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Mémoire et cerveau
Des changements tout au long de la vie
Inserm U 1077, Caen
Psychologie
cognitive
Neurosciences
cognitives
Neurosciences
cliniques
Physiopathologie
cognitive
Diagnostic précoce Procédures d’évaluation
Prises en
charge
Neuropsychologie
La mémoire
humaine
Sujet sain Pathologies
La mémoire
Encodage Rappel
Stockage
Attention Capacités cognitives globales
connaissances, stratégies, métamémoire
L’histoire de la mémoire
HM et Brenda Milner
AVP à 30 ans en 1981 (lésions
nombreuses dont temporales
internes)
Capacités cognitives +
Dissociation épisodique/sémantique
Dimension antérograde :
Amnésie épisodique
Acquisition d'info sémantiques +
Dimension rétrograde :
Amnésie épisodique
Sémantique personnelle +
KC et Endel Tulving
Composer un numéro de
téléphone
Mémoire procédurale
Mémoire perceptive
Mémoire sémantique
Mémoire de travail
Mémoire épisodique
Rome est la capitale de
l'Italie
"Je sais"
J'ai passé mes vacances en
Italie l'été dernier
"Je me souviens"
MNESIS
Eustache et Desgranges, 2008
Science, 1997
Les enfants amnésiques
Amnésies
développementales
3 jeunes patients (volume hippocampique
: 43 à 61% de celui des contrôles)
amnésie antérograde (tests de mémoire)
mémoire autobiographique : -
niveau de langage : +
connaissances générales sur le monde : +
cursus scolaire : +
Vargha-Khadem et al., Science (1997)
50
70
90
110
Jon
Score
s s
tandard
Empan
Rappel différé
QI
De quelle famille est le
macareux ?
Quelles sont les couleurs du
bec du macareux ?
A quel endroit vit le macareux ?
Martins et al., Neuropsychologia, 2006
KF: une enfant de 7 ans amnésique
atrophie bi-hippocampique d’origine
épileptique
Etude prospective : L’acquisition
de nouvelles connaissances peut
se faire sans mémoire
épisodique…
0
4
8
12
16
20
24
28
32
KF
Groupe controle
Présence de facteurs de risques psychopathologiques
chez certains patients
State anxiety
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Acute phase Peri-acute phase Controls
Adjective mood scale
0
5
10
15
20
25
30
35
Acute Phase Peri-acute phase Controls
– Modifications de l’état émotionnel corrélées avec le déficit de mémoire épisodique
– Recommandations pour la prise en charge de ces patients et de leur entourage
Quelle est l’influence de ces facteurs psychopathologiques pendant la phase aigue?
p<0.01 p<0.001
Noël et al., Br J Psychiatry, 2008
Ictus amnésique idiopathique
(Guillery et al. 2001)
Acquisition de nouvelles informations en mémoire sémantique
Paradigme dérivé des phrases ambiguës de Mc Andrews et al. (1987)
Patiente CP, 62 ans, phase aiguë d’un ictus amnésique
Epreuve de mémoire épisodique (Grober et Buschke) profondément amnésique
aucun souvenir explicite
Examinateur :
« Les cordes étaient atteintes car la fumée
était importante ».
Patiente CP :
« Les cordes des pompiers sont atteintes par
le feu ».
Examinateur :
«cordes vocales»
Patiente CP :
« La fumée de tabac atteint les cordes vocales »
Examinateur :
« Les vêtements sont abîmés car le panneau a
disparu ».
Patiente CP :
« Je ne sais pas ».
Examinateur :
« Peinture fraîche »
Patiente CP :
«Ah oui, le vêtement est taché car il n’y a plus de
panneau»
Examinateur : « Les cordes étaient atteintes car la fumée était importante
». Patiente CP : « Les cordes vocales sont atteintes à cause de la fumée de
cigarette ». Examinateur : «Les vêtements sont abîmés car le panneau a disparu ». Patiente CP : « Le panneau de peinture, un monsieur s’est assis sur un
banc fraîchement peint ».
1 heure 30 plus tard
La mémoire et l’imagerie cérébrale
Le modèle HERA (Tulving)
Mémoire autobiographique
ROI (hippocampe)
Souvenirs anciens
Souvenirs
récents
Objectif de tester deux hypothèses de la consolidation : Rôle permanent de
l’hippocampe (Nadel & Moscovitch, 1997)
Viard et al., Hippocampus, 2010
Connectivité (dans le lobe temporal)
Viard et al., Cereb Cortex, 2007
Voyage mental dans le temps
Dans
l’IRM
Passé
Futur
Evoquer un
événement personnel
prévu au cours des 12
prochains mois
Evoquer un souvenir
d’un événement
personnel survenu au
cours des 12 mois
précédents
Réseau cérébral commun (conjonction)
Viard et al., Brain Cogn, 2011 Passé = implication préférentielle de l’hippocampe
Futur = cortex frontal et temporal gauches
Hippocampe,
cx cing post, cx
frontal médian
et latéral
Mémoire épisodique = Voyage mental dans le
temps ; voyage mental vers l’autre
Se souvenir
du passé
Se projeter dans
le futur
Buckner et Carroll, 2007
Se développent en parallèle; réseau cérébral commun
Théorie de
l’esprit
La mémoire et le vieillissement
Mémoires sémantique, perceptive et procédurale : +
0
1
2
3
4
5
6
7
Enc. Sup. Enc. Prof.
Jeunes
Intermédiaires
Agés
20-38; 40-58; 60-83
Kalpouzos et al., 2009
Mémoire épisodique : Influence du
type d’encodage
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
20 30 40 50 60 70 80
Rappel libre
Reconnaissance
Influence du type de rappel
Troubles « apparents »
Stratégies d’encodage et de récupération
Difficultés pour récupérer la source
Jugement temporel
Difficultés d’inhibition
→ Hypothèse « frontale »
Hypothèse frontale
Kalpouzos et al., NOA, 2009
Régions les mieux préservées
Hippocampe Cingulaire postérieur
Logan et al., 2002
a) Encodage spontané = moins
d’activation
b) Encodage sémantique : activation normale et performances normales
Etudes d’activation dans le VN
Encodage
Etudes d’activation
Récupération
Jeunes Agés
Hemispheric Asymmetry Reduction in OLD adults =
Réduction de l’asymétrie hémisphérique
1) Jeunes ; 2) âgés "mauvais"; 3) âgés "bons"
Modèle HAROLD (Cabeza, 2002)
Hemispheric Asymmetry Reduction in OLD adults =
Réduction de l’asymétrie hémisphérique
1) Jeunes ; 2) âgés "mauvais"; 3) âgés "bons"
Tâche de récupération
Modèle HAROLD (Cabeza, 2002)
Cabeza et al., 2002
Mémoire procédurale
Beaunieux et al., Memory, 2006
Effet de l’âge
Beaunieux et al., Memory, 2009
Chez les sujets âgés
Hubert et al., HBM, 2009
Théorie de l’esprit
Duval et al., Revue de
Neuropsychologie, 2011
Fausses croyances
Test du regard
TOM cognitive et
TOM affective
Déclin TdE cognitive et TdE affective
Duval et al., Conscious Cogn, 2011
Effet de l’âge sur la TOM
Maladie d’Alzheimer et
identité Patiente de 83 ans, MMSE=7
photos de différentes périodes : ne reconnaît que les plus anciennes
pas de mise à jour
Hehman et al. (2005)
43
IMAJE • Tennessee Self-Concept Scale (TSCS2) (Fitts et Warren, 1996)
Je suis une personne honnête
Je manque de confiance en moi
Je suis d’un naturel joyeux
Je suis content(e) d’être qui je suis
Dis(x) Je • Twenty Statements Test (Kuhn et McPartland, 1954)
Age subjectif (vs. âge chronologique)
Session 1 – T 0
IMAJE
Dis(x) Je
Age subjectif
S3 – T 15 jours
BEC96 (Signoret, 1988)
S2 – T 7 jours
Sentiment d’identité dans la maladie d’Alzheimer
16 patients (MMS = 14) et 16 contrôles
44
Inse
rm - E
PH
E - U
CB
N U
10
77
Compléter 10 phrases commençant par : « Je suis… »
• Catégories : idiocentrique (Je suis grand, Je suis passionné…), allocentrique (Je
suis sociable…), appartenance à un groupe (Je suis grand-père, Je suis retraité..)
• Valence émotionnelle : positive, négative, neutre
Session 1
Test des Dis(x) Je
Catégorie Idiocentrique Petit groupe Groupe large Allocentrique Total
Evaluation 1 51 9 24 18 102
Evaluation 2 47 10 26 17 100
1. Répartition des réponses entre les 4 catégories entre les 2 évaluations des patients MA
[χ2(3)=0,30 ; p=.97]
2. Répartition des réponses entre valences émotionnelles entre les 2 évaluations [χ2(2)=4.06 ; p=.13]
Verbatim Reformulation Total
Patients MA 24 1 25
Sujets âgés 3 26 26
[χ2(2)=24,33 ; p<.001]
3. Répartition types de phrases faisant référence à la même idée lors des deux évaluations
Comparaison des 2 évaluations :
Dis(x) Je
Modèle d’identité de Klein
Module résistant, relativement indépendant au sein de la mémoire sémantique
46 Inserm - EPHE - UCBN U1077
Klein et Lax, 2010
Contrastes Vieillissement – Maladie d’Alzheimer
Mémoire = différences quantitatives et qualitatives (Troubles apparents vs authentiques)
Cerveau = cortex frontal vs hippocampe (IRM) et cortex cingulaire postérieur (TEP)
VN MA
