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PATHOLOGIE NON PATHOLOGIE NON TRAUMATIQUE DU GENOUTRAUMATIQUE DU GENOU
Dr BONVARLETDr BONVARLETINSEP , Institut de l’Appareil Locomoteur NOLLETINSEP , Institut de l’Appareil Locomoteur NOLLET
PARISPARIS
DEVANT GENOU DEVANT GENOU DOULOUREUX NON DOULOUREUX NON
TRAUMATIQUETRAUMATIQUECLINIQUECLINIQUE
LIQUIDE PAS LIQUIDELIQUIDE PAS LIQUIDE
MÉCANIQUE MÉCANIQUE INFLAMMATOIREINFLAMMATOIRE
LIQUIDE INFLAMMATOIRELIQUIDE INFLAMMATOIRE
Rhumatismes inflammatoiresRhumatismes inflammatoires Arthropathie à micro cristauxArthropathie à micro cristaux Arthrites infectieusesArthrites infectieuses
MILIEU SPÉCIALISÉMILIEU SPÉCIALISÉ
LIQUIDE MECANIQUELIQUIDE MECANIQUE Pathologie cartilage Pathologie cartilage
Pathologie méniscalePathologie méniscale
ONAONA
CARTILAGECARTILAGE
CliniqueClinique Douleur ProgressiveDouleur Progressive Hydarthrose effortHydarthrose effort morphotypemorphotype Douleur interlignes en avant du LLIDouleur interlignes en avant du LLI Douleur et rabot rotulienDouleur et rabot rotulien Percussion osseusePercussion osseuse
CARTILAGECARTILAGE
ImagerieImagerie
RadiosRadios ArthroscannerArthroscanner IRMIRM
CARTILAGECARTILAGE
TraitementTraitement HygièneHygiène SemellesSemelles ChondromodulateursChondromodulateurs ViscosuplémentationViscosuplémentation
chirurgiechirurgie
MENISQUESMENISQUES
CliniqueClinique ImagerieImagerie
MENISQUESMENISQUES
TraitementTraitement
CliniqueClinique
ImagerieImagerie
TraitementTraitement
Décharge ChirurgieDécharge Chirurgie
ONAONA
Pas de LiquidePas de Liquide
ELIMINERELIMINER
Douleurs projetéesDouleurs projetéesHancheHanche
RachisRachis
OsOs
Etiologies secondairesEtiologies secondairesK primitif K primitif
secondairesecondaire
PAS DE LIQUIDEPAS DE LIQUIDE
Chondropathies: « arthroses Chondropathies: « arthroses sèches »sèches »
Certaines lésions méniscalesCertaines lésions méniscales
Pathologies tendineuses +++Pathologies tendineuses +++
TENDINITESTENDINITES
Fréquentes invalidantesFréquentes invalidantes
Douleurs Douleurs sur le corps, sur le corps, sur insertions osseuses ou sur insertions osseuses ou
musculairesmusculaires Inflammation des gainesInflammation des gaines
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE
anatomieanatomie
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE Sports en causeSports en cause
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE CliniqueClinique Douleur après effortDouleur après effort Douleur début et fin effortDouleur début et fin effort Douleur permanenteDouleur permanente RuptureRupture
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE Tendinite insertionTendinite insertion
Tibiale adolescentTibiale adolescent
Rotulienne adulteRotulienne adulte
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE
Tendinite du corps du tendonTendinite du corps du tendon
nodulairenodulaire
péri-tendinitespéri-tendinites
téno-synovitesténo-synovites
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE
CliniqueClinique Examens complémentairesExamens complémentaires
radios écho IRMradios écho IRM
TENDINITE ROTULIENNETENDINITE ROTULIENNE
Traitement préventifTraitement préventif
Traitement médicalTraitement médical
Traitement chirurgicalTraitement chirurgical
TENDINITE TENDINITE QUADRICIPITALEQUADRICIPITALE
ANATOMIEANATOMIE
TENDINITE TENDINITE QUADRICIPITALEQUADRICIPITALE
SPORTS FAVORISANTSSPORTS FAVORISANTSHALTERO, VOLLEY, PATIN, ESCRIMEHALTERO, VOLLEY, PATIN, ESCRIME
FACTEURS FAVORISANTSFACTEURS FAVORISANTSDIÉTÉTIQUEDIÉTÉTIQUE
MORPHOLOGIQUEMORPHOLOGIQUETECHNOLOGIQUESTECHNOLOGIQUES
TENDINITE TENDINITE QUADRICIPITALEQUADRICIPITALE
CliniqueClinique
Douleur antérieure ou antéro-externeDouleur antérieure ou antéro-externe
En isométrie et/ou étirement passifEn isométrie et/ou étirement passif
PalpationPalpation
TENDINITE TENDINITE QUADRICIPITALEQUADRICIPITALE
Examens complémentairesExamens complémentaires Radios Radios EchoEcho: hypo = micro rupture: hypo = micro rupture
hyper = cicatricehyper = cicatrice IRMIRM
TENDINITE TENDINITE QUADRICIPITALEQUADRICIPITALE
Traitement Traitement médical et préventionmédical et prévention
Traitement Traitement chirurgicalchirurgical
TENDINITE DES TENDINITE DES AILERONSAILERONS
Souvent associée à une pathologie Souvent associée à une pathologie rotulienne mineurerotulienne mineure
Diagnostic sur palpationDiagnostic sur palpation Examen radiographiques suffisentExamen radiographiques suffisent Traitement médical++++Traitement médical++++
SYNDROME DE LA SYNDROME DE LA BANDELETTE ILIO - TIBIALEBANDELETTE ILIO - TIBIALE AnatomieAnatomie
Facteurs favorisantsFacteurs favorisantsCourse à pied, cyclismeCourse à pied, cyclisme CliniqueCliniqueDouleurDouleurMorphotypeMorphotypeTests Tests Éliminer Éliminer : ME++, biceps, péronéo tibiale : ME++, biceps, péronéo tibiale
supsup
SYNDROME DE LA SYNDROME DE LA BANDELETTE ILIO - TIBIALEBANDELETTE ILIO - TIBIALE Traitement médicalTraitement médical
Traitement chirurgicalTraitement chirurgical
Traitement préventif:Traitement préventif:
ÉtirementsÉtirements
SemellesSemelles
Tendinite du PoplitéTendinite du Poplité
AnatomieAnatomie
Fonction Fonction
fléchisseur et rotateur interne de la fléchisseur et rotateur interne de la jambejambe
Tendinite du PoplitéTendinite du Poplité
Facteur favorisantFacteur favorisant Course Course Course en descenteCourse en descente Morphotype en rotation externeMorphotype en rotation externe
CliniqueClinique Douleur externe et postero externe accentuée Douleur externe et postero externe accentuée
lors de la course en descentelors de la course en descente Palpation sur genou demi fléchiPalpation sur genou demi fléchi Test du tabouretTest du tabouret
Tendinite du PoplitéTendinite du Poplité
Traitement médical Traitement médical
plus correction du trouble statiqueplus correction du trouble statique
Tendinite du Biceps cruralTendinite du Biceps crural AnatomieAnatomie Rôle physiologiqueRôle physiologique Diagnostic positifDiagnostic positif ÉliminerÉliminer Traitement médicalTraitement médical
DEMI MEMBRANEUXDEMI MEMBRANEUX
AnatomieAnatomie CliniqueClinique TraitementTraitement
Tendinite des jumeauxTendinite des jumeaux
Favorisée par sports à impulsionFavorisée par sports à impulsion Douleur postérieureDouleur postérieure Contraction isométriqueContraction isométrique ÉchographieÉchographie Éliminer : fabella et demi membraneuxÉliminer : fabella et demi membraneux
Tendinite de la patte d’oieTendinite de la patte d’oie
AnatomieAnatomie Rôle physiologiqueRôle physiologique TendinobursiteTendinobursite Éliminer : Éliminer : MI +++MI +++
arthrose FTIarthrose FTI
fracture de fatiguefracture de fatigue
Tendinite de la patte d’oieTendinite de la patte d’oie
Médical ++Médical ++
ChirurgicalChirurgical
MERCIMERCI
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