N E W S L E T T E R La Rabelaisienne - Université de Tours

La Rabelaisienne

Enseignant Etudiant Personnel Hospitalier

N E W S L E T T E R juin 2017 ndeg 12

Les eacutetudes de meacutedecine longues et difficiles Le mal laquo ecirctre raquo des eacutetudiants

Nous avons participeacute le 27 avril au jury de la thegravese de Nathalie Polisset drsquoun grand inteacuterecirct pour notre faculteacute et notre reacutegion le devenir des eacutetudiants en meacutedecine de la Paces agrave la soutenance de thegravese et agrave lrsquo installation Crsquoest long de laquo faire sa meacutedecine raquo Toutes les speacutecialiteacutes et crsquoest encore plus vrai pour la meacutedecine geacuteneacuterale sont toucheacutees par un allongement de la dureacutee reacuteelle des eacutetudes au moins 1 an voir plus tant pour les filles que pour les garccedilons par rapport agrave la dureacutee theacuteorique de 9 ans pour les DES en 3 ans et de 11 ans les DES en 5 ans Seuls 15 agrave 20 des eacutetudiants respectent la dureacutee theacuteorique On srsquoinstalle agrave 30 ans voire plus Crsquoest difficile de laquo faire sa meacutedecine raquo Si presque 40 poursuivront des eacutetudes de santeacute agrave lrsquoissue de la Paces ils ne seront que 20-25 agrave laquo faire leur meacutedecine raquo apregraves deux ans en Paces pour une grande partie La laquo seacutelection raquo est dure malgreacute lrsquoaugmentation du numeacuterus clausus qui aura tripleacute en 20 ans dans notre faculteacute Le nombre de candidats augmente aussi et la crainte du tirage au sort pour la seacutelection agrave lrsquoentreacutee de la Paces a fait grand bruit agrave juste titre ce nrsquoest ni souhaitable ni possible ni mecircme neacutecessaire

La faculteacute de meacutedecine agrave Tours a les capaciteacutes drsquoaccueillir plus de Paces si besoin La charge de travail est lourde en L2L3 Il faut passer sans dette dans le second cycle qui se termine avec lrsquoexamen national classant qui rajoute une compeacutetition et une neacutecessiteacute de performance pour avoir de bons choix de speacutecialiteacutes de ville et de stages La reacuteforme ne changera pas cet eacutetat de fait La pression est importante avec des examens reacuteguliers et beaucoup de connaissances et de compeacutetences agrave acqueacuterir au fil des enseignements facultaires et des stages Il est leacutegitime de se poser la question suivante lrsquoeacutelargissement du numeacuterus clausus est-il le responsable du mal ecirctre des eacutetudiants en meacutedecine En laquo seacutelectionnant raquo 250 eacutetudiants par promotion le 250egraveme est-il le mecircme eacutetudiant que le premier ou le 100iegraveme A-t-il les mecircmes capaciteacutes de travail et de performance pour acqueacuterir les compeacutetences attendues crsquoest une question de caractegravere de choix de vie de motivation certes mais peut-ecirctre aussi drsquoaptitude agrave des apprentissages exigeants

hellip

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Lrsquoeacutetudiant en deacutebutant Paces ne srsquoattend pas toujours agrave voir ses camarades de terminale devenir indeacutependants entrer rapidement dans la vie active avoir des revenus parfois confortables alors qursquoil se voit lui ou elle comme la derniegravere roue du carrosse agrave enregistrer des eacutelectrocardiogrammes pour quelques dizaines drsquoeuros drsquoindemniteacute mensuelle Mais aussi parfois agrave rater parfois un examen et agrave devoir redoubler agrave 24 ans Un article reacutecent indique un taux drsquoabandon de 023 en meacutedecine et srsquoagissant des taux de redoublement ou de triplement nous sommes agrave Tours dans le haut du podium avec 8 de redoublants ce qui nous interroge Le lien entre lrsquoeacutechec et le classement en Paces nrsquoest pas eacutetabli lrsquoeacutetude est agrave faire et il sera inteacuteressant de rechercher les facteurs de risques de ces eacutetudiants qui redoublent ou qui arrecirctent meacutedecine pour essayer de faire de la preacutevention en aidant ceux qui en ont le plus besoin pour les soutenir ou en au contraire faciliter la reconversion rapide et eacuteviter le gacircchis Il nous faut trouver une solution pour limiter ces taux de redoublement car beaucoup drsquoeacutetudiants en sortent traumatiseacutes et perdent lrsquoeacutemulation et le rythme de travail Crsquoest encore pire avec le triplement Pas simple car il faut conserver une eacutequiteacute pour lrsquoensemble des eacutetudiants sans sacrifier la qualiteacute de la formation Nous les voyons ces eacutetudiants ou en

tout cas ceux qui vont le plus mal agrave la commission drsquoaide aux eacutetudiants en difficulteacute qui existe depuis 3 ans et que nous allons faire eacutevoluer pour ameacuteliorer leur suivi Elle se nommera deacutesormais commission drsquoaccompagnement des eacutetudiants En parallegravele le BIPE bureau drsquointerface entre professeur et eacutetudiants va ecirctre mis en place Il a pour objectif drsquoecirctre proposeacute agrave lrsquoensemble des eacutetudiants afin de travailler sur trois theacutematiques lrsquoorientation et les questions de parcours personnaliseacute la gestion du bien-ecirctre des eacutetudiants et son corollaire du mal ecirctre et lrsquoeacuteducation agrave lrsquoapprentissage A lrsquohocircpital le milieu est hostile parfois la confrontation agrave la maladie et agrave la mort complique les relations inter humaines Lrsquorsquoenquecircte publieacutee dans le dernier numeacutero de la rabelaisienne montrait la mauvaise santeacute physique et mentale des eacutetudiants en santeacute et la thegravese de meacutedecine drsquoAlban Danset qui portait sur des eacutetudiants en meacutedecine de Paris Diderot et de Tours montre un pourcentage de penseacutees suicidaires et de passages agrave lrsquoacte plus important que celui drsquoautres eacutetudiants de niveau comparable

hellip

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Lrsquoeacutetudiant en meacutedecine a changeacute la geacuteneacuteration Y la feacuteminisation la reacuteforme du temps de travail la majoration du poids du meacutedicoleacutegal la transformation peacutedagogique avec le deacuteveloppement du numeacuterique et de la simulation et la disparition des statuts de lrsquoexterne drsquoabord puis de lrsquointerne les transformant en eacutetudiant de second cycle et de troisiegraveme cycle ont rendu lrsquoeacutetudiant moins corveacuteable mais aussi amoindri lrsquoimportance de ce dernier au sein des services La qualiteacute des stages de formation peut ainsi se deacutegrader amplifieacutee par le choc les geacuteneacuterations source drsquoincompreacutehension entre enseigneacutes et enseignants Assaillis par la multitude des taches et par la pression au travail meacutedecins sages-femmes et parameacutedicaux devons rester accueillants et bienveillants pour les eacutetudiants car ils sont le futur et ils meacuteritent notre consideacuteration quelle que soit leur implication dans les services Trop drsquoentre eux se plaignent de mauvais traitement ou simplement drsquoun manque de consideacuteration et ils nrsquoosent

pas en parler sauf dans des enquecirctes anonymes du type de celle reacutealiseacutee par Alban Danset Ne reportons pas sur les plus jeunes le fardeau de nos problegravemes Nous devons toujours essayer drsquoameacuteliorer la qualiteacute de la formation le niveau des eacutetudiants ne doit pas baisser et si nous devons toujours leur en apprendre plus au vues des progregraves de la meacutedecine crsquoest peut ecirctre avec une peacutedagogie diffeacuterente mais surtout par lrsquoenvie et encore par le compagnonnage et en y mettant la forme Faisons nocirctre le principe drsquoHenri Freacutederic Amiel philosophe genevois laquole professeur ne peut ecirctre seulement un savant il doit ecirctre un homme mais un homme eacuteclaireacute par la Science plus calme plus maitre de lui drsquoun caractegravere encore plus irreacuteprochable que tout autre car avant drsquoenseigner les autres il faut srsquoenseigner soi-mecircme et en rabaissant autrui on srsquoabaisse soi-mecircme raquo

Henri Marret Vice Doyen

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On trouve agrave la BU en accegraves libre 13000 documents speacutecialiseacutes dans le domaine meacutedical preacuteparation ECN livres thegraveses meacutemoireshellip Le fond patrimonial est riche de 10 000 ouvrages du XVIe siegravecle agrave nos jours

Votre carte Atout centre vous permet drsquoemprunter agrave la BU Meacutedecine et dans toutes les bibliothegraveques du Service Commun de Documentation (SCD) de lrsquouniversiteacute de Tours

La bibliothegraveque de meacutedecine a pour mission drsquoacqueacuterir geacuterer et communiquer la documentation speacutecialiseacutee dans le domaine meacutedical neacutecessaire aux eacutetudiants

enseignants et chercheurs de lrsquouniversiteacute et de former les lecteurs agrave lrsquoutilisation des outils documentaires donnant accegraves agrave lrsquoinformation scientifique et technique

322 places 16 pc sur le

reacuteseau 2 salles de travail

en groupe 4 carrels reacuteserveacutes

aux DFASM3

Les SERVICES Des formations en recherche documentaires Un accueil professionnel Une aide agrave la recherche en salle Boite de retour exteacuterieure Precirct navette inter BU

Via lrsquoENT accegraves agrave des livres electroniques aux bases de donneacutees Pubmed EM-Premium Cochrane Elibrary Sciencedirecthellip et agrave des miliiers de peacuteriodiques speacutecialiseacutes dans le domaine meacutedical dont les abonnements sont pris en charge par lrsquouniversiteacute et le SCD

La bibliothegraveque Universitaire Emile Aron

Universiteacute de Tours Faculteacute de meacutedecine ndash Juin 2017

Photographie - D Darrault


Sandrine Leturcq (Responsable) Pameacutela Cadillon (acquisitions) Justine Coffin (fonds patrimoniaux) Virginie Rochereau (PEB et service Public) Dorotheacutee Daluzeau (Formation et Thegraveses) Martine Augouvernaire (adjointe de la responsable) 5

La bibliothegraveque Emile Aron les eacutequipes

Equipe Accueil precirct renseignements et conseils

Jean-Franccedilois Le Bras Oliver Lauzeacute Michelle Forthin-Fernandes Nathalie Ribeiro Da Costa Marie-Christine Cosson Marc Fillet

Equipe Formation

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Horaires speacutecial meacutedecine Du lundi au jeudi de 8h30 ndash 20h00 Le vendredi 8h30 -18h30 Jusquau 17 juin le samedi de 9h00 agrave 18h00 Peacuteriode douverture estivale Du 19062015 au matin au 08092017 au soir

Ouverture de 9h00 agrave 17h00 du lundi au vendredi Peacuteriode de fermeture de la Bibliothegraveque Fermeture pour inventaire du 26 au 30 juin 2017 Fermeture estivale du vendredi 21072017 au soir au lundi 21082017 au matin



Le budget Un taux de change deacutefavorable agrave lrsquoeuro (pour les nombreuses ressources acquises en dollars) ainsi que de nouvelles orientations des politiques drsquoacquisition au niveau national peuvent entraicircner

une augmentation importante du coucirct de ces ressources En 2016 le Service Commun de la Documentation a consacreacute plus de 60 de son budget documentaire aux ressources en ligne

Agrave ceci il faut ajouter 248 317 euro correspondant au montant de lrsquoabonnement agrave la Freedom Collection de lrsquoeacutediteur Elsevier (consultable sur ScienceDirect) preacuteleveacute sur le

budget de lrsquouniversiteacute

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Qursquoest-ce qursquoune ressource en ligne

Crsquoest lrsquoensemble des documents numeacuteriques accessibles agrave toute heure et en tout lieu agrave partir drsquoun ordinateur drsquoun Smartphone ou drsquoune tablette Ces documents peuvent ecirctre des revues ou des articles en ligne des livres numeacuteriques (e-books) des dictionnaires et encyclopeacutedies des thegraveses et meacutemoires en ligne

Dossier les ressources documentaires en ligne

Les revues les articles ou les livres en ligne sont consultables sur le site de lrsquoeacutediteur de la revue (The Lancet sur ScienceDirect de lrsquoeacutediteur Elsevier ou Journal of internal medicine de lrsquoeacutediteur Wiley sur Wiley online libraryhellip) sur le site de lrsquoeacutediteur du livre (les reacutefeacuterentiels des collegraveges des enseignants sur elibrary drsquoElsevier-Masson le laquo que-sais-je raquo lrsquoeacutethique meacutedicale et la bioeacutethique sur Cairnhellip ) sur le site de la revue (revue laquo isoleacutee raquo ou publieacutee par une socieacuteteacute savante JAMA ou Annals of internal medicinehellip ) Les reacutefeacuterences ainsi que lrsquoaccegraves agrave ces documents peuvent se trouver agrave partir des bases de donneacutees speacutecialiseacutees (Pubmed BDSP Lissa hellip ) Apregraves authentification dans lrsquoENT lrsquoonglet bibliothegraveque donne accegraves au catalogue de lrsquouniversiteacute dans lequel on retrouve toutes ces ressources

Un guide visuel laquo santeacute meacutedecine pharmacie raquo pour vous aider On peut distinguer trois types de ressources en ligne en fonction de leur mode drsquoacquisition les ressources payeacutees par lrsquouniversiteacute 84 ressources (bases de donneacutees site drsquoeacutediteurshellip) soit environ 13000 titres de revues et plus de 30 000 e-books accessibles par lrsquoENT en faisant une recherche dans le catalogue de lrsquouniversiteacute les ressources payeacutees au niveau national pour lrsquoensemble des universiteacutes et des eacutetablissement de lrsquoenseignement supeacuterieur dont certaines figurent dans le catalogue 22 ressources (archives de revues collections de e-bookshellip) les ressources dites laquo libres raquo parmi ces ressources certaines sont produites par lrsquouniversiteacute (thegraveses thegraveses drsquoexercice articles deacuteposeacutes dans Hal Tours e-books des PUFR sur OpenEditionhellip ) ou seacutelectionneacutees par les bibliotheacutecaires et signaleacutees dans le catalogue (Pubmed Central CISMef BDSPhellip)

Ougrave trouve-t-on ces documents numeacuteriques


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A partir du catalogue vous pouvez reacutealiser un premier filtre

1 - Vous connaissez le nom de votre ressource ( ex scienceDirect par Elsevier)

Pour restreindre le nombre de reacutesultats utiliser les facettes - dans Format - laquo Revue en ligne raquo - dans Fonds documentaire laquo Peacuteriodiques raquo pour avoir les revues papier et en ligne

Lancer la recherche

Un clic sur la ressource redirige vers la plateforme qui heacuteberge le

document (ici Lancet) est une revue publieacutee par

Elsevier et disponible via ScienceDirect)


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Une fois dans ScienceDirect vous pouvez utiliser la barre de recherche de

lrsquoeacutediteur pour trouver un autre document

Astuce Pour connaitre le deacutebut drsquoun abonnement cliquer sur laquo Voir les collections de la bibliothegraveque raquoDans ce cas la BU est abonneacutee au JAMA en ligne depuis 1998 jusqursquoagrave ce jour Les articles anteacuterieurs ne seront pas disponibles en ligne Pensez aux collections papier etou au precirct entre bibliothegraveques

Dossier ressources documentaires en ligne


httpswwwmindomocomfrmindmapressources-en-ligne-en-medecine-fac75e5fadd44ff19d3cc29ee044520d 10

Guide visuel et liens vers les Ressources en ligne Cette carte heuristique preacutesente les ressources en ligne en meacutedecine gratuites ou par les abonnements de lrsquoUniversiteacute Pour acceacuteder agrave une ressource (notamment celle sous abonnement) il faut tout drsquoabord se connecter agrave son ENT puis taper dans le catalogue le nom de la ressource et cliquer sur le lien

Accegraves agrave la carte en ligne

laquo A la une raquo renvoie agrave la page des Bibliothegraveques Universitaires de Tours ougrave sont consultables des guides visuels notamment un pour la meacutedecine

Vous ne connaissez pas les ressources agrave votre disposition utilisez la carte

2 - Vous ne connaissez pas le nom des ressources disponibles


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2 Cliquer sur les liens de la carte pour acceacuteder aux ressources agrave travers le portail SCD de lrsquoUniversiteacute

+ drsquoinfo sur le lien Lien web vers le catalogue


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3 - Traduire son sujet en anglais pour avoir les bons mots cleacutes

Le Mesh Medical Subject Headings vocabulaire normaliseacute avec des termes hieacuterarchiseacutes produit par la National Library of Medicine aux Etats-Unis langage de reacutefeacuterence pour les mots cleacutes en anglais speacutecialiseacutes dans le domaine biomeacutedical pour eacuteviter les synonymies Le Mesh est traduit en franccedilais par lrsquoInserm et est utiliseacute eacutegalement par le Cismef (CHU de Rouen)

Le Portail de santeacute du Cismef propose une liste de termes meacutedicaux le laquo HeTOP raquo baseacute sur le language Mesh

Une fois cliqueacute sur HeTOP utilisez la barre de recherche en haut de page


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PubMed est une interface drsquointerrogation permettant lrsquoaccegraves agrave des reacutefeacuterences bibliographiques de la base MEDLINE et drsquoautres bases du National Center for Biotechnology Information (NCBI) Des liens vers les sites des eacutediteurs sont proposeacutes pour acceacuteder plus facilement agrave lrsquoarticle MEDLINE principale composante de PubMed est la base de donneacutees bibliographiques produite par la National Library of Medicine (NLM) aux Etats-Unis Elle couvre tous les domaines biomeacutedicaux biochimie biologie meacutedecine clinique eacuteconomie eacutethique odontologie pharmacologie psychiatrie

santeacute publique toxicologie meacutedecine veacuteteacuterinaire Elle contient plus de 16 millions de reacutefeacuterences depuis 1950 De nouvelles reacutefeacuterences sont ajouteacutees quotidiennement Les filtres sont importants pour restreindre le nombre de reacutesultats Quand on clique sur une reacutefeacuterence on accegravede agrave la notice de lrsquoarticle ougrave peut apparaicirctre en haut agrave gauche lrsquoicocircne de lrsquoeacutediteur permettant le lien vers le texte inteacutegral (mais pas systeacutematiquement si lrsquoabonnement de lrsquouniversiteacute ne recouvre pas ce titre chez cet eacutediteur)

Interface drsquointerrogation agrave partir de mots cleacutes en anglais et en Mesh permettant de rechercher dans la base de donneacutees Medline

Si vous souhaitez aller plus loin (filtres Mesh veille requecircte sauvegardeacuteeshellip)

la BU propose des formations de 2h reacutecurrentes tout au long de lrsquoanneacutee

Formationbumedecinelistesuniv-toursfr

Attention Quelles que soient vos recherches passer par lrsquoENT afin drsquoecirctre identifieacute et ainsi profiter des abonnements payants

Pour PubMed Passez par ENT ongletBU barre de recherche du catalogue tapez Pubmed cela permet drsquoecirctre identifieacute et drsquoacceacuteder directement agrave un

abonnement acheteacute de lrsquouniversiteacute En utilisant par exemple google vous nrsquoaurez accegraves qursquoaux articles libres drsquoaccegraves (open access)

4 ndash Zoom sur PubMed


International

Journeacutee Birmingham et Honoris Causa

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Le Professeur Gregory Lip de lrsquoUniversiteacute de Birmingham au Royaume-Uni a reccedilu le titre de Docteur Honoris Causa de lrsquoUniversiteacute de Tours le jeudi 23 mars 2017 Gregory Lip est devenu en quelques anneacutees un des geacuteants de la cardiologie contemporaine et tous les eacutetudiants connaissent le score CHA2DS2VASc qursquoil a creacuteeacute pour identifier le risque drsquoAVC les patients avec fibrillation atriale Impossible de reacutesumer en peu de mots lrsquoensemble des collaborations et des eacutechanges scientifiques noueacutee entre les services de cardiologie de Tours et de Birmingham ces derniegraveres anneacutees Crsquoest une collaboration du deacutebut du 21egraveme siegravecle initieacutee et beaucoup faite par des eacutechanges eacutelectroniques Greg Lip a beaucoup insisteacute pour que nous regroupions les analyses faites agrave Tours avec un terme rapidement identifiable laquo Loire Valley Atrial Fibrillation Project raquo Un cardiologue de New York mrsquoa un jour dit que laquo The Loire Valley raquo eacutetait maintenant plus connue pour la fibrillation atriale que pour ses vins Il nrsquoest pas question de prendre cette remarque au pied de la lettre puisque les vins de Loire ne se comparent agrave rien drsquoautre Le fait de savoir que pour certains cardiologues hors de France ces travaux ont modestement contribueacute agrave la ceacuteleacutebriteacute de notre reacutegion est neacuteanmoins un motif de fierteacute occasionnelle pour les cardiologues locaux

La journeacutee du 23 mars 2017 a permis agrave la faculteacute de Meacutedecine puis agrave lrsquoUniversiteacute de marquer notre reconnaissance Il y avait une tregraves belle assistance drsquoeacutetudiants et drsquoenseignants dans le grand amphitheacuteacirctre pour la confeacuterence sur la fibrillation atriale et les nouvelles strateacutegies drsquoanticoagulation puis sur les perspectives drsquoeacutechanges entre Tours et Birmingham pour les eacutetudiants Lrsquoaccueil par le preacutesident de lrsquoUniversiteacute dans la salle Theacutelegraveme du Pr LIp du Pr Gibbons physicien et du Pr Morgan eacutecrivain historien a eacuteteacute le moment solennel de la fin de journeacutee ougrave chacun a eu un mot de solidariteacute et de volonteacute de reacutesistance agrave la suite des attentats de la veille agrave Londres Le cœur de notre Universiteacute a donc pu battre pour lrsquoesprit britannique malgreacute le Brexit les volonteacutes scientifiques pouvant ecirctre plus fortes que bien drsquoautres reacuteticences Crsquoest un privilegravege drsquoavoir maintenant Greg Lip dans notre communauteacute de continuer agrave partager une partie de son bouillonnement intellectuel et de voir nos collaborations prendre une nouvelle dimension avec cette reconnaissance de lrsquoUniversiteacute de Tours


Photographie Cyril Chigot


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Peacutedagogie


Lrsquoaccueil et la formation des eacutetudiants en meacutedecine au Centre Hospitalier de Chinon srsquoinscrit dans le cadre drsquoun des engagements pris par la Faculteacute de Meacutedecine lors du seacuteminaire du 12 juin 2015 laquo La faculteacute de meacutedecine de la reacutegion Centre Val de Loire dans son territoire enjeux et perspectives raquo Cette action traduit la volonteacute de la Faculteacute de Meacutedecine drsquoenrichir et de diversifier les terrains de stage dans les territoires Lrsquoouverture de terrains de stage au Centre Hospitalier de Chinon srsquointegravegre eacutegalement dans le cadre du projet du Groupement Hospitalier de Territoire drsquoIndre-et-Loire (GHT37) sous lrsquoimpulsion du Pr Couet A partir de la rentreacutee universitaire 2017 10 eacutetudiants de DFASM 2 par peacuteriode de stage de 6 semaines seront accueillis en stage au Centre Hospitalier de Chinon Les services accueillants sont les suivants Urgences Gyneacutecologie-obsteacutetrique Meacutedecine Peacutedopsychiatrie Equipe mobile de soins palliatifs GeacuteriatriendashSoins de suite et de reacuteadaptation Afin de reacutepondre aux objectifs de formation des eacutetudiants un important travail peacutedagogique a eacuteteacute reacutealiseacute par les services accueillants du Centre Hospitalier de Chinon en collaboration avec la commission des stages et celle du DFASM Il a eacuteteacute proposeacute qursquoun repreacutesentant de lrsquoeacutequipe peacutedagogique du Centre

Hospitalier de Chinon integravegre la commission du DFASM Les projets peacutedagogiques des services ont eacuteteacute eacutelaboreacutes en concertation avec les enseignants responsables de chaque discipline concerneacutee Tout a eacuteteacute mis en place pour faciliter lrsquoaccueil des eacutetudiants dans les meilleures conditions et pour faciliter le maintien drsquoune proximiteacute quotidienne avec la Faculteacute afin que les eacutetudiants puissent passer au cours drsquoune mecircme journeacutee de leur lieu de stage agrave la faculteacute Les contraintes drsquohoraires de cours agrave la Faculteacute de Meacutedecine seront prises en compte dans lrsquoemploi du temps des stagiaires afin qursquoils puissent assister agrave ces enseignements les eacutetudiants ne feront pas de garde au CHG de Chinon et des indemniteacutes de deacuteplacement seront preacutevues Il faut souligner lrsquoenthousiasme et le travail de lrsquoeacutequipe du CH de Chinon pour mettre en place ce projet Toutes les conditions sont donc reacuteunies pour permettre une offre de stage et un accueil de grande qualiteacute au Centre Hospitalier de Chinon pour nos futurs eacutetudiants de DFASM2

Thierry Lecomte Sylvain Marchand-Adam Antoine Pornin

Ouverture de terrains de stage au Centre Hospitalier de Chinon pour les DFASM2 agrave partir de la rentreacutee 2017

Nous avons eu confirmation par le ministegravere de la creacuteation pour la Faculteacute de meacutedecine agrave Tours de deux postes de chef de clinique Universitaire de Meacutedecine Geacuteneacuterale Conformeacutement agrave nos prioriteacutes ces deux postes seront affecteacutes dans les deacutepartements de lIndre et du Cher agrave compter de novembre 2017 Delphine Rubeacute

dans le 18 agrave Sancoins Les candidats ont deacutejagrave eacuteteacute seacutelectionneacutes Ceacuteline Terracher dans le 36 agrave Chacircteauroux le maicirctre mot de leur mission sera drsquoencadrer les eacutetudiants du second et troisiegraveme cycle en stage dans ces deacutepartements

Deux nouveaux postes de CCU MG

Les eacutetudiants inscrits en 2egraveme et 3egraveme anneacutee des licences de Sciences et Techniques des Universiteacutes drsquoOrleacuteans et de Tours des disciplines suivantes

UFR Sciences et

Techniques de Tours

Sciences de la Vie Chimie

Informatique Matheacutematiques

Physique

Collegium Sciences et Techniques drsquoOrleacuteans



Physique STAPS

2egraveme anneacutee des eacutetudes de meacutedecine maiumleutique et pharmacie

Faculteacutes de Meacutedecine et de Pharmacie reacutegion Centre Val de Loire

Candidature Alter PACES

Alter-Paces

Comme son nom lrsquoindique lrsquo laquo alter-PACES raquo est une alternative agrave la PACES Elle a pour objectif de permettre agrave des eacutetudiants inscrits en 2e ou 3e anneacutee de Licences de Sciences et Techniques des Universiteacutes de Tours et drsquoOrleacuteans des disciplines suivantes Sciences de la Vie la Chimie lrsquoInformatique les

Matheacutematiques la Physique pour Tours et Orleacuteans mais eacutegalement les STAPS pour Orleacuteans de candidater agrave lrsquoentreacutee en 2e anneacutee des eacutetudes de Meacutedecine Maiumleutique ou Pharmacie au sein des faculteacutes de meacutedecine et de pharmacie de la reacutegion Centre Val de Loire

Alter-PACES reacutegion Val de Loire qui est concerneacute

2017-2018 2018-2019

Maiumleutique 20 NC

Meacutedecine 15 NC

Pharmacie 15 NC

Combien de places sont concerneacutees par lrsquoAlter-PACES

Comment inteacutegrer les eacutetudes de santeacute par lrsquoAlter-PACES

Reacutepondre aux critegraveres

drsquoadmissibiliteacute

1- ecirctre classeacutes lrsquoanneacutee de leur candidature dans les 20 de leur promotion ayant obtenu les meilleures notes en 1egravere session de leur premiegravere inscription en L2 ou L3

2- avoir valideacute 4 UE compleacutementaires en lien avec la filiegravere viseacutee

Ces UE

compleacutementaires repreacutesentent un

volume de 60 heures drsquoenseignement

dispenseacutees en dehors du cursus de

L2 ou L3 en distanciel

Un eacutetudiant laquo reccedilu-colleacute raquo agrave une

premiegravere anneacutee de PACES valide

automatiquement ces 4 UE

Alter-Paces

Le jury 2017 a seacutelectionneacute le candidat de

pharmacie et 1113 des

eacutetudiants de la filiegravere meacutedecine

il y avait donc cette anneacutee

244 places pour la

paces

Seacuteminaire peacutedagogique

Le 48egraveme seacuteminaire peacutedagogique de notre faculteacute a rassembleacute enseignants et eacutelus eacutetudiants sur le site La Riche le vendredi 19 Mai 2017 Ce temps fort de notre communauteacute denseignants a eacuteteacute loccasion deacutechanger de reacutefleacutechir et de se projeter vers lavenir concernant plusieurs thegravemes dactualiteacutes La matineacutee eacutetait entiegraverement consacreacutee aux Test de Concordance de Scripts (TCS) qui sont une modaliteacute deacutevaluation des compeacutetences compleacutementaire des QCM et questions reacutedactionnelles Les TCS devraient ecirctre proposeacutes dans le cadre de lExamen Classant National agrave partir de 2021 ce qui laisse 3 ans aux enseignants et eacutetudiants de notre faculteacute pour se familiariser avec ces outil peu utiliseacutes en formation initiale Les TCS permettent une eacutevaluation standardiseacutee des processus de raisonnement cliniques notamment sur des problegravemes cliniques mal deacutefinis Ils mettent en valeur les apprenants qui auront deacuteveloppeacute un raisonnement clinique opeacuterationnel au delagrave des seules connaissances acadeacutemiques

Le Pr Hertig (Neacutephrologue Hocircpital Tenon Paris) est venu faire une confeacuterence sur les TCS ayant pour titre Qui a tueacute Kennedyraquo Ceci afin dillustrer lexploitation individuelle par des experts deacuteleacutements factuels dans le raisonnement face agrave une situation incertaine Suite agrave cette confeacuterence les Dr Beacuteneacutedicte Sautenet (NeacutephrologieTheacuterapeutique Bretonneau) et Philippe Gatault (Neacutephrologie Bretonneau) ont animeacute des ateliers consacreacutes agrave la fabrication de TCS


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Lapregraves midi a eacuteteacute loccasion de faire le bilan dexpeacuteriences et chantiers peacutedagogiques mis en place ces derniegraveres anneacutees Le deacuteveloppement de langlais meacutedical marqueacute cette anneacutee pour la premiegravere fois par lenseignement danglais en PACES preacutesenteacute par Kay Mc Carthy (Faculteacute de Meacutedecine) et Susan Walters (Faculteacute de Pharmacie) Ces deux enseignantes ont deacuteveloppeacute un programme complet en e-learning abordant agrave la fois des thegravemes meacutedicaux (cancer maladie neurologique ) et linguistiques (verbes irreacuteguliers pronoms ) La premiegravere eacutepreuve danglais meacutedical en PACES est programmeacutee le Mardi 23 Mai 2017 Les enseignants ont eacutegalement eu un premier retour concernant le Centre de Ressources en Langues (CRL) inaugureacute le 13 Feacutevrier dernier Le CRL situeacute au 3egraveme eacutetage de notre faculteacute a trouveacute sa vitesse de croisiegravere et fonctionne gracircce agrave linvestissement remarquable de Kay Mc Carthy et deacutetudiants tuteurs anglophones Les utilisateurs y trouvent de la documentation des livres et peacuteriodiques des ordinateurs une salle de cineacutema une salle de conversation et surtout une ambiance anglophone stimulante Il a eacuteteacute rappeleacute que le CRL pouvait eacutegalement ecirctre mis agrave profit pour les formations de type UERB et Master Un point dinformation et deacutechanges sur leacutepreuve du Certificat de Compeacutetences Cliniques qui eacutevalue les compeacutetences des eacutetudiants de 6egraveme anneacutee agrave travers une eacutepreuve de simulation de consultation a

eacuteteacute fait Il a eacuteteacute rappeleacute les deacutemarches actuelles visant agrave harmoniser cette eacutepreuve agrave lrsquoeacutechelle des Hocircpitaux Universitaires du Grand Ouest avant une possible harmonisation nationale qui placerait le CCC en deacutebut de 3degcycle Le point dorgue de cet apregraves midi peacutedagogique eacutetait certainement la preacutesentation du Dr Emilie Arnault (Service de Santeacute Universitaire Universiteacute Franccedilois Rabelais) concernant la qualiteacute de vie et la santeacute des eacutetudiants en meacutedecine Plusieurs signaux faisant eacutetat dune qualiteacute de vie deacutegradeacutee (publication du livre Omerta agrave lhocircpital) ont eacuteteacute renforceacutes par des donneacutees factuelles et locales enquecircte reacutealiseacutee par le Service de Santeacute de lUniversiteacute et thegravese du Dr Alban Danset qui concluent que 20 des eacutetudiants auraient eu au moins une fois des penseacutees suicidaires Ces donneacutee montrent le mal ecirctre ressenti par certains eacutetudiants situation alimenteacutee par divers pheacutenomegravenes associant de faccedilon non exhaustive le stress des eacutetudes de meacutedecine lunivers hospitalier le face agrave face avec la souffrance la solitude de certains le modegravele eacuteducatif actuel Il est clairement montreacute dans ces travaux que les eacutetudiants en meacutedecine sont plus affecteacutes que ceux dautres filiegraveres universitaires Ce constat pousse notre communauteacute enseignante agrave se questionner et agrave renforcer les mesures mises en place visant agrave mieux accompagner les eacutetudiants en difficulteacutes (Commission dAide aux Etudiants) La creacuteation reacutecente du Bureau dInterface Professeurs Etudiants (BIPE) a entre autre pour objectif de jouer un rocircle preacuteventif dans ce cadre



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Lapregraves midi sest acheveacute sur la preacutesentation des projets peacutedagogiques deacutebutants Creacuteation dun DIU de Peacutedagogie Meacutedicale HUGO privileacutegiant un parcours de formation personnaliseacute aux techniques peacutedagogiques innovantes (simulation e-learning meacutedecine ambulatoire ) apregraves un tronc commun mise en place dune formation agrave la teacuteleacutemeacutedecine piloteacute par les Prs Maruani (Dermatologie Trousseau) Samimi (Dermatologie Trousseau) et Buchler (Neacutephrologie Bretonneau) en lien avec lARS et enfin la reacuteactivation du Groupe de Reacuteflexion et dInnovation en Peacutedagogie (GRIP) preacutesenteacute par le Dr Camille Rerolle (Meacutedecine Leacutegale Trousseau) qui joue le rocircle dun Think Tank destineacute agrave proposer expeacuterimenter et deacutevelopper les outils peacutedagogiques de notre faculteacute pour

optimiser et diversifier notre offre de formation Le seacuteminaire sest acheveacute sur un eacutechange convivial et nous donnons rendez vous aux enseignants et eacutetudiants pour le 49egraveme seacuteminaire programmeacute le Vendredi 25 Mai 2018



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Dans le cadre de la refonte de la peacutedagogie et de la laquo reacutevolution numeacuterique raquo lrsquoUniversiteacute Franccedilois-Rabelais a reacutepondu agrave un appel drsquooffre qui a eacuteteacute sous la responsabiliteacute de Madame Christine Fauvelle-Aymar

Le but eacutetait drsquoobtenir un financement pour pouvoir proposer une transformation peacutedagogique par le numeacuterique dans notre universiteacute Ce projet a eacuteteacute seacutelectionneacute et le financement va servir agrave lrsquoimplantation de 4 Fac Lab au sein de lrsquouniversiteacute ainsi que drsquoune Yourte numeacuterique Lrsquoouverture est pour lrsquoinstant programmeacutee pour la rentreacutee 2018

Un Fac Lab agrave la faculteacute de meacutedecine

Peacutedagogique Numeacuterique

Nous disposons actuellement de certaines solutions mais qui sont parfois peu satisfaisantes Crsquoest pourquoi le financement obtenu va permettre drsquoeacutequiper une salle entiegraverement en mateacuteriel informatique et audiovisuel

Le GRIP srsquoest deacutejagrave avec les eacutetudiants lrsquoeacutequipe drsquoaudiovisuel et drsquoinformatique reacuteuni afin de reacutefleacutechir aux projets qui pourraient ecirctre effectueacutes et au mateacuteriel dont nous pourrions avoir besoin

Drsquoaccord mais on a pas de mateacuteriel en meacutedecine

Pour quoi faire

Le but est de proposer des solutions peacutedagogiques numeacuteriques porteacutees par des eacutetudiants comme le projet

Anthropotomia

A la faculteacute de meacutedecine probablement agrave cocircteacute du CRL (3egraveme eacutetage du site Tonnelleacute) sur une surface de 60 m2

Ce sera ougrave

Mais crsquoest compliqueacute

Oui et non les eacutetudiants manipulent parfaitement les nouvelles technologies et certains ont mecircme des compeacutetences pointues en informatiques De plus les projets seront penseacutes avec les

responsables du FacLab mais aussi le service audiovisuel et un ingeacutenieur peacutedagogique qui sera recruteacute sur 3 ans et financeacute par lrsquoappel drsquooffre

Il srsquoagit drsquoun incubateur drsquoinnovation peacutedagogique permettant la production de

ressources reacutealiseacutees PAR les eacutetudiants et les enseignants

Mais crsquoest quoi un Fac Lab

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Lrsquoensemble des UniteacutesEquipes de recherche et Structures Feacutedeacuteratives de Recherche (SFR) en Biologie Santeacute de lrsquoUniversiteacute Franccedilois Rabelais ainsi que le CHRU de Tours ont reccedilu la visite de comiteacutes du Haut Conseil de leacutevaluation de la recherche et de lenseignement supeacuterieur (HCERES) entre deacutecembre et feacutevrier 2017 Ces visites ont mobiliseacute lrsquoensemble des chercheurs

enseignants chercheurs et personnel BIATOSS ainsi que les directions de lrsquoUniversiteacute des UFR et du CHRU Elles ont eacuteteacute un temps fort de la Recherche biomeacutedicale au sein de notre Faculteacute de Meacutedecine et du CHRU Ces visites HCERES constituent une eacutetape tregraves importante drsquoeacutevaluation des bilans et projets en vue de creacuteations ou de renouvellements des Uniteacutes des Equipes et des structures de recherche agrave lrsquohorizon du 1er janvier 2018 Les rapports de ces visites HCERES nous sont presque tous arriveacutes aujourdhui Ils sont tous positifs voir tregraves positifs

Retour positif de lrsquoHCERES

Recherche

Agenda

La Journeacutee Recherche Faculteacute de Meacutedecine - CHRU aura lieu le vendredi 8 deacutecembre agrave la

Faculteacute de Meacutedecine agrave Tours Cette anneacutee elle associera les eacutequipes drsquoAngers et drsquoOrleacuteans

Vie de la faculteacute

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Ccedila se fecircte


Le 27 mars dernier Sylvie Dupont de la Cafeacuteteacuteria a fecircteacute ses 60 ans vous avez eacuteteacute nombreux agrave passer lrsquoembrasser Figure laquo maternelle raquo pour certain Sylvie allie discreacutetion bienveillance et eacutecoute attentive

Sa cafeacuteteacuteria est un lieu remarquable par le lien qursquoil creacuteeacute entre les diffeacuterents publics que srsquoy croisent eacutetudiants personnels et enseignants

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Deux veacutelos sont agrave votre disposition pour optimiser les deacuteplacements lieacutes aux activiteacutes professionnelles en favorisant lrsquousage des modes de transport alternatifs agrave la voiture individuelle

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Peacuteriode douverture estivale Faculteacute de Meacutedecine Du 01072017 au matin au 21072017 au soir et du 21082017 au matin au 01092017 septembre Ouverture de la Faculteacute le matin agrave 7h30 - Fermeture de la Faculteacute parking et grilles 19h30 Conciergerie 8h00-12h00 agrave 13h30 - 17h00 - La Faculteacute sera fermeacutee tous les samedis Peacuteriode de fermeture du Mercredi 21 juillet au soir ou lundi 22 aoucirct 2017 au matin Fermeture de la Faculteacute des services administratifs et du parking - Conciergerie 8h00 - 11h30

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Nombre de siegraveges agrave pourvoir lors des eacutelections du 23 mars 2017 9 siegraveges dans le collegravege des professeurs et personnels assimileacutes 5 siegraveges dans le collegravege des autres enseignants-chercheurs des enseignants et personnels

assimileacutes hors chargeacutes drsquoenseignement 2 siegraveges dans le collegravege des chargeacutes drsquoenseignement 2 siegraveges dans le collegravege des praticiens hospitaliers et responsables de service 2 siegraveges dans le collegravege des BIATSS Collegravege des professeurs et personnels assimileacutes Theodora Bejan-Angoulvant Christian Andres Marie-Freacutedeacuterique Lartigue Gonzague du Bouexic de Pinieux Pauline Saint-Martin Thierry Lecomte Laurent Mereghetti Hubert Lardy Matthias Buumlchler Collegravege des autres enseignants-chercheurs enseignants et personnels assimileacutes hors

chargeacutes drsquoenseignement Emmanuelle Blanchard-Laumonnier Fabrice Ivanes Clarisse Dibao-Dina Ilyess Zemmoura Agnegraves Caille Collegravege des BIATSS Laurent Peyre Collectiviteacutes territoriales Ordre des Meacutedecins drsquoIndre-et-Loire Dr Xavier Amiot suppleacuteant Dr Olivier Guillaud-

Valleacutee Reacutegion Centre-Val de Loire Anne Besnier suppleacuteant Jean-Patrick Gille

Conseil de Faculteacute

Elections Mars 2017 des repreacutesentants des personnels au Conseil de la Faculteacute

de meacutedecine

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Peacutedagogie - Tests de Concordance de Script

Inteacutegreacutes agrave lrsquoiECN 2020 que sont ces laquoeacutevaluateurs du raisonnement clinique raquo

Les tests de concordance de SCRIPT (TCS) repreacutesentent une meacutethode deacutevaluation valideacutee dans divers domaines Ils preacutesentent un inteacuterecirct particulier dans le domaine de la santeacute notamment en meacutedecine En effet en plus deacutevaluer les apprentissages comme le font les autres outils deacutevaluation classiquement utiliseacutes (QRM QRU et QROC) ils permettent eacutegalement de juger de la qualiteacute du raisonnement aboutissant agrave la prise de deacutecision quelle soit

diagnostique ou theacuterapeutique ou encore quelle concerne lutilisation des examens compleacutementaires Cest la raison principale justifiant leur utilisation prochaine agrave leECN agrave la fin du second cycle des eacutetudes meacutedicales avec en plus un haut pouvoir discriminant La publication de D Giet et collaborateurs deacutetaille les principes inteacuterecircts et aspects reacutedactionnels des diffeacuterents types de TCS (1)

Nous preacutesentons agrave suivre succinctement les aspects pratiques utiles agrave lobtention des TCS selon un plan chronologique allant de la reacutedaction du TCS agrave lobtention des notes en sappuyant sur en exemple reacutedigeacute (Figure 1) preacutesenteacute au cours du seacuteminaire peacutedagogique de la faculteacute pour eacutevaluer des eacutetudiants de second cycle des eacutetudes meacutedicales Philippe Gatault

Reacutedaction drsquoun TCS Le principe du TCS est de placer la personne agrave eacutevaluer dans un contexte clinique freacutequent comportant une incertitude diagnostique theacuterapeutique ou dexploration La reacuteponse attendue ne doit donc pas ecirctre univoque ou consensuelle Ainsi lorsque la question est poseacutee agrave un panel dexperts cest-agrave-dire agrave des professionnels reacuteguliegraverement confronteacutes agrave cette situation clinique cette derniegravere geacutenegravere des reacuteponses qui varient Le TCS suivant illustre ce propos Il confronte leacutetudiant dans une situation incertaine ougrave il envisage un traitement agrave une nouvelle information qui navait pas eacuteteacute renseigneacutee dans la vignette clinique reacutedigeacutee volontairement de

faccedilon non exhaustive Lincertitude repose ici sur le fait quil nexiste pas de recommandations pour lutilisation du tamoxifegravene longtemps apregraves la survenue dun eacutevegravenement thrombotique Si la phleacutebite eacutetait tregraves reacutecente le traitement aurait eacuteteacute contre-indiqueacute et la reacuteponse juste -2 pour tout expert Il sagirait dune question agrave choix unique et non dun TCS Les auteurs anticipent ici des reacuteponses dexperts -1 ou 0 sur leacutechelle de Likert proposeacutee Cependant seul le verdict des experts permettra de valider ce TCS Dautres questions dordre theacuterapeutique peuvent ecirctre proposeacutees pour la mecircme vignette concernant la prescription du tamoxifegravene ou dun autre traitement Chaque question est alors indeacutependante

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Qualiteacute de la question Comme deacutejagrave expliqueacute un TCS nest pas une question agrave reacuteponse unique (A) Dautres profils de reacuteponses des experts ne permettent pas de conserver la question car ils teacutemoignent dun trop haut degreacute de discordance entre les experts quil reacutesulte dune mauvaise qualiteacute de reacuteponse ou dune erreur dans leacutetablissement du groupe dexperts Ainsi si les reacuteponses des experts divergent complegravetement avec des nombres de reacuteponses comparables sur lensemble de leacutechelle (B) ou des blocs de reacuteponses eacuteloigneacutes (experts qui reacutepondent -2 ou +2 mais paspeu -10+1) les questions doivent ecirctre eacutelimineacutees Les panels C et D de la figure suivante illustrent une dispersion

attendue des reacuteponses ayant comme point commun une reacuteponse majoritaire et des reacuteponses alternatives adjacentes Comme le montre le panel D une reacuteponse tregraves minoritaire neacutelimine pas une question (reacuteponse dite deacuteviante qui peut eacuteventuellement ecirctre eacutelimineacutee) Finalement Il nexiste pas de regravegle clairement eacutetablie et il convient danalyser question par question le profil des reacuteponses des experts Des critegraveres qualitatifs peuvent eacutegalement ecirctre pris en compte Concernant des eacutetudiants de second cycle la formulation dune question dans un domaine dincertitude ne signifie pas de seacuteloigner des items du programme de lrsquoiECN

A B

C D

Figure 2 exemples de distribution des reacuteponses dun panel de

15 experts (adapteacutes de (2))



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Etablissement du baregraveme Le baregraveme des notes est directement eacutetabli agrave partir des reacuteponses des experts puisque le principe du TCS est de mesurer la concordance entre la reacuteponse de la personne eacutevalueacutee quil soit eacutetudiant ou professionnel et celle du panel dexpert Le baregraveme est eacutetabli selon les regravegles suivantes

Un eacutetudiant qui a reacutepondu comme la majoriteacute des experts obtient la note maximale de 1 point Un eacutetudiant qui nrsquoa reacutepondu comme aucun des experts nobtient aucun point Un eacutetudiant qui a reacutepondu comme une minoriteacute des experts = Nombre drsquoexperts ayant reacutepondu comme le reacutepondant Nombre drsquoexperts ayant donneacute la reacuteponse

majoritaire Sa note est donc pondeacutereacutee Plus la reacuteponse est minoritaire (et celle de la majoriteacute majoritaire) plus sa note tendra vers 0 Bien entendu plus le nombre dexperts est important plus le baregraveme sera affineacute Lobtention des notes peut ecirctre automatiquement obtenue en utilisant un calculateur

Proposition du TCS aux experts La constitution du panel dexperts est un aspect essentiel pour la reacutealisation des TCS Luniversiteacute de Montreacuteal preacuteconise au moins 15 experts Surtout plus lenjeu est important (ex iECN examen facultaire obtention dun diplocircme) plus le nombre dexperts doit ecirctre important Effectivement les reacuteponses des experts obtenues dans un cadre le plus proche possible de celui dans lequel il est preacutevu dutiliser les TCS

deacuteterminent si la question a les qualiteacutes des TCS (distribution des reacuteponses) et le baregraveme Lorsque lobjectif du TCS est au moins autant douvrir une discussion que lobtention dune note (ex formation meacutedicale continue formation des eacutetudiant de troisiegraveme cycle) le nombre dexpert est certainement moins important et peu ecirctre reacuteduit agrave 8-10


Utilisation du TCS Dans le cadre dune eacutepreuve facultaire il est admis que 75 questions puissent ecirctre utiliseacutees pour 1 heure dexamen en sachant que plus le nombre de vignettes cliniques est important plus le temps de reacuteponse sera long Dans un objectif de formation la dureacutee de reacuteponse a moins dimportance Les reacuteponses sont enregistreacutees eacuteventuellement dans le tableur excel preacuteceacutedemment citeacute et les notes calculeacutees automatiquement La validation de leacutepreuve neacutecessite lobtention dun coefficient alpha de Cronbach mesurant la fiabiliteacute du test (=laquo fideacuteliteacute raquo ou laquo consistance interne raquo) supeacuterieur agrave 07 Ce coefficient est eacutegalement fourni par le calculateur httpswpportailmedumontrealcacpasswpcontentuploadssites4201603grille_qualite_TCSpdf

Reacutefeacuterences 1- D Giet V Massart R Gagnon et Charlin Le test de concordance de script en 20 questions Peacutedagogie Meacutedicale 2013 14 (1) 39ndash48 2- S Lubarsky V Dory P Duggan R Gagnon et B Charlin Script concordance testing from theory to practice AMEE guide no 75 Med Teach 201335(3)184-93

Pour conclure les TCS sont des outils de formation et deacutevaluation inteacuteressants dans le domaine de la santeacute et de la meacutedecine Leur reacutealisation neacutecessite de sapproprier lensemble de la chaine de fabrication tant sur le plan cognitif que logistique Bien que leur pertinence au cours du second cycle soit encore tregraves deacutebattue au sein de la communauteacute hospitalo-universitaire Il nen demeure pas moins que nous devons proposer des TCS aux eacutetudiants puisque leur utilisation est programmeacutee pour les futurs eECN


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Le Tutorat en constante eacutevolution Chaque anneacutee le Tutorat Santeacute de Tours srsquoengage agrave accompagner au mieux les eacutetudiants en PACES dans la reacuteussite de leur anneacutee en leur apportant un soutien moral et peacutedagogique Unie et soudeacutee toute lrsquoeacutequipe de tuteurs reacutefeacuterents et membres du bureau du TST deacutefendent lrsquoeacutegaliteacute des chances entre les eacutetudiants Au mois de mars crsquoest avec beaucoup drsquoeacutemotion que le mandat du bureau du TST 2016-2017 srsquoest acheveacute Il passe le flambeau agrave une nouvelle eacutequipe motiveacutee agrave porter le Tutorat toujours plus loin Pour la 4egraveme anneacutee conseacutecutive le Tutorat Santeacute de Tours a eacuteteacute reacutecompenseacute par lrsquoAgreacutement Or Cet Agreacutement Tutorat est une reconnaissance de la qualiteacute des services fournis deacutecerneacutee par le Ministegravere de lrsquoEnseignement Supeacuterieur et de la Recherche suite agrave la deacutecision de lrsquoANEMF et de lrsquoANEPF Cette reconnaissance illustre le travail de tous les acteurs du Tutorat depuis le commencement de lrsquoassociation les efforts beacuteneacutevoles des tuteurs encadreacutes par les reacutefeacuterents agrave lrsquoimplication sans faille reacutecompenseacutee par la confiance accordeacutee

chaque anneacutee par les PACES Afin de rechercher de nouvelles pistes drsquoameacuteliorations les nouveaux membres du bureau du Tutorat se sont rendus en mars dernier au week-end de formation organiseacute par lrsquoANEMF Ces congregraves eacutetudiants sont des occasions ponctuelles drsquoeacutechanger avec les diffeacuterentes associations drsquoeacutetudiants en santeacute de France Il srsquoopegravere ainsi un veacuteritable brassage inter-associatif Plus qursquoun meacutelange entre anciens et nouveaux eacutelus entre projets aboutis et notions nouvelles crsquoest un veacuteritable carrefour drsquoideacutees et de rencontres en tout genre ougrave tout le monde participe et reccediloit en retour Crsquoest gracircce agrave ce congregraves et surtout gracircce aux aviseacutes conseils des anciens membres dirigeants que le nouveau bureau a mis en place deux nouveaux postes de chargeacutes de mission Cleacutemence Macquart CM Peacutedagogie et Matthieu Planche CM Meacutethodologie Ces deux pocircles seront deacuteveloppeacutes agrave la rentreacutee prochaine dans lrsquooptique drsquoassurer un encadrement des PACES toujours plus optimal et efficace Crsquoest donc plein drsquooptimisme de motivation et drsquoambition que le nouveau bureau entame son mandat

Le bureau du TST 2017-2018

TUTORAT

De gauche agrave droite Leacuteo Boggiani Preacutesident Jeacutereacutemy Martineau Treacutesorier Manon Bonin VP Communication Externe Meacutelie Jean-Louis Secreacutetaire Assia Mellah Secreacutetaire Reacutemi Pellerin VP Communication Interne Raphaeumll Merlo Webmaster

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Le pocircle de Solidariteacute Internationale de lrsquoAssociation des Carabins de Tours ne cesse de rayonner cette anneacutee encore Nous sommes quarante et un eacutetudiants de meacutedecine et pharmacie agrave srsquoecirctre richement investis au sein de 3 projets prenant place en Asie Cet eacuteteacute chaque groupe partira pour trois semaines afin de reacutealiser ses actions en collaboration avec les associations locales qui nous ont eacutepauleacutes depuis un an En effet lrsquoeacutechange est notre maicirctre mot il est donc important pour nous de travailler main dans la main avec les populations concerneacutees Nous sommes heureux de vous faire partager nos projets Afin de reacutealiser nos projets nous menons depuis de deacutebut de lrsquoanneacutee diffeacuterentes actions telles que la vente de crecircpes et de gacircteaux lors de permanences la vente de tickets tombola la vente de produits artisanaux la confection de papiers cadeaux chez Maxi Toys pendant la peacuteriode des fecirctes Lrsquoargent reacutecolteacute nous servira pour lrsquoachat des mateacuteriaux de construction sur place pour le paiement des arbres pour le

financement du mateacuteriel demandeacute par les associations pour la participation aux activiteacutes culturelles des enfants des orphelinatshellip Il faut savoir que nous prenons entiegraverement en charge notre billet (ce qui repreacutesente la moitieacute du budget total)

Vous pouvez vous aussi participer agrave nos projets en nous aidant agrave financer nos

actions par lrsquointermeacutediaire drsquoun petit don sur notre cagnotte en ligne

httpswwwhelloassocomassociationsassociation-des-carabins-de-

tourscollectesprojet-de-solidarite-internationale-au-nepal-laos-et-cambodge

Nous avons besoin de vous Vous pouvez aussi rejoindre notre page

Facebook SolidariTours ougrave nous publions au fur et agrave mesure lrsquoavanceacutee de nos projets

httpswwwfacebookcomSolidariToursfref=ts

Et pour nous suivre durant notre voyage cet eacuteteacute vous pouvez consulter notre site

internet que nous mettrons agrave jour au fur et agrave mesure

httpcorpomedtoursfrsolidaritours

Solidariteacute

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Projet KhmerSI au Cambodge Dix eacutetudiants voyageront jusqursquoagrave Siem Reap au nord ouest du Cambodge durant le mois de juillet Ce projet a eacuteteacute renouveleacute suite au succegraves du reacutesultat de ses actions lrsquoanneacutee derniegravere En effet crsquoest gracircce agrave la motivation des eacutetudiants mais aussi aux connaissances et agrave lrsquoinvestissement de Mme Valeacuterie Tessier meacutedecin au sein de lrsquoassociation Peacutediatres du monde que ce projet a pu voir le jour lrsquoan passeacute Elle nous a apporteacute les informations neacutecessaires concernant les reacuteels besoins locaux notamment au niveau des orphelinats Elle nous a aussi permis drsquoentrer en contact avec diffeacuterentes associations telles qursquoEnfants de la Riziegravere et 1 Toit 1 vie qui sont toutes deux des orphelinats cambodgiens et Avenir pour lrsquoEnfant des

Riziegraveres qui est une ONG franccedilaise dont les actions sont dirigeacutees vers le respect des droits fondamentaux des enfants Ainsi nos actions sur place seront tourneacutees vers - le respect de lrsquoenvironnement en sensibilisant la population agrave la gestion des deacutechets - lrsquoeacuteducation agrave la sexualiteacute et agrave la contraception afin de permettre aux jeunes filles drsquoavoir des reacuteponses fiables agrave leurs interrogations - la sensibilisation aux premiers secours - lrsquohygiegravene en mettant en avant les dangers que peut procurer lrsquoingestion drsquoeau souilleacutee - la deacutecouverte par les enfants du patrimoine qui les entoure gracircce agrave des sorties culturelles - lrsquoapprentissage de lrsquoanglais par les enfants de lrsquoorphelinat par le biais drsquoeacutechanges culturels culinaires artistiques

Solidariteacute - Cambodge

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Projet LaoSI au Laos Quinze eacutetudiants partiront durant le mois de juillet agrave la frontiegravere entre le Vietnam et le Laos dans le regroupement de villages de Lang Khang Ce projet a vu le jour lrsquoan dernier en collaboration avec lrsquoassociation Sourires drsquoenfants notamment gracircce agrave Florence Nguyen-Rouault Creacuteeacutee en 1996 elle a pour objectif principal lrsquoameacutelioration des conditions de vie des enfants deacutefavoriseacutes Sourires drsquoenfants a drsquoabord deacuteveloppeacute ses actions au Vietnam puis les a porteacute au Laos Les eacutetudiants auront la chance drsquoecirctre accompagneacutes drsquointerpregravetes ce qui favorisera leur inteacutegration et permettra un meilleur eacutechange

La reconduction de ce projet cette anneacutee nous permettra notamment de poursuivre nos actions sur place telles que - la plantation de Moringa un arbre aux

feuilles constituant une source nutritionnelle importante pour la population

- la sensibilisation des habitants au maintien de la culture de Moringa

- la reacutenovation de deux eacutecoles

- des actions de preacutevention et de sensibilisation aux problegravemes de santeacute publique rencontreacutes dans la population (notamment en ce qui concerne lrsquohygiegravene lrsquoeau et les premiers secours)

Solidariteacute - Laos

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Projet Namaste au Neacutepal Seize eacutetudiants srsquoenvoleront agrave la fin de mois de juin agrave destination de Meghauli un ensemble de villages situeacute agrave lrsquoOuest du Neacutepal dans la commune du Chitwan Ce projet srsquoeffectue en collaboration avec lrsquoassociation Clinic Neacutepal qui a eacuteteacute fondeacutee par Hary Bhandary en 1997 afin drsquoameacuteliorer les conditions de vie de de la communauteacute de Meghauli (notamment en ce qui concerne lrsquoaccegraves aux soins agrave lrsquoeacuteducation et agrave lrsquoeau potable) Cela fait maintenant 4 ans que nous travaillons avec cette ONG et nous sommes fiers drsquoancrer nos actions dans la vie des habitants au fur et agrave mesure des anneacutees Sur place les eacutetudiants auront lrsquoopportuniteacute de co-reacutealiser avec les acteurs locaux diverses actions telles que

- la reacutenovation drsquoune clinique afin drsquoappuyer un des fondements majeurs de Clinic Neacutepal qursquoest lrsquoaccegraves aux soins - la plantation drsquoarbres fruitiers dans le but de poursuivre le reboisement des territoires victimes de la deacuteforestation et drsquoapporter une diversiteacute alimentaire agrave la population Cela perdure depuis le deacutebut de la collaboration avec Clinic Neacutepal et nous permet drsquoeacutevaluer les reacutesultats afin drsquooptimiser notre action - la sensibilisation agrave lrsquohygiegravene et aux premiers secours des plus jeunes gracircce agrave diverses animations - la correspondance entre une classe neacutepalaise et une classe franccedilaise par le biais drsquoaffiches illustrant la vie typique drsquoun enfant de chacun des deux pays Cela nous permettra de faire beacuteneacuteficier et drsquoinclure les enfants dans lrsquoeacutechange global que nous vivrons en nous immergeant dans la culture drsquoun autre pays

Solidariteacute - Neacutepal

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Lrsquoeacutequipe de handball de la faculteacute de meacutedecine termine une saison 20162017 sur un titre de vice-champion du CES (Challenge Sportif Etudiant) et de vice-champion du PIMP (Prix Inter Meacutedecine de Paris) Le premier tournoi mixte en feacutevrier-mars a vu deux eacutequipes de la faculteacute se qualifier pour les phases finales du CES une veacuteritable performance drsquoaligner deux eacutequipes de ce niveau Les fanfarons de La Vaginale eacutetaient au rendez-vous Reacutesultat une ambiance de feu srsquoempara de la halle des sports de Grandmont mecirclant doux sons meacutelodieux et chants de supporters Malheureusement cela nrsquoa pas suffi puisque lrsquoeacutequipe une termine 2egraveme derriegravere lrsquoeacutequipe de Droit LrsquoUFR de Pharmacie termine 3egraveme Polytechrsquo 4egraveme et lrsquoeacutequipe deux 5egraveme sur un total de 10 eacutequipes engageacutees

Les 2 eacutequipes et les supporters

Association sport et med

Une deuxiegraveme place colle agrave la peau

Equipe de Hand Faculteacute de Meacutedecine Tours de G agrave D et de haut en bas

Florentin Davy Leacuteo Walkowiak Thibaud Gorin Valentin Maisons Maxime Caborderie

Martin Breacutecheliegravere Olivier Pourcel Charlie Lacroix Augustin Rousselet

Guilhem en plein deacutecollage face agrave lrsquoeacutequipe de Pharmacie

Enfin le Week-End du 22-23 Avril avait lieu le traditionnel tournoi des 7 faculteacutes de Meacutedecine Parisiennes Descartes - P5 Pierre et Marie Curie - P6 Bichat - P7 Kremlin Bicetre - P11 Creacuteteil - P12 Bobigny - P13 Versailles Saint Quentin - PO Ce tournoi organiseacute par Bichat est une veacuteritable institution pour les eacutetudiants en meacutedecine drsquoIle de France comme lrsquoattestent les 1300 participants Le but eacutetant de rassembler un maximum drsquoeacutetudiants en meacutedecine autours de diffeacuterents sports (Football Basket Rugby Athleacutetisme Volley Handballhellip) et drsquoactiviteacutes tournant autour de la theacutematique (Parcours du combattant Peacutetanque Babyfoot Dance Fanfares Animations gonflableshellip) Pour la premiegravere fois la faculteacute de Tours par lrsquointermeacutediaire du Bureau Des Sports (BDS) laquo Med et Sports raquo voyait arriver une invitation pour 50 sportifs Ceux-ci ayant la possibiliteacute drsquoecirctre logeacutes chez des collegravegues Parisiens Le maillot rose Tourangeau allait flotter sur la capitale Pour cette occasion lrsquoeacutequipe de handball masculine reacutepondit au rendez-vous en inscrivant 9 personnes Elle creacutea la surprise chez nos hocirctes surmotiveacutes puisqursquoelle se classa 2egraveme sur un total de 7 eacutequipes engageacutees une premiegravere et pour lrsquoinstant seule meacutedaille pour la faculteacute de

meacutedecine de Tours Elle eacutechoue en finale face agrave une solide eacutequipe de Bichat sextuple championne de la discipline Ce fut deux jours drsquoeacutechanges et de sport magnifiques pour les carabins Tourangeaux malgreacute les quelques blessures Sur lrsquoensemble de ces petites olympiades ensoleilleacutees Bichat - P7 regagne son titre sur le rival de lrsquoUMPC ndash P6 La journeacutee du dimanche se termina par le traditionnel concours de Pom pom girl aux allures de grand show universitaire ameacutericain A noter la tregraves bonne mentaliteacute et le dynamisme sportif des autres Tourangeaux preacutesents sur la compeacutetition et souligneacutes par les organisateurs dans un communiqueacute

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Nous pouvons chaudement remercier le BDS qui prenait son envol cette anneacutee en particulier Guilhem Ramillon

(demi-centre de lrsquoeacutequipe 1 ) pour lrsquoorganisation sur le CES et Theacuteo Villiers pour le PIMP

Merci eacutegalement agrave tous les supporters venus nombreux pour nous soutenir Rendez-vous lrsquoan prochain pour de nouvelles compeacutetitions

Valentin Maisons


Pom pom girl de PO gagnantes dans leur discipline


Gala 2017

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Lrsquoeacutetudiant en deacutebutant Paces ne srsquoattend pas toujours agrave voir ses camarades de terminale devenir indeacutependants entrer rapidement dans la vie active avoir des revenus parfois confortables alors qursquoil se voit lui ou elle comme la derniegravere roue du carrosse agrave enregistrer des eacutelectrocardiogrammes pour quelques dizaines drsquoeuros drsquoindemniteacute mensuelle Mais aussi parfois agrave rater parfois un examen et agrave devoir redoubler agrave 24 ans Un article reacutecent indique un taux drsquoabandon de 023 en meacutedecine et srsquoagissant des taux de redoublement ou de triplement nous sommes agrave Tours dans le haut du podium avec 8 de redoublants ce qui nous interroge Le lien entre lrsquoeacutechec et le classement en Paces nrsquoest pas eacutetabli lrsquoeacutetude est agrave faire et il sera inteacuteressant de rechercher les facteurs de risques de ces eacutetudiants qui redoublent ou qui arrecirctent meacutedecine pour essayer de faire de la preacutevention en aidant ceux qui en ont le plus besoin pour les soutenir ou en au contraire faciliter la reconversion rapide et eacuteviter le gacircchis Il nous faut trouver une solution pour limiter ces taux de redoublement car beaucoup drsquoeacutetudiants en sortent traumatiseacutes et perdent lrsquoeacutemulation et le rythme de travail Crsquoest encore pire avec le triplement Pas simple car il faut conserver une eacutequiteacute pour lrsquoensemble des eacutetudiants sans sacrifier la qualiteacute de la formation Nous les voyons ces eacutetudiants ou en

tout cas ceux qui vont le plus mal agrave la commission drsquoaide aux eacutetudiants en difficulteacute qui existe depuis 3 ans et que nous allons faire eacutevoluer pour ameacuteliorer leur suivi Elle se nommera deacutesormais commission drsquoaccompagnement des eacutetudiants En parallegravele le BIPE bureau drsquointerface entre professeur et eacutetudiants va ecirctre mis en place Il a pour objectif drsquoecirctre proposeacute agrave lrsquoensemble des eacutetudiants afin de travailler sur trois theacutematiques lrsquoorientation et les questions de parcours personnaliseacute la gestion du bien-ecirctre des eacutetudiants et son corollaire du mal ecirctre et lrsquoeacuteducation agrave lrsquoapprentissage A lrsquohocircpital le milieu est hostile parfois la confrontation agrave la maladie et agrave la mort complique les relations inter humaines Lrsquorsquoenquecircte publieacutee dans le dernier numeacutero de la rabelaisienne montrait la mauvaise santeacute physique et mentale des eacutetudiants en santeacute et la thegravese de meacutedecine drsquoAlban Danset qui portait sur des eacutetudiants en meacutedecine de Paris Diderot et de Tours montre un pourcentage de penseacutees suicidaires et de passages agrave lrsquoacte plus important que celui drsquoautres eacutetudiants de niveau comparable

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N E W S L E T T E R La Rabelaisienne - Université de Tours