Lettre d’information n°4 / Avril 2010 (Liens bleus opérationnels) Référentiels nationaux

INCa : Référentiel de bon usage : cancers hématologiques de l'adulte

L'INCa fait paraitre une mise à jour d'avril 2010 du Référentiel de bon usage de la liste hors GHS : cancers

hématologiques de l'adulte. Consulter sur e-cancer.fr. A retrouver en espace pro rubrique références/référentiels > référentiels molécules onéreuses

Actualités réglementaires

• Actes CCAM en radiothérapie publiés au JO du 4 avril 2010

Décision du 11 février 2010 de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie (Radiothérapie)

• ARS : une avalanche de décrets au JO du 1er Avril

- Dont : Décret n° 2010-337 du 31 mars 2010 relatif au conseil de surveillance de l'agence régionale de santé

- Décret n° 2010-340 du 31 mars 2010 instituant une commission nationale de concertation pendant la mise en place des agences. - La fixation des Budgets des ARS

• Composition du comité de pilotage de l'observatoire national de la fin de vie

Arrêté du 12 avril 2010 fixant la composition du comité de pilotage de l'Observatoire national de la fin de vie.

Revue du WEB : Santé Publique

• Création des ARS : dossier de presse et discours

Moins d'un an après le vote de la loi Hôpital, patients, santé et territoires,

les agences régionales de santé (ARS) ont été créées le 1er avril 2010, dans toutes les régions de France métropolitaine et dans les DOM. Pour télécharger la plaquette de présentation des ARS, le dossier de presse, le Discours de Mme Bachelot consultez de portail des ARS

• ARS : calendrier serré pour l'installation du projet régional de santé

Faire vivre la démocratie sanitaire dans les agences régionales de santé (ARS) sera « une

tâche de grande ampleur, a reconnu Jean-Marie Bertrand le 16 avril, lors d'une rencontre organisée par la Conférence nationale de santé. Lire la suite sur décision santé

• Les Oncologues médicaux et radiothérapeutes, les onco-hématologues en Bretagne

En 2009 en Bretagne, on recense 22 oncologues médicaux soit 3,5% des chimiothérapeutes français (pour une population bretonne correspondant à 4,95% de la population française). Leur moyenne d'age est identique à la moyenne française (47ans). Les 28 oncologues radiothérapeutes bretons représentent 4% de l'effectif national, ils sont plus jeunes que la moyenne française (48 ans versus 51 ans) sauf dans le Morbihan.

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Si la Bretagne compte 8 hématologues sur les 276 recensés en France (soit 2,8% de l'effectif national), elle ne compte qu'1 seul onco-hématologue sur les 17 médecins à exercer cette spécialité sur l'hexagone. - oncologues médicaux : synthèse. - Oncologues radiothérapeutes : synthèse - Onco-hématologues : synthèse

Réalisés à partir des chiffres du Tableau de l'Ordre des médecins, dans le prolongement de la mise en place des ARS, les atlas régionaux de la démographie médicale laissent apparaître des disparités importantes au niveau des effectifs en médecine libérale, du vieillissement de la population médicale, et de l'attractivité des départements. Consulter

Plan cancer II : Réseaux de santé

• La coordination dans les réseaux de santé

Un article intitulé "La coordination dans les réseaux de santé : entre logiques gestionnaires et dynamiques professionnelles " cherche à renouveler l'analyse des dynamiques professionnelles dans le champ de la santé en appréhendant celles-ci dans leurs interactions avec les logiques portées par les acteurs gestionnaires. Ces interactions y sont abordées à travers la question de la coordination dans les réseaux de santé et, en particulier, celle

de l'injonction à mettre en place une coordination formalisée. Consulter

• URML Aquitaine : la Loi HPST et les réseaux

L'URML d'Aquitaine a organisé le 2 avril une journée des Réseaux et Associations de patients. A cette occasion divers ateliers ont été présentés dont un qui fait le point sur la loi HPST et les réseaux : consulter

Revue du WEB : Etablissement

• Centres d'excellence en cancérologie : premiers appels d'offres en juin

Lors des rencontres 2010 de la cancérologie libérale et hospitalière privée de l'UNHPC le 16 avril dernier, le professeur Dominique Maraninchi, président de l'Institut national du cancer (Inca), a dévoilé le calendrier de mise en oeuvre des centres d'excellence en cancérologie, créés par le plan Cancer 2009-2013. Lire la suite sur décision-santé

• Jacques Marescaux remet son rapport sur les Instituts Hospitaliers Universitaires

C'est fait ! Le rapport tant attendu sur les instituts hospitalo-universitaires (IHU) a été rendu le 6 avril par le professeur Jacques Marescaux. Rappelons que la création d'IHU a été évoquée une première fois dans le premier rapport Marescaux sur les centres hospitalo-universitaires (CHU) de mai 2009. Ils ont vocation à devenir des centres d'excellence de niveau international dans le domaine de la recherche biomédicale. En savoir plus. synthèse du rapport (14p)

Pratiques professionnelles

• Cancer du sein : les femmes de plus de 80 ans moins bien traitées que les plus jeunes

Les femmes âgées de 80 ans et plus restent insuffisamment traitées par rapport aux plus jeunes atteintes des mêmes cancers du sein, et la mortalité est plus élevée pour les cancers de stade précoce, selon une grande

étude américaine publiée en ligne par le Journal of Clinical Oncology (JCO). Lire la suite (site de la société française du cancer)

• De grandes variations au niveau des traitements contre le cancer du sein selon les pays

Une étude internationale sur le traitement contre le cancer du sein, publiée dans la revue British Journal of Surgery, a constaté que le traitement de cette maladie variait largement d'un pays à l'autre, en dépit d'un consensus international sur les meilleures pratiques. L'étude quinquennale, qui regroupe neuf pays, était menée par des chercheurs d'Europe, du Japon et des États-Unis et portait sur près de 10000 femmes présentant des signes de cancer du sein. En savoir plus

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Revue du WEB Cancérologie

• Info - Sarcomes : un site dédié aux sarcomes

Info Sarcomes est une association loi 1901 à but non lucratif, créée à Rennes le 19 mai 2009. Elle est née d'une étroite collaboration entre une patiente et des spécialistes français du sarcome. Vous y retrouverez toutes les informations utiles dont des annuaires : RCP Sarcomes en France, le réseau de référence en Pathologie des Sarcomes des Tissus Mous et des Viscères (RRePS-TMV) qui regroupe l'ensemble des centres reconnus comme compétents pour la prise en charge anatomopathologique des sarcomes des tissus mous et des viscères.

• Cancer du poumon : Battle, une avancée dans la guerre contre les formes avancées.

C'est un concept de plus en plus présent en cancérologie : le traitement personnalisé. Il s'agit d'adapter le traitement aux caractéristiques de la tumeur. L'étude BATTLE qui vient d'être présentée à Washington lors de la 101ème session de l'AACR, l'association américaine de recherches sur le cancer, va, sans doute, marquer un moment important de la cancérologie. Lire le décriptage de l'étude (blog santé du Dr Flaysakier)

Revue du WEB Epidémiologie/Economie de la santé/Evaluation

• Survie des patients atteints de cancers en France : l'INCa dresse un état des lieux

L'Institut National du Cancer (INCa) publie aujourd'hui un rapport sur la survie des patients atteints de cancers en France. Si environ 320 000 patients ont chaque année un diagnostic de cancer, plus de 50 % de ces patients seront vivants après 5 ans (plus de 165 000) et au moins

120 000 d'entre eux guériront de leur cancer. En savoir plus

• ORS Bretagne : "Les cancers en Bretagne : faits marquants"

Cette mise à jour du tableau de bord sur « les cancers en Bretagne » réalisée par l'Observatoire Régional de la Santé de Bretagne présente les données régionales les plus récentes en termes d'incidence, de mortalité et de morbidité hospitalière,

les résultats du dépistage organisé dans la région et ceux des registres bretons. Résumé Téléchargement des 12 pages. Synthèse/extraits à retrouver sur oncobretagne en espace pro rubrique s'informer>épidémiologie

• Un effet anticancéreux des fruits et légumes très modeste mais confirmé par une large étude

Les fruits et légumes ne sont liés qu'à une modeste réduction du risque de cancer, selon la plus large étude menée à ce jour sur le sujet (480 000 personnes), publiée dans le Journal of the National Cancer Institute (JNCI). ns leur étude, menée sur près de 480.000 personnes de l'étude européenne EPIC, les chercheurs concluent à un risque statistiquement significatif mais très modeste, avec une baisse du risque de seulement 3% pour tout incrément de 200 g/jour. Le risque diminuait de 2% par incrément de 100 g/jour de légumes, de 1% par incrément de 100 g/jour de fruits. Ce léger effet protecteur était observé quel que soit le degré de tabagisme ou celui d'alcoolisme. Lire la suite (APM)

• Dépistage organisé du cancer du sein : légère progression de la participation entre 2008 et 2009

Le taux de participation au dépistage organisé du cancer du sein a progressé d'un demi-point entre 2008 et 2009, d'après les données publiées aujourd'hui par l'Institut de veille sanitaire (InVS). En 2009, 2 343 980 femmes ont eu recours au dépistage organisé du cancer du sein, ce qui représente 53 % de la population cible. En savoir plus.

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Patients - Familles

• Le site du ministère de la Santé ouvre un espace pour les usagers du système de santé

Cet espace qui s'adresse aux patients, aux professionnels de santé et aux représentants associatifs, rassemble toutes les informations relatives aux droits des usagers. www.sante-jeunesse-sports.gouv.fr/espace-usagers.html

• Face au cancer d'un enfant, la douleur des familles

Fin mars à Paris a eu lieu la restitution des premiers "états généraux des enfants, adolescents et jeunes adultes atteints de cancer". Si les progrès thérapeutiques réalisés ces dernières années sont très encourageants, ils ne disent pas à eux seuls la

réalité du cancer, et de la communication qui l'entoure. L'annonce de la maladie par exemple. "A entendre certains parents, il reste encore du chemin à faire". Lire la suite Synthèse et documents (restitution familles, recommandations)

• Dix recommandations sur la place de l'entourage dans le système de santé

Au cours des assises nationales de proximologie qui se sont déroulées le 7 avril, dix axes de recommandations concernant la place de l'entourage dans le système de santé ont été présentés. En savoir plus

Revue du WEB Systèmes d'Information/Net

• Dossier médical partagé (DMP) où en est-on ?

Plus de 200 industriels ont répondu à l'invitation de l'ASIP Santé et de l'ANAP, lors de la journée organisée le 9 avril dernier à Paris. A cette occasion un point d'avancement du DMP a été présenté avec le calendrier prévisionnel du projet. Le projet DMPLe DMP : passage à l'acte

• L'ARS de Bretagne ouvre son site

Pour tout savoir sur l'ARS de Bretagne consultez son site. Télécharger le dossier de presse de l'ARS Bretagne Le portail des ARS a maintenant un site : www.ars.sante.f

• L'INCa met en ligne son nouveau site

L'Institut National du Cancer met en ligne son nouveau site. A découvrir à la même adresse : www.e-cancer.fr Certains liens d'oncobretagne.fr pointant vers des pages du site inca seront peut-être à reconstituer dans les jours qui viennent. N'hésitez pas à nous les signaler (c.bohec@oncobretagne.fr)

Annonces de manifestations / Formations / CR Congrès

Retrouvez toutes les informations sur les manifestations à venir en espace pro, rubrique Agenda/formations

• 07/05 : 3ème journée inter-régionale "actualités et controverses" en gynéco-sénologie"

• 21 et 22/06 colloque "Sciences humaines et cancérologie"

• 26 et 27/06 R2CD réunion régionale d’été de cancérologie digestive

• 30/09 – 01/10 GROUM 10ème anniversaire • 30/09 - 01/10 1er Congrès national des réseaux

de cancérologie • 05-06/11/2010 1er forum international de

prospectives de recherche sur le cancer

• 08-10/11/2010 : SFPO "inégalités et cancers - les enjeux psychiques"

• 24/11/2010 2èmes rencontres annuelles de l'INCa • 2 et 3 /12/2010 : Journées nationales des

référentiels en Soins de Support

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Appels à projet en cours / Actualité

Les appels à projets sont constamment consultables en accès libre en rubrique s'informer > appels à projet

• INCa/DHOS : expérimentation du parcours personnalisé des patients pendant et après le cancer

Cet appel à projets, lancé par l'INCa et la DGOS le 19 avril 2010, a pour but d'expérimenter la mise en place du parcours personnalisé des patients, et devra impliquer non seulement les établissements de santé mais aussi l'ensemble des acteurs engagés dans le processus de coordination du parcours, les médecins généralistes, les autres intervenants de proximité, ainsi que les associations de patients. (Date limite 15 juin) En savoir plus

• Appel à projets : lutte contre les inégalités

L'Institut National du Cancer lance un appel à projets afin de soutenir des actions associatives visant à aider les malades atteints de cancer et les proches en situation de fragilité sociale, familiale, économique ou de précarité, que ce soit pendant et/ou après leur maladie. Cet appel à projets s'adresse aux associations. Date limite des candidatures le 27 mai. En savoir plus sur le site de l'INCa

• Le Cancéropôle lance un appel à projet : soutien à l'émergence de projets en cancérologie

Au travers de cet appel d'offres, le Cancéropôle Grand Ouest et ses 4 Régions constitutives souhaitent favoriser l'émergence de nouveaux projets, soit dans le cadre des axes identifiés du CGO ou en dehors des axes, dans un contexte d'interrégionalité. Ouvert à l'ensemble des disciplines scientifiques en cancérologie, y compris les sciences humaines et sociales et l'épidémiologie, il ne financera ni recherche fondamentale, ni essais cliniques. (DL lettre d'intention : 26/04, Dépôt de dossier 21/05)

Actu Bretagne / Oncobretagne

• Oncobretagne va renouveler son bureau/CA en 2010

C'est à la prochaine Assemblée générale au printemps 2010, que le réseau régional renouvellera ses

instances. Le Dr Monpetit président arrive à l'échéance de son second et dernier mandat. Un appel à candidature est donc d'ores et déjà lancé. Vous pouvez manifester votre intérêt auprès du Dr Monpetit, centre St Yves, le Ténénio, Rue Doct Joseph Audic à Vannes (ou au réseau qui transmettra).

• Oncobretagne reçoit l'INCa, l'ASIP et KPMG.

En avril Oncobretagne a participé à une étude de l'Agence nationale des systèmes d'information partagés en santé (ASIP) et de l'institut national du cancer (INCA) sur les missions réalisées par les réseaux régionaux de Santé et les systèmes d'informations mis en place pour y répondre. Cette enquête a été menée par le cabinet KPMG auprès de 5 réseaux français dont Oncobretagne. Nous devrions avoir la primeur des conclusions cette étude en début d'été

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• 2 nouveaux thésaurus en ligne : 'oncologie digestive et gynécologie

A retrouver en espace pro rubrique "références/référentiels" > Régionaux

• Bretagne : mise à jour des conditions de prescription des tests moléculaires

En espace professionnel, rubrique "prises en charges > activités de recours" vous trouverez les indications, prescriptions et procédures pour connaitre les statuts KRAS, RER, (cancers colorectaux), EGRF (cancers broncho-pulmonaires), LOH (tumeurs surrénaliennes) sur les plateformes de génétique moléculaire de Rennes et de Brest.

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• Groupe évaluation : Résultats de

l'enquête exhaustivité Les résultats provisoires de l'évaluation de l'exhaustivité des passages en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire sont en cours de relecture par les Cellules de Coordination en Cancérologie (3C) bretons. Une version détaillée sera prochainement mise en ligne après validation du groupe. • DCC Dossier Communiquant de

Cancérologie La nouvelle version du DCC breton (permettant outre la saisie des fiches RCP, de déposer des documents sur la plate-forme de télésanté sécurisée de Bretagne) est en cours de test. Il devrait être opérationnel courant juin. Voir le dossier fictif ci dessous

• Mi avril 2010: Oncobretagne.fr met

en ligne sa 1500 news (depuis septembre 2008) !!!

Le site www.oncobretagne.fr vient de publier sa 1500ème news depuis septembre 2008, date de mise en ligne du nouveau site du réseau régional de cancérologie de Bretagne. Vous avez été prés de 40 000 à le visiter depuis cette date (66 805 visites). Merci de votre fidélité ....

• Rappel Oncobretagne : services

Le réseau régional de cancérologie de Bretagne peut vous proposer : de vous abonner à sa lettre d'information de vous abonner à son flux RSSde bénéficier de son service de veille documentaire

• Site www.oncobretagne.fr : aidez nous à l'améliorer

Afin que nous puissions améliorer le site oncobretagne, nous vous proposons dans un très court sondage (<1 mn) de cocher les affirmations qui vous semblent justes. Merci de votre participation

• Offre d'emploi

1 offre : médecin coordinateur du réseau Onco6 Plus d'information en rubrique offres d'emploi