Mon carnet de suivipour lrsquoeacutepilepsie

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Table des matiegraveresRenseignements 1

Objectifs 10

Anticonvulsivants 14

Meacutedication visites meacutedicales 16

Descriptions des crises 27

Calendrier des crises 33

Conseils 58

Ressources et associations 60

Lexique 63

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1

Votre clinique drsquoeacutepilepsie Vos personnes-ressources

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2Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

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3Renseignements

Renseignements

PersonnelsNom _________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

MeacutedicauxMeacutedecin de famille ___________________

Clinique meacutedicale ____________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Neurologue __________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Personne agrave contacter en cas drsquourgence

_______________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Infirmiegravere _____________________________

Teacuteleacutephone ( ) _____________________

Pharmacie ____________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Teacuteleacutecopieur ( ) ___________________

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4Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Ce carnet sera utile notamment

bull Pour vous aider agrave mieux comprendre lrsquoeacutepilepsie

bull Pour nous aider agrave mieux suivre vos crises et ainsi ajuster rapidement de faccedilon optimale la meacutedication anticonvulsivante

bull Pour vous aider agrave fixer des objectifs concrets pour diminuer la freacutequence des crises

bull Pour nous permettre de faire le lien et de faciliter le suivi avec votre meacutedecin de famille et votre pharmacien

bull Pour votre famille et vos proches en situations drsquourgence

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5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

bull Une fois la personne deacutetendue retournez-la sur le cocircteacute afin de deacutegager ses voies respiratoires

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

saaqgouvqcca | httpwwwlegisquebecgouvqcca

Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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Table des matiegraveresRenseignements 1

Objectifs 10

Anticonvulsivants 14

Meacutedication visites meacutedicales 16

Descriptions des crises 27

Calendrier des crises 33

Conseils 58

Ressources et associations 60

Lexique 63

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1

Votre clinique drsquoeacutepilepsie Vos personnes-ressources

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2Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

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3Renseignements

Renseignements

PersonnelsNom _________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

MeacutedicauxMeacutedecin de famille ___________________

Clinique meacutedicale ____________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Neurologue __________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Personne agrave contacter en cas drsquourgence

_______________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Infirmiegravere _____________________________

Teacuteleacutephone ( ) _____________________

Pharmacie ____________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Teacuteleacutecopieur ( ) ___________________

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4Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Ce carnet sera utile notamment

bull Pour vous aider agrave mieux comprendre lrsquoeacutepilepsie

bull Pour nous aider agrave mieux suivre vos crises et ainsi ajuster rapidement de faccedilon optimale la meacutedication anticonvulsivante

bull Pour vous aider agrave fixer des objectifs concrets pour diminuer la freacutequence des crises

bull Pour nous permettre de faire le lien et de faciliter le suivi avec votre meacutedecin de famille et votre pharmacien

bull Pour votre famille et vos proches en situations drsquourgence

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5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

bull Une fois la personne deacutetendue retournez-la sur le cocircteacute afin de deacutegager ses voies respiratoires

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

saaqgouvqcca | httpwwwlegisquebecgouvqcca

Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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Votre clinique drsquoeacutepilepsie Vos personnes-ressources

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2Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

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3Renseignements

Renseignements

PersonnelsNom _________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

MeacutedicauxMeacutedecin de famille ___________________

Clinique meacutedicale ____________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Neurologue __________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Personne agrave contacter en cas drsquourgence

_______________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Infirmiegravere _____________________________

Teacuteleacutephone ( ) _____________________

Pharmacie ____________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Teacuteleacutecopieur ( ) ___________________

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4Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Ce carnet sera utile notamment

bull Pour vous aider agrave mieux comprendre lrsquoeacutepilepsie

bull Pour nous aider agrave mieux suivre vos crises et ainsi ajuster rapidement de faccedilon optimale la meacutedication anticonvulsivante

bull Pour vous aider agrave fixer des objectifs concrets pour diminuer la freacutequence des crises

bull Pour nous permettre de faire le lien et de faciliter le suivi avec votre meacutedecin de famille et votre pharmacien

bull Pour votre famille et vos proches en situations drsquourgence

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5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

bull Une fois la personne deacutetendue retournez-la sur le cocircteacute afin de deacutegager ses voies respiratoires

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

saaqgouvqcca | httpwwwlegisquebecgouvqcca

Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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2Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

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3Renseignements

Renseignements

PersonnelsNom _________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

MeacutedicauxMeacutedecin de famille ___________________

Clinique meacutedicale ____________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Neurologue __________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Personne agrave contacter en cas drsquourgence

_______________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Infirmiegravere _____________________________

Teacuteleacutephone ( ) _____________________

Pharmacie ____________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Teacuteleacutecopieur ( ) ___________________

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4Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Ce carnet sera utile notamment

bull Pour vous aider agrave mieux comprendre lrsquoeacutepilepsie

bull Pour nous aider agrave mieux suivre vos crises et ainsi ajuster rapidement de faccedilon optimale la meacutedication anticonvulsivante

bull Pour vous aider agrave fixer des objectifs concrets pour diminuer la freacutequence des crises

bull Pour nous permettre de faire le lien et de faciliter le suivi avec votre meacutedecin de famille et votre pharmacien

bull Pour votre famille et vos proches en situations drsquourgence

passeport_epilepsieindd 4 17-04-13 0837

5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

bull Une fois la personne deacutetendue retournez-la sur le cocircteacute afin de deacutegager ses voies respiratoires

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

passeport_epilepsieindd 6 17-04-13 0837

7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

passeport_epilepsieindd 8 17-04-13 0837

9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

passeport_epilepsieindd 9 17-04-13 0837

10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

passeport_epilepsieindd 10 17-04-13 0837

11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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3Renseignements

Renseignements

PersonnelsNom _________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

MeacutedicauxMeacutedecin de famille ___________________

Clinique meacutedicale ____________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Neurologue __________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Personne agrave contacter en cas drsquourgence

_______________________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Infirmiegravere _____________________________

Teacuteleacutephone ( ) _____________________

Pharmacie ____________________________

Teacuteleacutephone ( ) ____________________

Teacuteleacutecopieur ( ) ___________________

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4Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Ce carnet sera utile notamment

bull Pour vous aider agrave mieux comprendre lrsquoeacutepilepsie

bull Pour nous aider agrave mieux suivre vos crises et ainsi ajuster rapidement de faccedilon optimale la meacutedication anticonvulsivante

bull Pour vous aider agrave fixer des objectifs concrets pour diminuer la freacutequence des crises

bull Pour nous permettre de faire le lien et de faciliter le suivi avec votre meacutedecin de famille et votre pharmacien

bull Pour votre famille et vos proches en situations drsquourgence

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5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

bull Une fois la personne deacutetendue retournez-la sur le cocircteacute afin de deacutegager ses voies respiratoires

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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4Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Ce carnet sera utile notamment

bull Pour vous aider agrave mieux comprendre lrsquoeacutepilepsie

bull Pour nous aider agrave mieux suivre vos crises et ainsi ajuster rapidement de faccedilon optimale la meacutedication anticonvulsivante

bull Pour vous aider agrave fixer des objectifs concrets pour diminuer la freacutequence des crises

bull Pour nous permettre de faire le lien et de faciliter le suivi avec votre meacutedecin de famille et votre pharmacien

bull Pour votre famille et vos proches en situations drsquourgence

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5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

saaqgouvqcca | httpwwwlegisquebecgouvqcca

Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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5Renseignements

Premiers soins lors drsquoune crise drsquoeacutepilepsiePartagez les renseignements suivants avec votre famille et vos proches Il leur sera utile de savoir la faccedilon dont ils doivent agir si vous avez une crise en leur preacutesence

Crise non convulsive

bull Restez calme Rassurez la personnebull Veillez agrave ce qursquoelle ne se blesse pasbull Guidez et appuyez la personne au besoin

Crise convulsive

bull Restez calme Laissez la crise suivre son cours ne pas tenter de retenir les mouvements

bull Eacutevitez que la personne se blesse (au besoin allongez la personne au sol desserrez les vecirctements autour du cou eacutecartez tout objet qui pourrait la blesser)

bull Ne rien inseacuterer dans la bouche

bull Ne pas paniquer si la personne a du sang dans la bouche (il se pourrait qursquoelle se soit mordue la langue)

bull Une fois la personne deacutetendue retournez-la sur le cocircteacute afin de deacutegager ses voies respiratoires

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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6Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Une crise drsquoeacutepilepsie est une urgence si bull Mouvements convulsifs durant plus de cinq minutes

bull La personne fait plus de deux crises reacutepeacuteteacutees sans reprise de lrsquoeacutetat de conscience

bull Srsquoil y a preacutesence drsquoune alteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience ou une confusion persistante qui ne srsquoameacuteliore pas de 15 minutes en 15 minutes apregraves la crise

bull La personne eacuteprouve des difficulteacutes respiratoires

bull La crise cause des blessures ou encore survient dans lrsquoeau

bull La personne est enceinte ou diabeacutetique

Il faut appeler le 911 dans ces situations

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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7Renseignements

Quand contacter lrsquoinfirmiegravere clinicienne bull Les crises drsquoeacutepilepsie persistantes malgreacute la prise adeacutequate de la meacutedication

bull Lrsquoaugmentation de la freacutequence ou de lrsquointensiteacute des crises

bull Les effets secondaires intoleacuterables ou persistants plus de deux semaines apregraves le deacutebut drsquoune nouvelle meacutedication ou un ajustement reacutecent de posologie

bull La preacutesence drsquoune eacuteruption cutaneacutee suite agrave la prise drsquoune nouvelle meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave la prise de la meacutedication

bull Des questions relieacutees agrave lrsquoeacutepilepsie et son traitement

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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8Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieLa deacutefinition adopteacutee depuis 2005 par la Ligue Internationale Contre lrsquoEacutepilepsie (ILAE) deacutefinit lrsquoeacutepilepsie comme eacutetant caracteacuteriseacutee par une preacutedisposition ceacutereacutebrale agrave geacuteneacuterer des crises eacutepileptiques dites non-provoqueacutees et par les conseacutequences neurobiologiques cognitives psychologiques et sociales de cette condition

laquo Il srsquoagit drsquoun problegraveme drsquoeacutelectriciteacute et les crises repreacutesentent un court-circuit raquo

Une crise eacutepileptique est caracteacuteriseacutee par des signes et symptocircmes teacutemoignant drsquoune activiteacute excessive et anormale drsquoune population de neurones (principales cellules constituant le cerveau)

bull Cette activiteacute peut ecirctre limiteacutee agrave une partie du cerveau elle est dite focale

bull Cette activiteacute peut impliquer les deux heacutemisphegraveres elle est dite geacuteneacuteraliseacutee

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Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

saaqgouvqcca | httpwwwlegisquebecgouvqcca

Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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9Renseignements

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs causes agrave lrsquoeacutepilepsie

bull Cause geacuteneacutetiqueEx Deacuteficience enzymatique etc

bull Cause structurellemeacutetaboliqueEx Malformation corticale traumatisme ceacutereacutebral AVC ancien tumeur ceacutereacutebrale etc

bull Cause inconnue

Lobe temporal

Lobe insulaire

Gyrus preacutecentralSillon parieacuteto-occipital

Sillon lateacuterale

Sillon central

Gyrus postcentral

Lobe frontal Lobe parieacutetal

Lobe occipital

Anteacuterieur | Posteacuterieur

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire Juillet 2016 SAAQ wwwsaaqgouvqccaextranet-sante

Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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10Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Informations sur lrsquoeacutepilepsieIl existe plusieurs types de crises

bull Crises focales

bull Preacutesentation variable selon la reacutegion du cerveau impliqueacutee symptocircmes moteurs sensitifs langagiers etc

Possibiliteacute drsquoalteacuteration de lrsquoeacutetat de conscience

bull Crises geacuteneacuteraliseacutees

bull Tonico-cloniquebull Absence (typique atypique avec caracteacuteristiques speacuteciales)bull Myoclonique (myoclonique myoclonique atonique myoclonique tonique)bull Cloniquebull Toniquebull Atonique

bull Inconnue

bull Spasmes eacutepileptiques

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

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Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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11Renseignements

Preacutevention des crises eacutepileptiquesSi vous ecirctes atteint drsquoeacutepilepsie vous pouvez reacuteduire la freacutequence de vos crises en

bull Prenant les meacutedicaments que votre meacutedecin vous a prescrits selon la posologie recommandeacutee

bull Eacutevitant la privation de sommeil bull Eacutevitant la fatigue extrecircmebull Eacutevitant la consommation excessive ou encore un sevrage drsquoalcool bull Eacutevitant la consommation de drogues bull Consultant reacuteguliegraverement votre meacutedecin ou autre professionnel speacutecialiseacute en eacutepilepsiebull Consultant votre pharmacien lors de lrsquointroduction drsquoune nouvelle meacutedication sous

ordonnance ou encore lors de la prise de meacutedicaments en vente libre ou produits naturels

Rappelez-vous que lrsquoeacutepilepsie diffegravere selon les personnes votre meacutedecin ou infirmiegravere verra agrave deacuteterminer les mesures agrave prendre en fonction de vos besoins particuliers Les informations sur internet ne sont pas toujours exactes elles sont agrave valider avec votre eacutequipe traitante

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Reacuteglementation de la socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile (socieacuteteacute) et lrsquoeacutepilepsie

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Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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12Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

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Le Code de la seacutecuriteacute routiegravere (CSR) mentionne qursquoune personne titulaire drsquoun permis de conduire a lrsquoobligation drsquoinformer la Socieacuteteacute de tout changement agrave son eacutetat de santeacute pouvant affecter sa capaciteacute agrave conduire De plus le Regraveglement sur les permis preacutevoit qursquoune personne qui demande ou renouvelle un permis de conduire doit indiquer dans la partie laquo Deacuteclaration de maladie ou de deacuteficit fonctionnel raquo tout problegraveme de santeacute susceptible de nuire agrave la conduite seacutecuritaire drsquoun veacutehicule (reacutef Regraveglement relatif agrave la santeacute des conducteurs) Lrsquoomission de deacuteclarer un eacutetat de santeacute qui figure dans ce formulaire est sujette agrave des mesures judiciaires deacutecrites dans le CSR (Guide de lrsquoeacutevaluation de lrsquoaptitude agrave conduire juillet 2016 Socieacuteteacute de lrsquoassurance automobile du Queacutebec)

Les personnes souffrant drsquoeacutepilepsie peuvent obtenir un permis de conduire lorsque lrsquoeacutepilepsie est bien controcircleacutee Agrave cet effet la Socieacuteteacute peut demander un rapport meacutedical avant drsquoaccorder ou de renouveler le permis de conduire Selon lrsquoeacutevaluation des renseignements obtenus

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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13Renseignements

la Socieacuteteacute rend la deacutecision drsquoaccorder ou non le privilegravege de conduire Notez que votre permis de conduire demeure valide jusqursquoagrave ce que la Socieacuteteacute vous avise par eacutecrit de sa deacutecision

Il est donc tregraves important de discuter de la conduite automobile avec votre meacutedecin En fonction de la ou des classes deacutetenues au permis de conduire du type drsquoeacutepilepsie de lrsquoobservance du traitement et du type de traitement votre meacutedecin pourra vous guider et vous conseiller

Rappelez-vous si votre meacutedecin vous recommande de ne pas conduire votre veacutehicule vous devez suivre son avis En plus de mettre en danger votre vie et celle des autres usagers de la route vous pourriez ecirctre deacuteclareacute coupable devant les tribunaux drsquoavoir causeacute un accident de la route si vous deacutecidez drsquoaller agrave lrsquoencontre de lrsquoavis de votre meacutedecin

Tous les conducteurs ont lrsquoobligation de signaler agrave la Socieacuteteacute tout changement pouvant nuire agrave leur capaciteacute de conduire

Pour toute information suppleacutementaire vous pouvez consulter les sites Web suivants

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Vous pouvez teacuteleacutephoner agrave lrsquoun des numeacuteros suivants

Reacutegion de Queacutebec 418 643-7620Reacutegion de Montreacuteal 514 873-7620

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14Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Conseils de seacutecuriteacute

Certaines activiteacutes neacutecessitent de la prudence lorsque lrsquoon est atteint drsquoeacutepilepsie

bull Il est important drsquoen discuter avec votre meacutedecin

bull Activiteacutes en hauteurbull Plongeacutee sous-marinebull Sports extrecircmesbull Baignade seulbull Bain sans supervision

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15Renseignements

Journeacutee lavandebull Fondeacutee en 2008 par la jeune Cassidy Megan drsquoHalifax la Journeacutee

Lavande (laquo Purple Day raquo) a pour but drsquoinciter les gens agrave travers le monde agrave soutenir lrsquoeacutepilepsie

bull Le 26 mars est un jour speacutecial ougrave tous sont convieacutes agrave porter la couleur internationale

bull Lrsquoeacuteveacutenement vise agrave diminuer les preacutejugeacutes contre le problegraveme neurologique tout en sollicitant les personnes concerneacutees agrave srsquoimpliquer dans leur communauteacute

Reacutefeacuterences Alliance Canadienne de lrsquoeacutepilepsie (wwwepilepsymatterscom) etlrsquoAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie (wwwassociationquebecoiseepilepsiecom)

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15Renseignements

Journeacutee lavandebull Fondeacutee en 2008 par la jeune Cassidy Megan drsquoHalifax la Journeacutee

Lavande (laquo Purple Day raquo) a pour but drsquoinciter les gens agrave travers le monde agrave soutenir lrsquoeacutepilepsie

bull Le 26 mars est un jour speacutecial ougrave tous sont convieacutes agrave porter la couleur internationale

bull Lrsquoeacuteveacutenement vise agrave diminuer les preacutejugeacutes contre le problegraveme neurologique tout en sollicitant les personnes concerneacutees agrave srsquoimpliquer dans leur communauteacute

Reacutefeacuterences Alliance Canadienne de lrsquoeacutepilepsie (wwwepilepsymatterscom) etlrsquoAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie (wwwassociationquebecoiseepilepsiecom)

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16Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Mes objectifsPourquoi se fixer des objectifs

bull Se fixer des objectifs permet drsquoadopter des activiteacutes approprieacutees ou de changer certains comportements

bull Les objectifs sont stimulants

bull Les objectifs aident agrave perseacuteveacuterer

bull Les objectifs fixeacutes aident agrave trouver de nouvelles faccedilons de mieux vivre avec lrsquoeacutepilepsie

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17Objectifs

Mes objectifsbull Il est important que les objectifs fixeacutes soient concrets preacutecis et reacutealisables

bull Fixer des objectifs est parfois difficile et dans ce cas lrsquoaide de votre meacutedecin ou encore de votre infirmiegravere peut ecirctre preacutecieuse

bull Exemples drsquoobjectifs

bull Retourner au travail ou aux eacutetudes au cours de la prochaine anneacutee

bull Obtenir ou reacutecupeacuterer mon permis de conduire au cours de la prochaine anneacutee

Voici les eacutetapes agrave suivre pour fixer vos objectifs en tenant compte que lrsquoeacutepilepsie affecte votre vie

bull Quels aspects de votre vie sont affecteacutes par lrsquoeacutepilepsie

bull Quel aspect de votre vie aimeriez-vous le plus changer ou ameacuteliorer

bull Tentez de fixer un objectif en lien avec cet aspect agrave changer ou agrave ameacuteliorer

bull Discutez de votre objectif avec votre eacutequipe traitante afin drsquoeacutelaborer un plan de traitement ainsi qursquoun eacutecheacuteancier

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18Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Mes objectifsMon objectif no1

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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19Objectifs

Mes objectifsMon objectif no2

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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20Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Les anticonvulsivants

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21Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

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aaLes types

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Les facteurs

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39

Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

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aaLes types

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Les facteurs

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Leacutegend

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Les types

A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Calend

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Calendrier des crises

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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DateType(s)de crise

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otions fortes

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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otions fortes

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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17Objectifs

Mes objectifsbull Il est important que les objectifs fixeacutes soient concrets preacutecis et reacutealisables

bull Fixer des objectifs est parfois difficile et dans ce cas lrsquoaide de votre meacutedecin ou encore de votre infirmiegravere peut ecirctre preacutecieuse

bull Exemples drsquoobjectifs

bull Retourner au travail ou aux eacutetudes au cours de la prochaine anneacutee

bull Obtenir ou reacutecupeacuterer mon permis de conduire au cours de la prochaine anneacutee

Voici les eacutetapes agrave suivre pour fixer vos objectifs en tenant compte que lrsquoeacutepilepsie affecte votre vie

bull Quels aspects de votre vie sont affecteacutes par lrsquoeacutepilepsie

bull Quel aspect de votre vie aimeriez-vous le plus changer ou ameacuteliorer

bull Tentez de fixer un objectif en lien avec cet aspect agrave changer ou agrave ameacuteliorer

bull Discutez de votre objectif avec votre eacutequipe traitante afin drsquoeacutelaborer un plan de traitement ainsi qursquoun eacutecheacuteancier

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18Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Mes objectifsMon objectif no1

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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19Objectifs

Mes objectifsMon objectif no2

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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20Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Les anticonvulsivants

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21Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Calendrier des crises

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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crise(s)Facteur(s)

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M M

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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18Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Mes objectifsMon objectif no1

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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19Objectifs

Mes objectifsMon objectif no2

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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20Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Les anticonvulsivants

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21Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

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DateType(s)de crise

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

passeport_epilepsieindd 62 17-04-13 0837

19Objectifs

Mes objectifsMon objectif no2

Eacutecheacuteancier

Actions agrave poser pour atteindre mon objectif

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20Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Les anticonvulsivants

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21Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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DateType(s)de crise

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Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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53

Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Calend

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Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Leacutegend

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calendrier des crises

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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20Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Les anticonvulsivants

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21Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

passeport_epilepsieindd 31 17-04-13 0837

32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

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Total

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calendrier des crises

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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entsS Stresseacutem

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Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

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entsS Stresseacutem

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crise(s)Facteur(s)

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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deacuteclenchant(s)Dureacutee

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crise(s)Facteur(s)

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ation alcool droguesP Privation de som

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

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aaLes types

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Les facteurs

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

Total

Total

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aaLes types

Minutes

Les facteurs

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

Total

Total

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aaLes types

Minutes

Les facteurs

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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21Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

passeport_epilepsieindd 31 17-04-13 0837

32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

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Total

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

Total

Total

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

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Leacutegend

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Leacutegend

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

Total

Total

Total

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

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Les types

A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Calend

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M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

Total

Total

Total

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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aaLes types

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Leacutegend

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A ______________B ______________C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

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aaLes types

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Les facteurs

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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22Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Rx Posologie LaboratoireprisedesangPourquoijeprendscettemeacutedication

Ma meacutedication

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

passeport_epilepsieindd 25 17-04-13 0837

26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

Total

Total

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aaLes types

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Les facteurs

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

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Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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ation alcool droguesP Privation de som

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otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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otions fortes

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Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

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O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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23Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

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Les types

A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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crise(s)Facteur(s)

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A ______________B ______________C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

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crise(s)Facteur(s)

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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24Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Calendrier des crises

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DateType(s)de crise

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DateType(s)de crise

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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25Meacutedicationvisites meacutedicales

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

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27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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DateType(s)de crise

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Total

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Total

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aaLes types

Minutes

Les facteurs

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57

Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

Total

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aaLes types

Minutes

Les facteurs

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Minutes

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

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Minutes

Les facteurs

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

passeport_epilepsieindd 62 17-04-13 0837

26Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Visite meacutedicale - Modification drsquoanticonvulsivants

Date Contexte Rx Posologie Effets secondaires - Notes

passeport_epilepsieindd 26 17-04-13 0837

27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

passeport_epilepsieindd 27 17-04-13 0837

28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

passeport_epilepsieindd 30 17-04-13 0837

31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

passeport_epilepsieindd 31 17-04-13 0837

32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

passeport_epilepsieindd 32 17-04-13 0837

33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Calend

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Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

Total

Total

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

Total

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Total

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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M M

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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Leacutegend

e

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

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Calend

rier des crises

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M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Total

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

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ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Total

Total

Total

Total

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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M M

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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e

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Calend

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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e suivi drsquoeacutep

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

e

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

passeport_epilepsieindd 62 17-04-13 0837

27Meacutedicationvisites meacutedicales

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

Total

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aaLes types

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Les facteurs

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

ation

Total

Total

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Total

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aaLes types

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Les facteurs

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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rier des crises

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

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M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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Carnet d

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Leacutegend

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Les types

A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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28Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Meacutedication sous ordonnancemeacutedicaments en vente libre et produits naturels

Date Produit Posologie Pourquoijeprendsceproduit

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

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rier des crises

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Les types

A ______________B ______________C

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Les facteurs

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entsS Stresseacutem

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crise(s)Facteur(s)

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

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crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

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ation alcool droguesP Privation de som

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Visite agrave lrsquourgenceR

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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29Meacutedicationvisites meacutedicales

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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DateType(s)de crise

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Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calendrier des crises

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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30Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Questions agrave poser au prochain rendez-vous

Questions Reacuteponses

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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entsS Stresseacutem

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

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Calendrier des crises

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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entsS Stresseacutem

otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

Autreinform

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

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ation alcool droguesP Privation de som

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deacuteclenchant(s)Dureacutee

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crise(s)Facteur(s)

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Visite agrave lrsquourgenceR

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ent de meacutedication sous ordonnance

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ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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31Description des crises

Description des crisesIl est important de bien deacutecrire vos crises aux professionnels de la santeacute

bull Avant

Y a-t-il des signes avant-coureurs ou des sensations inhabituelles qui indiquent que vous ecirctes sur le point de faire une crise

bull Pendant

Srsquoil nrsquoy a pas perte de conscience il est important de noter les symptocircmes que vous ressentez selon lrsquoordre dans lesquels ils surviennent

Srsquoil y a perte de conscience il est important drsquoobtenir la description ainsi que la dureacutee de la crise par les teacutemoins

bull Apregraves

Comment vous sentez-vous apregraves une crise Quelle est la dureacutee de ces symptocircmes

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

ilepsie

Calend

rier des crises

Leacutegend

e

Les types

A ______________B ______________C

______________D

______________

Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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A ______________B ______________C

______________D

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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aaLes types

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Calend

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M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Co C

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meil

O O

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otions fortes

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Nombre de

crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

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crise(s)Facteur(s)

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

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Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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32Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType A

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

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37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

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M M

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x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

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A ______________B ______________C

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entsS Stresseacutem

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DateType(s)de crise

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Calend

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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33Description des crises

Description des crisesType B

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

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Calend

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Calendrier des crises

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ent de meacutedication sous ordonnance

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DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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deacuteclenchant(s)Dureacutee

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DateType(s)de crise

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Carnet d

e suivi drsquoeacutep

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Calend

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Leacutegend

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Les types

A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

enstruationsU

Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

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Calend

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M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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Les facteurs

Co C

onsomm

ation alcool droguesP Privation de som

meil

O O

ubli de meacutedicam

entsS Stresseacutem

otions fortes

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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Calend

rier des crises

Calendrier des crises

M M

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Visite agrave lrsquourgenceR

x Changem

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meacutedicam

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Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

passeport_epilepsieindd 62 17-04-13 0837

34Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Description des crisesType C

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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Carnet d

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A ______________B ______________C

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entsS Stresseacutem

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crise(s)Facteur(s)

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Calend

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Calendrier des crises

M M

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crise(s)Facteur(s)

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otions fortes

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crise(s)Facteur(s)

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Calend

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crise(s)Facteur(s)

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A ______________B ______________C

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ubli de meacutedicam

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A ______________B ______________C

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Co C

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ation alcool droguesP Privation de som

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O O

ubli de meacutedicam

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otions fortes

DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

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A ______________B ______________C

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crise(s)Facteur(s)

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A ______________B ______________C

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DateType(s)de crise

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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crise(s)Facteur(s)

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DateType(s)de crise

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DateType(s)de crise

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Nombre de

crise(s)Facteur(s)

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ent de meacutedication sous ordonnance

meacutedicam

ents vente libre ou produits naturels

DateType(s)de crise

Nombre de

crise(s)Facteur(s)

deacuteclenchant(s)Dureacutee

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A ______________B ______________C

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crise(s)Facteur(s)

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DateType(s)de crise

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crise(s)Facteur(s)

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

passeport_epilepsieindd 62 17-04-13 0837

35Description des crises

Description des crisesType D

Dureacutee

Avant Pendant Apregraves

h min s h min s

passeport_epilepsieindd 35 17-04-13 0837

Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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DateType(s)de crise

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entsS Stresseacutem

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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Le calendrier des crises

passeport_epilepsieindd 36 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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DateType(s)de crise

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

passeport_epilepsieindd 62 17-04-13 0837

37Calendrier des crises

Calendrier des crisesbull Il est important drsquoinscrire la survenue de vos types de crise (A B C D) dans les calendriers

disponibles dans les pages suivantes

bull Il est eacutegalement important de noter les facteurs pouvant favoriser ces crises selon la leacutegende ci-dessous

Ceci vous aidera agrave atteindre vos objectifs Ceci nous permettra drsquooptimiser votre traitement

Co Consommation alcooldrogues

P Privation de sommeil

O Oubli de meacutedicaments

S Stresseacutemotions fortes

M Menstruations

U Visite agrave lrsquourgence

Rx Changement de meacutedication sous ordonnance meacutedicaments vente libre ou produits naturels

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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Calend

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Calendrier des crises

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otions fortes

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

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Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

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Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

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Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

wwwsudepawareorg

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

wwwassociationquebecoiseepilepsiecom

E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

Alliance canadienne de lrsquoeacutepilepsiewwwepilepsymatterscom

Mort subite inattendue en eacutepilepsie(laquo Sudden Unexpected Death in Epilepsy SUDEP raquo)

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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E-Action Action contre lrsquoeacutepilepsiewwwe-actionca

Journeacutee Lavandewwwpurpledayorg

Ligue canadienne contre lrsquoeacutepilepsiewwwclaegrouporg

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62Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

RessourcesAssociation queacutebeacutecoise de lrsquoeacutepilepsie

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63Ressources et associations

Associations reacutegionales en eacutepilepsieAssociation reacutegionale pour les personnes eacutepileptiques de la reacutegion 02

(418) 549-9888 | wwwarpe02com

Eacutepilepsie Gaspeacutesie Sud(418) 752-6819 | wwwepilepsiepapxpresscom

Eacutepilepsie Granby et Reacutegions Inc(450) 378-8876 | wwwepilepsiegranbycom

Association Eacutepilepsie Cocircte-Nord inc(418) 968-2507 ou 1-866-968-2507 | epilepsiecnglobetrotternet

Eacutepilepsie Mauricie Centre du Queacutebec(819) 373-3211 | (819) 474-8430 (Drummondville) | wwwepilepsiemcqorg

Eacutepilepsie Outaouais(819) 595-3331 | wwwepilepsieoutaouaisorg

Association Eacutepilepsie Estrie Inc(819) 822-3217 | wwwepilepsieestriecom

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64Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

Associations reacutegionales en eacutepilepsie (suite)Epilepsie Section de Queacutebec

(418) 524-8752 | wwwepilepsiequebeccom

Service 211211 | www211quebecregionsca

Mes ressources

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65Lexique

bull Aurabull Immobiliteacutebull Signes moteurs (mouvements)bull Symptocircmes auditifs ou visuelsbull Pacircleur nauseacutee sudationbull Hallucinations peur deacutejagrave vubull Automatismesbull Alteacuteration de la consciencebull Contraction musculairebull Contraction du corps (rythmique)bull Yeux reacutevulseacutes (qui roulent vers lrsquoarriegravere)bull Hyperextension du tronc et du coubull Mouvements brusques et deacutesordonneacutes

des bras et des jambes

bull Mouvements de la bouchebull Morsure de la languebull Regard vague et fixebull Perte de la reacuteaction (agrave lrsquoenvironnement)bull Clignement des paupiegraveresbull Chutebull Perte de tonus musculairebull Incontinence urinaire etou feacutecalebull Eacutecume agrave la bouchebull Autres (signe personnel)_________________

LexiqueVoici quelques termes en eacutepilepsie pour vous aider agrave nommer et identifier les symptocircmes que vous ou vos proches vivez lors de crise

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66Carnet de suivi drsquoeacutepilepsie

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Remerciements

Un remerciement agrave lrsquoeacutequipe ayant contribueacute agrave la conception du laquo Calendrier Santeacute raquo Anny Laforme inf

Jean-Franccedilois Beaulieu infDre Arline-Aude Beacuterubeacute

Un remerciement speacutecial agrave UCB pour lrsquoimage des anticonvulsivants et leur soutien financier

ConceptionDr Richard Desbiens

Dre Laurence MartineauLouise Perron inf

Dr Martin Savard

Un remerciement agrave la Fondation du CHU de Queacutebec-Universiteacute Laval pour leur soutien financier

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La perseacuteveacuterance

est la cleacute du succegraves

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