moléculaire et fait synapse avec les dendrites des cellules de Purkinje (3)

Cellules étoilées profondes = cellules en panier (2) Beaucoup + proches des cellules de Purkinje Axone descendant qui englobe le corps cellulaire des

cellules de Purkinje Ces cellules jouent un rôle de contrôle ou de rétro-contrôle sur les cellules de Purkinje en intéragissant avec ses dendrites ou son soma.

Cellules de Bergmann = cellules Gliales

Couche des cellules de

Purkinje

Contient les…… Cellules de Purkinje ! c’est l’effecteur du cervelet

Envoient une arborisation de nombreuses dendrites dans la couche moléculaire.

Peuvent faire synapses avec + de 200 000 neurones

Cellules les plus grosses et les plus importantes de la SG

(1)

(2)

(3)

Co

uch

e

mo

léculaire

Co

uch

e

granu

laire

Page 12: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 12 sur 21

⚠ L’axone est DESCENDANT vers les noyaux gris, à ne pas confondre avec les épaisses et nombreuses dendrites.

L’axone recoit des afférence des noyaux gris qui modifient l’influx de la cellule de Purkinje

Cellules piriformes de 30 à 40 µm de diamètre

Base de la cellule dans couche des grains, apex vers la couche moléculaire

Cellules de Fananas = cellules gliales

Couche des grains

Porte son nom en raison du grand nombre de noyaux en son sein. Zone la plus dense en neurone du cortex cérebelleux Contient 2 types de cellules :

Cellule des grains (1) La plus abondante (2 500 000/ mm3) L’axone monte tout en haut du cervelet et se divise en

fibres parallèles (2) à la surface du cervelet Fibres parallèles font synapses avec les cellules de Golgi

II, Purkinje, cellules étoilées Situées dans le glomérule de Held (3) Dendrites faisant synapse avec les cellules de Golgi type

II

Cellules de Golgi de type II : (4)

+ proches des cellules de Purkinje Volumineuses et nombreuses Polarité inversée par rapport aux cellules des grains Axone descendant vers glomérule de Held (5) (synapse

avec les dendrite des cellules des grains) Dendrites (6) vers couche moléculaire en contact avec

les fibres parallèles

(1)

(3)

(2)

(4)

(5)

(6)

Page 13: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 13 sur 21

Les fibres parallèles font synapse avec les cellules de golgi, cellules de Purkinje, cellules étoilées → Les cellules étoilées envoient leurs informations avec cellules des grains → Ainsi la cellule des grains reçoit et envoie des informations tenant compte de l’ensemble des autres types de cellules du cortex cérebelleux.

Conclusion par une

photo de l’INSERM

Couche des grains avec de nombreux noyaux Axones des cellules des grains donnant les fibres parallèles

Fonctionnement (inhibition et stimulation) Fonction de commande essentiellement motrice envoyée par la cellule de Purkinje. Sources extérieures de réception des informations : Afférences cérébelleuses

Afférences cérébelleuses

Fibres

grimpantes

Proviennent de l’olive bulbaire contro-latérale

Traversent la couche des grains et font synapse avec les C. de Purkinje dans la couche moléculaire → Accès direct à l’effecteur

Glutamatergique stimulent directement les dendrites de la C. de Purkinje

Stimulent les noyaux gris centraux

Fibres moussues

Proviennent des faisceaux spino-cérébraux (= de l’encéphale et de la moelle épinière)

Font synapse dans le glomérule de Held (sert de porte d’entrée de l’information pour le cervelet)

Information vers C. des grains → fibre parallèle → C. de Purkinje, étoilées, dendrite des cellules de Golgi II → rétrocontrôle vers cellules des grains

Couche moléculaire (arborescen

ce des dendrites

des cellules de Purkinje

dans la couche

moléculaire)

Cellules de Purkinje

Page 14: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 14 sur 21

Glutamatergiques stimulent les cellules de Purkinje via la C. des grains

Stimulent les noyaux gris centraux

Mais les c. des grains inhibent les c. de Golgi qui inhibent les C. de Purkinje

Les cellules de Purkinje viennent inhiber les cellules des noyaux gris centraux

On comprend donc qu’elles ont un rôle de contrôle des noyaux gris centraux pour atténuer leur stimulation par les fibres grimpantes et moussues → équilibre

Ce signal inhibiteur est l’intégration de la stimulation de la c. de Purkinje par les fibres grimpantes et les fibres moussues (via c. des grains). Cette même stimulation étant elle-même atténuée par un rétro-contrôle exercé par les cellules de golgi et les cellules étoilées.

IV. L’Encéphale Généralités

Organisation

2 hémisphères séparés par un sillon/ sicure

Contient 2 couches : SG périphérique appelée : cortex cérébral SB centrale qui contient les fibres nerveuses (afférences et efférences)

Très lobulé par des sillons et invaginations, cela augmente la surface d’échange.

Le cortex cérébral

Origine des élaborations neurologiques du système nerveux Intégration des signaux transmis par l’extérieur

Production ex nihilo des stimulations qui viennent des idées et émotions produites

Page 15: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 15 sur 21

Coupe en IRM

Types cellulaires (30 milliards de cellules)

Cellule pyramidale

Cellule effectrice (équivalente à la cellule de Purkinje dans le cervelet) : la plus importante fonctionnellement

Sa base est dans la profondeur du cortex pyramidal

Dendrite principale dirigée vers la surface et les côtés Nombreuses épines dendritiques qui donnent énormément de

connexions

L’axone a un trajet perpendiculaire à la surface, circule le long de la base du cortex parallèlement. Il a un double rôle :

Donne naissance à des collatérales récurrentes qui activent d’autres cellules

Plonge vers la substance blanche ou il se myélinise, formant les fibres

efférentes du cortex pour l’information en profondeur.

4 types de cellules pyramidales : petites (10µm), moyennes grandes et géantes

(cellules de Betz à 120 µm)

Interneurone de Golgi type II (1)

Substance grise Substance Blanche Ventricules Noyaux de substance grise dans la substance Blanche Désolé on ne voit pas très bien.

Page 16: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 16 sur 21

Cellules de Golgi type

II : Le schéma explique la

position relative des

cellules entre elles qui sont organisées en

couches

Cellules fusiformes

Dendrites courtes grêles et très arborisées

Axone court qui reste dans le cortex. Cellules étoilées (2)

Riches en épines dendritiques

Axone en contact avec les dendrites basales des c. pyramidales Cellules araignées (3), cellules à double bouquet (4) et cellules de Martinotti (5)

Axone vers le haut

Font synapse avec les c. étoilées, les c. pyramidales, c. de Cajal Cellules horizontales de Cajal-Retzius (6)

À la superficie du cortex

La petite flèche (▴) indique le sens de l’axone : à bien retenir

Autres cellules

Cellules en panier

Axone horizontal et arborisé autour du péricaryon des c. pyramidales Cellules fusiformes

Axone latéral

(5)

(1)

(4) (3)

(2)

(6)

Cellule pyramidale

Page 17: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 17 sur 21

Organisation du cortex Stratification en couches et variations topographiques (épaisseur, densité) de cette stratification

permettant de définir les aides corticales de fonctionnalité différente.

6 couches

I

Moléculaire

La plus superficielle, reçoit beaucoup de dendrites +++

Cellule responsable : Cellule de Cajal-Retzius (rappel : // à la surface)

Forme le Plexus d’Exner contenant : Axone des cellules de Cajal Ramifications des dendrites des c. pyramidales Terminaison des fibres afférentes du tronc cérébral

II

Granulaire externe

3 types de cellules ⊄ étoilées : petites et nombreuses donnent un aspect granulé Petites ⊄ pyramidales : envoient leurs dendrites dans la couche I et leur

axone plonge dans la SB ⊄ en panier : englobent le corps cellulaire des ⊄ pyramidales

III Pyramidale

externe

Cellules principales : ⊄ pyramidales moyennes Dendrites vers la couche I (synapse avec les ⊄ de cajal) Axone forment des fibres d’association longues : font synapse avec d’autres

neurones

Cellules en panier : Dendrites dans la couche I Axones en branches horizontales arborisés autour du péricaryon des ⊄

pyramidales

IV

Granulaire interne

Cellules étoilées Dendrites en couche I Axone court faisant synapse avec des dendrites basales des pyramidales de

la couche III

Place centrale et assure la réception des afférences sensitives extra-corticales (venant du Thalamus)

Forme la strie externe de Baillarger

V Pyramidale

interne = ganglionnaire

⊄ Pyramidales géantes = ⊄ de Betz appelée cellule ganglionnaire Axone dans le cortex moteur faisant synapse avec des motoneurones

médullaires L’action découlant d’une décision (je touche la table volontairement) vient

de la couche V.

Cellules en panier

Il est plus difficile que

dans le cervelet de

discerner les différentes

couches

Page 18: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 18 sur 21

D’autres axones forment la fibre d’association homo-latérale et hétéro-latérale

Forme la strie interne de Baillarger qui correspond à des terminaisons de fibres d’association homo-latérales

VI Polymorphe

Cellules pyramidales et fusiformes

Schéma résumé

Les stries correspondent à des zones où les fibres sont fortement myélinisées À retenir :

I à III : aire à aire et d’hémisphère à hémisphère (connexion de l’ensemble de l’encéphale)

IV : réception des afférences sensitives

V et VI : zone d’efférence (motrice via ⊄ de Betz) et d’association (contient les cellules effectrices avec fibres de projection = voies pyramidales et fibres d’associations hétérolatérale

Colore les noyaux cellulaires

Page 19: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 19 sur 21

V. Nerfs périphériques Axones provenant des neurones du SNC entourés de ⊄ Schwann et de ⊄ conjonctives. Les axones ne sont pas identifiables sur les coupes tissulaires où les ⊄ Schwann et conjonctives sont seulement visibles.

Cellules de Schwann

Définition

Les plus importantes du SNP

Étroitement liées aux axones

Cellules constitutives des nerfs périphériques associées au tissu conjonctif environnant (fibroblastes, fibres de collagène, vasa nervorum). Ce tissu conjonctif délimite des segments :

Épinèvre en périphérie forme des cloisons de périnèvre qui envoie des prolongements entre les ⊄ de Schwann = endonèvre

Capillaires sanguins innervant le SNP = vasa nervorum

La neuropathie diabétique inhibe la sensation de douleur en raison d’une ischémie des vasa nervorum qui fait mourir les ⊄ de Schwann et entraine une atteinte périphérique des nerfs sensitifs.

2 possibilités

Constitution myéline, maintient et survie du neurone et dans l réparation des nerfs périphériques

Fibres nerveuses non myélinisées = Fibres de Remak

L’axone est englobé dans le cytoplasme de la ⊄ de Schwann, relié à la surface par le mésaxone

1 ⊄ de Schwann peut englober jusqu’à 20 axones

Fibres nerveuses myélinisées

Le mésaxone s’enroule en spirale autour de l’axone et la condensation des membranes plasmiques forme un segment unique de myéline

La myéline est un empilement de membrane plasmique bicouche lipidique

⚠ composition différente de la myéline du SNC

Page 20: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 20 sur 21

La myéline est un empilement de membrane plasmique → bicouche lipidique.

Composi- tion

Protéine S-100 dans le cytoplasme (pour la détecter en immuno-marquage)

Une membrane plasmique doublée par une lame basale

Les cellules de Schwann permettent la réparation des nerfs périphériques : Prolifération des ⊄ de Schwann en cas de lésion nerveuse pour guider la

progression des neurites et stimuler leur pousse grâce à des facteurs de croissance et à la laminine

Ex : lésion de la moelle épinière (SNC) : irréparable ≠ plaie sur le doigt qui lèse des nerfs périphériques : on sent toujours son doigt

Ganglion spinal

Définition

Amas de neurones proches de la racine rachidienne postérieure faisant des synapses avec les neurones pré-ganglionnaires de la corne latérale de la moelle.

Seul endroit du SNP contenant des neurones, on y trouve des corps neuronaux

Les neurones le constituant ont un gros noyau nucléolé avec un cytosol abondant, envoient un axone vers le ganglion et sont entourés de ⊄ satellites

Le neurotransmetteur est l’acétycholine

Sert de relai entre les nerfs périphériques et les nerfs alimentant le cordon postérieur de la moelle épinière

Page 21: Cours n° : Histologie du système nerveux central et périphérique...nerfs sensitivo-moteurs et les nerfs crâniens (ces nerfs passent au travers des ganglions spinaux) 1.3 Neurone

Page 21 sur 21

Au centre, médullaire = réunion des axones de ces cellules ganglionnaires qui ressortent sous la forme d’une fibre nerveuse