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DDDDDDD < CARNET DE FAMILLE GROUPE HOSPITALIER SAINT-VINCENT 29 rue du Faubourg National • 67083 Strasbourg Cedex TÉL. 03 88 21 70 00 • FAX. 03 88 21 71 70 CLINIQUE SAINTE-ANNE CLINIQUE SAINTE-BARBE CLINIQUE BÉTHESDA CLINIQUE DE LA TOUSSAINT CLINIQUE SAINT-LUC I. F. S. I. SAINT-VINCENT Conception graphique et illustrations > Blás Alonso García • Impression > OTT Imprimeur - Wasselonne la lettre JOURNAL D’INFORMATION DU GROUPE HOSPITALIER SAINT-VINCENT K ÉDITORIAL Saint -Vincent D Bienvenue ! À Sainte-Anne FETZER Marie-Alix, AS en Stérilisation, le 21/01/2008, FITTERER Olivia, IADE au Bloc Opératoire, le 01/01/2008, GOMILLE Joachim, Médecin Anesthésiste, le 01/01/2008, GUNTZ Marie-Claire, IDE en Oncologie, le 01/01/2008, KISTLER Mylène, IDE en Salle de Réveil, le 13/02/2008, LEHMANN Karine, Préparatrice en Pharmacie, le 20/12/2007, MAJID Najat, ASH, le 01/02/2008, MONTION Sébastien, ASH en Pharmacie, le 17/12/2007, MURDEN Prisca, IDE en Oncologie, le 14/01/2008, THOMAS Katia, IDE en Oncologie, le 18/02/2008, ULGEN Gaël Anne, Préparatrice en Pharmacie, le 04/02/2008, WIESSER Audrey, IDE en Oncologie, le 01/01/2008. À Sainte-Barbe ABRIAL Boris, IDE au Bloc Opératoire, le 14/01/2008, DONETTI Corinne, IDE à l’ORL, le 01/01/2008, DRUSSEL Emilie, IDE en Médecine Interne, 01/01/2008, GROLL Fanny, IDE à l’EMR, le 01/01/2008, KADA Inasse, ASH, le 01/12/2007, NAJJAR Linda, IDE à l’USC, 01/01/2008, PFAFF Anne, IDE en Chirurgie Digestive, le 01/01/2008, ROTH Yuneixy, IDE en ORL, le 30/01/2008. À Béthesda AQUIN Hélène, IDE en Dialyse, le 05/12/2007, MULLER André, IDE en Dialyse, le 18/12/2007, NUON Sommar, IDE en Urologie, le 03/01/2008, PILLET Marie, IDE en Dialyse, le 07/01/2008, WOLFF Estelle, IDE en Dialyse, le 07/01/2008. À Saint-Luc BERBACHE Nathalie, AS au Long-Séjour, 01/01/2008, GERBER Virginie, IDE à l’HAD, le 01/01/2008, (mutée de Sainte-Anne) , LANOIX Marjorie, IDE au Court-Séjour, le 01/02/2008, (mutée de Béthesda) . À La Toussaint CHAMBON Clothilde, IDE au Long-Séjour, 28/01/2008, CHARMES Marie, IDE au Long-Séjour, le 01/12/2008, ENGASSER Delphine, IDE au Long-Séjour, le 01/02/2008, PUJOL Vincent, Médecin à la Douleur, le 01/01/2008, WAGNER Céline, AS au Long-Séjour, 01/11/2007. À l’IFSI ANTHONEE Carole, Enseignante, le 01/01/2008. Naissances À Sainte-Anne Camélien, né le 18/12/2007, fils de Pascal KOPFF, Veilleur de nuit au standard. À Sainte-Barbe Axel, né le 24/12/2007, fils de Véronique HEIM, Secrétaire Médicale en Chirurgie. À Béthesda Chiara, née le 08/01/2008, fille d’Antonella ANTONACCI, IDE en Néphrologie. À La Toussaint Solenn, née le 08/12/2007, fille de Géraldine VILARRASA, AS au Long-Séjour. Au revoir... À Sainte-Anne FECHTER Patricia, IBODE en Stérilisation, le 30/01/2008, FEIDT Patricia, IDE en Oncologie, le 29/01/2008, HAUG Martine, IDE à l’USC, le 11/02/2008, KRETZ Yolande, IADE CHEF au Bloc Opératoire, le 21/01/2008, (décédée), MIRABEL Hélène, SF CHEF en Maternité, le 29/02/2008. À La Direction GERARD Pierre, Contrôleur de Gestion à la DAF, le 13/01/2008. À Béthesda GONNOT Christiane, ASH, le 31/12/2007, (retraitée), MERGEN KLICKI Sonia, IDE en dialyse, le 11/01/2008, PIVOVAR Corinne, Cadre-IDE au Bloc Opératoire, le 10/02/2008. À Saint-Luc CONRADO Véronique, IDE au Court-Séjour, le 13/01/2008, DOLDER Delphine, IDE au Court-Séjour, le 31/01/2008, HAZEMANN Bruno, IDE en Policlinique, le 27/01/2008, KLEIN Christiane, IDE au Long-Séjour, le 14/12/2007, SCHEER Sylvie, IDE à l’HAD, le 22/12/2007. À La Toussaint FRITSCH Elisabeth, Responsable-IDE au Long-Séjour, le 29/02/2008, (retraitée), LANGLUME Sylvain, Psychologue au Long-Séjour, le 31/01/2008. À l’IFSI Christine LUTZ-MOOG, Enseignante, le 29/02/2008. Relever ensemble les défis Défis de la tarification : Depuis le mois de janvier 2008, nous sommes passés de plein pied dans un nouveau mode d’allocation budgétaire : la tarification à l’activité à 100%. La totalité de nos ressources sont dépendantes de notre activité. Or, nous ne pouvons dépenser que ce que nous avons gagné. Dès lors notre objectif d’équilibre économique - qui nous impose de dégager un excédent annuel pour pouvoir continuer d’investir - passe par une augmentation raisonnée de notre activité. Nous n’avons pas un objectif de rentabilité à tous crins destiné à servir les intérêts à deux chiffres d’un groupe financier. Nous sommes un établissement privé à but non lucratif et nous avons l’ardente obligation d’équilibrer nos comptes pour ne pas mettre en péril l’ensemble de la Fondation Vincent de Paul. Alors que nous rendons des services d’une com- plexité croissante aux personnes, les tarifs augmentent en 2008 seulement de 0,46 %. Aussi, comme nous nous imposons de ne pas transiger avec la qualité des soins offerts et que nous veillons à ne pas diminuer notre capacité d’investissement, nous devons également être très vigilants sur la maîtrise de nos charges. Jargon technocratique et langue de bois comptable que tout cela ? Sûrement pas. L’augmentation ou la diminution du volume d’activité et des tarifs ont un effet direct sur nos services, sur notre organisation au cœur de nos établissements. Défis d’un environnement hospitalier en pleine mutation : La recomposition de l’offre de soins est en marche à Strasbourg comme sur l’ensemble du territoire. L’intrusion de nouveaux opérateurs internationaux ou l’ouverture pro- chaine du Nouvel Hôpital Civil (NHC) sont des évènements locaux majeurs car ils viennent modifier l’équilibre des forces qui existait jusqu’à présent sans que l’on puisse encore en mesurer toutes les conséquences. Défis du Privé Non Lucratif : A l’occasion de la prise de fonction de son nouveau président, Monsieur Antoine DUBOUT, la FEHAP nous rappelle les valeurs humanistes qu’elle porte et dans les- quelles nous nous reconnaissons : un accès aux soins pour tous, une prise en charge de la naissance à la fin de vie, une dynamique privée au service du public. En cela, nous partageons également les recommandations du comité consultatif national d’éthique qui, dans son avis du mois de novembre 2007, plaide pour la réintégration de la dimen- sion éthique et humaine dans les dépenses de santé en milieu hospitalier. Venir d’une autre région, arriver de « l’intérieur », c’est avoir la chance de porter pendant quelques semaines un regard neuf sur l’entreprise qui vous accueille. Depuis le mois de janvier 2008, j’ai eu à cœur de parcourir les 6 établissements et de découvrir l’ensemble des services. J’ai été favorablement impressionné par toutes ces rencontres : la réputation de sérieux et d’engagement du Groupe Hospitalier Saint Vincent qui transcende largement les frontières de l’Alsace n’est pas usurpée. Aussi fort de ce constat initial, je me réjouis de relever à vos côtés les défis qui nous attendent et vous souhaite d’ores et déjà de Joyeuses Pâques. D CHRISTOPHE MATRAT > P.04-05 : DES PROJETS PLEIN LA VALLÉE > P.06-07 : LES MÉDAILLES DU TRAVAIL 2008 > P.11 : L’ESCALE SAINT VINCENT, DE RETOUR SUR STE BARBE Bienvenue ! Monsieur Guy KLINGLER , a pris ses fonctions de responsable hôtelier à la clinique Sainte-Barbe,le 1er mars 2008, en remplacement de Madame Nadine POIRAULT. JOYEUSES PÂQUES ! > MARS 2008 N°60

N°60 > P.04-05 : > P.06-07 : > P.11 : DU TRAVAIL … · FECHTER Patricia, IBODE en Stérilisation, le 30/01/2008, FEIDT Patricia, IDE en Oncologie, le 29/01/2008, ... des infections

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DDDDDDD< CARNET DE FAMILLE

G R O U P E H O S P I T A L I E R S A I N T - V I N C E N T2 9 r u e d u Fa u b o u rg N a t i o n a l • 6 7 0 8 3 S t r a s b o u rg C e d e x

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≥ Bienvenue !À Sainte-AnneFETZER Marie-Alix, AS en Stérilisation, le 21/01/2008,

FITTERER Olivia, IADE au Bloc Opératoire, le 01/01/2008,

GOMILLE Joachim, Médecin Anesthésiste, le 01/01/2008,

GUNTZ Marie-Claire, IDE en Oncologie, le 01/01/2008,

KISTLER Mylène, IDE en Salle de Réveil, le 13/02/2008,

LEHMANN Karine, Préparatrice en Pharmacie, le 20/12/2007,

MAJID Najat, ASH, le 01/02/2008,

MONTION Sébastien, ASH en Pharmacie, le 17/12/2007,

MURDEN Prisca, IDE en Oncologie, le 14/01/2008,

THOMAS Katia, IDE en Oncologie, le 18/02/2008,

ULGEN Gaël Anne, Préparatrice en Pharmacie, le 04/02/2008,

WIESSER Audrey, IDE en Oncologie, le 01/01/2008.

À Sainte-BarbeABRIAL Boris, IDE au Bloc Opératoire, le 14/01/2008,

DONETTI Corinne, IDE à l’ORL, le 01/01/2008,

DRUSSEL Emilie, IDE en Médecine Interne, 01/01/2008,

GROLL Fanny, IDE à l’EMR, le 01/01/2008,

KADA Inasse, ASH, le 01/12/2007,

NAJJAR Linda, IDE à l’USC, 01/01/2008,

PFAFF Anne, IDE en Chirurgie Digestive, le 01/01/2008,

ROTH Yuneixy, IDE en ORL, le 30/01/2008.

À BéthesdaAQUIN Hélène, IDE en Dialyse, le 05/12/2007,

MULLER André, IDE en Dialyse, le 18/12/2007,

NUON Sommar, IDE en Urologie, le 03/01/2008,

PILLET Marie, IDE en Dialyse, le 07/01/2008,

WOLFF Estelle, IDE en Dialyse, le 07/01/2008.

À Saint-LucBERBACHE Nathalie, AS au Long-Séjour, 01/01/2008,

GERBER Virginie, IDE à l’HAD, le 01/01/2008, (mutée de Sainte-Anne),

LANOIX Marjorie, IDE au Court-Séjour, le 01/02/2008, (mutée de Béthesda).

À La ToussaintCHAMBON Clothilde, IDE au Long-Séjour, 28/01/2008,

CHARMES Marie, IDE au Long-Séjour, le 01/12/2008,

ENGASSER Delphine, IDE au Long-Séjour, le 01/02/2008,

PUJOL Vincent, Médecin à la Douleur, le 01/01/2008,

WAGNER Céline, AS au Long-Séjour, 01/11/2007.

À l’IFSIANTHONEE Carole, Enseignante, le 01/01/2008.

≥ NaissancesÀ Sainte-AnneCamélien, né le 18/12/2007, fils de Pascal KOPFF, Veilleur de nuit au standard.

À Sainte-BarbeAxel, né le 24/12/2007, fils de Véronique HEIM, Secrétaire Médicale en Chirurgie.

À BéthesdaChiara, née le 08/01/2008, fille d’Antonella ANTONACCI, IDE en Néphrologie.

À La ToussaintSolenn, née le 08/12/2007, fille de Géraldine VILARRASA, AS au Long-Séjour.

≥ Au revoir...À Sainte-AnneFECHTER Patricia, IBODE en Stérilisation, le 30/01/2008,

FEIDT Patricia, IDE en Oncologie, le 29/01/2008,

HAUG Martine, IDE à l’USC, le 11/02/2008,

KRETZ Yolande, IADE CHEF au Bloc Opératoire, le 21/01/2008, (décédée),

MIRABEL Hélène, SF CHEF en Maternité, le 29/02/2008.

À La DirectionGERARD Pierre, Contrôleur de Gestion à la DAF, le 13/01/2008.

À BéthesdaGONNOT Christiane, ASH, le 31/12/2007, (retraitée),

MERGEN KLICKI Sonia, IDE en dialyse, le 11/01/2008,

PIVOVAR Corinne, Cadre-IDE au Bloc Opératoire, le 10/02/2008.

À Saint-LucCONRADO Véronique, IDE au Court-Séjour, le 13/01/2008,

DOLDER Delphine, IDE au Court-Séjour, le 31/01/2008,

HAZEMANN Bruno, IDE en Policlinique, le 27/01/2008,

KLEIN Christiane, IDE au Long-Séjour, le 14/12/2007,

SCHEER Sylvie, IDE à l’HAD, le 22/12/2007.

À La ToussaintFRITSCH Elisabeth, Responsable-IDE au Long-Séjour,

le 29/02/2008, (retraitée),

LANGLUME Sylvain, Psychologue au Long-Séjour, le 31/01/2008.

À l’IFSIChristine LUTZ-MOOG, Enseignante, le 29/02/2008.

Relever ensemble les défisDéfis de la tarification :Depuis le mois de janvier 2008, nous sommes passés de plein pied dans un nouveaumode d’allocation budgétaire : la tarification à l’activité à 100%. La totalité de nosressources sont dépendantes de notre activité. Or, nous ne pouvons dépenser quece que nous avons gagné. Dès lors notre objectif d’équilibre économique - qui nousimpose de dégager un excédent annuel pour pouvoir continuer d’investir - passepar une augmentation raisonnée de notre activité. Nous n’avons pas un objectif derentabilité à tous crins destiné à servir les intérêts à deux chiffres d’un groupefinancier. Nous sommes un établissement privé à but non lucratif et nous avonsl’ardente obligation d’équilibrer nos comptes pour ne pas mettre en péril l’ensemblede la Fondation Vincent de Paul. Alors que nous rendons des services d’une com-plexité croissante aux personnes, les tarifs augmentent en 2008 seulement de 0,46 %.Aussi, comme nous nous imposons de ne pas transiger avec la qualité des soinsofferts et que nous veillons à ne pas diminuer notre capacité d’investissement,nous devons également être très vigilants sur la maîtrise de nos charges. Jargontechnocratique et langue de bois comptable que tout cela ? Sûrement pas.L’augmentation ou la diminution du volume d’activité et des tarifs ont un effet direct surnos services, sur notre organisation au cœur de nos établissements.

Défis d’un environnement hospitalier en pleine mutation :La recomposition de l’offre de soins est en marche à Strasbourg comme sur l’ensembledu territoire. L’intrusion de nouveaux opérateurs internationaux ou l’ouverture pro-chaine du Nouvel Hôpital Civil (NHC) sont des évènements locaux majeurs car ilsviennent modifier l’équilibre des forces qui existait jusqu’à présent sans que l’onpuisse encore en mesurer toutes les conséquences.

Défis du Privé Non Lucratif :A l’occasion de la prise de fonction de son nouveau président, Monsieur AntoineDUBOUT, la FEHAP nous rappelle les valeurs humanistes qu’elle porte et dans les-quelles nous nous reconnaissons : un accès aux soins pour tous, une prise en chargede la naissance à la fin de vie, une dynamique privée au service du public. En cela, nouspartageons également les recommandations du comité consultatif national d’éthiquequi, dans son avis du mois de novembre 2007, plaide pour la réintégration de la dimen-sion éthique et humaine dans les dépenses de santé en milieu hospitalier.

Venir d’une autre région, arriver de « l’intérieur », c’est avoir la chance de porterpendant quelques semaines un regard neuf sur l’entreprise qui vous accueille.Depuis le mois de janvier 2008, j’ai eu à cœur de parcourir les 6 établissements etde découvrir l’ensemble des services. J’ai été favorablement impressionné par toutesces rencontres : la réputation de sérieux et d’engagement du Groupe HospitalierSaint Vincent qui transcende largement les frontières de l’Alsace n’est pas usurpée.Aussi fort de ce constat initial, je me réjouis de relever à vos côtés les défis qui nousattendent et vous souhaite d’ores et déjà de Joyeuses Pâques.

D C H R I S T O P H E M A T R A T

> P. 04-05 : DES PROJETS PLEIN LA VALLÉE

> P. 06-07 : LES MÉDAILLES

DU TRAVAIL 2008

> P. 11 : L’ESCALE SAINT VINCENT,

DE RETOUR SUR STE BARBE

≥ Bienvenue !• Monsieur Guy KLINGLER ,

a pris ses fonctions de responsable hôtelier

à la clinique Sainte-Barbe,le 1er mars 2008,

en remplacement de Madame Nadine POIRAULT.

JOYEUSES PÂQUES !

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20

08

N°60

Page 2: N°60 > P.04-05 : > P.06-07 : > P.11 : DU TRAVAIL … · FECHTER Patricia, IBODE en Stérilisation, le 30/01/2008, FEIDT Patricia, IDE en Oncologie, le 29/01/2008, ... des infections

l a l e t t r e S a i n t - V i n c e n t > N ° 6 0 / M A R S 2 0 0 8P. 02 P. 03

DDD≥ HYGIÈNE

Préventiondes infections nosocomiales

Des efforts à poursuivre !

Résultats du tableau de bord 2006 des infections nosocomiales

Le classement des hôpitaux, publié par le Ministère de la Santé et repris par l’Express en février 2008,

classe le Groupe Saint-Vincent (par erreur classé sous le nom de la clinique Sainte-Barbe)

en catégorie C avec un rang national de 119/226 mais en 1ère position en Alsace

pour les établissements de plus de 300 lits.

Rappelons que ce classement porte sur les dernières données de l’année 2006.

D Le classement national des hôpitaux dans le trai-

tement des infections nosocomiales (voir encadré)

situe le Groupe Saint-Vincent dans la moyenne. Si

nous sommes classés A pour l’engagement de l’éta-

blissement dans la lutte contre les infections nosoco-

miales, nous devons pourtant poursuivre nos efforts.

POUR ETRE CLASSE « A », NOS 3 AXES MAJEURS D’AMÉLIORATION SONT :1) La désinfection des mains (ISCHA)Nous devons nous désinfecter :• plus souvent les mains – pour cela, le nombre de lieux dedistribution de gel sera multiplié.• mieux les mains – donner 2 coups de pompe au distribu-teur de gel au lieu de 1 – un gel moins liquide sera utilisé.

2) La surveillance des infections aux blocs opératoires(SURVISO)Nous devons dépister les infections survenues en post-opé-ratoire pour améliorer la prévention. Pour cela, il est indis-pensable de bien remplir les questionnaires de suivi.

3) Optimiser le traitement antibiotique (ICATB)Nous devons améliorer l’utilisation des antibiotiques par l’in-formatisation et l’évaluation des prescriptions, et par la dis-tribution limitée de certains antibiotiques.

DE CES ACTIONS DÉPENDENT L’ATTEINTE DE 3 OBJECTIFS :• la certification des médecins et de l’établissement,• la protection en cas de recours juridique,• l’image de qualité auprès des patients et du grand public.

INDICATEURS

ICALIN – Engagement du GHSV dans la lutte

contre les infections nosocomiales

ISCHA – Désinfection des mains

SURVISO – Surveillance des infections

de plaie opératoire

ICATB – Bon usage des antibiotiques

SCORE TOTAL

POINTS

98 / 100

43,6%

4 / 10

12,75 / 20

69,03 / 100

CLASSE

A

C

C

C

MOYENNE NATIONALE

A

C

C

C

DDD< INFORMATIQUE

Le projet ORBIS« Dossier Patient Informatisé »

DDDDDDDDDDDDDDD< INFORMATIQUE

Le projet ORBIS« Dossier Patient Informatisé »

D L’ÉTAT D’AVANCEMENT DU PROJETDéjà plus d’un an de projet… Le projet

Orbis « dossier patient informatisé » a

démarré en décembre 2006. Quelques

mois furent nécessaires pour préparer,

tester et valider les volets fonctionnels et

techniques. Ces travaux ont abouti en juin

2007 à une utilisation de cet outil dans

deux services pilotes de Sainte Barbe.

La période d’octobre 2007 à février 2008

fut essentiellement consacrée aux

chantiers de formations et aux démar-

rages des fonctionnalités de gestion de

rendez-vous et de gestion des docu-

ments médicaux (palier 1) dans 45 des

60 unités fonctionnelles du Groupe

Hospitalier Saint Vincent. Cette étape

stratégique pour notre projet a permis

d’une part, d’évaluer l’accueil du « dos-

sier patient informatisé ORBIS » auprès

des différents profils d’utilisateurs, et

d’autre part, de mesurer leurs difficul-

tés, leurs enthousiasmes, leurs atten-

tes qui sont pour l’équipe projet des

indicateurs clés, traités avec la plus

grande attention dans le but d’ assurer la

réussite du projet ORBIS.

D LE DÉPLOIEMENT DU PALIER 1 EN QUELQUES CHIFFRES

D LES PROCHAINES ÉTAPES DU PROJET

• Déploiement du palier 1bis -

Transmission des documents vers

des cabinets de ville

Des travaux ont été initiés pour la mise en

place d’accès et d’échanges de données

sécurisés avec les cabinets des médecins

libéraux intervenant au Groupe saint

Vincent. Ce volet est complexe à traiter,

car il se base sur l’application du « décret

confidentialité paru en mai 2007 » et pour

lequel peu de solutions sont encore dispo-

nibles auprès des fournisseurs. Mise en

place des premières fonctions 2ème

semestre 2008.

• Lancement du Palier 2 - Son contenu :

• Mise en place de la version 8.3 de Orbis

• La gestion du circuit du médicament

• La gestion des demandes d’examens

inter-services

• Les plannings des blocs opératoires

• Les demandes et les résultats

de laboratoire

• La mise en place de dossiers

de spécialité

• Le générateur de formulaires (pour

la création de formulaires spécifiques)

Le contenu et le planning détaillé de ce

palier 2 sera abordé dans notre prochain

numéro.D L ’ É Q U I P E P R O J E T O R B I S

(((((((((

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P. 04 P. 05

≥À 1 heure de route de Strasbourg à travers les paysages très verts de la

vallée de la Bruche, se trouve la clinique Saint Luc au cœur d’une vallée

désertée par les professionnels de la naissance.

En 2006, des sages-femmes, un gynéco-accoucheur et des pédiatres du

Groupe Saint-Vincent décident ensemble de faire la route et de se rapprocher

de la population pour développer des liens entre elle et les services de la

maternité Ste Anne.

Une importante équipe issue de la

Maternité Ste Anne composée de 6

sages-femmes volontaires, d’un accou-

cheur le docteur Michel Singer et de

plusieurs pédiatres néonatologistes, se

porte à la disposition des familles,

mères, futures mères et jeunes nour-

rissons. L’équipe s’est bien intégrée à

St Luc et éprouve un réel plaisir à tra-

vailler dans une ambiance sympathique

au plus près des familles de la vallée.

Les sages-femmes quittent chacune à

leur tour leur salle d’accouchement de

Ste Anne et, volontairement, viennent

assurer une permanence toute la

semaine y compris le samedi matin au

CPP. Cela représente 2 mois de travail

« relocalisé » à St Luc. Madame Schirmer, sage-femme libérale, fait même

des visites à domicile. Ainsi les femmes enceintes sont suivies au plus près,

les urgences dépistées, et les accouchées bénéficient d’une rééducation péri-

néale, parlent de leurs bébés et de l’allaitement, s’exercent au massage-

bébé, portage-bébé ou autres… Présence extrêmement précieuse dans une

vallée où tant de jeunes mères souffrent d’isolement et de solitude.

Le docteur Michel Singer responsable du CPP supervise leur travail et

constitue une référence en cas de gravité. Il fait des consultations spéciali-

sées et de l’échographie 2 jours et demi par semaine sur place.

Des pédiatres néonatologistes de Ste Anne viennent à tour de rôle le mardi

matin examiner les nouveau-nés et les petits nourrissons en continuité,

souvent, avec les soins qu’ils leurs ont eux-mêmes donnés à la naissance.

Une convention signée avec Madame le docteur Steinberg et son équipe du

centre hospitalier d’Erstein pour les soins psychiatriques du secteur mère-

enfant, permet à Madame Ravani psychologue, de consulter régulièrement au

CPP. Nous pouvons nous faire aider aussi par une diététicienne et une assis-

tante sociale. Le centre est organisé autour de deux secrétaires médicales

Sylvie et Jacqueline, fort compétentes et accueillantes, pivot central du CPP.

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La belle aventuredu CPP Saint Luc

l a l e t t r e S a i n t - V i n c e n t > N ° 6 0 / M A R S 2 0 0 8

Q U E L Q U E S C H I F F R E S D E L’ A C T I V I T É 2 0 0 7 :

222 Femmes enceintes accueillies

619 Consultations gynécologiques

326 Consultations pédiatriques

316 Surveillances intensives de grossesse

345 Préparations à la naissance

611 Rééducations par sages-femmes

Une autre convention est signée entre le CPP

et le réseau maternité et addiction, ainsi

qu’avec les HUS pour les grandes urgences.

Le CPP n’en est plus au stade de l’aventure :

C’est une superbe réussite dont témoigne

l’accroissement des demandes de rendez-

vous. Il a le soutien actif de l’ARH d’Alsace.

Rappelons que la vallée de Schirmeck a

25000 habitants et que 440 bébés y naissent

chaque année.

Chaque année, de plus en plus de familles

de la vallée choisissent de mettre au monde

leur enfant à la maternité Ste Anne.

D D O C T E U R M I C H E L S I N G E R

E T D O C T E U R A L A I N B R O C H A R D

> D E S P R O J E T S P L E I N L A V A L L É EDDDD≥ L’ÉVÉNEMENT

Ouverture d’une consultation d’addictologie à la clinique Saint Luc

Devinette : comment vaincre un carcinome bronchique à petites cellules métastasé

chez une femme de 40 ans mère de quatre enfants, sans chirurgie, sans chimiothérapie

et sans souffrance ? En l’informant des risques et en l’orientant cinq ou dix ans auparavant

dans une consultation d’addictologie ou elle pourra mener à bien un sevrage tabac et cannabis.

L’addictologie c’est un peu ça : enfoncer des portes qui auraient dû être ouvertes,

prévenir plutôt que de faire face à des maladies incurables et douloureuses.

D En matière d’addictologie le S.R.O.S. III, décrit une offre « quin’est pas uniforme avec une concentration trop urbaine, surtoutpour Strasbourg, où sont concentrés tous les CSST du Bas-Rhin. »Dans l’enquête épidémiologique de l’ORSAL en 2005, réalisée pourle pays Bruche-Mossig-Piémont sur l’état de santé de la popula-tion, on lit que «les décès par cancer et infection cardio-vasculaire,sont nettement plus fréquents qu’en moyenne nationale. Ces deuxgroupes de pathologie, à l’origine de plus de 6 décès sur 10, consti-tuent toujours et de loin, les premières causes de mortalité. Lamortalité par pathologie liée à la consommation d’alcool touchefortement les cantons de Schirmeck et de Wasselonne».Inutile de chercher d’autres motivations pour offrir ce service supplé-mentaire au sein d’une clinique inscrite dans une logique de proximité.Aujourd’hui, le service d’addictologie est encore en chantier. Il fonc-tionne actuellement avec un médecin addictologue à mi-temps etune diététicienne à 0.15 ETP. L’intégration à l’équipe d’une IDE spé-cialisée en alcoologie et d’une psychologue se fait encore attendre.A terme un accord sera signé avec L’EPSAN (secteur G 06) pourintégrer une consultation psychiatrique.

D’ores et déjà, nous sommes en relation avec nos voisins du CPP pourproposer aux patientes qui le souhaitent une aide au sevrage tabagiqueet pour coordonner nos actions avec le réseau maternité et addiction.Les consultations seront ouvertes à tous quels que soient la ou lesdépendances présentées. La prise en charge se veut globalecomme la composition de l’équipe en témoigne, même s’il manqueencore une assistante sociale.Dans les cartons il existe déjà l’idée d’un réseau alcool avec les prati-ciens locaux, ainsi que de nombreuses actions préventives sur le terrain.Les pouvoirs publics qui, après avoir créé la mission interministé-rielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (MILDT), ont mis enplace le plan « addiction 2005-2010 » qui accompagne, entre autre,la sortie du décret interdisant de fumer dans tous les lieux publics.Ils ont ainsi donné une chance à de nombreuse structure de met-tre sur pied les moyens de prendre enfin correctement en chargesles dépendances.Je crois que la clinique St Luc a su profiter de cette opportunité.

D D O C T E U R J - F A U D U B E R T

L’Hospitalisation À Domicile « Portes ouvertes » le 26 janvier 2008La journée a été riche en moments de rencontres et d’échanges,de découvertes mutuelles, de convivialité ; ce fut l’occasion de mieux nous faire connaître.

Nous avons accueilli :

• Les élus, habitants, professionnels de santé des communes du territoire

• Les membres de la Fondation Vincent de Paul et les soignants du Groupe Hospitalier Saint-Vincent.

Pays Bruche Mossig Piémont

DDDD< INAUGURATION

Page 4: N°60 > P.04-05 : > P.06-07 : > P.11 : DU TRAVAIL … · FECHTER Patricia, IBODE en Stérilisation, le 30/01/2008, FEIDT Patricia, IDE en Oncologie, le 29/01/2008, ... des infections

P. 06 P. 07l a l e t t r e S a i n t - V i n c e n t > N ° 6 0 / M A R S 2 0 0 8

DDDD

Grand Or (40 ans d’activité)D DEMANGE Anne-Marie

SAINTE-BARBE / ASH / 40 ans au Groupe

D PROBST Marie-Louise

SAINTE-BARBE / AS en Gastro / 42 ans au Groupe

D TROIANI Liliane

SAINTE-ANNE / Employée aux Admissions / 40 ans au Groupe

Or (35 ans d’activité)D KIEFER Jacqueline

SAINTE-BARBE / AS à l’Ambu. / 36 ans au Groupe

D PIETREK Annie

IFSI / Enseignante / 14 ans au Groupe

D RAMONET Marianne

SAINTE-ANNE / ASH / 35 ans au Groupe

D SCHNEIDER Bernard

SAINTE-ANNE / Comptable / 14 ans au Groupe

D SONDEJ Alexandra

SAINTE-BARBE / ASH / 35 ans au Groupe

D STAENDER Martine

SAINTE-ANNE / IDE en Chir. Gyn. / 14 ans au Groupe

Vermeil (30 ans d’activité)D BACH Danielle

BÉTHESDA / ASH / 30 ans au Groupe

D BANZET Danielle

SAINT-LUC / Standardiste / 26 ans au Groupe

D BASTIAN Carine

SAINTE-ANNE / Employée aux Admissions / 31 ans au Groupe

D BRAUN Betty

SAINTE-ANNE / IDE en Oncologie / 18 ans au Groupe

D BURGERT Dominique

IFSI / Documentaliste / 25 ans au Groupe

D DECKER-WURTZ Marie-Odile

SAINTE-ANNE / Employée aux Admissions / 14 ans au Groupe

D FOND Danielle

SAINT-LUC / AS au Court-Séjour / 28 ans au Groupe

D HAEGENAUER Cathy

SAINTE-ANNE / AS / 30 ans au Groupe

D HASENFRATZ Nicole

SAINTE-BARBE / Brancardier en Gastro / 31 ans au Groupe

D HAROUDJ Eliane

TOUSSAINT / ASH au LS / 30 ans au Groupe

D KOENIGUER Marie-Thérèse

SAINT-LUC / ASH au Court-Séjour / 12 ans au Groupe

D LOTZ Danièle

SAINTE-BARBE / Commis de Cuisine / 30 ans au Groupe

D MARX Chantal

IFSI / Enseignante / 31 ans au Groupe

D MATHIAS Nicole

SAINTE-ANNE / AS en Chir. Gyn. / 30 ans au Groupe

D OSTERTAG Patricia

SAINTE-ANNE / AP / 31 ans au Groupe

D PFEIL Marie-Laurence

SAINTE-BARBE / ASH / 31 ans au Groupe

D RICHTER Marie-Claude

SAINT-LUC / AS au Court-Séjour / 30 ans au Groupe

D SCHAEFFER Marie-Laure

SAINTE-BARBE / AS en Gastro / 30 ans au Groupe

D SCHLEISS Bernadette

SAINTE-BARBE / ASH / 30 ans au Groupe

D SCHLEPP Marie-Jeanne

SAINTE-BARBE / ASH / 30 ans au Groupe

D WEBER Christiane

SAINTE-ANNE / IDE au Bloc Opératoire / 27 ans au Groupe

D ZANGER Denise

SAINT-LUC / ASH Bloc Opératoire / 16 ans au Groupe

Argent (20 ans d’activité)D ANDRES Cathie

BÉTHESDA / ASH / 22 ans au Groupe

D BASTIAN Marie-OdileIFSI / Secrétaire / 20 ans au Groupe

D BERLING ClarisseSAINTE-ANNE / AS en Chir. Gyn. / 20 ans au Groupe

D BRAUN Jean-LucSAINTE-ANNE / Technicien d’Entretien / 20 ans au Groupe

D BRONNER SylvieSAINTE-ANNE / Responsable Admissions / 14 ans au Groupe

D CARBONELL ChristineSAINT-LUC / Standardiste / 11 ans au Groupe

D DECKER SabineSAINT-LUC / Responsable IDE Court-Séjour / 17 ans au Groupe

D KHELIFA SandrineSAINTE-ANNE / IDE au Bloc Opératoire / 2 ans au Groupe

D MASSON AnneSAINT-LUC / IDE au Court-Séjour / 16 ans au Groupe

D MEISTERTZHEIM ValérieSAINTE-BARBE / IDE à l’USC / 20 ans au Groupe

D MERGEN KLICKI SoniaBÉTHESDA / IDE à l’USCIDE à l’USC / 20 ans au Groupe

D PIALLA PiaSAINTE-ANNE / IDE au Bloc Opératoire / 20 ans au Groupe

D TAILLARD CatherineSAINTE-ANNE / IDE au Bloc Opératoire / 20 ans au Groupe

D POUPART-OTT CatherineSAINTE-BARBE / IDE à l’USC / 20 ans au Groupe

D PLEIS NathalieBÉTHESDA / AS à l’USC / 20 ans au Groupe

D ROBIN AnneBETHESDA / AS à l’USC / 20 ans au Groupe

D SEIBERT LaurenceSAINTE-ANNE / IDE en Chir. Gyn. / 20 ans au Groupe

D TRIMBORN Marie-FranceBÉTHESDA / ASH / 20 ans au Groupe

≥ ENSEMBLE

Les médailles du travail 200848 personnes �3 “Grand Or” �6 “Or” �22 “Vermeil” �17 “Argent”

Félicitations à chacune et chacun des 57 médaillés pour leur investissement et fidélité au Groupe Saint-Vincent.

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DDDD≥ PLAN CANCER

Le dispositif d’annonceLe Plan Cancer (2003) contient 70 mesures

réparties en 6 chapitres :

• DÉPISTER • SOIGNER • ACCOMPAGNER •

• FORMER • COMPRENDRE • DÉCOUVRIR •

Le Dispositif d’Annonce (DA) est la 40ème

mesure de ce Plan Cancer en réponse à

d’importantes lacunes évoquées lors des

1er états généraux des patients cancéreux.

La mise en place de ce dispositif d’annonce

est une obligation pour tous les praticiens et

établissements de santé exerçant une acti-

vité cancérologique en collaboration avec les

3 C (Centres de Coordination Cancérologie).

Le DA consiste à faire bénéficier le patient

d’une prise en charge initiale organisée en

quatre temps :

1) Temps médical d’annonce du diagnostic

• Consultation spécifique dédiée à l’annonce.

• Éventuelle 2ème consultation pour expliquer

la proposition thérapeutique après discussion

en RCP (Réunion de Concertation Pluridiscipli-

naire) et élaboration d’un PPS (Programme Per-

sonnalisé de Soins).

2) Temps d’accompagnement soignant

• Écoute, information et soutien du patient.

• Reformulation des propos de la consulta-

tion médicale.

• Présentation de l’organisation de la prise

en charge.

• Repérage des besoins sociaux et / ou psy-

chologiques du patient.

• Répondre aux questions et inquiétudes du

patient et de ses proches.

• Continuité entre le temps d’annonce et celui

du traitement.

• Établir le lien avec les équipes intervenant

à domicile.

• Coordination des autres acteurs de la prise

en charge : les soins de support.

3) L’accès aux équipes de soins de support

• Prise en charge sociale.

• Prise en charge psychologique.

• Prise en charge par d’autres compétences,

exemple : association, diététicienne, sophro-

logue, kinésithérapie…

4) Temps d’articulation avec la médecine

de ville

• Échange médicaux.

• Mise en place et coordination de la prise en

charge thérapeutique à domicile.

D M U R I E L R O B I N

Inauguration de « l’espace famille »au service d’oncologie de la clinique Sainte Anne

L’inauguration de « l’espace famille » au service

d’oncologie de la clinique Ste Anne à eu lieu le

mardi 18 décembre 2007 en présence de Sr

Denise Baumann, du CODIR, de Me Bacquez,

des patients, de leur famille, des bénévoles des

associations Jalmav et Pierre Clément, de l’au-

mônerie et de l’équipe médicale et soignante.

Cela faisait un temps certain que l’idée de créer un

espace famille germait au sein de l’équipe d ‘oncologie.

Cela voulait dire donner une autre dimension au

soin, un sens : prendre en soin le patient mais aussi son entourage.

Il a fallu du temps, un déménagement, des locaux et le rêve est devenu réalité. Le

projet a vu le jour au mois de Novembre.

L’aventure commençait : effervescence autour des catalogues d’ameublement, choix du

mobilier, achat, déballage des cartons et montage des meubles qui dévoila des talents

cachés des uns et des autres . Tout le monde s’affairait avec la visseuse- dévisseuse,

prêtée généreusement par les conjoints, le marteau, les clous, le niveau à bulles.

Qui osait passer la tête par la porte se voyait vite embauché pour un conseil, une aide.

Mais quelle dextérité, en un tour de main, voilà cet espace aménagé : un réel travail

d’équipe et une grande satisfaction.

Merci aux patients, aux familles qui ont, grâce à leur générosité contribué à l’aména-

gement de cet espace, merci à la direction pour leur soutien.

C’est pourquoi en toute simplicité nous voulions marquer cet événement au sein de

notre service.

Je soulèverai le travail remarquable de toute l’équipe soignante qui est à l’écoute des

patients, de leur famille, qui a un réel souci du bien-être du malade et qui malgré des

situations difficiles à gérer au quotidien , est remplie de professionnalisme, de dyna-

misme et d’optimisme. Un grand bravo !

Mais tout cela n’est possible que grâce à une collaboration avec l’équipe médicale, pour

ne citer que Mr Wagner bouillonnant d’idées avangardistes, à l’affût de la moindre nou-

veauté en terme de prise en charge des patients, à l’écoute active de l’équipe pour avancer

ensemble, dans la même direction avec un seul point de mire : le bien être du patient.

Merci aux bénévoles qui sont une aide précieuse pour le service .

Je concluerai en disant : nous formons une grande famille au service du patient.

D M A R L È N E D R E Y E R

DDDD≥ INAUGURATION DDDD≥ L’ÉVÉNEMENT Incendie au bloc opératoire de la clinique BethesdaLe 19 décembre 2007, un début d’incendie a eu lieu au bloc opératoire de la clinique Bethesda à 16h40.

LA 1ÈRE JOURNÉE MÉDICALE DU GROUPE SAINT-VINCENT DU 17 MAI 2008Thème : Médecine Interne > Vascularite et auto-immunité. De 10h00 à 17h00.

MATIN > Présentation de 2 cas cliniques.

APRES-MIDI > Interventions :

• Le Professeur Loïc GUILLEVIN Chef de Service du Service de

Médecine Interne à l'Hôpital COCHIN à Paris, abordera les actualités

thérapeutiques dans les vascularites systémiques.

• Le Professeur Thierry MARTIN du Service de Médecine Interne &

Immunologie à l'Hôpital Civil de Strasbourg au sujet des nouveautés

thérapeutiques dans la maladie lupique.

• Le Professeur Jean SIBILIA, Rhumatologue à l'Hôpital de

Hautepierre parlera de la physiopathologie et du diagnostic différen-

tiel du syndrome de Gougerot-Sjögren primitif, des protocoles thé-

rapeutiques et des registres nationaux du syndrome de Gougerot-

Sjögren primitif.

• Le Docteur Ramiro CEVALLOS, Médecin Interniste du Groupe

Hospitalier St Vincent - Médecine Interne à la Clinique Ste Anne sur l'ac-

cident vasculaire cérébral (AVC) et des anticorps anti-phospholipides.

D L’importance des dégâts a été limitéegrâce à l’intervention particulièrementrapide de Mme Corinne PIVOVAR, cadre debloc opératoire, et M. Paul BALZLI, techni-cien d’hémodialyse.Le matériel bio-médical a été évacué auplus vite, la salle d’opérations concernéesécurisée, les flammes étouffées en utili-sant les extincteurs. Leur rapidité d’inter-vention et leur sang froid nous a permisd’éviter le scénario catastrophe. Merci et BRAVO à eux.

En parallèle bien entendu les pompiers sontintervenus. 7 fourgons et 2 véhicules deSAMU ont été dépêchés sur place. Aucuneévacuation de patient n’a été nécessaire.Les services de soin alertés par les alarmesont informé les patients, dégagé les couloirspour faciliter les éventuels secours. Lesconsignes données lors des formationsincendie ont été mises en œuvre.

Cet incendie a bien entendu provoqué la fer-meture momentanée du bloc opératoire. Lacellule de crise qui s’est réunie dès le19/12/07 à 17h00 a du prendre en charge :

• la déprogrammation des interventionsprévues les 20 et 21/12/07 • la mise en place de circuits exceptionnelspour la prise en charge d’éventuelles urgen-ces chirurgicales, ne pouvant se faire àBethesda. Le bloc opératoire de SainteAnne a été mis à contribution.• L’organisation de l’ensemble des travauxnécessaires à la réouverture du bloc le07/01/08.

Ceci a signifié une étroite collaboration entre :• services techniques• service d’hygiène• équipe du bloc opératoire et d’entretien• service de pharmacie

Pour l’équipe soignante du bloc, il a falluvider l’ensemble des salles, réserves, toutayant été contaminé par la suie. Un net-toyage a été mené selon les directives duservice d’hygiène.

Les personnels des services de soins sontvenus prêter main forte à l’équipe du blocopératoire. Les stocks ont du être recons-titués, plus de 70 bacs de commande pourla pharmacie !!Le programme opératoire repris le07/01/08, a du à nouveau être stoppé les08 et 09/01/08, suite à des résultats deprélèvements d’air non conformes.

Après un nouveau nettoyage l’ensembledes prélèvements réalisés par le serviced’hygiène est conforme : le bloc opératoirede la clinique Bethesda a repris son acti-vité quotidienne.

Un grand merci à tous ceux dont l’investis-sement et la disponibilité ont permis derelever ce défi. Limiter au maximum la fer-meture tout en réalisant les travaux néces-saires, la remise en état des locaux et leréassort de tous les DM rendus inutilisa-bles par les dépôts de suie.

D B R I G I T T E B A C Q U E Z

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DDDDD≥ INFOS FONDATIONDDDDDDD≥ LES BRÈVES DE L’IFSI

D C’est la rentrée ! Le 25 février nous avons accueilli la nouvelle promotion

d’étudiants infirmiers de première année. Tous nos souhaits

de réussite accompagnent ces 96 étudiants !

D Les préparations intensives aux épreuves

d'entrée en formation infirmière :Il reste encore quelques places disponibles pour le sémi-

naire intensif d’Avril qui se déroulera du 7 au 18 avril.

La clôture des inscription est fixée au vendredi 7 mars.

Le séminaire intensif de Février a permis de préparer 49

futurs candidats au concours.

D Les prochaines épreuves d'entrée

en formation infirmière et aide-soignante :Formation Aide-Soignante :

Clôture des inscriptions : 28 mars 2008

Epreuves d'admissibilité : 29 avril 2008

Entrée en formation : début septembre 2008

Formation Infirmière :

Clôture des inscriptions : 31 mars 2008

Epreuves d'admissibilité : 6 mai 2008

Entrée en formation : fin février 2009

N'hésitez pas à contacter le Secrétariat de l'I.F.S.I.

pour tout renseignement au 03 88 21 70 45.

(en interne : 17045)

l a l e t t r e S a i n t - V i n c e n t > N ° 6 0 / M A R S 2 0 0 8

Yolande KRETZ,IADE-CHEF à la clinique Sainte-Anne,

nous a quittés dans sa 50ème année

après une longue maladie.

Son souvenir restera présent en nous.

Tu fus notre IADE-CHEF,

chef comme beaucoup aimerait avoir,

douce, discrète, juste, efficace, compréhensive,

d'une grande conscience professionnelle

et passionnée par ton travail.

Tu restes un exemple de courage,

de dévouement, de gentillesse.

Merci d'avoir toujours su rester toi-même

au travers de la maladie.

Donne-nous la volonté de te rester fidèle

et de transmettre les valeurs que tu nous as laissées.

C'est ainsi que nous continuerons de t'aimer.

L'équipe IADE de Sainte Anne

L’Escale Saint-Vincent…de retour sur Sainte-Barbe

Le 18 mars 2008, l’Escale rouvre 8 lits

derrière la chapelle de Sainte Barbe, 7 rue Martin Bucer.

DDDDDD≥ POSTES À POURVOIR

À Sainte-Anne :D En CDI :

• 0,5 ETP IDE en Chirurgie • 0,25 ETP IDE en Oncologie,

• 1,75 ETP AS en Oncologie.

À Sainte-Barbe :D En CDI :

• 1 ETP IDE en Chirurgie Digestive

+ Gastro-Entérologie • 1 ETP IDE en Gastro-Entérologie,

• 1,5 ETP IDE en Médecine Interne.

À Béthesda :D En CDI :

• 1 ETP IDE en Dialyse • 1 ETP AS en Médecine Interne.

À Saint-Luc :D En CDI :

• 1 ETP IDE au LS • 0,5 ETP IDE au CS,

• 1 ETP IDE à l’HAD • 0,75 ETP IDE en Policlinique.

À La Toussaint :D En CDI :

• 1 ETP IDE au SSR • 0,75 ETP AS au SSR,

• 0,30 ETP Psychologue au SSR,

• 1 ETP IDE au LS • 0, 30 ETP Psychologue au LS.

Au GHSV :D En CDI :

• 2 ETP IDE à l’EMR.

≥ Après 15 ans de fonctionnement, avec Sœur

Bernard Joseph, le docteur MONSCHE, une aide

soignante et une équipe de bénévoles (1995-

2007), l’Escale Saint-Vincent avait fermé ses por-

tes en juin dernier. En octobre 2007, les activités

de l’Escale étaient provisoirement reprises dans

les locaux de la Toussaint, avant de revenir : 7,

Rue Martin BUCER.

Son statut : 8 « lits halte soins santé » gérés par le

secteur précarité de la Fondation Vincent de Paul.

Sa mission : accueillir pour une période de 2 mois

renouvelables des personnes nécessitant des

soins de type ambulatoire.

Pendant leur séjour, les personnes sont amenées

à gérer leur traitement de manière autonome par

l’intervention des maîtresses de maison diplô-

mées aides soignantes. Une recherche de solution

d’hébergement stable ou de logement est réalisée

par les intervenantes sociales.

L’équipe de l’Escale est constituée :

• De 6 salariés (2 aides-soignantes maîtresse de

maison, 2 intervenantes sociales et 2 surveillants de

nuit), coordonnés par Christelle IRMOULI en res-

ponsabilité du secteur précarité de la Fondation ;

• D’une équipe de bénévoles (qui est prête à accueillir

toute nouvelle personne intéressée par l’accompa-

gnement proposé), coordonnée par Sophie FAUROUX ;

• De l’Association des Médecins Bénévoles de

l’Escale, coordonnée par le docteur MOESSNER

(créee en janvier 2008). Cette association a vu le

jour en janvier 2008.

Des partenariats :

• Avec le Groupe Saint-Vincent, qui assure la logisti-

que, la pharmacie, mais aussi les soins infirmiers

avec la collaboration du service de médecine interne

de Sainte-Barbe.

• Avec LIANES, CARITAS et bien sûr les équipes de rue

et les services sociaux des Hôpitaux de Strasbourg.

L’Escale poursuit ainsi sa vocation d’accompagne-

ment des personnes en grande précarité grâce

aux financements des « lits halte soins santé » et

encore grâce à l’investissement des bénévoles.

D C É L I N E J A C O B