CIUDAD UNIVERSITARIASAN LORENZO - PARAGUAY

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓNFACULTAD POLITÉCNICA

DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADO

SOLICITUD DE ADMISIÓN A PROGRAMAS DE POSTGRADO

Señor Dr. Victorio Oxilia Dávalos, DirectorDirección de Investigación y Postgrado

Solicitud de admisión al programa de:

O Doctorado O Maestría O Especialización O Actualización O Capacitación

PROGRAMA ……………………………………………………………………………………………..

Sección: …………………………………….

Datos del postulante

Apellidos ………………………………………………………………………………………………………

Nombres ……………………………………………………………………………………………............

Fecha de nacimiento: …………………………………………………………………………………….......

Estado civil: ……………………………………………………………………………………......................

Nacionalidad: ……………………………………………………………………………………...................

Cédula de Identidad: …………………………………………………………………………………….........

Pasaporte n°: ……………………………………………………………………………………..................

País de origen: …………………………………………………………………………………….................

Dirección particular: ……………………………………………………………………………………...........

Ciudad……………………………………Barrio………………………………Código postal………………..

Datos para comunicaciónN° teléfono fijo: ………………………………N° teléfono móvil: ………………………………

N° Fax: …………………………………….Correo electrónico………………………………

Localización física de origen (para extranjeros)País / Ciudad De origen (para extranjeros) ……………………………………………………………………………………

Barrio: …………………………………………………………………………………………………………..

Código postal: …………………………………Dirección particular: …………………………………………

¿Posee algún tipo de discapacidad*? SÍ NO

Si su respuesta es afirmativa, favor detallar: ……………………………………………………….

Especificar qué tipo de ajustes razonables necesitaría de parte de la Institución:

……….........................................................................................................................................

..................................................................................................................................................

* Ley N° 5136/2013 “Educación Inclusiva”, y Decreto N° 2837, Por el cual se reglamenta la Ley N° 5136 “De Educación Inclusiva”, que en su Artículo 2do. responsabiliza al Nivel Universitario, la adecuación de la Educación Inclusiva de acuerdo a su competencia.

VOD/ldc/mf

Tel./Fax: 595-21–5887000 C.C. 1130 (Asunción) - 2111 (San Lorenzo)Email: dip@pol.una.py http://www.pol.una.py

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Datos de financiamiento (solo para el doctorado)Tiene financiamiento propio O Si O NO

Fuente de financiamiento a que recurrirá

1

2

3

Observaciones

Nota:Los documentos deben ser originales o fotocopias autenticadas por escribanía.Los certificados extendidos en el extranjero deberán ser legalizados ante el consulado paraguayo respectivo. Toda la documentación solicitada deberá ser entregada a la secretaría de la Dirección de Investigación y Postgrado.

Firma del postulante

Fecha de recepción

Firma receptor

Sello

VOD/ldc/mf

Tel./Fax: 595-21–5887000 - C.C. 1130 (Asunción) - 2111 (San Lorenzo)Email: dip@pol.una.py http://www.pol.una.py

Documentos Requeridosrequeridos D M E A C

Una foto carnetRegistro de título o fotocopia de título autenticado por el Rectorado

Una Fotocopia de cédula de identidad autenticada por escribanía

Fotocopia del Certificado de estudios autenticado por escribaníaCurrículo vitae actualizado Antecedente policial originalAntecedente judicial originalCarta de motivaciónCarta de referenciaCarta del orientador de tesisDatos de la última institución que cursó estudiosDocumentos que avalan el financiamientoPublicación o informe de publicación