Nerf vague (X)

Pr Boukabache L

Laboratoire d’Anatomie générale Constantine

Nerf vague

• Plan

I- Introduction

II- Anatomie descriptive

1- Origine réelle

2- Origine apparente

3- Trajet et rapports

4- Terminaison

III- Branches collatérales

IV- Branches terminales

Introduction

• Xème nerf crânien (pneumogastrique)

• Nerf mixte somatique et viscéral

• Territoire Sensitif: partie de la peau du conduit auditif externe

• Territoire Moteur: muscles du pharynx, du voile du palais du larynx

• Territoire végétatif: cou (trachée, œsophage, gros vaisseaux) thorax (bronches, cœur, poumons, gros vaisseaux) abdomen (estomac, foie intestin) il prend part à la constitution de tous les plexus viscéraux, à l’exception du plexus hypogastrique

II- Anatomie descriptive

1- Origine réelle

Noyaux du tronc cérébral

Noyau dorsal du X (végétatif)

Noyau Ambigu(moteur)

Noyau du faisceau solitaire (sensitif)

II- Anatomie descriptive

2- origine apparente

Émerge du: sillon collatéral postérieurde la moelle allongée

Entre le IX en haut et le XI en bas

II- Anatomie descriptive

3- Trajet et rapports

dans la fosse crânienne postérieure: trajet horizontal

• 3- Trajet et rapports

Dans le foramen jugulaire: il traverse sa partie moyenne accompagné du XI et l’artère méningée moyenne

- il présente à ce niveau son ganglion supérieur

II- Anatomie descriptive

3- Trajet et rapports

Dans l’espace latéro-pharyngien

• Il présente son ganglion inférieur (gg plexiforme) il descend dans la gaine carotidienne le long de l’angle d’écartement postérieur de l ’artère carotide interne et la veine jugulaire interne

II- Anatomie descriptive

II- Anatomie descriptive3-Trajet et rapports

L’orifice supérieur du

thorax

Dans le thorax:

- Dans le médiastin supérieur

- Le X droit: est derrière le

plan veineux fait de la veine

brachiocéphalique et la

veine cave supérieure

- Le X gauche est derrière la

veine brachiocéphalique

gauche

II- Anatomie descriptive

3-Trajet et rapports

Dans le médiastin postérieur

- Le X droit s’étale sur la face postérieure

de l’œsophage

- Le X gauche s’étale sur la face antérieure

de l’œsophage

ils forment le plexus œsophagien

Dans le hiatus œsophagien

Ils traversent le hiatus, le X droit sur la face

postérieure de l’œsophage et le X gauche sur la face antérieure de l’œsophage

• 4- Terminaison

• Dans l’abdomen

• Le X droit est sur la face postérieure du cardia il donne 4 à 5 branches pour la face postérieure de l’estomac

Il se termine dans le plexus cœliaque

• Le X gauche est sur le bord droit du cardia, passe sur la petite courbure de l’estomac où il se termine en donnant des branches gastriques et des branches hépatiques

II- Anatomie descriptive X gauche

III- Branches collatérales

• Branches cervicales

1- rameau méningé

2- rameau auriculaire

3- rameaux pharyngiens

4- le nerf du sinus carotidien

5- rameaux cardiaques supérieurs

6- nerf laryngé supérieur

7- nerf laryngé récurrent droit

1

2

3

4

5

6

7

• Branches thoraciques

• 1- rameaux cardiaques inférieurs

• 2- nerf récurrent laryngé gauche

• 3- rameaux pulmonaires

• 4- rameaux œsophagiens

III- Branches collatérales

1

2

3

4

• Branches abdominales

• X droit donne des rameaux gastriques pour la face postérieure de l’estomac

III- Branches collatérales

• X gauche

• 1- rameaux gastriques

• 2- rameaux hépatiques

• X droit

• Il se termine dans les ganglions cœliaques

III- Branches terminales

3X droit

Référence • Kamina P Tête et cou nerfs crâniens et organes des sens tome 2 éd.

Maloine Paris 2002• Lazorthes G le système nerveux périphérique éd. Masson Paris 1971• Illustrations: Anatomie des nerfs crâniens Dr. Bertrand Boutillier Pr.

Gérard Outrequin

FIN